Kaj je vsak vreten odgovoren pri ljudeh

Nevralgija

Tudi v starodavni Grčiji so ljudje razumeli, kaj pomembno opravlja naša hrbtenica. Kot je rekel Hipokrat, "oče medicine", v zvezi s tem: "Če je veliko bolezni, potem je problem le ena - hrbtenica".

Hrbtenica je podpora za celotno telo in deluje kot posoda za hrbtenjačo, kar pa zagotavlja delovanje absolutno vseh vitalnih organov. Kadar se pojavijo patološke spremembe v katerem koli delu hrbtenice, to vodi k razvoju patologij notranjih organov in, poleg tega, kronične oblike. V tem članku bomo povedali, za kaj je odgovoren vsak vreten v človeški hrbtenici.

Oblikovalne značilnosti hrbtenice

Hrbtenica sestoji iz številnih vretenc. Skupaj je trideset štiri in so medsebojno povezane z medvretenčnimi diski, sklepi, pa tudi z mišicami in ligamenti. To je njihovo dobro uveljavljeno delo v kombinaciji z edinstveno anatomijo hrbtenice in prispeva k njenemu normalnemu delovanju.

Anatomija hrbtenice zagotavlja njegovo zaščito pred poškodbami in različnimi vrstami poškodb. V naši hrbtenici je več kot 200 kosti, ligamentov in sklepov različnih velikosti. Razdeljen je na pet delov, ki tvorijo 4 gladke krivine in tvorijo S-obliko. To daje našemu telesu mehkobo in maksimalno mobilnost.

Hrbtenice

Glavni steber kostnega sistema je sestavljen iz petih delov: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega, sakralnega in koktiga. Njihova struktura je podobna drug drugemu, vendar nekatere razlike še vedno obstajajo.

Vsi oddelki in vretenci imajo latinske imena, zaradi udobja pa so označeni s črkami in številkami latinske abecede. Podobno klasifikacijsko tehniko so izumili medicinski znanstveniki, da bi lahko hitro razumeli, kateri posebni del hrbtenice smo govorili.

Naučite se, kako zdraviti skoliozo 1 stopinjo.

Premične jedro oddelkov

Cervikalna hrbtenica ima hrbtni upogib in je sestavljena iz sedmih vretenc. Ta oddelek je najbolj mobilna komponenta hrbtenice, saj njegovi vretenci prispevajo ne samo, da bi ovirali glavo nazaj in naprej, temveč se tudi obrača na straneh.

Prvi vreten tega oddelka se imenuje Atlas in se razlikuje po svoji obliki in strukturi od ostalih. Drugi vreten se imenuje os.

Prsni del hrbtenice je ukrivljen navznoter. Sestavljen je iz dvanajstih vretenc, ki imajo transverzalne procese, v predelu prsne pa so naša rebra pritrjena na te procese.

Medvretenčne diske v prsni predel imajo najmanjšo višino v primerjavi z istimi diski, na primer v vratu. Zato je ta del hrbtenice najbolj neaktiven in statičen.

Lumbalna regija vključuje največje vretenčke, le pet. Ima veliko večje obremenitve kot cervikalno področje. Ta del hrbtenice se nagne naprej.

Nahaja se med oddelkom za prsni koš in absolutno nepremagljivim sakralnim oddelkom, spodnji del hrbta je resen (na primer pri dvigovanju težkih predmetov ali pri profesionalnem športu).

Spodnja razdelitev

Coccyx in sakralna hrbtenica so sestavljeni iz taljenih vretenc, po 5 kosov. Predstavljajo skoraj monolitni del hrbtenice. Kljub dejstvu, da največji delež telesne teže pade na te dele, zaradi te akretije in oblike odlično opravljajo svojo funkcijo, ki predstavljajo hrbtenico hrbtenice.

Struktura delov hrbtenice in njegovih delov v obliki je podobna krivulji kač na več mestih. Najtanjši del se nahaja v predelu vratne regije. Vse te krivulje imajo latinsko ime (lordoza in kifoza), hrbtenica pa je latinsko ime columna različica.

Naučite se jesti z osteohondrozo.

Kako je vretenca

Vsak vreten ima precej gosto telo s tako imenovano lokom (ali lokom) v obliki latinske črke Y. Njeno telo in lok ustvarita določeno votlino, v kateri poteka naša hrbtenjača.

Spinous procesi, ki so usmerjeni nazaj in navzdol, se lahko počutimo kot majhne izbokline, ki se nahajajo na hrbtu. Mišice in ligamenti so pritrjeni na dva postopka, ki se nahajajo prečno. Na samem samem vretencu je 7 procesov, ki jih imenujemo prečni, sklepni in hrbtenični.

Med vsemi vretenci je vrsta hrbtne blazine, ki se imenuje intervertebralni disk. Pomaga, da se kotni deli kosti med seboj ne dotikajo, kar jih ohranja že več let.

Intervertebralni diski so sestavljeni iz gostega hrustanca in veznega tkiva. V notranjosti vretenca so tudi ligamenti, ki pritrjujejo disk na kostno tkivo. Ligamenti dobro pritrdijo sklepe, tako da ostanejo na enem mestu, kot da bi jih tkali. In med kostnimi procesi so mišice, ki pomagajo premikati hrbet.

Najpomembnejši del vretenca je hrbtenjača, ki se nahaja v notranjosti. Da je to najpomembnejši del človeškega živčnega sistema.

Sfera vpliva vsakega vretenca

Vsak vreten ima luknje za živce. Če iz nekega razloga ima oseba živčen, je bolečina in vnetje. In če se nič ne naredi o tem, potem organi, na katere bodo potekli ti stisnjeni živci, ne bodo pravilno delovali.

Pogosto se zgodi, da zaradi kršitve več živčnih korenin hkrati ogrožajo celotni deli hrbtenice. Zato je pomembno vedeti, kateri vretenc je odgovoren za kateri organ.

Ne pozabite: hrbtenica je tvorba kosti s sloji hrustanca. Ne more neposredno vplivati ​​na nastanek bolezni notranjih organov.

Težava se pojavi v primeru kršitve živčnih korenin, ki se nahajajo med vretenci. Inervirajo notranje organe, dodatno potisnejo telo, da začnejo patološke procese in povzročajo nastanek bolečinskih sindromov.

Vrat, glava, obraz in celo komolci so deli telesa, ki jih daje cervikalna hrbtenica. Pogosto, če se človeški živci naglušijo, se tlak poveča (znaki hipertenzije), pozornost in spomin oslabijo (motnje cerebralne motnje). Če poskušate natančno razumeti vse vretence, dobite naslednji seznam možnih vzročnih razmerij:

  1. Atlanta. Kadar so težave z njim, so glavoboli, hipertenzija, živčnost, oslabi pomnilnik.
  2. Osa. Celo z majhnim izravnavanjem se lahko sluha ali videnje poslabša.
  3. CIII. Izzove glavobole, nevralgijo.
  4. Civ. Premik tega vretenca lahko znatno zmanjša sluh.
  5. CV. Če pride do kršitve na območju tega vretenca, je verjetno, da se v grlu pojavijo krči.
  6. CVI. Njeno premikanje v mišicah vratu in ramenskih sklepov povzroči vztrajno bolečino.
  7. CVII. S premikanjem tega vretenca se lahko komolci zbolijo.

