Bol bolha: razlogi, kaj storiti?

Gimnastika

V človeškem telesu je kolčni sklep (TBS) najmočnejši, saj traja najdaljšo in najdaljšo obremenitev. Njegova naloga je ne le ohraniti težo večine človeškega telesa, ampak tudi zagotoviti gibanje in vzdrževati ravnovesje. Zato lahko tudi manjše težave z njo povzročajo veliko težav in resno zapletajo načine preživljanja. Če se oseba začenja motiti zaradi resne bolečine v kolčnem sklepu, je treba zdravljenje takoj začeti. Toda najprej je treba ugotoviti, katera tveganja je odvisna, in s tem, kakšne bolečine se lahko pojavijo.

Faktorji tveganja in vzroki bolečine v kolku

Najprej nekaj besed o strukturi sklepa. Nastane so zaradi glave stegnenice in votlega v kosteh medenice. Glava kosti je prekrita s tkivom hrustanca, ki zagotavlja mehko drsenje. Zglavna votlina je globoka, tako da vključuje tudi velik del vratu stegnenice.

Najbolj očiten vzrok škode je seveda travmatična poškodba. Vsak od nas je slišal besedno zvezo "zlom vratu stegnenice". Ta vrsta zlom je najpogostejši v predelu kolka, saj je vrat najbolj ožji del kolka. Takšna poškodba je izjemno nevarna, zlasti pri starejših ljudeh - prav tako je največja nevarnost, da jo dobijo, saj se z starostjo pogosto razvija osteoporoza, pri kateri kosti izgubijo moč in gostoto.

Manj očitni razlogi, zaradi katerih boli TBS, so ne-travmatične poškodbe. Lahko so povezani s številnimi dejavniki in kažejo na razvoj različnih bolezni: artritis, osteoartritis, infekciozni artritis, vnetje kitov itd. Z razvojem bolezni se sčasoma začnejo komplikacije z degenerativnimi spremembami v sklepnih površinah. V večini primerov se to izrazi v poškodbi hrustanca, poškodbi periartikularnih struktur in zmanjšanju količine skupnega tekočine.

TBS je najmočnejši in najmočnejši v našem telesu. Kršitve njegovega dela povzročajo resne posledice.

Bolezni, ki povzročajo bolečino v TBS

Če v TBS ni nobenih očitnih zunanjih vzrokov za bolečino, vendar pa je konstantno nelagodje in se težnja ne spreminja - verjetnost razvite bolezni je velika. Naj poskušamo našteti najpogostejše patologije in na kakšni podlagi jih lahko določimo. Seveda lahko samo zdravnik opravi kvalificirano diagnozo, vendar bodo simptomi bolezni pripomogli k orientaciji in pojasnili, kaj morate biti pripravljeni. Zdravljenje v posameznem primeru je individualno, spoznali boste več o terapiji v ustreznih člankih naše spletne strani (glejte spodnje povezave).

Artritis (vnetje sklepov)

To je tipičen in zelo pogost problem za starejše ljudi. V starosti se pogosto opazi celoten "niz" degenerativnih, distrofičnih in vnetnih procesov v sklepih, in kolk skoraj trpi. V takšnih primerih je bolečina v nogah boleče občutke v predelu prepone, ki se dajo na sprednji ali steni stegna in lahko dosežejo samo koleno. Če se hodi na postajo, se otežuje. Ostra bolečina "poganja", ko poskuša priti bolnika iz sedečega položaja.

Koksartroza (deformacija artroze)

Deformacija artroze je zelo pogosta patologija, ki prizadene predvsem ljudi s srednjega rodu. Lahko se razvije neopazno, vendar se prvi znaki pojavijo tudi v zelo zgodnjih fazah bolezni. Lahko začne motiti bolečino v levem TBS ali desno ali oboje hkrati. Bolečine se postopoma razvijajo, ko napredujete skozi stopnje bolezni (obstajajo samo trije). Resni nelagodje se začne v drugi fazi. Potem se bolnik pritožuje zaradi bolečine, ko se dviga, obrača telo, začetek gibanja - ki je dan na področje kolena in prepona. Mišice na prizadetem območju so v stalni napetosti celo med spanjem: zato se bolečine v kolčnem sklepu pogosto pojavljajo ponoči.

Pujski burzitis

Vreča je nad ramo stegnenice. Ko je vnetje (tj. Burzitis), se v zunanjem predelu zadnjice pojavi bolečina. Če ležite na prizadeti strani, se bolečina povečuje. Obstajajo vnetja in druge vrečke za tekočine v sklepih (iglični greben in išijatični), vendar je pljuča najpogosteje prizadeta.

Tendonitis (vnetje kite)

Ta bolezen prizadene ljudi, katerih dejavnost je povezana z nenehnim močnim telesnim naporom, zlasti za športnike. V primeru tendinitisa TBS močno boli med aktivnimi gibi in obremenitvijo z njo. S šibkim bremenom bolečine sploh ni mogoče opaziti.

Govorili smo o zdravljenju burzitisa in tendinitisa.

Okužbe

Infekciozni artritis lahko povzroči gripe, stafilokoke, streptokoke in druge. V takih primerih se bolezen hitro razvija. Začenja se zvišana telesna temperatura, nabrekanje se pojavlja na območju prizadetega sklepa. Akutne bolečine v kolčnem sklepu opazimo med gibanjem in celo dotikom prizadetega območja.

Pri tuberkuloznem artritisu opazimo nekoliko drugačne simptome, ki najpogosteje prizadenejo TBS. V tem primeru se bolezen postopoma počuti. Sprva se oseba, ko hodi, začenja motiti rahla bolečina, ki se razteza do sredine stegna ali kolena. Ko se bolezen razvije, je stegno omejeno v gibanju v vseh smereh, prizadeto območje pa nabrekne.

Dedne bolezni

Bolezni TBS so lahko tudi dedne. Govor v tem primeru je o bolezni Legg Calvet Perthes. V glavnem vpliva na dečke že v zgodnjih letih. V tej patologiji enostransko, to je, obstaja bolečina v desnem ali levem TBS. Pogosto se lahko bolezen začne počutiti z bolečino, ki ni v CHD, ampak v kolenu.

Tumori kosti in mehkih tkiv

Bolne bolečine morda niso neposredno povezane z boleznijo sklepa. Vzrok je lahko vse vrste tumorjev v mišičnem in kostnem tkivu. Odvisno od narave tumorja (benigne ali maligne) in njegove lokacije - narava bolečine je lahko tudi dvoumna.

Če povzamem, menimo, da je treba še enkrat opozoriti na nevarnost samozdravljenja. Pogosto ni jasno, kaj storiti z bolečimi napadi, kako se ozdraviti, ampak misli, da greš na zdravnika, je zadnji. Po naravi bolečine se lahko samo orientirate in začnete pripravljati (vključno psihološko) za kvalificirano diagnozo in zdravljenje.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Sošolci
  • Moj svet
  • Google+

Na vrhu komentarja so zadnjih 25 blokov vprašanj in odgovorov. Odgovorim le na tista vprašanja, kjer lahko praktično svetujem v odsotnosti - pogosto brez osebnih posvetovanj je nemogoče.

Pozdravljeni, imam 21 let, ki trpijo divje bolečine na stičišču leve noge in medenice. Ne morem hoditi, obrniti nogo, dvigniti (leži). Šel sem okrog vseh zdravnikov, opravil ustrezno raziskavo - ničesar nisem našel, jih postavil v zapor, s katerim sem se zastrupil, potem je bolečina izginila in mesec dni kasneje je bilo vse enako z desno nogo. Višina 162, težina 68. En zdravnik je dejal, da je celotna težava prekomerna teža, padla nekaj kg, rezultat je nič. Ali mi lahko poveste katero smer raziskav? Mišični relaksanti niso pomagali.

Gost 21. Vzrok bolečine je lahko na stotine različnih bolezni in stanj. Nadaljnje je treba raziskati: narediti MRI, opraviti krvni test, posvetovati se lahko tudi z nevrologi (lahko pride do zdrobitve živčnih končičev) in endokrinologa (patologije ščitnice lahko povzročijo tudi bolečine v sklepih).

Pozdravljeni Povej mi, če je mama bolna, če sedi. Ne more sedeti in sedeti. Kaj naj zdravnik prosi za posvetovanje?
Hvala. Za odgovor

Zdravo, Masha. Če je diagnoza nejasna, se najprej obrnite na terapevta.

Pozdravljeni zdravnik, imela sem precej hude bolečine v levi tbs in hkrati pogosto spremljala bolečine v kolenu, medtem ko hojo povzroča šepanje. Bolečina je veliko slabša pri plezanju po stopnicah. In to je v ozadju dejstva, da vzamem diklofenak v odmerku 50 mg. Bolečina je v samem sklepu omejena in se nikjer ne odneha. Če samo stojite, potem bolečine ne opazite.

Pozdravljeni, Zoe. Vzrok je lahko razvoj koksartroze, vendar potrebujete klinični pregled ortopedije in rentgenskega slikanja (boljši MRI, dražji, vendar bolj informativen).

Pozdravljeni Imam 28 let, prva nosečnost, 13 tednov. Zaradi nepoznanih razlogov je bazenček zašiljen, občutek hude bolečine, jaz limp. Prijavil sem se pri nevrologu in čakal na posvetovanje v prihodnjih dneh. Prosim, povejte, katere diagnostične metode lahko uporabim za določitev vzroka? Če menite, da sem noseča in da X-žarki ali CT ne ustrezajo meni. Hvala.

Zdravo, Julia. Na žalost lahko odgovorim le enkrat na teden. Nobenih raziskovalnih metod v tem trenutku niste primerni, tako da lahko poškodujete plod (razen ultrazvoka). Možno je, da se razvije išias ali ščepec išijskega živca. To ni redko pri nosečnicah, ker se zaradi povečanja maternice za notranje organe, ki se nahajajo v bližini, manj in manj prostora, zato so prisiljeni premikati v različnih smereh. Plod obremenjuje medenične kosti, stisne žilno mrežo in deluje na živčne končice. Ni presenetljivo, da številne nosečnice v različnih stopnjah trpijo zaradi bolečih občutkov v hrbtu, stegnih in zadnjici.

