Sodobni načini zdravljenja ledvične kile

Kyphosis

Herniran disk je patološka izboklina pulznega jedra (želejem podobnega osrednjega dela medvretenčnega diska), ki se pojavi kot posledica rupture okoliškega fibroznega obroča.

Algoritem za zdravljenje intervertebralne kile lumbalne hrbtenice:

odprava bolečine,

normalizacija motorične aktivnosti,

preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni.

Za dosego teh ciljev se uporabljajo tradicionalne konzervativne metode in inovativne ne-kirurške metode zdravljenja.

Konzervativne metode so:

  • medicinska oprema
  • ročno terapijo
  • fizioterapija
  • terapevtska vadba,
  • akupunktura
  • masaža,
  • nosi mehak steznik.

Preberite več o metodah terapije in njihovi uporabi - kasneje v članku.

Učinkovitost zdravljenja doma ledvične kile ni dokazana, vendar pa lahko nekateri postopki olajšajo bolnikovo stanje.

Če konzervativna terapija ne prinese želenih rezultatov, lahko zdravnik (vertebrologist ali nevrolog) ponudi bolniku sodobno minimalno invazivno ali radikalno kirurško poseganje. V skladu s svetovnimi statistikami taki primeri ne presegajo 10%: v preostalih 90% primerov se lahko kirurška kila izloči brez kirurškega posega.

Spinalna kila se lahko pozdravi brez kirurškega posega

Terapija z zdravili

Nesteroidna protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam - zlati standard

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in sredstva proti bolečinam so zlati standard pri zdravljenju medvernebralne kile. Zavirajo delovanje encima, ki se tvori v središču vnetja in je odgovoren za nastanek bolečine.

Klasični (neselektivni) nesteroidni protivnetni zdravili zmanjšujejo občutljivost živčnih končičev in intenzivnost vnetnega procesa ter izboljšajo pretok krvi. Ibuprofen, diklofenak, lornoksikam, indometacin in drugi so predpisani za hitro lajšanje bolečine pri bolnikih s kili ledvene hrbtenice.

Tudi zdravniki uporabljajo selektivne NSAID-e za meloksikam (gibal), ki bolniki prenašajo bolje kot drugi.

Selektivni NSAIDi delujejo le na mestu vnetja in praktično nimajo učinka in nimajo stranskih učinkov na druge organe. Te prednosti ne morejo biti neselektivni.

Pri izbiri zdravila zdravnik upošteva bolnikovo starost, prisotnost komorbidnosti in oceni tveganje za nastanek zapletov v prebavilih. Velikost enkratnega odmerka in trajanje vnosa je odvisna od intenzitete sindroma bolečine.

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti so skupina zdravil, ki zmanjšujejo ton okorelih spazmodičnih mišic. V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili imajo dober terapevtski učinek.

Primeri zdravil v tej skupini: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Pomeni izboljšanje mikrocirkulacije krvi in ​​limfe

Sredstva, ki izboljšajo mikrocirkulacijo, so potrebna za uporabo pri bolnikih s kili iz ledvene hrbtenice. Pomagajo izboljšati pretok krvi na območju poškodb in zmanjšati otekline.

Dober dokaz: pentoksifilin, berlicija in aktovegin.

Lokalni izdelki: masti, geli, obloge

Za hude bolečine se uporabljajo lajšalci bolečin, geli in obloge z novokainom in dimeksidom.

Pomembno olajšanje zaradi kršitve segmenta hrbtenice prinaša novoocenično blokado z dodatkom kortikosteroidov.

Ročna terapija

Ročna terapija je poseben "zdravilni sistem", ki temelji na ročnem delu ročnega terapevta. Specialist deluje na prizadetih predelih telesa, deluje z mišicnim tonom na območju poškodovanega vretenca - in s tem odpravlja mišični spazem in premikanje vretenc.

Ta tehnika je predpisana, če se kila lumbalne hrbtenice kombinira s subluxacijo vretenc.

Fizikalna terapija

Medicinska gimnastika se predpisuje šele po odpravi simptomov stiskanja živca in v odsotnosti bolečine v prizadeti nogi (s kranjami ledvene hrbtenice se bolečina običajno razširi na nogo).

Inštruktor za vadbo za vsakega bolnika razvije posamezne vaje, vključno z gladkimi zavoji, upogibanjem in vrtenjem telesa.

Primeren nabor vaj za bolnika ledene kile.
Kliknite na fotografijo za povečavo

Akupunktura

Akupunktura je dodatna metoda zdravljenja, ki v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja pospešuje proces celjenja.

Ko se stimulirajo biološko aktivne točke, se odpravi krč paravertebralnih mišic, ki jih povzroči sprememba položaja poškodovanega diska, in lokalni krvni obtok se obnovi.

Masažna terapija

Masaža stimulira mikrocirkulacijo krvi, limfe in lajšanje mišičnih krčev.

Postopek vključuje štiri glavne elemente: brušenje, gnetenje, vibracije in strojenje.

Danes je še posebej zahtevna periostalna globoka masaža (ali, z drugimi besedami, miofascialna terapija). Ta učinek na spremenjene točke bolečine in cone, ki povzročajo draženje zelo občutljivih receptorjev periosteuma. Pri kili iz ledvene hrbtenice se masira maska, regija javnega simfiza, ischium in orum.

Za kile lumbalne hrbtenice je hidromasaža zelo učinkovita (voda se napaja z visokotlačnimi curki). Ta postopek:

  • spodbuja imuniteto
  • zmanjša mišični spazem
  • odpravlja krvno stazo v posodah
  • normalizira krvni obtok.

Pri uporabi hidromasaže so funkcije mišično-skeletnega sistema obnovljene veliko hitreje in učinkoviteje.

Inovativno zdravljenje medvretenčne kile

Stimulacija hrbtenjače (SCS)

S to tehniko se uporablja nevrostimulator, ki proizvaja šibke električne impulze. Naprava prenaša impulze neposredno na živčne končnice hrbtenjače preko mikroelektrod, ki so vstavljeni v epiduralni prostor.

Epiduralni prostor se nahaja med dura materjo hrbtenjače in periosteumom vretenc.

Neurostimulator in elektrode, ki jih implantirajo v epiduralni prostor za stimulacijo hrbtenice

Perkutana laserska dekompresija

To je nežna metoda zdravljenja, ki omogoča uporabo mikrolazerja za zmanjšanje medvretenčne kile in zmanjšanje pritiska na okoliška tkiva.

Hkrati pa laser, ki deluje na hrbtenico, obnavlja kolagenska vlakna hrustanca in stisne majhne razpoke na površini sklepnega hrustanca.

Hemonuklioliza

Hemonuklioliza je učinkovit in inovativen način zdravljenja kile ledene hrbtenice. Encimski pripravek, ki raztopi pulpalno jedro, chymopapain, se vnese v poškodovanega medvretenčnega diska. Po razredčenju jedra se izsuši, zaradi česar se medvretenčna kila znatno zmanjša.

Predpogoj za izvedbo tega precej preprostega in nizkega vpliva je ohranitev diskaste membrane.

Zdravljenje ledvene kile doma

(če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

Intervertebralna kila

lastno metodo zdravljenja

Intervertebralna kila L5-S1 se lahko pozdravi doma

(Na podlagi izkušenj v resničnem življenju)

Brez pretiravanja bom rekel, da se medvretenčna kila lahko zdravi tudi doma - sem bil prepričan iz lastnih izkušenj. Resnica je, da se je šele po petih mesecih znebiti bolečine - postopek hrbtenjače se zelo počasi.

Čas okrevanja je močno odvisen od velikosti kile, obrambe telesa in želje po okrevanju brez operacije. V mojem zdravljenju sem uporabil vaje iz joge, twist hrbtenico in ljudske recepte.

Nekaj ​​let je minilo, hrbet ne boli, zato sem se odločil deliti z vsemi, ki imajo to napačno bolezen, način, kako se znebiti kile v ledvenem predelu.

In če se odločite za začetek zdravljenja v skladu z mojo različico, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom o koristih za vaje, predstavljene tukaj.

Morda zaradi narave strukture vaše hrbtenice, velikosti kile in njenega različnega prolapsa, so vam lahko v nasprotju z vijugastimi vajami. V tem primeru vam bo specialist izbral druge načine zdravljenja in vaje.

Kako sem doma pozdravil ledveno kilo

Na žalost, večina nas večinoma trpi za bolečino v spodnjem delu hrbta in pojdite k zdravniku šele, ko jo bomo zavrteli. In tako neroden odnos do zdravja lahko povzroči resne posledice in proces zdravljenja bo podaljšan za daljši čas.

In moja zgodba je jasna potrditev tega...

Glede na specifičnost dela sem moral pogosto nositi različne uteži. Nisem si mogel niti predstavljati, da je napačen dvig težkih bremen, vedno bolj obremenil hrbtenico, zaradi česar se je pri vrtenju in upogibanju pojavila bolha v spodnjem delu hrbta. Previdno preberite, kako pravilno dvigovati uteži - to bo koristno za vsakogar po zdravljenju!