Prsni koš

Ta del hrbtenice ureja delo vseh sistemov in organov, ki se nahajajo med dročjem in vratom. Med njimi so pljuča, ledvice, gastrointestinalni trakt, srce, reproduktivni organi, mehur, zgornji udi, pa tudi limfni in cirkulacijski sistemi. Seznam posledic bo veliko bolj impresiven. Najpogostejši smo:

  • Prvi vretenc je odgovoren za stanje dihalnih organov: pljuča in bronhije. Če se premakne, lahko oseba v rokah počuti bolečine v mišicah ali sklepih;
  • enajstega vretenca. Problemi z njo takoj vplivajo na celotno človeško stanje, saj stranguli živci na ravni vretenc prispevajo k nastanku bolečinskih sindromov pri boleznih ledvic.

Loin

Ledvična regija je sestavljena iz petih največjih vretenc, ki vsak dan naletijo na ogromne napetosti. V tem oddelku se lahko pojavijo živčne poškodbe najpogosteje, kar vodi do radikulitisa.

Hrbtenični stolpec pogosto trpi zaradi prolapsa vretenc v tem odseku, kar vodi do različnih, pogosto dokaj hudih motenj notranjih organov.

Sacrum in tailbone

Premik kompleksa vretenc, ki sestavljajo te dele, je redek. Toda v primeru poškodb lahko počakate na pojav spolnih motenj ali disfunkcije medeničnih organov, tromboze trombocitov ali paralize spodnjih okončin.

Shema

V spodnjem diagramu lahko jasno vidite, kateri del hrbtenice je na primer odgovoren za roke ali ki so odgovorni za noge. Na primer, vretenca L3, kjer se nahaja križnica, je odgovorna za koleno. Prav tako lahko vidimo, da je ta vreten odgovoren tudi za urogenitalni sistem.

Zaključek

Hrbtenica je skoraj najpomembnejši del človeškega telesa, ki opravlja številne življenjske funkcije. Z manifestacijo kakršne koli bolezni notranjega organa se praviloma začnejo ukvarjati z zdravljenjem tega določenega organa. Ne mislijo, da je prava težava v hrbtenici.

Da bi zdravilo ohranili hrbtenico, se izogibajte poškodbam, dvigovanju teže in prekomernemu vadbi ter redno vadbo in dobro jejte. Ti ukrepi bodo dovolj dolgo, da hrbtenica ostane v odlični obliki že vrsto let.

Pomembna podrobnost okostja je človeška hrbtenica: struktura, številčenje diska, razmerje vretenc z organi in sistemi

Hrbtenica je kompleksna anatomska struktura z dobro premišljenim razporedom oddelkov S-oblike. Narava je upoštevala vse nianse, ustvarila je edinstveno obliko, ki lahko v celotnem življenju vzdrži visoke obremenitve.

Struktura hrbtenice, vloga vsakega oddelka, številčenje vretenc in diskov so zanimivi za mnoge. Po študiji materiala je enostavno razbrati zapis "medvretenčna kila L4 - L5". Če pogledamo tabelo medsebojnih razmerij med težavami različnih organov in stanjem hrbtenice, je razumljivo, zakaj zdravniki močno svetujejo, da zaščitijo zdravje enega najpomembnejših elementov okostja.

Funkcije

Zdravniki izpostavljajo nekaj točk, ki dokazujejo pomen stebra. Poraz celo enega vretenca pogosto povzroča resne težave v določenem delu telesa.

Glavne značilnosti:

  • podpora (vloga okvirja). Človek stoji, sedi, zavije, hodi, se nagne;
  • zaščitni. Hrbtenica ščiti notranje organe pred poškodbami, visokimi obremenitvami;
  • udarno absorbiranje. Zmanjšuje pritisk na hrbtenjače, hrbtenjačo, posodo, preprečuje abrazijo hrustanca, ustvarja "mehkobo" gibov.

Glavni elementi

Hrbtenični stolpec je edinstven, zapleten sistem:

  • število vretenc od 32 do 34, medvretenčne diske - 23;
  • zaporedna povezava vretenc se izvaja z uporabo vezi;
  • Intervertebralni ali medvretenčni disk je elastični hrbtenični distančnik, nameščen med dvema vretencema;
  • vsak vreten v osrednjem delu ima foramen foramen. Ko so elementi povezani vzdolž celotne dolžine hrbtenice, se oblikuje votla cev, v kateri je dovolj prostora za hrbtenjačo (tvorjenje živčnega tkiva);
  • kot del hrbtenice, ne samo hrustančastih oblog in vretenc, temveč tudi paravertebralne mišice, vezi, posode, občutljive živčne korenine.

Preberite več o konzervativnem zdravljenju Dupuytrenove kontrakture brez operacije.

Za podrobnosti o tem, kako zdraviti Bechterewovo bolezni pri ženskah, preberite na tem naslovu.

Enota razvrščanja - segment hrbtenic motorja ali PDS sestavljajo naslednji elementi:

  • sosednji vretenci - 2 kosi;
  • medvretenčni disk, ki se nahaja med sosednjimi vretenci - 1 kos.

Koliko vretenc v hrbtenici osebe? Število PDS:

  • cervikalno - 15 enot;
  • prsni koš - 12 enot;
  • ledvena teleta - 5 enot.

Kaj je medvretenčna plošča

Značilnosti strukture in delovanja:

  • pomemben element hrbtenice sestoji iz želatinskega jedra in vlaknastega obroča;
  • ligamenti, diski skupaj z vretenci tvori hrbtenico;
  • medvretenčne diske se nahajajo med sosednjimi vretenci, z izjemo epistrofije in atlante, kokice in vretenc sakralnega območja;
  • hialin hrustanca - tanek trak, ki ločuje kostno tkivo in diske;
  • skupna višina vseh diskov je četrtina hrbtenice, povprečni premer je 40 mm, višina elementov je od 5 do 10 mm (najvišja višina v območju obremenitve je ledvena regija (10 mm), najmanjša je v prsnem košu: 3 do 5 mm);
  • medtem ko se premikajo, so diskete, ki omogočajo, da se vretenci priletijo / premikajo drug od drugega brez poškodb;
  • vloga amortizerja in podpore. Odsotnost medvretenčnih diskov bi vodilo do hitrih poškodb kostnega tkiva, odrgnjenja vretenc;
  • vlaknasti obroč skupaj s hialinskim hrustančem, želodčno jedro vzamejo pretrese, preprečujejo negativen učinek na hrbtenico, možgane, hrbtenjačo.

Oddelki

Vsaka stran je odgovorna za delo določenih teles, ima svojo številčenje (črke plus številke) in značilnosti strukture. Mobilnost prsnih, materničnih, sakralnih, ledvenih in kopičilskih razlik se razlikuje tudi glede na obremenitev, strukturo, funkcije.

