Vse bolečine v hrbtu niso dorsalgija.

Gimnastika

Znanost, vključno z ortopedijo, se premika naprej, kar vodi v spremembo številnih znanstvenih konceptov. Eden od njih se je dotaknil bolečin v hrbtu. Vedno bolj namesto tega, ki je znan vsem konceptom, slišimo izraz "dorsalgia". Bolniki mislijo, da je to že prej neznana, odprta nova bolezen, vendar ni.

Dorsalgia - kaj je to?

Dorsalgija dobesedno pomeni "bolečine v hrbtu" (dorsum - hrbtenica). Ali se lahko vse bolečine šteje za dorsalgijo?

(Hrbet ni območje med podnožjem vratu (sedmi vretencami C7) in s kokico, kar je lahko presenečeno v nekaterih medicinskih izdelkih. Hrbtna stran je vsa pet delov okostja hrbtenice (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega, sakralnega, kokcilnega) s sosednjimi mišicami. )

Katere bolečine v hrbtu so povezane z dorzalgijo

Vzroki za bolečine v hrbtu so neomejeni. Kaj jih preprosto ne more povzročiti:

  • degenerativni procesi;
  • scoliotične deformacije;
  • poškodbe, ki so včasih skrite od osebe, npr. zlom vretenc v kompresiji;
  • nevarni kronični nalezljivi procesi (kostna tuberkuloza, osteomielitis);
  • tumorji (osteosarkomi, kondomi);
  • bolezni srca (srčni napad, appendicitis, pankreatitis, cist twist, in mnogi, mnogi drugi).

Njihova naloga je, da vertebrolozi ločijo izolirano bolečino v hrbtu in sekundarno radikulopatijo nespecifične narave, vendar so povezani z njo v distrofičnem degenerativnem procesu in disfunkcijami, ki jih je še vedno mogoče odpraviti in obrniti. Takšna bolečina poimenovana dorsalgia.

Po definiciji ICD-10 je dorsalgija neodvisna, nespecifična, to je benigna in reverzibilna bolezen mišično-skeletna struktura hrbta. Obravnavana je predvsem ambulantno.

Glavni znaki dorzalgije

Dorsalgia je posledica:

  • Destruktivna poškodba mišic, fascija, vezi, kite, sinovialna membrana, kosti in periosteum.
  • Mišični spazem, miofascialni sindrom.
  • Disfunkcije skeletnih mišic in fasciij, blokade, reverzibilne dislokacije in podubluxacija sklepov.

Čeprav se dorzalgija danes pojavlja kot "nova ortopedska bolezen", je sindrom bolečine, katerega etiologija se zoži do blaga reverzibilnih bolezni, povezanih z degenerativno-distrofičnimi in deformacijskimi boleznimi hrbtenice. Zato pacientu ne sme biti diagnosticirana dorzalgija zaradi kakršne koli bolezni. Na žalost so v današnji medicini postavili desno in levo, kar pomeni dorzalgijo pod vsako bolečino. Izolacija sindroma bolečine v ločeni bolezni dorzalgije je pripeljala do dejstva, da so ga mnogi zdravniki dobesedno izkoristili kot možnost za zdravljenje le bolečine v hrbtu, ne da bi odkrili uničujoče in nefunkcionalne spremembe v mišično-skeletnih strukturah, ki so bile vir bolečine. Odločbe o "najučinkovitejših" zdravilih so takoj izpisane, pacient pa se sklicuje na drage postopke. Takšno zdravljenje je profanacija, saj je nevarna in zavaja pacienta, in takšne zdravnike verjetno ne bodo zdravniki, temveč poslovneži.

Opredelitev dorzalgije v ICD-10

Dorsalgia se uvršča v Mednarodno klasifikacijo ICD-10 v poglavju "Druge dorzopatije". V domači medicini je ta formulacija prvič uvedla dr. Med. Bogachyova.

Dorsalgia ne vključuje:

  • poškodb;
  • patološka raka;
  • infekcijski in vnetni procesi (vključno z infekcijskim in revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, nalezljivim miozitisom, kostno tuberkulozo);
  • gnojni-nekrotični procesi (aseptična nekroza, osteomielitis);
  • bolezni notranjih organov;
  • psihogene bolečine;
  • nevralne amiotrofije in miopatije.

Na podlagi te opredelitve se lahko sklepa, da bolezen, kot je dorsalgija, ni kritično nevarna bolezen.

Ampak to bi bilo, če bi zdravniki povsod imeli enoten pristop.

Protislovja v pogledu na naravo dorzalgije

V domačem zdravstvenem okolju še vedno ni nobenega prednostnega mnenja, vse bolezni na svetu pa se nanašajo na dorzalgijo v medicinskih izdelkih.

Ortopedisti imajo tudi drugačno razumevanje primarnih in sekundarnih bolezni, hrbtenjače in nevretenčne dorzalgije, specifične in nespecifične bolečine.

Vse opredelitve spodaj so v okviru BME in ICD-10:

  • Primarne bolezni so vse nespecifične bolezni, to je DZP, in benigni procesi.
  • Sekundarne bolezni - poškodbe, tumorji, vnetja.
  • Žrebčarna dorzalgija je povezana z DZP. Non-vertebrogenic - z mišično, psihogeno, somatsko bolečino.
  • Nespecifične bolečine povzročajo nevrološke bolezni.

Toda pravilne sodobne ideje, v skladu z BME in ICD-10:

  • V primeru BME so bolezni, ki jih povzroča patogeneza (vzrok, struktura, mehanizem razvoja) primarne bolezni.
  • Sekundarni so procesi, ki se pojavljajo med razvojem strukturnih in funkcionalnih motenj. Na podlagi te opredelitve so lahko vse posebne in nespecifične patološke bolečine hrbtenice primarne in sekundarne.
  • Mišični spazmi in dorzalgija spremljajo vse degenerativne procese v hrbtenici, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem, zato jih ni mogoče obravnavati kot nevretenčne. Dorsalgija delitev na vretenčne in nevretenčne napake.
  • Bolečina zaradi notranjih organov, pa tudi psihogenih, sploh niso povezana z dorzalgijo. V ruski znanosti so skupaj z dorzalgijo vključeni v splošni odsek »Bolečina v hrbtu«.
  • Nespecifična bolečina ni nevrološka (glej definicijo Dorsalgia).

Torej, kaj se dejansko lahko šteje za dorsalgijo, četudi osteohondroza po sodobnih standardih ne more biti pripisana njej?

Ostekhondroza ICD-10 vključuje samo Calvejevo bolezen (aseptična nekroza spodnjega prsnega in zgornjega ledvenega vretenca) in Scheuermann-Mau-bolezen pri otrocih in odraslih. Scheeuermann-Mau osteohondroza navadno ne povzroča dorzalnih bolečin, aseptična nekroza ni na seznamu za določanje dorzalgije.

Mednarodna klasifikacija dorzalgije

Naslednje vrste dorzalgije so razvrščene po mednarodnem sistemu ICD-10 (povzeli bomo vse podatke v tabeli 1):

Dorsalgia nova ortopedska bolezen

Kožni rep po porodu - neprijetne posledice

Otrojenost je že v preteklosti in vaš otrok se je rodil. Rojstvo otroka je masa svetlih in pozitivnih čustev. Vendar pa sam proces rojstva lahko prinese tudi številne neprijetne občutke, vključno z bolečimi. Kljub dejstvu, da je nosečnost naravni pogoj za pošten spol, pa je telo zelo težko navaditi in prestrukturirati.