V večernih urah doma je podrla hrbet z različnimi mazili, medtem ko je njegova žena naredila injekcije z zdravili proti bolečinam. Ni odšel do zdravnikov, v upanju, da bo vse postopoma minilo in nadaljevalo delo.

Toda bolečina se je s časom intenzivirala le, da je mogel le spati v enem položaju - na njegovi strani in s svojimi nogami, ki so ga prislonili na prsni koš. Po toliko dneh, sem moral še vedno iti v bolnišnico. Po pregledu zdravnika je bil opravljen MRI pregled in slika je pokazala prisotnost medianne kile 8 mm L5-S1 disk in dve štrleči deli L3-L4 in L4-L5 diskov.

Obravnavali so me z droppers in "blokade", razbremenili bolečine in postopno izboljševali svoje zdravstveno stanje! Bolečine so prenehale prizadeti v celoti in sem bil zelo vesel, da sem se izogibal operaciji, na dan izpusta, kot bi bil po "zakonu nespoštljivosti", se je na desnem stegnu pojavila dolgočasna bolečina.

Obiskovalec zdravnika - nevrokirurg je dal vajenke, napisal seznam zdravil in svetoval: "Če postane huje, pridite, veste pot". Tudi doma se ni izboljšalo, z vsakim dnevom se je v desnem nogo močno povečala vlečna bolečina - od pasu do stopala.

Postopoma se je desna noga oslabila in zvrnila, lahko se je premaknila samo z jemanjem zdravila proti bolečinam. Po nekaj časa se je bolečina pojavila tudi v levi nogi - moja kila se je razširila na obe strani, stiskala je še en živec. Iz tega stanja duha se je v duši začelo panike - kaj storiti, kako in kaj je treba zdraviti?

Razumel sem, da ne morete pozdraviti zdravilnih učinkovin - to ni dolgo. Vendar so bile misli že v pomoč, da se vrnejo v bolnišnico, vendar se je strah pred operacijo in možnimi posledicami izkazal za močnejšega.

In potem sem se odločno odločil - storil bom vse, vendar se bom znebil ledvične kile in brez operacije! Navdih zaradi te misli sem začel iskati kakršne koli informacije o načinu zdravljenja medvretenčne kile L5-S1.

Prebral sem veliko informacij v revijah, knjigah, na internetu. Stopil je v moje najljubše nacionalne recepte in vaje, ki so dali nevrokirurgu. Kot sem izvedel kasneje, so bile vaje iz "CROCODILE" joge.

Vsak dan sem vztrajno izvajal te vaje in vaje iz "VIDEO", uporabljal sem različna mazila, tinkture in injekcije. Zdravljenje je bilo dolgotrajno odloženo in vse zato, ker ni pravočasno posvetil pozornosti hrbtnemu problemu.

Iskreno, bili so dnevi, ko je vsaka želja po vadbi samo izginila - bolečina ni izginila, ampak nasprotno, pogosto so se poslabšale. V takšnih trenutkih so bile obupane misli - prenehati s prakso in imeti operacijo. In zjutraj, ko je vzel zdravilo proti bolečinam, je z vztrajnostjo nadaljeval z vajami.

In šele po petih mesecih dnevnega pouka se je pričelo dolgo pričakovano zdravljenje - izginila je bolečina! Že nekaj časa je v naših mislih še vedno strah in nenadoma jutri vstal in znova boleč, bolečine v hrbtu ali še slabše - poslabšanje? Toda teden je minilo, drugo - bolečina v spodnjem delu hrbta se ni pojavila!

Odkar živim in delam brez bolečin, je minilo več kot tri leta! In zdaj trdno vem, da se medvretenčna kila lahko pozdravi tudi doma!

Za to potrebujete samo veliko željo, samodisciplino in vero v zdravljenje!
Naj vaš primer služi kot dodatna spodbuda za zdravljenje hrbtenice kile!

Vzroki hrbtenice vretenc

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice je najpogostejša med vsemi kili, ki se pojavljajo v hrbtenici. Glede na medicinsko statistiko sta zadnji dve medvretenčni diski najbolj dovzetni za kilo. Na sliki so to diski, ki so med vretenci L4-L5 in L5-S1.

Iz tega, kar se je zdelo, da je bila kila v eni ali drugi osebi, ni mogoče nedvoumno reči, saj obstaja veliko razlogov za njegov videz. Toda osteohondroza se šteje za glavni sprožilni dejavnik pri pojavu kile.

Ta bolezen se pojavlja postopoma zaradi resnih telesnih naporov. Pri dvigovanju uteži celoten tovor ne pade na hrbtne mišice in trebušne žleze, ampak na medvretenčne diske, ki zaradi prisotnosti vode v njih igrajo vlogo nekakšnih elastičnih amortizerjev med vretenci, jih pritrdijo skupaj in preprečujejo dotikanje.

Iz leta v leto, pod vplivom različnih dejavnikov, se vlaga iz teh elastičnih struktur postopoma izgublja in diski postanejo manj elastični. Žlebasta snov v središču diska se počasi izsuši, disk se izravnava. Ta neizogiben proces imenujemo degenerativno-distrofično.

S povečanim obremenjevanjem tega dela hrbtenice se degenerativno spremenjeni disk vrti v hrbtenični kanal, ki draži hrbtenjače hrbtenice. Ta položaj diska se imenuje protrusion.

V primeru pretiranega fizičnega napora ali nagibanja se v disku pojavijo vrzeli, iz katerih se vsebina diska, kot smetana, iztisne iz cevi - žele podobne snovi, ki je medvretenčna kila.

Snov, ki tvori kila, se navadno izlije v bodisi v hrbtenični kanal ali na straneh, stisne bližnje živčne korenine. V spodnjem delu hrbta se pojavi huda bolečina, ki postopoma prehaja čez desno (levo) stegno, spodnjo nogo, do noge.

Če ne začnete zdravljenja, so lahko posledice zelo resne - od izgube občutka v okončinah in medeničnega organa do paralize in invalidnosti.

In če ste bili diagnosticirani: "Intervertebralna kila" - ne panirajte, vendar se nemudoma posvetujte z zdravnikom - lokalnim terapevtom, hrbtenico, nevrološkim ali nevrokirurgom.

Lumbalna kila ni stavek, temveč začasna neprijetna bolezen, ki jo je mogoče zdraviti v kompleksu!

S pomočjo sodobnih raziskovalnih metod določi točen vzrok bolečin v hrbtu. Prisotnost kile v hrbtenici se diagnosticira z magnetno resonanco (MRI) in računalniško tomografijo (CT).

MRI vam omogoča, da določite velikost kile, širino hrbtenice in prisotnost vnetja. Računalniška tomografija natančno določa stanje vretenc v različnih ravninah.

Obdelava ploščic na disk

Obdelava izbokline diska se začne z uporabo kompleksa ukrepov za odpravo bolečine, obnavljanja gibov in občutljivosti.

Prostrzivni živec povzroča močno bolečino v hrbtu in otrplost v dimljah. Postopoma se bolečina razprostira od zgoraj navzdol do hrbta ali noge, nato pa prsti stopala izgubljajo občutljivost, postane zelo težko hoditi.

Za lajšanje bremena s poškodovanega diska se hkrati s hkratno uporabo zdravila za zdravljenje izvaja hrbtenica. Nato se uporabljajo medicinski kompleksi: masaža, ročna terapija, refleksologija in telesna vzgoja. Dodatno uporabljajte strojno opremo.

Ta metoda vam omogoča, da potisnete dva vretenca in tekoči tok v vakuumski prostor, ki je nastal med njima. Disk, ki absorbira to tekočino, nabrekne, njena prostornina se obnovi in ​​se vrne na naravno mesto. Pritisk na živčne korenine se ustavi in ​​bolečina izgine.

Kirurško zdravljenje se uporablja le v skrajnih primerih, saj lahko povzroči zaplete.

Metode zdravljenja intervertebralne kile

Pri zdravljenju intervertebralne kile uporabljajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja. Če se je kila že pojavila, jo najprej zdravimo konzervativno z zdravili, fizioterapijo in ročno terapijo, akupunkturo.

Poleg tega se z injekcijo zdravila vbrizgajo neposredno v bolečino, tako imenovano "blokado". Kot rezultat takšnega zdravljenja se otekanje na prizadetem območju odpravi, spazmodične mišice in ligamenti se sprostijo in bolečina se zmanjša. Metoda hrbtenjače se uporablja tudi za hitro lajšanje bolečin v kili hrbtenice.

Od uporabljenih zdravil:
- močna sredstva proti bolečinam;
- Nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila;
- mišični relaksanti;

Če je hrbtenica vretenc primerna za konzervativno zdravljenje, ne bodite hitri na delovanje! Absolutna indikacija za operacijo je le grožnja paralize in motenj medeničnega organa.