Značilnosti človeške hrbtenice:

  • cervikalni regiji. Izgleda kot črka "C", obstaja cervikalna lordoza, število vretenc je 7. Oznaka črke je od C1 do C7. Atlant (C1) in epistrofija (C2) imajo strukturo, ki se razlikuje od drugih vretenc, kar omogoča osebi, da premakne glavo;
  • prsni koš. Slaba mobilnost mesta, črka - T, redkeje - D ali Th. Število vretenc je 12. V prsnem delu so vretenci opredeljeni kot sledi: od T1 do T12. Obstaja kifoza - fiziološka krivina. Sektor - del prsnega koša. Rebra, s pomočjo sklepov, so pritrjena na procese vretenc, povezana so spredaj s prsnico, oblikuje se trden zaščitni okvir,
  • ledvena regija. Povezuje prsni in sakralni prostor, rahlo zakrivljen naprej. Norm - 5 velikih vretenc (zaradi najvišje obremenitve na tem področju). Oznaka je od L1 do L5. Nekateri bolniki razvijejo anomalije: lumbarizacija - prvi sakralni vretenc ima obliko ledvičnega elementa, na ledvenem območju pa ni več 5, ampak 6 vretenc. S sakralizacijo se peti vretenec ledvene regije modificira, v celoti ali delno kondenziran s krempljem. Poveča se obremenitev ledvene hrbtenice (le še 4 vretenca), moč diskov, hialin hrustanca se poslabša;
  • sakralni del. Telo vretenc na območju križnice je bolj izrazito, procesi so šibki. Vretenci (od S1 do S5) rastejo skupaj, tvorijo nespremenljivo regijo - križnico. Element S1 je večji od S5. Zaradi tega je križanec podoben trikotniku, ki povezuje kosti medenice na hrbtenico;
  • coccyx oddelek. Poleg medeničnega območja je akretna kost, sestavljena iz 4 ali 5 vretenc, ki nimajo stranskih procesov. Kobilica je rudiment, ostanek dolgo izgubljenega repa. Oznaka je od Co1 do Co5.

Kakšne so krivulje hrbtenice?

Pogosto se pri bolnikih z ortopedskim receptom zanima, kaj povzroča S-obliko podpore celotnega organizma. Prisotnost ovinkov - fiziološka norma. Kršitev oblike, poravnave ali izboklina hrbtenice nad dovoljenimi vrednostmi je patologija.

Vrste ovinkov:

  • cervikalna lordoza - upogibanje hrbtenice;
  • torakalna kifoza - hrbtenice krivine nazaj;
  • ledvena lordoza - krivina, podobna zvijanju v materničnem predelu.

Za kaj je naštevanje diska?

Določitev določenega oddelka in segmenta vretenčnih motorjev omogoča zdravnikom, pacientom v kateri koli državi sveta, da razumejo, kakšna je diagnoza, kakšne so poškodbe vretenc. PDS je sosednji vretenčarji (ime zgornjega vretenca je najprej označeno, drugo - spodnja). Na primer, oznaka "T3-T4" je PDS, ki jo sestavljajo tretji in četrti prsni vreten.

Oglejte si izbor učinkovitih metod za zdravljenje nekroze kolka.

Na tej strani so opisane učinkovite konzervativne možnosti za zdravljenje higrome na nogi.

Pojdite na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html in se seznanite z zdravljenjem ledvenega radikulitisa.

Katere bolezni povzročajo poškodbe vretenc

Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni različnih organov, se pogosto ne zavedajo glavnega vzroka glavobola, motenj jeter ali pojavljanja dimeljske kile. Vsak del hrbtenice vpliva na stanje nekaterih organov. V tabeli so prikazani pogosti zdravstveni problemi in hrbtenično področje, katerega poškodba je lahko eden od vzrokov za nelagodje in slabo zdravje.

Tabela človeške hrbtenice:

Struktura hrbtenice

Ena najpomembnejših struktur človeškega telesa je hrbtenica. Njegova struktura vam omogoča izvajanje funkcij podpore in gibanja. Hrbtenica ima S-obliko, ki ji daje elastičnost, prilagodljivost in tudi zmehča tresenje, ki se pojavi med hojo, tekom in drugimi fizičnimi aktivnostmi. Struktura hrbtenice in njena oblika omogoča osebi možnost pokončne hoje, ki ohranja ravnovesje težišča v telesu.

Anatomija hrbtenice

Hrbtenico sestavljajo majhne kostnice, imenovane vretenca. Obstaja skupaj 24 vretenc, ki so zaporedno povezani med seboj v pokončnem položaju. Vretenci so razdeljeni v ločene kategorije: sedem materničnega vratu, dvanajst torakalnih in pet ledenih. V spodnjem delu hrbtenice sta za ledvenim delom križnica, ki je sestavljena iz petih vretenc, ki se zlijejo v eno kost. Pod sakralno regijo je hrbtenica, ki temelji tudi na taljenih vretencih.

Med obema sosednjima vretencama je krožna medverbna plošča, ki služi kot povezovalno tesnilo. Njen glavni namen je ublažiti in absorbirati obremenitve, ki se med telesno aktivnostjo redno pojavljajo. Poleg tega plošče med seboj povezujejo telesa hrbtenice. Med vretenci so formacije, imenovane svežnjev. Izvajajo funkcijo povezovanja kosti med seboj. Spoji med vretenci se imenujejo fasetni sklepi, ki v strukturi spominjajo na kolenski sklep. Njihova prisotnost zagotavlja mobilnost med vretenci. V središču vseh vretenc so luknje, skozi katere poteka hrbtenjača. Osredotoča se na nevronske poti, ki tvorijo povezavo med organi telesa in možgani. Hrbtenica je razdeljena na pet glavnih delov: vratni, prsni, ledveni, sakralni in kokcix. Cervikalna hrbtenica vključuje sedem vretenc, prsnega koša vsebuje dvanajst vretenc in ledvice - pet. Spodnji del ledene hrbtenice je pritrjen na križnico, ki je sestavljena iz petih vretenc, ki so skupaj spojeni. Spodnji del hrbtenice - hrbtenica, ima v svoji sestavi tri do pet sprejemnih vretenc.

Vertebrae

Kosti, vključene v nastanek hrbtenice, imenujemo vretenca. Telo vretenc ima cilindrično obliko in je najtrajnejši element, ki predstavlja glavno nosilno obremenitev. Za telo je hrbtenica, ki ima obliko polobesta s procesi, ki se raztezajo od njega. Hrbtenica in njeno telo sestavljata hrbtenični rep. Skup lukenj v vseh vretencah, ki se nahajajo natančno nad seboj, tvori vretenčni kanal. Služi kot posoda hrbtenjače, živčnih korenin in krvnih žil. Ligamenti so prav tako vključeni v nastanek hrbteničnega kanala, med katerimi so najpomembnejši rumeni in zadnji vzdolžni ligamenti. Rumeni ligament združuje proksimalne loke vretenc in zadnja vzdolžna povezuje telesa hrbtenice od zadaj. Ročaj vretenca ima sedem procesov. Mišice in vezi se pritrdijo na spinski in transverzalni proces, zgornji in spodnji členčki pa so vključeni v oblikovanje fasetnih sklepov.

Intervertebralni disk

Medvretenčni disk se nahaja med dvema sosednjima vretencema in ima obliko ravnega, zaobljenega traku. V središču medvretenčnega diska je jedro pulpusa, ki ima dobro elastičnost in opravlja funkcijo dušenja navpične obremenitve. Pulasto jedro je obkroženo z večslojnim vlaknatim obročem, ki ohranja jedro v osrednjem položaju in blokira možnost, da se vretenci gibljejo drug proti drugemu. Okrogli obroč je sestavljen iz velikega števila plasti in močnih vlaken, ki se v treh ravninah presekajo.

