Povečana torakalna kifosa, kar je

Gimnastika

Kifoza prsne hrbtenice - zadnja fiziološka ukrivljenost hrbtenice z ukrivljenim kotom (merjeno z bočnimi radiografijami), ki ne presega 30 stopinj. Ko je krivljenje okrepljeno (kot več kot 30 stopinj), nastane patološka kifoza (hiperkefoza). Spremlja ga več kliničnih simptomov in lahko povzroči invalidnost.

Vzroki in vrste patoloških odstopanj

Patološka kifoza je lahko prirojena in pridobljena.

Vožnje oblike nastanejo zaradi nenormalnosti v strukturi vretenc (okvare lokov, vrtoglavi procesi, slaba tvorba teles).

Pridobljena oblika je pogostejša prirojena. Nastanejo zaradi naslednjih razlogov:

  • Infekciozno - tuberkulozna in bakterijska lezija na vretenčnih telesih;
  • Vaskularni - pomanjkanje oskrbe s krvjo v hrbtenici in mišični okvir hrbta;
  • Stiskanje - prekomerna vadba povzroči poškodbe medvretenčnih diskov in premikanje osi hrbtenice;
  • Mobilni - šibkost mišic na hrbtu vodi do dejstva, da človek zmehča, hrbtenica "upada";
  • Rachitic - pomanjkanje vitamina D vodi v "šibkost" kostne strukture. V odvisnosti od telesne aktivnosti se vretenci s šibkim okostjem hitro deformirajo;
  • Senile - razvija v ozadju starostnih sprememb v mišičnem okvirju hrbtnih in medvretenčnih diskov;
  • Skupaj - v tej obliki je v vseh delih hrbtenice kifotični lok.

Odvisno od videza patologije je razdeljen na:

V primeru kotne oblike ima zunanja konkavnost akutni kot v območju vrhov ukrivljenosti. Z analogno obliko v obliki loka je ukrivljenost nežna.

Razvrstitev kifoze po resnosti:

  • Razred I - svetloba (z kotom vpetja več kot 30 stopinj);
  • 2. stopnja - zmerna kifosa prsne hrbtenice (kot 30-60 stopinj);
  • Razred III - težka (značilna je kot ukrivljenosti več kot 60 stopinj).

Simptomi povečane kifoze v prsni predel

Torakalna kifoza se kaže v 3 skupinah simptomov:

  1. Vertebrogeni;
  2. Myofascial;
  3. Kompresijska mielopatija.

Kompresijska mielopatija v predelu prsnega koša je redka, saj je anatomsko značilna minimalna mobilnost. Pritrditev reber na vretenca preprečuje njihovo mobilnost, zato je verjetnost kršitve živčnih korenin v tem razdelku majhna. Reber kletka ščiti notranjost vretenc od poškodb, kar dodatno povečuje stabilnost vretenc.

S kifotičnim lokom iz 2. stopnje v prsni hrbtenici se po hrbteničnem stolpcu pojavi lokalni bolecin sindrom. Neobčutljivost zgornjih okončin z izgubo občutljivosti kože pri tlačni mielopatiji na tem območju se pojavlja še manj pogosto.

Pri hudi kršitvi se bolečina lahko razdeli v medkostni prostor, prepog in trebuh. Kifozo s kompresijsko mielopatijo pogosto spremlja boleči lokski sindrom, povezan z draženjem simpatičnih struktur.

Spastična paresa spodnjega in zgornjega okončina spremlja kršitev površinske in globoke občutljivosti. Pri polovici bolnikov s to patologijo obstajajo motnje pri delu medeničnih organov.

Če se vrh presežne izbokline nahaja na območju Th10-Th12 in ga spremlja iztisnjenje medvretenčnih diskov na tej ravni (kila ali izcedek), se tvori epikonski sindrom.

V redkih primerih so vertebralne manifestacije te patologije spremljajo lezije radikulo-medularnih arterij. Ta plovila hranijo hrbtenjačo v prsni hrbtenici. Če pride do kopičenja krvnih strdkov v njih (tromboza) in v tem času se povečuje prsnega kifosa, je možen vztrajen spazem skeletnih mišic v spodnjem delu hrbta, pa tudi disfunkcija medeničnih organov.

Metode zdravljenja

To patologijo je treba obravnavati glede na stopnjo njegove resnosti in razlog, zaradi katerega je prišlo do razvoja. Če je fiziološka kifosa zamašena in pride do krhkosti drže, je potrebna okrepitev mišičnega okvirja zgornjega dela hrbta. Če je povečanje, nasprotno, je treba zvišati mišični ton prsnega koša.

V primeru prve stopnje patologije je mogoče učinkovito zdravljenje izvajati brez nošenja korektivnega steznika. Na tej stopnji se korekcija osi hrbtenice izvede z uporabo:

  • Fizikalna terapija;
  • Fizioterapija;
  • Imenovanje simptomatskih sredstev;
  • Masaža in osteopatija.

Dnevna gimnastika vam omogoča, da okrepite mišični steznik hrbta, ki bo v pravilnem položaju podpiral osi hrbtenice.

