Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

Kriza

V današnjem času se najbolj uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.

To je mogoče razložiti z njihovimi dejanji:

  • Protivnetno;
  • Antipiretik;
  • Analgetik.

Primerno za simptomatsko zdravljenje, saj večini bolezen spremljajo le navedene manifestacije. V zadnjih nekaj letih so se na tem področju pojavile nove droge, od katerih je večina imela učinkovitost, podaljšano delovanje in dobro prenašanje.

Kaj je to?

Nesteroidna protivnetna zdravila so zdravila za simptomatsko zdravljenje. Veliko zdravil se prodaja brez recepta brez recepta.

Okoli 30 milijonov ljudi na Zemlji dnevno uporablja zdravila, ki jih opisujemo, 45% tistih, ki jih uporabljajo, so starejše od 62 let in 15% bolnikov v bolnišnici prejmejo podobna zdravila kot sredstvo za zdravljenje. Ta zdravila so priljubljena zaradi zgoraj opisanih ukrepov.

Zdaj jih obravnavamo bolj podrobno.

Ukrepanje takih drog

Glavna je inhibicija sinteze prostaglandinov (PG) iz arahidonske kisline z zaviranjem encima ciklooksigenaze (PG sintetaza).

PG imajo naslednjo usmerjenost:

  1. Lokalna širitev krvnih žil, zaradi katere se zmanjša edem, eksudacija, zgodnje celjenje poškodb.
  2. Zmanjšajte bolečine.
  3. Prispevajo k znižanju toplote zaradi vpliva na regulacijske centre hipotalamike.
  4. Protivnetni učinek.

Indikacije za uporabo

Zdravila te skupine so običajno predpisana za akutne in kronične patologije, v kliniki, ki jih opazujejo bolečine in vnetja.

Najpogosteje so zdravila v tej skupini predpisana za:

  1. Revmatoidni artritis je kronično vnetje sklepov.
  2. Osteoartritis je nevnetna bolezen kroničnega sklepa neznane etiologije.
  3. Vnetna artropatija: ankilozirajoči spondilitis; psoriatični artritis; Reiterjev sindrom.
  4. Protin - odlaganje uratov v tkivu telesa.
  5. Dismenoreja - menstrualna bolečina.
  6. Rak kostnine spremlja bolečina.
  7. Bolečina migrene. B
  8. Bolečine, opazovane po operacijah.
  9. Manjše bolečine pri poškodbah in vnetjih.
  10. Visoka temperatura
  11. Bolečine v boleznih urina.

Oblike sproščanja

Razpoložljivi NSAID-ji v naslednjih oblikah:

Tako lahko izberete svoj okus, nekatere oblike pa so primerne za zdravljenje otrok.

Klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil

Obstaja več klasifikacij opisane skupine.

Kemijska sestava:

  1. Derivati ​​salicilne kisline - Aspirin.
  2. Derivati ​​pirazolona - Analgin.
  3. Derivati ​​antracilne kisline - natrijev mefenaminat.
  4. Derivati ​​propionske kisline - predstavnik skupine - Ibuprofen. Preberite več: navodila za uporabo ibuprofena.
  5. Derivati ​​ocetne kisline so diklofenak natrij v tej skupini. Tukaj preberite članek o izdelku Diclofenac za uporabo.
  6. Oksikamski derivati ​​- predstavniki piroksikama in meloksikama.
  7. Derivati ​​izonikotinske kisline - to vključuje Amizon.
  8. Derivati ​​koksiba so v tej skupini celekoksib, rofekoksib.
  9. Derivati ​​drugih kemijskih skupin - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinirana zdravila - Reopirin, Diclokine.

Vsa zdravila v tej skupini so razdeljena na dve vrsti:

  • Zaviralci ciklooksigenaze tipa 1;
  • Inhibitorji ciklooksigenaze tipa 2.

Seznam zdravil prve generacije

Seznam zdravil druge generacije

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Odgovor na vprašanje: nise ali nimesil - kaj je bolje? - preberite tukaj.

Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zdaj vam bomo predstavili seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  1. Nimesulide. Zelo učinkovito proti bolečinam v hrbtu, mišicah v hrbtu, artritisu itd. Zmanjšuje vnetje, hiperemijo, znižuje temperaturo. Uporaba tega zdravila zmanjšuje bolečine in normalizira gibljivost v sklepih. Na voljo v obliki mazila in tablet. Kožne reakcije se ne štejejo za kontraindikacijo. Neželeno je uporabljati med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju. Nimesulid tablete 100 mg 20 kosov stanejo od 87 do 152 rubljev.
  2. Celekoksib. Uporablja se pri osteohondrozi, artrozi itd. bolezni. Olajša bolečino in vnetje. Neželeni učinki pri prebavi so minimalni ali odsotni v celoti. Cena tablet Celecoxib se giblje med 500-800 rubljev in je odvisna od števila kapsul v pakiranju. Preberite o zdravnikih, ki sodelujejo pri zdravljenju artroze.
  3. Meloksikam. Drugo ime je Movalis. Zelo dobro razbremeni vročino, lajša vnetje. Zelo pomembno je, da pod nadzorom zdravnika lahko vzamete veliko časa. Oblike pripravka: ampule za intramuskularne injekcije, drage, supozitorije, mazilo. Tablete veljajo 24 ur, zato je dovolj na dan. Meloksikam ampuli 15 mg, 1,5 ml, 3 kosi. Cena 237 rubljev. Meloksikam-Tevatablets 15 mg 20 kosov Cena 292 rubljev. Meloksikamske rektalne sveče 15 mg, 6 kosov. Cena 209 rubljev. Meloksikam Aveiks tablete 15 mg 20 kosov Cena 118 rubljev.
  4. Ksefokam. To je najmočnejši analgetik, deluje kot morfij. Učinkovito 12 ur. In na srečo, droga ni zasvojenost. Kesofokam tablete so zajete. ujetnik o 8 mg 10 kosov Cena 194 rubljev. Kesofokam tablete so zajete. ujetnik o 8 mg 30 kosov Cena 564 rubljev

Nesteroidna protivnetna zdravila: seznam in cene

Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila) so zdravila, ki imajo analgetik (analgetik), antipiretične in protivnetne učinke.