Če pa je v kosteh in medenici bolečina, jo lahko povzročijo tudi fiziološke spremembe, povezane s mišičnim sevanjem, zaradi znatnega povečanja velikosti maternice in ploda. Stomak hitro raste in skupaj s svojo rastjo poveča obremenitev okostja: medenico, hrbtenica, spodnji udi. V tem obdobju je priporočljivo skrbno nadzorovati telesno težo in vsak mesec spremljati telesne mase, da bi odpravili dodatno obremenitev mišično-skeletnega sistema. Nosite antenatni povoj za lajšanje hrbta in medenice.

Pozdravljeni, imam sem 21 skrbi za bolečino v levi kolčni sklep, v kolenih pa tudi bolečine v trebuhu. Pri hoji se redno pojavi šepanje. Običajno ne morem premakniti gole na stran, glede raztezanja in ne more biti govora. Delo, povezano z močnim fizičnim stresom. Redno začnejo poškodovati kosti nog. Kaj bi lahko bilo? Ali je nujno iti k zdravniku? Bolečina traja 2,5 meseca. Mislil sem, da bo mimo samega sebe, zdaj pa dvomim.

Pozdravljeni, Eugene. Bolečina v trebuhu je znak vnetja in bolezni, ki se razvija, nekatere pa je treba pregledati in rentgensko slikanje. Možno je, da je trdo fizično delo in izzvala vaše stanje. Nič več čakanja, v nasprotnem primeru pride do zapletov. Obrnite se na ortopeda.

Pozdravljeni Sem star 62 let. Čutim bolečino v prepadu, ko premikam noge na stran in nazaj. Kaj bi lahko bilo? Hvala za odgovor

Natalija, artritis je pogost vzrok bolečine v predelu kolka in prepona. Mnoge vrste artritisa lahko vplivajo na kolk, ki imajo skupno vnetje in bolečino v sklepih. Osteoartritis je najpogostejši artritis. Najpogosteje ga diagnosticirajo ljudje, starejši od 50 let, vendar se lahko razvijejo prej, še posebej, če pride do poškodbe kolka. Revmatoidni artritis (RA) lahko vpliva tudi na bolečine v trebuhu in bolečinah. Čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti, se RA najpogosteje začne pri ljudeh, starih od 28 do 60 let. Druge vrste artritisa so psoriatični in infekcijski artritis, med drugim.

Lahko je tudi kompresija živcev v kolčnem sklepu, ingvinalnem in ingvinalnem živčnem oprijemu, ledvičnih kamnov, kile, itd. To pomeni, da obstaja veliko razlogov za tako bolečino in brez pregleda in pregleda diagnosticiranja ni.

Pozdravljeni, star 35 let, šel sem na delo, kjer sem nenehno na nogah in v gibanju z utežmi včasih. Pred pol leta nazaj sem začel poškodovati na desni strani pod zadnjico, da ne razumem, kaj točno boli. Ampak zdaj en mesec. boli me, da spim na desni strani. Terapevt je predpisal diklofenak in injekcije mydocalma za 3 dni, medtem ko se je bolecina, ki je prenehala, umirila, potem ko je bolečina ostala enaka. Med hojo malo boli, veliko boli, ko pritisnem bolečino, če sem naletel na levo nogo, takoj odnesem na bolečino. Nevropatolog je pregledal živce in rekel, da je vse v redu, vendar je začutila pečat in jo poslala v CT skeniranje. Prosim, prosim povej mi, ali naj naredim CT skeniranje? Kaj lahko moti mišice, sklepe? Vesel sem za vaš nasvet. Hvala.

Pozdravljeni, Natalia. Če želite natančno diagnosticirati, je seveda vredno narediti CT skeniranje. Imate vnetje, zato je zdravilo Diclofenac pomagalo med zdravljenjem. Toda niste si opomogli, mogoče je nekaj resnejšega. Da ne bi skrbeli in zagotovo vedeli, je pomembno zaključiti izpit.

Pozdravljeni, moje ime je Anna, imam 29 let. Zelo me skrbi bolečina v desnem kolčnem sklepu, ko se premikate, vadite ponoči. Občasno bolečina izgine, ponovi se mesec dni kasneje.

Pozdravljeni, Anna. Bolečine v kolčnem sklepu se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov. Če želite ugotoviti točen vzrok, jih morate raziskati.

Pozdravljeni! Imam 49 let, imam koksartrozo kolka. Noga ne boli, a se je začelo kreten. Ponudili so operacijo. Prosimo, pojasnite, zakaj je šepav, morda zato, ker. Kakšno je skrajšanje boleče noge? Po operaciji ne bo špricanja? Imam zelo šibke mišice kolka. Ali bom imel po operaciji, ko bom izstrelil glavo stegnenice?

Zdravo, ljubezen. Omejitev in neenakomerna dolžina noge sta prisotna v tej bolezni in ti simptomi se pojavijo, ko se bolezen zanemari. Limping nastane zaradi deformacije kosti sklepov. Izguba glave po operaciji ne sme biti. Operacija se izvaja za popravljanje sklepov. Vendar pa po operaciji nihče ne predvideva izida in nadaljnjega stanja. Vse individualno in veliko je odvisno od izkušenj zdravnika in od tega, kako natančno bolnik izvaja predpisano rehabilitacijo, na primer, terapevtske vaje.

Mnogi bolniki se po rehabilitaciji počutijo zelo dobro.

Pozdravljeni! Imel sem 12-tedensko nosečnost. Začel je motiti vlečenje bolečine pred dnom. To sem opazil v osnutku začetka. Ozadje: prvič sem počutil te bolečine pred letom dni, počivajo na morju. Bolečina je izginila. Potem je nadaljeval jeseni, spomladi, ko se je zamrznil v stanovanju. Trpim zaradi kroničnega pilonefritisa. Sedaj je po nesreči zanosila, stara 41 let, se je odločila zapustiti. Dodatki na ultrazvoku so pokazali normalno. Urin je slab, morda boste morali zdraviti, bom ponovno vzel. Povejte mi, zakaj so te bolečine povezane? Ali je to urogenitalni sistem, ali pa so vezi in sklepi?

Pozdravljeni, Elena. Najverjetneje vam prinaša bolezni genitourinarnega sistema. Treba je dobro preučiti.

Pozdravljeni!
Imam 49 let, približno mesec dni nazaj je v desnem TBS prišlo do bolečine, povezujem ga z dejstvom, da sem intenzivno začel hoditi vsak dan zvečer. Zdaj sem imel čuden simptom - v desno zadnjico v eni točki se peč začne, v 1-3 sekundah, začne vroča pekoča in takoj izgine. Mesec dni kasneje je intenzivnost tega simptoma postala pogostejša in trajanje naraščalo, npr. zdaj sežigajo ali sežgejo, pogosteje traja in sam kraj, npr. pekoča točka se je znatno povečala. v vzročnem mestu - ni bolečine, pordelosti. Kaj bi lahko bilo? Pritožijo se na nevropatologa, predlagajo, da naredijo MRI, toda zaradi najmočnejše klaustrofobije ga ne morem prenesti.

Pozdravljeni Deli. Razlog, da je zadnjica lahko boleč in opeklina, je draženje živčnih korenin. Razlog je lahko: prekomerna telesna teža, neoplazme v hrbtenici, hipotermija, deformacija medvretenčnih diskov itd. Za diagnozo morate vzeti rentgensko slikanje.
Ljudska zdravila na podlagi alkoholnih in farmacevtskih mazil na osnovi kroma in čebeljih strupov (brez alergije) se štejejo za učinkovite.

dober dan
Prosim, odgovorite.
Vsako noč delam veliko dela zaradi dela (čistilec velikih supermarketov). Vsak večer hodim približno 10-12 km 6-7 mesecev. na poti do dela (tj. po dolgem sedečem položaju), toda kot v jati, je kolk zelo boleč. Ne morem razložiti, tako kot s strani in znotraj. preide v 2-3 minutah. sedi in spet. včasih postane bolečina boleča. ko napenjanje noge chuvchchtvuyu bolečine. Ne povej mi, kaj je to? Živim v Ameriki in vse je zelo drago tukaj. prosim odgovorite, zelo se bojite

irp Pozdravljeni, lahko obstaja veliko razlogov, podobnih razvoju artroze. Potreben je redni pregled ortopedije in rentgenskega slikanja (ali MRI).

Pozdravljeni, zelo zaskrbljen sem zaradi takega problema: ponoči noseča noseča, trpim zaradi sklepnih sklepov. Ne morem spati na hrbet, datumi so bili že od 15. tedna, in z moje strani ne morem zaradi sten. Postane malo lažje, če je postelja mehka. Zdravnik pravi mimo. Po prvi nosečnosti po rojstvu, ki ležijo na hrbtu, ne bolijo več. Ampak sem opazil, da preden vzamemo, če že dolgo časa spim na svoji strani, se počutim neprijeten in v času, ko jemljejo rane. Ali lahko pomagam na nek način, ker je v 15. tednu potekati "potrpežljivo po rojstvu", da je to celo več kot pol leta, da tako spijo. hvala veliko. Lahko se nanašajo na zdravnika, t na smetano, mnogi so mi zdaj kontraindicirani

Pozdravljeni, Elena. Da, vsa mazila / geli so sedaj kontraindicirana k vam, kot tudi zdravila. Edina stvar, ki jo lahko počasi naredite, je terapevtska masaža, med katero izboljša krvni obtok in bolečina postane manj. Lahko se prijavite za ortopediste.

Pozdravljeni, pred mesecem dni sem prerezal nogo, ligamentno rupturo, omet tri tedne, zdaj sem fizioterapevt, zelo se ozdravim. Moja težava je, da sem po poškodbi začel močno naložiti drugo nogo, in tam sem imel operacijo na moji kolčni skupini tam pred sedmimi leti, tako da je zdaj kockasti sklep zelo slabo prizadel, mi povej, kaj naj storim? Hvala vnaprej

Zdravo, Irina. Najboljše zdravljenje lahko predpiše zdravnik, ki vas lahko pregleda in pozna celotno zdravstveno anamnezo. Poskusite intramuskularno preboditi 5 dni in 7 dni zdravila Movalis. Diklofenak 75 mg. Bolnike mazite z mazilom, npr. Z indometacinom ali z Ibuprofenom. Pazljivo preberite navodila za neželene učinke.