Ena od neprijetnih posledic poroda je lahko bolečina v hrbtenici. Morda je bolan, kmalu pa bo vse minilo, vendar pa obstajajo tudi razmere, ko je potrebna intervencija.

Po rojstvu otroka običajno "bolečine iz kokičarizma" ne trajajo dolgo, najpogosteje ne več kot mesec dni. Po svoji naravi je lahko drugačna: boleča, akutna, trajna ali začasna, močna ali ne. To je odvisno predvsem od razloga, zakaj to območje boli. V medicini se takšne bolečine imenujejo coccygodynia. Razmislimo, zakaj včasih po rojstvu mlade matere imajo rep.

Razlogi, zakaj hrbet boli po porodu

  • Pojav bolečine je lahko povezan s hudim porodom, še posebej, če je bil plod preveč velik;
  • Po drugi strani pa je regija morda prehitro po rojstvu otroka, kar je povezano z dejstvom, da tkiva nimajo dovolj časa za pripravo na rojstvo otroka;
  • Prav tako se lahko spomnite na poškodbe, ki so jih prejeli pred nosečnostjo in porodom;
  • Rožica lahko poškoduje zaradi nenavadnega položaja medeničnih kosti, vendar kmalu kosti pridejo v njihovo naravno stanje, sindrom bolečine pa tako prehaja;
  • Lahko je tudi povezana z nevrološkimi boleznimi in boleznimi genitourinarskega sistema;
  • Bolečine po porodu se lahko pojavijo najpogosteje zaradi ščipanja Išijatičnega živca;
  • Scolioza;
  • Pomanjkanje takega mineralov, kot je kalcij. Kot veste, igra pomembno vlogo pri zdravju človeškega okostja. Mnoge nove matere se pogosto soočajo s pomanjkanjem pred rojstvom in med obdobjem, ko dojenček dojame;
  • Prisotnost dermidnih cist. To se zgodi v košu in začne se zelo bolno, ko je ženska v sedečem položaju.

Poleg hemoroidov obstajajo tudi bolezni, ki nimajo nobene zveze s koščkom, ampak nekako boli na svojem področju:

  • Osteohondroza;
  • Ciste v hrbtenici;
  • Brazgotine po operacijah;
  • Bolezni danke.

Če je bolečina povezana z dejstvom, da se medenične kosti še niso vrnile v svoj običajen položaj, potem lahko tudi tisti, ki so rodili otroka s carskim rezom, to doživljajo. Še enkrat je treba opozoriti, da za diagnosticiranje vzroka in razumevanje, zakaj to boli, lahko, če prepoznate naravo bolečine po porodu. Na primer, če daje na stegno ali zadnjico, potem je razlog, da je ščipanje živca. Moji bolniki uporabljajo dokazano orodje, skozi katerega se lahko znebite bolečine v 2 tednih brez veliko truda.

V primeru, da je mlada mati težko premikati na noge, in s stolom obstajajo težave, to pomeni, da je bil krtec prekinjen. Po krepitvi kosti koščke boli, ko sedi.

Običajno bolečina po porodu ne traja več kot mesec dni. V povprečju dva tedna. Vendar pa, ko hrbet zelo boli in bolečina traja predolgo, je čas, da se pokaže specialist, ki vam lahko pomaga ugotoviti ne le vzrok, temveč tudi predpisati potrebno zdravljenje.

Kaj storiti

Če bolečina v kokcici po porodu ni preveč močna in ne traja dolgo, lahko poskusite olajšati stanje na naslednje načine:

  1. Gimnastika s pomočjo fitball;
  2. Ne dvigujte težkih predmetov;
  3. Če želite več ležati, posteljnina ne sme biti mehka, po možnosti ortopedska;
  4. Poskusi vaje, ki so namenjeni nosečnicam.

Za manj bolečine je priporočljivo ležati na strani ali na želodcu. Prav tako ne pretiravajte pri uporabi hladilnih oblog. S pomočjo njih se oteklina odstrani. Da bi se izognili težavam s stolom, je priporočljivo uporabiti prehrano po porodu Treba ga je obogatiti z vlakninami, kar pomeni, da morate jesti več zelenjave, celih zrn in stročnic. Prav tako je pomembno piti več vode.

Če ni edema, lahko naredite, nasprotno, stiskanje za ogrevanje. Na primer, v vrečo dajte vročo sol in nanosajte na bolečino. Pomaga tudi poročni povoj. Nositi ga je treba le, ko hodite. Ponoči ali v mirovanju, ko ležite, je priporočljivo odstraniti povoj. Ta element bo olajšal gibanje.

Masaža je lahko tudi asistent, vendar ne vedno. V nekaterih primerih, na primer, v primeru dislokacije ali loma, masaža le boli. Še posebej, če to storite neumno in narobe. Če to ne pomaga, repa dejansko boli ne le med gibanjem telesa, temveč tudi, ko sedite, potem morate videti kirurga ali travmarja.

Zdravnik bo predpisal rentgensko slikanje, ki izključuje ali potrjuje poškodbe kokice, kot je zlom. Zdravnik predpisuje dodatne preiskave in nadaljnje zdravljenje. S temi poškodbami v času zdravljenja je potreben postelji. Ob koncu zdravljenja približno mesec dni ne morete izpostaviti težkemu fizičnemu naporu.

Če zdravnik po dostavi diagnosticira žrelo živec, bo predpisal tudi postelji. Poleg tega bo postalo potrebno uporabiti sredstva za bolečine in protivnetna zdravila. Poleg konzervativnih metod zdravljenja je lahko uporaba ročne terapije in akupunkture odlična rešitev problema. Ne pozabite, da so številna zdravila kontraindicirana, če otroka hranite z materinim mlekom. Zato je obvezno posvetovati z zdravnikom.

Opisana situacija, ko oddelek kokičarja boli po porodu, je za številne mlade matere precej pogosta. Vendar je treba pozornost posvetiti trajanju in naravi kakršne koli bolečine po porodu. Bodite previdni pri svojem zdravju, tudi v obdobju po porodu. Poskusite počivati ​​bolj pogosto, prosite svoje sorodnike, da vam pomagajo pri otroku, zagotovite največji mir v primeru bolečin.

Vedno skrbite za sebe, malo dojenčka sploh ni ovira pri obisku zdravniške pisarne. Potem verjamem, čas bo še manj. Naredi vse. Začetek navidezno trivialne bolečine po porodu lahko povzroči resne posledice.

Dorsalgia: popolne informacije o zdravljenju bolezni

Danes v medicinski praksi izraz "dorsalgia" vse bolj slišimo. Kakšna je ta bolezen? Ta izraz združuje popolnoma vse patologije v hrbtenici, značilen simptom katerega je kronična bolečina. Koda ICD 10 za to bolezen je M54. Nemogoče je poklicati patologijo besedo "bolezen", je sindrom ali njihov kompleks, njegova glavna manifestacija je bolečina.

Kaj je Dorsalgia? Beseda prihaja iz dveh latinskih korenin, kar pomeni "nazaj" in "bolečina". Tipični simptomi patološkega stanja se kažejo v razvoju katere koli poškodbe hrbtenice. Dorsalgija se pojavi s tumorji, degenerativno-distrofičnimi procesi, s porazom mišičnega ali izoliranega živčnega sistema. Glavni simptomi bolezni so bolečina in disfunkcija hrbtenice in okončin, ki jih spremlja sprememba občutljivosti, odvisno od poškodbe hrbtenice. Ti simptomi se pojavijo v veliki večini ljudi.

