Difuzna osteoporoza

Prekleti tiča

✓ članek preveri zdravnik

Difuzna osteoporoza je pogosta vrsta degenerativnih-distrofičnih procesov, za katere je značilno, da v patološkem procesu ne sodelujejo nobeni specifični kosti / deli kostnega tkiva, temveč okostja kot celote. Ko se bolezen napreduje, postaja vedno bolj izrazito oslabitev kostnega tkiva, v ozadju katerega postanejo kosti manj močne in je veliko bolj verjetno, da bodo ogrožene zaradi zlomov.

Nato vas vabimo, da se naučite osnovnih informacij o bolezni, njegovih vzrokov, lastnosti manifestacije in napredovanja, diagnoze in zdravljenja.

Vzroki za bolezen

Difuzna osteoporoza sodi v kategorijo starostnih bolezni, ki so jih diagnosticirali predvsem pri bolnikih, ki so presegli 50-letno starost. Patologija je fiziološka po naravi in ​​se razvija v ozadju naravnih sprememb, ki se pojavljajo v starajočem organizmu.

Difuzna osteoporoza v starosti

Pri napredovanju osteoporoze je pacientov okost enakomerno vpleten v patološki proces. Ta posebna značilnost preučevane oblike bolezni, ki jo je v začetnih fazah precej težko diagnosticirati - na prvih stopnjah ni nobenih zunanjih pojavov, razen zmanjšanja kostne mase, vendar je tudi ta trenutek zelo težko slediti.

Faze spinalne osteoporoze

Tako mnogi bolniki preprosto ne opazijo neželenih sprememb v njihovem stanju, vendar je patologija enaka - še naprej napreduje, postopoma in vztrajno poslabšuje bolnikovo stanje. V naprednih fazah gostota kosti postane zelo nizka. Na rentgenskih žarkih imajo videz prozornih senc, ki jih izrisujejo konture. Masa kosti se znatno zmanjša. Kot rezultat - zlomi, tudi z minimalno škodo.

Poškodbe in zlomi pri osteoporozi

Ključni znaki in simptomi

Kot je bilo opozorjeno, so manifestacije bolezni, ki se preučujejo, vedno bolj opazne, ko se napreduje.

Prvič, to je zmanjšanje rasti. V povprečju se oseba z razpršeno osteoporozo v primerjavi z indikatorji, pomembnimi za njegovo starostno obdobje 25-30 let, postane nižja za 3-4 cm.

Drugič, to je izrazita sprememba drže - obstaja tako imenovana. "Vdova grba".

Vdova grba na fotografiji

Tretjič, obstajajo boleče občutke, ki so v glavnem locirane v hrbet.

Četrtič, povečana ranljivost kosti je zaradi tega, ker so manj močna in bolj nagnjena k zlomom.

Kosti so zelo ranljive

Razviti resne težave s hrbtenico. Najprej nastanejo kompresijski zlomi. Subjektivni simptom takega stanja je bolečina, predvsem v spodnjem delu hrbta. Sprememba telesa vretenc je tako huda, da je hrbtenica izpostavljena pomembnim deformacijam do nastanka grba. Pojav skolioze ni izključen. Vzporedno z zunanjimi spremembami se razvijajo notranji problemi - pojavlja se sprememba oblike prsnega koša, kar posledično povzroči motnje v normalnem delovanju srca, pljuč in drugih notranjih organov - stisnejo, premikajo in začnejo delati nepravilno.

Pri osteoporozi hrbtenice telesa predelnice prsnega koša ne zdržijo obremenitve

Bolniki z razpršeno osteoporozo pogosto soočajo s tako poškodbo kot zlom kolka. Če pridobijo takšno škodo, je bolj verjetno, da bo oseba invalidna, ne bo mogla samostojno premikati.

Zlom kolka

Nič manj pogostih zlomov zapestja. Hkrati postane starejša oseba, večja je nevarnost za takšno škodo.

Značilnosti napredovanja

Kot je bilo že omenjeno, se na začetnih stopnjah razpršena osteoporoza praktično ne počuti. Največje število pacientov v tem obdobju je nepomembne mišične krče v nogah, bolne boleče občutke v hrbtu in hitrejše utrujenost kot običajne razmere. Praviloma bolečine v hrbtu, tudi če postanejo opazno močnejše, se bolniki ne povezujejo z obstoječim patološkim faktorjem, ampak napišemo nekaj drugega, na primer utrujenost, "starost" itd.