Pozdravljeni, pomoč je zelo potrebna, babica je stara 90 let, rentgenskim žarkom je diagnosticirana kohortroza levega kolenskega sklepa, ima popkovo kilo in celo 120 kg prekomerne telesne teže ne more več stopiti na njeno levo nogo in edem ne stopi na nogo stalno sedi in spi, ko sedi, vzame svojo nogo na desno, kot da prečka, ne more stati na nogo, se nenehno pritožuje zaradi bolečine, ne more najti zdravnika, ki bi začel zdravljenje! Povej mi kaj naj naredim, kako ji pomagati?

Zdravo, Julia. V takih primerih se operacija izvaja, vendar ob upoštevanju starosti vaše babice, nihče ne bo prevzel. Zato lahko poskusite samo s sistemsko terapijo. Če ne obstajajo kontraindikacije (preberite navodila), lahko prekucate, da zmanjšate vnetje in bolečino intramuskularno. 5 dni in 7 dni diklofenaka 75 mg. To so univerzalne droge.
Prav tako pripravite obloge za nacionalno obdelavo, na primer kot podlago za segrevanje, uporabite mešanico hrena in surovega krompirja, ki jih je treba premikati skozi mesno mletje. Spustite kremo na čisto povoj in jo pritrdite na sklep. Varen povoj in zavijanje. Predmazujte kožo s kremo ali rastlinskim oljem.

Ali pa koren križa je treba mleto v mlin za meso ali mešalnik, nato pa jo zavrite s svinjsko maščobo 5 minut. Posledično orodje je vsa noč pred spanjem vtrite v prizadeti sklep.

Pozdravljeni, imam 45 let, v zadnjem času pa so se mi ponoči zopet začudili noge iz stegna v nogo. Zbudil sem se in poskušal hoditi po stanovanju, da bi se razblinil nelagodje. In v zadnjih nekaj dneh se tudi mi počutim neprijeten v kolčnih sklepih, saj se izkaže iz notranjosti in ne samo ponoči Toda tudi popoldne, pred 5 leti se je prvič pojavilo neugodje v kolčnih sklepih, enkrat pa dvakrat letno so bili opaženi simptomi in skoraj vsak dan se počutim tako nelagodno. Povejte mi, s kakšnim zdravnikom se lahko obrnete in kaj je mogoče. Hvala vnaprej za odgovor!

Pozdravljeni, Anna. Vzroki za bolezni, pri katerih se noge vrtijo, so zakoreninjene v številnih boleznih (iste simptome opažamo pri različnih boleznih). To je lahko artroza ali artritis, težave z vaskularnimi motnjami, kroženje možganov (s "prepletenimi nogami" Nezadostno kroženje možganov), revmatizem, patoloških procesov v sečilih, nevroloških bolezni, in tako naprej. D. Zato, ko je diagnoza nejasna, je treba uporabiti terapevtu, ki vam bo dal potrebno raziskavo. Potem, če sumite na določeno diagnozo, vas bo usmeril specializiranega specialista.

Prav tako je lahko osnovno pomanjkanje vitaminov (zlasti skupine B in magnezija), prekomerne telesne mase, sedentarnega načina življenja ali, nasprotno, pomanjkanja telesne aktivnosti.

Pozdravljeni Že več mesecev so mi boleče bolečine. Pri hoji, hudo bolečino v levem prepadu. Boleče stegna spredaj, skoraj do kolen. Boleče "bumps" iz koščkov v zadnjici. Vozlišča niso rešena, zelo globoko boleče pramen Katera raziskava je bolje storiti? MRI? kateri del?

Pozdravljeni, Galina. Pri bolečinah v prepadu na levi pri ženskah lahko ta pojav povzročijo različni dejavniki, ki kažejo na nastanek zelo resnih, zelo raznolikih bolezni. Dejstvo je, da je v dimljah - povezava potrebušnice z okoliškimi boke, in prehaja dimeljske kanal z velikimi stegnenice plovil in okroglo vezi maternice v svoji votlini. Zato obstaja veliko vzrokov za vnetje, od maternice do mehurja. Prav tako lahko glavni etiologiji bolezni se iz naslednjih razlogov: poškodba kolka (zlasti pri ženskah v menopavzi, ko hormonske napake privede do pojava krhkosti kosti - osteoporoza), vaskularnimi motnjami v iliakalne regiji, artroza, raztezanje mišic in vezi stegenskih območja itd. Najprej lahko pojdete na terapevta, nato pa po pregledu zdravnik sam odloči, kateri strokovnjak za ozek profil vas bo seznanil in kaj storiti glede vrvi.

Pozdravljeni! Imam 57 let. Pred približno enim mesecem so se v vratu stegnenice pojavile akutne bolečine, ki se pojavijo po dolgotrajnem stacionarnem stanju: po spanju, dolgo sedenje. Bolečina je močna, ne morem hoditi in se ovirati. Postopoma izginejo, ko se premikam. Kaj bi lahko bilo. Vnaprej hvala za odgovor.

Pozdravljeni, Tatiana. Na žalost, s starostjo, naše telo izrablja, in celo največje kosti so predmet tega procesa. Hrustanec postane tanjši in veliko slabše absorbira, sinovialno mazanje v sklepih in glava stegnenice se zmanjša. Še posebej pogosto ta problem vodi v bolečino, ko je oseba prekomerna telesna teža. Prav tako poslabša krvni obtok v sklepih. To pišeš, ko se začneš premikati, bolečina se zmanjša ali izgine v celoti. To kaže, da se v času razredov krvni obtok izboljšuje, hranila vstopajo v sklepe bolje in hitreje, zato zmanjšanje bolečine. Torej, čas je, da skrbite za sebe in vsak dan lahko izvajate terapevtske vaje, ki vam jih lahko po natančnem pregledu svetuje vaši ortopedski kirurg.

V najnaprednejših primerih se lahko razvije nekroza glave stegnenice.

Pozdravljeni Jaz sem 55 let. Drugi teden hodim peš do dela / dela, ker sem prodal avto))). Sprehodite se 40 minut na lagodno hitrost. Želel sem biti toplo do jeseni in še ne kupujem avtomobila. Mislil sem, da bo to koristno. Ampak se je izkazalo, da se je bolečina začela v kolčnih sklepih. Na levi je močnejši. Bolečina je precej močna, na koncu poti sem celo hromi. Prilagodljivost v sklepih je bila vedno dobra, a na splošno sem zdrava, redko bolna oseba. Prosim vas, ali želite nadaljevati ali nadaljevati? Hvala.

Pozdravljeni, Salima. Začeli ste nenadoma in takoj večkrat, od tukaj je prišla bolečina. Šli ste z avtomobilom in lahko vidite, da ste izgubili navado hoje. Do zdaj je treba ustaviti hoditi na dolge razdalje, vendar je tudi nenadno metanje tudi slabo. Idealno bi bilo zdaj, da bi bilo približno 15 minut, da nadaljujemo, nato pa se vozimo. Pomirite sklepe z protivnetnimi mazilkami, na primer z diklofenakom.

Dober dan! Moje ime je Anna, imam 33 let. Po fizični napori, vstani in naredi korak, je neznosno boleča. Boleč je kost in območje okoli njega, če pravilno razmišljam o svojih občutkih. Pred tremi leti sem imela hitro dostavo 2,5 ure. Otrok 4 kg, po rojstvu, ni mogel na noge stopiti in se ni mogel ženati še 2 meseca. Odšel je le na vezano močno pločevino. Mislim, da je to razlog. Terapevt jasno pošlje pravega strokovnjaka, ki lahko najde vzrok, ne more. Pomagajte mi prosim! S tem se mi zdi težko, dva otroka, in z njimi ne morem niti normalno hoditi (((strup in težko živeti

Pozdravljeni, Anna. Morate se posvetovati z ortopedom in vzeti radiograf spodnjega dela hrbta. Dejavniki, ki sprožijo kršenja sakralno hrbtenico: hitre dostave (kot je navedeno), pomanjkanje kalcija, stisnjen živec pri porodu, šoka ali presredka vezi trtica. Visoka trdnost dela in velik plod lahko povzroči tudi poškodbo. Traumatolog ali nevropatolog lahko določi tudi vzrok bolečine v koksiji. Za natančno diagnozo in ugotovitev vzroka bolečine se uporabljajo naslednje metode: ultrazvok, MRI, rentgen.

Da bi olajšali državo, lahko storite obloge, narejene na osnovi tinkture lila ali vročega popra. Obkladek se nanese na poškodovano območje 2 uri, zavita s folijo.

Dober dan, pred pol leta, se je desno koleno nabreklo in krčilo med upogibanjem in podaljškom. Za en teden je prišlo do zvišane telesne temperature in težkega zaprtega nosu. Glede na analizo je bil ASLO vzgajen, levo koleno pa se je začelo počikovati in nabrekniti. Splošno stanje se je poslabšalo: konstantni glavoboli, utrujenost, vid v desnem očesu so padli. Leukociti so padli v krvni test. Odločil se je za operacijo odstranitve tonzilov. Po operaciji je minilo 3 mesece, otekanje kolena ni minilo, v enem mesecu je prišlo do desnega kolčnega sklepa in srednji prst na desni roki je poškodoval. Pijača teraflex za 3 mesece ne pomaga veliko. Rentgenska indukcija: kokartroza prve faze. o združitvi MRI: degenerativne spremembe v meniskusu.
Prav tako je bila najdena cista pravega jajčnika. Kaj lahko povzroči vse te težave?

Pozdravljeni, Anna. Morate jemati krvne preiskave za viruse, saj je zelo podobna dejstvu, da so med boleznijo patogeni prizadeli sklepe. Če je temu tako, bodo pri zdravljenju predpisani posebni antibiotiki in sulfonamidi. Teraflex je drog hondroprotektor. To je dobro zdravilo, predpisano v začetnih fazah uničenja hrustanca. Ampak, če je vzrok v virusih, je neuporabna. Lahko se obrnete na imunologa ali virologa, če na kliniki ni klinike - do ortopeda. Prav tako je vredno preveriti ščitnico in opraviti posvetovanje z endokrinologom.

Pozdravljeni. Smeh primera leži v dejstvu, da bolečina izgine v 1-2 dneh in se lahko pojavi spet, morda v enem mesecu ali celo več.

Maxim, od začetka, tako kot se, bolečina ne pojavi. Nekatere bolezni se razvijejo ali obstaja poškodba kroničnega meniskusa, na primer po trpljenju.