Če zdravljenje z zdravili ne prinese želenega učinka, se zdravniki odločijo za kirurško zdravljenje.

Indikacije za kirurško zdravljenje torakalne kifoze:

  • Nizka učinkovitost konzervativnih metod;
  • Hudih bolečin, ki jih eliminatorji ne odpravljajo;
  • Progresivno deformacijo hrbtenice;
  • Črevesne okvare v prsnem košu;
  • 3 stopinj ojačanja konveksnosti.

Operacija poteka v dveh fazah. V prvem koraku je potrebno odstraniti deformacijo z obnavljanjem normalnega položaja vretenc. Drugi korak je stabilizacija položaja hrbtenice s pomočjo kovinskega čepa, palic in vijakov (transpedikularni sistemi).

Kompleksne korektivne vaje

Da bi vsakodnevno okrepili mišice prsnega koša, je priporočljivo opraviti naslednji seznam vaj:

  • Na ramena se dotaknite ščetk, ki ležijo na želodcu. Ko vdihnete, poskusite vrniti glavo nazaj. Hkrati dvignite prsni koš. V postopku izvajanja vaje poskušajte plezati visoko. Na izhodu se vrnite v ležišče;
  • Za izvedbo druge vaje potrebujete gimnastično palico. Postavite ga na lopatice, ležeči na želodcu in držite z rokami na obeh straneh. Dvignite glavo in upognite hrbtenico. Pritrdite položaj 6-8 sekund in nato spustite navzdol. Število ponovitev - 8-10;
  • Pojdite na vse štiri in upognite prsni del navzdol, komolce sklepov na stran. V tem položaju poskušajte hoditi po 50 korakih;
  • Vzemite gimnastično palico in raztegnite noge v rami. Postavite palico za hrbet, tako da se dotakne lopatice. Sedi na izdiha in stoji na inhalaciji;
  • Postavite si noge med ramenima, medtem ko stojite. Postavite palico za hrbet in jo pritisnite na lopatice. Pri vdihu dvignite in nagnite glavo. Na izdihu se vrnite na začetni položaj.

Če dnevno opravite zgoraj navedene vaje, lahko preprečite nadaljnjo ukrivljenost osi hrbtenice.

Tako kifoso prsnega koša v začetnih fazah ne spremljajo hudi klinični simptomi zaradi majhne gibljivosti prsnega koša. Druga in tretja stopnja ukrivljenosti povzročata resne zaplete, zato je treba zdravljenje patologije izvajati čim prej.

S konkavnostjo hrbtenice več kot 30 ° zaostaja, se razvije patološka hiperkefoza in se razvije kiloznica prsne hrbtenice. Simptomatologija bolezen je drugačna, ko vodi do nepovratnih procesov, človeka.

Kateri so razlogi za to patologijo?

Kifoza je prirojena, ki izhaja iz nenormalne strukture vretenc, nepravilne tvorbe človeškega okostja in pridobljenega, ki se oblikuje v procesu človeškega življenja. Kifoza je:

  • vaskularni, kadar mišični okvir hrbta in hrbtenice nista opremljena s krvjo v celoti;
  • infekciozno, ko se razvije tuberkuloza vretenc ali njihova okužba z bakterijami;
  • stiskanje, kadar so medvretenčne diske poškodovane in kolona je zaradi aktivnega športa premaknjena, prekomerna fizična napetost;
  • mobilni, ko je osrednji stolpec hrbtenice odklonjen, kar vodi v zatiranje, oslabitev hrbtnih mišic;
  • senilne, ko se mišični okvir hrbtenice in medvretenčnih diskov začne spreminjati s starostjo;
  • skupaj, ko imajo vsi deli hrbtenice obliko loka;
  • rachitic, ko kostna struktura oslabi zaradi pomanjkanja vitamina C.

Vadba na vretencu povzroči deformacijo hrbtenice. Zunaj je ukrivljenost videti v obliki kota ali luka. Kot konkavnosti z blago stopnjo je do 30 stopinj, z zmerno kifoso, kot doseže 60 stopinj, za težko obliko pa je značilna ukrivljenost pod kotom več kot 60 stopinj.

Kifoza v predelu prsnega koša se lahko razvije zaradi različnih poškodb hrbtenjače, dedne predispozicije, osteohondroze, nepravilne drže in neuspešne operacije hrbtenice.

Kakšni so simptomi okrepljene kičme v hrbtenici?

S povečano kifoso je grenak človek jasno izražen, močno se nagne naprej in ramena se spustijo navzdol, telo pa se izravnava: človek mora nagniti glavo nazaj, da se poravna. Tudi, ko kifosa moti aktivnost pljuč, medbostne mišice, rebra postanejo manj mobilna, hrbet postane okrogel.

  1. S povečano kifoso se pri poravnavi hrbtenice po celotni hrbtenici pojavijo bolečine. Zgornje okončine izgubljajo občutljivost kože, pogosto otrplost.
  2. Pri stiskanju bolečine mielopatije opazimo kot posledico draženja simpatičnih vozlov.
  3. Kadar se paresa okončin razbije ali izgubi občutljivost, pride do okvare medeničnega organa.
  4. S kili, izcedekom, na zunanji strani se močno štrlijo medvretenčne diske, nastane sindrom stožca.
  5. S povečanjem torakalne kifoze in zaznane tromboze so motnje medeničnih organov motene, hrbtenični odpadni papir pa spušča po hrbtu.