Bolečine v hrbtu z osteoporozo

Poleg tega, če se pravočasno obravnava kvalificiranega strokovnjaka, se patologija lahko odkrije tudi na začetnih stopnjah bolezni, kadar nima časa za znatne zaplete. Na primer, ultrazvok vam omogoča, da opazite spremembe v stanju kosti in sklepov na najzgodnejših stopnjah patologije - z zmanjšanjem kostne mase za relativno nepomembne 2-4%.

Ultrazvok kot diagnoza osteoporoze

X-žarki začnejo jasno "videti" bolezen z zmanjšanjem kostne mase več kot 20%. Ko se zanemari difuzna osteoporoza, se v sestavi kostnega tkiva oblikujejo tanke plošče, nameščene s precej širokimi odprtinami.

Rentgen za diagnostiko in osteoporozo

Nato vas vabimo, da se seznanite s ključnimi metodami diagnosticiranja bolezni, kot je razpršena osteoporoza.

Diagnostične metode

Po zaslišanju bolnikovih pritožb in izvedbi začetnega pregleda bo zdravnik dal navodila za potrebne laboratorijske in instrumentalne diagnostične ukrepe. Boj proti tej težavi se bo sprožil šele, ko bo strokovnjak prepričan v svojo prisotnost.

Ključna diagnostična orodja so ultrazvok in rentgenski žarki. Rezultati raziskave so opisani v tabeli.

Tabela Diagnostični znaki razpršene osteoporoze

Razpršena osteoporoza kosti je grozna

Zdravljenje osteoporoze je skoraj nemogoče. Bolezen je sistemska in jo je mogoče diagnosticirati v kateri koli starosti.

Včasih oseba sploh ne sumi na njegovo prisotnost, dokler se ne pojavijo izraziti simptomi. Pogosto je bolniku diagnosticirana bolezen po zlomu kosti. V članku bomo podrobno analizirali, kaj je to difuzna osteoporoza.

Posebnosti

Difuzna osteoporoza je resna bolezen skeletnega sistema. Ko je prisotna, se kost tanjša po telesu, postane krhka in porozna. Oseba je v velikem tveganju zlomov v katerem koli delu okostja, tudi hrbtenice. Z naprednim stadijem bolezni je celo majhna obremenitev dovolj za deformacijo kosti ali zlom. Za bolezen je značilno tudi pojavljanje razpok.

Difuzna osteoporoza vpliva na celoten okostnjak, zato jo pogosto imenujemo tudi kostna bolezen kosti. Bolezen se lahko razvije zelo počasi, skoraj neopazno.

Včasih bolnik niti ne čuti nobenih sprememb. Uničenje kostnega okostnja je tako počasno, da celo spontani zlom enega vretenca ne sme povzročiti simptomov pri pacientu.

Nevarnost bolezni je tudi, da je uničenje nepovraten proces, v večini primerov pa je zdravljenje namenjeno preprečevanju zapletov in napredovanja bolezni. Spremembe strukture okostja lahko povzročijo tudi patološke spremembe v delovanju notranjih organov. To je posledica dejstva, da s premikanjem kosti pride do povečanega pritiska na želodec, pljuča in srčno mišico. Zato je pomembno vedeti vse znake bolezni, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom.

Simptomi

Za difuzno osteoporozo so značilni naslednji simptomi, ki niso izraziti in jih včasih pripisujejo starosti:

  • Redki mišični krči.
  • Periodična bolečina v hrbtu, ki jo bolnik povezuje s fizičnim naporom. Pogosto pacient misli, da ga je preprosto razneslo z osnutkom.
  • Povečana utrujenost.
  • Ko se bolezen napreduje, se lahko razvije skolioza.
  • Nekateri bolniki imajo grlo zaradi vretenčnih deformacij.
  • Rast se rahlo zmanjša.
  • V območju vretenc vratu se povečuje sloj maščobnega tkiva.
  • Ko se bolezen napreduje, bolečine v hrbtu postanejo trajne.
  • Pacient ima pogoste zlome.
  • Zdravniki diagnosticirajo osteoporozo kolena, komolcev in kolka, saj se bolezen napreduje.
  • Na območju kolen je lahko krča.
  • Človek začne utripati.
  • Zaradi izgube kostne mase bolnik izgubi težo.
  • Ob naraščajoči občutljivosti v nogah pri sprehodu ali plezanju po stopnicah.
  • Če se bolezen zanemari, pride do izkrivljanja noge.