Pozdravljeni! Imam 29 let. Pred dvema mesecema so se v sklepih TZ obeh nog hkrati pojavile bolečine. Bilo je boleče sedeti, vstati, ampak podpreti. Prav tako se je bolečina intenzivirala ponoči in je bilo celo bolno, da se je dotaknil zadnjice. Prvič nisem razumel razloga, občutkov bolečine kot po treningu, ampak za dva meseca nisem bil vpleten. Trajalo je tri dni, nato pa nenadoma minilo. Danes, po približno mesecu dni, nenadoma spet isti simptomi pojavili pri hoji, sem prišel zvečer po sprehodu, kjer je sedel čutite rahlo pekoč občutek na obeh straneh. Občasno, ponoči, potegne hrbet, tam je ravna nogica. Povej mi, kateri zdravnik je bolje stikati? Kakšni so ti simptomi? Hvala.

Zdravo, Julia. Vaši simptomi so podobni bolezni - nevropatija. Nevropatija je vrsta bolezni, za katere so značilne patološke spremembe v strukturi živcev in živčnih končičih degenerativne (ali destruktivne) narave. Vzroki za nevropatijo stegnenih živcev so lahko različni. Na primer, takšna bolezen se lahko pojavi zaradi lokalnih ali navadnih okužb zaradi poškodb ali stiskanja živcev, vendar je tudi možno, da je oskrba s krvjo motena.

Bolečina v kolčnem sklepu

Bolečina v kolčnem sklepu je v mestu, kjer se stegna udari v medenico. To je povezava kosti, ki zagotavlja normalno gibanje nog osebe na kateri koli ravnini. Kolčni sklep se šteje za največji mobilni sklep v človeškem telesu in mu pomaga, da se popolnoma premakne.

Kot tudi mnogi drugi sklepi telesa se lahko poškodujejo stegnenice in medenice. Pri vseh motnjah se bolnik počuti kot bolečine v sklepih. Na kosti, mišice, skupno širino, hrustanec, krvne žile, kite, živce in sosednje sklepe lahko vplivajo. V tem primeru oseba premaga neprijetne simptome, ki motijo ​​normalno življenje. Če čutite takšne bolečine, se oseba takoj zanima za vprašanje, kako se je sindrom razvil in kaj storiti, da bi ga odpravili.

Etologija

Bolečine v kolčnem sklepu imajo različne vzroke. Povezavo stegnenice in medenice se lahko vnetijo zaradi poškodb, bolezni sklepov in kite, iz pojavljanja sistemskih bolezni, infekcijskih procesov.

Razlogi za nastanek sindroma bolečine so lahko takšni ne-travmatični dejavniki:

Z razvojem takih bolezni v kolčnih sklepih pride do degenerativnih sprememb na sklepnih površinah. Pri ljudeh, poškodovan hrustanec, periartikularne torba propade sinovialno plašč, zmanjšuje količino sklepne tekočine, ki vodi do hude bolečine in motnje v skupni operaciji.

Da bi se znebil neprijetnega sindroma, mora pacient ugotoviti, zakaj bolečina kolka boli. Za pravilno diagnozo je treba pacientu opraviti popoln pregled. Kliniki so ugotovili, da bolečina v kolutu pri hoji ima precej preproste vzroke nastanka. Po kategorijah najpogostejših vzbujalnih dejavnikov, pripisanih takim kazalcem:

  • infekcijskih vnetij;
  • degenerativne spremembe;
  • sprinklers;
  • zlomi;
  • aseptična nekroza glave stegnenice;
  • burzitis;
  • vnetje neinfektivne narave pri avtoimunskih boleznih vezivnega tkiva;
  • tuberkuloza.

Precej težko je določiti vzrok bolečine, saj ga ne morejo sprožiti samo poškodbe in bolezni, temveč tudi patološki procesi v trebušni votlini, ledveni coni in genitalijah.

Bolečina v kolutu pri hoji pogosto izhaja iz poškodbe sklepov kosti. Poškodbe, ki lahko povzročijo tak sindrom, vključujejo ne le dislokacijo ali zlom, temveč tudi druge razloge:

  • kontuzija medenice;
  • razjeda acetabularnega sistema;
  • raztezanje;
  • krvavitev strukture ligamentov in skupne kapsule.

Sindrom povzroča bolečine je lahko tudi toksični sinovitis, primarna in sekundarna patologija raka, osteomalacija in osteomielitis.

Za razliko od odraslih, imajo otroci nekoliko drugačne dejavnike za poslabšanje simptomov. Če bolečina v kolku boli, najverjetneje je razlog le epifizeoliza, Legg-Calve-Perthesova bolezen, Še vedno mladosten revmatoidni artritis itd.

Za ženske med nosečnostjo so tudi značilne bolečine v kolčnem sklepu. V tem obdobju se žensko telo bistveno spremeni in spreminja funkcionalnost številnih organov, zato lahko nosečnice pogosto občutijo bolečine v različnih delih telesa. Bolečina v gibljivih sklepih medenične regije se lahko razvije zaradi teh razlogov:

  • hormonske spremembe;
  • rast maternice, ki poveča obremenitev na kolčnem sklepu;
  • povečana obremenitev nog;
  • poslabšanje zgodnjih poškodb;
  • pomanjkanje kalcija;
  • pojav vnetja v drugem območju, ki se razteza v dimlje.

Vsi zgoraj navedeni etiološki razlogi se lahko ugotovijo po celovitem pregledu in pregledu zdravnika. Med nosečnostjo bolečina v kolčnem sklepu povzroči veliko neprijetnosti ženi, vendar po porodu vse sindrome izginejo.

Razvrstitev

Neugodne senzacije, ki jih doživljajo osebe, so povezane z intra-artikularnimi in zunajstikularnimi dejavniki. Prva kategorija vzrokov vključuje nastanek izliva v sklepnem, povečanem stresu, zlomih trabekule in raztrganju intarakternih vezi, raztezanja sklepne kapsule in vnetja v sinovialnih membranah.

Ekstravlični dejavniki vključujejo mišični krči, moteni venski odliv, ki povzroča zastoje v subhondralni kosti in vnetja na območju periartikularne tetive.

Kliniki so ugotovili tudi vrste bolečine po vrsti:

  • mehanično - se kaže, ko se obremenitev na sklepu zveča zvečer in se po zaspanosti umirja;
  • začetne bolečine - se tvorijo z reaktivnim sinovitisom, ki se napreduje z motoričnimi aktivnostmi, nato pa malo počije ali na splošno izgine;
  • v ozadju tendinitisa ali tendoburitisa - se poslabšujejo v krajih, kjer so vpletene poškodovane kite in mišice;
  • ki temelji na periartikularnem mišičnem spazmu;
  • bolečine v kolčnem sklepu ponoči - pri premikanju, zmanjševanju. Sindrom se poslabša zaradi stagnacije krvi v subhondralnih delih kosti;
  • sindroma zaradi poškodbe sinovijske površine z osteofiti.

Simptomatologija

Vzroki in zdravljenje sindroma so medsebojno povezani, zato mora zdravnik določiti klinično sliko, da določi način zdravljenja.

Med poškodbami kolenskega sklepa hrustljave in hrustanca postanejo tanjši, kar povzroči vnetje notranje površine medenice in stegnenice. Ta proces sproži pojav bolečine. Če v sklepu ni hrustanca, se gola kost stegnenice obrne proti kosti medenične votline, ki se kaže v močnem sindromu bolečine.

Pogosto ima pacient občutke, ki segajo od enega do drugega telesa. Pogosto bolniki med hojo občutijo bolečine v stegnu, ki se lahko premikajo v kolenu, pa tudi v zadnjici in ledvenem delu. Sprva je sindrom lahko neskladen in ni zelo izrazit, vendar se po povečani škodi intenzivnost simptoma povečuje. Na tej točki bolečina postane trajna, se lahko pojavi kot pri gibanju in v mirnem stanju.

Glede na lokalizacijo centra vnetja imajo bolečine v kolčnem sklepu različne manifestacije in simptome:

  • če je kolčni sklep poškodovan, sindrom skrbi bolnika ne le v skupni coni, temveč v celotnem kolku in gre v golenico. Prav tako se pogosto zgodi, da se v predelu kolčnega sklepa lahko pojavi vnetje v ledveni hrbtenici;
  • mobilnost se zmanjša pri bolniku - možnost zmanjševanja fleksija kolka se zmanjša;
  • šepanje se lahko pojavi na desni ali na levi, ali ena noga bo nekoliko krajša od druge;
  • sklep postane trd in trden;
  • gibanja so lahko še posebej boleča po daljšem sedenju;
  • utrujenost zaradi nezmožnosti hoditi na dolge razdalje.

Če se simptom kaže v hudih boleznih, ima pacient težje znake bolezni - visoka vročina, oteklina, glavoboli, šibkost, pordelost vnetega območja.

Diagnostika

Če se oseba še naprej poškoduje z desne ali z leve strani v coni kolka, potem mora vsekakor poiskati strokovno svetovanje. S podobnim problemom se lahko pacient opozori na revmatologa, travmatologa, fizioterapevta ali nevrološkega zdravnika.

Pred zdravljenjem simptom je treba oceniti stanje in ugotoviti sum povzročenega sindroma. Poleg vidnih značilnosti hudega vnetja se lahko stanje kolčnega sklepa oceni z naslednjimi metodami:

  • v položaju spuščanja pogledati spodnje okončine - v primeru dislokacije ali zloma prevzamejo prisilni položaj, ne pa vzporedno z osjo telesa;
  • da bi ugotovili gibljivost sklepov, lahko naredite več aktivnih premikov naprej in nazaj - če je medenični predel poškodovan, se bolnik počuti resno bolečino;
  • v položaju v luknji lahko prepoznate pasivne premike v gibljivi členitvi - lahko pride do klikov, pikč in napetosti mišic;
  • Med pregledom bolnika mora zdravnik v celoti opisati vse manifestacije sindroma.