Zdravljenje dorzalgije

Ker obstaja veliko vzrokov za bolezen, so pristopi k terapiji vedno individualni, odvisno od zdravstvenega stanja posameznika. Načela zdravljenja:

  • učinkovito olajšanje bolečin;
  • etiotropna korekcija - učinek na vzrok bolezni (odstranitev kile, resekcija tumorja, druge možnosti);
  • uporaba mišičnih relaksantov za olajšanje delovanja mišic;
  • psihokorecijo z uporabo nevrotropskih zdravil za zmanjšanje odziva človeka na bolečine;
  • masaža, fizioterapija v odsotnosti kontraindikacij;
  • Terapija z vadbo.

Spodaj je tabela z glavnimi nosološkimi oblikami, ki povzročajo dorzalgijo in specifična zdravila za zdravljenje.

Pomožne terapije se pogosto uporabljajo za skoraj vse vzroke dorzalgije. Terapija vadbe je sposobna pospešiti odpravo simptomov, olajšati okrevanje po radikalnem zdravljenju. Gimnastika je bila razširjena z udeležbo Alexandre Bonine. Je zdravnik športne medicine, aktivno spodbuja zdrav način življenja, kaže v YouTubovih kanalskih vajah, ki izboljšujejo kakovost življenja v osteohondrozi. Terapevtska fizična kultura Bogacheva Valentina Yuryevich je namenjena bolnikom z vaskularno patologijo, povezano z lezijo hrbtenice.

Nova ortopedska bolezen

Pred približno 10 leti se je izraz "dorsalgia" uporabljal izključno v znanstvenih krogih. Vendar pa se je povečalo število praktičnih primerov, ki se niso ujemali v sliko tipične bolezni, kar je zahtevalo druge možnosti za kombiniranje simptomov. Zato je praksa nevrologov, ortopedov in celo splošnih zdravnikov hitro vključila pojem "dorsalgia", saj izraz združuje vse vrste bolečin v hrbtenici pri vseh patologijah. Danes je ta nova nososlovna enota vključena v mednarodno klasifikacijo bolezni, kodo M54 pa se uporablja po vsem svetu.

Pred tem je bil izraz "dorzopatija" uporabljen za objektivizacijo bolečinskih sindromov v ozadju. Ta koncept je ožji, ki neposredno označuje degenerativne-distrofične procese, ki se pojavljajo v tkivu kosti in hrustanca. Ne vključuje izolirane lezije mišičnega sistema ali živcev, rasti tumorjev primarne ali sekundarne narave. Ker dorzopatija implicira najpogostejši vzrok dorzalgije - osteohondroze hrbtenice z vsemi njenimi zapleti, imata oba koncepta pravico do obstoja pri preverjanju hrbtne bolezni.

Torakalno območje

Najpogosteje je porast prsnega segmenta hrbtenice posledica degenerativnega-distrofičnega procesa v tkivu kosti in hrustanca. Vzrok bolečine sindrom je povezan z lokalnimi spremembami v medvretenčnem prostoru. Za pojav bolezni je značilna patologija želatinoznega jedra, katere vsebina aktivno pritiska na vlaknato kapsulo, ki stiskamo hrbtenice. Diskirajoča hernija se navadno ne pojavi, izolirane mišične lezije pa kaže samo kratkoročni miozitis. Občasno se nahajajo metastatski tumorji.

Glavni simptomi dorzalgije v prsni predel:

  • bolečina lokalizirana v prsnem delu hrbta;
  • neudobje v srcu;
  • šibkost v rokah;
  • odrevenelost v proksimalnih zgornjih okončinah;
  • omejena mobilnost prsnega koša;
  • težko dihati globoko.

Lezija hrbtenice je benigna. Le s pojavom sistemskega vnetja, ki je sorazmerno redko, so možne hude ponovitve sindroma bolečine. Bolniki potrebujejo blago psihokorekcijo, saj imajo mnogi strah pred nenadno smrtjo zaradi obsevanja srčne bolečine.

Status lokalizma pri preučevanju bolnika ima značilne lastnosti:

  • vidne zunanje spremembe se pojavijo le v primeru tumorjev v obliki grbastega izcedka enega od prsnih vretenc, v drugih primerih pa se s prostim očesom nič ne zazna;
  • omejitev gibljivosti prsnih vretenc zaradi bolečine;
  • togi prsni koš;
  • lokalna bolečina s površinsko palpacijo kroglastih procesov v območju največje lezije;
  • občutek bolečine v pazduho;
  • zmanjšanje občutljivosti na bolečino v aksilarni regiji, na notranji strani rame.

Kombinirana lezija cervikoborbične hrbtenice povečuje območje bolečine, prispeva k vključevanju zgornjih okončin v kompleksu patoloških simptomov.

Lumbalna površina

Klasični simptomski kompleks z lezijami ledvene hrbtenice je vedno spremenljiv, saj obstaja veliko vzrokov za nastanek dorsalgije. Najpogostejše bolečine se pojavijo v naslednjih patoloških stanjih:

  • hrbtenjača osteohondroza;
  • disk hernija;
  • tumorji kostnega in hrustanca tkiva primarnega ali sekundarnega izvora;
  • sistemski vnetni procesi (spondilartritis);
  • artroza fasetnih sklepov;
  • travmatske poškodbe;
  • osteoporoza;
  • syringomyelia je lezija hrbtenjače.

Najpogostejši degenerativni-distrofični vzrok poškodbe lumbosakralne hrbtenice. Če pa se pojavi poškodba, upoštevajte možnost zlomov zlomov vretenc.

Simptomi lezije na lumbalni hrbtenici:

  • huda bolečina, ki izžareva nogo ali zadnjico;
  • odrevenelost in paresis spodnjih okončin;
  • ostra omejitev gibanja v spodnjem delu hrbta;
  • čustvena labilnost zaradi resnega poslabšanja kakovosti življenja;
  • resnost bolečine ni v korelaciji s splošnim stanjem bolnika - ostaja zadovoljiva tudi pri znatnih simptomih.

Glavni problem pri bolnikih je bolečina. Akutna je, kar je pogostejše v mladosti ali kronično, kar je značilno za dolgotrajne distrofične procese. Malo kasneje se pridružijo motnje občutljivosti, ki jih pacient sploh ne opazuje, vendar pa se po pregledu ali izgovarjanju razkrije celo do parestezije spodnjih okončin.

Stanje lokalizacije, ugotovljeno med pregledom bolnika, je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je pripeljal do dorsalgije. Klasične spremembe so videti takole:

  • zunanja vidna napetost mišic vzdolž hrbtenice;
  • očitne ostre bolečine na območju vretenčnih procesov;
  • tuberozity ali hyperemia, včasih edem podkožnega tkiva z vnetnimi in neoplastičnimi vzroki patologije;
  • ostro omejevanje gibanja v hrbtenici;
  • zmanjšanje refleksa Ahila;
  • nižja monopareza ali paraparesis, odvisno od resnosti stiskanja hrbtenice;
  • izguba občutljivosti na sprednji ali zadnji strani stegna, spodnjega dela noge ali stopala.

Terapevtska taktika se zmanjša na odpravo vzročnega dejavnika z uporabo anestezije, mišičnih relaksantov in psihokorektorjev. Za radikalno zdravljenje se uporabljajo operativne taktike, ki omogočajo izločanje tumorjev ali hernialnih izboklin.

Raznolikost vratu

Poraz materničnega vratu je nekoliko manj pogost kot lumbalni. To je posledica nestabilnosti in visoke mobilnosti vratnih vretenc, kar prispeva k zgodnjim spremembam interkontrolnega želatinskega jedra. Njegova vsebina pogosto prehaja skozi fibrozno kapsulo, kar prispeva k nastanku herniacije diska in krepi dorzalgični sindrom. Obstajajo mišično-skeletne bolečine, ki so zaradi odpornosti proti terapiji napolnjena z nevarnostjo dolgega sevanja.