Ostruženi sklepi

Zgibni procesi (vidiki), ki sodelujejo pri nastanku fasetnih sklepov, odstopajo od hrbtenice. Dva sosednja vretenca sta povezani z dvema fasetnima sklepoma, ki sta na obeh straneh luka simetrično glede na sredino telesa. Intervertebralni procesi sosednjih vretenc so nameščeni drug proti drugemu, njihovi konci pa so prekriti z gladkim sklepnim hrustancem. Zaradi sklepne hrustanca se močno zmanjša trenje med kostmi, ki tvorijo sklep. Ostruženi sklepi omogočajo različne gibe med vretenci, s čimer omogočajo fleksibilnost hrbtenice.

Foraminalna (medvretenčna) odprtina

V stranskih delih hrbtenice so foramina foramina, ki se ustvarjajo z uporabo sklepnih procesov, nog in teles dveh sosednjih vretenc. Zapletne odprtine služijo kot izhodišče živčnih korenin in žil v hrbtenici. Arterije, nasprotno, vstopijo v hrbtenični kanal, ki zagotavlja krvni obtok živčnim strukturam.

Paravertebralne mišice

Mišice, ki se nahajajo v bližini hrbtenice, se imenujejo paravertebral. Njihova glavna naloga je podpora hrbtenice in zagotavljanje različnih gibov v obliki zavojev in obračanja telesa.

Segment motorjev vretenc

Koncept segmenta vretenčnih motorjev se pogosto uporablja pri vertebrologiji. Je funkcionalni element hrbtenice, ki je sestavljen iz dveh vretenc, ki so med seboj povezani z intervertebralnim diskom, mišicami in ligamenti. Vsak segment vretenčnih motorjev vključuje dve medvretenčni luknji, skozi katere se odstranijo živčne korenine hrbtenjače, žil in arterij.

Cervikalne hrbtenice

Cervikalni predel je v zgornjem delu hrbtenice, sestavljen iz sedmih vretenc. Cervikalna regija ima konveksno krivuljo usmerjeno naprej, imenovano lordoza. Njegova oblika je podobna črki "C". Cervikalni predel je eden najbolj mobilnih delov hrbtenice. Zahvaljujoč njemu lahko oseba opravi krivine in zavore glave ter opravlja različne gibe vratu.

Med vratnimi vretenci je smiselno izločiti dva najvišja, z imenom "atlas" in "aksis". Prejeli so posebno anatomsko strukturo, za razliko od drugih vretenc. V Atlanti (1. vratni vretenci) ni telesa vretenc. Nastajajo ga prednji in zadnji lok, ki je povezan z zgoščevanjem kosti. Osa (drugi vratni vretenec) ima zob, oblikovano iz kostnega izcedka v prednjem delu. Zobozdravstveni proces je pritrjen s svežnjami v hrbtenici atlena atlasa, ki tvori vrtilno os pri prvem vratnem vretencu. Takšna struktura omogoča izvajanje rotacijskih gibov glave. Cervikalna hrbtenica je najbolj ranljiv del hrbtenice glede možnosti poškodbe. To je posledica nizke mehanske moči vretenc v tem delu, kot tudi šibkega steza mišic, ki se nahaja v vratu.

Torakalna hrbtenica

Prsne hrbtenice vključujejo dvanajst vretenc. Njegova oblika je podobna črki "C", ki se nahaja v konveksni bend hrbtu (kifosa). Torakalna regija je neposredno povezana z zadnjo steno prsnega koša. Reka je pritrjena na telesa in prečne procese prsnih vretenc skozi sklepe. S pomočjo prsnice se sprednji odseki reber združijo v močan holistični okvir, ki tvori kletko rebra. Mobilnost prsne hrbtenice je omejena. To je posledica prisotnosti prsnega koša, majhne višine medvretenčnih diskov in pomembnih dolgih procesov vretenc.

Lumbalna hrbtenica

Ledvična hrbtenica je sestavljena iz petih največjih vretenc, čeprav jih v redkih primerih lahko doseže šest (lumbarizacija). Za ledveno hrbtenico je značilna gladka krivina, izbočena naprej (lordoza) in povezava, ki povezuje prsni koš in križnico. Ledvična hrbtenica mora biti podvržena precejšnjim napetostim, ker zgornji del telesa pritiska na to.

Sacrum (Sakralna divizija)

Sakrum je trikotno oblikovana kost, ki jo sestavlja pet akreteriranih vretenc. Hrbtenica skozi križnica se povezuje z dvema medeničnimi kostmi, ki se nahajajo kot klin med njimi.

Coccyx (oddelek coccyx)

Kobilica je spodnji del hrbtenice, ki obsega od treh do petih vretenih vretenc. Njegova oblika spominja na obrnjeno krivo piramido. Sprednji odseki kokice so zasnovani tako, da pritrdijo mišice in vezi, povezane z delovanjem organov genitourinarskega sistema in oddaljenih delov debelega črevesa. Kobilica je vključena v porazdelitev fizične aktivnosti na anatomske strukture medenice, ki je pomembna točka podpore.

Človeška hrbtenica

Hrbtenica (hrbtenica) sestoji iz odraslega 24 vretenc (7 materničnega vratu, 12 prsnega koša, 5 ledvenega), križnice in repa. Sacrum je sestavljen iz 5 porjavelih sakralnih vretenc in repa 4-5 klapavic (slika 1).

Vsak prosti vretenc v hrbtenici je sestavljen iz bolj masivnega dela, ki se nahaja spredaj, telesa hrbtenice in lok. Ko se en vreten položi na drugo telo, hrbtenice tvori hrbtenični kanal, v katerem se nahaja hrbtenjača. Rezi na lokih vretenc oblikujejo medvretenčne luknje, ki vodijo do hrbtenice. Sestavljeni transverzalni procesi segajo od lokov vretenc do stranic, navzgor in navzdol sta dva para veznih procesov in iz srednjega spinskega procesa (slika 2).

Velikost vretenc se poveča od vrha do dna v zgornjo sakralno, nato se močno zmanjša. Cervikalni vretenci imajo luknje v prečnih postopkih, skozi katere poteka vretenčna arterija in vena. Telo VI vratnega vretenca ima anteriorni tuberkulus, razvit močneje kot pri drugih vretencah (Schassegnac's tubercle). Primerno je, da pritisnete tuberkulo v karotidno arterijo, ko jo krvavite. Spinalni proces VII vratnega vretenca je dolg, lahko se oprijema pri ljudeh in je ena od identifikacijskih točk pri štetju vretenc. I vratnega vretenca - Atlanta - nima telesa (slika 3). Ima sprednje in zadnje loke z zgornjimi površinami nad in spodaj za artikulacijo z okostičnim kostnim in II vratnim vretencem. II vratni vretenc - aksialna ali epistrofija - ima proces usmerjen navzgor (zob), ki se povezuje z I vratnim vretencem. Telesa vretenc (razen I in II vratnega vratu) so med seboj povezana s hrbteničnimi intervertebralnimi diski in ligamenti.

Zvezni procesi oblikujejo medvretenčne sklepe. Hrbtenica ima fiziološke (normalne) ukrivljenosti: v predelu vratne sluznice - spredaj navznoter (lordoza), v prsnem košu - posteriorno (kifoza), v ledvenem - spet spredaj. V hrbtenici, upogibu in podaljšku sta možna bočna krivina in vrtenje. Najbolj mobilni so cervikalni in zgornji ledveni deli.

Hrbtenica (kolumna vertebralis - hrbtenica) je glavni del okostja telesa, služi kot hrbtenica, organ podpore in gibanja.