Znak bolečine v območju kolka se lahko tvori iz različnih patoloških procesov, zato je pomembno, da klinik naredi diferencialno diagnozo bolezni. Za ugotavljanje vzroka bolečine v kolčnem sklepu med sedenjem in hojo pacient opravlja laboratorijske in instrumentalne preiskave:

  • radiografija hrbtenice, površina kolka;
  • tomografija hrbtenice, medenice in stegna;
  • pregledi vaskularne prepustnosti - Doppler, angiografija in druge metode;
  • elektromiografija;
  • splošen, biokemijski, bakteriološki, imunološki test krvi.

Zdravljenje

Če se nočne bolečine v kolčnem sklepu razvijejo v osebi ne prehitro in izginejo po počitku, je morda zato vzrok za blago poškodbo ali obremenitev sklepa. V tem primeru zdravniki priporočajo uporabo manjših ukrepov zdravljenja:

  • zmanjšati obremenitev;
  • zagotoviti mir skupnemu;
  • uporabite nesteroidno protivnetno sredstvo;
  • leži na zdravi strani.

V primeru hude, hude, vztrajne in dolgotrajne bolečine je zdravnikova pomoč nepogrešljiva, še posebej, če opazimo deformacijo sklepa, rdečico kolka, spremembo tonov kože na kolku in slabo občutljivost. V takih okoliščinah lahko samozdravljenje škoduje bolniku in sproži napredovanje simptomov.

Bolečina v kolčnem sklepu, ki se razteza na nogo, se lahko zgodi, ko zdravnik predpisuje različne metode zdravljenja. Za odpravo sindroma zdravniki predpisujejo konzervativno zdravljenje bolnikov:

  • zdravila;
  • šport z minimalno obremenitvijo;
  • kontrola teže;
  • fizioterapija;
  • pomožne naprave - palice, sprehajalci, bergle;
  • izogibanje težkim bremenom;
  • uravnoteženje čustvenega stanja;
  • pri jemanju vitaminov.

Medicinski proces nujno obsega terapijo z zdravili. V ta namen zdravniki predpisujejo takšna zdravila pacientom:

  • diuretik;
  • protivnetno;
  • mišični relaksanti;
  • izboljšanje mikrocirkulacije;
  • kondroprotektorji;
  • vitamini in minerali.

Če se bolečina v kolčnem kolku med nosečnostjo nenadoma začne za ženo, se mora vsekakor posvetovati s svojim zdravnikom. Lahko ji je predpisana uporaba multivitaminskih kompleksov, vnosa kalcija, zmerne telesne aktivnosti in obrabe. Da bi zmanjšali simptome in preprečili nastanek zapletov, zdravnik svetuje mamljivki, da sledi preprostim pravilom:

  • zmanjšati število vzpenjanja po stopnicah in dolgih sprehodih;
  • ne sedite več kot eno uro;
  • je prepovedano sedeti in ležati na trdi površini;
  • za nočne bolečine priporočamo, da telo preklopite v dele, najprej zgornjo, nato pa medenico;
  • jedo živila z visokimi količinami kalcija in vitaminskih kompleksov;
  • kontrolna teža;
  • nositi povoj;
  • zmanjšajte obremenitev medenice in bokov.

Vendar pa poleg teh metod obstajajo tudi druge tehnologije v medicini, da se odpravi simptom. Zato, kaj še lahko storite za zmanjšanje bolečinskega sindroma, pove zdravniku na recepciji. Za zmerne bolečine v levem ali desnem delu kolka, lahko te metode uporabimo brez posvetovanja z zdravnikom:

  • masaža;
  • terapevtske vaje;
  • ročno terapijo.

Zdravljenje bolečin v kolčnem sklepu z ljudskimi zdravili se še vedno uporablja v medicini, vendar zdravniki v nekaterih primerih uporabljajo takšna zdravila in le kot dodatno metodo terapije. Pacienti lahko uporabljajo obloge, tinkture, odjeke in losjone. Vsak od teh izdelkov ima analgetični učinek in pomaga izboljšati bolnikovo stanje. Bolnikom je priporočljivo, da uporabljajo takšne rastline in sestavine:

  • lističi listov;
  • dragi
  • limona;
  • sabelnik;
  • svinjske maščobe;
  • listi ficus;
  • česen;
  • zelena.

Vse sestavine so dobro poznane in se pogosto uporabljajo v tradicionalni medicini, vendar jih je mogoče uporabiti po posvetovanju z zdravnikom. Če naredite napačen delež, lahko poškodujete telo in povzročite zaplete. Pri zdravljenju takega sindroma je zelo pomembno, da se držite omejitev telesne aktivnosti, da ne bi povzročili povečanja neprijetnega simptoma.

"Bol v sklepih kolka" je opaziti pri boleznih:

Perthes bolezen - bolezen, pri kateri je motena krvna oskrba kostnih struktur v glavi stegnenice. Posledično se nekroza razvije. Ta bolezen pripada najpogostejšim patologijam kolka, ki se pojavijo pri otrocih, starih od 2 do 14 let. Fantje so pogosteje bolni, vendar se lahko pri dekletih pojavijo tudi bolezni. V tem primeru bo bolezen Perthes veliko težja. Pri odraslih je patologija zelo redka.

Hipni sinovitis je bolezen, ki povzroči vnetje v sinovialni membrani sklepa. Zaradi tega procesa se eksudat nabira v votlini in pojavi edem. Običajno bolezen napreduje le v enem sklepu. Premiki postanejo omejeni in spremljajo boleče občutke. Vendar bolečina ni glavni simptom te bolezni, bolniki v redkih primerih pa se v zgodnjih fazah napredovanja bolezni obrnejo na zdravstveno ustanovo.

Hip trohanteritis je vnetna bolezen, ki prizadene ligamente in mišice v kolčnem sklepu. V medicinski praksi je za to patologijo značilen tudi spit bursitis.

Epifizioliza je lezija cone rastne plošče kosti. Na tem področju je mišljeno, da je del hrustanca tkiva, ki se nahaja na koncu dolgih kosti in se nenehno razvija. Dolžina in oblika kosti pri odraslih sta odvisna od tvorbe rastne plošče.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Vzroki za bolečino v kolčnem sklepu: močni, dajanje v nogi, prepihu, laž, sedenje, kaj storiti

Kolčni spoj (TBS) je glavni mehanizem, ki zagotavlja pravilno držo, aktivno gibanje in ohranja našo telesno težo. Bolečina na svojem območju lahko govori o različnih težavah in poškodbah, ki lahko zmanjšajo kakovost življenja. Zato je pomembno razumeti vzrok neprijetnih simptomov in čim prej začeti zdravljenje.

Značilnosti bolečine v sklepu

Zaradi narave inervacije TBS je bolečina na tem področju lahko mehka. To pomeni, da je težko poimenovati določeno točko, kjer je nelagodje najmočnejše. Poleg tega lahko bolečine v kolčnem sklepu in nogi pridejo iz spodnjega dela hrbta, medtem ko dajejo v dimlje in zadnjico. Razlogi za to stanje so številni.

Vzroki za bolečino

Vnetni procesi v sklepih in okoliških tkivih

  • Revmatoidni artritis
  • Akutni septični artritis
  • Tendovaginitis
  • Bursitis
  • Ankilozirajoči spondilitis

Bolečina, povezana z obsevanjem v kolčni sklep

  • Enthesopathy
  • Akutna kalcifikacija mišic zadnjice
  • Parestetična meralgija

Degenerativne bolezni sklepov in hrbtenice

  • Koksartroza
  • Osteohondroza

Patologija otroštva

  • Displazija in subluxacija kolčnega sklepa
  • Epifizioliza
  • Osteohondropatija

Poškodbe

  • Bruise
  • Hip dislokacija
  • Zlom kolka
  • Bolečina po operaciji

Sindrom hruške mišice

Bolečina, povezana z okužbo

  • Tuberkulozni koksitis ali artritis
  • Syphilis
  • Plodni artritis kolčnega sklepa

Nekroza glave stegnenice

Tumorji

Vnetni procesi v sklepih in okoliških tkivih

Artritis (različnih genez) kolčnega sklepa

Zanj je značilno vnetje sklepov zaradi različnih vzrokov: okužbe, metabolnih motenj, po poškodbah in tako naprej. Ob nastopu bolezni pride do bolečine v nogi v kolčnem sklepu. Bolniki se pogosto ukvarjajo z lažjo bolečino in brez predhodnega fizičnega napora. Skupni nabrekanja in v odsotnosti zdravljenja se povečuje velikost zaradi kopičenja patološke tekočine. Koža nad njim je hiperemična. Obseg gibanj v njem je ohranjen, a ko se vrti, pride do sindroma bolečine srednje intenzitete. Pomembno je opozoriti, da ima pacient bolečino pri sedenju.

Revmatoidni artritis (RA)

RA je kronična avtoimunska bolezen, ki prizadene predvsem majhne sklepe in vodi do njihove togosti.

Osnova bolezni je genetska nagnjenost, kot tudi virusna obremenitev (Epstein-Barr, parvovirus B19 in drugi). RA se začne z artikularnim sindromom, ženske pa bolj trpijo. Kljub veliki ranljivosti majhnih sklepov z napredovanjem bolezni so prizadeti drugi, vključno s kolkom (redko).

  • Bolečina v sklepih rok in nog, poslabšana zjutraj in zvečer zvečer
  • Na začetku lahko bolečine v sklepih izginejo sami in se nato vrnejo.
  • Napredovanje bolezni povzroči poškodbe kolena, kolka, komolca in drugih sklepov
  • Sprva je bolečina pri hoji, potem pa ne izgine in počiva
  • Koža čez sklepe je nabreknjena, rdeča.
  • Razvijajo se revmatoidni noduli - podkožna tesnila v sklepih
  • Jutranja togost je značilna.
  • Postopna omejitev mobilnosti sklepov
  • S porazom TBS-bolečine v dimljah in zadnjici je težnja k aseptični nekrozi glave stegnenice

Za diagnozo je potreben krvni test, rentgenski sklep, CT skeniranje ali MRI Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, kortikosteroidov, metotreksata in drugih osnovnih zdravil.

Akutni septični artritis

Širjenje bakterijske okužbe skozi krvni obtok se imenuje sepsa. Kot posledica lahko povzročitelj bolezni pride skozi krvni obtok do katerega koli dela telesa, vključno s kolutnim sklepom. Najpogostejši vir vnetja je Staphylococcus aureus, Streptococcus in nekateri črevesni mikrobi. Dejavniki tveganja za poškodbe septičnega sklepa so starost, sepsa, revmatoidni artritis, glukokortikoidni vnos, diabetes mellitus, rak krvi, jetrna ciroza. Poseben element je gonoreja, v kateri so kičasti sklepi redko prizadeti.

