Radikulopatija

Nevralgija

Povzetek: Radikulopatija se pojavi, ko se hrbtenjača strangulira. Najpogosteje so povezani s osteohondrozo hrbtenice in njenimi zapleti, kot so medvretenčna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondilartroza. V redkih primerih s tuberkulozo, tumorji v lumenu hrbtenice. Za diagnozo je treba slikanje z magnetno resonanco uporabljati predvsem na napravah na visoki polovici. Zdravljenje je konzervativno, uporaba kirurškega zdravljenja mora biti znatno omejena.

Ključne besede: radikulopatija, intervertebralna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondiloartroza, išijasija, hrbtenica, materničnega vratu, ledvenega območja, torakalne regije

Dejstva o radikulopatiji

  • Radikulopatija je posledica stiskanja (stiskanja) ali draženja živca na mestu, kjer zapusti hrbtenico.
  • Simptomi radikulopatije so bolečina, odrevenelost, mravljinčenje ali šibkost v rokah ali nogah.
  • Večina bolnikov z radikulopatijo se dobro odzove na konzervativno zdravljenje. Operacija je potrebna le v redkih primerih.
  • Pogosto simptomi radikulopatije sami izginejo v časovnem obdobju od 6 tednov do 3 mesecev.

Kaj je radikulopatija?

Radikulopatija je stanje, povezano s stiskanjem hrbteničnega živca in vodi do bolečine, odrevenelosti, mravljinčenja ali šibkosti vzdolž prizadetega živca. Radikulopatija se lahko pojavi v kateri koli regiji hrbtenice, najpogosteje pa se pojavlja pri ledvični (ledvični radikulopatiji) in materničnem oddelku (cervikalni radikulopatiji). Redkeje je vzrok radikulopatije v sredi hrbtenice (torakalna radikulopatija).

Kateri so dejavniki tveganja za radikulopatijo?

Faktorji tveganja za razvoj radikulopatije vključujejo dejavnosti, povezane s čezmernim ali ponavljajočim se stresom na hrbtenici. Bolniki, ki se ukvarjajo s težko telesno dejavnostjo ali kontaktnimi športi, bolj verjetno razvijejo radikulopatijo. Družinska anamneza radikulopatije in drugih težav s hrbtenico tudi povečuje tveganje za nastanek radikulopatije.

Kateri so vzroki za radikulopatijo?

Radikulopatija je posledica stiskanja ali draženja živcev na območju njihovega izhoda iz hrbtenice. To je lahko posledica mehanske stiskanja živčnega korena kile medverbinskega diska, rast kosti (osteofitov) v primeru spondiloze ali zgoščenih sosednjih vezi.

Drugi manj pogosti vzroki za mehansko stiskanje živčnega korena so lahko tumorji ali okužbe. Vse zgoraj omenjeno izobraževanje zmanjšuje prostor hrbteničnega kanala, ki vodi v ščipanje odhajajočega živca.

Skolioza lahko na eni strani hrbtenice povzroči stisnjen živec zaradi nenormalne krivine.

Drugi vzroki za radikulopatijo vključujejo sladkorno bolezen, ki lahko upočasni normalni pretok krvi v hrbtenice, kot tudi vnetje zaradi poškodbe ali degeneracije v hrbtenici.

Kakšni so simptomi radikulopatije?

Simptomi radikulopatije so odvisni od vpliva korena živca. Živci vratne hrbtenice nadzorujejo mišice vratu in rok ter zagotavljajo njihovo občutljivost. Živci srednjega dela hrbta (prsnega koša) nadzorujejo mišice prsnega koša in trebuha in zagotavljajo občutljivost tega območja. Živci lumbalne hrbtenice nadzorujejo mišice zadnjice in nog in zagotavljajo njihovo občutljivost.

Najpogostejši simptomi radikulopatije so bolečina, otrplost in mravljinčenje v rokah ali nogah. Prav tako pogosto opazimo lokalno bolečino v vratu ali spodnjem delu hrbta. Lumbalna radikulopatija, ki povzroča bolečino, ki pada od spodnjega dela hrbta do spodnjih okončin in včasih tudi stopala, se imenuje tudi išias. Torakalna radikulopatija povzroči bolečino od sredine hrbta do prsnega koša. Takšna bolečina se pogosto zamenjuje s skodlami, ki jih povzroča vrsta virusa herpesa.

Nekateri bolniki razvijejo preobčutljivost na svetlobo, ki se začnejo počutiti boleče na prizadetem območju. Manj pogosto imajo bolniki slabost mišic, ki jih nadzirajo ujeti živci. Ta simptom je indikator poškodb živcev.

Običajno se s radikulopatijo simptomi pojavijo samo na eni strani telesa. Na primer s cervikalno radikulopatijo lahko obstajajo simptomi, kot so bolečina v levi rami, leva roka, prsti na levi strani. Pri ledvični radikulopatiji se bolečine lahko opazijo le v levi stegni, levi nogi itd. Simptomi radikulopatije se lahko s časom povečajo in se lahko pojavijo nenadoma. Bolečino pogosto otežuje določen položaj roke ali vrtenje glave.

Obstajajo tri glavne vrste bolečin:

  • lokalizirano bolečino povzroča draženje strukture hrbtenice, vključno s kostmi, mišicami, vezmi in sklepi. Bolečina je običajno konstantna, dolgočasna ali akutna, se počuti na območju, kjer je prišlo do poškodbe, in se lahko s spremembo drže poveča ali zmanjša;
  • Vzrok za odsevano bolečino je lahko patologija, ki ni povezana s hrbtenico, na primer bolečine v hrbtu med anemijo oz. Vzrok za odsevano bolečino je lahko tudi problem hrbtenice, ki se čuti v drugih strukturah telesa. Na primer, patologija zgornjih segmentov ledvene hrbtenice se lahko odzove z bolečino v zgornjem delu stegna in patologija spodnjih segmentov ledvene hrbtenice lahko povzroči bolečine v spodnjem delu zadnjice. Patologija v sakroiliakem sklepu se pogosto čuti v prepuščni in anterolateralni predel stegna. Odsevane bolečine se redko počutijo pod kolenom, medtem ko se bolečine v predelu radikul lahko spustijo na tele ali nogo;
  • radikularne bolečine, povezane z draženjem ali ščipom živčnih korenin. Običajno je veliko močnejša od odsevane bolečine in se širi naprej. Bolečina radikulopatije je navadno omejena na območje inervacije prizadetega živca. Takšna bolečina ne izgine dlje časa in se lahko poveča pri nekaterih vrstah dejavnosti in v določenih držah, na primer v sedečem položaju ali pri sprehodu. Poleg tega se radikularna bolečina pogosto še poslabša s katerim koli dejanjem, ki povečuje pritisk v cerebrospinalni tekočini (kot tudi intraabdominalni tlak), na primer pri kašljanju ali kihanju.

Kako diagnosticirati radikulopatijo?

Diagnoza radikulopatije se začne z zbiranjem anemnestičnih podatkov in zdravniškim pregledom. Med pregledom vas bo zdravnik vprašal o vrsti in lokalizaciji simptomov, kako dolgo so prisotni, kar zvišuje ali zmanjšuje simptome in katere druge zdravstvene težave so prisotne. Če pozna jasno lokalizacijo simptomov pri pacientu, lahko zdravnik določi prizadeti živec. Zdravniški pregled se bo osredotočil na analizo simptomov stanja zgornjih ali spodnjih udov. Zdravnik bo preveril pacientovo mišično moč, občutljivost in reflekse, da bi ugotovil, ali obstajajo nepravilnosti.

