Schmorlova kila: kakšna je, simptomi, zdravljenje, možne posledice

Gimnastika

Schmorlovo kilo ali, natančneje, Schmorlov hrustanec, je krvavitev strukture kostnega tkiva, v katerem kostno tkivo izgubi moč, postane mehko in gibljivo. Ko se obremenitev obolele hrbtenice poveča, so hrbtni diski diska prisiljeni v gobasto plast sosednjih vretenc.

Ker poteka potiskanje znotraj kosti, kjer ni živčnih končičev, se razvoj patologije pojavi brez bolečih simptomov ali omejevanja sposobnosti motorja. Edini simptomi, ki jih oseba opazuje, so hitra utrujenost in napetost hrbtnih mišic, ki potekajo po kratkem počitku. Schmorlova kila ne vpliva na kakovost vsakdanjega življenja in lahko moti samo profesionalne športnike ali ljudi, ki se ukvarjajo s težkim telesnim ribnikom.

Bolezen zahteva obvezno zdravljenje, saj lahko povzroči nastanek hudih patologij (spondiloartroza, stiskanje korenin hrbtenjače, zoženje hrbtenice).

Dobra novica: sodobna konzervativna terapija daje odlične rezultate pri zdravljenju. S pravočasno diagnozo in dobro izbranimi metodami konzervativnega zdravljenja, neugodni simptomi popolnoma izginejo, obnova kostnih struktur pa je intenzivna.

Vzroki za Schmorlovo kilo

Predpogoji za razvoj te kile se določijo v obdobju prenatalnega razvoja. Raziskovanje, kaj je Schmorlova kila, so mnogi vertebrolozi prišli do zaključka, da je patologija v veliki meri odvisna od dednega dejavnika.

Najpogosteje trpijo te kile:

  • otroke in mladostnike v obdobjih intenzivne rasti, ko kostno tkivo ne sledi rasti drugih struktur, v njih pa nastanejo praznine;
  • starejših ljudi, katerih zgodovina osteoporoze ali poslabšanja mineralizacije.

Glavni vzroki Schmorlova kila:

krvavitev presnovnih procesov v telesu;

vztrajno popačenje drže, kar ima za posledico podhranjenost nekaterih delov hrbtenice;

kompresijske hrbtenice (zlomi zaradi stiskanja).

Simptomi bolezni

Razvoj bolezni Schmorlovo kilo ne spremljajo neprijetni simptomi, ker ta kila ne vpliva na hrbtenico in ne stisne živčnih korenin.

Utrujenost in občutek utrujenosti nastanejo zaradi reakcije hrbtnih mišic, ki so prisiljeni prevzeti povečano obremenitev in zaščititi poškodovane vretence.

Bolečina v trebuhu se pojavi samo, če kile rastejo v zelo velike velikosti. Nato se ne tvorijo samo končne plošče, temveč tudi telo diska v oblikovani dip - to lahko povzroči izcedek ali medvretenčno kilo, ki povzroči nastanek sindroma bolečine.

Možne posledice

Neprekinjen pritisk na notranja tkiva vretenc sproži patološke procese, ki uničujejo njihovo strukturo. Posledično se povečuje tveganje za stiskanje zlomov, nestabilnost hrbtenice pa hitro napreduje.

Pet zdravljenj

Kompleks zdravniških ukrepov je namenjen odpravi vzroka kile in je v veliki meri odvisen od nje.

Če je patologija posledica osteohondropatije hrbtenice (smrt tkiv vretenc zaradi kršitve njihove prehrane), se zdravljenje Schmorlova kila začne s korekcijo drže.

S nastankom patologije zaradi poškodb predpisanih zdravil za krepitev kostnega tkiva in obnovo hrustančnih struktur.

Glede na odločitev Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 2010 se je odnos do zdravljenja Schmorlova kila popolnoma spremenil. Če je bila v devetdesetih letih prevladujoča praksa operacije, po kateri je 72,9% bolnikov razvilo hude zaplete (otrplost okončin, atrofija mišic), zdaj pa je prednostna konzervativna terapija, ki daje odlične rezultate.

1. Zdravljenje z zdravili

  • kondroprotektorji (arthra, teraflex, alflutop);
  • vitamin D seveda;
  • pripravki, ki vsebujejo kalcij.

Predpogoj za učinkovitost jemanja zdravil je njihova kombinacija z drugimi načini zdravljenja.

2. Terapija dekompresije

Terapija dekompresije vključuje aktivnosti, ki lajšajo simptome stiskanja: trening v bazenu z utežnim pasom, raztezanje hrbtenice na funkcionalni postelji in nošenje nosilnega steznika.

3. Masaža

Za bolnike s Schmorlovo boleznijo se masaža izvaja le z neženimi metodami. Izkušeni masažni terapevt sprošča napete hrbtne mišice, njegova masaža lajša utrujenost in spodbuja kroženje krvi.

Simptomi patologije se umaknejo po prvih sejah. In dodaten pritok krvi in ​​limfne strupenosti na prizadeto območje normalizira metabolne procese in zagotavlja dodatno prehrano poškodovanih tkiv.

4. Terapevtska gimnastika

V primeru bolezni je Schmorlova hernija z gimnastičnimi vajami najučinkovitejša metoda zdravljenja.

Vaje je treba opraviti previdno in gladko, brez nenadnih gibov.

(če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

Lezite na želodcu, raztegnite roke pred vami.

Počasi dvignite desno roko in pustite nogo, kolikor je mogoče. Tudi počasi se spusti.

Ponovite vsaj 10-krat.

Dvignite obe nogi in obe roki hkrati. Držite najmanj 5 sekund in počasi spustite.

Prvi dnevi se obesijo na prečko, ki jih najprej pokrije z neposrednim oprijemom rok, nato pa z nasprotno. V prihodnosti izvedite pull-up, ne pozabite spremeniti ročice z roko.

Kleči proti steni

Roke se nagnejo na steno. Dvignite eno nogo in jo potegnite nazaj, nato počasi spustite. Enako ponovite z drugo nogo.

Te vaje izboljšajo cirkulacijo krvi in ​​presnovne procese, s čimer spodbujajo regenerativne procese v kostnih tkivih.

1. Zdravljenje na domu

Schmorlova kila spada v kategorijo bolezni, ki se najbolj učinkovito zdravijo z naravnimi zdravili v kombinaciji z gimnastiko. Zato je posebna pozornost zdravnikov-vertebrologov (specialistov v hrbtenicah) namenjena metodam terapije doma: terapija ter priljubljene recepture.

Dva najbolj priljubljena načina za odpravo neprijetnih simptomov Schmorlove kile (od vertebrologov):

(če tabela ni popolnoma vidna - pomaknite se na desno)

Stisnite na osnovi hrenovega in naribanega krompirja

Obe komponenti zmešajte v enakih razsežnostih in pritrdite na obolelo območje v skladu z vsemi pravili za nastavitev stiskanja.

Ta mešanica ima učinek segrevanja in s tem spodbuja krvni obtok.

Konus tinkture kostanjevih in regranskih stebel

Napolnite stebelke regruta in zdrobljenega kostanja s pol litrovim kozarcem v razmerju 2: 1, napolnite jih z vodko ali razredčite z medicinskim alkoholom.

Po enem dnevu naredite losjon 10 minut. Postopoma povečajte čas na 30 minut, vendar ne več.