Kirurški posegi se uporabljajo samo v 3-5% primerov, ko je nemogoče pomagati na druge načine.

Krepitev "mišičnega steznika"

Mišični steznik (bolj pogosto imenovan "jedro") je mišica hrbta in trebuha, mišic zadnjice in bokov, ki so odgovorni za stabilizacijo hrbtenice in pravilno lokacijo notranjih organov.

Močne mišice, ki obdajajo hrbtenico, izboljšujejo držo in koordinacijo gibov, podpirajo hrbet navpično, zmanjšajo bolečine v hrbtu z dolgim ​​sedenjem.

Usposabljanje mišic trupa ne zdravi kile, ampak je koristno le za preprečevanje težav s hrbtenico. Toda, da bi preprečili te težave in izboljšali telesno pripravljenost, je treba le okrepiti mišice lubja!

Najboljša možnost za začetek vadbe je, da začnete vaditi po 2 ali 3 letih, ko je po izginotju bolečine in kile že močna odpustitev.

V tem času je treba narediti tedenske vaje pri zvijanju in raztezanju hrbtenice, tako da se kila končno in maksimalno zmanjša. Vaje iz joge "Krokodil" naj postanejo navade, nato pa hrbtenico držite prožne in mobilne do zelo starosti, kot so indijski jogi!

Zdravniki pravijo, da kljub leti lahko katera koli oseba znatno upočasni proces staranja hrbtenice z izvajanjem posebnih vaj in racionalno hranjenjem.

Kako zdraviti ledvene hrbtenice hrbtenice

Spinalna kila je hitro napredujoča bolezen, katere začetne simptome je mogoče zlahka spregledati. In kile ledene hrbtenice se pojavlja veliko pogosteje kot druge. Zato bi morali simptomi bolezni vse vedeti, da bi takoj začeli zdravljenje.

Intervertebralna kila je patološka deformacija strukture intervertebralnega diska, ki se kaže s sproščanjem njegovega osrednjega jedra izven redčenega fibroznega obroča. Sproščeni disk stisne krvne žile in hrbtenice, raven tega stiskanja določa klinične simptome bolezni.

Običajno plošče opravljajo zelo pomembne funkcije - amortizacijo med gibanjem in mobilnostjo hrbtenice.

Vzroki

Glavni vzrok kile so bolezni hrbtenice - osteohondroza, ukrivljenost. Poškodbe in mikrotraume lahko povzročijo težave z integriteto diska. Trdo delo, nepravilne tehnike vadbe negativno vplivajo na hrbtenico. Drugi vzroki so debelost, nosečnost, dedna nagnjenost, delo v sedečem položaju.

Vrste in faze medvretenčne kile

  • prolaps - do 3 mm (potiskanje vlaknastega obroča);
  • štrlina - do 15 mm (obroč je že deformiran, vendar je njegov zunanji del še vedno sposoben držati jedro);
  • iztiskanje - jedro izven hrbtenice (popolna poškodba obroča);
  • sekvestracija - prolaps jedra v hrbtenični kanal in stiskanje hrbtenjače.

Faza hrbtenice

  • anterolateralni;
  • stranski;
  • posterolateralni;
  • sredi;
  • mešani

Najpogostejša varianta je ledvena kila.

Faktorji tveganja

Obstajajo številni negativni dejavniki, ki sprožijo patološko redčenje vlaknastega obroča.

Moč obroča je lahko okvarjena, če:

  • preživite večino svojega dela in prostega časa;
  • nepravilno opravljanje fizičnih vaj, zlasti s ponderiranjem;
  • imajo prekomerno težo in / ali vašo višino več kot 180 cm;
  • zgodovina hrbtenice (nesreča, padec);
  • imajo kršitev drže;
  • pitje alkohola, dim;
  • močno dvigajte;
  • ki imajo pred dedno linijo, imajo endokrine bolezni;
  • imajo bolezni - tuberkulozo, onkologijo, sifilično okužbo.

Simptomi

Klinični simptomi so neposredno sorazmerni s stopnjo hrbteničnih lezij.

Glavna manifestacija je bolečina in najpogosteje v nogah vzdolž notranje strani je mogoče izsevati na nogo, na spodnji del hrbta. Bolniki kličejo svojo bolečino "streljanje" ali "bolečino", "dajanje stran" k katerikoli točki telesa. Zaznana je zaradi povečane bolečine med telesno aktivnostjo, kihanjem in kašljanjem, vodoravni položaj pa olajša. Bolečina je lahko trajna ali občasna. Sčasoma lahko pride do bolečine - odrevenelosti stopala, prepona, zaradi kršitve občutljivosti različnih stopenj.

Išijati živci so pogosto stisnjeni, nato pa se bolezen pojavi z bolečino na zunanji strani nog.

Če je bolezen dosegla stopnjo sekvestracije, se lahko bolnikove pritožbe dodajo omejitve gibanja v ledvenem območju. Možna je motnja delovanja medeničnega organa - nestabilnost blata brez drugih prebavnih motenj, pogoste urge in urinske inkontinence, ginekološke bolezni in bolezni prostate, erektilna disfunkcija.

Diagnostika

Pri preučevanju nevrologa na podlagi simptomov, preučevanju občutljivosti skrajnosti in določanju refleksa tetov, se predvideva približna raven ugotovitve kile v hrbtenici. To je potrebno za nadaljnjo diagnostiko - radiografijo in MRI (CT):

Raziskovalna metoda

Kaj je bistvo metode, prednosti in slabosti

MRI

CT

Radiografija

  • mielogram - obarvanje cerebrospinalne tekočine za proučevanje prozornosti kanala in pregled konture hrbtenjače;
  • elektromiografija - uporablja se za odkrivanje stiskanja ali poškodbe živcev;
  • laboratorijski testi krvi - izključitev nalezljivih bolezni, onkologija, artritis;
  • punkcija cerebrospinalne tekočine - odkrivanje krvavitev v hrbtenici, okužba, vnetje;
  • diskografija - metoda, ki temelji na rentgenskih žarkih, katere bistvo leži v obarvanosti medvretenčnega diska.

Zdravljenje intervertebralne kile ledvene

Metode zdravljenja spinalne kile lahko razdelimo na dve glavni skupini - konzervativno in kirurško zdravljenje. Pomembno je, da zdravljenje začnemo pravočasno, v fazi, ko je mogoče doseči rezultat neinvazivnega. Za določitev taktike zdravljenja je bolezen pogojno razdeljena na več obdobij:

1 Akutno obdobje. Huda bolečina, omejena mobilnost, zmanjšana občutljivost. Za to obdobje uporabite le konzervativne metode zdravljenja.

2 Subakutno obdobje. Po nekaj dneh se sindrom bolečine zmanjša, deloma pa se povrne gibljivost in občutljivost.

2 Obdobje obnovitve. Po nekaj tednih se bolečina popolnoma razbremeni, še vedno je rahlo kršenje občutljivosti.

Zdravstveno konzervativno zdravljenje

Zdravila za interno uporabo

Vključuje intramuskularno in intravensko uporabo ter jemanje tablet. Trajanje zdravljenja je več mesecev. Cilj je zmanjšati bolečino in preprečiti ponovitev bolezni. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetnega odziva poškodovanih tkiv. Najpogosteje uporabljani diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloksikam, naproksen. Učinek je posledica zmanjšanja histamina, s čimer se zmanjša izpuščenost in ustavi razvoj obnovitvenih procesov. Odličen analgetični učinek. Pogosti neželeni učinki pri dolgotrajni uporabi - gastritis, povezan z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, razjede želodca. Tečaj ni daljši od dveh tednov.
  • Z neučinkovitostjo nesteroidnih zdravil, ki se uporabljajo steroidni (hormonski) - deksametazon, hidrokortizon, diprospan. Imajo protivnetni učinek z zmanjšanjem delovanja levkocitov in makrofagov. Sprejemni tečaji, s postopnim zmanjševanjem odmerka. Previdnostni vnos povzročajo številni možni neželeni učinki - bolezni endokrinega sistema, metabolične motnje, patologija drugih sistemov in organov.
  • Mišični relaksanti - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Anestetski učinek zaradi zmanjšane mišične ekscitabilnosti. Mišice se sprostijo, krvni pretok se izboljša, ustrezno hranilo v tkivu je obnovljeno.
  • Diuretiki - se redko in le v akutni fazi uporabljajo za zmanjšanje otekanja tkiv. Zaradi tveganja hipotenzije in neravnovesja v vodi se priporoča previdnost, ne pa dolga pot.
  • Chondroprotectors. Uporabljajo se zdravila, kot so teraflex, chondroxide, struktum, artra, aflutop. Namenjen je obnovi strukture in funkcionalnosti medvretenčnih diskov zaradi rekonstrukcije tkiva hrustanca.
  • Vitamini skupine B za regeneracijo poškodovanih in stisnjenih živčnih vlaken, normalizacija živčnega prevoda. Primer je milgamma, nevrobion, nevrovitan, neuromultivitis.
  • Zdravila, sintetična zdravila - morfin, kodein. Uporablja se le v izredno težkih primerih, ko so druge metode anestezije neučinkovite.
  • Triciklični antidepresivi - imajo učinek sproščanja mišic in pomirjujočega učinka. Najpogosteje uporabljena zdravila v tej skupini je amitriptilin.
  • Vitamin D in kalcij. Povečajte presnovo kostnega tkiva, izboljšajte njegovo preureditev, optimirajte neuromuskularno prevodnost in kontraktilnost. Kalcij D3-teva, kalcij D3Nikomed.
  • Pentoksifilin, ki izboljša mikrocirkulacijo in prehranjevanje poškodovanih tkiv, obnavlja pretok krvi. Z zmanjšanjem oteklin korenine hrbtenjače se simptomi, povezani s stiskanjem živcev, zmanjšajo.
  • Alfa-lipoična kislina (berlition, tiogamma) obnavlja celične membrane živčnih celic, izboljša mikrocirkulacijo in pretok krvi na splošno.