Po prvem sprejemu se pacientu lahko sklicuje na radiološko preiskavo hrbtenice, da se ugotovi vzrok za radikulopatijo. Preprost rentgen lahko pomaga prepoznati travmo, spondilozo in zgodnje znake tumorja ali infekcije. Za pridobitev natančne slike hrbtenice uporabimo slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta študija vam omogoča, da vidite stanje mehkih tkiv regije hrbtenice, vključno z živci, medvretenčnimi diski in ligamenti. Če pacient zaradi enega ali drugega razloga ne more opraviti MRI, se lahko predpiše računalniško tomografsko (CT) skeniranje za odkrivanje možne stiskanja živčnih korenin.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše elektromiografijo (EMG) ali raziskavo živčnega prevoda. Te študije nam omogočajo, da ocenimo električno aktivnost živcev in določimo prisotnost poškodb.

Kakšen je zdravljenje radikulopatije?

Na srečo večina bolnikov z radikulopatijo občutno olajša konzervativno zdravljenje. Vključuje zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, fizioterapijo, terapevtsko masažo, spinalno vleko, fizikalno terapijo, akupunkturo itd., Pa tudi izogibanje dejavnostim, ki povzročajo nelagodje pri hrbtenici in moči. Večina ljudi z radikulopatijo se dobro odzove na konzervativne tretmaje in simptomi pogosto izginejo v 2-3 mesecih.

V nekaterih primerih simptomi ne izginejo tudi po sprejetih ukrepih. Če se to zgodi in bolnik doživi hude bolečine, se lahko razmisli o varianti operacije hrbtenice. Namen operacije je razbremenitev prizadetega živca. Odvisno od vzroka radikulopatije se lahko ta problem reši z uporabo laminektomije ali discektomije. Laminektomija odstranjuje majhen fragment kosti, ki pokriva živec, da razširi razpoložljivi prostor. Diskectomy odstrani del poškodovanega medvretenčnega diska. Takšna operacija se izvaja s pomočjo intervertebralne kile. Vendar pa je pri medvretenčni kili lahko tveganje zapletov veliko večje od tveganja zdravljenja brez kirurškega posega. Zato je treba kirurško zdravljenje medvretenčne kile izvajati le v izjemnih primerih.

Ali je mogoče preprečiti razvoj radikulopatije?

Ni posebnega načina za preprečevanje pojava radikulopatije. Poskusite ohraniti zdravo težo, dobro mišično stanje in izogibati se prekomernemu stresu na vratu in ledvični hrbtenici. To bo zmanjšalo tveganje za radikulopatijo.

Kakšna je napoved za radikulopatijo?

Napoved za radikulopatijo je ugodna. Večina bolnikov se dobro odzove na konzervativno zdravljenje.

Članek dodan Webmasterju Yandex 2015-04-23, 14:48

Ko kopirate materiale z naše strani in jih postavite na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna hiperpovezava na našo spletno stran:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
  • 2) na vsaki strani vaše spletne strani, na kateri je objavljen naš material, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna povezava;
  • 3) spletnih iskalnikih ne sme prepovedati hiperpovezav (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršenkoli drug način);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaša spletna stran vsebuje več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate tudi na naši spletni strani www.spinabezboli.ru postaviti povezavo na glavno stran vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v socialnih omrežjih

Ko kopirate materiale z naše strani in jih postavite na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna hiperpovezava na našo spletno stran:

Radikulopatija ali radikulitis - kaj je to

Radikulitis je najpogostejša vrsta bolezni v perifernem živčnem sistemu, ki se pogosto nahaja pri starejših in tistih, ki trpijo zaradi fizične nedejavnosti. Skupno mnenje o tej bolezni zmanjšuje bolečino v ledveni hrbtenici. Vendar pa so v resnici simptomi in manifestacije išias zelo raznoliki. Kakšna je to radikulopatija (išijaica)?

V medicini je uporaba izraza "radikulopatija" pogostejša, kar pomeni celoten simptom, ki izhaja iz stiskanja korenine hrbtenice na izstopu iz hrbtenice. V tem primeru obstajajo hude bolečine, ki se v splošnem imenujejo "lumbago", oseba, ki zaradi hude bolečine izgubi sposobnost normalnega gibanja, se zmanjša občutljivost kože.

Radikulitis je lahko posledica nevarnosti. Zato je zelo pomembno diagnosticirati bolezen pravočasno in začeti potrebno zdravljenje.

Vzroki za išias

Najpogostejši vzrok radikulopatije je bolezen hrbtenice, kot je osteohondroza. Med degenerativnimi distrofičnimi procesi v osteohondrozi se intersticijski diski »skrčijo« izgubijo elastičnost, osteofiti pa nastanejo na vretencih, kostnih izrastkih, ki lahko po svojih robovih pritiskajo na svežnjah živčnih vlaken, ki segajo od hrbtenjače in povzročajo bolečino.

Drug vzrok za radikulitis je herniated disc.

Intervertebralni disk je hrustanec, ki se nahaja med vretenci in deluje kot blažilec udarcev. Membrana veznega tkiva v medvretenčnem disku vsebuje žele podobno snov, ki podpira hrustanec v potrebnem stanju.

Ko so obremenitve na hrbtenici dolge ("sedentarsko delo", vključno s trajnim delom na računalniku) ali intenzivno (igranje športnih, dvigalnih uteži), je zaradi obrabe lupine diska mogoča njena razpoka in premikanje gelastega jedra. Posledično pride do stiskanja (stiskanja) živčnih korenin, pride do akutnega vnetnega procesa, ki ga spremlja otekanje tkiva in huda bolečina. Ta vrsta bolezni se imenuje diskogena radikulopatija.

Z poškodbami in zlomi vretenc je tudi zelo velika verjetnost stiskanja živcev in posledično tudi nastanek radikulopatije.

    Vzroki za išijasijo so:

  • osteohondroza;
  • poškodbe hrbtenice;
  • stres;
  • okužbe;
  • hipotermija;
  • motnje telesne teže;
  • nerodno gibanje;
  • dvigovanje teže;
  • poslabšanje metabolizma;
  • genetske motnje in prirojene anomalije;
  • nosečnost;
  • endokrinih motenj;
  • hipodinamija, sedentarni življenjski slog.
  • Oblike bolezni

    Radikulitis se spreminja v oblikah, odvisno od lokacije osredotočenosti bolezni.

    Pogostejša in proučevana lumbosakralna radikulopatija.

    To je posledica dejstva, da je najpogosteje to področje hrbtenice na meji ledvenega in križanca izpostavljeno stresu in obremenitvi.

      Nič manj redke so takšne oblike bolezni, kot so:

  • radikulopatija vratne hrbtenice;
  • vratni in ramenski radikulitis;
  • radikulitis prsne hrbtenice;
  • ledvična radikulopatija;
  • mešani radikulitis.
  • Po etiologiji se razlikuje tudi primarni in sekundarni radikulitis.

    Primarna radikulopatija je posledica nalezljivih lezij hrbtenice. Prehod skozi krvni obtok, virusna okužba prispeva k pojavu vnetja in patoloških sprememb, ki vodijo k razvoju radikulopatije. Med okužbami, ki lahko povzročijo išias, so skodle.

    Najpogostejša vretenčna oblika išijice. Kakšna je ta vertebrogenična radikulopatija?

    Sekundarna (ali vretenčna) radikulopatija je posledica degenerativnih-distrofičnih sprememb, ki se pojavljajo v strukturah hrbtenice. Pogost vzrok za to je osteohondroza, medvretenčna kila, izstopanje (izboklina) medvretenčnega diska.

    Glavni simptomi radikulopatije

    Za vsako bolezen je značilna prisotnost določenih simptomov, ki kažejo na potek in naravo bolezni.

    Za radikulitis je najprej močna bolečina, ki je lahko ne le pri gibanju, temveč tudi v mirnem stanju:

    • s porazom vratne hrbtenice, boli v vratu, bolečine v vratnem predelu je slabše, ko obračate glavo, omotičnost, slabost, izgubo sluha, motnjo v delovanju;
    • vratu in ramenskih išias je značilna bolečina v ramenskih sklepih, vratu, rokah;
    • radikulitis prsne hrbtenice je zelo podoben simptomom s prsnim osteohondrozo, lahko ga spremljajo hude bolečine, ki obdajajo prsni koš;
    • radikulopatija lumbosakralne hrbtenice je izražena v hrbtu bolečine, bolečine pri upogibanju in gibanju. Bolečine se lahko dajo v nogah, ki vplivajo na hojo.