Mehanizem njihovega delovanja temelji na blokiranju določenih encimov (COX, ciklooksigenaza), so odgovorni za proizvodnjo prostaglandinov - kemikalij, ki prispevajo k vnetju, zvišani telesni temperaturi, bolečini.

Beseda "nesteroidna", ki jo vsebuje ime skupine drog, poudarja dejstvo, da droge te skupine niso sintetični analogi steroidnih hormonov - močnih hormonskih protivnetnih zdravil.

Najbolj znani predstavniki nesteroidnih protivnetnih zdravil: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Kako zdravilo NSAID deluje?

Če se analgetiki borijo neposredno z bolečino, potem nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo najneugodnejše simptome bolezni: bolečine in vnetja. Večina zdravil v tej skupini so neselektivni zaviralci encima ciklooksigenaze, ki zavirajo učinek obeh izoform (sort) - COX-1 in COX-2.

Ciklo-oksigenaza je odgovorna za proizvodnjo prostaglandinov in tromboksana iz arahidonske kisline, ki jo nato pridobiva iz fosfolipidov celične membrane s encimom fosfolipaze A2. Prostaglandini so med drugim tudi mediatorji in regulatorji v razvoju vnetja. Ta mehanizem je odkril John Wayne, ki je kasneje prejel Nobelovo nagrado za njegovo odkritje.

Kdaj so predpisana zdravila?

NSAID se praviloma uporablja za zdravljenje akutnega ali kroničnega vnetja, ki ga spremlja bolečina. Nesteroidna protivnetna zdravila so posebno priljubljena pri zdravljenju sklepov.

Navedemo bolezni, za katere so predpisana zdravila:

  • akutni protin;
  • dismenoreja (menstrualna bolečina);
  • kostne bolečine, ki jih povzročajo metastaze;
  • postoperativne bolečine;
  • zvišana telesna temperatura (zvišana telesna temperatura);
  • obstrukcija črevesja;
  • ledvični kolik;
  • blago bolečino zaradi vnetja ali poškodb mehkega tkiva;
  • osteohondroza;
  • bolečina v hrbtu;
  • glavobol;
  • migrena;
  • artroza;
  • revmatoidni artritis;
  • bolečine pri Parkinsonovi bolezni.

Nesteroidna protivnetna zdravila so kontraindicirana pri erozivnih in ulcerativnih poškodbah prebavil, še posebej v akutni fazi, hudih motenj delovanja jeter in ledvic, citopenije, idiosinkrazije, nosečnosti. Uporabljati je treba previdno pri bolnikih z bronhialno astmo, kot tudi pri posameznikih, ki so predhodno odkrili neželene reakcije pri jemanju drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Seznam skupnih nesteroidnih protivnetnih zdravil za zdravljenje sklepov

Seznam najbolj znanih in učinkovitih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sklepov in drugih bolezni, so potrebni protivnetni in antipiretični učinki:

Nekatera zdravila so šibkejša, niso tako agresivna, druga pa so namenjena akutni artrozi, kadar je nujno potrebna intervencija za zaustavitev nevarnih procesov v telesu.

Kakšna je prednost nove generacije nesteroidnih protivnetnih zdravil?

Neželeni učinki se pojavijo s podaljšano uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer pri zdravljenju osteohondroze) in so sestavljeni iz pada sluznice želodca in dvanajstnika z nastankom razjed in krvavitev. To pomanjkanje neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil je privedlo do razvoja nove generacije zdravil, ki blokirajo samo COX-2 (vnetni encim) in ne vplivajo na delovanje COX-1 (zaščitni encim).

Tako so zdravila nove generacije praktično brez ulkusnih neželenih učinkov (poškodbe sluznice organov prebavnega trakta), ki so povezani s podaljšano uporabo neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar povečujejo tveganje za trombotične zaplete.

Med pomanjkljivostmi nove generacije drog je mogoče opaziti le njihovo visoko ceno, zaradi česar je mnogim ljudem nedostopno.

NSAID-ji nove generacije: seznam in cene

Kaj je to? Nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije delujejo precej bolj selektivno, večinoma zavirajo COX-2, medtem ko COX-1 ostane praktično nepoškodovan. To pojasnjuje sorazmerno visoko učinkovitost zdravila, ki je kombinirana z minimalnim številom neželenih učinkov.

Seznam priljubljenih in učinkovitih nesteroidnih protivnetnih zdravil nove generacije:

  1. Movalis Ima antipiretično, dobro označeno analgetično in protivnetno delovanje. Glavna prednost tega orodja je, da z rednim nadzorom zdravnika lahko vzamete precej dolg čas. Razpoložljivi meloksikam v obliki raztopine za intramuskularne injekcije, tablete, supozitorije in mazila. Tablete meloksikama (movalis) so zelo priročne, ker so dolgotrajne, in dovolj je, da vzamete eno tableto čez dan. Zdravilo Movalis, ki vsebuje 20 tablet 15 mg, stane 650-850 rubljev.
  2. Ksefokam. Zdravilo, ustvarjeno na osnovi Lornoxicam. Njena posebnost je dejstvo, da ima visoko sposobnost za lajšanje bolečine. Po tem parametru ustreza morfinu, vendar ni zasvojenost in nima opiatastega učinka na osrednji živčni sistem. Ksefokam, ki vsebuje 30 tablet 4 mg, znaša 350-450 rubljev.
  3. Celekoksib. Ta droga v veliki meri olajša bolnikovo stanje pri osteohondrozi, artrozi in drugih boleznih, s tem razbremeni sindrom bolečine in se učinkovito bori proti vnetjem. Celecoxib ima minimalni ali brez stranskega učinka na prebavni sistem. Cena 400-600 rubljev.
  4. Nimesulide. Z velikim uspehom se uporablja pri zdravljenju bolečin v hrbtu, artritisa itd. Odstrani vnetje, hiperemijo, normalizira temperaturo. Uporaba nimesulida hitro vodi v zmanjšanje bolečine in izboljšanje mobilnosti. Uporablja se tudi kot mazilo za uporabo na problematičnem področju. Nimesulid, ki vsebuje 20 tablet 100 mg, stane 120-160 rubljev.

Zato v primerih, ko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni potrebna, se uporabljajo zdravila iz stare generacije. Vendar pa je to v nekaterih primerih preprosto prisilna situacija, saj le malo ljudi lahko privošči potek zdravljenja s takšno drogo.