Znaki septičnega artritisa (ne-gonokokni):

  • Povišana telesna temperatura, šibkost
  • Pogosti so pogosti kolčki in koleni.
  • Postopek je običajno enostranski, hiter.
  • Bolečine v sklepih, ki omejujejo njegovo delovanje

Za diagnozo, ki uporablja rentgensko slikanje, MRI in krvni test (vnetni markerji, okužba bacposeva). Zdravljenje je sestavljeno iz pravilnega izbora antibiotikov in odtekanja sklepov (odstranjevanje gnojnice na zunaj). Glavni cilj terapije je odpraviti sepso, saj je tisti, ki nosi potencialno grožnjo za življenje.

Tendovaginitis v kolčnem sklepu

Zanj je značilno vnetje kite mišic stegna zaradi poškodb ali podaljšane telesne vadbe. Posebna pritožba bolnika s to patologijo je bolečina v nogi na kolutu med hojo ali čučanj.

Bursitis

Okoli velikih sklepov so majhne "vrečke" - bursa, znotraj katere je sinovialna tekočina. Potrebni so za zmanjšanje trenja kosti, ki tvorijo sklep. Med medenico in stegno sta tudi dva glavna bursa. Ena je nameščena na stegnenici na trohantru, druga pa na območju ledvic, na notranji površini stegna. Vnetne spremembe se pogosto pojavljajo v vreči. Razlogi za raznolike. Za bursitis obstaja več dejavnikov tveganja:

  • dolgotrajno monotono fizično napajanje (kolesarjenje, na primer)
  • Poškodbe kolka (modrice, izcedeki)
  • bolezni lumbosakralne hrbtenice
  • revmatoidni artritis
  • skupni kirurški poseg

Glavni simptom pljučnega bursitisa je bolečina. Lokalizira se v globini stegna in se razprostira na zunanjo površino. Kasneje se lahko pojavijo tudi bolečine v drugih predelih stegna in medenice, ki jih ponoči zaradi sedenja, ponoči z nosom na boleči nogi in dolgi hoji. Ko leži na strani, postanejo tudi intenzivnejše bolečine v kolčnem sklepu.

Diagnoza temelji na značilnih simptomih in rentgenskih žarkih, pogosto zahteva potrditev z MRI. Zdravljenje nekompliciranih primerov se začne z raztovarjanjem okončine s trnom ali bočnicami, olajšanjem bolečin in jemanjem kortikosteroidov. Ti ukrepi ponavadi pomagajo zmanjšati vnetje. V nekaterih primerih trajni bursitis zahteva operacijo. Po okrevanju je treba upoštevati preventivne ukrepe, ne da bi obremenili nogo s čezmernimi vajami in da bi se izognili poškodbam.

Ankilozirajoči spondilitis (idiopatski ankilozni spondilitis)

Pod tem kompleksnim imenom ni nič manj zapletene in neprijetne bolezni. Ankilozirajoči spondilitis je kronični vnetni proces v sklepih hrbtenice in sakroiliakih sklepov, kar vodi k zmanjšanju kakovosti življenja in celo invalidnosti.

Vzroki te patologije niso natančno pojasnjeni, vendar ima dedna predispozicija pomembno vlogo. Vse se začne z vnetjem v krajih pritrditve vezi in kite, konča pa s porazom sklepov in njihovo popolno nepremičnostjo.

Ankilozirajoči spondilitis se lahko pojavi počasi in lahko takoj pripelje do ankiloze (nepremostnosti) sklepov, vendar v vsakem primeru neizogibno napreduje. Celotna tragedija patologije je, da pogosteje vpliva na mlade (pri starosti 20-30 let). V tej starosti se mnogi ukvarjajo s samozdravljenjem, kar je absolutno nemogoče storiti.

Znaki ankilozirajočega spondilitisa:

  • Pogosto se začne s slabo počutje, zvišano telesno temperaturo, šibkostjo, hujšanjem
  • Bolečina v križu, zadnjico, na hrbtu stegen
  • Bolečina je običajno dvostranska, konstantna, poslabšana v drugi polovici noči.
  • Lahko se pojavi glutealna atrofija.
  • Okorelost v hrbtu (težko je upogniti in odstraniti hrbet)
  • Postopno širjenje je večje (togost v vratu, bolečina pri premikanju glave, oster padec motorične aktivnosti)
  • V končni fazi - oblikovanje "položaja pobudnika"
  • Poleg tega so prizadeti kolčki in ramenski sklepi, kar je znak hude bolezni.
  • Sorodni simptomi: poškodba oči, vnetje srčne mišice, odpoved ledvic

Za diagnostiko uporabite posebne teste in teste za sakroiliitis, razkrite omejitve gibanja. Poleg tega je potreben rentgenski ali MRI sakroiliaknih sklepnih in kolčnih sklepov. V krvi najdemo vnetne spremembe (povečanje ESR, CRP) in HLA-B27 antigena.

Zdravljenje bolezni temelji na posebnem telesnem naporu in telesni aktivnosti (za razvoj sklepov), pa tudi na odstranitvi bolečine in vnetja nesteroidnih protivnetnih zdravil, metotreksata, kortikosteroidov.

Degenerativne bolezni sklepov

Koksartroza

Osteoartritis kolčnih sklepov (koksartroza) je kronična, stalno progresivna bolezen. Njeno bistvo je degeneracija medaskularnega hrustanca z naknadnimi spremembami na koncih kosti. Pogosto je artroza spremlja vnetje - artritis.

Koksarotroz - najhujša oblika te skupine bolezni. Povzroča okvarjeno delovanje sklepov in posledično onesposobljenost. Običajno se patologija pojavi že po 40 letih, pri ženskah v menopavzi. Zgodnejši začetek je značilen za ljudi s displazijo TBS.

Faktorji tveganja: dedna nagnjenost, fizična preobremenitev sklepa, displazija TBS, travma, starost, povezane bolezni sklepov.

  • Začne z mišično bolečino ali šibkostjo.
  • Bolečine se najprej pojavijo v dimlju, zadnjici, spodnjem delu hrbta, kolku, kolenu in nato v TBS
  • Bolečina se pojavi pri miru
  • Zgodnja skupna funkcija je motena (ugrabitev, odtegnjena noga)
  • Mučni spazem in nastajajoča subluxacija vodi do lomljenega hojo
  • Dvostranska koksartroza vodi do "ritne hoje", s skokom od ene noge do druge
  • Na koncu bolezni - atrofija mišic zadnjice, stegen, nog

Koksartroza praktično ni primerna za zdravljenje. Z zdravili lahko zmanjšate le bolečine in mišični krči. Glavni način za obnovitev dejavnosti je operacija. Na začetnih stopnjah bolezni se izvajajo osteotomije, v katerih nekoliko spremenijo biomehaniko sklepa, povečajo njegovo mobilnost. Z naprednimi procesi je treba opraviti artroplastiko - popolno zamenjavo sklepa z umetnim implantatom.

Osteohondroza, spondilolisteza in spondiloartroza ledvene hrbtenice

Degenerativne bolezni ledvene hrbtenice lahko povzročijo bolečine v kolčnem sklepu. Deformacija in abrazija medvretenčnih kolutov povzroči poškodbe okoliških tkiv in živcev. To povzroča boleče občutke na radikalni ravni.

Znaki ledvene osteohondroze:

  • Lumbodynia (bolečine v hrbtu) lahko izžareva na nogo (lumbalna ishialgia), lahko pa je tudi bolečina le v nogi (ischialgia)
  • Najbolj neprijetne občutke enostranske, bolj intenzivne pri kašljanju, tresenje
  • Radikularna bolečina ostra, ostra. Ponavadi se začne v glutealni regiji ali spodnjem delu hrbta, nato pa postopoma spusti nogo.
  • Bolečina se lahko zmanjša, če leži na zdravi strani.
  • V prizadetem delu se občutljivost kože lahko zmanjša ("odrevenelost noge"), pogosto je občutek goščavih ščetin in mravljinčenja.

Diagnostikajo bolezen te skupine z značilnimi znaki (bolečine v kolčnem sklepu, odpiranje poti v nogo) in spremembe rentgenskih žarkov in MRI. Glavna sestavina zdravljenja je sprememba življenjskega sloga, izmerjena fizična aktivnost, kopanje. V akutnem obdobju je uporaba NSAID in drugih analgetikov. Po pretrganju bolečine potrebujemo masažo in fizično terapijo.

Poškodbe spodnjih okončin

Padec na stran ali neposredni možganski kap lahko povzroči poškodbe mehkih tkiv in pride do bolečine, ki včasih spominja na zlom. Znatno okrepljen med palpacijo in gibi v sklepu. Zunanji znak bo "modrica", saj je bolečina na površini lokalizirana. Če se hematom oblikuje globlje, se bolečina počuti na območju zadnjice in kolka. Hkrati se noga ne deformira, ohrani celoten obseg gibov in zmogljivost ni izgubljena. Če obstaja najmanjši sum nad resnejšo poškodbo (dislokacija, zlom), se je nujno posvetovati z zdravnikom (glej kako razlikovati modrico od zloma, dislokacije).

Hip dislokacija

Dislokacija kolka pri mladih zdravih ljudeh se lahko pojavi samo pod vplivom močne sile vzdolž osi ukrivljenega kolenskega sklepa in fiksnega telesa. To se ponavadi zgodi v prometnih nesrečah in padcu z veliko višine. S takšno dislokacijo je bolečina huda in stanje zahteva nujno medicinsko oskrbo. Bolečina je neznosna, bolnik zaradi svoje in prisilnega položaja ne more premakniti stopala. S sočasno poškodbo živcev se lahko sklep poškoduje in noga postane otrpla.

V zvezi z normalnim položajem glave stegnenice do sklepne votline se razlikujejo: posteriorni, obturatorji in nad pubičnimi dislokacijami. 9 od 10 primerov spenjanj je posteriorno, medtem ko je noga obrnjena navznoter. Mnogo manj pogosto se pojavi čelni premik, pri čemer se koleno in noga odprejo navzven.