    Diagnostika

    Ugotoviti in potrditi prisotnost išias lahko usposobljeni nevrolog, ki temelji na zgodovini in rezultatih rentgenskih študij.

      Diagnoza radikulopatije v večini primerov vključuje več korakov:

  • zbiranje informacij o simptomih, razjasnitev pritožb;
  • ocena lokalizacije bolečine;
  • iskanje informacij o življenjskem slogu, travmah in okužbah, delo;
  • zdravniški pregled (pregled bolnika, analiza stopnje mišične napetosti na desni in levi strani, nevrološki pregled, ocena občutljivosti kože);
  • uporaba metod rentgenskega pregleda;
  • diagnosticiranje stanja medvretenčnih diskov in ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti medvretenčne kile (magnetna resonančna slikanja, računalniška tomografija).
  • Metode zdravljenja radikulitisa

      Pri zdravljenju išias se uporablja:

  • zdravila (tablete, mazila, injekcije);
  • terapevtska vadba;
  • masaža;
  • fizioterapija;
  • gimnastika;
  • kinezioterapija (gibalno zdravljenje);
  • plavanje;
  • jogo
  • V večini primerov navedene metode, uporabljene v kompleksu, imajo pozitiven učinek in prispevajo k hitremu odstranjevanju bolečin.

      Ne pozabite, da je pomembno izvajati preventivne ukrepe:

  • izogibajte se poškodbam, hipotermiji, okužbam;
  • pravočasno zdravljenje drugih bolezni (osteohondroza, virusne okužbe itd.);
  • športno, opravlja vaje;
  • obravnavati stres;
  • vzemite vitamine.
  • Tako je radikulitis neprijetna, a precej zdravilna bolezen. Pristojno zdravljenje radikulopatije, posvetovanje z izkušenimi strokovnjaki, izvajanje vseh potrebnih postopkov, izvajanje nasvetov in priporočil zdravnikov - vse to prispeva k hitremu okrevanju.

    Po razbremenitvi bolečega simptoma je pomembno upoštevati ukrepe za preprečevanje bolezni.

    Glede na podatke o preprečevanju radikulopatije se lahko za vedno veselite te težave in pozabite na bolečine v hrbtu.

    Oglejte si koristen videoposnetek o radikulopatiji, njegovih vzrokih, zdravljenju in preventivnih metodah.

    Kaj je radikulopatija in kako zdraviti bolezen: konzervativno terapijo in operacijo

    Radikulopatija je patologija pacientovega perifernega živčnega sistema, ki je nastal v ozadju stiskanja, poškodbe korenin hrbtenice. Bolezen ima druga imena: radikulitis, radikularni sindrom. Po statističnih podatkih približno 10% prebivalcev starejših od 40 let trpi zaradi te bolezni.

    Bolezen vodi do resnih posledic, vključno s paralizo. Pomembno je vedeti vzroke za nastanek bolezni, znake radikulopatije različnih delov hrbtenice. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

    Mehanizem bolezni

    Radikulopatija (ICD-10 - M54.1 koda) je bila prej diagnosticirana po štiridesetih letih, trenutno je bolezen "mlajša", glede na nizko aktivnost sodobnih prebivalcev megalopolizma. Izraz "radikulitis" se uporablja manj in manj, ker pomeni vnetje živčnega korena. Sodobne študije so pokazale, da se poškodbe hrbtenice pogosto pojavljajo v ozadju stiskanja, ishemičnih dogodkov. Če se povezava opravi s hrbtenico, se bolezen imenuje radikulopatija.

    Bolezen nastaja v ozadju različnih negativnih dejavnikov, pogosto se pojavijo naslednji vzroki za radikulopatijo:

    • sedentaren življenjski slog, kot posledica - šibek mišičasti steznik;
    • spremembe, povezane s starostjo v hrbtenici;
    • prisotnost presnovnih, hormonskih motenj v telesu pacienta;
    • potek kroničnih vnetnih procesov;
    • ukrivljenost hrbtenice proti ozadju nepravilne drže;
    • novotvorbe v hrbtenici ali okoliških tkivih;
    • nenormalne strukture vretenc, rojstne travme (pogosto trpi zaradi cervikalne regije);
    • stalne nosilce dinamične in statične narave;
    • med osteoporozo osteohondroza.

    Vsi zgoraj navedeni negativni dejavniki prispevajo k nastanku degenerativnih-distrofičnih procesov. Intervertebralne plošče izgubijo vlago, nato elastičnost, ne morejo izvajati oblazinjenja. Na koncu se zgodi, da se pojavi najtanjši del vlaknastega obroča. Kmalu se lupina popolnoma razbije, pulpalno jedro se izlomi.

    Ta pogoj se šteje za začetek izcedka, ki povzroča medvretenčno kilo. V obeh primerih so živčni koreni zoženi in nastane radikulopatija.

    Preberite več o vzrokih za 1 stopinjo skolioze in o učinkovitih možnostih za zdravljenje ukrivljenosti.

    Indikacije za zdravljenje blata za bolezni hrbtenice in hrbtenice so opisane na tej strani.

    Klinična slika

    Klinična slika radikulitisa je neposredno odvisna od lokalizacije patološkega procesa, od stopnje njegovega razvoja.

    Radikularni sindrom se razvija v dveh fazah:

    • prvi (nevrološki). Vzorec se tvori, vendar se ne pojavi porušitev vlaknastega diska. Na tej stopnji razvoja pacient občasno občuti neugodje, napetosti v mišicah, občutljivost je opazna s palpacijo poškodovanega območja;
    • drugi (nevrotični). Okrogli vlak se zlomi, občutljivost prizadetega območja se zmanjša in živčni koreni stisnejo. Poveča se bolečina, napetost mišic se povečuje.

    Simptomi cervikalne radikulopatije

    Za pojav bolezni v materničnem predelu je značilna:

    • bolečine v vratu (pogosto se trpi oklepni del);
    • pogosta omotica;
    • nelagodje se razteza na ramo, komolec, roke in prste žrtve. Na teh področjih pogosto ni le bolečine, temveč tudi otrplost, zmanjšanje motorične aktivnosti;
    • parestezija (stanje, za katero je značilna izguba občutka, občutek mraza);
    • presnovne motnje se kažejo z luščenjem kože, mrzlo kožo med dotikom).

    Videz zgornjih simptomov povzroči kisikovo zmrzovanje možganov. Domača terapija bo dala začasni rezultat, vendar bo bolezen še naprej napredovala, kar je nevarno za zdravje in življenje.

    Torakalni oddelek

    Simptomi:

    • občutki bolečine so skodle, se pojavijo med lopaticami, preko prsnega koša;
    • nelagodje daje pazduho, ramenski sklep;
    • bolečina se razširi na srednji prst, vpliva na triceps;
    • Med zdravljenjem zdravniki kažejo zmanjšanje trožnega refleksa.

    Razmislite, da lahko radikulopatija v predelu prsnega koša povzroči težave z dihanjem in srcem. Za obvladovanje posledic bo zelo problematičen. Upoštevajte ta dejstva, ko odložite potovanje zdravniku.

    Lumbalna radikulopatija

    Značilnosti:

    • intenzivne bolečine v kolku, zadnjici, nogah;
    • akutni napadi nelagodja so lokalizirani v ledveni hrbtenici, se raztezajo na obeh krakih;
    • motorna funkcija se zmanjša z ostrimi krivinami, po ostrih premikih;
    • spodnji udi so otrpljeni, izguba njihove mobilnosti, v nekaterih primerih popolna paraliza telesa pod pasom.

    V naprednih fazah se pojavijo problemi v črevesnem delu, sečnem sistemu, spolna disfunkcija.