Tinktura ima protivnetne učinke, izboljšuje sposobnost obnovitve tkiv.

Rezultati

Schmorlova kila sam po sebi ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi, toda njegove destruktivne posledice lahko privedejo do invalidnosti. Pravočasno konzervativno zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje in vrne bolnika v polno življenje.

Z odložitvijo obiska vertebologistov tvegate "tekmovanje v" operacijo, katere rezultat ni vedno ugoden.

Schmorl vozli v hrbtenici - kaj je to?

Če se bolniku, ki ne ve, kaj je Schmllovo kilo diagnosticiran, odloči, da ima redko, neozdravljivo bolezen. Ampak v medicinski praksi, kila te vrste ni redka. V zgodnji fazi se majhne Schmorljeve kile sploh ne štejejo za bolezen, ampak samo majhno spremembo strukture hrbtenice.

Schmorlovo kilo, kaj je to?

Schmorlovo intervertebralno kilo ali Schmorlovo vozlišče - vdor hrbteničnega tkiva medvretenčnega diska v telo hrbtenice. Ker kosti nimajo živčnih končičev, pacientov ne bo nobenih pritožb.

Ko gostota hrustanca postane višja od gostote vretenc, je hrustanca prisiljena v kostno tkivo.

Oseba lahko živi v svojem življenju z večkratnimi grmenami Schmorl in se tega ne zaveda. Ampak, če je med katerim koli preizkusom ugotovljena kršitev, je nujno začeti zdravljenje.

Schmorl vozli v hrbtenici imajo številne razlike od preproste vretenčne kile:

  • Ni stiskanja živčnih končičev;
  • Nobenega izreza medvretenčnega diska ni navzven;
  • Pacient ne more počutiti bolečine ali se počutiti rahlo;
  • Schmorlovih napak se običajno pojavljajo v zgodnjih fazah življenja osebe (otroštvo in mladost).

Kakšna je nevarnost

Schmorlova kila hrbtenice ni nevarna. Zapleti zaradi nezdravljene ali predolge terapije so nevarni. Veliko je odvisno od prehrane, načina življenja, vendar v večini primerov, v odsotnosti potrebnega zdravljenja, so bili v hrbtenicah telesa resni zapleti Schmorlova kila:

  • V notranjosti vretenc nastane votlina, zaradi česar so šibkejše. Zaradi povečane obremenitve po poškodbah ali vibracijah obstaja velika nevarnost zloma vretenc. Takšna patološka sprememba je zelo nevarna.
  • Intervertebralni disk se lahko popolnoma spusti v telo vretenca, zato postane praktično onemogočen.
  • Krožni sklepi se obrabijo, postanejo šibkejši in so boleče občutki.
  • V mnogih primerih je šmorlna kila povzročila preprosto medvretenčno kilo.

Vertebral Schmorlova kila lahko tvorijo eno, včasih takšne napake 2, 3 ali več. Najslabše je, če se napaka Shmorlya zgodi nad določenim vretencem in pod njim. Vretenca je toliko tanjša in oslabljena, da lahko pride do zloma tlaka v vsakem trenutku. Po Schmorlovih raziskavah so kile razdeljene na vrste, odvisno od lokalizacije. Lokalizacija vpliva na velikost napake.

Lumbalna hrbtenica

Najnevarnejša okvara Schmorla je v ledvenem območju. Tu so vretenci najbolj masivni, težki. Da in obremenitev na spodnjem delu hrbta je največja (glede na druge dele hrbtenice).

Če se v lumbalni regiji pojavijo več Schmorlove kile, so stvari slabe.

Včasih se oseba lahko počuti utrujena v ledvenem območju, vendar se bolečina ne sme pojaviti. S povečanimi obremenitvami, ostrim upogibanjem na strani, lahko vretenec razpoči ali razpoči in to je zelo resno stanje. Obstaja tudi veliko tveganje za spinalno kilo. Če je patologija odkrita na rentgenski sliki, je treba takoj začeti s terapijo.

Torakalen

V prsni hrbtenici je tudi obremenitev vretenc pomembna, vendar manj kot v ledvenem delu. Tlak na vretenc ni zelo velik, zato se tveganje za zaplete v Schmorlovem kilu znatno zmanjša. Toda, ker hernija napreduje, lahko pride do bolečine v prsni hrbtenici, ki se razteza v zgornje okončine. Ob odkritju je treba začeti zdravljenje.

Vrat

V grlićni hrbtenici je Schmorlova kila pogosteje kot v drugih oddelkih. Ponavadi oseba ne ve za okvaro, dokler ni bolečine, utrujenosti in utrujenosti. Če se na rentgenskem pregledu nahajajo Schmorlove kile, je treba zdravljenje začeti.

Centralno

Napredna centralna Schmorlova kila lahko povzroči bolečino pri premikanju, utrujenost, hrbtenica postane bolj omejena. Takšna bolezen se pojavi brez simptomov, o tem se učijo že med pregledom. Na kasnejših stopnjah so manifestacije podobne simptomom osteohondroze.

Schmorlove kile med nosečnostjo

Če je bila deklica pred nosečnostjo ugotovljena Schmorlova kila, so potrebni ukrepi za zaščito hrbtenice pred čezmernim stresom. Eden od teh ukrepov je mogoče šteti za podporo steznikov.

Med nosečnostjo telo doživi večji stres, zato je pred načrtovanjem nosečnosti treba opraviti pregled, tudi za Schmorlovo kilo.

Ker lahko številne kile ustvarjajo nenormalnosti v strukturi hrbtenice med nosečnostjo, je treba pod stalnim nadzorom zdravnika.

Razlogi

Razlogi so mnogi, nekateri znani medicini:

  • Genetski podatki staršev (struktura vretenc);
  • Višina otroka je prehitro, ko odraščajo, vretenci postanejo manj trdi kot vlaknasti obroč;
  • Težki športi;
  • Poškodbe, povezane z dvigovanjem težkih predmetov;
  • Huda nosečnost;
  • Osteoporoza med staranjem telesa;
  • Stalno sedentaren način življenja, oskrba s hrano hrbtenice;
  • Pomanjkanje vitamina v telesu.

Simptomi

Schmorlove kile se ne manifestirajo zelo dolgo. Lokalne bolečine so redko opazne celo v zanemarjenih situacijah. Ko se Schmorlova kila hrbtenice poveča, se začenja porušiti struktura vretenca, začnejo se pojavljati izbokline ali celo kila hrbtenice, nato pa začne bolečina. Obstaja en značilen simptom takšne napake - togost hrbtenice.

Diagnostika

S podaljšanim potekom Schmorlova kila ima oseba bolečino, ki poslabša z večjo obremenitvijo in se umirja v položaju, ki je nagnjen. Med diagnozo se zdravnik nekaj od pacientov seznani z nekaterimi stvarmi: ali so bile poškodbe hrbtenice, ali so starši imeli Schmorlovo kilo, in pritožbe glede prej opisane bolečine. Naslednja faza diagnoze je pregled hrbtne strani bolnika s palpacijo hrbtenice. Zdravnik išče, ali je krivina. Ob najmanjšem sumu se opravi strojni pregled: MRI, CT skeniranje ali rentgensko slikanje.

