Zdravljenje kompresijskega loma ledvene hrbtenice

Kyphosis

Stiskanje - stiskanje, z drugimi besedami, ko se hrbtenica stisne, nastane zlom. Telesa vretenc so deformirana, stisnjena, sploščena in razpoke se pojavijo. Osnova se spreminja v anteriornem predelu, pridobiva klinasto strukturo. Z značilno deformacijo zadnji del vretenca prehaja skozi hrbtenični kanal, poškoduje in stisne hrbtenjačo.

Človeška hrbtenica se primerja z "osjo", sestavljeno iz množice vretenc z močjo, ki se sooča z velikimi obremenitvami, medvretenčne diske, gibljivi elementi pa so odgovorne za dušenje katere koli obremenitve. Jakost kostnega tkiva ni neskončno in med boleznijo ali kapi kosti postanejo krhke, kar včasih povzroči zlom lezenja hrbtenice.

Vzroki

Pojav trkom stiskanja ledene hrbtenice olajšujejo ukrepi, ki jih izvaja velika sila na "podrobnosti" najbolj ranljivega območja. Obstajata dva primera, v katerih se vse konča z zlomom lomnega vretenca kompresijskega loma:

  • Travmatični učinki;
  • Bolezni.

Poškodbe

Močne akutne obremenitve na osi, ki se pojavijo, ko oseba pristane z višine na poravnanih nogah ali na območju zadnjice, modrico na površini vode med potapljanjem in v industriji iz padajočih težkih stvari. Zlom vretenc je verjeten med športnimi dogodki.

  • Glejte tudi: Kaj je zlom kompresije hrbtenice?

Bolezni

  • Destruktivni distrofični procesi, ki jih povzroča osteohondroza, motijo ​​strukturo hrustanca in diskov, ki se nahajajo med vretenci. Disk ne dobi moči, vlage, zmanjšuje velikost, kar povzroči zmanjšanje dušilnih lastnosti vretenčnega dela;
  • Pri osteoporozi, pomanjkanju kalcija, vitaminskih substancah, mineralnih sestavinah, hormonskih motnjah, se stanje kosti poslabša, izgubijo gostoto. Kosti se zlomijo iz manjše podplutbe, padec, ki je varen za osebo z zdravo telo. Bolezen v starosti je nevarna, ker je dolga, težka in ni vedno uspešna za zdravljenje in popravilo tkiva. Zaradi bolezni se oseba zmanjša v višini, dobi grmičevje. Pri vsem tem se lahko zlomijo lumbalni kompresijski zlomi hrbtenice;
  • Onkologija, kostna tuberkuloza - bolezni, ki postopoma spreminjajo notranjo strukturo, pogosto povzročijo zlom komprimiranja vretenc. Metastaze raka povzročajo težave.

Simptomi in učinki

Glavni simptomi se pojavijo glede na stopnjo deformacije in lokacijo vretenca, vendar vzrok ni nič manj pomemben. Simptomi so razdeljeni v tri skupine:

  • Traumatične učinke zlomov kompresije se kažejo s hudo, hudo bolečino v hrbtu, ki se širi na noge in včasih pacientove roke;
  • Kadar so živčna tkiva v predelu hrbtenice poškodovana, oseba občuti šibkost, poslabšanje občutljivosti, odrevenelost okončin in druge simptome, povezane z nevrologijo. Poškodovane strukture živčnih korenin se vedno ne čutijo takoj. Hrbtni kanal se postopoma zmanjšuje pod pritiskom poškodovanih vretenc;
  • Progresivno osteoporozo čuti zmerna, vendar postopoma narašča bolečina. Uničenje vretenca je dolg bolan proces, ki zahteva takojšen poseg.
  • Glej tudi: Rehabilitacija po komprimiranem zlomu hrbtenice.

Ti učinki niso najslabši v takem položaju. Najslabše je, če pride do stiskanja hrbtenjače. Nato se poleg hude bolečine v ledvenem območju pojavijo tudi patološki procesi v predelih kolčnih organov. Pojavi se paraliza spodnjih okončin, motorni sistem moti, izgublja občutljivost površine pod kompresijsko stranjo, izgine se kontrola rektuma in mehurja. S popolnim premorom je situacija nepovratna.

Diagnostika

Zgoraj opisani simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Zdravnik, ki je določil lokacijo, stopnjo zloma, izvaja postopke, ki omogočajo kvalitativno diagnozo in predpisujejo potek zdravljenja.