Prepoznavanje kifoze je enostavno. Če želite poravnati glavo, morate stati proti steni in jo poskušati dotakniti z zadnjim delom glave. S povečano kifoso to verjetno ne bo uspelo: takoj je v hrbtenici bolečina. Stopnjo kifoze določimo z uporabo angiografije, CT, MRI, rentgenskega dela hrbtenice.

Kirurg diagnozi bolezen. Vizualno pregledovanje pacienta jih zahteva, naj svoje nogavice vzamejo z rokami. Huda torakalna kifosa tega ne bo dovolila. Za določitev kota naklona hrbtenice se določi rentgenska projekcija hrbtenice s strani. Slika odraža stopnjo nagiba, loka človeškega okostja. Kot nagiba se izračuna s presečiščem dveh tangentnih črt, zaradi česar določajo resnost te kifoze. Zaradi strojne preiskave z MRI in CT, določimo stopnjo patologije veznega aparata, spreminjamo intervertebralne diske, oblikujemo vretenca.

Kako kifos

Z okrepljeno ukrivljenostjo opazimo izrazit človeški grb, fiziološki skelet hrbtenice pa je slaboviden. Obstaja votla prsna koša, zadnjica, ramena močno štrlijo in želodec iztisnil. Deformacijo prsnega koša se povečuje s spremembami vretralne lordoze vratne in ledvene hrbtenice. Tretja in četrta stopnja bolezni povzroča poškodbe notranjih organov, kronične bolezni.

Pljučne okužbe se razvijejo zaradi zmanjšanega prezračevanja. Prsni prostor je zožen, kar prispeva k težavam srčne aktivnosti. Obstaja stiskanje želodca, jeter, ledvic, črevesja, kar vodi v zaprtje, razjede želodca, holecistitis, motnje delovanja prebavnega sistema in črevesno obstrukcijo. Stegnastih in kolenskih sklepov sta v konstantni napetosti, v sklepih se razvijajo degenerativni procesi, saj se kot naklona kolenskih in kolčnih sklepov spremeni. Cirkulacija možganov je motena, ko se poveča krivulja hrbtenice. Ta dejstva privedejo do trajnih glavobolov, vrtoglavice in tinitusa. Pri stiskanju notranjih organov, uničenih medvretenčnih diskov, mišic, ki so v stalni napetosti, se oseba hitro naveliči fizičnega napora, postane težko hoditi, opravlja polnjenje, vadbo.

Kako zdraviti okrepljeno kifsozo

Zdravljenje patologije je odvisno od njegovega glavnega vzroka, izrazite stopnje. Če je kifoza zamašena in drža se zlomi, je treba mišični okvir okrepiti na vrhu hrbta. Pri krepitvi kifoze potrebujemo zvišanje tona prsnih mišic.

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni, metode se uporabljajo konzervativno. Kompleks imenovanja vključuje fizikalno terapijo, fizioterapijo, kopanje, terapijo z zdravili in vitamini, priporočamo, da nosite poseben steznik, povoj. Stalno nošenje steznika vodi v oslabitev hrbtnih mišic, zato je razumljivo, da ga vzamete ponoči. Dobro za spanje uporabo ortopedske žimnice.

S tekočo obliko bolezni je vlečna sila.

Za lajšanje sindroma bolečine, bolečine proti pankreatom in mazila za segrevanje predpisujejo kortikosteroide, telo dopolnjujejo vitamini, minerali, kalcijevi dodatki.

Med zdravljenjem je pomembno odpraviti krče hrbtenice, zmanjšati obremenitev hrbtenice, izboljšati krvni obtok, prehranjevanje medvretenčnih diskov, obnoviti metabolične procese v tkivih disknih vretenc.

Za preprečevanje razvoja bolezni je imenovanje terapevtske gimnastike. Za popravo hrbtenice se razvijajo posebni programi, ki upoštevajo resnost in obseg bolezni. Mišični okvir in hrbtenica je treba gnetiti in okrepiti s posebnimi vajami, ki jih predpisuje zdravnik ali inštruktor za telesno terapijo.

V teku, ko konzervativna terapija ne pomaga, se po uporabi drog ne olajša bolečina, zato je potrebna kirurška terapija. Tudi operacija je potrebna za napredovanje bolezni, njeno širjenje v notranje organe. Vse to vodi k operaciji, v kateri bo zdravnik morda postavil strukturo ali implantat namesto poškodovanih diskov, kar bo pomagalo popraviti hrbtenico. Za odstranitev obolelih ligamentov vretenc so razrezani, hrbtenica je fiksirana s predhodno izbranim gradnjo.

Namestitev kovinskega okvirja zahteva stalno opazovanje s strani zdravnika, po nekaj letih pa z opaznimi izboljšavami lahko načrt odstranimo z izvajanjem druge operacije.