Zdravljenje

Če nenadoma oseba na pregledu pokaže Schmorl kilo, ne obupajte in ne panirajte. Če bodo zdravniki ponudili zdraviti to medvretenčno napako z zdravili, se lahko nekatera zdravila opustijo. Pri takšnih boleznih je velik del zdravljenja namenjen odpravi bolečin, vendar v tem primeru ni prisoten.

Zdravljenje Schmorlova kila se izvaja z bojem proti boleznim, ki so povzročile to bolezen. Tudi v kompleksu terapije so orodja, ki krepijo telo, vključno z oslabljeno hrbtenico.

Utrjevanje

Pri izbiri načinov zdravljenja se upoštevajo številne značilnosti osebe: starost, življenjski slog, dnevna obremenitev, vzroki Schmllovih kilnov. V zgodnji fazi, ko bolezen še ni napredovala, se bori z morebitnimi zapleti.

Vertebrae so okrepljeni, mišični krči se odstranijo z različnimi metodami in krvni obtok je normaliziran.

Prav tako je pacientu predpisana posebna prehrana, postopki in niz pravil, potrebnih za rehabilitacijo:

  • Pravilna prehrana z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledeh, ki zagotavlja zdravje mišično-skeletnega sistema;
  • Ne morete se vključiti v šport, ki ima navpično obremenitev hrbtenice in tiste, v katerih so kreteni. Tudi prepovedi vibracij so prepovedane;
  • Uporaba hrbtnega vleka s posebnimi orodji;
  • Uporaba akupunkturnega postopka;
  • Postopki z uporabo pijavka;
  • Zdravljenje s čebeljim strojem;
  • Uporaba tinkture, ki vsebujejo alkohol, za rudnine.

Medicamentous

Če je oseba diagnosticirana s šmotno kilo, zdravljenje z zdravili skoraj nikoli ne uporablja. Včasih se nekatera zdravila vzamejo, če bolnik trpi zaradi trajne bolečine. V tem primeru so predpisani nesteroidni protivnetni zdravili (Diclofenac, Voltaren itd.),

Chondroprotektorji pri tej bolezni niso učinkoviti. Za krepitev vretenc potrebujemo zdravila na osnovi kalcija.

Fizikalna terapija

Zdravljenje Schmorlova kila s pomočjo posebnih vaj ima tudi pravico do obstoja. Ne zagotavlja obnovitve, ampak ustavi napredovanje bolezni, odpravlja stanje. Te vaje lahko uporabite za krepitev mišičnega sistema in zmanjšanje obremenitve hrbtenice:

  • Viseči na vodoravni palici z elementi zaostrovanja - razteza hrbtenico, zavira napredovanje šrnlne kile in krepi hrbet, roke.
  • Bench pritisnite na ravno klop, brez deformacije v spodnjem delu hrbta;
  • Distribucija hlačnic v sedečem položaju;
  • Vaje za stiskalnico na drogu, pomagajo krepiti trebušne mišice, raztegniti ledveno hrbtenico;
  • Hiperextenzije - so namenjene krepitvi mišic hrbta, hrbtenica se razteza med izvajanjem.

Pred izvajanjem teh vaj se morate dobro gnetiti. Izvajanje vaj, dihanje mora biti gladko, sistematično. Izpolnjuje vrsto vaj iz kakovostnega raztezanja.

Masaža

Postopki masaže so zelo učinkoviti pri zdravljenju Schmorlovih kilij, vendar jih mora izvesti samo visokokvalificirani specialist, da ne bi poslabšali stanja in dobili terapevtski učinek.

Operativni poseg

Obstaja še en način za zdravljenje Schmorlova kila, to je operacija. Ta metoda je najučinkovitejša in hitra. Mnogo ljudi se boji takih ukrepov. Včasih pa je bolje izkoristiti priložnost. V dobri kliniki lahko kirurgi zlahka odstranijo poškodovano medvretenčno ploščo in jo nadomestijo z implantom. Vdolbina v vretencu je napolnjena s posebno snovjo, ki posnema sestavo kostnega tkiva.

Zapleti

Če imajo Schmorlove kile v človeški hrbtenici že dlje časa, se prej ali slej poveča njihova velikost, hrbtenica izrablja. S starostjo se kostno tkivo slabi in se lahko pojavijo nekateri zapleti:

  • Izguba tekočine (povezana s staranjem telesa) vodi do nastanka preprostih medvernih obližev, ki povzročajo veliko težav in bolečine;
  • Če so Schmorlove kile nekoliko v isti vretenci, lahko medvretenčni disk v celoti prodre v nastalo votlino, to je prava pot do invalidnosti;
  • Najbolj žalostno stanje, ko je pod vplivom herni nad in pod vretencem, nastane njen kompresijski zlom. To je mogoče s povečano obremenitvijo v obliki dvigovanja teže.

Preprečevanje

Če želite vzdrževati hrbtenico, morate voditi zdrav in aktiven življenjski slog, se izogibajte dolgotrajnemu sedenju. Če obstajajo slabe navade - jih vržejo, se vse to odraža v zdravju.

Če je delo sedentarno, se morate odmoriti. Prav tako je pomembna kontrola teže. Za ohranjanje telesa v dobri formi, ne bo trpela zaradi prekomerne teže, bo pomagal redno vadbo. Vadba, pazite na tovore, jejte dobro in bodite zdravi.

Schmorlovo kilo hrbtenice

Mnogi so bili zelo prestrašeni, ko so prejeli poročilo MSKT ali MRI, ki je vseboval fraze, kot so Schmorlovo vozlišče, večkratna Schmorlova kila itd. Ta članek je zasnovan tako, da poskrbi za posebno vtisnjene ljudi in pomaga rešiti vprašanje, kaj je.

Splošne informacije

Za začetek je treba reči, da je ta strukturna formacija prodiranje tkiva medvretenčnih diskov neposredno v kostno tkivo vretenca. Po preučitvi strukture hrbtenice se lahko razume, da v tem primeru ne more niti teoretično vključiti vključevanja živčnih korenin in zato, Schmorlova kila nima simptomov, in samo izobraževanje v resnici ni bolezen, temveč samo eden od strukturnih manifestacij degenerativnih sprememb v hrbtenici.

Informacije za zdravnike. V ICD 10 ni diagnoze in posledično ni nobene kode, pod katero lahko ščitite Schmorlovo kilo v prsni, vratni ali ledveni hrbtenici. Najpogosteje je ta tvorba naključna radiografska ugotovitev. Večkratna majhna Schmorl hernija je lahko posreden znak Scheuermann-Mauove bolezni, degenerativne bolezni hrbtenice, ki se razvije v mladosti.


* Schmorlova kila na MRI.

Obstaja veliko razlogov za nastanek vozlov Schmorl. Najpogosteje se pojavljajo, ko se kostna gostota zmanjša (na primer pri osteoporozi). Prav tako pogosto povzročajo navpične obremenitve, poškodbe hrbtenice, skolioza in druge kršitve drže. Včasih pride do dedne nagnjenosti.

Simptomi

Simptomi Schmorlove kile so najpogosteje subjektivni občutki drugih težav s hrbtenico, vendar se pogosto ljudje bojijo samega izraza in so prepričani, da je celotna napaka le ta neznana in grozna kombinacija besed. Edina manifestacija te formacije je lahko omejevanje gibanja v hrbtenici. Sčasoma lahko razvoj vozlov vodi do hujših sprememb v hrbtenici, vključno z razvojem izboklin in kilah medvretenčnega diska.