Začnite s rentgenskim delom ledvenega območja, ki ga proizvede v dveh projekcijah. Pojavlja se, kje in kakšna je poškodba tkiva hrbtenicnih kosti. Druga faza je postopek slikanja z magnetno resonanco, ki omogoča, da najmanjšo podrobnost preučuje strukturo hrbtenice. Glavna razlika med MRI in rentgenskimi postopki je, da prvi kaže ne le poškodovane živce hrbtenice, temveč tudi stopnjo njihove deformacije. Možnosti uporabe mielografije so odlične pri zlomu vretenc. Za ugotavljanje učinkov zloma hrbtenice zdravnik preverja periferne živce in hrbtenjačo.

  • Prva stopnja zloma - višina vretenca se zmanjša manj kot polovica. Ta vrsta je najmanj nevarna, dobro se zdravi, napovedi zdravnikov so ugodne;
  • Druga stopnja - višina telesa vretenc se zmanjša za polovico. Obstajajo bolečine na področju poškodb;
  • Tretja stopnja zloma - zmanjšanje za več kot polovico. Manifestne nevrološke motnje.

Densitometrija je postopek, namenjen ljudem, starejšim od 50 let. Zahvaljujoč postopku se odkrije osteoporoza. Kostni okosten oslabi zaradi zmanjšanja ravni kalcija v tkivih, slabe prehrane, neaktivnega načina življenja.

Zlom pri otrocih

Previdno palpacijo razkriva manjši zlom pri otroku, simptomi niso vedno izgovorjeni. Bolečina deformiranega območja z rahlim pritiskom na glavo ali podlahtnico označuje lokacijo poškodovanega vretenca.

Resne poškodbe povzroči prisotnost:

  • Omejene sposobnosti motorja hrbtenice;
  • Zasoplost;
  • Napeto mišično tkivo. V spremstvu naraščajoče bolečine v trebuhu.

Zdravljenje

Začetek zdravljenja zlomov kompresije je prevoz žrtve. Pristojna dostava v zdravstveno ustanovo je osnova ugodne klinične slike. Stanje se poslabša, če se pacient pogosto premika, bolnik ne prenaša pravilno in bolnikova drža se razlikuje od položaja na hrbtu. V primeru kršitve varnosti hrbtenjače lahko fragmenti kosti povzročijo nastanek druge poškodbe hrbtenice, ki ni bila prej.

Prevoz poteka v položaju na hrbtni strani na hrbtu, roke, ki se raztezajo po straneh vzdolž telesa, sedeče drže, na strani, na želodcu so prepovedane. Nosilna nosila so pomembna, da se hrbtni del bolnika ne upogne, ampak leži na ravno površino. Če ni takega, uporabite lesene ščite.

  • Glejte tudi: Vertebroplastija hrbtenice.

Premikanje, odgovorno zasedanje, ukvarjajo najmanj tri osebe. Ljudje morajo prihajati z ene strani, nato počasi dvigniti telo na njeno stran s strani, ki je nasprotna ljudem, ki pomagajo. Pod telo, noge, orožje rastlin trdih nosilcev. Pomembno je, da vizualno ocenite stanje poškodbe in nato pazljivo postavite bolnika. Prevoz po lestvi ali drugi nagnjeni površini se opravi z nogami.

Zdravljenje v zdravstveni ustanovi poteka v skladu s posteljo. Traumatične zlome brez premikanja vretenc in deformacij hrbtenice se zdravijo štiri mesece, od tega 21 dan, ko je nosilec stresen. Stari ljudje, oslabljeni ljudje, morajo preživeti več časa, ko se podaljša obdobje okrevanja. Zdravniki predpisujejo analgetike za zmanjšanje ravni bolečine, vendar njeno prenehanje ne pomeni okrevanja - vsak bolnik mora vedeti o tem, da se ne vrne v normalno življenje pred časom, s čimer se poslabša stanje krhkega organizma. Ne morete narediti nenadnih gibov, zavojev, zavojev, da bi občutili stres na nezreli hrbtenici.

Začetni korak je odpraviti obremenitev celotne hrbtenice. Mladim pacientom so predpisani postelji in po nekaj časa jih korigirajo in raztezajo z uporabo steznikov in ležalnikov. Stezniki so predpisani za zapleten zlom ali če so poškodovani trije ali več vretenc. Po rezultatih zdravniških pregledov zdravnik predpisuje individualne vaje fizikalne terapije, masažo mišic na hrbtni strani in fizioterapijo.

Telo otroka je aktivno, hitro narašča, tako da obdobje rehabilitacije in funkcije okrevanja organa potekajo hitreje, vendar bo trajalo več kot eno leto in pol, da se povrne celotna višina vretenca.