Postopek zdravljenja vključuje tudi zdravilo Actovegin, ki z izboljšanjem krvnega obtoka deluje antihipoksično.

Droge za zunanjo uporabo

V akutnem obdobju bolezni se za lajšanje bolečine uporabljajo nekateri preparati v obliki gelov, mazil in obližev. Poleg zmanjšanja bolečin se zmanjša tudi pojav vnetnega odziva in resnost nelagodja. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

Nesteroidna protivnetna mazila: blokirajo vnetne posrednike, s čimer zmanjšajo vnetje (hipertermija, edem, bolečina).

Chondroprotective mazila, ki izboljšujejo proces regeneracije hrustanca.

Homeopatska mazila so masti sestavin naravnega izvora, ki se uporabljajo za izboljšanje metabolizma hrustanca in njeno hitro regeneracijo.

Kombinirana mazila in geli - protivnetni, analgetični učinek.

Ometi - vsebujejo zdravila iz zgornjih skupin s podobnim simptomatskim učinkom. Obliži so enostavni za uporabo, zelo učinkoviti zaradi določenega odmerka zdravila, trajanje delovanja.

Fizioterapija

Posebnost te skupine metod je povečanje regenerativne sposobnosti organizma. Uporabljajo se v kombinaciji z medicinskimi metodami, ki povečujejo njihovo delovanje. Zdravljenje je namenjeno rehabilitaciji po bolezni in preprečevanju zapletov. Lahko se uporablja na kateri koli stopnji bolezni.

  • Elektroterapija - elektrode so postavljene na telo, delovanje z uporabo majhnega toka.
  • Elektroforeza, elektrostimulacija. Metoda lahko vključuje dajanje zdravil.
  • Laserska terapija - rdeče in infrardeče sevanje.
  • Magnetoterapija - aparat, z nastavljivo frekvenco magnetnega polja.
  • Terapija z valovitimi valovi - zvočni nizkokatični impulzi.
  • Ozokeroterapija ali parafinska terapija. Uvajanje zdravil, ki uporabljajo ultrazvok nekaj centimetrov globoko v telesu.
  • Zelo visoki frekvenčni tokovi - oblikovanje resonance, spodbuja samozdravljenje.
  • Akupunktura - delovanje na bioloških aktivnih točkah je možna uvedba zdravil.
  • Diadinamični tokovi - obdelava s tokom.

Fizikalna terapija

Vadba kile v lumbalni hrbtenici je najpomembnejša patogenetska komponenta zdravljenja. S to metodo lahko pozabite na ponovitev bolezni za več let. Fizične vaje morajo biti pravilno opravljene, merjene po priporočilih zdravnika. Če pride do akutne bolečine ali senzorične okvare, prenehajte z vadbo.

Potrebno je vsakodnevno vaditi, razen ostrih gibov. Trajanje razredov se postopoma povečuje.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina ponuja naslednje metode - izdelovanje losjonov in oblog iz rastlin, terpentinske kopeli, drgnjenje medu in konjske maščobe ter drugo. Za te metode ni dokazov, njihova uporaba pa je možna z alergijami in drugimi neželenimi učinki. Priporočljivo je, da se posvetujete s strokovnjakom in uporabite preverjena zdravila in pripomočke.

Blokade

Blokada je uporaba zdravil (lidokain, novocain, kortikosteroidi, diprospan) med procesi vretenc ali na izhodu korenin hrbtenjače. Prednost te metode je hitro in učinkovito zmanjšati bolečino, zmanjšati vnetni odziv v leziji. Postopek poteka po tečaju - približno 5 uvodov.

Kakšno je bistvo blokade hrbtenice, preberite tukaj.

Kirurško zdravljenje

Operacija je indicirana za bolnike z nerodno bolečino, disfunkcijo medeničnih organov in poslabšano občutljivostjo. Vrste kirurgije:

  • Mikrodiscektomija - ekstrakcija pod mikroskopom ektopičnega dela medvretenčnega diska.
  • Laminektomija - redko se uporablja, odstranjuje del vretenca.
  • Implantacija je metoda zdravljenja, katere bistvo je zamenjati deformiran disk z umetnim protagonistom.
  • Endoskopsko lasersko zmanjšanje poškodovanega diska.

Zdravje hrbtenice je dnevno, vsako minuto delo. Ne pozabite poravnati hrbta, zdraviti bolezni pravočasno, in sledite tehniko pri igranju športa. Če upoštevate te smernice, vam ne bo treba poiskati načinov zdravljenja medvretenčne kile.

Zdravljenje ledvene hrbtenice hrbtenice

Medvretenčna kila ledvene hrbtenice se pojavi, ko se pulpno jedro medvretenčnega diska iztisne iz vlaknastega obroča. Tkiva uničenega diska izvajajo pritisk na živčne končnice hrbtenice in povzročijo hude bolečine. Kriza ledvene hrbtenice se pojavlja pogosteje kot druge, njeni simptomi morajo vedeti, da začnejo zdravljenje pravočasno.

Če se ne zdravi hrbtenice hrbtenice hrbtenice, je pacient morda dolgo časa brez dela.

Najpogosteje se plošča deformira med četrtim in petim lumbosakralnim vretencem, medtem ko bolečina odpravi nogo, pacientu odvzame mobilnost in včasih povzroči invalidnost. Precej enostavno je diagnosticirati kilo, vendar je za njeno zdravljenje brez operacije težko. To lahko pomaga fizioterapija, masaža, zdravila.

Kako nastane kila

Medvretenčni disk je majhen valj iz posebnega tkiva hrustanca. Zunaj je zaščiten z vlaknastim obročem, notranjost pa je elastična snov, ki našo hrbtenico spremeni v nekakšno vzmet - pulpno jedro.

Če se medvretenčni disk deformira zaradi poškodbe ali trajnega negativnega učinka, vlaknasti obroč postane krhka in razpokana. V notranjosti celuloze se razteza preko vlaken skozi razpoko. Ta pojav se imenuje medvretenčna kila. Če je prizadet disk v lumbosakralnem predelu hrbtenice, potem je ledvena kila.

Bolečine in drugi neugodni simptomi se pojavijo, ker se s kilo ledvene hrbtenice spinalni živec poškoduje zaradi presežne celuloze.

Faze

Znaki kile so na različnih stopnjah opazni drugače. Takoj, ko začnete zdraviti medvretenčne kile ledvene hrbtenice, lahko ustavite razvoj bolezni.

  1. Prolapse - disk nekoliko spremeni svoj položaj. Če negativni dejavniki prenehajo vplivati ​​na njega, bo spet vzel naraven položaj.
  2. Protrusion - disk močno spremeni položaj, vendar še vedno ne presega mej, ki jih označujejo vretenci.
  3. Iztiskanje - jedro zapusti neposredno regijo hrbtenice, je v neokrnjeni naravi.
  4. Sequestration - videz zlomov in razpok v obroču, proizvodnja celuloze na zunaj.

Simptomi

Simptomi kile vretenčnih oddelkov se začnejo manifestirati zaradi deformacije živcev. Moškulatura nog in zadnjice je atrofirana. Pacient se lahko počuti mrzlo, otrplost v okončinah, "teče gube" in lahka, a neugodna zabodna občutja.

Priložnost, da skočite, pojdi po stopnicah, izgine, je zelo težko sedeti ali pobrati nekaj s tal. Koren teh težav je, da so mišice šibke. Poleg tega pacient začne na telesu držati na nov način - asimetrično. Na območju, za katerega so odgovorni prizadeti živci, poteka pot potenja - ali se koža močno suši ali pa obratno, se močno znobi.

Če je kila vstopila v hrbtenico, začne s pritiskom na hrbtenico v ledvenem območju. To popolnoma preprečuje pacientu premikanje nog. Močan pritisk kila postane nevarnost za življenje.