Embryology Pri embrionalnem razvoju hrbtenice obstajajo tri stopnje: membranski, hrbtenični in kostni. Spremembe stopenj se pojavljajo postopoma, v obliki delne zamenjave in premikanja enega tkiva s strani drugega.

Na zgodnji stopnji razvoja plodu se mesenchymalne celice akumulirajo okoli dobljenega akorda, ki služi kot zarodek hrbtenicnih teles in ligamentnega aparata hrbtenice. V 5-tedenskem zarodku so celice, ki obkrožajo akord, razdeljene na intersegmentne arterije v segmente - sklerotome (slika 1, a). Posledično so zadnji miotomi, od katerih se razvijejo mišice. Vsak sklerotom je razdeljen na dva dela: caudalno, bolj gosto in lobanjsko, manj gosto. Nato se sklerotomske celice, ki se nahajajo v bližini arterij, razlikujejo v vretencu, medvretenčna diska pa se razvije iz glavnega dela hudourne polovice sklerotoma, ki je daleč od intersegmentnih arterij (slika 1, b). Myotom med embriogenezo je pritrjen na dva sosednja vretenca, kar zagotavlja delovanje mišic na hrbtenici (slika 1, c).

Tvorba intervertebralnega diska se začne z dorzalnim delom, najbolj oddaljenim od vira energije - aorte. V desetem tednu embrionalnega razvoja je medvretenčni disk ločen od hrustančnega vretenca s fibroartilaginozno membrano. V tem času se elementi vlaknastega obroča začnejo oblikovati vzdolž obrobja medvretenčnega diska. V 4-mesečnem zarodku vlaknata obroča postane bolj izrazita in tesno veže sosednja vretenca. Nadalje se pojavi relativno zmanjšanje debeline medverbnega diska, vlaknasti obroč se razteza v osrednji smeri, toda do rojstva se še ne tvori medvretenčna plošča.

V desetem tednu vbrizgavajo vretenca. Prve točke okostenitve v vretencah se pojavijo na 8-10 teden embrionalnega razvoja. Na začetku četrtega meseca materničnega življenja se združijo v eno jedro v telesu vretenca in v dve jeziki v loku. Proces osicifikacije vretenc je odvisen od njihove oskrbe s krvjo. Plovila vedno "naprej" okostenitev (slika 2). Prisotnost dveh jeder okostenitve v telesu hrbtenice lahko povzroči nenormalni razvoj - sagitalni razcep telesa hrbtenice (rachishisis, glejte spodaj), ki ga spremljajo tudi druge motnje normalnega tvorjenja hrbtenice z oblikovanjem ukrivljenosti in deformacij.

Nadaljnje spremembe v jedrih okostenitve se zmanjšajo na povečanje njihove velikosti in 6-mesečno jedro zarodka, ki je neposredno ob zadnji strani telesa. Višina jedra je nekoliko manjša od višine telesa vretenc. Jedro vretenca so zgrajene iz radialnih kostnih stebrov, ki se razlikujejo od vaskularnih vrat (slika 3). V naslednjih mesecih razvoja zarodka se pojavi povečanje vretenca in postopna zamenjava hrustanca tkiva kosti. Hkrati se v času rojstva otroka fuzija jeder okostenitve še ne pojavlja. Pri novorojencu so jasno vidni transverzalni procesi lateralnih jeder okostenitve, toda transverzalni proces vretenc ostaja večinoma hrustanec. Drugi procesi ostajajo hrustanci.

Med materničnim življenjem različni deli hrbtenice narastejo z neenako energijo. Po rojstvu najhitrejša hrbtenica raste.

Anatomija. Človeška hrbtenica (slika 1) je sestavljena iz 33-34 vretenc, od katerih so 24 proste (7 materničnega vratu, 12 torakalnih in 5 ledvenih); ostalo (prirejeno) tvori dve kosti - križ (5 vretenc) in rep (4-5 pršila). Vsak vretenc v sprednji del ima telo (korpusni vretenci), od katerega se lok (arcus pršice) odziva pozneje, ki nosi vrsto postopkov (slika 5). Ročaj skupaj z zadnjo površino telesa vretenc omejuje krvni rep (foramen vertebrale). Hrbtenice iz vseh vretenc tvori vretenčni kanal (canalis vertebralis), v katerem leži hrbtenjača z lupinami in posodami. V arku ločimo zadebeljen sprednji del - noge (pediculi arcus pršice) in ploščo (lamina arcus pršice). Prečni procesi (processus transversi) odstopajo od luka do stranic, posteriorni proces - spinous process (processus spinosus), gor in dol - členični procesi (processus articulares sup. Et inf.).

I in II vratni vretenci se razlikujejo od splošnega tipa vretenčne strukture. I vretenca - atlas (atlas) je obroč, sestavljen iz dveh lokov, povezanih z debelimi stranskimi deli (slika 6). II vratni vretenc - epistrofija ali aksialna (os) ima zobno podoben proces (dens) na zgornji površini telesa, ki artikulira s sprednjim lokom I vratnega vretenca (slika 6a).

Telesa vretenca so med seboj povezana in s križnico prek medvretenčnih diskov (discipl intervertebrales). Slednje sestavljajo vlaknati obroč (anulus fibrosus) in želatinasto jedro (jedrni pulpus), ki je zaprta votlina z želatinasto, steklasto vsebino.

Intervertebralne plošče (slika 7) predstavljajo 20-25% dolžine hrbtenice pri odraslih. V segmentih hrbtenice, kjer je njena mobilnost bolj izrazita (ledvena, cervikalna), je višina diskov večja. Zaradi svoje elastičnosti, medvretenčni disk absorbira šoke, ki jih hrbtenica doživlja. Višina medvretenčnega diska in hrbtenice je dejansko spremenljiva in je odvisna od dinamičnega ravnovesja nasprotno usmerjenih sil. Po nočnem počitku se višina diska povečuje in do konca dneva se zmanjša; dnevna sprememba dolžine hrbtenice doseže 2 cm.

Sprednji in zadnji vzdolžni ligamenti (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) potekajo vzdolž sprednje in zadnje površine hrbteničnih teles in diskov. Anteriorni vzdolžni ligament se razteza od sklepne kosti do križnice, ki se pripne na telesa hrbtenice. Ta snop ima veliko elastično moč. Zgornji vzdolžni ligament se prav tako začne s sklepne kosti in doseže sakralni kanal, vendar se ne pritrdi na telesa hrbtenice, temveč se trdno spoji z diski in tvori razširitve na teh mestih (slika 8 in 9).

Roke vretenc so med seboj povezane s pomočjo rumenih ligamentov (ligg. Flava), spinous procesov - z interzoznimi ligamenti (ligg. Interspinalia), s prečnimi procesi - s prečni ligamenti (ligg. Intertransversaria). Nad spinskimi procesi vzdolž celotne dolžine hrbtenice je supraspinalni ligament (lig Supraspinale), ki se v sagitalni smeri poveča v materničnem predelu in se imenuje nuhalni ligament (lig Nuchae). Zložni procesi oblikujejo medvretenčne sklepe (articulationes intervertebrales). V različnih delih hrbteničnih procesov imajo različno obliko in lokacijo. Torej, v prsni predel se nahajajo frontalno. Zgornja slika je usmerjena zgornji del, spodnji - sprednji. Zato razkorak med procesi na neposredni radiografiji ni viden in na strani je dobro zaznan. Zložni procesi ledvenih vretenc zasedajo sagitalni položaj, zato je razdalja med njimi na neposredni radiogramu jasno vidna.