Obnova, rehabilitacija, preprečevanje kifoze

Operacija in popravljena hrbtenica zahtevata spremembe v načinu življenja, skladnost s pravili o osebni skrbi. Obstajati morajo redne vaje v gimnastiki, sprehajanju, smučanju in plavanju. Pomembno je, da opravite redno fizioterapijo, masažo, pregledate prehrano, vzpostavite spanec.

Pri profilaksi lahko priporočamo stalno podporo telesa v dobrem fizičnem stanju, uporabo trdega, po možnosti ortopedskega ležišča za spanje, opazovanje vaše drže, zaščito hrbta v času treninga, dviganje teže.

Izboljšana ali gladka kifosa prsne hrbtenice

Kifoza je bolezen hrbtenice: zgornji del je nagnjen naprej, pacientovi trebuh pa štrli naprej, medtem ko je vretenca prsnega odseka v nasprotni smeri.

Najpogostejša vrsta bolezni, odvisno od lokacije ukrivljenosti, je ukrivljenost prsne hrbtenice, vendar obstajajo primeri, ko je zakrivljenost v vratni ali ledveni hrbtenici.

V bistvu je kifoza bolezen, ki se pri ljudeh razvije kot posledica travme, sedentarnega načina življenja in nekaterih resnih bolezni. Manj pogosto je patologija podedovana. V članku bomo ugotovili, kakšna je tako gladka in okrepljena kifosa prsne hrbtenice.

Torakalna kipoza izliti

Običajno je hrbtenica vsakega posameznika ukrivljena v obliki S-oblike. Pri določanju ukrivljenosti je pomemben kot njegovega naklona. Običajno mora biti ta številka 15-30 stopinj. Če je vrednost manjša od 15 stopinj, je to zglajena oblika.

Na prvi pogled se zdi, da je bolnik zdrav, rahla kifso je še vedno odstopanje od norme in se zato šteje za patološko stanje.

V bistvu je patologija opažena pri fizično šibkih ljudeh, ki zaradi svojega zdravstvenega stanja preživijo veliko časa v položaju, ki je nagnjen. Taka drža vključuje razvoj drugih bolezni mišično-skeletnega sistema, kot je skolioza.

Simptomi gladke kifoze

Z gladko obliko se lahko bolnik pritožuje zaradi simptomov, kot so:

  1. Uhajanje splošne blaginje, utrujenost.
  2. Glavne in ledvične bolečine.
  3. Tovrstnost dela hrbtenice, v kateri je patologija lokalizirana.
  4. Sprememba hoje, ki postane hujša.
  5. Pogosto nagnjenost k uriniranju (to se zgodi zato, ker se trebušni organi, ki se nahajajo nepravilno, stisnejo mehur), sčasoma pacient razvije različne vrste bolezni ledvic.
  6. Nastanek kile v regiji medvretenčnih diskov in s tem povezane bolečine.
  7. Motnje prebavnega trakta.

Vzroki za bolezen

Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo razvoj kipoze zglajenih vrst. Te vključujejo:

  1. Vročinske patologije pri razvoju mišično-skeletnega sistema v predpotčinskem obdobju, kot tudi poškodb, ki so nastale med porodom.
  2. Različne vrste bolezni, na primer rakete, tuberkuloza, prisotnost tumorjev v hrbtenici.
  3. Nepravilno organizirano delovno mesto, za katerega oseba preživi precejšen del časa in je v neudobnem položaju.
  4. Vnetni procesi v telesu (zlasti na področju mišic).
  5. Nazaj poškodbe.

Okrepila se je torakalna kifoza

Če je kot naklona hrbtenice več kot 30 stopinj, je ojačana oblika. V tem primeru ima patologija različne stopnje resnosti:

  • 1 stopinja: kot nagiba 31-60 stopinj;
  • 2 stopinj: kot nagiba 61-90;
  • 3 stopinj: kot nagiba nad 91 stopinj.

Simptomi patologije

V nasprotju z zlepljenimi, lahko okrepljeno obliko bolezni prepoznavamo vizualno. S to obliko patologije se zmanjša prostornina prsne votline, nastane stiskanje in deformacija medvretenčnih diskov, oslabitev hrbtnih in trebušnih mišic, opustitev diafragme. Obstajajo še drugi simptomi:

  1. Slinavost v vseh predelih hrbtenice, še posebej akutna med podaljškom.
  2. Izguba občutljivosti kože na rokah, pogosto njihova otrplost.
  3. Bolezni medeničnega organa, oslabitev mišičnega tkiva na tem področju.

Vzroki

Predpogoji za razvoj povečane kifoze so naslednji dejavniki:

  1. Bolezni krvnega obtoka.
  2. Infekcijska lezija vretenc.
  3. Prekomerna fizična aktivnost, zaradi česar se medvretenčne diske sčasoma deformirajo.
  4. Slabost mišičnega okvira hrbta.
  5. Pomanjkanje pomembnih vitaminov in mineralov (zlasti vitamina C).