Simptomi medvretenčne kile lumbalne hrbtenice lahko vključujejo okvaro medeničnega organa. Pacient izgubi sposobnost nadzora nad odstranjevanjem in uriniranjem. Moški z ledveno kili lahko trpijo zaradi motenj libida, pri ženskah pa ledvična kila povzroči hladno stanje.

Atrofija mišic včasih oteži bolnika. Če je bolezen še dolgo zanemarjena, jo lahko povzroči invalidnost.

Bolečina v trebuhu

Simptomi ledvične kile so predvsem izrazit sindrom bolečine. Intervertebralna kila - vzrok napadi bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečina ima dolgočasen ali dolgočasen značaj, ne dovoljuje bolniku sedeti tiho, kašljati in celo stati. Postane lažje le, če bolnik prevzame vodoravno lego. Bolečina ne izgine sam, lahko muka skozi leta in začnete razmišljati o tem, kako čim prej zdraviti hrbtenico vretenc.

Križa raste s časom, stisne vse več živčnih korenin hrbtenjače, kar povzroča išias. Bolečine so otežene, vse bolj se odpovedujejo glutealni regiji in nogam.

Bolečina strelja spodnji del hrbta, samo spremenite položaj ali se potrudite. Ta pojav se imenuje išias. Če se peti ledveni vretenčar deformira, bo bolnik spodnjega okončina prizadet. Če je patologija lokalizirana med peti ledvenim in prvim sakralnim vretencem, se bodo pojavile boleče občutke v predelu križnice, na zadnji strani noge in v malem prstu. Na žalost, samo hude bolečine prisilijo bolnike, da načrtujejo obisk zdravnika.

Razlogi

Vzroki za medvretenčne kile ledvene hrbtenice so naslednji:

  • Travmatični učinki zaradi šokov, padcev ali nesreč;
  • Osteohondroza lumbosakralnega hrbta;
  • Nepravilno oblikovan od rojstva kolka;
  • Ukrivljenost hrbtenice;
  • Močne ostre obremenitve;
  • Velika telesna teža;
  • Kajenje povzroča pomanjkanje kisika, ki poslabša trofiko medvretenčnih diskov;
  • Stalno vozi avto nepravilno porazdeli tovor na hrbtu;
  • Presnovne motnje.

Kateri drugi dejavniki bodo vplivali na nastanek kile v ledvenem območju?

  • Sedežno delo in pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • Starost trideset;
  • Genetska nagnjenost;
  • Moški spol;
  • Kronične bolezni hrbtenice.

Diagnostika

Znaki medvretenčne kile lumbalne hrbtenice hitro začnejo mučiti bolnika, vendar le strokovnjak lahko samozavestno diagnosticira in najde deformiran disk. V ta namen se rentgenski žarki uporabljajo v dveh projekcijah, kar pripomore k splošni sliki bolezni. Podrobnejšo sliko patologije lahko naredite z MRI.

Da bi razumeli, kako slabo so trpeli živci in področja njihove inervacije, nevrolog preizkuša bolnika za reflekse tetov, občutljivost spodnjih udov in njihovo mobilnost. Zdravljenje kile ledene hrbtenice se začne šele po tem, ko je zdravnik opravil popolno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje medvretenčne kile lahko vključuje konzervativno ali kirurško zdravljenje ledvene regije. Le v zgodnjih fazah razvoja kile so metode konzervativne medicine učinkovite. Folk metode ne bodo odgovorile na vprašanje, kako zdraviti patologijo.

Naloga konzervativnih metod je olajšati bolečino in vrniti bolnikovo kakovost življenja.

Da bi preprečili operacijo, mora oseba spremeniti svoj običajen način življenja. Manj napor, premaknite se več. Upoštevajte posebno prehrano, ki spodbuja trofizem živčnega in hrustančnega tkiva.

Zdravila

Z ledveno hrbtenico hrbtenice zdravljenje z zdravili odpravlja simptome in ne resnično spremeni bolnikovega stanja. Izvesti je treba zdravila za bolečine, kot so diklofenak, ibuprofen ali indometacin. Lajšanje bolečine prihranijo od atrofije mišic v prihodnosti. Prav tako odpravljajo vnetni proces, ki se v vsakem primeru manifestira, če so živčni koreni prižgan. Taki pripravki se lahko uporabljajo tako zunaj v obliki mazil, kot tudi v obliki tablet.

V položaju hrbtenične kile v ledvenem območju telo prisili nekatere mišične skupine, da podpirajo hrbtenico na področju patologije. Pacient doživi togost in bolečine v mišicah. Sredinski relaksanti mišic, kot so Mydocalm ali Sirdalud, pomagajo pri soočanju z mišičnimi krči. V primeru medvretenčne kile ledvene regije se pogosto uporabljajo novocainične blokade problematičnega območja.

Težko je zdraviti kile hrbtenice s konzervativnimi metodami. Toda fizioterapija bo pripomogla k preprečevanju nadaljnjega razvoja patologije. Vadbene terapije se lahko izvajajo, ko izginejo glavni simptomi vretenčne kile ledvene hrbtenice, kot sta sindrom žrela živčevja in bolecine.

Vadbeni program mora inštruktor sestaviti posamezno. Vključuje nagibe telesa, skrbne zavore in vrtenja. Naloga je okrepiti mišice hrbtenice, s čimer se v prihodnosti ne omogočajo premikanje diska.

Posebne vaje se izvajajo v vodoravnem položaju, z licem navzdol, ob strani ali z licem navzgor. Pacient lahko stoji s hrbtom do stene. Ko je prevzel tak položaj, opravlja nagibe, vrtenja, dvigala, vodi do strani nog in rok. Takšna gibanja terapevtske gimnastike, kot so visi na palici ali podvodna izvedba, vam omogočajo, da raztezate hrbtenico. Zaradi tega se medvretenčni diski počutijo bolj svobodne in se začnejo vrniti v svoje naravno stanje.

Če je bolezen v zgodnji fazi, bodo lekcije pomagale popolnoma pozdraviti kilo. Če ledena kila teče, bo gimnastika olajšala simptome. Vsako vadbo je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja in z dovoljenjem zdravnika, ki mu je prisoten, v nasprotnem primeru obstaja nevarnost poslabšanja patologije.

  • Bodite prepričani, da se glasi: mazilo za kile ledene

Fizioterapija

S kili ledvene hrbtenice lahko simptome odstranimo z uporabo terapevtskih metod fizioterapije:

  • Elektroforeza s snovmi, ki lajšajo vnetje in bolečine;
  • Zdravljenje hrbtenice za hrbtenico;
  • Akupunktura;
  • Tehnike podvodne masaže;
  • Akupunkturna refleksologija.

Masaža

Medvretenčna kila je sprejemljiva za masažo v odsotnosti poslabšanja, toda medvretenčna kila je diagnoza, v kateri za kakršnokoli manipulacijo potrebujete dovoljenje zdravnika. Če bo tako dovoljenje pridobljeno, bo masažni terapevt pomagal izboljšati krvni obtok v ledveni hrbtenici.

Živčna in kostna tkiva bodo dobili več prehranjevanja, škodljive kopičenja mlečne kisline pa bodo zapustile celice. Mišični krči presežejo, kar bo lajšalo bolečino in dal bolniku izgubljeno mobilnost. In sproščanje endorfinov, ki se pojavi med sejo, bo služilo kot lahki anestetik in zmanjšalo napetost v predelu hrbta.

Kirurško odstranjevanje

V naslednjih primerih konzervativno zdravljenje ledvene kile ne bo prineslo rezultatov:

  • Prišlo do sekvestracije (rupture) medvretenčnega diska;
  • Prepustnost hrbtenice se je poslabšala;
  • Išijatični živec je vnetljiv;
  • Medvretenčni disk se je dramatično premaknil;
  • Bolnišnično stanje več mesecev se ni izboljšalo.

Sodobna medicina raje uporablja varčevalno operacijo.

Za odstranitev hernijacije medvretenčnega diska ledene hrbtenice v našem času veljajo:

  • Laserska rekonstrukcija. Laser odpravlja prekomerno vlago iz deformirane celuloze. Posledično se živec sprosti iz stiskanja. To je najlažji tip intervencije, z največjim številom kontraindikacij;
  • Diskectomy, odstranitev dela hrbtenice. Igla prehaja skozi kožo in izvleče del pulpalnega jedra;
  • V najtežjih primerih je plošča popolnoma odstranjena in zamenjana s protezo.

Preprečevanje

Medvretenčne plošče so deformirane zaradi stalne ali močne nenadne obremenitve. Zato je najpomembnejše, da pazljivo spremljate, koliko napolnite vaše telo.

Spimo le na trdo in ortopedsko žimnico. Če je tveganje kile že tam, poskusite zaspati na hrbtu.