    Diagnostika

    Če se sumi na radikulopatijo, se pacientu predpiše poseben seznam študij za potrditev ali zavrnitev predhodne diagnoze:

    • pri prvem pregledu nevropatolog opravi nevrološki pregled, razkrije obseg in točno lokacijo lezije živčnih korenin hrbtenjače;
    • Specialist upošteva resnost bolečine, občutljivost poškodovanega območja;
    • če je potrebno (za potrditev poteka vnetnih, degenerativnih procesov, vertebralne nestabilnosti), predpisujejo instrumentalne preiskave: MRI, CT, rentgen, elektromiografija.

    Na podlagi prejetih informacij specialist odkrije diagnozo, potrjuje radikulopatijo, izbere potreben terapevtski tečaj. Izbira specifičnih zdravil ali manipulacij je odvisna od resnosti simptomov bolezni, njegove narave, prisotnosti sočasnih patologij.

    Učinkovito zdravljenje

    Konzervativno zdravljenje ali kirurgija bo pripomogla k obvladovanju kakršne koli oblike radikulopatije. Operacija je potrebna v ekstremnih situacijah, ko žrtev ogroža invalidnost in opazijo neznosne bolečine.

    Konzervativne možnosti zdravljenja

    Metode brez kirurškega zdravljenja hrbtenične radikulopatije:

    • uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Sredstva lajšajo vnetje, prispevajo k razbremenitvi bolečine;
    • Vitamin B, ki ugodno vpliva na stanje živčnih vlaken. Izkoreninjenje mišičnih relaksantov pomaga pri obvladovanju mišičnega spazma;
    • za lajšanje hude bolečine se uporabljajo aplikacije, ki temeljijo na Dimexidumu, Novocain;
    • Uporabljajo se široko uporabljeni multivitaminski pripravki, vključno z vitaminom E, C in B;
    • iz lokalnih pripravkov, mazil za segrevanje z razdražljivim učinkom, kombinirani preparati, ki kažejo izrazit anestetik, protivnetni učinek;
    • fizioterapija je sestavni del zdravljenja z radikulopatijo. Učinkovita zdravila za radikulitis: akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza;
    • odlični rezultati kažejo terapijo in ročno terapijo. Manipulacije se spopadajo z bolečino, raztezajo hrbtenico, sprostijo mišice.

    Kombinacija zdravilnih ukrepov ima koristen učinek na bolnikovo stanje.

    Kirurški poseg

    Pomanjkanje pozitivnih sprememb v bolnikovem počutju po konzervativni terapiji ali poslabšanju njegovega stanja povzroči, da se zdravniki poslužujejo kirurškega posega. Operacije so lahko več vrst: popolna zamenjava medvretenčnega diska, diskectomy, kombinacija discectomy in fusion.

    Posebna izbira tehnike je odvisna od resnosti simptomov, prisotnosti sočasnih bolezni, starosti bolnika.

    Preverite izbor učinkovitih zdravljenj za sekvestrirano hrbtenico kirurgov brez kirurškega posega.

    Spoznajte vzroke lumbago in zdravljenje bolezni v tem članku.

    Na strani http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html si lahko ogledate seznam novih generacij hondroprotektorjev za zdravljenje hrbtenice.

    Folk pravna sredstva in recepti

    Dokazano sredstvo tradicionalne medicine:

    • list zelja. Vzemite si en list belega zelja, ga oćistite z vrelo vodo, temeljito sperite. Nanesite izdelek na bolečino, ga zavarujte z gazo ali celofanom, pustite čez noč. Stisnite vsak dan več tednov;
    • Rešetka pomaga pri akutnem radikulitisu. Odtrgajte približno 300 gramov surovin, polite vsak list z vrelo vodo, temeljito sperite. Priključite na poškodovano območje, varno s folijo za hrano. Vsako uro zamenjajte zdravilo. Uporabite sredstva za zmanjšanje neprijetnosti;
    • maščevje maščobe. Uporablja se lahko v čisti obliki ali dodaja tinkturo poper (3: 1). Uporabite končano zdravilo namesto zdravilne mazila. Obrnite orodje na območju lokalizacije bolečine, ne spirajte. Nato temeljito umijte roke. Ovijanje poškodovanega območja z brisačo bo pripomoglo k večji učinkovitosti zdravila.

    Zdravljenje naravnih zdravil se združuje z drugimi terapevtskimi metodami, da bi povečali učinkovitost drug drugega. Pred uporabo jih posvetujte s svojim zdravnikom in upoštevajte njegova priporočila. Po operaciji je tudi dovoljeno uporabljati naravna zdravila za zmanjšanje rehabilitacijskega obdobja.

    Prognoza in preprečevanje

    V večini primerov je napoved bolnika ugodna. Obstajajo dejavniki, ki povečujejo trajanje zdravljenja, povzročajo nastanek zapletov: prisotnost škodljivih navad, nenormalne strukture vretenc, zanemarjene stopnje degenerativnih procesov, podaljšana statična obremenitev.

    Naslednja priporočila bodo pripomogla k preprečevanju nastanka radikulopatije ali podaljšanju trajanja remisije:

    • vadba (primerna gimnastika, vadbena terapija, plavanje, joga, pilates);
    • v primeru prisilnega dolgotrajnega statičnega obremenitve hrbtenice (sedečega dela, vožnje z avtomobilom) se vsako uro odmori, se rahlo ogreje;
    • spati na ortopedski žimnico, izberite nizko blazino;
    • Pomembno vlogo igrajo udobni čevlji (peta ne presega 4 cm).

    Videoposnetek o simptomih in zdravljenju l5-s1 radikulopatije (ledvenega dela) na levi in ​​desni:

    Kaj grozi radikulopatiji?

    Večina hrbteničnih bolezni se pojavlja pri ljudeh delovne dobe. Dve tretjini jih spopada z destruktivnim procesom na medvretenčnih diskih.

    Njihov najbolj boleči zaplet je radikulopatija, z neugodnim potekom bolezni s pogostimi podaljšanimi poslabšanji in dokumentirano neučinkovitostjo rehabilitacijskih ukrepov, pri čemer se bolnik sooča z invalidnostjo in invalidnostjo.

    Radikulopatija lahko povzroči invalidnost

    Najpogosteje iz delovnega sistema odstranjuje motorične motnje zaradi radikulopatije lumbosakralne hrbtenice.

    Radikulopatija - kaj je to?

    V nevrokirurgiji diagnoza radikulopatije kaže simptome, povezane s stiskanjem in poškodbami živčnih korenin, ki se pojavijo na katerem koli delu hrbtenice zaradi patoloških sprememb v njej.
    Pred tem so se ti pogoji imenovali radikulitis, kar pomeni vnetje živčnih korenin.

    Vendar pa v sodobnem pogledu (in to potrjujejo študije) glavni vzrok intenzivnih bolečin gorenja ni vnetje, temveč kompresijsko-ishemični in refleksni pojavi, katerih prisotnost natančneje označuje izraz radikulopatija, kar kaže na povezavo z boleznimi hrbtenice.

    Tudi v medicinski literaturi je pogosto povezana z radikularnim sindromom.

    Iz video posnetka boste izvedeli več o tem, kaj je radikulopatija:

    Skrivnosti razvrščanja

    Po mednarodnem klasifikatorju ICD 10 ima radikulopatija kodo M54.1.

    Glavna vloga v etiologiji večine radikulopatije je namenjena leziji medvretenčnih diskov.

    Primarna ali disogenska radikulopatija, ki je povezana s premikanjem gelastih vsebin medvretenčnega diska in njegovega naknadnega "prolapsa" v hrbtenični kanal, to je videz kile, je najbolj razširjena. Disk "Fallen out" razdraži živčni ovoj.

    Posebno nadaljevanje prejšnje oblike je sekundarno ali vertebrogenična radikulopatija. Kot odziv na nastanek kile v spodnjih delih hrbtenic, nastajajo kostne rastline, ki spominjajo na lok, osteofite, v zunanjih delih diskov. Njihova naloga je preprečiti popolno "stiskanje" diska z ubiranjem vretenc. Zrasli osteofiti tudi pritiskajo na živčne korenine.