Razvrstitev

Kako so nesteroidna protivnetna zdravila razvrščena in kaj je to? Po kemijskem izvoru so ta zdravila kisla in nekislinska derivati.

  1. Oxicam - piroksikam, meloksikam;
  2. NSAID-ji na osnovi indo-ocetne kisline - indometacin, etodolak, sulindak;
  3. Na osnovi propionske kisline - ketoprofena, ibuprofena;
  4. Salicipates (na osnovi salicilne kisline) - aspirin, diflunisal;
  5. Derivati ​​fenilacetne kisline - diklofenak, aceclofenac;
  6. Pirazolidini (pirazolonska kislina) - analginum, natrijev metamizol, fenilbutazon.
  1. Alkanones;
  2. Sulfonamidni derivati.

Tudi nesteroidna zdravila se razlikujejo po vrsti in intenzivnosti izpostavljenosti - analgetiki, protivnetni, kombinirani.

Učinkovitost srednjega odmerka

Jakost protivnetnega učinka srednje velikih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče razvrstiti v naslednjem zaporedju (najmočnejši na vrhu):

  1. Indometacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Diklofenak natrij;
  4. Piroksikam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopiroin;
  9. Aspirin.

Na analgetični učinek srednje velikih odmerkov NSAID lahko namestimo v naslednjem zaporedju:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. Diklofenak natrij;
  4. Indometacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopiroin;
  7. Piroksikam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin.

Zgornja zdravila se praviloma uporabljajo za akutne in kronične bolezni, ki jih spremljajo bolečine in vnetja. Najpogosteje so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin in zdravljenje sklepov: artritis, artroza, poškodbe itd.

Nenadoma se NSAID uporabljajo za lajšanje bolečin pri glavobolih in migrenah, dismenoreja, postoperativne bolečine, ledvične kolike itd. Zaradi zaviralnega učinka na sintezo prostaglandinov imajo ta zdravila tudi antipiretične učinke.

Kateri odmerek lahko izberete?

Vsak nov bolnik za tega bolnika mora biti predpisan najprej v najmanjšem odmerku. Z dobrim odstopanjem v 2-3 dneh povečajte dnevni odmerek.

Terapevtski odmerki nesteroidnih protivnetnih zdravil so v širšem obsegu in v zadnjih letih se je pojavila težnja po povečanju enkratnih in dnevnih odmerkov zdravil, za katere je značilno najbolj prenašanje (naproksen, ibuprofen), pri čemer se ohranjajo omejitve največjih odmerkov aspirina, indometacina, fenilbutazona in piroksikama. Pri nekaterih bolnikih se terapevtski učinek doseže le pri uporabi zelo velikih odmerkov NSAID.

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil v velikih odmerkih lahko povzroči:

  1. Motnje živčnega sistema - spremembe razpoloženja, dezorientacija, omotica, letargija, tinitus, glavobol, izguba vida;
  2. Spremembe v delovanju srca in krvnih žil - srčni utrip, zvišan krvni tlak, otekanje.
  3. Gastritis, razjede, perforacija, krvavitev v prebavilih, motnje v delovanju disfunkcije, spremembe v delovanju jeter s povečanjem jetrnih encimov;
  4. Alergijske reakcije - angioedem, eritem, urtikarija, bolečen dermatitis, bronhialna astma, anafilaktični šok;
  5. Ledvična odpoved, motnje uriniranja.

Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba izvajati v najkrajšem možnem času in v minimalnih učinkovitih odmerkih.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati zdravil skupine NSAID, zlasti v tretjem trimesečju. Čeprav niso bili ugotovljeni neposredni teratogeni učinki, se domneva, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila povzročijo prezgodnje zaprtje kanala arterije (Botallova) in ledvične zaplete na plodu. Obstajajo tudi informacije o prezgodnjem delu. Kljub temu je bil aspirin v kombinaciji s heparinom uspešno uporabljen pri nosečnicah s antifosfolipidnim sindromom.

Po najnovejših podatkih kanadskih raziskovalcev je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v obdobjih do 20 tednov nosečnosti povezana s povečanim tveganjem za splav (spontani splav). Po rezultatih študije se je tveganje za splavitev povečalo za 2,4-krat, ne glede na odmerek zdravila.

Movalis

Voditelj med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se lahko imenuje Movalis, ki ima daljše obdobje delovanja in je dovoljeno za dolgoročno uporabo.

Ima izrazit protivnetni učinek, ki vam omogoča, da ga jemljete z osteoartritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmatoidnim artritisom. Ne ogroža bolečin, antipiretičnih lastnosti, ščiti tkivo hrustanca. Uporablja se za zobobol, glavobol.

Določitev odmerka, način uporabe (tablete, injekcije, supozitorije) je odvisna od resnosti, vrste bolezni.

Celekoksib

Specifični zaviralec COX-2 z izrazitim protivnetnim in analgetičnim učinkom. Pri uporabi v terapevtskih odmerkih gastrointestinalna sluznica skorajda nima negativnega učinka, ker ima zelo nizko afiniteto za COX-1, zato ne povzroča kršitve sinteze ustavnih prostaglandinov.

Celekoksib se praviloma vzame v odmerku 100-200 mg na dan v 1-2 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 400 mg.

Indometacin

Nanaša se na najučinkovitejše načine nehormonskega delovanja. Z artritisom indometacin razbremeni bolečine, zmanjša otekanje sklepov in ima močan protivnetni učinek.

Cena zdravila, ne glede na obliko sproščanja (tablete, mazila, geli, rektalne supozitorije) je precej nizka, najvišji stroški tablet pa so 50 rubljev na paket. Pri uporabi zdravila moramo biti previdni, saj ima precejšen seznam neželenih učinkov.

V farmakologiji je indometacin na voljo pod imeni Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen združuje relativno varnost in sposobnost učinkovitega zmanjševanja temperature in bolečine, zato se zdravila, ki temeljijo na njej, prodajajo brez recepta. Za novorojenčke se uporablja tudi antipiretični ibuprofen. Dokazano je, da bolje zmanjša temperaturo kot druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Poleg tega je ibuprofen eden najbolj priljubljenih analgetikov brez recepta. Kot protivnetno zdravilo ni predpisano tako pogosto, vendar je zdravilo precej priljubljeno pri revmatologiji: uporablja se za zdravljenje revmatoidnega artritisa, osteoartritisa in drugih bolezni sklepov.