Razlogi

Na nastanek bolezni vplivajo številni dejavniki.

Najpogosteje so navedeni naslednji razlogi:

  • Če je kostni mozeg odkril maligne tumorje.
  • Pri nepravilnem delovanju endokrinega sistema.
  • Če je zaradi patologij v črevesju moteno presnavljanje kalcija.
  • Iracionalna hrana.
  • Menopavzno obdobje pri ženskah, za katero je značilno zmanjšanje estrogena. S pomanjkanjem kalcija se iz telesa izpere, kostni sistem pa se sam po sebi ne more ozdraviti.
  • Genetska nagnjenost.
  • Sprejem določene skupine drog.
  • Zloraba alkohola.
  • Dolgotrajna izkušnja s kajenjem.

Diagnostika

Najučinkovitejšo metodo identifikacije pacienta z osteoporozo se šteje za bioenergetsko absorpcijo krvne ali kostne denzitometrije.

Pacient opravi rentgenski pregled, ki omogoča odkrivanje:

  • kakšna je preglednost vretenc;
  • Ali ima oseba strukturne spremembe v skeletnem sistemu?
  • ali so vretenci deformirani.

Poleg tega zdravnik predpisuje naslednje preiskave:

  • biokemijski test krvi;
  • krvni test za hormone;
  • analiza za odkrivanje kalcija, fluorida in magnezija v telesu;
  • preskus alkalne fosfataze;
  • piridinolina.

Zdravljenje

Naloga terapije je naslednja:

  • stop resorpcija kosti;
  • določi metodo za povečanje kostne mase;
  • preprečiti morebitno škodo v prihodnosti;
  • odpraviti bolečino in nelagodje;
  • povečati motorno aktivnost;
  • Pravilni serumski kalcij;
  • prilagodite hormone v telesu.

Bolnik bi moral najti dolgoročno zdravljenje. Specialisti se bodo ukvarjali s terapijo: nevrolog, endokrinolog, revmatolog. Izvajajo ne le zdravljenje osteoporoze, ampak tudi bolezen, ki je povzročila osteoporozo.

Za zdravljenje uporabite naslednje skupine zdravil:

Protivnetna nesteroidna sredstva:

Zdravila, ki zavirajo uničevanje kosti:

Steroidi, ki regenerirajo kostno tkivo:

Če je ščitnična žleza poslabšana

Kaj je difuzna osteoporoza?

Difuzna osteoporoza je resna bolezen kostnih tkiv, pri kateri postanejo tanjši, se struktura spreminja, kar vodi v nadaljnjo deformacijo. Bolnik, ki trpi zaradi te bolezni, je izpostavljen pogostim poškodbam zaradi krhkosti kosti - zlomov, nastanka razpok. Med značilnostmi razpršene osteoporoze je mogoče opaziti, da se ta bolezen enakomerno širi po celotnem korzetu v kosteh, se imenuje "stekleno" bolezen kosti.

Zakaj

Osteoporoza je multifaktorialna patologija, na razvoj katere vplivajo številni negativni učinki. Med glavnimi vzroki redčenja kosti se opazi:

  1. Maligne neoplazme - na primer, mielomi, ki izhajajo iz plazemskih celic, ki jih sestavljajo, se nahajajo v kostnem mozgu. Ob tem se razvije difuzna osteoporoza hrbtenice.
  2. Motnje endokrinih žlez (ščitnična žleza) - takšne napake povzročijo zmanjšanje sinteze in resorpcije kosti (uničenje).
  3. Patologije v črevesju, ki kršijo metabolizem kalcija, ko telo ne absorbira te komponente. Pomanjkanje kalcija se lahko pojavi, če je oseba podhranjena.
  4. Obdobje menopavze - menopavzo spremlja zmanjšanje ravni estrogena in pomanjkanje ženskih hormonov je motena obnova kostnega tkiva. Kalcij izperemo iz ženskega telesa. Pri moških se to lahko zgodi pri pomanjkanju testosterona.
  5. Herednost ali genetska predispozicija - difuzna osteoporoza kosti se lahko prenese na ravni genov.
  6. Jemanje določenih zdravil, ki lahko povzročijo izpiranje kalcija iz kostnega tkiva.
  7. Škodljive navade - alkoholizem in kajenje so faktorji odstranjevanja kostnih struktur.