    Skoraj vedno je vretenčna lumbosakralna radikulopatija spremlja slabša občutljivost s flakcidno paralizo.

    Nadaljnji destruktivni procesi povzročajo zoženje koreninskih kanalov. Zapleten pretok hranil in kisika. Pomanjkanje prehrane vodi do ishemije živčnih vlaken - spondilogene radikulopatije. V odsotnosti zdravljenja se pojavi nepopravljiva poškodba živčne membrane z blokado njegove prevodnosti.

    Vse lezije živčnega vlakna, ki jih povzroča intervertebralna kila, danes imenujemo splošni izraz kompresijske radikulopatije.

    Stiskanje radikulopatije vpliva na živčno-vlakna

    Ampak tu so odtenki. Elementi diska redko neposredno "izvajajo pritisk" na živčna vlakna. Stiskanje z nadaljnjo ishemijo se pogosto pojavi pod vplivom edema, krvavitve, v prisotnosti tumorjev itd.

    Takšne lezije korenin hrbtenice, ki nimajo vnetne narave, imenujemo kompresijsko-ishemična radikulopatija.

    Prav tako ločeno ločimo kronično radikulopatijo, najpogosteje lumbosakralno - poklicno bolezen, ki se razvije pri posameznikih, katerih delovne razmere so povezane z nespremenjeno delovno držo.

    Trdi kovček...

    Obstaja tudi skupina bolezni, v katerih so poškodbe perifernih živcev večkratne in njihova ukinitev. Ena izmed njih je poliradikulopatija.

    Kaj je to - poliradikulopatija? Klasična akutna poliradikulopatija je resen zaplet, ki ga povzročajo patogeni "provokatorji" davice, tifusov, hepatitisa itd. Pojavlja se po 2-4, včasih pa 7 dneh od začetka okužbe. Pacient se pritožuje nad "vatnost" kožo nog, nato pa roke. Včasih pride do bolečine v okončinah, se zmanjša njihova moč, paresija in celo paraliza. V hudih primerih, ko se paraliza "dvigne" navzgor in zajame diafragmo, pacient zahteva intravensko dajanje imunoglobulina in povezavo z umetno dihalno aparaturo. Napoved bolezni je ponavadi ugodna.

    Polidradikulopatija je povezana tudi z okužbo s HIV.

    Kje boli?

    Glavni znaki radikulopatije so huda bolečina in "izguba" refleksa tetov, ki jih povzroča zmanjšanje občutljivosti.

    Stiskanje živčnih korenin vratne hrbtenice se kaže v precej močni bolečini v vratu in zgornjih okončinah, zmanjšani občutljivosti prstov, šibkosti in občutku hladnosti v rokah.

    Radikulopatija cervikalne regije se kaže v bolečini v rokah

    Torakalna radikulopatija je redka.

    Klinična slika ledvene radikulopatije je posledica stiskanja hrbteničnih korenin v kraju njihovega izhoda in je nepričakovana bolečina neznosna s fizičnim naporom.

    Tipična bolečina v primeru poškodbe medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice z radikulopatijo dobesedno "zavije" pacienta in postane neznosna s kakršnim koli gibanjem.

    Veliko trpljenja je posledica lumbosakralne radikulopatije, ki jo spremljajo boleče občutke, ki se razširijo iz zadnjice v nogo, otežene s poskusi sprehoda, kašlja in kihanja, lahko dvostranske. Govorimo o tem podrobneje.

    Agoniziranje

    Lumbosakralna regija, ki je najbolj dovzetna za preobremenitev, najpogosteje trpi zaradi postopkov, ki se "začnejo", potem ko intervertebralna kila zapusti epiduralni prostor.

    V 90% primerov invalidnosti zaradi vretenčnih sindromov v območju križnice in spodnjega dela hrbta je radikulopatija L5-S1, katere simptomi so vztrajni, ostre bolečine, ki trajajo približno 6 tednov, bistveno otežijo gibanje.

    Stik s hrbtnimi strukturami s škodljivim dejavnikom je sprožilec bolezni. V "stranguliranem" živčnem vlaknu se razvije vnetje neinfekcijske narave, ki jo spremljajo hude bolečine in močno zmanjšanje njegove funkcionalnosti.

    Lumbosakralna regija bolj verjetno trpi zaradi radikulopatije.

    Torej, za radikulopatijo 1. sakralne hrbtenice je značilna širjenje bolečine iz spodnjega dela hrbta vzdolž zadnjega stranskega dela stegna in spodnjega dela noge v 3-4-5 prstih in nogah. Trpljenje pacienta dopolnjuje parestezija stopala, zmanjšanje njene rotacije in možnost fleksije. Ton mišic gastrocnemusa se zmanjša.

    Če pride do radikulopatije istočasno v conah L4, L5, S1, bodo simptomi naslednji: bolečino, ki se razteza od sredine hrbta do srednje črte trebuha, zaradi fizičnega napora postane neznosno.

    Zdravstveni pregled za lezije lumbosakralnih korenin kaže pritrditev hrbta v nekoliko upognjenem položaju in napetosti kvadratne mišice ledvic. Pacienta se ne more ovirati. Ahilov refleks se zmanjša.

    Kako prekiniti začaran krog?

    Radikulopatija zahteva zelo jasno identifikacijo vir bolečine - le v tem primeru bo zdravljenje prineslo dolgoročno odpust.

    Na splošno je zdravljenje z radikulopatijo odvisno od faze bolezni.

    Treba je opozoriti, da je najbolj grozno zapletanje diskogene radikulopatije paraliza spodnjih okončin, zato je zamuda pri zdravljenju nesprejemljiva.

    Katere vrste zdravil obravnavajo diskogeno radikulopatijo?

    Obdobje hude bolečine

    Njegov pacient preživi v postelji. V akutni fazi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti.

    Zmanjševanje bolečine prispeva k lokalni uporabi analgetičnih zdravil. Kakšne mazila so učinkovite za radikulopatijo? Najbolj učinkovite lokalne priprave zapletenega delovanja. Med njimi - Kapsikam, finalgon, nikofleks. Imajo protivnetne, analgetične in moteče učinke.

    Z nano-ometom je mogoče zmanjšati boleče manifestacije. Komponente te sodobne dozirne oblike proizvajajo infrardeče sevanje, ki trajno odpravlja omotico in bolečino, sprošča mišice in normalizira oskrbo krvi na "obolelem" območju.

    Nano-omet zmanjša bolečine z radikulopatijo

    Za posebno hudo bolečino boste morda potrebovali antikonvulzente.

    Ukvarjanje z vztrajnim vnetjem je možno le z epiduralnimi steroidi.

    Manipulacija, ki jo izvaja posebna igla, omogoča, da drog z zelo močno protivnetno komponento pod membranami hrbtenjače.

    Le v redkih primerih, kadar je pomanjkanje velike motnosti, ko se oseba ne more obrniti, ima težave pri gibanju, s postopnim zmanjševanjem motorične funkcije okončin, zdravljenje lumbosakralne radikulopatije lahko zahteva kirurg čisto delo.

    V subakutni fazi med obdobjem okrevanja in za preprečevanje poslabšanj

    Fizioterapevtske metode se uporabljajo v kombinaciji z masažo in medicinsko gimnastiko. Tukaj je pomembno pravo zaporedje.
    Vaje za majhne sklepe nog in dihalne vaje so lahko primerne od prvih dni bolezni.

    Pozneje, pri lajšanju bolečine, se terapija z ledvično radikulopatijo začne s posebnimi tehnikami za lajšanje mišične napetosti in raztezanje hrbtenice. Posebne vaje se najprej izvajajo med masažo, nato pa 15-20 minut po njej v kombinaciji z tonikom in dihalnim kompleksom. "Dozator" njihove amplitude je pojav zmernih bitk.