Zdravljenje

Zdravljenje Schmorlovega kila ni potrebno, ker simptomov v vseh primerih ni mogoče povezati s tem problemom vretenc. Vendar pa je treba zapomniti, da so te formacije lahko "prvi zvonec" resnih težav s hrbtenico. Da bi se jim izognili, lahko sledite medicinskim, fizioterapevtskim, ročnim metodam zdravljenja ter fizičnim terapevtskim vadenjem in splošnim smernicam.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno preprečevanju nadaljnjih sprememb hrbtenice. V ta namen so predpisana zdravila - kondroprotektorji. Ta skupina zdravil je namenjena ponovni vzpostavitvi normalne sestave hrustanca. Med drogami so široko razširjeni Alflutop, Artra, Terafleks, Stoparthrosis, pa tudi mnogi drugi. Z obstoječo osteoporozo se morate zateči k zdravilom, ki obnavljajo strukturo kosti (zlasti kalcijeve dodatke).

Fizioterapija vam omogoča ujeti manifestacije drugih težav s hrbtenico in tudi zmanjšati vnetne in degenerativne spremembe (predvsem magnetna polja).

Ročno terapijo in masažo za hromilne kile hrbtenice se lahko izvaja brez odsotnosti kontraindikacij. Namen tega terapevtskega učinka je okrepiti hrbtne mišice, hraniti tkiva vretenc, pravilen, kolikor je le mogoče držati, preprečiti nastanek persistentnih degenerativnih sprememb.

Kompleks fizioterapevtskih vaj mora redno izvajati vsi ljudje, ki imajo bolezen hrbtenice. Fizikalna terapija za Schmorlovo kilo krepi mišični sistem, s čimer se zmanjša obremenitev vretenc. Krepitev mišic hrbta in aktivnih gibov privedejo do izboljšanja mikrocirkulacije vseh struktur, kar vpliva tudi na zmanjšanje tveganja za razvoj degenerativnih manifestacij.

Splošna priporočila morajo vključevati preproste nasvete o omejevanju in pravilnem izvajanju. Ne dvigujte predmetov, težjih od 10 kilogramov, še posebej od položaja do naklona. Prav tako se je treba izogibati hipotermiji in navpičnim obremenitvam. Pri vožnji v hitrih dvigalih je priporočljivo nasloniti nazaj proti steni kabine pred dviganjem. Postelja mora biti, če je mogoče, trdna, nikakor pa ne na vzmeti.

Kakšne so šmotske kile v hrbtenicah?

Pogosto lahko najdete situacijo, ko se oseba sklicuje na rentgensko ali CT skeniranje hrbtenice, po kateri mu zdravnik da zaključek: "Schmorlova kila".

Nevropatolog ali travmatolog gleda takšen opis, kot se zdi osebi, preveč rahlo, običajno ne da bi ga prehitro hospitalizirali ali predpisali ogromno število različnih zdravil.

Zato tako bolnik začne iskati informacije o tej patologiji na spletu, naloga našega prispevka pa je dati najbolj popolne podatke o radiološkem znaku, ki je, in sploh ne grozljiva bolezen, Schmorljeva kila.

Vsebina

Kaj je to? ↑

To je še enkrat radiološki znak, ki kaže spremembe v strukturi medvretenčnega diska in telesa vretenc.

To je izboklina posebnega hrbtnega tkiva, ki obdaja telesa hrbtenice v telo nad ali pod vretencem.

Tin hialin hrustanec se imenuje endplate, nahaja se nad in pod intervertebralnim diskom.

Po taki deformaciji je pulpno jedro medvretenčnega diska uvedeno v telo vretenca, ki ga prekrivajo zgoraj ali spodaj z zgornjim hialinskim tkivom hrustanca.

Schmorlova kila nima nič skupnega s kili medvretenčnega diska, njene štrline in osteohondroze: takšna kršitev strukture hrustanca in kosti ne stisne hrbtenice in ne stisne hrbtenjače - omejena je na hrbtenična telesa.

Tovrstni hrustanec hrustanca se najpogosteje oblikuje v eni od obdobij aktivnega vlečenja otroka, ki se pojavi pri starosti 14-17 let.

V tem času gobasta substanca naraščajoče kosti, ki ne spremlja rast celotnega telesa, postane mehkejša. Hranilno tkivo endne plošče, ki je v tem času veliko trajnejše, prodira tukaj.

Tako se oblikuje klinast izboklina hrustanca, pri čemer je konica usmerjena navznoter proti poškodovanemu vretencu, katerega osnova "leži" na medvretenčnem disku.

Drugo obdobje, ki je nevarno za razvoj vozlov Schmorl, je starejša starost, ko se mineralna gostota kosti zmanjša, se razvije osteoporoza.

Ker strukture osrednjega in perifernega živčnega sistema v tem primeru niso stisnjene, ker je uničena samo vretenčna kost, so simptomi v Schmorlovem kilu blagi ali odsotni v začetnih fazah.

Toda takšna patologija vretenc ustvarja predpogoje za nastanek drugih, hujših bolezni hrbtenice, zato, če je odkrito, je potrebno zdravljenje.

Kakšni so simptomi tendinitisa na kolenu? Glejte tukaj.

Vzroki ↑

Predznanje za razvoj Schmorl hernia, številne dejavnike, ki jih je mogoče razdeliti na zunanje, odvisno od okoljskih dejavnikov, in notranjih, razvitih v telesu.

Prvi so:

  • ostro hkratno delovanje na hrbtenici močno intenzivne sile;
  • konstantno dviganje teže;
  • sistematične manjše poškodbe h konstrukcije hrbtenice in okolice, ki se najpogosteje pojavljajo med športom (aerobika, potapljanje).

Telesne patologije, predispozicije za razvoj Schmorlovih nodul:

  • prirojene pomanjkljivosti hialinskega hrustanca na čelni plošči ali gobastega tkiva vretenc;
  • osteoporoza;
  • hitra rast otroka;
  • kršenje mineralnih metabolizem;
  • kifoza;
  • skolioza;
  • Scheuermann-Mau patologija, v kateri se mladostnikova hrbtenica deformira kot kifozo, nagnjena k napredovanju;
  • kršitev oskrbe s krvjo hrbtenice;
  • nosečnost

Vrste Schmllovih kilnov ↑

Glede na rentgensko sliko Schmorlova kila je mogoče opisati na različne načine, na kratko bomo preučili vsako od tipov tega radiološkega znaka.

Večkratna kila

Iskanje številnih napak (kot so opisali radiologi Schmorlova kila) je indirekten znak Scheuermannove patologije, to je tako hudo degenerativno bolezen, ki nastane zaradi neznanih vzrokov pri mladostnikih, za katero je značilna razvoj progresivne torakalne kifoze, ledvene hipolordoze.

Drugi vzroki so genetska nagnjenost hrustančnega in kostnega tkiva hrbtenice, pomanjkanje kalcija v telesu.

Takšne kile so pogosto vzrok za kršitve motorične kapacitete hrbtenice, morda niso asimptomatične.

Vendar se lahko tudi manifestirajo s takšnimi znaki:

  • bolečine v hrbtu, zmanjšanje v vodoravnem položaju telesa;
  • glajenje lumbalne in torakalne ukrivljenosti hrbtenice;
  • nagnuti;
  • povečana utrujenost nazaj.