Obstajajo primeri, ko strokovnjaki ne morejo ugotoviti vzroka razvite patologije. V tem primeru se osteoporoza imenuje idiopatska. Podobna diagnoza se naredi, ko se je bolezen razvila v odsotnosti neželenih dejavnikov na podlagi splošnega blagostanja.

V drugih primerih se vzrok določi na podlagi etiologije bolezni, po kateri je predpisana ustrezna terapija.

Kako očitno

V zgodnjih fazah razpršene osteoporoze nima vizualnih simptomov, zato pacient običajno ne poveže simptomov, ki nastanejo s to boleznijo, da jih krivijo glede na starost ali rezultat intenzivnega fizičnega napora:

  • mišični krči so redki;
  • bolečine v hrbtu so redne;
  • hitro utrujenost.

Ponavadi se primarni simptomi pojavijo v predelu hrbtenice. Ta del korzeta proti ozadju razpršene osteoporoze je pogosto izpostavljen zlomom kompresije. Poleg tega bolnik ne pozna resnosti razmer, zaznava močno bolečino kot znak "razbijanja" hrbta ali razmišljanja, da je bil pregnan z osnutkom.

Ponavadi ljudje začnejo samozdravljenje - uporaba mazil za segrevanje in druga zdravila z anestetičnim učinkom. Takšna terapija samo poslabša stanje. Postopoma se bolezen začne pojavljati vizualno - skolioza ali grba nastane na hrbtu zaradi dejstva, da je hrbtenica deformirana. Poleg tega se lahko naslednji tipi imenujejo tipični simptomi difuzne osteoporoze:

  • pacientova višina se zmanjša - v povprečju okoli 3 cm;
  • drža se razbije in pojavlja se ti "vdova" grba (kopičenje maščobnega tkiva v predelu vratnih vretenc);
  • bolečine postanejo trajne;
  • pacient ima pogoste zlome, ki se pojavijo v ozadju minimalnih travmatičnih učinkov.

Ko se patologija razširi na hrbtenico, gre v območje kolčnega sklepa. Takšna lezija se šteje za posebej nevarna za starejše, saj lahko povzroči zlom stegnenice in omeji osebo v posteljo do konca svojega življenja.

Potem so prizadete kosti okončin - osteoporoza kolenskega sklepa, komolci, nato se razvijejo stopala in zapestja. Ko se pojavijo prve poškodbe - razpoke ali zlom, se tveganja kasnejših poškodb znatno povečajo.

Če se je osteoporoza dotaknila kolena, bolnik pri hoji, zlasti pri plezanju, čuti bolečino na tem področju. Z bolj naprednim stadijem bolezni postanejo noge krive.

Difuzna patologija vpliva ne le na spremembo strukture okostja, temveč tudi na motnje delovanja notranjih organov. Na primer, s premikom prsnega koša začnejo kosti pritisniti na pljuča, želodec in srčno mišico.

Možni zapleti

Strokovnjaki opozarjajo, da posledice te bolezni povzročajo večjo skrb kot pa sama patologija. Navsezadnje obstaja tveganje za spontane zlome hrbtenice, kolčnih sklepov, vratu stegnenice in drugih oddelkov. Starejši ljudje so še posebej dovzetni za poškodbe, ki slabo usklajujejo gibanje in "steklene" kosti povzročijo hude poškodbe.

Na žalost sodobna medicina ne more rešiti bolnika iz procesa mehčanja kostnega tkiva in povsem obnoviti njihovo prvotno strukturo. Ta proces lahko povzroči vseživljenjsko nezmožnost, pacient pa ostane "ležeč" do konca svojega življenja. Seveda se v tem primeru pojavijo številne specifične bolezni - tromboze, hipodinamična pljučnica, vaskularna okluzija (tromboza) in nekroza, ki prizadene mehka tkiva.

Diagnoza bolezni

Najboljša sodobna metoda odkrivanja je metoda bioenergetske absorptiometrije (kostna densitometrija). Rentgen prikazuje naslednje:

  • preglednost teles vretenc;
  • strukturne spremembe (tehnika omogoča podrobnejše razmišljanje o stanju navpičnih predelnih sten);
  • deformacija vretenc.