  • Za zadnjo dislokacijo je značilna upognjena noga v kolku in kolenu, pa tudi v notranjosti in maksimalno prinesena na drug okon;
  • Nad pubično dislokacijo je značilna izravnana noga in se izkaže, da se glava stegnenice dobro počuti pod ingvinalnim ligamentom;
  • Za dislokacijo obturatorja je značilna noga, upognjena na kolutnem sklepu in hkrati obrnjena navzven.

Za diagnosticiranje travme, zdravnik pogosto potrebuje samo en pogled na obliko in položaj okončin. Da bi potrdili diagnozo in ugotovili sočasne poškodbe, predpiše rentgenski pregled. Zdravljenje se začne z zdravili proti bolečinam. Potem nadaljujte z zmanjšanjem dislokacije. Popolna obnova funkcije nog se pojavi v 2-3 mesecih.

Zlom kolka

Takšne poškodbe kosti so najpogostejše pri starejših, večinoma pri ženskah. Glavni vzrok tega zloma je padanje na njeni strani s potiskom stegna na trdi površini. Šteje se za enega najtežjih zlomov in je pogosto zapletena zaradi tromboze, okužbe in nekroze kosti.

  • Bolečina v TBS, poslabšana, ko poskušate spremeniti položaj noge, ko poskušate premakniti okončin na stran
  • Ko leži, žrtev ne more odtrgati pete od postelje
  • Dotikanje kože v predelu sklepa je boleče, s pikčenjem na peto pa povzroča neugodje - bolečine v dimljah in sklepih.
  • Obroba izgleda krajša in zdravo in noga se izkaže
  • Z utrujenimi zlomi simptomov je prisotna le bolečina.
  • Poškodba živčnega pleksusa v sklepu povzroči konstantno odrevenelost nog v zgornji tretjini.

Če želite potrditi zlom, lahko uporabite rentgensko slikanje. Zdravljenje večine primerov zahteva operacijo (z izjemo vbrizganih zlomov). Pred operacijo se izvaja skeletni oprijem, nato pa se v času operacije razbremenjeni konci kosti združijo, pritrjeni drug na drugega. Pomembna točka obnovitvene dobe je predčasno aktiviranje. Ker je ta poškodba tipična za starejše, je pogosto pri dolgotrajnem počitku v postelji pljučnica ali ločitev krvnega strdka, kar je lahko smrtonosno. Zato je aktivni razvoj okončine, izhod iz postelje in postopno fizično napajanje ključ do dobrega izida.

Bolečina po operaciji

Poseben element je bolečina po operaciji na kolku. Najpogosteje se pritožbe pojavijo pri zamenjavi poškodovanega sklepa z umetno. Neugodje in nelagodje ponavadi izginejo, ko se rana izčrpa in začne motorna dejavnost. Ampak, če noga boli po artroplastiki sklepa več mesecev ali če se bolečina poveča in jo spremlja zvišana telesna temperatura, je nujno, da se obrnete na kirurga.

Sindrom hruške mišice

Lokalni krči stegenske mišice, imenovane hruške, lahko povzročijo hude bolečine. To je posledica krśitve ćezmejnega živca, ki se pojavi po pośkodbi ali zaradi anatomskih znaćilnosti mišice.

  • bolečine ali pekoč občutek
  • seva zunaj noge
  • bolečine v trebuhu in zadnjici

Diagnozo sindroma hruške mišice se lahko ugotovi s pomočjo novokainične blokade. Če ta postopek vodi do izginotja bolečine, se nadaljnje zdravljenje izvaja z antispazmodiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in istimi blokadami, dokler se ne izterja.

Bolečine pri TBS pri otrocih in mladostnikih

Displazija kolka in prirojena dislokacija

Zaradi nerazvitosti kolčnih sklepov pri otrocih pride do kršitve anatomske strukture. Nastane tako imenovana nestabilna stegna, ki se brez zdravljenja spremeni v prirojeno podubluxacijo in nato dislokacijo. Dekleta so bolj nagnjena k tej patologiji, pogosto enostranski. Vzroki za skupno displazijo niso natančno ugotovljeni. Zajetje intrauterine rasti fetusa se šteje za enega od odločilnih dejavnikov, rojstvo v medeničnem predstavljanju povečuje tveganja.

Običajno se pojavijo displazije in dislokacije pri dojenčkih do treh mesecev, v skrajnih primerih do enega leta. Za to so uporabljeni ultrazvok sklepov in značilni znaki asimetrije okončin. Ampak se zgodi, da patologija ni diagnosticirana in zato ostaja brez zdravljenja. Takšni dojenčki kasneje začenjajo hoditi, mučiti ali hoditi okoli. Kasneje se odkrije bolezen, težje in travmatično je njegovo zdravljenje.

Pri latentni displaziji kolka se lahko simptomi pojavijo le v času mladostnega obdobja. S širjenjem fizičnega napora se na območju sklepa pojavi bolečina, postane nestabilna. Ta patologija je dejavnik tveganja za artrozo, podubluxacijo in dislokacijo pri starejši starosti.

Epifizioliza

Epifizioliza je patološka značilnost otrok, starih od 8 do 15 let, med obdobjem rasti. Sestoji iz drsenja glave stegnenice do vratu zaradi šibkosti območja rasti. Razlogi za ta pojav niso jasno razumljivi. Pogosteje se epifizoliza pojavi pri debelih dečkih. Včasih lahko poškodbe in endokrine motnje povzročijo bolezni.

Najpogosteje je patologija stabilna. V tem primeru otrok trpi za dolgo časa, vendar podpora na nogi ostane. Bolečina je lokalizirana v stegnu, lahko dati v dimljah in navzdol do kolena. Sčasoma se izgubi celoten obseg gibanja v kolutu.

Za diagnozo z MRI slikami in značilnimi simptomi. Zdravljenje se mora začeti takoj, saj nadaljnje drsenje glave lahko privede do artroze, artritisa in resnih posledic. Dokler rastline niso popolnoma zaprta, je treba stegno glavo pritrditi z vijaki. Pravočasna operacija ponavadi prinaša popolno motorno aktivnost.

Osteohondropatija

Skupina bolezni kostnega in hrustančnega tkiva, pri katerih so najbolj poudarjena področja kosti izpostavljena aseptični nekrozi, se imenujejo osteohondropatije. Pri njihovem razvoju imajo odločilno vlogo genski dejavniki, pa tudi kombinacija hormonskih motenj in infekcijskih procesov.

Ta vrsta patologije je pogostejša pri otrocih in mladostnikih med aktivnim oblikovanjem okostja. V več kot 30% primerov je prizadet kolutni sklep.

Osteohondropatija glave stegnenice (Legg - Calve - Perthesova bolezen)

Patološki sindrom se kaže pri nekrozi glave stegnenice pri otrocih, mlajših od 15 let, pogosteje pri fantih do 10 let, pravilen pa je tudi desni kolčni sklep. Ta bolezen se pojavi zaradi motenj v krvi v stegno s pomočjo hrustanca tkiva sklepa:

  • Tipična klinična manifestacija je pojav bolečine v kolenskem sklepu s postopnim prehodom na kolčni sklep.
  • Otroci med hojo opazujejo bolečino in posledično hromost, ki se povečuje s fizičnim naporom.
  • Premik je omejen, bolečina v sklepu se pojavi, ko se noga premakne v stran
  • Patognomonski simptom je bolečina v kolčnem sklepu, ki se razprostira na nogo, in to pogosto poteka v mirovanju.
  • Pogosteje je prizadeta samo ena stran, v kasnejših fazah pa lahko pride do subluxacije, koksartroze, deformacije nog, atrofije in sklepanja mišic.

Za diagnozo so potrebni rentgenski žarki ali MRI opis. Glavna metoda zdravljenja je takojšnja olajšava okončine, ki vam omogoča, da shranite glavo stegna. Obenem so prikazani varčevalni načini skupnega razvoja: fizioterapevtske vaje, plavanje. Za izboljšanje oskrbe s krvjo se uporabljajo antispazmodiki in antikoagulanti. V odsotnosti učinka se uporabljajo kirurške metode zdravljenja.

Bolečina, povezana z obsevanjem v kolčni sklep

  • Enthesopathy je patologija, ki jo zaznamujejo bolečine v prepuščanju, ki izžarevajo kolčni sklep. Bolečina se intenzificira tako, ko hodi in stoji na mestu samem. V prvem primeru pride do entesopatije, stegnenih mišic skupine adductor in v drugi, skupine adductor.
  • Akutna kalcinoza mišic zadnjice - bolečina se začne na območju zadnjice (desno ali levo) in včasih na obeh straneh, ki dajejo proč regiji kolka.
  • Parestetična meralgija - značilna je bolečina močne intenzivnosti z odrevenelostjo v predelu kolčnega sklepa in zgornji tretjini stegna.

Bolečina, povezana z okužbo

Tuberkulozni koksitis ali artritis

Pri ljudeh s kostno tuberkulozo je najprej rahlo, toda nato postopno naraščajoče bolečine v skupnem območju. Včasih lahko bolečina pride do kolenskega sklepa. Poškodbe sklepov se običajno začnejo z nezadostno, zvečano zvišano telesno temperaturo in znojenje. Glavna skupina bolnikov so otroci do 10 let, rojeni od bolnih mater ali imajo stik z okuženo osebo (glej, kako se prenaša tuberkuloza).

Z napredovanjem okužbe bolniki začnejo prihraniti koleno in nato kolčni sklep. Sčasoma se obseg gibanja zmanjša, noga prevzame prisilni položaj ugrabitve. Otrok je mučen s hudimi bolečinami. Za zdravljenje z uporabo anti-TB zdravil po posameznih shemah.

V zadnjih letih je stanje na področju tuberkuloze v državi obseg epidemije in narašča število njenih zunajpljučnih manifestov, zlasti osteoartikularne tuberkuloze. Diagnoza te pokvarne bolezni je zelo težka in včasih je pojav bolezni zamegljen in se kaže kot druge bolezni mišično-skeletnega sistema. Šteje se, da se simptomi in manifestacije skupne tuberkuloze vedno hitro razvijajo hitro, vendar pogosto obstajajo primeri, ko proces tuberkuloze traja več let, pri prvih diagnostičnih znakih na CT in MRI pa niso vedno specifični in so opredeljeni kot znaki tuberkuloze.