Vzroki za maternično dorzalgijo so številni. Osnova je degenerativno-distrofični proces, vendar zaradi enostavne stiskanja vretenčnih arterij, ki se nahajajo v odprtinah kroglastih procesov, se lahko vaskularne motnje hitro pridružijo. Drugi vzroki za vratno dorzalgijo so:

  • disk hernija;
  • myofascialni sindrom;
  • travmatske poškodbe;
  • zanemarjena skolioza;
  • spondiloartroza in artritis;
  • tumorji;
  • psihogeni vzroki.

Slednja možnost postaja bolj pogosta, saj bolniki v ozadju živčnega izčrpanosti ustvarijo iluzijo hude bolečine v vratni hrbtenici. Takšen razlog je določen z metodo izločanja organske patologije, vendar z ostro čustveno nestabilnostjo pacienta vedno upošteva. Psihogenska bolečina je odporna na klasično terapijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kar ustvarja težek položaj, povezan s pomanjkanjem terapevtskega učinka. Vendar pa uporaba nevroleptikov in antidepresivov hitro odpravlja težavo.

Tipični simptomi vratne dorzalgije:

  • bolečina. Je trajna, pogosto dolgočasna, lahko pa je tudi akutna. Obsevati na roko, zobe, nape;
  • omejitev gibljivosti v materničnem segmentu. Klasični simptom je povezan s resnostjo bolečine. V hudih primerih bolnik ne more rahlo obrniti glave;
  • arterijska hipertenzija. Simptom je povezan z zožitvijo in krči krvnih žil. Problem se še poslabša s kisikom, ki je v stiku z možgani;
  • šibkost in otrplost v rokah. Simptom je povezan s stiskanjem hrbtenice, kar vodi do krvavitve inervacije okončin. Rezultat tega je, da mišični okost jemlje atrofijo, zato je žilno mrežo neorganizirano, kar hitro vodi v povečano šibkost v rokah in paresisu;
  • glavoboli in omotico. To je sočasen simptom z dvojnim poreklom. Po eni strani je refleksna narava zaradi obsevanja, na drugi pa zaradi vazospazma in arterijske hipertenzije.

Pojav cervikalne dorzalgije je precej reden zaradi refleksnega delovanja kardiovaskularnega sistema. V tej situaciji je še posebej pomemben miokardni infarkt, saj se po aretaciji njegovih glavnih manifestov ponovno pojavijo bolečine v srčni regiji. Vendar so že po naravi dorzalgične in zato ne nosijo smrtne nevarnosti.

Status lokalisa, ki ga določi pacient, ima svoje značilnosti:

  • ostre bolečine pri palpaciji vratnih vretenc;
  • pomembna omejitev gibanja, vizualno določena;
  • premik hrbtenice iz prečne osi na stran;
  • atrofija mišic v območju zgornjega ramenskega pasu;
  • vizualna nepoškodovanost kože in okoliških vlaken.

Včasih je možen trden vrat, vendar je v naravi napačen, saj je povezan le z bolečino.

Terapevtski ukrepi vključujejo celoten obseg konzervativnih in operativnih metod. V odsotnosti kile ali tumorja se izvaja zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, mišicnimi relaksanti in psihokorektorji. Zdravljenje je kombinirano s fizioterapijo in fizioterapijo. Velik prispevek k popularizaciji učinkovitih vaj je naredila zdravnica Alexandra Bonin, ki na osebnem zgledu na kanalu YouTube prikazuje tipične vadbe za vratno dorzalgijo.

Prisotnost kirurške patologije, ki je glavni vzrok bolečine, vključuje kirurško korekcijo. Laminektomija se pogosteje izvaja z naknadno stabilizacijo vratnih vretenc. Po operaciji je potrebna izterjava, ki jo spremlja zdravstvena podpora in fizioterapija. Po rehabilitacijskem obdobju običajno prenašajo pojave cervikalne dorzalgije.

Vertebrogeni tip

Sindrom bolečine, povezan z neposredno poškodbo hrbtenice, se imenuje vretenčna dorsalgija. Vsako poslabšanje glavne degenerativne-distrofične patologije - osteohondroza - spremlja ostro poslabšanje kakovosti življenja bolnika. Ne glede na to, kje se nahaja bolečina, se gibljivost hrbtenice zmanjšuje, kar oteži, da se oseba premakne in včasih celo naredi bedridden.

Zdravljenje osteohondroze Podrobnosti >>

Glavne možnosti za hrbtenico dorzalgije:

  • cervicalgia. Nastane s porazom vratnih vretenc C1-C7. Tipične bolečine v vratu, odrevenelost zgornjih udov, ostro omejevanje mobilnosti na tem področju;
  • torakalgija. Nastane s porazom prsnih vretenc TH1-TH12. Kronična bolečina je značilna z rahlim lokalnim obsevanjem, vendar včasih simulira hude bolezni srca in ožilja;
  • lumbodnia. Simptomski kompleks, ki se razvije z degenerativno-distrofičnimi spremembami ledvene regije. V bolezen so vključeni ledveni in včasih zgornji sakralni vretenci - L1-S2. Tipične manifestacije so bolečine, ki segajo do noge ali zadnjice. So akutni ali kronični, odvisno od pogojev napredovanja stiskanja hrbtenice;
  • mešana različica. Povezan s porazom več segmentov hrbtenice. V klinični sliki, ki jo ponavadi zaznamuje dolga pot, v vseh prizadetih segmentih prevladujejo bolečine.

Terapevtska taktika za vretenčarsko dorzopatijo je odvisna od lokalnega vzroka sindroma bolečine. Ob prisotnosti samo degenerativnih-distrofičnih sprememb na ozadju osteohondroze se konzervativna taktika uporablja z uporabo celotnega medicinskega arzenala - nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov, psihokorektorjev. Sprejem in dajanje zdravil v kombinaciji s fizičnimi metodami zdravljenja. Med nastankom hernijskega diska je prikazan spletni popravek.

Nedoločena patologija

V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka za bolečino. Klinična slika pa se nadaljuje z izrazitim simptomom bolečine. V takšni situaciji govorijo o nedoločeni dorzalgii, kadar ni mogoče ugotoviti podlage problema. Bolečina je najpogostejša spondilogena, povezana s funkcionalnimi motnjami v sklepih hrbtenice. Ampak s podrobno študijo kostnega in hrustanca tkiva ni očitnih žarišč degenerativno-distrofičnega procesa.

Nedoločena dorsalgija je lahko povezana s hrbtenico zaradi duševnih motenj. Vendar pa je te motnje težko razlikovati, zato lahko le po terapevtskih ukrepih govorimo o učinkovitosti psiho korekcijskega zdravljenja. Terapija nespecifične dorzalgije se izvaja v skladu s standardnimi konzervativnimi shemami. Operacije se ne izvajajo, saj ni mogoče odkriti jasnega vzroka patologije. Bolečina lahko traja dlje časa, vendar pristop psihotropnih zdravil zagotavlja hitro stabilizacijo bolnika. Nedoločena dorzalgija se pogosteje pojavlja v mladosti. Z napredovanjem vnetnih sprememb v sklepih obstajajo manifestacije sistemskih avtoimunskih bolezni, ki sčasoma postanejo glavni vzrok bolezni. Zato spremljanje mladih pacientov s simptomi dorzalgije poteka v dinamičnem načinu že desetletja.