V procesu razvoja otroka hrbtenica na sagitalni ravnini pridobi več krivulj: v vratnih in ledvenih predelih se nagne naprej - nastajajo gobovi (glej), v prsnih in sakralnih delih - nazaj - nastaja kifosa (glej). Te krivulje skupaj z elastičnimi lastnostmi medverbinskih kolutov določajo dušilne lastnosti hrbtenice.

Pod vplivom številnih neugodnih razmer - šibkosti mišično-ligamentnega aparata hrbtenice, statičnih motenj (napačna drža otroka med šolskim in domovnim razredom) - se razvije nenormalna (patološka) drža (slika 10). Pri glajenju ovinkah hrbtenice se razvije ravna hrbtna stran, s povečanjem v njih - okrogle ali okrogle-konkavne. Najbolj zapleteni v naravi so kršitve drže zaradi stranskih ukrivljenosti hrbtenice, ki tvorijo skoliotično držo. Vendar ga ne smemo zamenjevati s skoliozo (glej) - bolezen, ki se prav tako manifestira kot bočna ukrivljenost hrbtenice, vendar se razlikuje pri deformaciji posameznih vretenc in hrbtenice kot celote.

Premiki hrbtenice se lahko pojavijo okrog treh osi: prečni (upogibni in podaljšek), sagitalni (nagibanje na straneh) in navpični (krožni premiki). Najbolj mobilne so cervikalne in ledvene hrbtenice, zgornji in spodnji segmenti predelke prsnega koša so manjši in srednji segment je še manjši.

Stopnja in narava hrbtenice sta povezana s številnimi pogoji, zlasti z obliko in položajem sklepnih procesov, višino medvretenčnih diskov, prisotnostjo reber, ki omejujejo gibanje prsne hrbtenice.

Dostava krvi hrbtenice poteka iz velikih arterij, ki poteka bodisi neposredno na trupih vretenc ali v bližini njih, in ta plovila odhajajo neposredno iz aorte ali (za cervikalno hrbtenico) iz subklavijske arterije. Krv v hrbtenici je pod velikim pritiskom, kar povzroča visoko stopnjo oskrbe s krvjo, tudi majhne veje.

Ledvične in medkostne arterije (aa. Lumbales et intercostales) potekajo vzdolž sprednje stranske površine telesa vretenc v prečni smeri, v predelu medvretenčnih otokov pa posteriorne veje, ki oskrbujejo hrbtne vretence in mehka tkiva hrbta. Zadnje veje ledvenih in medkostnih arterij dajo hrbtenice (rami spinales), ki prodrejo v hrbtenico. V hrbtenskem kanalu je glavna debla hrbtenične arterije razdeljena na sprednjo (večjo) in zadnjo vejo. Slednji prečno poteka vzdolž posterolateralne stene hrbteničnega kanala in anastomoz z ustrezno arterijo nasprotne strani. Sprednji del veje hrbtenice poteka prečno spredaj in anastomoze na zadnji površini telesa vretenc s podobno vejo nasprotne strani. Te veje so vključene v nastanek anastomotične mreže, ki se nahaja na zadnji površini hrbtenic v zadnjem vzdolžnem vezi. Anastomotična mreža se razteza vzdolž celotnega hrbteničnega kanala in ima vzdolžne in prečne veje. Arterije, hranilna telesa vretenc, hrbtenjače in obrobni del medvretenčnega diska odstopajo od njega.

Skozi sprednje in stranske površine telesa hrbtenice vstopijo številne veje, med katerimi je 2-3 telesa, ki vstopajo v telo blizu sredine. Te veje anastomoze v telesu vretenca z zadnjimi vejami. Plovila ne prehajajo iz telesa hrbtenice v medvretenčni disk.

Venski sistem hrbtenice predstavljajo štiri venski pleksi: dve zunanji (plexus venosi vertebrales externi), ki sta na sprednji površini hrbtenic in za loki ter dva notranja (plexus venosi vertebrales interni). Največji pleksus, sprednji intravertebralni, predstavljajo veliki vertikalni debli, povezani s prečnimi vejami; Ta pleksus se nahaja na zadnji strani telesa hrbtenice in je pritrjen na njihov periosteum s številnimi skakalci. Zadnji posteriorni intravertebralni pleksus nima močnih vezi s stenami hrbteničnega kanala in se zato zlahka premakne. Vsi štirje venski pleksi hrbtenice imajo več povezav med seboj, pri čemer sprednji in zunanji sprednji pleksi anastomozirajo vv. Basivertebrales, ki potekajo skozi telesa hrbtenice, in zadnje zunanje in notranje pleksuse povezujejo tanke veje, ki prebijajo rumene ligamente.

Odliv venske krvi iz hrbtenice poteka v sistemu zgornje in spodnje vene cave vzdolž hrbtenice, mehurja, ledvenih in sakralnih ven. Vsaka vzajemna vena, ki poteka iz hrbteničnega kanala skozi ustrezne medvretenčne foramene, je trdno povezana s periosteumom robov kosti odprtin in zato, ko so poškodovane, te žile ne zrušijo.

Venski pleksi hrbtenice, ki tvorijo eno samo celoto, segajo od dna lobanje (tu so povezani z zaprtim venskim sinusom) do kokice. Ta venski sistem, ki je pogosto anastomoziran s paravertebralnimi venami, je pomembna komunikacija med spodnjo in spodnjo veno cavo. Ta zavarovalna pot naj bi bila zelo pomembna za vzdrževanje funkcionalnega ravnovesja med sistemi zgornje in spodnje vene cave. Zaradi odsotnosti ventilov v hrbtenicah, se kri lahko premika v kateri koli smeri. Ta funkcionalna značilnost vretenčnih ven, po nekaterih avtorjih, pojasnjuje njihovo vlogo pri širjenju okužb in metastaz v hrbtenici.

Limfna drenaža v vratni hrbtenici je v smeri globokih limfnih vozlov vratu; v zgornjem prsnem košu, v vozliščih zadnjega mediastinuma; v spodnjem prsnem košu - skozi medkostne bezgavke v prsnem kanalu. Iz lumbalne in sakralne hrbtenice se limfa zbira v istih bezgavkah.

Postnatalni razvoj. V postnatalnem razvoju hrbtenice se nadaljuje rast in okostenitev vretenc ter se pojavi diferenciacija medvretenčnih diskov. V prvem letu življenja pride do prestrukturiranja gobaste kosti telesa vretenc. Po mnenju večine avtorjev se sinostoza jeder okostenitve na področju baze spinskega procesa zgodi za tri leta, v nekaterih primerih pa se ta postopek odloži do 12-13 let, včasih pa se sploh ne konča; tako se pojavi spina bifida (glej). To pogosto opažamo v V lumbalni in I sakralni vretenci. Pogostnost spina bifida v teh vretencah je spodbudila, naj jo ne obravnava kot nenormalni razvoj hrbtenice, temveč kot svojo varianto.

Fuzija jedra okostenitve telesa hrbtenice z jedri okostenitve loka v ledvenem predelu se pojavi v starosti 4-8 let. V predelu prsnega koša plast hrustanca med njimi traja do 12 let.