Nadzor nad telesno težo. Hrbtenica nenehno doživlja stres iz teh dodatnih kilogramov, vendar je njegova moč omejena. Vadite pravilno in upoštevajte varnostne ukrepe. Ne lovite športnih rekordov. Tudi v vsakdanjem življenju ne pozabite na ravno hrbtno stran, ko dvigujete uteži iz tal. Upoštevajte te preproste smernice in vam ne bo vprašal, kako zdraviti ledvično kilo.

Krožna diska, kaj je to?

Kaj je foraminalna kila?

Kakšna je razlika med izbruhom in herniacijo medvretenčnih diskov?

Endoskopska odstranitev spinalne kile

Kriza simptomov ledvene hrbtenice, zdravljenje

Intervertebralna kila ledvene hrbtenice je štrlina osrednjega dela diska med dvema vretencema, ki presega vrzel med njima. Najpogosteje je ta divertikulum usmerjen v hrbtenični kanal in stisne korenine hrbtenice, lahko pa tudi moti krvni obtok v hrbtišču. Bolezen povzroča simptome perineuma, nog in medeničnih organov.

Zdravljenje je najpogosteje konzervativno, sestavljeno iz kompleksa: zdravila, terapija, fizioterapija in blokade tudi dobro pomagajo. Hitro odstranjevanje poškodovanega dela diska ali njegove celote se redko uporablja, saj prinaša zelo velika tveganja. V bistvu se to zgodi po krivdi samega samega: bodisi, ko se zamuja, razmišlja, kaj se dogaja s hrbtom in nogami kot "manifestacije starosti" ali "majhnih stvari" ali v primeru zanemarjanja pravil zdravljenja, ki se razlikujejo v različnih obdobjih bolezni.

Kaj je kila

Hrbtenica je križišče 34 vretenc, ki so v parih povezani z medvretenčnimi diski. To ni ravno: večkrat zamenja ovine od glave do koša: se nagne naprej z izboklino naprej - v vratnem predelu, z izboklino nazaj - v predelnem predelu prsnega koša, nato se v ledvenem predelu spet nagne naprej, nato pa se križ skupaj z zadnjim delom odbije nazaj. Vse to je potrebno za zagotovitev amortizacije, povezane s hojo na dveh nogah. Toda taka struktura določa tudi težišče v lumbosakralni regiji. Narava je to naredila tako, da so ledvene vretence debelejše in močnejše, in sakralne tocke so bile popolnoma spajkane skupaj.

Vsi vretenci, razen sacrococcygeal, imajo posebno strukturo. Sestavljajo jih cilindrično telo, ki predstavlja glavno obremenitev, in procese, ki nam dajejo možnost, da se upogibajo v različnih smereh, da se obrnejo, da izvedejo zvijanje. Dva dela sta povezani z dvema polkrožnima lokoma na obeh straneh, tako da je v sredini odprtina. To je hrbtenični kanal in je namenjen hrbtenjači. Slednja je nekakšna "kontrolna točka" drugega ranga (po možganih), ki nosi impulze iz možganov v organe in obratno.

Periferni konci mielona (tako imenovana hrbtenjača) so hrbtenice, ki jih pustijo kot del korenin. Sprednje korenine so motor. Imajo ukaze za mišice. Zadnje korenine so občutljive in se, nasprotno, usmerijo iz organov v možgane. Na začetku korenine niso razdeljene na anterior-posteriorno, temveč samo v desno levo, pri čemer bočno odhajajo iz hrbtenjače skozi odprtino med procesi zgornjega in spodnjega vretenca. Ko se prenaša kostni obroč, se takoj pojavi ločitev.

Stiskanje kile hrbtenjače povzroči kršitev velikega števila funkcij naenkrat: notranji organi prenehajo delovati, občutljivost in gibanje ekstremitet ustavi (v primeru lumbosakralne regije, le spodnjih). Če se je disk začel vrteti v smeri enega od korenin, bo povzročil motnje senzornih motorjev samo v enem delu.

Sedaj o sami kili. Ta izbočina osrednjega dela diska, ki običajno spominja na zelo gosto in pomladno žele. Ta struktura se imenuje pulpalno jedro in je glavni absorpcijski element, ki se lahko premakne v notranjost diska in se izravnava glede na smer in silo obremenitve na bližnjih vretencah. Hkrati okoliška tkiva navadno ne spreminjajo svoje strukture in ne trpijo, ostanejo enaka v debelini kot tetiva katere koli mišice. Takoj, ko se na perifernem delu diska (vlaknastega obroča) tanjša vlakna, se pulpno jedro iztegne v šibko točko pod obremenitvijo. Medtem ko ni presegel diska, to ni kila, položaj pa je še vedno mogoče odpraviti.

V bistvu vlaknasti obroč ni enostaven za uničenje, ker je sestavljen iz vlaken, ki ležijo v več plasti in sekajo v treh ravninah. Toda to je mogoče zaradi enega samega dejanja velikega pritiska na pulpalno jedro ali pri zamenjavi brazgotinastega tkiva, ki je običajen za disk. Slednje se pojavijo v primeru izpada električne energije. In kako jedo?

Disk je nekoliko podoben gobi: pri hoji hrbtenice, ko pride do hrustanca, sprejema kisik in hranila. Ko je, spet pod vplivom gibanja, stisnjen, se odpadne snovi iz nje premaknejo. Hkrati je bil za pokritje trofičnega medvretenčnega diska, premik je treba izvajati v celoti, vsebovati ovine, upogibanje in razširitev. Ostro povečanje vrste in amplitude motorične aktivnosti po obdobju podaljšane nizke gibljivosti hrbtenice, čudno, ne povečuje hranilne vrednosti hrustanca, ampak znatno povečuje nevarnost poškodb vlaknastega obroča.

Malo o mitih

Diagnoza medvretenčne kile lumbosakralne hrbtenice se zelo pogosto pojavlja, kadar se v kateri koli smeri pojavijo kakršni koli izbokline diska z magnetno resonanco. Toda s starostjo se prehrana diska poslabša in videz intervertebralnega "divertikuluma" 2-3 mm, brez vlečne bolečine v nogi, hlajenja kože, se lahko šteje za različico norme. Tudi več 2-3 mm štrline v osebi, starih 40 let in več, niso diagnoza in ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Toda, ker sta pogoj (med normom in patologijo) pogoj, sporočata osebi, da je čas, da mu posveti pozornost hrbtenici, ker je toliko odvisna od njega. Ni vam treba jemati tablet, ampak povečati obseg gibov hrbta, pa tudi periodične, tečaje, prehod klasične masaže - kar potrebujete. Še enkrat: brez zdravil in še posebej operacij!

Kako se tvori hernija

Pulpasto jedro ni takoj zunaj diska. Pred tem gre skozi več stopenj:

  1. Protirivna plošča. Fibrinski obroč nekoliko izgubi elastičnost, zato je pulzno jedro premaknjeno na eno stran. Če na tej stopnji zagotovimo pravilno spremembo počitka in terapevtskih vaj, se lahko proces intervertebralne herniacije ustavi.
  2. Nepopolna izguba diska. V enem predelu je uničen vlaknati obroč, material tamkajšnjega jedra pulp.
  3. Popolnoma prolaps disk. Jedro se razteza preko vlaknastega obroča, stisne telo vretenc in strukturo živčnega sistema.
  4. Disk sekvestracija. To je ime države, ko del "živega" celuloznega jedra vstopi v hrbtenico. To povzroča alergijske reakcije, saj je snov tuja tej lokalizaciji. Prav tako je sekvestracija nevarna zaradi okvarjenega krvnega obtoka hrbtenjače in njegovih živcev. Lahko povzroči paralizo spodnjih okončin in medeničnih organov.

Vzroki za hernija

Najpogosteje se v osteohondrozo pojavi hrbtenica hrbtenice hrbtenice, ko se zaradi spremenjenih starosti poslabša trofičnost vlaknatega obroča, postane bolj suha in krhka. Vendar pa so osteohondroza in medvretenčna kila različne bolezni.

Izzvati kilo lahko tudi:

  • poškodbe hrbtenice: nesreče, udarci, padajo na hrbet;
  • dvigovanje velike teže z napačnim položajem hrbta: oseba je dvignila tovor iz stoječega položaja, upognjen na hrbet, medtem ko je bilo treba sedeti in se dvigniti, da bi se hrbet spuščal. Lahko dobite kilo z izvajanjem dviganja teže, ki se nagiba navzdol in obrača na stran;
  • skolioze ali lordoze prsne ali ledvene regije, ko se breme na nekaterih vretencah spodnjega dela hrbtenice znatno poveča;
  • kolka displazija kolka na eni ali dveh straneh. Degenerativne spremembe v medvretenčnih diskih spodnjega dela hrbta se razvijejo zaradi povečane in nepravilno razporejene obremenitve na njih;
  • bolezni hrbtenice: tuberkuloza, tumorji, sifilis;
  • presnovne motnje zaradi bolezni endokrinih organov, kroničnih procesov, ki jih spremlja zastrupitev ali zaradi genskih bolezni.