Izogibanje, vse odvisno od njegove oblike (zglajene ali ojačane), se šteje za nevarno stanje za zdravje ljudi. Ta bolezen ni samo estetski problem, kot je kršitev drže ali hojo, temveč lahko povzroči hude bolezni notranjih organov, telesno slabost pacienta, poslabšanje njegovega dobrega počutja. Zato je treba, če opazimo tudi manjše spremembe v drži, nujno obiskati zdravnika, ki vam bo predpisal zdravljenje (v katerem bodo vedno potekale fizioterapevtske vaje). Ker je poravnava torakalne kifoze v začetni fazi enostavno popravljena.

Kyphosis

Kifoza je ukrivljenost hrbtenice v anteroposteriorni (sagitalni) ravnini. Lahko je fiziološka (normalna) in patološka. Patološka kifoza se ponavadi razvije v predelu prsnega koša, čeprav so v literaturi opisani primeri ukrivljenosti v lumbalni in cervikalni regiji. Vzrok kifoze je lahko dedna predispozicija, poškodbe, razne bolezni in slaba drža zaradi slabosti hrbtnih mišic ali trajnega nepravilnega položaja med delom ali šolo. Patološko kifso pogosto spremlja bolečina v hrbtu. Z močno ukrivljenostjo je mogoče stiskanje živčnih korenin in hrbtenjače z ustreznimi simptomi (šibkost nog, motnje občutljivosti, medenične motnje). V posebej hudih primerih lahko pride do krvavitve delovanja srca in pljuč. Zdravljenje kifoze je na splošno konservativno. V nekaterih situacijah je prikazana operacija.

Kyphosis

Kifoza se nanaša na patološko in fiziološko ukrivljenost hrbtenice v prednji in zadnji smeri. Fiziološka kifoza je določena pri vseh bolnikih v prsni hrbtenici. Govorijo o patologiji v primerih, ko je kot kota 45 stopinj ali več. Kifozo je mogoče opazovati ločeno in v kombinaciji s skoliozo (ukrivljenost hrbtenice v stranski ravnini). Vretenčni zlomi so najpogostejši vzrok za razvoj patološke kifoze.

Odvisno od narave ukrivljenosti je kifoza lahko kotna ali obločna. Kotna kifozija se ponavadi pojavi s hrbtenico tuberkuloze, ki jo spremlja nastajanje grba, skrajšanje telesa in izstopanje prsnega koša naprej. V arkatni kifozi opazujemo gladko cevno deformacijo celotne prsne hrbtenice.

Vzroki za razvoj in razvrstitev kifoze

Kifoza se lahko pojavi zaradi intrauterinih razvojnih motenj, neugodne dednosti, poškodb in operacij hrbtenice, šibkosti mišic z nezadostno fizično napetostjo itd. Pri starejših (zlasti ženskih) se kipoza pogosto razvije zaradi patoloških kompresijskih zlomov prsnih vretenc. Vzrok takšnih zlomov je osteoporoza - zmanjšanje gostote kosti.

Ob upoštevanju vzroka pojava v ortopediji in travmatologiji se razlikujejo naslednje vrste patološke kifoze:

  • funkcionalna kifoza (stoječe);
  • dorzalna juvenilna kipoza (se razvije v Scheuermann-Mau bolezni);
  • prirojena kifoza;
  • paralitična kifosa;
  • posttraumatska kifoza;
  • degenerativna kifoza.

Poleg tega se lahko pri nekaterih nalezljivih in neinfekcijskih boleznih razvije kifoza: spondilitis, ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis) in hrbtenični tumorji. Zelo redko je sevalna terapija za zdravljenje malignih novotvorb v otroštvu vzrok patološke kifoze.

Ob upoštevanju kota ukrivljenosti so izolirane normalne, okrepljene (s povečanim kotom) in poravnane (z zmanjšanim kotom).

Okrepljena kifoza je nato razdeljena na tri stopnje:

  • 1 stopinja, pri kateri je krivinski kot 35 stopinj ali manj.
  • 2 stopnja, pri kateri se kot ukrivljenosti kota giblje od 31 do 60 stopinj.
  • 3 Stopnja, pri kateri je upogibni kot 60 stopinj ali več.

Anatomske spremembe v kifozi

Čezmerna ukrivljenost v predelu prsnega koša škodljivo vpliva na anatomske strukture hčere in sosednjih organov. Prostornina prsnega koša in prostornina pljuč pri maksimalnem vdihavanju se zmanjšata. Pomanjkanje kisika v krvi povzroča motnje s strani obtoka in drugih sistemov.

Diafragma daje večji pritisk na trebušno votlino, zato je normalno delovanje organov, ki se nahajajo na njej, moteno, zlasti se zaprtost razvija. Zaradi redistribucije bremena medvretenčnih diskov trpi osteohondroza. Pri hudi kifozi je možna kompresija hrbtenjače in živčnih korenin, skupaj z izgubo ali oslabitvijo občutljivosti, mišično šibkostjo in motnjami medeničnega organa.