V procesu postnatalnega razvoja intervertebralnega diska se želatinsko jedro postopoma kondenzira, vlaknasti obročni vlakneni strukturi pa se razlikujejo. Pri mladih osebah želatino jedro vsebuje predvsem amorfno snov, bogato z vodo, ki se nahaja med kolagenskimi vlakni. Zasičenost želatinoznega jedra z vodo določa svoje fizikalne lastnosti kot statični amortizer. obremenitve, ki porazdelijo mehanske sile na celotno površino telesa vretenc (slika 11). S starostjo, zaradi zmanjšanja vsebnosti vode, turgor jedra zmanjšuje, se postopoma kondenzira in izgubi elastičnost. Pri ljudeh, starejših od 50 let, je želodčno jedro podobna kašasti masi.

Vlakno obroč v procesu postnatalnega razvoja prav tako spreminja številne spremembe. Že pri starosti 2 let je na sprednjem in zadnjem delu diska s prepletenimi žarki zaznamovana vlaknastost. S starostjo prepletajo vlakna, postanejo težje, navihajo. To je še posebej jasno razvidno v naslednjih petih letih življenja. Do konca drugega desetletja je oteklina pomembna in vlakna niso zelo jasna. Medvretenčni disk kot celota konča razvoj do 22-24 let.

Struktura in funkcija hrbtenice

Hrbtenica je os telesa, je S-oblika in v svoji strukturi spominja na vzmet, ne pa na enotno palico. Takšna oblika je predpogoj za zagotavljanje pokončne hoje. Omogoča elastičnost in elastičnost hrbtenice, pri hoji, trčenju in močni vibriranju zmehča udarce, kar vam omogoča vzdrževanje ravnovesja težišča telesa. Moč te "strukture" dajejo številni ligamenti in mišice, ki zagotavljajo veliko amplitudo vrtenja in upogibanja telesa, hkrati pa omejujejo tista gibanja, ki lahko kršijo njeno celovitost. Še več, v fizičnem delu, paravertebralne vezne vezi delno prevzamejo pritisk telesne mase, s čimer zmanjšajo obremenitev vretenc.

Spinalne funkcije

  1. Podpirajte glavo in oklestite okostje.
  2. Ohranite telo pokonci.
  3. Za zaščito hrbtenjače, v kateri prehaja živce, ki povezujejo možgane z drugimi deli telesa.
  4. Postanite kot pritrditvena stran za mišice in rebra.
  5. Udarec absorbira udarce in udarce.
  6. Pustite telesu, da opravi različne premike.

Struktura hrbtenice

Struktura hrbtenice: pogled s strani

Struktura hrbtenice: pogled od spredaj

Spinalna anatomija

Hrbtenica sestoji iz 32-34 majhnih kosti, imenovanih vretenc. Vretenci so nameščeni eden nad drugim, ki tvorijo hrbtenico. Med dvema sosednjima vretencama je medvretenčni disk, ki je krožna ravna vezna tkiva z zapleteno morfološko strukturo. Glavna funkcija diskov je absorbirati statične in dinamične obremenitve, ki se med telesno aktivnostjo neizogibno pojavijo. Diskete služijo tudi za povezovanje teles vretenc med seboj.

Hrbtenice

Obstaja 5 delov hrbtenice:

  • Cervikalna regija (7 vretenc, C1 - C7);
  • Torak (12 vretenc, Th1 - Th12);
  • Lumbalna regija (5 vretenc, L1 - L5);
  • Sakralni oddelek (5 vretenc, S1 - S5);
  • Regija coccyx (3-5 pršil, Co1 - Co5).

Cervikalne hrbtenice so sestavljeni iz 7 vretenc, prsnega koša - 12 vretenc in lumbalne regije - 5 vretenc. V spodnjem delu je ledvična regija povezana s križnico. Sakrum je del hrbtenice, ki je sestavljen iz petih vretenc spojenih skupaj. Sacrum povezuje hrbtenico s medeničnimi kostmi. Živčne korenine, ki segajo skozi sakralne odprtine, innervirajo spodnje okončine, perineum in medenične organe (mehur in rektum). Območje coccyx je spodnji del človeške hrbtenice, ki sestoji iz treh do petih vretenastih vretenc.

Obstajajo dve vrsti hrbtenice: lordoza in kifoza. Lordosis je del hrbtenice, ki je ukrivljen v ventrally (naprej) - materničnega vratu in ledvice. Kifosi - tisti deli hrbtenice, ki so ukrivljeni dorsalno (hrbtno) - prsni in sakralni.

Krivulje hrbtenice prispevajo k ohranjanju človeškega ravnotežja. Pri hitrih, ostrih gibih zavoja vzmeti in zmehča udarce, ki jih doživlja telo.

Spodaj je opis posameznih anatomskih struktur, ki tvorijo hrbtenico.

Vertebrae


Vretenci so kosti, ki tvorijo hrbtenico. Prednji del vretenca je cilindričen in se imenuje telo vretenc. Telo hrbtenice nosi glavno nosilno breme, saj se naša težina večinoma porazdeli na sprednjo stran hrbtenice. Za telo vretenc v obliki polobesta je hrbtenica s številnimi procesi. Telo in hrbtenico tvori vretenca. V hrbtenici so hrbtenice foramina nameščene ena nad drugo, ki tvori vretenčni kanal. V hrbtenici je hrbtenjača, krvne žile, živčni korenine, maščobno tkivo.

Intervertebralni disk

Medvretenčni disk je ravno tesnilo okrogle oblike, ki se nahaja med dvema sosednjima vretencema. Intervertebralni disk ima zapleteno strukturo. V središču je pulpno jedro, ki ima elastične lastnosti in služi kot blažilec udarcev za navpične obremenitve. Okoli jedra je večplastni fibrozni obroč, ki drži jedro v sredini in preprečuje, da se vretenci premikajo proti drugemu. V odrasli osebi medvretenčna plošča nima posod, hrustanca pa krmili z difuzijo hranil in kisika iz posod telesa sosednjih vretenc. Zato večina zdravil ne doseže hrustančnega diska. Postopek laserske termodiskoplastike ima največji učinek na obnavljanje hrustanca diska.

Ostruženi sklepi

Aspekti (sinonimi: debele, zglobni procesi) odstopajo od hrbtenice in sodelujejo pri oblikovanju fasetnih sklepov. Dva sosednja vretenca sta povezani z dvema fasetnima sklepoma, ki sta na obeh straneh luka simetrično glede na sredino telesa. Okrogli procesi sosednjih vretenc so usmerjeni drug proti drugemu, njihovi konci pa prekrite z žilnim hrustancem. Zglobni hrustanec ima zelo gladko in spolzko površino, kar močno zmanjša trenje med kostmi, ki tvorijo sklep. Konci zglobnih procesov so zaprti v zaprto vezano vezivno tkivo, ki se imenuje zglobna kapsula. Celice notranje obloge sklepne vrečke (sinovialne membrane) proizvajajo sinovialno tekočino. Snovna tekočina je potrebna za mazanje in hranjenje sklepnega hrustanca. Zaradi prisotnosti fasetnih sklepov so možni različni gibi med vretenci, hrbtenica pa je fleksibilna gibljiva struktura.

Intervertebralna (foralska) luknja

Ataminarne odprtine se nahajajo v stranskih delih hrbtenice in so oblikovane z nogami, telesi in zglobnimi procesi dveh sosednjih vretenc. Skozi odprtine odprtine živčni korenine in žile zapustijo hrbtenični kanal in arterije vstopajo v hrbtenični kanal, da dobijo krv v živčne strukture. Med vsakim parom vretenc najdemo dve foraminarni odprtini, po eno na vsaki strani.