Najbolj priljubljena trgovska imena za ibuprofen so Ibuprom, Nurofen, MIG 200 in MIG 400.

Diklofenak

Morda eden od najbolj priljubljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil, nastalih v 60. letih prejšnjega stoletja. Izdaja obraza - tablete, kapsule, injekcije, supozitorije, gel. To zdravilo za zdravljenje sklepov združuje tako visoko aktivnost proti bolečinam kot tudi visoko protivnetne lastnosti.

Na voljo pod imeni Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen in drugi.

Ketoprofen

Poleg zgoraj navedenih zdravil, skupina zdravil prvega tipa, neselektivna nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDs), tj. COX-1, vključuje tako zdravilo kot ketoprofen. Zaradi moči delovanja je blizu ibuprofena in je v obliki tablet, gela, aerosola, kreme, raztopin za zunanjo uporabo in za injiciranje, rektalnih svečk (supozitorij).

Ta izdelek lahko kupite pod blagovnimi znamkami Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax in Flexen.

Aspirin

Acetilsalicilna kislina zmanjšuje sposobnost, da se krvne celice držijo med seboj in tvorijo krvne strdke. Pri jemanju zdravila Aspirin se raztezajo krvne tekočine in krvne žile, kar vodi v olajšanje stanja osebe z glavobolom in intrakranialnim pritiskom. Dejanje zdravila zmanjša oskrbo z energijo pri vnetju in vodi k zmanjšanju tega procesa

Aspirin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 15 let, kot zaplet v obliki izrazito hudega Reyeovega sindroma, pri katerem umre 80% bolnikov. Preostalih 20% preživelih dojenčkov je lahko nagnjeno k epilepsiji in duševni retardaciji.

Alternativna zdravila: hondroprotektorji

Pogosto so za zdravljenje sklepov predpisani kondroprotektorji, na primer zdravilo Don. Ljudje pogosto ne razumejo razlike med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in kondrotitri. Nesteroidna protivnetna zdravila hitro olajšajo bolečine, hkrati pa imajo veliko neželenih učinkov. In chondroprotectors ščitijo tkivo hrustanca, vendar jih je treba vzeti za 2-3 mesece tečajev.

Sestava najučinkovitejših chondroprotectors vključuje 2 snovi - glukozamin in hondroitin.

Kako razbrati NSAIDs v medicini

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila v medicini? Kratica NSAID pomeni nesteroidno protivnetno zdravilo. To je skupina zdravil z analgetikimi, antipiretičnimi in protivnetnimi učinki. Zmanjšujejo bolečino, vnetje in vročino.

Za človeško telo so vsa nesteroidna protivnetna zdravila tuje snovi. V človeškem telesu ima svoj protivnetni sistem. Začne se v primeru stresa ali poškodb. Glavni protivnetni učinek je vrsta steroidnih adrenalnih hormonov (glukokortikoidov). Njihovi sintetični analogi se uporabljajo pri proizvodnji hormonskih protivnetnih zdravil. "Nesteroidni" pomeni, da zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ne spadajo v skupino steroidnih hormonov. V tej skupini so prikrajšani za številne neželene učinke zdravil.

Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil

Konstantni simptomi skoraj vseh bolezni so bolečina, vnetje in visoka telesna temperatura. Pri ljudeh ti trije pojavi, ki so značilni za bolezen, nadzira skupina biološko aktivnih snovi - prostaglandinov. Njihova proizvodnja se pojavi v tkivih, ki jih je prizadel patološki proces. Prostaglandini imajo raznoliko biološko aktivnost:

  • So vnetni mediatorji - povzročajo lokalno vazodilatacijo, edem, odtekanje tekočine iz krvnega obtoka v tkivo, migracijo levkocitov;
  • povečujejo občutljivost receptorjev na bolečine mediatorje (bradikinin, histamin) in mehanske učinke, znižujejo prag občutljivosti na bolečino;
  • povečati odziv hipotalamskih termoregulacijskih centrov na zunanje pirogene, ki so v telesu tvorjeni pod vplivom virusov, mikrobov, toksinov.

Glavni in splošni element mehanizma delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil je preprečevanje sinteze prostaglandinov iz arahidonske kisline z zaviranjem encima ciklooksigenaze, ki odpravlja vnetje, bolečino in znižuje temperaturo.

Večina nesteroidnih protivnetnih zdravil ima izrazit analgetik in antipiretični učinek. Ne le odpravijo temperaturo in vnetje, ampak tudi vplivajo na strjevanje krvi, da je bolj tekoč. Zaradi tega se zdravniki NSAID pogosto uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni srca in ožilja (ateroskleroza, koronarna srčna bolezen, srčno popuščanje).

Pri vnetnih boleznih zdravniki pogosto predpisujejo zdravilo za steroide. So precej učinkoviti, vendar imajo izrazit neželeni učinek. Nesteroidna protivnetna zdravila so manj nevarni, se pogosto uporabljajo v različnih panogah medicine. Zdravniki Yusupovske bolnišnice uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila kot del kompleksne terapije bolezni mišic, sklepov in živčnih debel (miozitis, artritis, nevritis) in številne druge bolezni, ki se pojavijo pri vnetnih tkivnih lezijah.

Indikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil

Revmatologi NSAID-a bolnice Yusupov se uporabljajo za zdravljenje revmatičnih bolezni:

  • revmatizem;
  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • protin in psoriatični artritis;
  • Reiterjeva bolezen.

S temi boleznimi imajo nesteroidna protivnetna zdravila simptomatičen učinek, ne da bi vplivali na mehanizem razvoja bolezni. Upočasnite destruktivni proces pri revmatoidnem artritisu, preprečite deformacijo skupnih zdravil, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila. Zmanjšajo bolečino, togost sklepov v začetnih fazah bolezni. Po zadnjih znanstvenih študijah lahko nekateri NSAIDi pospešijo uničenje hrustanca in kostnega tkiva.

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema nereumske narave (modrice, izcedeki, miozitis, tendovaginitis) se NSAID uporabljata znotraj ali kot injekcija. Zelo učinkovita oblika nesteroidnih protivnetnih zdravil za zunanjo uporabo - mazila, geli, kreme.