Funkcionalna kifoza

Funkcionalna kifoza je manifestacija nepravilne drže. Pojavijo se zaradi šibkega razvoja mišic v hrbtu ali nefiziološkega položaja med študijem ali delom. V nekaterih primerih je taka kifoza posledica psiholoških dejavnikov (ponavadi med mladostniki, ki so sramežljivi na višino). Telo je nagnjeno k nadomestitvi prekomernega upogibanja prsne hrbtenice, zato ta kifoza pogosto razvije sočasno ledveno hiperlordozo (prekomerno upogibanje ledvične anteriorne).

Za razliko od drugih vrst kifoze, s to patologijo prekomerna ukrivljenost izgine, ko poskušate poravnati hrbet ali postaviti na trdo, ravno površino. Na radiografijah vseh anomalij niso zaznane. Zdravljenje funkcionalne kifoze je konservativno. Pacientu se poučuje, da med sedenjem, stanjem in hojo vzdržuje pravilen položaj. Za krepitev mišice hrbta so dodeljene posebej izdelane vaje (vadbene terapije). Nošenje steznikov ni prikazano.

Dorsalna juvenilna kipoza (Scheuermann-Mau-ova bolezen)

Vzroki za nastanek kifoze niso v celoti razumljeni, vendar je bilo ugotovljeno, da ima dedna predispozicija pri njegovem razvoju določeno vlogo. Predpostavlja se, da se kifoza v tem primeru zgodi zaradi avaskularne nekroze (imobilizacije) preklopnih plošč (plasti hialinskega hrustanca med vretencem in medvretenčnim diskom) ali zaradi pretirane rasti kostnega tkiva v hrbtenicah. Obstaja tudi domneva, da se zaradi večje verjetne mikrofrume zaradi osteoporoze razvije kifoza.

Telesa treh ali več prsnih vretenc v Scheuermann-Mau bolezni sta deformirana in postala klinasta (na stranskih radiografijah so videti skoraj trikotne). Zaradi spremembe v obliki vretenc se kifosa poveča. Upogib v grudni hrbtenici doseže 45-75 stopinj.

V zgodnjih fazah bolniki običajno ne vložijo pritožb. Ko se kifoza napreduje in povečuje ukrivljenost hrbtenice, se pojavi bolečina v prizadetem delu. Zaradi sočasne deformacije prsnega koša s časom postane težko dihanje. Lahko se pojavijo srčne nenormalnosti. Nevrološki simptomi so navadno odsotni.

Diagnoza hrbtne juvenilne kifoze se opravi na podlagi anamneze, kliničnega in radiografskega pregleda. V nekaterih primerih se dodatno izvajajo elektromiografija in MRI hrbtenice.

Zdravljenje je običajno konzervativno. Dodeljena za masažo, fizioterapijo, terapijo in ročno terapijo, včasih nosi steznik. Indikacija za operacijo je velik kotov ukrivljenosti (več kot 75 stopinj), vztrajne bolečine, pa tudi oslabljeno dihanje in krvni obtok.

Vožnja kifoze

Vročinska kifoza je posledica krvavitve zarodnega razvoja. Pojavi se, če se pojavijo anomalije na stopnji nastajanja vretenc, zaradi česar lahko nastanejo oblike v obliki metulja ali klinastega vretenca, zadnje polobretnice, mikro vretenci itd. Manj pogosti so segmentacijske motnje (delitve) v ločene vretenčke.

Možno kot "čista" kifosa, pri kateri je hrbtenica ukrivljena le v anteriorno-posteriorni smeri in kifoskoliozo, ki jo spremlja ukrivljenost v prednji, zadnji in stranski smeri. Vrh kifotske ukrivljenosti se lahko nahaja na kateri koli ravni - od cervikotorične do ledvene hrbtenice. Kifoza pri tej bolezni je pogosto progresivna.

Pogosto (v približno 13% primerov) se pojavi kombinacija kifoze kot pri drugih anomalijah hrbteničnega kanala (dermoidne ciste, fibrozno zoženje, kožni sinusi, nenormalne hrbtenice itd.) In z motenim razvojem različnih organov in sistemov (urinarni, srčni - pljuča in udi, trebušna stena in prsni koš). Običajno ukrivljenost hrbtenice spremljajo nevrološke motnje.

Kot dodatne metode raziskovanja se uporablja radiografija (anketna in ciljna slika v različnih projekcijah), CT, MRI. Predpisovanje radiopatskega pregleda hrbteničnega kanala. Potreben je nevrološki pregled.

Konzervativno zdravljenje kongenitalne kifoze je neučinkovito. V otroštvu priporočamo operacijo, da popravimo patološko kifoso, stabiliziramo hrbtenico in preprečimo njeno nadaljnjo deformacijo.

Paralitična kifoza

Paralitično kifso so posledica bolezni, ki jih spremljajo paresi in paraliza hrbtnih mišic (cerebralna paraliza, otroška paraliza itd.). S cerebralno paralizo se pojavi povečanje prsne kirfoze in povečanje njegove dolžine (krivina se razteza na zgornji del ledvene hrbtenice). Kifozo lahko kombiniramo s skoliozo. Značilen je zaradi postopnega napredovanja deformacije. Zdravljenje je običajno konzervativno, zapleteno, dolgoročno.