Vse bolečine v hrbtu niso dorsalgija.

Danes vam ponujamo članek na temo: "Bolečine v hrbet niso dorzalgija." Poskusili smo vse jasno in podrobno opisati. Če imate vprašanja, se obrnite na konec članka.

Znanost, vključno z ortopedijo, se premika naprej, kar vodi v spremembo številnih znanstvenih konceptov. Eden od njih se je dotaknil bolečin v hrbtu. Vedno bolj namesto tega, ki je znan vsem konceptom, slišimo izraz "dorsalgia". Bolniki mislijo, da je to že prej neznana, odprta nova bolezen, vendar ni.

Dorsalgia - kaj je to?

Dorsalgija dobesedno pomeni "bolečine v hrbtu" (dorsum - hrbtenica). Ali se lahko vse bolečine šteje za dorsalgijo?

(Hrbet ni območje med podnožjem vratu (sedmi vretencami C7) in s kokico, kar je lahko presenečeno v nekaterih medicinskih izdelkih. Hrbtna stran je vsa pet delov okostja hrbtenice (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega, sakralnega, kokcilnega) s sosednjimi mišicami. )

Katere bolečine v hrbtu so povezane z dorzalgijo

Vzroki za bolečine v hrbtu so neomejeni. Kaj jih preprosto ne more povzročiti:

  • degenerativni procesi;
  • scoliotične deformacije;
  • poškodbe, ki so včasih skrite od osebe, npr. zlom vretenc v kompresiji;
  • nevarni kronični nalezljivi procesi (kostna tuberkuloza, osteomielitis);
  • tumorji (osteosarkomi, kondomi);
  • bolezni srca (srčni napad, appendicitis, pankreatitis, cist twist, in mnogi, mnogi drugi).

Njihova naloga je, da vertebrolozi ločijo izolirano bolečino v hrbtu in sekundarno radikulopatijo nespecifične narave, vendar so povezani z njo v distrofičnem degenerativnem procesu in disfunkcijami, ki jih je še vedno mogoče odpraviti in obrniti. Takšna bolečina poimenovana dorsalgia.

Po definiciji ICD-10 je dorsalgija neodvisna, nespecifična, to je benigna in reverzibilna bolezen mišično-skeletna struktura hrbta. Obravnavana je predvsem ambulantno.

Glavni znaki dorzalgije

Dorsalgia je posledica:

  • Destruktivna poškodba mišic, fascija, vezi, kite, sinovialna membrana, kosti in periosteum.
  • Mišični spazem, miofascialni sindrom.
  • Disfunkcije skeletnih mišic in fasciij, blokade, reverzibilne dislokacije in podubluxacija sklepov.

Čeprav se dorzalgija danes pojavlja kot "nova ortopedska bolezen", je sindrom bolečine, katerega etiologija se zoži do blaga reverzibilnih bolezni, povezanih z degenerativno-distrofičnimi in deformacijskimi boleznimi hrbtenice. Zato pacientu ne sme biti diagnosticirana dorzalgija zaradi kakršne koli bolezni. Na žalost so v današnji medicini postavili desno in levo, kar pomeni dorzalgijo pod vsako bolečino. Izolacija sindroma bolečine v ločeni bolezni dorzalgije je pripeljala do dejstva, da so ga mnogi zdravniki dobesedno izkoristili kot možnost za zdravljenje le bolečine v hrbtu, ne da bi odkrili uničujoče in nefunkcionalne spremembe v mišično-skeletnih strukturah, ki so bile vir bolečine. Odločbe o "najučinkovitejših" zdravilih so takoj izpisane, pacient pa se sklicuje na drage postopke. Takšno zdravljenje je profanacija, saj je nevarna in zavaja pacienta, in takšne zdravnike verjetno ne bodo zdravniki, temveč poslovneži.

Opredelitev dorzalgije v ICD-10

Dorsalgia se uvršča v Mednarodno klasifikacijo ICD-10 v poglavju "Druge dorzopatije". V domači medicini je ta formulacija prvič uvedla dr. Med. Bogachyova.

Dorsalgia ne vključuje:

  • poškodb;
  • patološka raka;
  • infekcijski in vnetni procesi (vključno z infekcijskim in revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, nalezljivim miozitisom, kostno tuberkulozo);
  • gnojni-nekrotični procesi (aseptična nekroza, osteomielitis);
  • bolezni notranjih organov;
  • psihogene bolečine;
  • nevralne amiotrofije in miopatije.

Na podlagi te opredelitve se lahko sklepa, da bolezen, kot je dorsalgija, ni kritično nevarna bolezen.

Ampak to bi bilo, če bi zdravniki povsod imeli enoten pristop.

Protislovja v pogledu na naravo dorzalgije

V domačem zdravstvenem okolju še vedno ni nobenega prednostnega mnenja, vse bolezni na svetu pa se nanašajo na dorzalgijo v medicinskih izdelkih.

Ortopedisti imajo tudi drugačno razumevanje primarnih in sekundarnih bolezni, hrbtenjače in nevretenčne dorzalgije, specifične in nespecifične bolečine.

Vse opredelitve spodaj so v okviru BME in ICD-10:

  • Primarne bolezni so vse nespecifične bolezni, to je DZP, in benigni procesi.
  • Sekundarne bolezni - poškodbe, tumorji, vnetja.
  • Žrebčarna dorzalgija je povezana z DZP. Non-vertebrogenic - z mišično, psihogeno, somatsko bolečino.
  • Nespecifične bolečine povzročajo nevrološke bolezni.

Toda pravilne sodobne ideje, v skladu z BME in ICD-10:

  • V primeru BME so bolezni, ki jih povzroča patogeneza (vzrok, struktura, mehanizem razvoja) primarne bolezni.
  • Sekundarni so procesi, ki se pojavljajo med razvojem strukturnih in funkcionalnih motenj. Na podlagi te opredelitve so lahko vse posebne in nespecifične patološke bolečine hrbtenice primarne in sekundarne.
  • Mišični spazmi in dorzalgija spremljajo vse degenerativne procese v hrbtenici, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem, zato jih ni mogoče obravnavati kot nevretenčne. Dorsalgija delitev na vretenčne in nevretenčne napake.
  • Bolečina zaradi notranjih organov, pa tudi psihogenih, sploh niso povezana z dorzalgijo. V ruski znanosti so skupaj z dorzalgijo vključeni v splošni odsek »Bolečina v hrbtu«.
  • Nespecifična bolečina ni nevrološka (glej definicijo Dorsalgia).

Torej, kaj se dejansko lahko šteje za dorsalgijo, četudi osteohondroza po sodobnih standardih ne more biti pripisana njej?

Ostekhondroza ICD-10 vključuje samo Calvejevo bolezen (aseptična nekroza spodnjega prsnega in zgornjega ledvenega vretenca) in Scheuermann-Mau-bolezen pri otrocih in odraslih. Scheeuermann-Mau osteohondroza navadno ne povzroča dorzalnih bolečin, aseptična nekroza ni na seznamu za določanje dorzalgije.

Mednarodna klasifikacija dorzalgije

Naslednje vrste dorzalgije so razvrščene po mednarodnem sistemu ICD-10 (povzeli bomo vse podatke v tabeli 1):

* Razen diskogene radikulopatije.

** Njuskavica išijskega živca je izključena.

Kakšna vrsta dorsalgije je najpogostejša

  • Najpogostejša mišično-skeletna bolečina v lumbosakralu - 42%. Lumbosakralgija je še posebej pogosta v vretencah C5 - C6 in v prehodnem segmentu C6 - S1.
  • Drugo mesto zaseda dorsalgija vratne hrbtenice - 30%. Tukaj pogosteje vplivajo prehodni zgornji (C1 - C2) in prehodni nižji (C6 - C7, C7 - T1).
  • Torakalgija (dorzalgija v predelu prsnega koša) je najmanj pogosta - 15%.