Delovanje

Močno stiskanje konic živčnega vlakna ali hrbtenjače, ki povzroča boleče občutke, moti delovanje notranjih organov, je treba pozdraviti s pomočjo kirurških sredstev. Glavna naloga je znebiti stiskanja.

Kifoplastika je zanimiva tehnika, ki vam omogoča, da pospešite proces celjenja in izboljšate obnovo prejšnje višine vretenc. V telo vretenca se vstavi predmet, ki je podoben krogli, napihnjen, kar vodi do dvigovanja hrbtenice do želene višine. Nato za utrditev sprejemljivega položaja okrepimo sam vretenčar, injiciramo sestavo kostnega cementa.

Verteboplastika je uvedba posebnega cementa za kosti, ki zmanjšuje bolečine, poveča stopnjo vretenčne trdnosti. Izterjava je koristna zaradi zmanjšanja časovnega obdobja.

Rehabilitacija

Pomembno je, da se izvedejo postopki rehabilitacije in dejavnosti, ki prispevajo k pravilni izterjavi telesa, ob upoštevanju vseh značilnosti poškodbe. Fizično vadbo je mogoče izvajati doma, zdravniki pa priporočajo, da se izvajajo razredi pod nadzorom zdravstvenih delavcev, pri čemer se učinkovitost in obdobje okrevanja opazno izboljšata.

Prvi razredi so namenjeni preprečevanju poslabšanja mišic, izboljšanju aktivnosti srčnih mišic, želodca, črevesja, dihalnih organov. Po nekaj mesecih so v program vključeni razredi, ki krepijo stezno mišico in so pripravljeni na izboljšan aktivni režim. Nastane zaradi dodatnih razredov, podaljšan časovni interval za vaje, število pristopov.

  • Glejte tudi: Razbijanje v hrbtenici, kako zdraviti?

Z dobrimi indikatorji ozdravljenja telesa so dodeljeni obremenitvi, proizvedeni v navpičnem položaju, ki vsebuje vaje z upornostjo, utežmi. Na zadnji stopnji pacient opravi vse, kar stoji, vsaka faza se določi na podlagi posameznih sposobnosti in stopnje poškodbe.

Kako se prevoz izvaja pri zlomu hrbtenice?

Zlom lumbalne hrbtenice

Zlom lumbalne hrbtenice - kršitev integritete enega ali več ledvenih vretenc zaradi poškodbe. Vzrok je ponavadi čezmerno upogibanje hrbtenice, ko pacient pade na noge ali na zadnjico ali pade s težkega bremena na upognjenem hrbtu. Pojavijo se bolečine, omejevanje gibanja, mišična napetost in lokalni edem. Ko je hrbtenjača poškodovana, opazimo paralizo, paresis, disfunkcijo medeničnih organov. Za pojasnitev diagnostike, predpisane radiografije, CT, MRI in drugih študij. Zdravljenje nekompliciranih zlomov je pogosto konzervativno, zapleteno - kirurško.

Zlom lumbalne hrbtenice

Lumbalni hrbtenični zlom - poškodba ledvenih vretenc zaradi poškodbe. Praviloma je prizadet zgornji neaktivni del ledene hrbtenice - I-III ledveni vretenci. Običajno je poškodba posledica prekomernega prisilnega upogibanja hrbtenice, zlomi ekstenzorja so zelo redki. Odvisno od smeri delovanja sile lahko pride do več vrst poškodb, od katerih je najpogostejši zlom vretencne kompresije.

Možnost izoliranega loma telesa, zlomov vretenc s poškodovanih diskov hrbtenjače in živčnih korenin ter kombinacije s poškodbami drugih anatomskih oddelkov: zlomov prsnih vretenc, medenične zlomov, zlomov okončin, poškodbe glave, rupture mehurja, tope poškodbe trebuha in ledvic. Zdravljenje zlomov vretenc brez poškodb hrbtenjače opravljajo travmatologi, pri katerih nevrokirurgi poškodujejo hrbtenje.