Razmere v državi so zasenčene z dejstvom, da ožji specialisti, specializirani za zunajpljučno manifestacijo tuberkuloze, niso dovolj in radiografija ne daje vedno 100-odstotne izključenosti tuberkulozne narave vnetnega procesa in oseba lahko trpi za napačno bolezni, ker tuberkuloza zahteva drugačno, posebno zdravljenje in čim prej je bolje.

V primeru tuberkuloze v kosteh potrebuje popolni počitek, popolnoma ne moremo uporabljati ogrevalnih postopkov, kreme za segrevanje, fizikalne terapije ter gimnastiko in masažo, ročno zdravljenje (pri poškodbah hrbtenjače) je popolnoma kontraindicirano.

Zato pri zdravljenju artritisa zdravljenje s temi terapevtskimi sredstvi nenadoma povzroči ostro poslabšanje, vnetne spremembe v krvnem testu (levkocitoza, povečan ESR), napredovanje postopka skupnega uničenja - pregled diagnoze v korist tuberkuloznega procesa je potreben tudi v odsotnosti rentgenske potrditve tuberkuloze.

Syphilis

V terciarnem sifilisu včasih pride do bolečine srednje intenzitete v predelu kolka, kolenskih sklepov in ta proces pogosto poteka na obeh straneh. Pomembno je vedeti, da je tako vnetje sklepov in periosteuma težko zdraviti, kar vodi k razvoju osteomielitisa.

Plodni artritis kolčnega sklepa

Pojavijo se po daljši antibiotični terapiji in občutno zmanjšanje imunosti, na primer AIDS. Bolečina ima konstanten nagnjenost in slabo odstranjene bolečine proti bolečinam. Bolečina se večinoma pojavi pri premikanju in redko v mirovanju.

Osteonekroza glave stegnenice

Smrt kostnega tkiva v kolčnem sklepu, ki se pojavi, ko pride do motenj krvi. Ta pogoj se pojavi kot posledica: akutnih vnetnih bolezni trebušne slinavke, zdravil (steroidnih hormonov), sevanja, alkohola in zlorabe nikotina. Uničenje kostnega tkiva v glavi sta dve vrsti.

  • Prva je travmatična osteonekroza. Najpogosteje jo spremlja vnetje.
  • Druga vrsta je ne-travmatična (ali aseptična), ki nadaljuje brez prodiranja mikrobov v sklep.

Vzroki in posledice prve vrste so jasni in jasni: celjenje ran, antibiotično zdravljenje in rehabilitacija ponavadi vodita k ponovni vzpostavitvi skupne funkcije. Ampak aseptična lezija je manj razumljiva.

Aseptična nekroza prizadene ljudi s srednjega rodu (starost 30-60 let). Dejavniki tveganja za to bolezen so številni:

  • zloraba alkohola
  • pri velikih odmerkih kortikosteroidov
  • anemija srpastih celic
  • sistemski eritematozni lupus
  • motnje krvavitve
  • hiperlipidemija (odvečna maščoba v krvi)
  • stanje po presaditvi organa
  • bolezni ščitnice

Mehanizmi smrti kosti so lahko različni: rast maščobnega tkiva, ki vodi do stiskanja krvnih žil in nekroze; zamašitev krvnih žil z krvnimi strdki ali maščobo; anomalozne rdeče krvne celice vstopajo v krvni obtok med anemijo.

  • bolečina v dimljah in zadnjici
  • bolečine, ki so pulsirne, globoke, težje pri hoji ali ponoči
  • omejena gibljivost v sklepih, zmanjšane mišice stegen
  • limp

Za diagnozo je potreben rentgenski sklep ali MRI. Poleg tega lahko predpišejo prebavo in biopsijo prizadetega območja, preiskave krvi za lipide in strjevanje.

Zdravljenje aseptične nekroze je lahko težavno, če pride do recidiva. Glavna metoda je postopek, v katerem se odstranijo mrtva tkiva in jo nadomestijo z drugimi materiali. V nekaterih primerih je potrebna endoprostetika. Konzervativno zdravljenje je neučinkovito, zato je predpisano samo za kontraindikacije kirurgiji. Uporabljajo se anestetiki, sredstva za zniževanje holesterola in sredstva za strjevanje krvi.

Tumorji

Neoplazme kosti in mehkih tkiv, ki se nahajajo v lumbosakralni regiji, zadnjici, stegno in kosteh okončin, lahko povzročijo hude bolečine v spodnjem delu hrbta in sklepu med stegno in medenico.

  • Benigni tumorji povzročajo nelagodje s stiskanjem živcev. Bolečina je podobna hruškovemu sindromu ali išiasu.
  • Maligni tumorji, zlasti v kostnem tkivu, imajo popolnoma drugačne lastnosti. Rastejo zelo hitro, stisnejo pa tudi okoliška tkiva. Obenem se nagiba k njihovemu uničenju. Še posebej boleča tumorska bolečina v kosteh. Neprekinjeni so, intenzivni tako dneve kot ponoči, grenke narave. Običajni NSAIDi le redko olajšajo stanje.
  • Sarkom s femoralnim vratom je maligni tumor (kostni rak) in je značilen zaradi patoloških zlomov vratu in zgornje tretjine stegnenice ter simptomov zastrupitve z rakom. Če ne pride do zloma, pacient nenehno skrbi za bolečine v sklepih, kot tudi zmanjšanje rotacijskih gibov v sklepih.

Zgodnja diagnoza tumorjev je pomembna za dobro prognozo. Zato bi morale bolečine v nogi in nazaj povzročiti onkološko budnost. S pomočjo CT ali MRI je skoraj vedno možno izključiti ali potrditi diagnozo. Zdravljenje poteka s pomočjo sevanja, kemoterapije in kirurgije.

Disdiagnoza za pogoste bolečine v sklepih

Odgovor na vprašanje: "Kaj storiti, ko bolečino kolka boli?" Lahko se najprej posvetujete s strokovnjaki (nevrolog, specialist za ortopedsko travmo, revmatolog). Prav tako morate vedeti, da se ob taki pritožbi izvede raziskava z naslednjimi metodami:

  • Krvni testi za ugotavljanje znakov vnetja ali nepravilnosti pri delovanju notranjih organov;
  • Rentgenski pregled spoj na obeh straneh;
  • MSCT in MRI z in brez kontrasta. V prvem primeru se to opravi, če se sumi na sarkom kosti ali njegov razkroj v kostnem tkivu;
  • Osteoscintigrafija velja za najprimernejšo metodo za odkrivanje različnih nepravilnosti v kosteh ali sklepih. Izvaja se z uporabo kostno specifičnih radionuklidov.
  • Ultrazvok kolčnih sklepov. Izkušen diagnostik bo takoj ugotovil spremembe v sklepu ali prisotnost tekočine v njem.
  • Z uporabo denzitometrije lahko določite gostoto in moč kostnega tkiva. Zaradi tega je mogoče diagnosticirati kostne nekroze in patološke zlome.

Nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom, če:

  • Obstaja vidna deformacija nog
  • Premikanja v kolčnem sklepu ni mogoče
  • Manjka na bolečo nogo manjka
  • Noga v kolčnem sklepu je neznosna in celo izgubi sposobnost samopregledovanja
  • Nenadno otekanje in rdečina okoli sklepa

Samoocena skupne funkcije preden se posvetujete z zdravnikom

  • Ko ležite, bodite pozorni na spodnji del. Slednji morajo biti navadno vzporedni s srednjo osjo telesa. Z dislokacijami ali zlomi, udi prevzame prisilni položaj.
  • Bodite pozorni na prisotnost bolečine v kolčnem sklepu, kot tudi na njegovo intenziteto, naravo in mesto obsevanja.
  • Da bi ugotovili gibljivost sklepov, je potrebno aktivno gibanje naprej in nazaj, kot tudi vrtenje v in iz nje. Če takšnih dejanj ni mogoče izvesti zaradi hude bolečine, je verjetno zlom ali dislokacija, če ne gibanja ne povzročajo močne bolečine, potem zagotovo ni zloma ali dislokacije.
  • V položaju v luknji lahko določite pasivno gibanje v sklepu v vseh smereh. V tem primeru morate paziti na prisotnost klica, trske v sklepu in zaščitne napetosti stegnih mišic.
  • Na recepciji pri zdravniku poskusite natančno opisati naravo sindroma bolečine v mirovanju in med gibanjem ter najtežje mesto na stegno med palpacijo in kje gre.

Zdravljenje

Terapevtski postopek je v veliki meri odvisen od vzroka bolečine, v skoraj vseh zgoraj omenjenih patoloških pogojih pa se lahko uporabljajo protivnetna zdravila (diklofenak natrij, ibuprofen, nimesil, movalis). Slednji imajo izrazit analgetični učinek in zmanjšajo vnetje v samem sklepu in okoliških tkivih. Uporaba teh zdravil je upravičena tudi po kirurškem zdravljenju, na primer za zmanjšanje bolečine po skupni artroplastiki ali konvencionalni kovinski osteosintezi.

Za maligne procese vratu kosti in zgornje tretjine stegna je indiciran kirurški poseg - odstranitev tumorja. V pooperativnem obdobju se bolnikom dajejo kemoterapiji in sevanjem na spodnji del (celotni odmerek v povprečju 10 sivih).

Pri vseh poškodbah kolčnega sklepa se izvede repozicija kosti ali ponovitev dislokacije, ki ji sledi imobilizacija več mesecev. Po potrebi in prisotnost tekočine ali krvi v votlini sklepa je njegova punkcija s sočasno črpanjem patološkega substrata.

V primeru gnilobnega vnetja se s pomočjo polivinilkloridnih kanalov izvede popolna odprtina in drenaža votline. V tem primeru imajo bolniki dokazano antibiotično zdravljenje s cefalosporinskimi zdravili (cefazolin, ceftriakson, cefoperazon), makrolidi (klaritromicin, eritromicin) in fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin).

Za izboljšanje krvnega obtoka in izboljšanje regenerativnih procesov je priporočljivo uporabljati zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo (pentoksifilin). Zahvaljujoč tem zdravilom se znatno izboljša stopnja predelave kostnega tkiva.

Tudi za izboljšanje krvnega obtoka v celotnem okončini se uporablja zdravilo-tivortin. Poslednje mesto pri zdravljenju kolčnega sklepa ni fizioterapija (elektroforeza z novokainom, magnetna terapija, UHF).