    V prihodnosti bodo izbrane vaje, ki prispevajo k odpravljanju zavojev cervikalnih in ledenih delov, močnostnih in rezistenčnih vaj, tehnike, ki izboljšujejo usklajevanje in ravnotežje.

    Katere vaje lahko učite iz videoposnetka:

    Eden od pogojev za okrevanje je počasno in tekoče vadbo v vodi (vodna aerobika).

    Glede na značilnosti bolezni je predpisana masaža.
    Že v fazi nepopolne remisije, s precejšnjimi bolečinami v lumbosakralni regiji, je koristna kombinacija segmentne masaže in terapije s blatom.

    Zunaj poslabšanj se pacientu močno priporoča uporaba tehnik samo-masaže.

    Vedno ostani v vrsti

    Dolgo je prenehala biti veliko starejših, radikulopatija pogosto vodi k spraševanju, ali so to diagnozo v vojski?
    Odgovor je odvisen od resnosti radikularnega sindroma in stopnje poškodbe živca.
    Člen 26 seznama bolezni opisuje vse pogoje za sposobnost mladih moških, ki želijo biti v vrstah.

    Zaključek neustreznosti je narejen za zaposlitev s kronično, ponavljajočo se radikulopatijo, ki zahteva 2-3 mesece kontinuirane bolnišnične ali ambulantne terapije.

    Dolg (več kot 4-mesečni) potek bolezni z vztrajnimi bolečinami, vegetativno-trofičnimi motnjami in motoričnimi motnjami tudi "odstrani" zaposlovalca "izven reda".

    Ne odložite skrbi za zdravje hrbta za jutri, in vedno ostanejo v vrstah!

    Kaj je radikulopatija in kako zdraviti ta sindrom

    Kaj je radikulopatija?

    Radikulopatija je termin, ki opisuje senzorične in motorične simptome, povezane s stisnjenimi koreninami hrbtenice. ("Radikularno" pomeni koren in se nanaša na korenina hrbtenice živca.)


    Poleg diskurne herniacije in kostnega spora so drugi vzroki za radikulopatijo tumorji, okužbe ali vaskulitis (čeprav so zadnji 3 redki.)

    Simptomi radikulopatije

    Odvisno od vzroka stisnjenega korena živca in kjer se nahaja, se lahko povezani simptomi radikuloze razlikujejo.

    Diagnoza radikulopatije

    Po raziskavi iz leta 2011, objavljeni v bolnišnici za posebno kirurgijo, lahko približno 75% primerov radikulopatije diagnosticira le zdravnik, ki posluša zgodovino medicine. Zdravnik najverjetneje prepozna radikulopatijo, saj je to najpogostejši simptom, ki je bolečina v enem udju ali mravljinčenje, ki ustreza območju prizadetega živca. (To območje imenujemo živčni dermatom.)

    Konzervativno zdravljenje radikulopatije

    Zdravljenje cervikalne in ledvične radikulopatije se začne neinvazivno. To lahko vključuje nekaj kombinacije zdravil proti bolečinam, fizikalne terapije, izogibanja dejanjem, ki povzročajo bolečine, imobilizacijo in raztezne vaje.

    Kirurgija za cervikalno radikulopatijo

    Če potrebujete operacijo za lajšanje simptomov radikulopatije, bo izbira določenega postopka verjetno odvisna od vrste in lokacije stiskanja korenine hrbtenice, izkušnje vašega kirurga in če ste že imeli operacijo na hrbtenici.


    1. Diskectomy
    2. Fuzijska disekstomija
    3. Zamenjava diska
    4. Minimalno invazivni postopki

    Za cervikalno radikulopatijo se najpogosteje izvajajo dissektomija in fuzija. Zaradi cervikalne diskektomije s fuzijo je potreben kostni presadek. Druge možne operacije radikulopatije v vratu vključujejo zamenjavo diska ali kasnejšo laminofarmaminotomijo. Nadaljnja laminoforminotomija se lahko izvede, če imate samo eno kilo na medvretenčnem disku in pride na strani vretenca. Operacija zamenjave diska ostaja relativno nova, vendar njena uporaba narašča.

    Kirurgija za ledveno in lumbosakralno radikulopatijo

    Za radikulopatijo, ki jo povzroči herniirani disk v spodnjem delu hrbta, se običajno izbere dialektomija (odprta ali minimalno invazivna). Običajno ledvene disekcije ne spremlja fuzija. Minimično invazivne operacije hrbtenice vključujejo perkutano ročno nukleotomijo, lasersko dissektomijo in endoskopsko dissektomijo.

    Radikulopatija - kakšna je bolezen, vzroki, simptomi in tipi, diagnoza, terapija in preprečevanje

    Bolezen je ščipanje ali poškodba živčnih korenin, zato se tudi imenuje radikularni sindrom. Spinalni živci omogočajo osebi, da opravlja telesno dejavnost in počuti vse, kar počne. So zelo občutljivi, tako da se poškodujejo in pojavijo se neprijetni simptomi. V latinščini se pojem "korenine" zveni kot radikul. Zaradi tega se vnetje hrbteničnih živcev imenuje radikulitis ali radikulopatija.

    Razlogi

    Radikulopatija ni neodvisna patologija, ampak simptom drugih bolezni in težav, povezanih s hrbtenico. Že prej je bila diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 40 let. V povezavi s sodobnim sedentarnim življenjskim slogom je radikulopatija precej "mlajša". Bolnike, katerih aktivnost je povezana s prekomerno ali ponavljajočo se obremenitvijo hrbtenice, vpliva na druge bolnike. To velja za športnike ali osebe, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

    Radikulopatija se razvije z draženjem ali stiskanjem živcev na območju njihovega izstopa iz hrbtenice. Razlogi za ta patološki proces:

    • spremembe, povezane s starostjo v hrbtenici;
    • hormonske spremembe med nosečnostjo;
    • slaba drža, skolioza (ukrivljenost hrbtenice);
    • izmenjave napak;
    • poklicne spremembe pri ljudeh, pri katerih delo obstaja sistematična dolgotrajna statična mišična napetost;
    • neoplazme;
    • poškodb;
    • okužbe, ki prizadenejo hrbtenjače;
    • dvigovanje teže;
    • medvretenčna kila;
    • genetska nagnjenost;
    • hipotermija;
    • diabetesa in drugih endokrinih motenj.

    Zaradi vpliva teh dejavnikov se hrbtenica podvrže degenerativnim distrofičnim spremembam. Intervertebralni diski izgubijo vlago, kar zmanjšuje njihovo elastičnost. To poslabša dušilno funkcijo hrbtenice. Medtem ko napreduje, radikulopatija vodi do porušitve membran v obroču in prolapsa diska v hrbtenični kanal. Ta država je začetek razvoja izcedka in posledične intervertebralne kile.

    Merilo za glavno klasifikacijo je mehanizem razvoja bolezni. Glede na to so razločene diskogene in vretenčne oblike radikulopatije. Prvi velja za bolj pogost. Kadar je opaziti tanjšanje ali razcepljanje medvretenčnih kolutov, zaradi česar njihov del pade skupaj z vlaknastim obročem. Posledica tega je, da se živci končajo z draženjem in stiskanjem. Diskogena radikulopatija se imenuje tudi spondilogena. Povezan je s sedentarnim življenjskim slogom ali prekomernimi obremenitvami na spodnji hrbtenici.

    Vretenčarjeva radikulopatija je diskogenski zaplet. S tem živčni končni konici ne razdvajajo več hirjaških tkiv, temveč jih komprimirajo z rastjo kosti. Vzrok je pogosto povezana s starostjo. Glede na mesto stiskanja živcev se razlikujejo te vrste radikulopatije:

    • Cervikalno. Nepričakovano se počuti kot streljanje v bolečinah, ki dajejo zgornjim okončinam.
    • Torakalen. Povzroča bolečine v prsnem košu med premikanjem telesa ali globokim dihanjem.
    • Lumbosakral. To je najpogostejši tip išias. V napredno obliko povzroči zasvojenost, pri kateri celo zavijanje trupa povzroči hude bolečine.
    • Mešana ali poliradikulopatija. Z njo so živčni koreninski gripi v več delih hrbtenice.