Katere bolezni privedejo do dorsalgije

  • z destruktivnimi strukturnimi spremembami in mikrotravami kostnega in mišičnega sistema;
  • miofacijalni sindrom;
  • dekompenzirana spondilartroza;
  • dekompenzirana koksartroza;
  • skupna blokada;
  • disfunkcionalna subluxacija sklepov hrbtenice in TBS;
  • miogeloza (mišična bolečina in togost s sedentarnim življenjskim slogom);
  • radikulopatije (nondizogene).

Memo za zdravnika: Dorsalgia ne vključuje takih vretenčnih patologij:

  • lezije medvretenčnih diskov (kila, izcedek);
  • kakršna koli diskogena radikulopatija;
  • nevralgija Išijskega živca;
  • vse vrste artritisa;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • spondilolisteza in spondiloliza.

Prednostna klasifikacija dorzalgije v domači medicini

Bogacheva je v svojih delih na ortopediji prednostno opredelila rusko klasifikacijo dorzalgije in izločila številne tradicionalne prejšnje delitve te bolezni v primarno / sekundarno, vertebrogensko / nevortebrogeno.

Vrste bolečine v dorzalgii

Dorsalgia je nespecifična mišičnososkeletna bolečina (NMSB), ki je razdeljena na tri vrste:

  • akutno izolirano;
  • kronični izolirani;
  • sekundarna radikulopatija.

Akutna izolirana bolečina se pere, narašča z najmanjšim gibom in palpacijo, ne prekorači izven bolečine in lahko traja do tri mesece.

Kronična dorsalgija je lahko manj izrazita v barvi kot akutni - boleč, vlečenje. Traja več kot tri mesece.

Sekundarna radikulopatija je tisto, kar smo imenovali radikularni sindrom. To je sekundarno, ker se pridruži že obstoječemu DZP. Bolečina presega patologijo, ima trak značilnost - sledi vzdolž živca in se razprostira na druga področja hrbta in okončin.

Kako narediti diagnozo bolečine

Da bi razlikovali bolečino, preuči njeno naravo.

Po vrsti bolečine je lahko:

  • lokalizirano (somatsko);
  • odraža (visceralno);
  • projekcija (nevropatska)

Z naraščajočim gibanjem se bolečina povečuje in pridobiva značaj lumbaga. Opazili so simptome Lasega in Wassermana

  • Lokalizirane bolečine v hrbtenici so posledica mišično-skeletnih patologij in destruktivnih sprememb.
  • Odsevane bolečine odražajo bolezni notranjih organov.
  • Projekcijske nevropatske bolečine so posledica draženja ali vnetja hrbteničnega živca.

Kako zdraviti dorzalgijo

Šteje se, da gre za zdravniško dejanje, ki se zdravi brez diagnoze bolečine v hrbtu, ko zdravnik nemudoma predpisuje nesteroidna protivnetna zdravila, ne da bi pri tem izključili še trideset drugih nevarnih bolezni, ki so lahko tudi akutne ali kronične bolečine.

Takšna diferenciacija bi morala biti prednostna naloga zdravljenja, da bi na začetku izključili najnevarnejše bolezni.

Tako se lahko dorzalgija prsne hrbtenice prerazporedi kot življenjsko nevarna bolezen:

  • srca in aorte - angina, miokardnega infarkta, perikarditisa;
  • AED (bolezni dihal) - pleuropneumonia, pneumothorax, pleurisy;
  • ZZHKT (bolezni prebavil) - penetrirajoči čir, akutni holecistitis ali pankreatitis.

Zdravnik mora biti še posebej previden, ko razlikuje torakalgii od bolezni organov, saj so bolečine v prsih pogosto povezane z organi, ne pa z destruktivno-funkcionalnimi motnjami.

Dorsalgija lumbosakralne hrbtenice med pregledom je lahko:

  • ledvični kolik;
  • tromboza ledvične arterije;
  • cist jajčnikov;
  • vnetje prirastkov.

Toda tukaj je ravno nasprotno: lumbodinija pogosteje diagnosticira v ledvenem predelu kot visceralna bolečina.

Nov pristop k zdravljenju bolečin

Vezava bolečinskih sindromov na uničevalno-funkcionalne mišično-skeletne motnje, spremenila vsa pretekla pojmovanja bolečine in spremenila stare načine zdravljenja. Osteohondroza se več ne šteje za vzrok dorzalgije, in to je res, ker se lahko bolečina zgodi le kot posledica radikulopatije, boleče reakcije živčnega korena, in ta položaj z daljinskim zaznavanjem diska poteka le, če je kuga akutna.

  • Razlikuje po simptomih dorzalgije od drugih bolezni, to je, prvič, izključuje poškodbe, bolezni organov, tumorjev, infekcijskih procesov itd.
  • Za ugotavljanje diagnoze bolezni, ki temelji na diferencialni diagnozi. (Ni diagnoza dorzalgije! To je del zgodovine, ki podrobno opisuje, kje in kako boli, z uporabo jasne dislokacije in obstoječe terminologije: na primer akutne dorzalgije v vratu).
  • Obravnavajte samo bolezen. Zdravljenje sindroma bolečine zdravnik izvaja smiselno in ne pomeni imenovanja bolnika samo nesteroidne / steroidne droge in antispazmodike (v tem primeru bo le simptomatično).

Pomembno je ugotoviti resnične vzroke strukturnih sprememb v mišično-skeletnem sistemu in jih odpraviti.

Raziskave in predhodna diagnoza

Med postopkom zdravljenja boste morda potrebovali:

  • vizualna in strojna študija mišičnega tona (elektromiografija);
  • določanje sprožilnih točk (TT);
  • funkcionalna radiologija;
  • natančna radiologija (CT skeniranje hrbtenice, MRI mehkih tkiv).

Na podlagi preizkusa zdravnik pripravi predhodno diagnozo, na primer:

M 54.2 Akutna cervikalija. Bolečina je izražena. Disfunkcija sklepov C6 - C7. Dvostranski krč ekstenzorja mišic vratu in glave.

Načini za lajšanje bolečin v dorzalgiji

Po potrditvi diagnoze se začne kompleks zdravljenja, ki vključuje ročne in strojne metode za odpravo bolečine.

Ročno bolečino:

  • ročno terapijo;
  • miofascialna masaža,
  • druge vrste masaž (točka, segment, vakuum).
  • postisometrična relaksacija;
  • osteopatijo in druge metode.

Ročne metode se ne uporabljajo za akutno kilo. Tu se anestezija izvaja s pomočjo terapevtske anestetične blokade, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kortikosteroidov. Tudi to anestezijo je treba opraviti v primeru poslabšanja periartroze sklepov.

Sodobni fizioterapevtski aparati:

  • Mikrovalovna;
  • elektro in fonoforeza s hidrokortizonom;
  • sinusoidni modulirani tokovi;
  • lasersko in ultrazvočno terapijo.

Druge metode:

  • mehanoterapija za ponovno mobilnost mišično-skeletnega sistema;
  • akupunktura;
  • hirudoterapija;
  • Masaža z ledom na prizadetem območju in nato segrevanje (metoda Trevella in Simons).

Podrobnejšo študijo diferencialnih diagnostičnih tabel, metode za iskanje spastičnih mišic in sprožilnih območij, shemo zdravljenja bolnikov z dorzalgijo najdete v knjigi Bogacheve "Dorsalgia-nespecifična bolečina v hrbtu".