Diagnoza se opravi na podlagi anamneze, kliničnega in radiološkega pregleda. Po pričevanju bolnikov, poslanih v CT in MRI. Pacienti so predpisana masaža, fizioterapija, fizioterapija, ročna terapija. Operacija je indicirana za hudo bolecin sindrom in disfunkcijo organov v prsnem košu.

Posttraumatska kifoza

Zlomi prsnega in ledvenega vretenca so najpogostejši vzrok za nastanek kifotične deformacije (približno 40% vseh kifozov). Tveganje kifoze je odvisno od resnosti poškodb, motenj mišično-skeletnega sistema (osteoporoza, šibkosti hrbtnih mišic) in upoštevanje zdravniških priporočil v času zdravljenja. Osnova za diagnozo je primerna zgodovina, klinični in radiološki znaki posttravmatske kifoze.

V nekaterih primerih se kifoza združi z nevrološkimi motnjami. Zdravljenje je večinoma kirurško. Če obstajajo kontraindikacije za operacijo (napredno starost, hude komorbidnosti ipd.), Se izvaja konzervativna terapija in predpiše se steznik.

Degenerativna kifoza

Degenerativna kifoza se pojavi kot posledica degenerativnih motenj (osteoporoza, osteohondroza). Pogostejši pri ženskah starejših in starih starostnikov. Pogosto se kombinirajo s predhodnimi poškodbami (patološki zlomi telesa hrbtenice). Kifoza prispeva k poslabšanju degenerativnih sprememb v hrbtenici in je progresivna. Zdravljenje je večinoma konzervativno.

Splošna načela diagnoze kifoze

Diagnoza se začne s podrobnim pregledom in pregledom bolnika. Zdravnik (ortopedisti se ukvarjajo z zdravljenjem kifoze) preučuje zgodovino razvoja bolezni, opredeli značilnosti sindroma bolečine, opozarja na odsotnost ali prisotnost nevroloških motenj. Pregled vključuje palpacijo hrbta in vratu, določanje mišične moči in občutljivost kože. Specialist preučuje reflekse tetov in izvaja posebne teste za oceno nevrološkega stanja, opravlja auskultacijo srca in pljuč.

Nepogrešljiva faza pregleda je rentgenska radiografija, ki lahko vključuje gledanje neposrednih in stranskih slik ter usmerjene radiografije v nestandardnih projekcijah in pri posebej izbranem položaju bolnika (na primer pri raztezanju hrbtenice).

Pregledovanje MRI se lahko uporabi za odkrivanje patologije na delu mehkih tkiv. Za oceno patoloških sprememb s strani kostnih struktur bolnika lahko govorimo o računalniški tomografiji.

Splošna načela zdravljenja kifoze

Zdravljenje kifoze je pogosto konzervativno, vključuje vadbeno terapijo za krepitev mišičnega sistema hrbta, masaže in fizioterapije. Za nekatere bolnike je indicirano ročno terapijo. Nošenje steznikov je namenjeno predvsem zmanjševanju bolečin. Vendar se konstantna uporaba steznikov v večini primerov ne priporoča, ker sami ne popravljajo drže in lahko povzročijo slabitev hrbtnih mišic ob nadaljnjem poslabšanju kifoze.

Indikacije za operacijo so:

  • Vztrajne bolečine, ki jih ni mogoče odpraviti s konzervativnimi metodami.
  • Hitro napredovanje kifoze, zlasti - v povezavi z nevrološkimi motnjami, pa tudi z moteno funkcijo pljuč in srca.
  • Kozmetična napaka, ki bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika in ovira opravljanje poklicnih dolžnosti.

Namen operacije je, kadar je to mogoče, popraviti kot upogibanja hrbtenice in ustaviti napredovanje deformacije ter odpraviti stiskanje živčnih debla in jih v prihodnosti zaščititi pred poškodbami. Operacije hrbtenice so razvrščene kot kompleksne, obsežne posege in se izvajajo pod splošno anestezijo šele po popolnem pregledu bolnika. Včasih potrebujemo več operacij, da dosežemo želeni rezultat.

Za pritrditev hrbtenice se uporabljajo različni modeli, izdelani iz inertnih kovin (titan, titanov nikelid). Ne povzročajo zavračalnih reakcij in so lahko v telesu brez posledic že več let.

Diagnoza in zdravljenje povečane kifoze prsne hrbtenice

Okrepljena kifoza: opis bolezni

Kifoza prsne hrbtenice je bolezen, za katero je značilna ukrivljenost okostja (s to boleznijo se oblikuje patološka krivina). Norma je kota konkavnosti do 30 stopinj. Kaj to pomeni - povečana je torakalna kifoza? To je, ko kot naklona presega 30 stopinj in se razvija patologija.

Simptomi patologije

Kakšna je povečana kifosa v prsnem košu? Kakšni so simptomi? Simptomi kifoze so odvisni od resnosti patologije in vpliva na druge organe.

Slinavost v vseh delih hrbtenice

S povečano kifsozo se po celotnem hrbteničnem stolpiču pojavi lokalni sindrom bolečine.