Kaj so nesteroidna protivnetna zdravila v medicini (nevrologija)? Nevrolozi predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila za lumbago, radikulitis, mialgijo (bolečine v mišicah). Pogosto istočasno uporabite kombinacijo različnih oblik sproščanja zdravil (mazilo in tablete, raztopine za injiciranje in gel). NSAID-zdravila so učinkovite za vse vrste kolike. Izločajo bolečine in ne povzročajo dodatnega krčenja gladkih mišic notranjih organov.

Nesteroidna protivnetna zdravila so indicirana za izrazite bolečine sindromi različnih izvorov: glavobol in zobobol, v postoperativnem obdobju. Uporabljajo se za lajšanje bolečine v primarni dismenoreji in za zmanjšanje izgube krvi. Ginekologi priporočajo, da ženske opravijo menstruacijo na predvečer menstruacije in naproksen ibuprofen tri dni.

Nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo antipiretični učinek, se vzamejo pri telesni temperaturi nad 38,5 ° C Za preprečevanje nastanka krvnih strdkov bolniki uporabljajo acetilsalicilno kislino v majhnem odmerku. Aspirin je predpisan za preprečevanje srčnih napadov in kapi v različnih oblikah koronarne srčne bolezni.

Neželeni učinki in kontraindikacije za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zdravila skupine NSAID negativno vplivajo na želodec in črevesje, ledvice, jetra, kri, živčni sistem. Najpogosteje sluznica in dvanajstnik sluznice trpijo za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Bolniki imajo navzeo, bruhanje, drisko, bolečino v epigastrični regiji. Gastropati so najbolj dovzetni bolniki v napredni starosti, ki trpijo zaradi peptičnega ulkusa, ki jemljejo glukokortikosteroidna zdravila hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Za zaščito želodčne sluznice se bolnikom z veliko tveganjem za nastanek zapletov med jemanjem omeprazola, esomeprazola, lansoprazola in drugih zaviralcev protonske črpalke predpisujejo gastroenterologi bolnišnice Yusupov.

Pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil dolgo časa se lahko poškodbe jeter razvijejo v obliki hudih toksičnih hepatitisov ali prehodnih organskih disfunkcij s povečanjem ravni transaminaz v krvi. Jetra najpogosteje vpliva na jemanje fenilbutazona, indometacina, aspirina. Če je jetra poškodovano, se lahko diureza zmanjša, akutna ledvična odpoved, lahko nastane nefrotični sindrom. Ibuprofen in naproksen sta najbolj nevarna za ledvice.

Pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil so moteni postopki koagulacije krvi, rdeče sproščanje krvnih skupin je zaviralo, prihaja do anemije. Najbolj nevarni v smislu neželenih učinkov iz krvnega sistema so diklofenak, piroksikam, butadion. Neželeni učinki na živčni sistem se pojavijo pri jemanju indometacina, aspirina. Pojavijo jih tinitus, glavobol, navzea in včasih bruhanje, motnje duševnega ravnovesja.

Zdravniki Yusupovskogo bolnišnice ne priporočajo uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:

  • razjede na želodcu ali razjede dvanajstnika;
  • bronhialna astma;
  • epilepsija, parkinsonizem, duševne motnje;
  • hemoragična diateza, trombocitopenija;
  • hipertenzija in srčno popuščanje.

NSAIDs ne predpisujejo nosečnosti in laktaciji žensk, s posamezno nestrpnostjo do zdravil.

Kljub dejstvu, da je večino nesteroidnih protivnetnih zdravil mogoče dobiti v lekarni brez recepta, zdravniki nevrološke klinike ne priporočajo, da jih jemljejo brez posvetovanja s specialistom. Pokličite bolnišnico Yusupov, se dogovorite z zdravnikom, opravite celovit pregled s pomočjo pripomočkov vodilnih svetovnih proizvajalcev. Po prejemu rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih testov bo zdravnik predpisal najučinkovitejše in varnejše nesteroidne protivnetne učinkovine.

Steroidna in nesteroidna protivnetna zdravila. Kaj je in kako je drugače?

Steroidna protivnetna zdravila

Glukokortikosteroidi (hormoni nadledvične skorje) se je začel uporabljati za zdravljenje sklepov pred več kot 50 leti, ko so postali pozitivni vplivi na resnost atrijskega sindroma in trajanje zjutrajne togosti.

Najbolj priljubljeni dejavniki iz skupine steroidov pri revmatologiji so:

  • Prednizolon (Medopred);
  • Triamcinolon (Kenacort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
  • Deksametazon;
  • Metilprednizolon (metipred);
  • Betametazon (Celeston, Diprospan, Flosteron).

Treba je omeniti, da se nesteroidni hormoni pri zdravljenju bolezni sklepov ne uporabljajo.

Mehanizem delovanja

Izražen protivnetni učinek zdravil s steroidno strukturo dosežemo na več načinov:

  • oviranje gibanja nevtrofilcev (glavnih vnetnih celic) od posode v tkivo do prizadetega območja;
  • zmanjšanje prepustnosti bioloških membran, ki zavira sproščanje proteolitičnih encimov;
  • zatiranje nastanka citokinov;
  • učinki na epitelne celice;
  • stimulacija tvorbe lipokortina.

Ta mehanizem delovanja, ki upočasni vse faze vnetnega odziva, vodi v hitro olajšanje simptomov in izboljšanje stanja bolnikov.

Indikacije

Steroidna zdravila so predpisana za pogoje, kot so:

  1. Visoka aktivnost bolezni.
  2. Sistemske manifestacije patologije.
  3. Slaba učinkovitost protivnetne nesteroidne strukture.
  4. Prisotnost kontraindikacij pri imenovanju nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki preprečujejo njihovo uporabo.