Razvrstitev ledvene hrbtenice

Zaradi narave škode obstajajo trije zlomi ledvenih vretenc:

  • Compression lom. V spremstvu stiskanja, drobljenja in klinastega izravnavanja sprednjega vretenca. Obstajajo tri stopnje stiskanja: 1 stopinja - zmanjšanje telesne višine za 1/3 ali manj, 2 stopinje - zmanjšanje telesne višine za 1 / 3-1 / 2, 3 stopinje - zmanjšanje telesne višine za 1/2 ali več. Pogosteje pri eni vretenci, manjša pogostnost poškodb več sosednjih vretenc. Ročaji, zglobni procesi in medvretenčne plošče nimajo takšnih zlomov. Take poškodbe pogosto pride, ko lahko padajo z višine padca v nogah kombiniranje z zloma petnice v jeseni na zadnjici - z zlomljeno medenico.
  • Frakcionirani zlomljeni zlom. V spremstvu zagozditve sprednjega roba nadležnega vretenca v telo spodaj. Intervertebralni disk se zruši, se mejni vretenčni fragment razširja spredaj. Včasih se delček telesa premakne pozneje, kar povzroči poškodbo hrbtenjače.
  • Lom. Spričo premikanja zgornje hrbtenice spredaj. Kombinira se s premikom medsartikularnih površin ali s poškodovanjem sklepnih procesov in lokov. Zapleteno s poškodbo, stiskanjem ali zlomom živčnih korenin in hrbtenjače.

Odvisno od stanja nevronske strukture hrbtenice zlomov razdeljen na enostaven (brez poškodb živčnih struktur), in zapleti (zaradi stiskanja ali uničenja nevronskih strukturah). Upoštevati je treba, da se lahko v prvih dneh po poškodbi odkrijejo blagi nevrološki simptomi tudi pri nezapletenih zlomih hrbtenice.

Zaradi značilnosti poškodovanega vretenca se razlikujejo travmatični in patološki zlomi. Poškodbe v travi se pojavijo v nespremenjenih vretencah zaradi intenzivne travmatske izpostavljenosti. Pojavijo se patološki prelomi v vretencih, ki jih je prizadel vsak patološki proces (tumor, tuberkuloza, osteoporoza) in so posledica manjših, včasih nezaželenih poškodb.

Simptomi in diagnosticiranje zlomov ledene hrbtenice

Zgodovina izpostavljenosti osi hrbtenice, skupaj s prožnostjo (pade na hrbtni del težkega predmeta, ki pada z veliko višino, manj pogosto - pada z višine človeške rasti na zadnjici). V času poškodbe je pogosto označen sapo. Pacient se pritožuje zaradi bolečine v prizadetem območju in ugotavlja povečano bolečino med upogibanjem in obračanjem trupa. Gibanje je omejeno. Odkrita napetost mišic hrbta, lokalni edem in vystoyanie spinous proces vretenca. Palpacija poškodovanega območja in prisluškovanje na krožni proces je boleča.

Nekateri bolniki (tako škoda in ne da bi poškodovali hrbtenjačo) takoj po poškodbi pride do klinike paralitičnega ileus kaže odsotnost blato in plin, napihnjenost, slabost in bruhanje. Če poškodovane živčne korenine in hrbtenjača pokazala nevrološke simptome različnih resnosti - od lokalnega hipestezija, zmanjšanje ali povečanje posameznih reflekse in šibkost nekaterih mišic za dokončanje paralizo in izgubo občutka pod poškodbe. Lahko pride do krvavitve izločanja in uriniranja.

Posebna značilnost patoloških zlomov kompresije je izbrisanih kliničnih simptomov. V zgodovini ni intenzivnega travmatičnega vpliva, dih se v času poškodbe ne zazna, bolečina je nepomembna. Včasih zaradi bolnega sindroma bolečine bolniki s patološkimi zlomi ne iščejo medicinske pomoči dlje časa in se po fuziji vretenca poiščejo na zdravnikovem uradu. Pri preučevanju bolnikov z osteoporozo lahko odkrijete več zlomljenih zlomov, kar povzroči nastanek senilne grmovnice.

Simptomi zdrobljenih zlomov spominjajo na klinične manifestacije zlomov travmatske kompresije, vendar so vsi znaki poškodb hrbtenice bolj jasni. V večini primerov se odkrijejo nevrološke motnje različnih stopenj. Pogosto je črevesna paresa in zadrževanje urina. Nekateri bolniki razvijejo travmatičen šok.

Vsem bolnikom z zlomom vretenc je predpisana radiografija ledvene hrbtenice v dveh projekcijah. Najbolj informativna stranska slika, ki kaže na zmanjšanje višine sprednjega vretenca. Da bi ocenili stanje živčnih struktur bolnikov, se pošljejo na posvetovanje nevrokirurgu ali nevrolozi. MRI hrbtenice se uporablja za odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti in stopnje poškodbe živčnih struktur. Če je potrebno, izvedite hrbtenično CT, elektrofiziološke študije, mielografijo in liquorodinamične teste.