Zdravnik, ki se zdravi, predpisuje več laboratorijskih testov:

  • hormonski testi (ščitnica, nadledvična skorja, spolni organi);
  • biokemijski test krvi;
  • analizo za določanje ravni kalcija, magnezija, fluora;
  • analize za specifične označevalce (alkalna fosfataza, piridinolin).

Po prejemu podrobnih rezultatov lahko zdravnik diagnosticira razpršeno osteoporozo. Zdravljenje je predpisano takoj.

Terapija za to bolezen

Obravnava je zapletena in je namenjena reševanju številnih posebnih nalog:

  1. Suspenzija in prenehanje izgube kostne mase - resorpcijo kosti je treba ustaviti. Pod določenimi možnostmi se izvajajo ukrepi za izgradnjo kosti.
  2. Preprečevanje nove škode kosti zaradi razvoja patoloških procesov.
  3. Odpravljanje bolečine.
  4. Izboljšanje gibanja pacientov
  5. Korekcija nivojev kalcija v serumu pred normalizacijo.
  6. Obnova hormonskega ravnovesja.
  7. Zdravljenje osnovnih vzrokov difuzne osteoporoze.

Terapijo izvajamo tako na ravni molekul in celic. V prvem primeru govorimo o naslednjih dogodkih:

  • prehrana - prehrana je obogatena s hrano, ki vsebuje veliko kalcija, magnezija, fosforja, vitamina D;
  • dodatki kalcija, vitaminski in mineralni kompleksi;
  • hormonsko nadomestno zdravljenje - predpisuje se hormonska zdravila (estrogen, kalcitonin).

Na ravni celice se uporabljajo preparati iz razreda biofosfonatov, ki zavirajo celice, ki lahko uničijo hrustančnost in skupno tekočino. Manj učinkovite droge s podobnim delovanjem, hkrati pa imajo manjšo stopnjo škodljivosti, so sredstva, kot sta Risedronat in Alendronat.

Bolnike je treba pripraviti na dejstvo, da bo zdravljenje precej dolgotrajno in drago. Vendar je to edini način za odpravo tako resne patološke bolezni kot difuzne osteoporoze.

Preventivni ukrepi

Danes obstajajo načini, kako to preprečiti, zdravniki pa priporočajo, da si podrobneje ogledate svojo prehrano in uporabite dovolj hrane, ki so bogata s takšnimi elementi, kot so kalcij in vitamin D - skuta, sir, mleko in drugi. Poleg tega danes številni proizvajalci živil dodajo te sestavine svojim izdelkom.

Drugi preventivni ukrep je ohranjanje aktivnega življenjskega sloga. Za krepitev korzeta je pomembno, da naredite, kar lahko storite, hodite in plesajte.

Druga pomembna točka - zavrnitev destruktivnih navad. Za zmehčanje kostnega tkiva pride do kajenja in prekomernega uživanja alkoholnih pijač. Ljudje, ki pijejo alkohol, bolj verjetno ne trpijo zaradi osteoporoze, ampak tudi zaradi njihovih zapletov, saj se pogosteje padejo.

Bolniki, ki imajo takšne patologije, morajo skrbeti zase in zmanjšati tveganje padca. Če želite to narediti, lahko:

  • uporabite poseben trsni, da se premikate po ulici;
  • dajejo prednost udobnim čevljem z nizko in enakomerno peto;
  • mora biti doma, da popravi steze in tla, tako da jih oseba ne bi mogla spotakniti nad njimi
  • bolje je zavrniti priljubljene copate, kot so "copati";
  • bolje je opremiti kopel s posebnimi ročaji in prečnimi trakovi, ki olajšajo sprejem vodnih postopkov;
  • ohišje mora imeti dobro razsvetljavo, za noč pa je bolje pustiti majhno nočno luč.

Difuzna kostna patologija je grozljiva bolezen, ki lahko veže osebo v posteljo. Zato je njena zgodnja diagnoza in kompleksna obravnava pomembna. Čim prej bolnik išče zdravstveno oskrbo, večje so možnosti za polno življenje. Pomembno je vedeti, da lahko difuzna osteoporoza (ki jo predpisuje zdravnik) bistveno spremeni vaše življenje, zato ne smete preložiti obiska klinike ob prisotnosti znakov bolezni.