Neželeni učinki

Kot vsa druga zdravila imajo steroidni hormoni številne neželene učinke. Te vključujejo:

  • dispepsični simptomi (občutek slabosti, bolečine v trebuhu, nagnjenost k bruhanju, napihnjenost, kolcanje, izguba apetita, perverznost okusa);
  • zvišan pH želodčne vsebine;
  • razvoj miokardne insuficience, v njegovi prisotnosti - poslabšanje stanja;
  • povečanje števila krvnega tlaka;
  • povečana jetra;
  • krvni strdki;
  • debelost;
  • povečano izločanje kalija in kalcija, zadrževanje natrijevih ionov;
  • osteoporoza;
  • mišična oslabelost;
  • kožni izpuščaji;
  • povečano potenje;
  • šibkost;
  • depresivne države;
  • alergijske lokalne in sistemske reakcije;
  • oslabitev imunskega sistema, zmanjšanje odpornosti telesa na okužbe, poslabšanje kroničnih bolezni;
  • zvišanje ravni sladkorja v krvi;
  • okvarjeno celjenje ran;
  • menstrualne nepravilnosti itd.

Skoraj vsi steroidi imajo več ali manj teh neželenih učinkov. Njihovo število in moč delovanja sta odvisna od načina dajanja zdravila, odmerka in trajanja uporabe.

Kontraindikacije

Steroidna protivnetna zdravila je treba previdno predpisati pri naslednjih pogojih:

  • razjed in vnetij v kateremkoli delu gastrointestinalnega trakta;
  • predhodne epizode trombembolije, prisotnost krvnih strdkov;
  • srčno popuščanje, srčni napad;
  • visok krvni tlak;
  • sistemska glivična okužba;
  • bakterijske okužbe ali parazitske invazije;
  • okužba s herpesom;
  • tuberkuloza;
  • HIV, AIDS;
  • disfunkcija ščitnice;
  • vnetje bezgavk;
  • hudo ledvično in jetrno odpoved;
  • debelost;
  • osteoporoza;
  • ledvični kamni;
  • glavkom, katarakta.

Te kontraindikacije ne pomenijo, da steroidnih zdravil ni mogoče uporabiti. Vendar pa je pri predpisovanju zdravil vedno treba upoštevati komorbidnosti.

Nestiroidna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila)

Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil so zdravili prve linije pri zdravljenju bolezni sklepov. Uporabljajo se za zdravljenje revmatoidnega artritisa, reaktivnega sistemskega artritisa, psoriatičnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa, protina, osteoartritisa katerekoli lokalizacije, osteohondropatije, osteohondroze in drugih sistemskih patologij.

Zgodovina ustvarjanja nesteroidnih sredstev gre globoko v antično obdobje. Naši predniki so vedeli tudi, da je treba, ko se dvigne temperatura, izkopati iz vejice vrbe. Kasneje se je izkazalo, da sestava vrbe lupine vsebuje snov salicil, iz katerega je kasneje nastal natrijev salicilat. In samo v 19. stoletju je bila sintetizirana salicilna kislina ali aspirin. To zdravilo je postalo prvo nesteroidno sredstvo za vnetje.

Patogenetski mehanizem, učinki

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zavirajo sintezo prostaglandinov (glavnih vnetnih posrednikov) iz arahidonske kisline. To je mogoče z blokiranjem delovanja encima ciklooksigenaze (COX).

Ugotovljeno je bilo, da nesteroidna zdravila vplivajo na dve vrsti encima: COX-1 in COX-2. Prvi vpliva na delovanje trombocitov, celovitost prebavil, prostaglandini, ledvični krvni pretok. COX-2 deluje predvsem na vnetni proces.

Z namenom zdravljenja v tradicionalni medicini z naslednjimi lastnostmi nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  1. Analgetik: sredstva odpravljajo sindrom bolečine in bolečine z nizko in srednjo intenziteto, ki je lokalizirana v ligamentih, sklepnih površinah, skeletnih mišičnih vlaken.
  2. Antipiretični: akutne stopnje vnetnih bolezni sklepov pogosto spremlja povečanje telesne temperature. Nesteroidna protivnetna zdravila dobro delujejo pri zmanjševanju, vendar ne vplivajo na običajne odčitke temperature.
  3. Protivnetno: razlika med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in steroidi je moč učinka. Slednji imajo drugačen mehanizem delovanja in močnejši vpliv na patološko osredotočenost. Fenilbutazon, diklofenak, indometacin se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje skupnih manifestacij.
  4. Antiagregatsionnoe: bolj značilno za aspirin. Uporablja se ne samo za zdravljenje bolezni sklepov, ampak tudi za komorbidnosti v obliki koronarne srčne bolezni.
  5. Imunosupresivna: nesteroidna protivnetna zdravila nekoliko zavirajo imunost. To je posledica zmanjšanja kapilarne prepustnosti in zmanjšanja možnosti interakcije antigenov s protitelesi tujih beljakovin.

Indikacije

Za razliko od steroidnih zdravil so NSAID za zdravljenje sklepov predpisani v naslednjih primerih:

  • potreba po dolgoročnih zdravilih;
  • starejši in senilni bolniki (nad 65 let);
  • huda somatska patologija;
  • pojava neželenih učinkov hormonskih zdravil;
  • peptične ulkusne bolezni (samo za zaviralce COX-2).

Zdravljenje skoraj vseh bolezni sklepov je povezano z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Terapevtski tečaji se razlikujejo po trajanju, odmerku, metodi dajanja zdravila.

Neželeni učinki

Glavni negativni simptomi, ki se pojavijo pri uporabi nesteroidnih zdravil, so gastrointestinalne motnje. Pojavljajo se v obliki motenj disipse, razvoja erozivnih ulkusnih motenj in perforacije sluznic v želodcu in dvanajstniku. Najpogostejši neželeni učinki so značilni za zaviralce COX-1 (aspirin, ketoprofen, indometacin, ibuprofen, diklofenak).

Drugi neželeni učinki vključujejo naslednje:

  • poslabšanje ledvičnega krvnega pretoka in odpoved ledvic;
  • analgetična nefropatija;
  • razvoj anemije;
  • krvavitev iz poškodovanih površin kože in sluznice;
  • hepatitis;
  • alergijske reakcije;
  • krči mišic bronhijev;
  • slabitev dela in podaljšanje nosečnosti.

Te neželene učinke nesteroidnih zdravil je treba upoštevati pri izbiri režima zdravljenja bolnikov z boleznimi sklepov.