    Simptomi

    Radikulopatija se lahko kaže z različnimi simptomi, odvisno od tega, kje se nahaja žreli živec. Bolezni spremlja izrazit sindrom bolečine, omejevanje motorične aktivnosti, sprememba drže. Pri vsakem pacientu se te skupine simptomov pojavijo drugače, odvisno od vrste poškodbe hrbtenice. Pogosti znaki kakršne koli radikulopatije:

    • bolečina akutnega in penetracijskega znaka v eni izmed hrbtenice;
    • nelagodje na hrbtu stegna;
    • stalna napetost hrbtnih mišic;
    • izguba občutljivosti živčnih korenin na območju prizadete hrbtenice;
    • mravljinčenje, pekoč občutek, otrplost okončin;
    • šibkost mišic roke ali nog, odvisno od lokacije žrela živca;
    • povečana občutljivost kože na dotik na področju inernacije prizadetega korena živca.

    Radikulopatija lumbosakralne hrbtenice

    V zvezi s pogostnostjo pojavljanja je na prvem mestu radikulopatija lumbosakralne hrbtenice. Bolečine se pojavijo v spodnjem delu hrbta, spodnjih okončinah, trebuhu, stegnih in zadnjici. Nastane ostro in ostro:

    • po rahlem telesnem naporu;
    • pri dvigovanju uteži;
    • z ostrimi gibi.

    To bolečino je mogoče ločiti od simptomov drugih bolezni po svoji naravi. Sindrom bolečine je tako močan, da človek ne more vdihniti in izdihniti ali poravnati. Bolečina prežema hrbet stopal, prehaja vzdolž pete in palca. Poleg sindroma bolečine lahko poškodba medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice z radikulopatijo povzroči:

    • zmanjšanje motorične funkcije po nenadnih premikih ali nagibih;
    • odrevenelost spodnjih okončin, izguba njihove mobilnosti;
    • paraliza telesa pod pasom (redko opazujemo);
    • težave s črevesjem in urinarnim sistemom;
    • spolna disfunkcija.

    Lumbalni išij se kaže v treh glavnih oblikah, za katere so značilni značilni simptomi. Vsako vrsto je mogoče prepoznati po naravi bolečine. Vrste lumbalne išijice:

    • Išias (išias). Bolečina je koncentrirana na območju zadnjice, hrbet spodnje noge, zadrga stegno, se spusti na noge. Občutki so snemanje, ki spominja na električni udar.
    • Lumbago. Bolečine se koncentrirajo samo v ledvenem območju. Vzrok je nezadostna fizična napetost.
    • Lumboischialgia. Bolečina v tej vrsti radikulitisa je lokalizirana v ledvenem predelu in daje v eno ali obe nogi. Očesa se razširijo skozi zadnjico in zadnji del zunanjega dela nog, ne da bi to vplivalo na prste. Bolečina je boleč, pekoč in stalno narašča.

    Cervikalne hrbtenice

    Porast medvretenčnega diska cervikalne hrbtenice z radikulopatijo spremlja bolečina v zahodnem segmentu. Prvi znaki vključujejo prisilni položaj glave, ki ne povzroči bolečine. Ko ga poskušate spremeniti, se pojavi bolečina. Lahko se povečajo s kihanjem in kašljanjem. Bolečine in togost v vratu se pojavijo zjutraj, zaradi česar jih oseba prepiše na neudoben položaj med spanjem. Drugi značilni simptomi radikulopatije vratne hrbtenice:

    • pogosta omotica;
    • parestezija (občutek mraza in izguba občutka v rokah);
    • zmanjšanje motorične aktivnosti roka;
    • piling kože;
    • ko se dotakne hladne kože.

    Torakalni oddelek

    Radikulitis v prsni predel je manj pogost kot lumbosakral. Prilagodljivost telesa na tem področju je zanemarljiva, zato se medvretenčne plošče tukaj tukaj zelo malo spreminjajo. Možni vzroki za razvoj išias so:

    • osteohondroza;
    • hipotermija;
    • nerodnih gibov in telesnih poškodb;
    • osteoartritis in izbokline.

    Živčni korenine v predelu prsnega koša so povezani z notranjimi organi trebušne votline. Iz tega razloga se, ko so stisnjeni, pojavijo prebavne težave, vključno z bolečinami in želodčnimi krči. Bolezni vranice, trebušne slinavke ali jeter se lahko razvijejo. Če želite potrditi, da imate radikulopatijo, lahko opravite preprost preskus. Sedite na stol, morate zavrteti torzo. Spondilogena radikulopatija s takšnim gibanjem povzroča bolečine. V ozadju sindroma bolečine obstajajo še drugi znaki:

    • zmanjšanje trikritičnega refleksa (podaljšanje ramena, ko kladivo udari k tone tricepsa);
    • bolečine med ramenskimi lopaticami in čez prsni koš;
    • bolečine srednjega prsta ciste, triceps;
    • nelagodje v pazduhi, ramenski sklep;
    • težave z dihalnimi organi.

    Diagnoza radikulitisa

    Če se pojavijo znaki radikuloze, se morate obrniti na nevropatologa. Pri prvem pregledu zdravnik opravi nevrološki pregled, da ugotovi obseg in natančno lokalizacijo korenin živčnega živca. Pri diagnozi se upošteva občutljivost poškodovanega območja in resnost bolečine. Poleg tega se pacientu predpišejo naslednji instrumentalni in laboratorijski testi:

    • Rentgen. Ta študija se izvaja najprej. Rentgen pomaga oceniti, kako dobro se nahajajo medvretenčne diske, in določiti področje, na katerem je degenerativni proces lokaliziran.
    • Magnetna resonanca (MRI). Ta postopek pomaga pri vizualizaciji mehkih tkiv, tudi živcev, medvretenčnih diskov in hrbtenjače.
    • Računalniška tomografija (CT). Uporablja se za ocenjevanje stanja kostnega tkiva, določanje premerov foraminarnih odprtin, preko katerih izstopi živčni koren in kjer se lahko zgodi njihovo stiskanje.
    • Elektromiografija. Ta raziskovalna metoda pomaga oceniti stopnjo poškodb mišic, razširjenost in lokalizacijo patološkega procesa. Med postopkom se na površino kože nanesejo elektrode, priključene na elektromiograf. Določajo biopotenciale mišičnega tkiva.
    • Krvni test Razkriva povečano raven rdečih in belih krvnih celic, kar kaže na vnetni proces v telesu.
    • Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Pomaga pri odkrivanju spastičnih procesov v mišičnem tkivu, saj spastične mišice spremenijo svojo strukturo in postanejo gostejše.
    • Lumbalna punkcija. Vzamejo jih skozi punkcijo v ledvenem predelu s tanko iglo. Namen študije - študija cerebrospinalne tekočine za potrditev vnetnih procesov, povezanih s hrbtenjačo.

    Zdravljenje

    Obstajata dve možnosti za zdravljenje radikulopatije - konzervativno in kirurško. V začetni fazi zdravniki ne uporabljajo radikalnih metod in bolnikom predpisujejo fizioterapijo in medicinske pripomočke. Osnova zdravljenja je prejemanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil. Med poslabšanjem je bolnik lahko hospitaliziran. V tem času zdravniki zagotavljajo nepremostljivost pacienta, da zmanjšajo obremenitev hrbtenice. Za bolečino za bolečino uporabljamo injekcije zdravila Novocain ali Lidocaine.

    Če človeku ne moti huda bolečina in lahko vodi normalno življenje, je dovoljeno opravljati zdravljenje doma. V tem primeru zdravljenje vključuje:

    • prejemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik (kondroaktorji, mišični relaksanti, protivnetna zdravila, sredstva proti bolečinam);
    • Tečaji medicinske masaže;
    • fizioterapevtske vaje (vadbene terapije) za ponovno razpošiljanje vektorske obremenitve hrbtenice in zmanjšanje stopnje stiskanja živcev.