Lumbalni vretenčni zlom zdravljenja

Zdravljenje poteka v pogojih Oddelka za travmatologijo ali nevrokirurgijo. Terapevtske taktike se določijo glede na vrsto zloma in stopnjo stiskanja. Vsi bolniki opravljajo paravertebralno blokado. Bolnikom z 1 stopinjo stiskanja vretenc so predpisani posteljni odmori v obdobju 8 tednov. Pod žimnico vstavite ščit, na spodnji del hrbta - majhen valjček. V prvih dneh telesne vadbe z vadbo z začetkom 10 dni začnemo z lahkotno masažo in termičnimi postopki.

Pri hudi kompresiji se postopna vretenca izvaja z uporabo postelje s ščitom in dajanjem valjev, ki se postopoma povečujejo v prostoru pod ledvenim delom, nato pa z nanosom plastičnega ali ometnega steznika. Ta način zdravljenja je lažje prenašati kot sočasno prisilno nagnjenje in manj pogosto povzroča prebavne motnje. V primeru paralitične obstrukcije črevesja se predpisujejo hipertonični in sifonski klistirji, se izvajajo ponavljajoče se želodčne napake, intravensko injicirajo glukoza in fiziološka raztopina.

Pri zlomih in zlomljenih zlomih brez poškodbe hrbtenjače se izvede vlečenje skeleta, po premestitvi dislokacije se izvede postopno nagibanje, nato pa se uporabi steznik. Vsi bolniki z poškodbami zloma, poškodbe in kompresije so predpisani fizikalni terapiji, za oceno stanja poškodovanih vretenc in stopnje utrjevanja zloma pa se uporabljajo ponavljajoči radiografski vzorci.

Kirurška intervencija je indicirana za stiskanje živčnih struktur in nestabilnost hrbtenice. Med operacijo se hrbtenjača in živčni korenin razširijo, po potrebi se odstranijo majhni fragmenti in izvede ena od vrst osteosinteze: transpedikularna fiksacija, pritrditev plošče, pritrjevanje medvedov s kletkami ali medgubno spinalno fuzijo. V pooperativnem obdobju so predpisani antibiotiki, analgetiki, fizioterapija in fizioterapija.

Komprimiran zlom lumbalne hrbtenice

Kaj je zlom kompresije hrbtenice?

Komprimiran zlom lumbalne hrbtenice je travma kostnih struktur zaradi stiskanja. Pogosto ta del trpi, zato prevzame največjo obremenitev.

Mehanizem poškodb je, da so strukturni elementi ledvene hrbtenice, v kateri so petih vretenc, poškodovani zaradi stiskalnega bremena. To je telo hrbtenice, ki pretrga zlom. Če ga upoštevamo v oddelku, ima vretenca obliko klina ali trikotnika. Njegov vrh je usmerjen naprej, osnova pa se obrne nazaj proti hrbtenici. Glavna nevarnost zloma stiskanja je, da se lahko odlomljeni del vretenca premakne naprej in poškoduje hrbtenjačo.

To je precej pogosta poškodba, kljub dejstvu, da ima kostno tkivo v normalnem stanju visoko trdnost. Vendar njegova meja ni neomejena.

Obstaja več stopenj kompresijskih zlomov ledene hrbtenice, odvisno od njihove resnosti:

Lomba 1 stopinje se določi, ko se višina vretenc zmanjša na največ 1/4 od začetne velikosti;

Zlom 2 stopinje - diagnoza se lahko sliši, ko se segment zmanjša za tretjino;

Zlom 3 stopnje zaznamuje zmanjšanje vretenca za več kot polovico.

Včasih pride do zlomov kompresije v nezapleteni latentni obliki. Bolečina bo prizadela osebo z poškodbo, vendar ne preveč. Na začetnih stopnjah se žrtev ne sme posvetovati z zdravnikom. Nevarnost te vrste zlomov v posledicah je osteohondroza in radikulitis. V vseh drugih primerih je bolečina tako izrazita, da se oseba takoj obrne na pomoč.

Vzrok za poškodbo je, da je bila velika sila pritiska usmerjena na ledveno hrbtenico ali ker je že bila podvržena določenim degenerativnim spremembam. V zadnjem primeru superpocetna obremenitev ni potrebna. Lom se pojavi pri padcu z višine, z nesrečo, s skokom itd. Bolezen, ki povzroči poškodbo hrbtenice, tudi brez znatne obremenitve, je osteoporoza. Starejše ženske bolj verjetno trpijo zaradi tega.