Foto: večkratna grmenja Schmorl

V nekaterih primerih lahko več herni, ki so po naključju zaznane v najstniškem otroku, lahko sami izginejo po odraslosti.

Mala kila

Z majhnim obsegom hrbtenic Schmorl kile imajo prirojeni vzrok za razvoj - kršitev strukture medvretenčnega diska.

Centralna kila

To je vrsta kile, ki jo razvrsti po svoji lokalizaciji v skupni hrbtenici.

Običajno je asimptomatska patologija, kar je ugotovitev na radiografiji. Dobro se lahko zdravi na posebnih simulatorjih.

Boj proti njemu je pomemben zaradi tega, ker se takšna napaka ne spremeni v medvretenčno kilo.

Foto: Schmorl centralna kila

Intrakorporna kila

Izraz sam pomeni, da se vozlišče Schmorl nahaja znotraj telesa vretenc.

Takšne kile nastanejo kot posledica vnosa želatinskega jedra v ali nad spodnjim vretencom želatinastega jedra (to je ime žele podobnega središča medverbnega diska).

Zaradi tega je endoplastna plošča uničena in okoli kile je kostno tkivo stisnjeno in spreminja svojo strukturo, ki tvori mesto osteoskleroze.

Deep kila

Če je tkivo hrustanca globoko, to je do sredine vretenca ali več, je prodrlo v telo (to je že "ročno delo" medvretenčnega diska), se razvijejo globoka hrbtenična vozla.

Ta pogoj se razvija predvsem pri tistih, ki trpijo zaradi osteoporoze.

Patologija je nagnjena k napredovanju in razvoju takšnih zapletov, kot so:

  • okvara diska;
  • zlom vretencne kompresije.

Foto: prelom zlomov vretenc

Če ste v opisu vašega rentgena videli besedo "globoka Schmorlova kila", so vam pokazali, da je treba nujno zdraviti, in pred tem - brez fizičnega napora ali športnega treninga.

Sprednja kila

Razvita, kot pove že ime, v sprednjih delih telesa hrbtenice, ki so lahko nad in pod njim.

Takšne kile povzročijo razvoj simptomov, zlasti bolečine v hrbtu, ki jih lahko motijo ​​samo fizični napori ali jih je treba stalno opazovati.

S to patologijo pride do krvavitve gibanja trupa.

Najpogosteje se takšne kile tvorijo med 2. in 3. ledvenim vretencem, vendar se lahko razvijejo v drugih delih, zlasti v materničnem vratu.

V zadnjem primeru se lokalna lordoza poravna, vrat pa se stalno poškoduje.

V polovici primerov, razen na sprednji knizi materničnega vratu, posteriorne kile razvijejo kompenzacijo v istem delu.

Kartelaginozna kila

Ta izraz pomeni, da se štrlenje v telo hrbtenice tvori tkiva hrustanca. To pomeni, da sta beseda "hruške hruške" in "Schmorlova kila" preprosto sinonim.

Posteriorna kila

Ta izraz kaže na to, da se kila nahaja v zadnjih delih vretenca, v nekaterih primerih se zaradi endne plošče ne razvijejo, ampak kot posledica odmaknjenega, zgoščenega in kalciranega zadnjega vezi, ki poteka vzdolž zadnje površine vretenčnih teles v vretenca.

Enotna kila

Ena Schmorlova kila se razvije pri 2/3 bolnikov s tako rentgensko preiskavo.

Ponavadi nima nobenih simptomov, če pa se iste formacije pojavijo v drugih oddelkih, je mobilnost kolone motena, je upognjena.

Pojavne kile običajno najdemo v lumbosakralni regiji pri starejših in v prsih ena v mlajših.

Herniacija končnih plošč

To potiska ali spusti hrustančne plošče, ki obdajajo površine telesa hrbtenice v gobasto snov vretenc, ki leži nad ali pod njim.

Takšne kile običajno nastanejo v času adolescence in so posledica hitrega razvoja otroka in / ali posameznih značilnosti strukture same plošče.

Hudne kile

Schmorlova kila spodnje plošče je vstavitev hialin hrustanca, ki pokriva spodnji vreten v strukturo njegovega telesa.

Pod vplivom stalne obremenitve in učinka gravitacije se v notranjosti telesa vretenc stisne tudi pulpno jedro intervertebralnega diska.

Če se ne sprejmejo ukrepi za odpravo pritiska, pride do naslednje situacije:

  • gobasta kost vretenčnih atrofij, hialinska plošča je naslednja plast za njim in hkrati "lupina" za notranjost mesta pulpnega jedra;
  • včasih se pojavijo krvne žile, ki povzročajo fibrozo kile in razvoj bloka dveh sosednjih vretenc (rastejo skupaj).

Takšna Schmorlova kila se bo povečala, dokler v pulpalnem jedru zadostuje dovolj tekočine, kar zagotavlja njegovo elastičnost.

Diagnostične metode ↑

Diagnoza se opravi na podlagi:

  • Pritožbe človeka o bolečini v hrbtu, ki se spuščajo, medtem ko ležijo, se otežujejo fizični napori.
  • Anamneza življenja: prisotnost poškodb hrbtenice, močno povečanje rasti mladostnega časa, zasedba športa, specifičnih za to patologijo.
  • Pregled hrbtenice za njegovo ukrivljenost, lokalna mišična napetost, edem paravertebralnih tkiv.
  • Instrumentalne metode: radiografija, izračunana in jedrska magnetna tomografija.
  • Posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki: ortoped, vertebrologist, nevrolog.

Glavna metoda diagnosticiranja patologije je radiografija, ki se v tem primeru imenuje spondilografija. Njena slika se razlikuje glede na starost.

Za razjasnitev diagnoze se uporabljajo računalniška tomografija in MRI.

Tipični znaki Schmorlova kila so nesmiselne pomanjkljivosti.

Ta izraz se imenuje nepravilnosti zaklepne plošče ali prisotnost določenih "žepov", ki so vgrajeni v telo vretenca in so pregledni za rentgenske žarke.

Pri otroku, starejšem od 10 let, je kila videti kot kostna okvara, ki zaseda ¼-1/3 površine in višino telesa hrbtenice na območju sprednjega kota vretenca, katerega rob je rožni in sklerozen.

Zaklepna plošča na meji z napako štrli proti disk, ki meji na mejo z zadnje strani.

Pri 12-15 letih je že opazno odlaganje soli apna v jedru okostenitve vretenca, ki izgleda bodisi kot fokus kot ločeni delci.

Če je bila kila že dolgo časa, potem v starosti od 15 do 18 let, rentgen prikazuje zadebelitev sprednjega vzdolžnega vezi, vretenca ima klinasto obliko, postane dlje v sprednji in zadnji smeri.

Kateri so vzroki za bolečine v komolcu od znotraj? Odgovor je tukaj.

Zakaj bolečine med lopaticami? Glejte tukaj.

Glavne smeri zdravljenja ↑

Odkrivanje kile s pomočjo rentgenskih žarkov je razlog za začetek zdravljenja, tudi če oseba ne čuti nobenih simptomov.

Glavni cilj v zadnjem primeru je ustaviti napredovanje patološkega procesa.