Kontraindikacije

NSAID-jih ne morete dodeliti pacientom s takšnimi komorbiditetami, kot so:

  1. Bolezni prebavil, zlasti v akutni fazi bolezni.
  2. Pomembno zmanjšanje funkcionalne sposobnosti ledvic in jeter.
  3. Nosečnost
  4. Citopenske bolezni (anemija, trombocitopenija).
  5. Prisotnost alergijske reakcije na sestavine zdravil.

Razlike med steroidnimi in nesteroidnimi zdravili, njihovimi primerjalnimi značilnostmi

Glavne razlike med obema skupinama zdravil pri zdravljenju bolezni sklepov so v naslednjih točkah:

  1. Patogenetski mehanizem delovanja. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil, steroidna zdravila nimajo le lokalnih, ampak tudi sistemskih učinkov. Njihov vpliv je močnejši, večkomponentni.
  2. Uporaba pri zdravljenju sklepov. Obseg uporabe nesteroidnih zdravil je širši, uporabljajo se ne le pri zdravljenju vnetnih patologij (artritisa), ampak tudi pri bolečinah, povezanih z osteohondrozo katere koli lokalizacije.
  3. Neželeni učinki Spekter neželenih učinkov je veliko večji pri steroidnih hormonskih zdravilih. To je posledica dejstva, da imajo droge afiniteto z endogenimi spojinami telesa.
  4. Kontraindikacije. Steroidi vplivajo na skoraj vse sisteme človeškega telesa. Nemogoče je doseči selektivnost delovanja z uporabo nadledvičnih hormonov. Zato mnogi pogoji preprečujejo uporabo te skupine zdravil. Selektivni NSAID-ji (zaviralci COX-2), nasprotno, lahko vplivajo samo na vnetno komponento, ki močno širi terapevtski potencial te skupine zdravil. Po drugi strani imajo steroidi šibkejši negativni učinek na sluznico želodca in črevesja. Ta dejavnik je pogosto odločilen pri izbiri zdravila.
  5. Značilnosti zdravljenja. Pravilna zdravila za zdravljenje artikularnega sindroma so praviloma NSAID. Če je orodje pravilno izbrano, ga lahko uporabljate dlje časa. Samo v primeru nezadostne učinkovitosti so predpisana zdravila za steroide. Ne uporabljajo se dolgo, vedno poskušajo nadaljevati z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pomembno je vedeti, da lahko ukinitev steroidov škoduje stanju telesa, obstaja sindrom odtegnitve. Ta kakovost nima nesteroidnih zdravil.
  6. Oblike sproščanja. Steroidna in nesteroidna zdravila se proizvajajo v obliki mazil, raztopin za intramuskularno, intravensko, intra-artikularno dajanje, gelov, supozitorijev, tablet za oralno uporabo. To preprečuje lokalne reakcije in izbere želeno obliko za največji učinek na vnetni fokus.

Steroidna in nesteroidna sredstva so potrebna za izvedbo najučinkovitejšega poteka zdravljenja revmatskih bolezni. Ne morete jih uporabljati sami brez predhodnega posvetovanja s strokovnjakom. Le strogo spoštovanje predlaganega režima zdravljenja lahko zagotovi trajno olajšanje zglobnih manifestacij in preprečuje neželene učinke.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - kaj je to? Seznam zdravil

Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila) so skupina zdravil, katerih cilj je simptomatsko zdravljenje (olajšanje bolečin, zmanjševanje vnetja in znižanje temperature) pri akutnih in kroničnih boleznih. Njihovo delovanje temelji na zmanjšanju proizvodnje specifičnih encimov, imenovanih ciklooksigenaza, ki sproži mehanizem reakcije na patološke procese v telesu, kot so bolečina, zvišana telesna temperatura, vnetje.

Zdravila te skupine se pogosto uporabljajo po vsem svetu. Njihova priljubljenost zagotavlja dobra učinkovitost v ozadju zadostne varnosti in nizke toksičnosti.

Najbolj znani predstavniki skupine NSAID so za večino nas aspirin (acetilsalicilna kislina), ibuprofen, analgin in naproksen, ki so na voljo v lekarnah v večini držav sveta. Paracetamol (acetaminophen) ne pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ker ima relativno šibko protivnetno aktivnost. Deluje proti bolečini in temperaturi na istem principu (blokira COX-2), vendar večinoma le v osrednjem živčnem sistemu, ki skoraj ne vpliva na preostali del telesa.

Načelo delovanja

Pretanost, vnetje in zvišana telesna temperatura so pogosti patološki stresi, ki spremljajo številne bolezni. Če razmislimo o patološkem poteku na molekularni ravni, lahko vidimo, da telo "povzroča", da prizadeta tkiva proizvajajo biološko aktivne snovi - prostaglandine, ki na pljučih in živčnih vlaknih povzročajo lokalno oteklino, pordelost in bolečino.

Poleg tega te hormonske snovi, ki segajo v možgansko skorjo, vplivajo na središče, odgovorno za termoregulacijo. Tako so podani impulzi o prisotnosti vnetnega procesa v tkivih ali organih, zato pride do ustrezne reakcije v obliki zvišane telesne temperature.

Skupina encimov, imenovana ciklooksigenaza (COX), je odgovorna za sproščanje videza teh prostaglandinov. Glavni ukrep nesteroidnih zdravil je blokiranje teh encimov, kar pa vodi k zaviranju proizvodnje prostaglandinov, kar povečuje občutljivost nociceptivnih receptorjev, odgovornih za bolečino. Zato se ustavijo boleče občutke, ki prinašajo neprijetne občutke.

Vrste za mehanizem delovanja

Nesteroidna protivnetna zdravila se razvrščajo glede na njihovo kemično strukturo ali mehanizem delovanja. Že dolgo časa so bila znana zdravila te skupine razdeljena na vrste glede na kemijsko strukturo ali izvor, od takrat mehanizem njihovega delovanja še ni znan. Sodobna nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se, nasprotno, običajno razvrstijo po načelu delovanja - odvisno od vrste enzimov, na katere delujejo.