Znaki zloma kompresije hrbtenice

Simptomi, ki kažejo na to, da ima oseba poškodbo hrbtenice:

Če se je zlom zgodil zaradi močnega udarec, bo žrtev imela hude, ostre bolečine, ki se bodo v času poškodbe nahajale v ledveni hrbtenici. Po tem se bo skoraj takoj preneslo na spodnje okončine;

Slabost se bo hitro povečala, pojavili se bodo občutki otrplosti v hrbtu, nogah ali rokah. To je zato, ker je prišlo do popolnega poškodb živčnih vlaken ali njihove poškodbe;

Včasih takoj po poškodbi, ne glede na to, ali so možgani poškodovani ali ne, lahko oseba doživi paralitično obstrukcijo črevesja. Za ta simptom je značilno, da ni plina in blata, medtem ko je želodec otekel, lahko se pojavi občutek slabosti in celo bruhanje;

Traumatični šok ni vedno opazen, lahko pa je eden od znakov zloma tlaka;

Če je stisnjen zlom lumbalne hrbtenice rezultat počasi progresivne patologije, potem so boleče občutke zelo sprejemljive. Postopoma postajajo močnejši, v procesu nadaljnje deformacije hrbtenice. Pogosto ti bolniki kažejo več fuzije vretenc, ki so se zlomili več kot enkrat. Kot rezultat, nastajanje grba;

Če je poškodba zelo resna, lahko povzroči paralizo ne le okončin, ampak tudi celoten spodnji del telesa.

Zlom ledvenih vretenc

Ledvasto hrbtenico sestavljajo pet vretenc, od katerih je vsak lahko poškodovan. Včasih zlom vpliva na več segmentov, včasih samo enega. Lokacija bolečih občutkov je odvisna od tega, kateri vretenci so poškodovani. Če sta poškodovana zadnji in četrti vretenčar, bo oseba doživela bolečine v hrbtu s prehodom v predel ledvic. Če se poškodujejo vretenci, bo bolečina koncentrirana v ledvenem delu, vendar bo zgornjem delu telesa.

Lomi vretenca 1

Prvi ledveni vretenc je najbolj ranljiv in najpogosteje uničenje nominalnega telesa. Zato zdravniki temu mestu imenujejo "kritično točko". Če zlom ni zapleten zaradi poškodbe hrbtenjače, zdravljenje pa se je začelo pravočasno, potem je napoved za popolno okrevanje zelo ugodna.

Ker največja obremenitev pade na prvi vreten, pogosteje trpi zaradi poškodb zaradi osteoporoze in poškodb zaradi močnih mehanskih učinkov.

Ledvični vreten zlomov 2

Kar se tiče drugega vretenca, trpi nekaj manj kot prvi, vendar še vedno precej pogosto. To je razloženo z dejstvom, da je obremenitev na njej skoraj tako visoka kot na zgornjem elementu.

Z zmanjšanjem telesa vretenc za več kot polovico se pojavi segmentna nestabilnost. To pomeni, da je drugi vretenc močno poškodovan, povzroči "razbaltyvanie" celoten segment. Hipermobilnost bo značilna za prvi in ​​tretji vreten. Če se ta pogoj ne zdravi, bo to vodilo k nadaljnji destabilizaciji zgornjega in spodnjega ledvenega področja.

Leden vreten zlomov 3

Tretji vreten ni tako pogosto predmet kompresijskega zloma kot prvi in ​​drugi. To je posledica njegove lokacije. Najpogosteje se tretji vretenc poškoduje zaradi neposrednega udara točno do mesta, kjer se nahaja.

Zdravljenje poteka v bolnišnici. Glede na resnost poškodbe je morda potrebna kirurgija. Neustrezno zdravljenje zloma na tem prostoru ogroža spondilopatija, nestabilnost, pa tudi pojav kroničnih bolečin.

Lomi vretenca 4 zloma

Četrti vretenec se zlomi tako redko kot tretji. Najpogosteje nastanejo razpoke v telesu, včasih pa se pojavijo zlomi. Običajno so posledica stiskanja pri poškodbi drugega in tretjega vretenca.

Lomi vretenca 5

Peti vreten je sosednji na križnici in je povezan z njo. Zlom petega vretenca običajno opazimo, ko pade na zadnjico. V tem primeru je škrt je sam poškodovan. Bolečina je v glavnem lokalizirana v ledvenem predelu, vendar se pogosto razteza na predel ledvic. Zdravljenje predpisuje zdravnik, odvisno od resnosti poškodbe.