Faktorji tveganja

Več točk na naslednjem seznamu ustreza vašemu primeru, večja je možnost razvoja lumbosakralne kile. To je:

  • Velika teža, to je velika obremenitev hrbtenice, katere ledvična regija trpi najbolj.
  • Moški spol: moški bolj verjetno trpijo zaradi nastajanja mehurbinske kile.
  • Starost 30-50 let: v letih "največjega cvetenja moči" in zaupanja v njihove izkušnje največja težnost najpogosteje narašča, ljudje najpogosteje pridejo v nesreče ali poškodujejo delovno mesto.
  • Hipodinamija: sedenje, prenos "iz računalnika za volanom in nazaj. Z nezadostnim obsegom gibanja hrbtenice se prehiteva njenih struktur, zlasti medvretenčnih diskov, poslabša. Poleg tega, tako v avtomobilu kot tudi na delovnem mestu, hrbtna stran najpogosteje prevzame upognjeno pozicijo.
  • Trdo fizično delo. V tem primeru medvretenčne plošče nimajo časa, da bi dobili potrebne snovi, ki jih stalno prejemajo. Monotono gibanje je posebno nevarno.
  • Kajenje V tem primeru je nasičenost krvi, nato pa medvretenčnih diskov, moteno s kisikom.
  • Pogoste "manjše" poškodbe hrbtenice, pri čemer vsaka moti moč na disku. Te poškodbe se ne vedo takoj, ampak po nekaj letih (do 5).

Kako prepoznati lumbosakral kile

Ne moremo reči, da so simptomi kile lumbalne sakralne hrbtenice zelo specifični in diagnozo je mogoče: na ta način se lahko pojavi tumor, razvit v tem odseku, in stiskanje korenin ali lokalno vnetje korenine. Čeprav so nedavne bolezni redke, jih ni mogoče diskontirati. Zato po branju simptomov ne pohiti, da si postavite to diagnozo.

Simptomi, ki kažejo kunjo ledvene hrbtenice, lahko razdelimo na več skupin:

Lokalizacija: odvisno od tega, kje se nahaja pregnan živčni koren. Najpogosteje gre na notranjo stran stegna, dosežejo koleno, spodnji del nog, notranji gleženj. To lahko daste na zadnjico in nogo, doseže nogo, se lahko čutijo na straneh nog. Lahko se lokalizira v eni točki hrbta

Postopoma se bolečina spremeni v lokacijo, se spusti v spodnji del nog, peto, hrbet stopal, še posebej na območju velikega prsta.

Intenzivnost: v začetnih fazah - od "lumbago" do težkih, bolečih občutkov.

Ko krepi: ko stoji, hodi dolgo časa, obrača ali upogne telo, kašlja, dvigne uteži, izvaja ostre gibe, vaje z napetostjo mišic spodnjega dela hrbta, dvigne ravno nogo s te strani navzgor, dolgo sedi in vozi po cesti z neravnotežjem.

Kaj je oslabljeno: v začetnih fazah, ko jemljejo ležeč položaj, bolečina izgine, pozneje pomaga odstraniti bolečino, leži na zdravo stran z bolečo nogo, ki je upognjena v vseh sklepih

Težko je čepati, se povzpeti po stopnicah, skočiti. Noga se hitro utrudi.

Če govorimo o stiskanju hrbtenjače, potem lahko šibkost mišic noge brez zdravljenja povzroči paralizo obeh spodnjih okončin.

Lahko se kaže kot otrplost, mravljinčenje, pekoč občutek ali zamrzovanje. Občutek vroče mrzle bolečine se poslabša.

Lokalno poslabšanje občutljivosti ali v ledvenem predelu s prehodom na zunanjo stran stegna ali v križnico in zunanjo stran stegna ali iz perineuma in na notranji stegen do golenice in spodaj. Odvisno je od diska, v katerem se nahaja hernial izboklina:

V primerjavi z "zdravo" nogo je pacient bolj bled, tan (zaradi atrofije mišic), lasje rastejo manj. Njena mastnost in potenje sta gor in dol tudi različna. Vroča noga je ponavadi hladnejša.

Pomembno: impulz na tej nogi se lahko počuti na stegno, pod kolenom in med velikimi in indeksnimi prstmi noge

Na delu črevesja: predvsem zaprtje, vsaj - driska. Skoraj ni odvisna od narave vnosa hrane (toda stanje z zaprtjem se nekoliko izboljša, ko ga napolnimo s tekočo hrano) in ga ne spremlja bolečina v trebuhu ali otekanje.

Če je slaba regulacija mehurja poslabšana, se pogosto nagiba k uriniranju, medtem ko se se urina izloča v majhnih delih, čista, brez krvi in ​​samo uriniranje je neboleče. Lahko se opazujete inkontinenca.

Kršitev predpisovanja genitalij. To se kaže v zmanjšanju spolne želje pri moških - erektilna disfunkcija, kronični prostatitis, pri ženskah - ginekološke bolezni.

Oseba, ki je blizu pacientu, lahko opazi, da je umirjen, prikupen, ena noga se zdi krajša od druge, njegova drža se je spremenila in njegovi gibi so postali nestabilni.

Če pogledate na golo hrbet v ledvenem predelu, lahko vidimo napete mišice na eni strani hrbtenice (izstopajo in se počutijo kot gosta vrvica). Vidimo gladkost glutealne gube.

Pritisk na vretenčne procese vretenc (to so kosti, ki tvorijo obris hrbtenice) v ledvenem delu hrbtenice povzročajo bolečino

Diagnostika

Preden se odločite, kakšno zdravljenje ledene kile bo prejelo v tem primeru, morate postaviti diagnozo. To se naredi s pomočjo instrumentalnih metod (o njih - spodaj), toda nevropatolog bo lahko navedel, katero območje hrbtenice naj pregleda radiolog ali specialist za diagnozo magnetne resonance, šele potem:

  • določanje refleksov iz kite, ki ležijo na nogah;
  • testo z dvigovanjem ravnih nog;
  • študije temperature, občutljivosti na bolečino in vibracije na celotni površini nog, na območju zadnjice, perineuma, spodnjega dela trebuha.

V intervertebralni kili lumbosakralne regije bodo občutljive motnje opazili v coni, ki jo je prizadel prizadet koren, nevrolog pa bo določil izgubo ali zmanjšanje refleksa tetov, odkril pa bo globoke kršitve biomehanike gibanja prizadetih okončin.

Poleg predhodnega določanja prizadetega segmenta takšen pregled pomaga določiti stopnjo negovalne motnje, taktiko zdravljenja in po njenem začetku - videti dinamiko sprememb, ki se dogajajo.

Enaka diagnoza se opravi na podlagi ene od tomografije - magnetne resonance ali računalniškega multispiralnega - lumbosakralnega (glejte MRI lumbosakralne hrbtenice). Pri sklicevanju na poškodbe hrbtenjače je diagnozo mogoče dopolniti s kontrastno mielografijo - študijo, v kateri je snov za rentgenski kontrast uvedena v hrbtenični kanal z lumbalno punkcijo. Nato se izvede rentgenski pregled, ki prikazuje, kako kontrastni material prehaja v hrbtenični kanal, ali se na nekem nivoju kopiči (ta pomeni, da se hrbtenjača stisne in, najverjetneje, da bi preprečila njegovo smrt, potrebna popravila kile ledvenega).

Zdravljenje bolezni

Lumbosakralna kila hernija je namenjena odpravljanju bolečine, lajšanju spazma "stisnjenega" (vzdržuje relativno ravnovesje) mišic hrbtenice, odpravlja ishemijo hrbtenjače in njenih korenin. Poleg tega morate ustvariti močan mišični steznik, uravnotežiti sklepe med procesi vretenc in odpraviti njihove podubluxacije, saj lahko ti pojavi povzročijo rast medvretenčne kile.

Kako se zdravi lumbalna hernija? Obstajata 2 načina zdravljenja: konzervativni (tablete, posnetki, vaje) in kirurški. Potek bolezni je razdeljen na tri obdobja:

  1. Sharp Obstajajo bolečine, togost giba, motnje občutljivosti na nogah.
  2. Subacute. Začne po 3-5 dneh. Zanj je značilno zmanjšanje bolečin. Občutljivost se rahlo okreva.
  3. Obnovitev. Začne se pri 3-4 tednih zdravljenja, ni vedno prisotna. Zanj je značilna odsotnost bolečine, majhne kršitve občutljivosti.

Ta ločitev je potrebna za pravilno uporabo taktike zdravljenja. Torej, v akutnem obdobju se izvaja samo konzervativno zdravljenje; subakute in okrevanje lahko postane čas, ko je kirurško zdravljenje povezano.

Razmislite o načrtu za konzervativno obravnavo po obdobjih.