Pomembno je tudi ugotoviti patologijo, ki je povzročila razvoj Schmorlova kila. Morda je poškodba ali Mauova bolezen.

Cilji zdravljenja so naslednji:

  • normalizacija metabolizma v vretencu in sklepni hrustanec;
  • olajšanje bolečin v hrbtu;
  • odstranitev patološkega mišičnega spazma dolgih mišic hrbtenice;
  • stimulacija cirkulacije krvi in ​​inernacija mišic v hrbet;
  • obnovitev prilagodljivosti hrbtenice;
  • preprečevanje zapletov.

Za zdravljenje se uporabljajo naslednje metode.

Vaje so usmerjene v sproščanje, krepitev mišic hrbta, povečanje prožnosti hrbtenice.

Kompleks je treba izbrati posamično in je sestavljen iz več faz:

  • Raztezanje hrbtenice, ki se lahko naredi leži ali stoji. Bolečine se ne sme pojaviti.
  • Vaje za krepitev mišic hrbta.
  • Sproščujoče raztezanje.

Masaža in ročna terapija

Namenjen je izboljšanju oskrbe hrbtenice s krvjo, sprostiti mišice, ki prisilno zadržujejo prizadeti segment v "vpenjani" stanju, okrepijo hrbtne mišice in pravilno držijo težave.

Akupunktura

Uvajanje posebnih igel v aktivne točke pod določenim kotom in na določeni globini.

Naj bo le specialist!

Zelo učinkovito pomaga pri zdravljenju patologije v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja.

Spinalna vleka

Torej se imenuje njegova vleka z lastno telesno težo.

To pomaga, da se širina medveritvrskega lumena poveča na normalno velikost in izboljša prehrana tkiv.

Terapija z zdravili

To vključuje imenovanje takšnih zdravil:

  • Bolečine in protivnetna zdravila: Diklofenak, Ibuprofen;
  • Centralno delujoči mišični relaksanti: Mydocalm, Carnold;
  • Vitamin D s kalcijem: kalcij-D iz Nycomeda in drugi.

Kirurško zdravljenje

Izvaja se v redkih primerih - z neučinkovitostjo zgoraj opisane obdelave:

  • s hudo bolečino v hrbtu;
  • za motnje notranjih organov, ki jih povzroča stiskanje struktur centralnega ali perifernega živčnega sistema (hrbtenjača ali hrbteničnih živcev).

Lestvica in način delovanja se izberejo posamezno glede na situacijo: od vnosa sklerozirajoče snovi v hrustanišče z injiciranjem s posebno iglo na odstranitev prednjega dela telesa vretenc in ustvarjanje fiksacije med dvema sosednjima vretencema.

Tako je Schmorlovo kilo, čeprav je le rentgenska diagnoza, treba obravnavati z nizom ukrepov, ki so med drugim namenjeni zaustavitvi napredovanja te patologije.

V telesu vretenc je veliko takšnih hrustančastih ustnic, vendar med to kiljo in herniranim medvretenčnim diskom ni topografske ali strukturne podobnosti.

Kot ta članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta prek RSS ali pa jih nastavite na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povej svojim prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na plošči na levi. Hvala!

KCC. Osteo-členični sistem. Degenerativne distrofične hrbtenice

M. K. Mikhailov, G. I. Volodina, E. K. Laryukova

Priročnik so pripravili oddelki za radiologijo (vodja oddelka - prof. MK Mikhailov) in radiološko-radiologijo (vodja oddelka - prof. G. I. Volodin) Kazanskega državnega inštituta za naprednejšo medicinsko izobraževanje.

DEGENERATIVNO-DISTROFSKA LESIJA VEŽICE

Šmerlova klasifikacija (1932) do danes še ni izgubila pomena, v skladu s katero se razlikujejo naslednje oblike hrbteničnih degenerativnih-distrofičnih lezij: hrustančne vozlišča vretenčnih teles in diskov, spondiloze, spondilartroze in osteohondroze.

Priporočljivo je opozoriti na strukturo medvretenčnega diska. Slednje sestavljajo dve hialinski plošči, vsaka sosednja na končni plošči telesa hrbtenice je enaka velikosti (z izjemo vratnih vretenc) in se tako vstavi v rob robov kosti (slednji ni pokrit s hrustančnostjo), želatinastega jedra in fibroznega obroča.

Hrustanec vozlišč teles vretenc nastanejo zaradi degenerativnih sprememb v hialinskih ploščah, skozi razpoke in razpoke, katerih želatinsko jedro prodre v gobasto snov vretenc; pogosteje opažene v prsni hrbtenici in zelo redke v materničnem predelu. Rentgenski pregled razkriva krvne žile v obliki marginalne Uzure z obročem skleroze okoli.

Vozli Schmorl so samotni z gladkimi obrisi Uzurja. Če je Uzur večkrat, ki se nahajajo na omejenem območju, imajo valovito konturo - se nanašajo na vozlišča Pommer.

V nekaterih primerih lahko hrustanci, ki gredo skozi gobasto snov, odsekajo del, pogosto na območju sprednjega in zgornjega kota telesa hrbtenice. Na bočnih radiografijah se zazna diskontinuiteta zgornjega in zunanjega obrisa telesa hrbtenice, na tej ravni pa je viden fragment kostnega tkiva v obliki trikotnika.
Kroglaste vozli diskov so posledica prolapsa želatinskega dela jedra skozi degenerativno spremenjeni fibrozni obroč. Če se pojavijo razpoke v sagitalni ravnini, se pojavi stiskanje hrbtenjače (diskomedicularni konflikt), če je zlom v fibroznem obroču parazagitalen, nato pa prolapsni del želatinskega jedra zmanjša medvretenčne foramene, ki se spopadajo s hrbtenico (diskoterapevtski konflikt).

Rentgenski pregled na bočni radiografiji ne sme razkriti prolapiranega, ne-kalcificiranega dela želatinskega jedra. Vendar pa se kažejo posredni simptomi v obliki ostrenja zadnjega spodnjega kota kranialno lociranega vretenca. V prihodnosti pride do razvoja eksostoze, ki obrisa izpuščeni del diska. Stopnja zmanjšanja višine medverbinskega diska je odvisna od velikosti izpuščenega dela želatinskega jedra.

Spondiloza deformans - posledica primarnih degenerativnih sprememb v fibroznem obroču z ohranjeno elastičnostjo želatinoznega jedra. Želatinsko jedro premakne vlaknasti obroč, povzroča napetost in kasnejšo kalcifikacijo anteriornega vzdolžnega ligamenta na mestu pritrditve na vretenca. Nastali osteofiti "rastejo", kot da bi se oddaljili od mejnih preklopnih plošč. Oblika je podobna kljunu, lobanjskemu in kaudalno usmerjenemu. Višina diskov se ne spremeni, končna plošča ni stisnjena, segmenti hrbtenice se ne popustijo.
Deformacija spondiloartroze se izraža v rastu robov sklepnih površin v krajih največjega stresa. Rastline so bolj izrazite na robovih spodnjih sklepnih procesov. Zaradi tega je zgornji členek drsel naprej in zožuje medvretenčne foramen.
Osteohondroza se pojavi, ko primarna lezija želatinastega jedra, njegovo sušenje, izguba turgorja. V prihodnosti vplivajo vlaknasti obroči in hialinske plošče. Izravnava diska, kostne marginalne rasti, podubluxacija v medvretenčnem sklepu in zmanjšanje razdalje med dvema sosednjima koreninama lokov.