    Konzervativno zdravljenje

    Pravilno izbrani nabor treningov bo pripomogel k normalizaciji presnovnih procesov, potisnil hrbtne diske in okrepil mikrocirkulacijo krvi. Naslednje vaje dajejo pozitivne rezultate:

    • Napenjanje in nagibanje hrbta. Oseba naj se nasloni na kolena in roke. Nato morate vašo hrbtno stran upogniti, kolikor je to mogoče, kot mačka. Brado je treba pritiskati na kljukice. Potem, nasprotno, opravite upogibanje, medtem ko dvignete glavo. To se ponovi 8-10 krat.
    • Potegnite koleno v prsni koš. Če želite to narediti, ležite na hrbtu. Nato se noge zatekajo in zategnejo na prsih, zavijejo roke pod kolena. Ta položaj je treba določiti 8-10 sekund. Število ponovitev - 8-10 krat.
    • Torso se obrne na straneh. Lezite na hrbet, upognite noge na kolena, vendar pustite noge na tleh. Roke na želodec. Na levi in ​​desni strani opravite oba dela obeh krakov. Naredite 16-18 krat.

    Masaža z radikulitisom se izvaja, da se razbremeni napetost spaziranih mišic hrbta, izboljša pretok krvi in ​​limfna cirkulacija. Zaradi tega postopka so lahko počasne hipotrofne okončine. Za masažo je dober rezultat, morate upoštevati naslednja priporočila:

    • Pomembno je, da postopek izvaja strokovnjak, saj lahko nepoklicne tehnike masaže le poslabšajo stanje;
    • Seja se začne z gobami, da se segrejejo mišice in šele nato nadaljujejo z drgnenjem, gnetenjem in udarcem s hrbtom roke;
    • Masaža je dovoljena samo brez poslabšanja, to je med obdobjem okrevanja.

    Po izboljšanju stanja je pacientu predpisane postopke za izboljšanje gibljivosti prizadete hrbtenice. Primer je akupunktura. Obnavlja funkcijo živčnih končnic, odpravlja bolečine. Da bi dosegli pozitiven učinek, bi moral biti celoten tečaj akupunkture 10-12 seja. Med fizioterapevtskimi metodami za radikulitis so koristni tudi naslednji postopki:

    • magnetna terapija;
    • terapija udarnih valov;
    • elektroforeza;
    • ultravijolično obsevanje.

    Osnova zdravljenja radikulitisa so medicinske droge. Tako konzervativno zdravljenje pomaga večini bolnikov. Po več tednih jemanja zdravil v kombinaciji s fizioterapijo in fizioterapijo, se oseba počuti bolje. Prva izbirna zdravila so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):

    NSAIDs olajšujejo vnetje in otekanje. Večina teh zdravil je uporabljala ibuprofen. Njena prednost je v tem, da je zdravilo na voljo v obliki tablet, mazila in gela. Iz tega razloga se lahko uporablja v in zunaj. Vse oblike Ibuprofena imajo antipiretične, protivnetne in analgetične učinke, zato se uporabljajo pri vnetnih boleznih sklepov in hrbtenice. Neželeni učinki in kontraindikacije zdravila so številni, zato jih je treba pojasniti v navodilih za to zdravilo. Odmerjanje je odvisno od oblike sproščanja:

    • 3-4 tablete po 200 mg na dan (prva je vzeta zjutraj pred obrokom, ostalo - čez dan po jedi);
    • Na prizadeto območje nanesemo majhen trak gela ali mazila ne več kot 4-krat na dan.

    Večji učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil se kaže v kombinaciji z mišičnimi relaksanti. Primeri takih zdravil: Baclofen, Tizanidin. Pomagajo pri obvladovanju mišičnih krčev, ki povzročajo nepopravljivo škodo hrbtenici in ustavijo razvoj skolioze. Baclofen se jemlje peroralno pred obroki 5 mg 3-krat na dan. Nato se vsake tri dni odmerek poveča za 5 mg, da se doseže terapevtski učinek. Med neželenimi učinki baklofena, astenije, omotice, bruhanja, slabosti in znižanja krvnega tlaka se razlikujejo. Kontraindikacije za uporabo zdravila:

    • psihoza;
    • preteklost konvulzij;
    • epilepsija;
    • Parkinsonova bolezen;
    • ateroskleroza cerebralnih posod;
    • kronična ledvična odpoved.

    Prednost zdravila Baclofen - poleg tega ima zdravilo močan analgetični učinek. Poleg NSAID-jev in mišičnih relaksantov je pacientu dodeljena naslednja skupina zdravil:

    • Sredstva proti bolečinam: Dimexide, Novocain. Odstranite sindrom primarne bolečine. Novocain se lahko uporablja tudi kot injekcija v regiji poškodovanega živca.
    • Kondrotitre: Teraflex. Spodbujati obnovo hrustanca tkiva.
    • Vitamini iz skupine B. Imajo ugoden učinek na živčna vlakna in tkivo hrustanca.

    Kirurško zdravljenje radikulitisa

    Če konzervativna terapija ni prinesla rezultatov ali pa bolnik trpi zaradi neznosne bolečine, odrevenelosti ekstremitet ali težav z genitourinarnim sistemom, potem zdravnik predpisuje operacijo. Izvaja se na različne načine. Glavne vrste operacij za radikulitis:

    • Diskectomy. Takšna operacija se izvaja s pomočjo intervertebralne kile. Cilj je odstraniti del poškodovanega hrbteničnega diska, da bi raztegnili stisnjen živec.
    • Laminektomija. To je operacija za odstranitev majhnega kosa kosti, ki pokriva hrbtenico. Po taki manipulaciji se razširi prostor v območju žlebljene hrbtenice, zato se odpravijo simptomi radikulopatije.
    • Zamenjava medvretenčnih diskov. Navedba - njena neživost. Prva faza operacije je popolna dissektomija (odstranitev medvretenčnega diska). Nato zdravnik implantira vsadek, ki zanesljivo stabilizira prizadeti segment.
    • Chemonucleolysis To je raztapljanje kile ledvene hrbtenice zaradi postopnega vnosa posebne snovi v poškodovano ploščo. Operacija se izvaja izključno z izboklinami hrbtenice.

    Folk pravna sredstva

    Zanašajte se na radikulitis izključno na priljubljenih metodah, ni vredno. Za njihovo uporabo se morate posvetovati z zdravnikom. Z dovoljenjem strokovnjaka so dovoljena naslednja sredstva:

    • Na prizadeto območje pritrdite olupljeno belo zelje. Zavarujte s celofanom in čez gazo. Naredite obkladek vsak dan, bolje je pred spanjem.
    • Z vrelo vodo nalijte par bregastih listov, jih pritrdite na obolel prostor, pokrijte z jedilno folijo, pritrdite z zavojem. Spremenite stisnino vsake 2 uri. Uporabite za zmanjšanje bolečin.
    • Na prizadetem območju 2-krat na dan, brusite maščobo. Poškodovano površino zavijte z brisačo. Ko se učinek toplote začne zmanjševati, lahko maščobo opereš.

    Prognoza in preprečevanje

    Radikulopatija ima ugodno prognozo. Ob upoštevanju priporočil zdravnika lahko bolnik začne odpustiti. Težave se lahko pojavijo pri tistih, ki imajo škodljive navade, nenormalnosti v strukturi vretenc ali pa so pod pogoji podaljšanega statičnega stresa. Da bi preprečili razvoj radikulopatije, morate:

    • nositi udobne čevlje;
    • zavrnejo nositi čevlje s petami nad 4 cm;
    • spanje na ortopedski žimnico in nizka blazina;
    • vsako uro, da se odmaknete z dolgim ​​statičnim obremenjevanjem hrbtenice (pri sedenju, vožnjo z avtomobilom);
    • se ukvarjajo s športom, jogo, pilatesi, plavanjem, fizioterapijo.