Akutno obdobje

Tukaj potrebujete počitek v postelji z minimalno aktivnost motorja v ledvenem območju. Leži na majhnem blazino, na hrbtu, pod hrbtom - majhen bombažni valjček. Položaj hrbta bi moral dati zdravniku - odvisno od tega, na katerem predelu diska je vrzel, da se lahko zdravi. Če obstaja nevralgija Išijatičnega živca, je treba noge zasukati na kolenih in kolčnih sklepih.

Zdravila

  • Painkillers, so tudi protivnetno. Običajno - v obliki injekcij za prve 3-5 dni: "Diclofenac", "Rofika", "Movalis". Potem je vredno postopoma zamenjati injekcije s podobnimi tabletami (Ibuprofen, Meloksikam in drugi).
  • Blokada z novokaininom, dopolnjeno s protivnetnim hormonom. Tako orodje lahko takoj odpravi bolečino in 2-3 tedne. Med potekom se lahko uporabi 3-4 takšne blokade, le v različnih krajih blizu prizadetega diska.
  • Mišični relaksanti centralnega delovanja: "Mydocalm", "Sirdalud". Potrebni so za odstranitev bolečine mišični krči na eni strani hrbtenice.
  • Vitamini B1, B6, B12 v kompleksu (pripravki "Milgamma", "Neurovitan", "Neurobeks"). Imajo nekaj sproščujočega učinka, obnovijo živčno tkivo, izboljšajo prevodnost impulzov v stranskih vlaknih.

Ročna terapija

V tem obdobju se ne uporablja.

Prste lahko samo premikate, nič več.

Subakutno obdobje

Način - pol-dvojno. Hkrati je treba pozornost posvetiti zdravstvenemu stanju in ne izvajati tistih gibov, ki povzročajo bolečino.

Terapija z zdravili

Sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila v tabletah, mišični relaksanti v tabletah in vitaminih - temelj zdravljenja z zdravili.

Fizioterapija

Uporabljene so naslednje metode:

Dodatne metode

Uporaba medicinskih pijav - hirudoterapija - se je dobro izkazala. Squirting posebne snovi v tkiva, ti črvi pomagajo raztapljati štrleče disk fragmente. Leech pomaga 7 od 10 bolnikov. Tečaj je 10-12 postopkov, z intervalom 3-4 dni.

Masaža To metodo je treba uporabljati s previdno previdnostjo le v odsotnosti bolečine v nogi.

Ročna terapija Metoda je najučinkovitejša, kadar ni le kile, ampak tudi premikanje medvretenčnih sklepov. Optimalno 2-7 sej z ročnim zdravnikom v kombinaciji z naslednjo metodo - postometrična relaksacija.

Postisometrična relaksacija. To je razred s specialistom. Sestavljajo jih kombinacija 5-10 sekund izometričnega dela (napetost in napetost, vendar brez bolečin) mišic in istega časa pasivnega raztezanja mišice.

Vaje za kilo ledvene hrbtenice v podakutnem obdobju je treba iz začetnih položajev:

  • leži na hrbtu;
  • na vseh štirih;
  • na želodcu.

Ne smejo jih spremljati bolečine. Ko se pojavi, prenehajte z vadbo, počivajte. Optimalno je, da uporabite stezni steznik med vadbenim zdravljenjem.

  1. Leži na hrbtu, rokah in nogah naravnost. Vse mišice so sproščene. Dvignite roke počasi navzgor, počakajte, spustite roke.
  2. Leži na hrbtu. Telo je sproščeno. Nagnite svojo desno nogo v koleno, jo stresajte desno in levo, sprostite mišice. Enako ponovite z levo nogo.
  3. Začetni položaj - na trebuhu, roke pod brado. Nagnite noge na kolena, se izmenično dotaknite zadnjice s petami, sprostite mišice, počitek.
  4. Stoječi obraz ali vstran do gimnastične stene, izmenično dvignite noge, zavijte naprej in nazaj ter na stran.
  5. Leži na hrbtu. Bend, poravnajte nogo v kolenu, premaknite na stran.
  6. I.p. - isto. Z vašimi rokami obrnite desno ali levo nogo, nagnjeno v koleno, v prsni koš.
  7. Stoječe, ločene rame na rami. Počasi zavijte trup levo in desno, istočasno pa obračate roke na straneh. Plemenske roke - dihajte, spustite - izdihajte.
  8. Stoječe, razdalje med noge, naramne noge na kolenih, pete blizu zadnjice, razporejene širine ramen. Vdihni Med izhlapevanjem obrnete kolena izmenično navznoter, ne da bi premikali medenico.

To je vzoren nabor vaj. Več bi morali povedati zdravniku in inštruktorju LFK, ki se posebej ukvarjajo z vašim primerom.

Obdobje obnovitve

Količina zdravljenja z zdravili v tej fazi je precej manjša: zdravilo proti bolečinam se ne uporablja (blokade novocaina se lahko uporabljajo le, če se med vadbo ponovno pojavi nekaj bolečin), potek vitaminov in mišičnih relaksantov se je ta čas že končal ali je končal.

Fizioterapija in alternativne metode zdravljenja (hirudoterapija, akupunktura) v obdobju okrevanja se ne razlikujejo od tistih v podakutu.

Količina vaj za kilo lumbalne hrbtenice se širi, ker morate okrepiti mišični steznik hrbta in spodnjih okončin ter ponovno ustvariti pravilno držo:

  1. Leži na želodcu. Zdravnik se zaviha, porine nogo v stegno, drži ga za 5-7 sekund v razpletenem položaju.
  2. Leži na želodcu. Pritegnite stran od telesa izmenično desno in levo nogo.
  3. Ležite na želodcu, dvignite najprej majhno ravno nogo, nato pa večji kot.
  4. Leži na strani zdrave noge, odmaknite se od telesa, vneto nogo v kolenu.
  5. S hrbtom do gimnastične stene poravnajte hrbet in rahlo potegnite medenico nazaj, tako da se lopatice, telečje mišice in pete dotikajo stene. Ko so se dvignili na prste, bodo tako ostali 3-5 sekund, nato pa se vrnite na začetni položaj.
  6. Sprehod z vrečko, v kateri se na glavo položi čisti pesek, ki tehta do 500 gramov. Korak nad namišljenimi ovirami brez upogibanja hrbta. Tudi, ne obupajte, nežno, ne poskušajte spustiti torbe.

Pod nadzorom inštruktorja se izvajajo vaje z gimnastičnimi predmeti: kroglice, dumbbells, gimnastične palčke. Prav tako je potrebno izvesti polovične vreče (na vodoravni palici, vendar brez sprostitve nog) in postopoma visi. Pomembno je tudi vaje na stopnicah.

Kirurško zdravljenje

Odločitev, da je treba odstraniti kilo ledvene hrbtenice, je narejena na podlagi teh navedb:

  • če pride do zožitve hrbtnega kanala;
  • kljub zdravljenju, odrevenelosti okončin, mišične oslabelosti se povečujejo ali pa je tudi disfunkcija medeničnih organov;
  • ko je konzervativno zdravljenje za kratek čas vplivalo, se je v istem delu hrbtenice poslabšalo;
  • mesto kile je padlo v hrbtenico;
  • prišlo je do stiskanja konjske konjice (konec hrbtenjače v obliki snopa živcev, ki povzroča strašno bolečino v perineumu in nogah).

Bistvo operacije - pri sprostitvi hrbtenjače ali korenin iz stiskanja njihove kile. To lahko storite na naslednji način:

  1. Endoskopsko. Na področju hrbtenice so narejene 3 mikrorezreze, kamera se vstavi v eno, ki bo sliko poslala na monitor, dva mikro-orodja pa bodo uporabljala še dva kirurga. Hernialno štrlenje in preostali elementi pulpalnega jedra se odstranijo.
  2. Perkutana dissektomija. Ta poseg vključuje odstranitev s punktom v medvretenčnem disku njenega uničenega jedra. Nato ga zamenjajte s posebno snovjo, ki jo je treba za pridobitev želenih lastnosti ohladiti.
  3. Disk endoprostetika. Poškodovan disk se odstrani, vsadek je nameščen na svoje mesto.
  4. Laserska rekonstrukcija. Pulpasto jedro je najbolj nasičeno z vodo. Za to je zasnovan laser, ki ima lastnost izhlapevanja vlage vsebujočih struktur.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj kile na medvretenčnih diskih v lumbosakralnih regijah, potrebujete:

  • za nadzor svoje lastne teže, ne da bi se znatno povečal;
  • dobro jesti;
  • kajenje;
  • omeji telesno dejavnost;
  • odpraviti hipodinamijo;
  • spati na trdo žimnico, v položaju na hrbtu.

Če začnete zdravljenje s nevrologom pravočasno, se lahko vrnete na običajno dejavnost v 5 dneh po odpravi bolečin. Po zgornjih pravilih, ki izvajajo priporočene vaje, je zelo verjetno, da se ne boste več spominjali simptomov medvretenčne kile.