Obstajajo tri vrste ciklooksigenaznih encimov - COX-1, COX-2 in kontroverzni COX-3. V tem primeru ne-steroidna protivnetna zdravila, odvisno od vrste, vplivajo na glavna dva od njih. Na podlagi tega nesteroidnega protivnetnega zdravila je razdeljen na skupine:

  • neselektivni zaviralci (blokatorji), COX-1 in COX-2 - delujejo istočasno na obeh tipih encimov. Ta zdravila blokirajo encime COX-1, ki so za razliko od COX-2 nenehno v našem telesu, ki opravljajo različne pomembne funkcije. Zato lahko na njih vplivajo različni neželeni učinki in poseben negativen učinek na gastrointestinalni trakt. To vključuje večino klasičnih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • selektivni zaviralci COX-2. Ta skupina vpliva samo na encime, ki se pojavijo v prisotnosti nekaterih patoloških procesov, kot je vnetje. Sprejem takšnih zdravil se šteje za varnejše in boljše. Ne vplivajo na gastrointestinalni trakt tako negativno, hkrati pa obremenitev kardiovaskularnega sistema gre več (lahko povečajo tlak).
  • selektivni zaviralci COX-1 NSAID-ov. Ta skupina je majhna, saj skoraj vsa zdravila, ki delujejo na COX-1, prizadenejo različno stopnjo in COX-2. Primer je acetilsalicilna kislina v majhnem odmerku.

Poleg zmanjšanja temperature in odpravljanja bolečine se NSAID priporoča za viskoznost krvi. Priprave povečujejo tekoči del (plazmo) in zmanjšajo nastale elemente, vključno z lipidi, ki tvorijo holesterolne plošče. Zaradi teh lastnosti so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana za številne bolezni srca in krvnih žil.

Seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil

Glavni neselektivni nesteroidna protivnetna zdravila

  • acetilsalicilna (aspirin, diflunisal, salasat);
  • arilpropionske kisline (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kislina);
  • arilocetna kislina (diklofenak, fenclofenak, fentiazak);
  • heteroaril-ocetno (ketorolak, amtolmetin);
  • indol / inden ocetna kislina (indometacin, sulindak);
  • antrahtilni (flufenaminska kislina, mefenaminska kislina);
  • enolični, zlasti oksikam (piroksikam, tenooksikam, meloksikam, lornoksikam);
  • metansulfon (analgin).

Selektivni zaviralci COX-2

  • rofekoksib (Denebol, Vioks iz proizvodnje v letu 2007)
  • lumirakoksib (Preksin)
  • parekoksib (Dynastat)
  • Etorikoksib (Arcosia)
  • celekoksib (celebrex).

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Danes se seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil nenehno širi in zdravila za novo generacijo redno dobivajo na lekarniške police, ki lahko hkrati znižajo temperaturo, zmanjšajo vnetje in bolečino v kratkem času. Zaradi blagega in nežnega učinka se zmanjša razvoj negativnih posledic v obliki alergijskih reakcij, poškodbe organov gastrointestinalnega trakta in sečnega sistema.

Tabela Nesteroidna protivnetna zdravila - indikacije

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Zdravila se ne priporočajo za zdravljenje, če ima pacient:

  • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
  • ledvična bolezen - dovoljeno je dovoljeno vnosa;
  • motnje krvavitve;
  • obdobje gestacije in dojenja;
  • predhodno izražene alergijske reakcije na zdravila v tej skupini.

V nekaterih primerih je možna nastanek neželenih učinkov, zaradi česar se pojavi sprememba krvi ("tekočina") in želodčne stene postanejo vnetljive.

Razlog negativnega rezultata je posledica zaviranja proizvodnje prostaglandinov ne le v vnetem ostrižvu, temveč tudi v drugih tkivih in krvnih celicah. V zdravih organih igrajo pomembno vlogo hormonske snovi. Na primer, prostaglandini ščitijo oblogo želodca od agresivnih učinkov prebavnega soka na njem. Zato jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil prispeva k razvoju razjede želodca in dvanajstnika. Če ima oseba te bolezni in še vedno jemlje prepovedane droge, se potek patologije lahko poslabša do perforacije (preboj) okvare.

Prostaglandini nadzirajo strjevanje krvi, zato njihovo pomanjkanje lahko vodi do krvavitve. Bolezni, za katere je treba opraviti ankete, preden predpisujejo tečaj za NVPS:

  • poslabšanje hemokaguagulacije;
  • bolezni jeter, vranice in ledvic;
  • krčne žile spodnjih okončin;
  • bolezni srca in ožilja;
  • avtoimunska patologija.

Tudi na neželene učinke je mogoče pripisati in manj nevarna stanja, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita, slaba blata, napenjanje. Občasno se kožne manifestacije zabeležijo tudi v obliki srbenja in majhnih izpuščaj.

Uporabite na primer glavnih zdravil skupine NSAID

Razmislite o najbolj priljubljenih in učinkovitih drogah.

Priporočila za pravilno uporabo

Da bi droga čim prej delovala in ne bi škodovala zdravju, bi morali upoštevati znana pravila:

  • Masti in geli se nanesejo na boleče območje, nato pa narežemo v kožo. Pred dajanjem oblačil je vredno čakati na popolno absorpcijo. Prav tako ne priporočamo, da nekaj ur po zdravljenju vzamete v vodo.
  • Tablete je treba uporabljati strogo glede na namen in ne smejo presegati dnevno dovoljene stopnje. Če je bolečina ali vnetje preveč izrazito, je treba obvestiti zdravnika, da izbere drugo, močnejšo zdravilo.
  • Kapsule je treba izprati z veliko vode, ne da bi odstranili zaščitno lupino.
  • Rakalne supozitorije so hitreje kot tablete. Absorpcija aktivne snovi poteka skozi črevesje, zato se ne pojavi negativen in draži učinek na želodčni steni. Če je zdravilo predpisano otroku, je treba mladega bolnika postaviti na levo stran, nato pa nežno vstaviti svečo v anus in trdno pritrditi zadnjico. V desetih minutah, da zagotovite, da rektalna zdravila ne pridejo ven.
  • Intramuskularne in intravenske injekcije daje samo zdravstveni delavec! Potrebno je injiciranje v manipulacijski sobi zdravstvene ustanove.

Kljub dejstvu, da so nesteroidna protivnetna zdravila na voljo brez recepta, se morate pred jemanjem zdravila vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Dejstvo je, da učinek te skupine zdravil ni namenjen zdravljenju bolezni, temveč pri lajšanju bolečin in nelagodja. Tako patologija začne napredovati in ustaviti njen razvoj ob odkritju, je veliko težje, kot bi bilo prej.