Pozdravljeni, dragi gostje in bralci spletne strani o nevroloških boleznih, njihovih vzrokih in načinih zdravljenja in ozdravitve. Danes se bomo pogovarjali o še eni diagnozi - okrajšavi, ki se po pregledu nevrologa vse bolj uresničuje. Preverimo pomen diagnoze: "DZP. Vertebrogenska dorzalgija. DGD je degenerativno-distrofična bolezen hrbtenice, prej imenovana osteohondroza.

To pomeni, da je osteohondroza DZP. "Žrelska dorzalgija" pomeni bolečino, katere vir je v hrbtenici. Okrajšava je zdaj bolj ali manj jasna in kaj smo napisali. Ampak, ne vedno boli hrbet zaradi bolezni hrbtenice, zdaj si oglejmo glavne vzroke bolečine v hrbtu. Informacije so pomembne!

Bolečine v hrbtu so ena najpogostejših pritožb, ki jih danes najdemo pri ljudeh, ki so se posvetili neurologu, pa tudi drugim zdravnikom. Bolne bolečine v medicinski terminologiji se imenujejo dorzalgija. Obstaja veliko člankov in informacij na internetu z opisom vzroka in zdravljenjem te bolečine, trgovinske klinike in zasebni zdravniki pišejo veliko o tem, ker ljudje, ki niso imeli bolečin v hrbtenici, so praktično nerealne, da bi te bolečine obravnavali kot storitev. trdil. Pišem o svojih idejah glede teh bolečin.

Če boli hrbet, ne poskušajte narediti MRI na lastno pobudo.

Mnogi naredijo to, vendar ne vedno, učinkovitost MRI je upravičena. Vzroki za dorzalgijo niso vedno bolezni osteo-ligamentnega aparata hrbtenice, zlasti medvretenčnega diska (kile, izcedekov itd.).

Vzroki za bolečine v hrbtu:

1. Nespecifične bolečine v hrbtu, ki nimajo enega posebnega vzroka, pogosto s takšnimi bolečinami, ni mogoče ugotoviti nobenih klinično pomembnih sprememb pri opravljanju diagnostičnih študij in ni nobenih znakov izgube nevroloških funkcij. Vzroki za takšno bolečino so pogosto podaljšana statična obremenitev, na primer: sedentarno delo, nepravilna drža v sedečem položaju, težka fizična napora, ki lahko povzroči bolečine v mišicah, ki jih lahko preberete v članku o mialgiji.

2. Bolezni osteoelegialnega aparata hrbtenice so velika skupina, ki jo povzročijo poškodbe medvretenčnih sklepov, sklepov sklepov, medvretenčnih diskov in izrastkov kosti vretenc. V medicinski praksi se ta skupina bolezni imenuje degenerativno-distrofično in je označena z kratico DZP, smo jo že omenili. Ta dorzalgija je glavni vzrok za bolečine v hrbtu.

3. Bolezni ledvic in sečil. Velik seznam bolezni v tej skupini lahko spremlja bolečina v hrbtu. Najpogostejši, vendar ne edini razlog je urolitiaza, pa tudi nalezljive bolezni ledvic in sečil. Ta razlog postane bolj verjeten, če se v kombinaciji z dorzalgijo pojavijo motnje uriniranja in se lahko pojavi izraza paroksizma v naravi, neodvisno od fizičnega napora ali gibanja. Če je poleg bolečine v hrbtu slabost uriniranja, se obrnite na svojega urološkega zdravnika, zakaj ga preberite tukaj =>.

4. Nekatere nalezljive bolezni spremljajo bolečine v hrbtu. Včasih z mrazi znaki vnetja v telesu, ki jih kažejo zvišana telesna temperatura in splošno slabo počutje, lahko privedejo do bolečin. Z okužbo s herpesom bolečine v hrbtenici imajo pogosto tudi prostor.

5. Pri kardiovaskularnih boleznih lahko ishemične spremembe srčne mišice projicirajo bolečine v prsni košnici, pri nekaterih žilnih boleznih pa se lahko pojavijo bolečine v hrbtu.

6. Avtoimunske bolezni, ki nastanejo kot posledica izkrivljanja imunskega odziva v telesu, zlasti pri boleznih vezivnega tkiva, bolečine v hrbtu (npr. Ankilozirajoči spondilitis), so pogosto med simptomi.

7. Ginekološke bolezni - pogosto so vzroki bolečine v hrbtu, zlasti v ledvenem območju. Ta vzrok je še posebej verjeten s spremljajočimi bolečinami v hrbtu, z menstrualnimi nepravilnostmi in vlečnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha.

Dorsalgia, kot simptom, se lahko spreminja glede na naravo intenzivnosti, časa nastopa in trajanja. Mnogi ljudje se navadijo na to bolečino in živijo z njim dolgo časa, medtem ko se med obiskom zdravnika te bolečine zaradi "osteohondroze" pogosteje štejejo za vertebrogene in niso vedno upravičene.

Če se bolečine v hrbtenici pojavljajo redno, so intenzivne in izrazite, skupaj z bolečino v roki, nogi, zvišani telesni temperaturi, mrzlici, motnjami urina, ne obremenjujte z obiskom zdravnika,

Ta članek ni bil napisan za samodijagnozo, temveč za seznanitev z glavnimi vzroki bolečine v hrbtu in previdnostjo pred možnimi zapleti in nevarnostmi za zdravje zaradi samodijagnoze in samozdravljenja.

Dorsalgija se pogosto imenuje bolečina v hrbtu. Ime bolezni izhaja iz latinske dorzalije, kar pomeni nazaj in alg, kar pomeni bolečino.

Bol se pojavlja iz zelo različnih razlogov in ima lahko drugačno naravo. Lahko je akutna, kronična bolečina, podaljšana bolečina, močna ali zmerna moč.

Kljub zgornji definiciji pa v akademski skupnosti še vedno ni soglasja o dorzalgii. Večina zdravnikov meni, da ta koncept lahko opredeli bolečine v hrbtenici. In predstavniki medicine z znanstvenimi stopnjami nasprotujejo in dajejo svoja mnenja.

Od akutne bolečine v hrbtenici, ki je lokalizirana v različnih delih, skoraj vsakdo trpi zaradi svojega življenja in ne le starejših. Bolečine v različnih delih hrbtenice v sodobnem, navidezno udobnem življenju v vseh pogledih se v večini primerov lahko pojavijo pri ljudeh, ki so povezani z vožnjo avtomobila, po poklicu, v sedečem položaju, najpogosteje zasledujejo pisarniške delavce ali se ukvarjajo s težkimi dinamičnimi dejavnostmi ( gradbeniki, nosilci itd.).

Bolečina v hrbtenici, posplošena s splošnim izrazom - dorzalgija, najpogosteje povzročajo degenerativno-distrofične spremembe v strukturi vretenc. Simptomi dorzalgije so lahko locirani na katerem koli področju hrbtenice, zato je glede na območje koncentracije sindroma bolečine razdeljen na: torakalgijo (bolečina je lokalizirana v predelu prsnega koša), cervikalija (bolečine v vratu) in lumbalgija (ledvična bolečina).

Dorsalgija je razdeljena na dve vrsti: vretenčarji (povezani s patološkimi motnjami v hrbtenici ali poškodbi) in ne-vertebrogeni (ki jih povzročajo izcedeki ali mišice, miofascialni sindrom, somatske bolezni ali moteni zaradi psihogenih vzrokov). V zvezi s tem je zdravljenje dorzalgije usmerjeno ne samo za lajšanje bolečine v hrbtenici, ampak tudi za zdravljenje vzroka, ki je povzročil sindrom bolečine. Zato je pomembno ugotoviti, v katerih boleznih bolečine lahko prikrajša osebo kakovostnega življenja in v napredni obliki in delovne zmogljivosti.