Diagnoza zlomov vretencne kompresije

Zdravnik lahko diagnosticira zlom tlaka zgolj na podlagi temeljitega pregleda bolnikovega stanja. To je potrebno za razlikovanje poškodbe od drugih patologij, ki povzročajo bolečine v hrbtu.

Za pravilno diagnozo potrebujete:

Poslušati vse pritožbe osebe, preučiti zgodovino bolezni;

Opraviti nevrološki pregled, ki vključuje preizkus zdravstvenega stanja hrbtenjače in perifernih živcev;

Izvedite rentgensko preiskavo hrbtenice v stranski in neposredni projekciji. To bo pripomoglo k razjasnitvi, kateri je poškodovan vretenec;

CT skeniranje je mogoče dodeliti za preučevanje podrobnejših poškodb, če rentgen ne daje jasne slike;

Če obstaja sum, da so bile živčne strukture poškodovane zaradi zloma, je potrebna dodatna MRI;

Če je na recepcijo prišla ženska, starejša od 50 let, in je bila potrjena z diagnozo "kompresijskega zloma hrbtenice", potem je nujno predpisana denzitometrija. Ta študija bo potrdila ali ovrgla prisotnost osteoporoze.

Zdravljenje loma s hrbtenico hrbtenice

Najpogosteje operacija ni potrebna in zlom tlaka se zdravi s konzervativnimi metodami.

Vključujejo lahko:

Zdravila na recept. Seveda bo žrtev mučila bolečino. Za lajšanje bolečine bo zdravnik predpisal zdravila za njega, vendar ne vplivajo na stopnjo zdravljenja. Njihov namen je olajšanje bolečin;

Fizično aktivnost je treba čim bolj zmanjšati. Poleg tega se to ne nanaša samo na hojo, ampak tudi na vsak položaj telesa v pokončnem položaju - stoječi ali sedi. Starejšim bolnikom je priporočljivo, da dolgo ostanejo v postelji, saj njihov proces fuzije traja dlje;

Za pritrditev lumbalne hrbtenice na osebo, ki jo je prizadela zlom kompresije, se prepričajte, da uporabljate poseben steznik. Ta ortopedska konstrukcija bo razbremenila hrbtenico od bremena. Bolje je, da je steznik izdelan za posamezne velikosti;

Vertebroplastija je ena od sodobnih načinov zdravljenja kompresijskih zlomov hrbtenice in vam omogoča, da obnovite in okrepite poškodovano področje. Med postopkom zdravnik vstavi tanko iglo v spodnji del hrbta, ki nato prejme posebno rešitev. Nadzor se izvaja z rentgenskimi žarki. Pacient bo potreboval dan, da se opomore, omejitev pa je le zmanjšanje motorične aktivnosti;

Kifoplastika. Bistvo postopka je, da se balon vstavi skozi nekaj rezov v telo vretenca. To je napihnjeno do zahtevane velikosti, nato se kostni cement nalije v poškodovano območje. Zaradi tega obstaja zanesljiva fiksacija položaja vretenca, njegove dimenzije pa so normalizirane;

Kirurški poseg je potreben, ko so živčni okvari poškodovani. Med operacijo zdravnik odstrani tiste elemente vretenca, ki ščepajo živce in hrbet možganov. Naravni kostni delci so zamenjani s kovinskimi vsadki.

Glede na vsa priporočila je napoved za ozdravitev po stisnjenem zlomu ledvene hrbtenice ugodna, zlasti če se uporabljajo sodobne metode zdravljenja.

Avtor članka: Kaplan Alexander Sergeevich, travmatolog, ortoped

Komprimiran zlom petega vretenca v ledveni hrbtenici

Kairat:

Zdravo zdravnik, imam 18 let, imam 5-stni prelom kompresije v hrbtenici v ledvenem predelu, 29 dni je minilo na mestu zlome, ki je nastala z majhnim gomoljem, kaj lahko svetujete, da bom zelo hvaležen!

Odgovor doktorja:

Pokaži svoje posnetke.

Kairat:

Ta slika je bila posneta 1. januarja.

Odgovor doktorja:

Imeti morate dva posnetka, to je neposredna projekcija, potrebujete drugi posnetek, v pogledu stran.

Kairat:

Odgovor doktorja:

Slike niso zelo kakovostne, nisem videl zloma petega ledvenega vretenca v sebi. Da bi razjasnili razmere, priporočam, da naredite MRI ledvenega dela, to bo dalo priložnost, da bi zagotovo povedali, ali je zlom ali ne.