Vendar se v svoji čisti obliki zgoraj opisane spremembe pogosto ne srečujejo in je včasih radiološko težko potegniti črto med ločenimi oblikami degenerativnih sprememb v hrbtenici. Zato na sedanji ravni večina avtorjev uporablja izraz osteohondroza kot združujoč koncept degenerativnih sprememb v hrbtenici, ki temeljijo na degenerativnih spremembah diska.

Veliko pozornosti na to resno stanje je bilo pritegnjeno pred več kot 20 leti. V tem času se je pojavil svetovni val naraščajoče incidence osteohondroze. Osteohondroza je dolgotrajna bolezen s postopnim potekom.

Osteohondroza se lahko razvije v katerem koli delu hrbtenice, vendar je bolezen hrbtenice pogosteje prizadeta. Pretežno so mladi in srednjih let bolni, to je skupina ljudi, ki aktivno sodelujejo v produktivni delovni aktivnosti.
Med osteohondrozo se razlikujejo 4 stopnje.
Faza I - intradalaska gibanje pulpusnega jedra.
Faza II - nestabilnost hrbtenice.
Faza III - popolna ruptura diska.
Stopnja IV - širjenje degenerativnega procesa na druge elemente intervertebralne artikulacije.

Kratke rentgenske anatomske značilnosti vratne hrbtenice

Bočno-kranialni deli telesa III-VII vratnih vretenc so podolgovati navzgor v obliki sagitalno stoječih plošč. S široko osnovo prehajajo v gobasto tkivo vretenčnega telesa in se tanjšajo proti vrhu. Na neposrednem rentgenskem videzu izgledajo kot dva kota, obrnjena navzgor, in stransko omejujeta medvretenčni disk. Raztegnjena področja telesa se imenujejo zasvojeni procesi. Kraj artikulacije zakucanih procesov s spodnjim delom telesa obkrožajočega vretenca je Lyushka (v imenu avtorja, ki ga je opisal konec prejšnjega stoletja) ali nekroverbalne artikulacije (normalno 2 mm). Takoj pod nerobretnično zvijačo je prečnega postopka z odprtino za plovila in živce.
Kranialna površina vretenca je konkavna in repna ploskev je konveksna. Na bočni radiografiji - slika desnega in levega zaskočnega procesa sovpada z zadnjim dvema tretjinama diska in tako kot je bila nanese nanjo. Zadnji robovi semilunarnih procesov so nameščeni v ravnini z zadnjo površino telesa. Na hrbtu telesa
klic sence je nadgrajen prečnega postopka. Projekcija hrbteničnega kanala se nahaja za okroglo črto zadnje meje telesa hrbtenice in do črte osnove spinous procesov. Na tem področju radiografija kaže orožje in sklepne procese (podoben rombam, običajen kot romba ne presega črte zadnjega roba telesa). Med sencami veznih procesov so določeni poševno skupni prostori.

Osteohondroza vratne hrbtenice

Rentgenska študija ima vodilno vlogo pri ugotavljanju narave in obsega postopka. Radiografije cervikalne hrbtenice se izvajajo v ravnih, stranskih in poševnih projekcijah. V začetnih fazah bolezni so primerne funkcionalne študije - radiografije z največjim podaljšanjem in fleksibilnostjo vratne hrbtenice.

V fazi I osteohondroze pulzno jedro izgubi svojo osrednjo lokacijo in kladi v razpoke vlaknatega obroča. Zunaj pogona je še nedotaknjen. Lahko se zgodi dolgotrajen asimptomatski potek. Klinični simptomi pojavijo, ko se nukleus pulposus začne draži živčne enotam v perifernem delu špranje fibrosus (občutljivih Sharpeevskie vlakna) v mehkih tkivih obdajajo vretenca in vzdolžnih kablov.

Draženje teh živčnih končičov povzroči bolečino v prizadetem diskualgiji. Te bolečine se lahko odražajo in simulirajo številne bolezni. Kliniko določi lokalna bolečina na ravni prizadetega diska. Opažena bolečina je opazna (z lezijami cervikalne hrbtenice, ko je stisnjen šesti koren, zaradi česar se izvaja inervacija ramenskega pasu). V roki lahko pride zaradi bolečine zaradi vrste nevritisa, artritisa in bolečine v predelu srca, ki simulira angino pektoris. lahko opazimo miotonična reflekse - mišične napetosti (fiksna boleča hrbtnega odseka zmanjša svojo mobilnosti) in angiospastic refleksov (zaradi draženja živčnih končičih malih in srednjih arterij se zmanjšala, kar vodi do motenj trofizmu).

Radiološke spremembe v stopnji I osteohondroze niso odkrite.
V fazi II osteohondroze so značilne degenerativne spremembe v pulpalnem jedru in pojava vlaknatih obročastih razpok. To vodi v kršitev njegove fiksacijske funkcije.

Na radiografijah še niso odkrili znatnega zmanjšanja višine medvretenčnega diska. Vendar pa ligamenti, ki so običajno v napetem stanju, nekoliko oslabijo in se prekrivni vretenc zdrsne.
V drugi fazi se odkrijejo naslednji radiografski simptomi: ravnanje fiziološke lordoze; je lahko simptom niz, r. f. izravnavanje lordoza na ravni več vretenc, in v drugih delih lordoza ohranjene, simptom napačne spondilolisteze ali zdrsa, ali simptomov lestev (ko je črta, ki poteka zadnji obrisi vretenc organov ima police).

V vratnih hrbtenicah lahko opazimo subluxacije vretenc. Kršitev paralelizma veznih površin. Skupna reža v medvretenčnem sklepu ima trikotno obliko. Pri izravnavi vratu se lahko pojavi subluxacija. V tem primeru se sprednji kot zgornjega členkastega procesa spodnjega vretenca prekriva s senco spodnjega zadnjega kota telesa prekrivnega vretenca. V teh primerih se lahko razvije kompresija hrbtenice. Vse opisane spremembe je mogoče zaznati le na stranskih radiografijah. Na radiografijah s funkcionalno obremenitvijo (na položajih upogibanja in razširitve vratne hrbtenice) so ti simptomi bolj izraziti. Faza II lahko traja 2-3 leta in se konča s popolnim pretrganjem diska.

Faza III - popolna ruptura diska. Pri radiografijah v neposredni projekciji je treba pozornost posvetiti deformaciji zaklenjenih procesov. Njihov raztezek, ostrenje, zgostitev so zabeleženi. Zaklejeni procesi lahko odstopajo bočno. Kadar je dvostranski stranski odmik zakljucenih procesov dolocen z deformacijo, ki spominja na obliko posode. V tuji literaturi se uporablja izraz "pan simptom". Skupna vrzel v skupni Lyushki se zoži.
Določen je tudi simptom zgostitve ali tesnjenja endopakalnih plošč teles hrbtenice, njihove skleroze. Skleroza preklopnih plošč vretenčnih teles se razvije zaradi degeneracije diska, ki ne izvaja svoje puferske funkcije. Veliko breme pade na kostno tkivo in je sklerozirano.
Na neposrednih radiografijah lahko določimo kalcifikacijo hrustančnega hrustanca. Kalcifikacija slednjega je izražena na strani bolj grobe deformacije neobretničnih sklepov (A. Yu. Ratner).