Kaj povzroča dorsalgijo in v katerih boleh bolečine v hrbtu?

Vztrajni dejavniki dorzalgije so predvsem:

  1. Prekomerno obremenitev hrbtenice, običajno povezana z značilnostmi dela;
  2. Preobremenitev in preobremenitev hrbtnih mišic;
  3. Pogosto in dolgotrajno bivanje v nelagodnem delovnem položaju hrbtenice;
  4. Poškodbe hrbtenice, hipotermija, osnutki;
  5. Škodljivi delovni pogoji (vroče trgovine, nenadne spremembe temperature, obtežbe z vibracijami, dviganje in prenos uteži itd.);
  6. Slabe navade (odvisnost od nikotina ali alkohola);
  7. Kronični psiho-čustveni stres in njihove posledice.

Torej, za katere bolezni je bolečina v hrbtenici glavni simptom?

Vertebrogeni dejavniki dorzalgije vključujejo predvsem osteohondrozo (degenerativno-distrofično spremembo) in njegove posledice: izcedek medvretenčnih diskov, intervertebralne kile, deformacijske spondiloze in spondilartroze. Simptomi dorzalgije lahko povzročijo druge bolezni, ki niso povezane z osteohondrozo. Takšni vretenčni vzroki vključujejo: lubalizacijo, sarkalizacijo, nestabilnost segmenta vretenčnih motorjev s tvorbo spondilolisteze, zlomov vretenc, ankilozirajočega spondiloartritisa (Bechterevova bolezen) in osteoporoze.

Kaj boli bolečine v hrbtu?

Bolečine v hrbtenici povzročajo tudi ne-nebetogeni dejavniki, ki vključujejo vnetne in nalezljive bolezni, motnje metabolnih procesov in imunski sistem. Znaki dorzalgije lahko povzročijo patologija notranjih organov (bolezni želodca, črevesja, jeter, ledvic).

Kronični in progresivni potek bolezni je značilen za dorzalgijo, zato se zdravljenje dorzalgije izvaja v kompleksu z uporabo metod za zdravljenje patoloških procesov, ki povzročajo dorsalgijo.

Zdravljenje z dorzalgijo se opravi šele po diagnozi, saj lahko pojav bolečine v hrbtenici povzroči veliko število dejavnikov. Po pregledu, zbiranju podatkov o zdravstveni anamnezi in pritožbah za akutno bolečino, ki ne traja več kot 3 tedne, se izvede instrumentalni pregled, vključno z MRI in CT (potreben za vizualizacijo mišic, vezi in živcev) in rentgenske žarke (za odkrivanje poškodb hrbtenice, metabolizma, infekcijske in vnetne motnje kostnega tkiva).

V primerih, ko je natančna diagnoza težko uporabiti dodatne metode instrumentalnega in laboratorijskega pregleda.

Zdravljenje z dorzalgijo je namenjeno odpravljanju bolečine v hrbtenici v povezavi s terapevtskimi ukrepi za učinkovito reševanje vzroka dorzalgije. Da bi rešili ta problem, zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, fizikalno terapijo, odpravljanje mišičnih krčev in napetosti mišic, zmanjšajo obremenitev hrbtenice, obnovijo živčne končnice živčnih vlaken in zagotovijo mikrocirkulacijo krvi v hrbteničnih strukturah.

Za lajšanje bolečin v hrbtenici, ki jih povzročajo vretralni dejavniki dorzalgije, so predpisani zdravilni učinkovini proti bolečinam in protivnetna zdravila. V sodobnih pogojih v medicinski praksi se uporabljajo pripravki vitamina D, ki imajo visok protivnetni učinek, pomanjkanje katerih povzroča kršitev mineralnega presnovka, predvsem kalcija in fosforja.

Vitaminski kompleks Osteo-Vit vsebuje aktivno obliko vitamina D - holekalciferola (vitamina D3), vitamina B6, ki sodeluje pri metabolizmu mineralov, katerega indikacije so dorsalgija, ki jih povzročajo le degenerativno-distrofični procesi v strukturah hrbtenice, ampak tudi motnje živčnega sistemi, ki zmanjšujejo mišični krči. V okviru Osteo-Vit, vitamina D in vitamina B6 sodelujeta z dronečasto plevelom, ki je vir ne le številnih zdravih hrbtnih snovi, kar je pomembno tudi pri zdravljenju dorzalgije, ki jo povzroča sprememba ravni hormonov, ki se je začela z menopavzo.

Pripravki vitamina D morajo biti previdni, saj preveliko odmerjanje ogroža telo z resnimi težavami. Vitaminski kompleks Osteo-Vit odpravlja to tveganje, saj se ga proizvaja v obliki tabletke, ki se med obrokom vzame 2-krat na dan, v celoti zagotavlja dnevni odmerek za odrasle.

Za motnje mineralnega metabolizma, katere posledica je hipokalcemija, ki povzroča nevromuskularne motnje in zmanjšanje gostote kosti, je indicirano dodajanje kalcija. Če pride do simptomov dorzalgije zaradi bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje kalcija in hormonskih motenj, je priporočljiv oštevilčen biološko aktiven kompleks.

Olajšanje bolečine v hrbtenici in sprostitev spastičnih mišic, ki povzročajo akutno bolečino, bo pomagalo relaksantnim mišicam, od katerih je najmočnejša rastlinskega izvora Valerijska droga, ki je postala osnova za inovativno zdravilo - Valerian P.

Za suspenzijo degenerativnih-distrofičnih procesov v strukturah hrbtenice, ki ogrožajo invalidnost, uporabite hondroprotektorje. Koren odrezovalnika - rastlinski hondroprotektor, na podlagi katerega se proizvaja zdravilo Dandelion P, je tudi dobro orodje za izboljšanje metabolnih procesov in venotonik, ki zagotavlja odvajanje venske krvi, kar zmanjšuje tveganje venske stagnacije.

Da bi zagotovili normalno krvno mikrocirkulacijo, najprej izboljšajte kapilarno cirkulacijo krvi pri zdravljenju dorzalgije, uporabite antioksidativne vitamine, ki nadzirajo vse redoksne reakcije v telesu, ki zagotavljajo zanesljivo zaščito pred okužbo od zunaj in spodbujajo imunski sistem. Dihydroquercetin Plus je antioksidantni kompleks vitamina, ki ga priporočamo pri zdravljenju dorzalgije.

Dorsalgia ni mogoče prezreti! Ko se pojavijo prvi simptomi dorzalgije, je treba pravilno diagnosticirati faktor, ki povzroča bolečine v hrbtenici, in v zgodnjih fazah začnemo pravočasno zdraviti dorzalgijo. V nasprotnem primeru se dolgotrajni tečaj sooča z resnimi posledicami, vključno z invalidnostjo.

Svetujemo vam, da se glasite:

Znak hrbtenične dorzopatije - bolečine v hrbtu! Vzroki in zdravljenje.

Medicinska masaža za oteohondrozo prsnega koša

Preprečevanje osteohondroze dojke. Vaje v osteohondrozi dojke.

Znaki vratne osteohondroze. Medicinska gimnastika s cervikalno osteohondrozo.

Masaža ledvene hrbtenice. Masažna tehnika.

Lumbalna osteohondroza. Vaje za ledveno osteohondrozo