Hrbtenjača in živčni korenin

Hrbtenjača je delitev osrednjega živčnega sistema in je vrvica, sestavljena iz milijonov živčnih vlaken in živčnih celic. Hrbtenjača je obdana s tremi lupinami (mehka, arahnoidna in trdna) in se nahaja v hrbtenici. Dura mater tvori nepredušno vezivno tkivo (duralno vrečko), v kateri se nahajajo hrbtenjača in nekaj centimetrov živčnih korenin. Hrbtenjača v duralni vrečici je spirala s cerebrospinalno tekočino (CSF).

Hrbtenjača se začne iz možganov in konča na ravni reže med prvim in drugim ledvenim vretencem. Nervne korenine odstopajo od hrbtenjače, ki pod nivojem svojega konca tvori tako imenovani konjski rep. Hudourni koreni so vključeni v inerviranje spodnje polovice telesa, vključno medeničnega organa. Nervni korenini se skozi hrbtenični kanal prenesejo kratek razdalji, nato pa skozi hrbtne odprtine zapustijo hrbtenico. Pri ljudeh, pa tudi pri drugih vretenčarjih, se ohranja segmentna innervacija telesa. To pomeni, da vsak segment hrbtenjače innervira določeno področje telesa. Na primer, segmenti vratne hrbtenjače innervirajo vrat in roke, prsni koš - prsni koš in trebuh, ledvenega in sakralnega - noge, perineum in medenični organi (mehur, rektum). Zdravnik, ki določi, na katerem območju telesa, motnjah občutljivosti ali motorične funkcije se je pojavil, lahko pove, na kateri ravni se je poškodovala hrbtenjača.

Periferni živci živčni impulzi prihajajo iz hrbtenjače v vse organe našega telesa, da uravnavajo njihovo funkcijo. Informacije iz organov in tkiv vstopajo v centralni živčni sistem prek senzoričnih živčnih vlaken. Večina živcev našega telesa je sestavljena iz senzoričnih, motornih in vegetativnih vlaken.

Paravertebralne mišice

Imenujejo se paravertebralne mišice, ki se nahajajo v bližini hrbtenice. Podpirajo hrbtenico in zagotavljajo gibanja, kot sta upogibanje in obračanje telesa. Različne mišice so vezane na procese vretenc. Bolečine v hrbtu so pogosto posledica poškodb (raztezanja) paravertebralnih mišic med težkim fizičnim delom, pa tudi refleksnega mišičnega krča med poškodbo hrbtenice ali bolezni. Pri mišičnem spazmu pride do krčenja mišic in se ne more sprostiti. V primeru poškodbe mnogih vretenčnih struktur (diskov, ligamentov, sklepnih kapsul) pride do nehotenega krčenja paravertebralnih mišic, katerih cilj je stabilizacija poškodovanega območja. Ko mišični spaz v njih zbira mlečno kislino, ki je produkt oksidacije glukoze v pogojih pomanjkanja kisika. Visoka koncentracija mlečne kisline v mišicah povzroča nastanek bolečine. Laktinska kislina se nabira v mišicah zaradi dejstva, da spazmodična mišična vlakna stisnejo krvne žile. Ko so mišice sproščene, se lumen posod ponovno vzpostavi, iz mišične mase izločijo kri iz mlečne kisline in bolečina izgine.

Segment motorjev vretenc

V vertebrologiji se široko uporablja koncept segmenta vretenc motorja, ki je funkcionalna enota hrbtenice. Segment hrbtenice je sestavljen iz dveh sosednjih vretenc, ki sta med seboj povezani z medvretenčnim diskom, ligamenti in mišicami. Zahvaljujoč fasetnim sklepom obstaja možnost gibanja med vretenci v hrbteničnem segmentu. Krvne žile in živčni korenini potekajo skozi ataminarne odprtine, ki se nahajajo v stranskih predelih hrbtenice.

Cervikalne hrbtenice

Cervikalna hrbtenica je zgornja hrbtenica. Sestavljen je iz 7 vretenc. Cervikalna regija ima fiziološko krivino (fiziološko lordozo) v obliki črke "C", pri čemer je konveksna stran obrnjena naprej. Cervikalna hrbtenica je najbolj mobilni del hrbtenice. Takšna mobilnost nam omogoča, da izvedemo vrsto vratnih gibov, kot tudi zavoje in ovine glave.

ATLANT (1. vratna vretenca)

Prvi cervikalni vreten, atlas, nima telesa vretenc, ampak je sestavljen iz prednjih in zadnjih obokov. Ročaji so med seboj povezani z bočnimi zgostitvami kosti (stranske mase).

ACSIS (2. vratni pršec)

Drugi vratni vreten, os je v svojem sprednjem delu kostni izrastek, ki se imenuje zobni proces. Zobozdravstveni proces je pritrjen s pomočjo vezi v vretencnem atamenu atlasa, ki predstavlja os vrtenja prvega vratnega vretenca. Ta anatomska struktura nam omogoča visoko rotacijsko gibanje atlasov in glave glede na os.

Torakalna hrbtenica

Prsno hrbtenico sestavlja 12 vretenc. Običajno je videti kot črka "C", ki se sooča z nazaj izboklino (fiziološka kifosa). Prsne hrbtenice sodelujejo pri oblikovanju zadnje stene prsnega koša. Rebra so pritrjena na telesa in transverzalne procese prsnih vretenc s pomočjo sklepov. V sprednjih odsekih so rebra združena v en sam togi okvir s pomočjo prsnice, ki tvori kletko. Intervertebralni diski v predelu prsnega koša imajo zelo majhno višino, kar znatno zmanjša mobilnost tega dela hrbtenice. Poleg tega je mobilnost prsnega območja omejena z dolgimi procesi vretenc, ki se nahajajo v obliki skodelic, pa tudi s kletkami. Hrbtenični kanal v predelu prsnega koša je zelo ozek, zato tudi majhne volumetrične formacije (hernija, tumorji, osteofiti) vodijo k razvoju stiskanja živčnih korenin in hrbtenjače.

Lumbalna hrbtenica

Ledvično hrbtenico sestavljajo 5 največjih vretenc. Nekateri ljudje imajo šest vretenc v ledvenem predelu (lumbarizacija), vendar v večini primerov ta razvojna anomalija nima kliničnega pomena. Običajno ima ledvična regija rahlo gladko prepogibanje naprej (fiziološka lordoza), pa tudi vratna hrbtenica. Ledvična hrbtenica povezuje neaktivni prsni koš in nepoklicni kost. Lumbalne strukture so pod velikim pritiskom zgornje polovice telesa. Poleg tega se lahko pri dviganju in prenosu uteži tlak, ki deluje na strukturo ledvene hrbtenice, večkrat poveča. Vse to je vzrok za najpogostejše obrabo medvretenčnih diskov v ledvenem območju. Znatno povečanje tlaka v ploščah lahko povzroči prekinitev vlaknastega obroča in izstop dela pulpusnega jedra izven diska. Tako se tvori hernija diska (hiperpovezava s herniacijo intervertebralnega diska), ki lahko povzroči stiskanje živčnih struktur, kar vodi do pojava sindroma bolečine in nevroloških motenj.