Izguba občutljivosti kože na rokah

Prav tako je kipoza manj pogosta, vendar se simptomi manifestirajo v obliki ročne otrplosti, izgube občutljivosti kože.

Bolezni medeničnega organa

Še en znani simptom je pogosta želja po uriniranju. To se zgodi zaradi stiskanja nepravilno lociranih trebušnih organov v mehurju.

Vzroki

Razlogi za razvoj okrepljene kifoze v prsnem predelu so lahko zelo raznoliki.

Bolezni krzna

Slab krvni pretok v hrbtenici in sosednjih mišičnih tkiv povzroča deformacijo vretenc.

Infekcijska lezija vretenc

Nenameren vstop v strukturo okužbe hrbtenice vpliva na okostje, ki odraža njeno neposredno delovanje.

Slabost mišičnega okvira hrbta

Glavni vzrok okrepljene kifoze je šibkost mišic, stalna navada prikrivanja.

Pomanjkanje pomembnih vitaminov in mineralov

Kostna struktura slabi s pomanjkanjem vitaminov D in C, vretenci se oslabijo in začnejo razgraditi.

Diagnostika

Diagnozo kifoze lahko opravi ortopedinja, nevrolog, kirurg. Prvič, izvedemo raziskavo, ugotovimo vzroke in simptome bolezni. Nato se pacient pregleda vizualno in s palpacijo, da se odkrije ukrivljenosti v hrbtenici. Po določitvi diagnoze z uporabo medicinske opreme:

  • Rentgensko kroglico hrbtenice v različnih projekcijah, ki bo razkrila celotno sliko, izračuna kot vpetja;
  • računalniško tomografijo, je predpisano, da odkrije bolezen v zgodnji fazi.

Značilnosti zdravljenja

V primerih, ko je povečana prsna kifoza, se uporabljajo tradicionalne in tradicionalne metode zdravljenja. Tradicionalna medicina se uporablja kot dodatna terapija za glavno metodo zdravljenja.

Klasična medicina je konzervativna in vključuje več metod. Zdravila se bolnikom predpišejo za zmanjšanje bolečine, lajšanje vnetja in krči v mišicah v hrbtu ter za ponovno vzpostavitev lastnosti medsebojnega hrustanca. Za te namene so nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorji in kompleksi z vitamini skupine B.

Fizioterapija Ta način zdravljenja okrepljene torakalne kifoze je glavni, zato je za večji učinek potrebno uporabiti več vrst te terapije.

  • Ena izmed njih je fizioterapevtske vaje. Poklice, vključene v kompleks, so dodeljene vsakemu bolniku posebej, ob upoštevanju stopnje povečane torakalne kifoze, starosti in povezanih bolezni. Povprečno trajanje kompleksa je 2 meseca. Terapija vadbe zmanjša ukrivljenost, krepi potrebne mišice, olajša boleče občutke in prekomerno mišičastost tone pri bolni osebi.
  • Poleg tega je dodeljena masaža, ki se izvaja ciklično s tečaji 10-14 dni. Pomaga razbremeniti napetosti v mišicah, izboljša pretok krvi, lajša bolečine in tone. Akupunktura in ročna terapija se uporabljajo za isti namen.
  • Pogosto prepuščeno plavanje kot sredstvo za lajšanje bremena pacienta, hrbtenice pa krepijo hrbet.
  • Med bolj dolgoročnimi metodami zdravljenja je znano, da nosijo steznike in povoje. Izbrano obliko morate nositi neprekinjeno.
Če zgoraj opisane metode ne prinašajo rezultatov in bolezen napreduje, potem postane operacija indikacija. Obstaja veliko vrst operacij, ki so odvisne od resnosti bolezni in se razlikujejo v cenovnem segmentu.
  • Obstaja način poravnave in pritrditve vretenc s posebnimi ploščami, prizadeti del hrbta izgubi mobilnost, kar prinaša nelagodje. Vendar vam omogoča, da izravnate ukrivljenost.
  • Pacient prav tako odstrani delček hrbtenice in ga nadomesti z umetnimi vsadki iz posebnega kovine.
  • Sodobna kirurgija - kipoplastika: kapsule se vstavijo v predel okrog vretenc, napihijo, napolnijo okvarjeni prostor in poravnajo hrbtenico.

Preprečevanje

Preprečevanje povečane kifoze prsne hrbtenice je namenjeno odpravi prve stopnje. Da se kifoza ne okrepi, je treba med delom na mizi ohraniti pravilen položaj drže, da hrbet hodi tudi med hojo. In načela pravilne prehrane vam omogočajo vpliv na strukturo kostnega tkiva, to je še posebej pomembno kot preventivni ukrep. Če se kifso poveča, mora prehrana vsebovati zadostno količino beljakovinskih živil: meso, mlečni izdelki, jajca. Bodite prepričani, da jedo svežo zelenjavo in sadje v sezoni. Priporočljivo je vzdrževati telesno pripravljenost in okrepiti hrbet z vajami, fitnesom. Pravočasen stik s ortopedskim kirurgom ali nevrologom, da preprečite poškodbe.