Na bočnih radiografijah je določena tudi skleroza preklopnih plošč in je mogoče zaznati zmanjšanje višine medvretenčnega diska. Stopnjo zmanjšanja višine medvretenčnega diska je mogoče označiti takole: če je višina spodnjega diska enaka višini prevladujočega, je to neznatno zmanjšanje slednje. Običajno se višina hrustančastih diskov povečuje od vrha do dna. Če je osnovni disk nekoliko manjši od zgornjega, je to povprečna stopnja. In če je osnovni disk 2-krat manjši od zgornjega diska, je to izrazita stopnja zmanjšanja višine medvretenčnega diska.

Na bočnih radiografijah se razkrivajo sprednji poševni koti teles vretenc (rezultat tlaka gostega diska, ko je vrat upognjen, na sprednji in zgornji kot telesa vretenc). V nekaterih primerih je treba opazovati gosto, nestrukturirano trikotno obliko, katerega vrh je obrnjen na medvretenčni disk, in osnova stoji za sprednje obrise teles vretenc, ki jih povzroča kalcifikacija mejnega vlaknastega obroča namesto nekdanjih razpok v njej.

Pomemben indirektni simptom degeneracije medvretenčnih diskov je ventralna in dorzalna eksostoza (ostrenje anteriornega in zadnjega rentgenskega kota teles vretenc). Vendar pa se slednji razlikujejo od eksostoz v deformaciji spondiloze, ker imajo manjše velikosti, so razporejeni vodoravno, kot nadaljevanje končnih plošč teles vretenc in so bolje zaznani na bočnih radiografijah.
Na poševni radiografiji so odkrili medvretenčne foramene. Zdi se, da se zožuje (z zmanjšanjem višine diska) in deformirane (zaradi zadnje eksostoze). V osteohondrozi stene IV hrbtenice hrbtenice je značilno širjenje degenerativnega procesa na druge elemente intervertebralne členitve.
V cervikalni hrbtenici se razvije artroza nekroverbalne artikulacije. Prekomerno rast v skupini Lyushka povzroča stiskanje vretenčne arterije, ki se klinično kaže s motnjami cerebralne cirkulacije ("sindrom vretenčne arterije", "migrena vratu").
Na neposrednih radiografijah se lahko določi artroza v Luschkinem sklepu dveh tipov: artroza deformacijskega tipa in artroza sklerozirajočega tipa.
Pri osteoartritisu deformacijskega tipa se razvijejo kostne rastline vzdolž celotnega prostega roba semilunarnega procesa. Slednji se izostri, podaljša, odstopa stransko, vzame vodoravno lego. Prevladujejo kosti druge zglobne površine luskove sosežnice v isti smeri.

Z artrozo sklerozirajočega tipa se lunarni proces povečuje, postane okrogel, masiven, njegova struktura se stisne, kostne rastline v procesu so odsotne. Oblikujeta se okoli sklepnih mest v telesu nadležnih vretenc. Na poševnih radiografijah se razkriva zoženje medvretenčnih lukenj zaradi prolapcije v njih, ki so se pojavljale v posteriorni vzvojni vertebralnici. Vstop v konflikt s koreninami hrbtenice, slednji povzročajo sindrom njihovega stiskanja, to je materničnega radikulitisa.
Treba je opozoriti, da položaj semilunarnih procesov lahko vpliva na stopnjo zmanjšanja višine diska z osteohondrozo. S svojim pokončnim položajem, medtem ko spuščajo turgor pulpalnega jedra, se prekrivni vreten ne more spustiti, saj se opira na polumunarne procese. V skupini Lyushka se razvijeta artroza in višina diska na radiografiji lahko dolgo časa ostane normalna, čeprav se pojavi izrazita degeneracija.
S poševno razporeditvijo semilunarnih procesov se zmanjšanje turgorja pulpusnega jedra hitro zmanjša na višino diska, pri čemer se prekrivni vretenc spusti v sedlastu lobanjskega dela spodnjega vretenca zaradi razvitih semilunarnih procesov. Hkrati se v zgodnjih fazah degeneracije diska ugotovi zmanjšanje njene višine.

Osteohondroza prsne hrbtenice

Mehanizem sprememb v prsni hrbtenici je enak kot pri materničnem vratu. Vendar pa pogosto opazimo degeneracijo hialin hrustanca s tvorbo Schmorlovih vozlov ali Pomerovih vozlišč. Jeklina pulpalnega prolapsa skozi telo hrbtenice, lahko odreza njen del in doseže vzdolžni ligament. Pogosto pride do popolnega poškodb vlaknastega obroča in prolapsa pulpalnega jedra (kar je povezano s posebnostjo ligamentne naprave).
Prednji vzdolžni ligament pokriva anterolateralne površine telesa hrbtenice, trdno povezana z njimi in ohlapno povezana z diski. Zadnje vzdolžne vezi poteka vzdolž zadnje površine hrbteničnih teles in diskov v votlini hrbtenice, ki se ohlapno povezujejo s telesi hrbtenice in trdno z diski. Interspinous ligamenti povezujejo površine spinous procesov, ki se med seboj soočajo, na vrhu pa se združujejo s hipostatičnim ligamentom. Rumeni ligamenti povezujejo roke in sklepne procese. V nekaterih primerih je mogoče prepoznati kalcifikacijo zadnjega herniranega diska. Ampak pogosteje, kalciniran hrustanec ni zaznan, vendar so odkriti indirektni simptomi osteohondroze v obliki posteriornih eksostoz. Ko je anteriorni ligament razdražen, nastanejo anteriorne eksostoze. Zaradi pojava patoloških refleksov pride do mobilnosti in kalcifikacije nad-in interozidnih vezi.
Na neposredni radiografiji se lahko zaznajo naslednji znaki: zmanjšanje višine diska, zapiranje končnih plošč teles vretenc, nastanek šmotskih vozlov, širjenje rentgenskih kotov v obliki kljuna in rogov (zaradi kalcifikacije vezi). Eksostosi v območju zgornjega in spodnjega kota dveh sosednjih vretenc lahko pridejo v stik s tvorbo "mostu". Kalcifikacijo intersticijskih in supraspastičnih vezi se detektira v obliki gostega linearnega senca na nivoju spinous procesov 3-4 vretenc.
Na bočni radiografiji je mogoče bolj jasno videti zmanjšanje višine diska, subhondralne skleroze. Osteofiti so jasno označeni, imajo vodoravno kap, kompaktno strukturo in ne dosegajo velikih velikosti.
Ko prolapce pulpalno jedro skozi telo vretenc, se odkrijejo Schmorlova vozlišča in Pommerove vozlišča. Obstaja prekinitev preklopnih plošč telesa vretenc s prisotnostjo trikotne oblike kostnega fragmenta, ki meji s kortikalno plastjo. Na bočni radiografiji se odkrijejo anteriorne in zadnje eksostoze, zožitev premera hrbteničnega kanala na ravni posteriornih eksostoz. (Običajno sagitalna velikost hrbtenice doseže 14 mm).
V ledvenem delu hrbtenice najdemo iste radiografske simptome, ki so del prsne hrbtenice. Pogosto razvija spondilolistezo, bolj jasno prepoznavna s funkcionalnimi obremenitvami. Značilen zaradi razvoja spondiloartroze.