Kairat:

Odgovor doktorja:

Toda pri tej sliki so zlomi stiskanja jasno vidni in ne na ravni petega ledvenega, ampak kompresijski zlomi telesa drugega in tretjega vretenca. V tej fazi morate hoditi v stezniku do 4 mesece, štetje od trenutka poškodbe, ne sedite za mizo dolgo, na stolu itd., Spite na ravno površino (ščit + vreča z žimnico na vrhu ščita). To je največji, kar je mogoče storiti danes.

Kairat:

Zadnja slika je bila sprejeta 27 dni po poškodbi. Pred tem sem ležal na trdi postelji, nisem nosil steze, nisem dal valjčka, 30 dni po poškodbi, hrbtenica raste skupaj zaradi starosti ali.

Lumbalni vretenčni zlom: simptomi, zdravljenje, učinki

Vzroki za poškodbe

  1. Utrujenost pri potapljanju na površini vode.
  2. Pristanek na stopalih ali obrobno območje, ko pade z veliko višine.

O tem, kako in kako zdraviti poškodbo z repom v jeseni, preberite tukaj.

Cervikel - 7 vretenc;

Vzrok zlomov kompresije je lahko:

  • padec ali skok z višine;
  • poškodbe zaradi prometne nesreče;
  • šibkost vretenc ali osteoporoza;
  • poklicne ali športne poškodbe.

Komprimiran zlom zaradi osteoporoze je pri ženskah, starejših od 80 let, precej pogoste, od katerih so mnogi znaki osteoporoze. Pri tej bolezni se gostota kosti zmanjša, zaradi česar ne morejo prenesti niti običajnega obremenitve. Na primer, lahko pride do takega zloma, tako da zdrsneš na ulico ali padeš s stola.

Komprimirani prelomi ledvenih vretenc brez predhodne poškodbe povzročajo celovito diagnozo. Poškodbe lahko povzročijo:

  • osteoporoza razpršena, se razvija v ozadju hormonskih sprememb med menopavzo pri ženskah;
  • izpiranje kalcija iz kostnega tkiva zaradi hiperparatiroidizma;
  • distrofične spremembe zaradi nekompenziranih endokrinih motenj ali kronične ledvične odpovedi;
  • redčenje kostnega tkiva med jemanjem določenih zdravil (kortikosteroidi);
  • metastaze tumorjev malignih izvora različnih lokacij;
  • tuberkuloza kostnih struktur;
  • limfom, levkemija;
  • novotvorbe osi hrbtenice, benigni in maligni znaki.

Komprimiran zlom zaradi osteoporoze je pri ženskah, starejših od 80 let, precej pogoste, od katerih so mnogi znaki osteoporoze. Pri tej bolezni se gostota kosti zmanjša, zaradi česar ne morejo prenesti niti običajnega obremenitve. Na primer, lahko pride do takega zloma, tako da zdrsneš na ulico ali padeš s stola.

Razvrstitev zlomov

Resnost

Kompresijski zlomi spodnjega dela hrbta imajo tri stopnje resnosti:

  • Faza 1 - višina vretenc je 1/4 manjša od njegove naravne velikosti, njegova celovitost je ohranjena, organi niso prizadeti.
  • Stopnja 2 - segment vretenc se je zmanjšal za 1/3, izgubil je celovitost, zadnji možgani in bližnji organi ostali nespremenjeni.
  • Za razred 3 je značilno zmanjšanje vretenca za več kot polovico, deformirano, motnje sistemskih funkcij, možgane ali orgle lahko poškodujejo hrbet.
  • 4. stopnja, najtežje - ravnovesje strukture vretenca ni opaziti, vretenci so slabo poškodovani, organi in zadnji del možganov so prizadeti.

- pregled hrbtenjače, ocena njenega stanja v povezavi z nastalim zlomom kompresije.

Od stopnje škode obstaja več vrst škode, od katerih ima vsaka svojo lastno značilnost.

Kako ugotoviti resnost zloma

Poškodbe lahko razdelimo na več vrst:

  1. Znak razreda 1 je rahel premik vretenc. Zmanjšanje višine segmenta doseže 50% glasnosti.
  2. Simptomi druge stopnje vključujejo stiskanje, ki presega 50% prvotne dolžine.
  3. Za stopnjo 3 je značilna znatna poškodba segmentov, kar povzroči motnje celotnega hrbteničnega kolobarja.

Zlom kompresije je razdeljen na stopnjo resnosti. Zdravniki so ugotovili prvo stopnjo (z rahlim premikom, zmanjšanjem višine vretenca na 50% prostornine), drugo stopnjo (s 50% odmikom od običajnega stanja) in tretjo stopnjo (z znatnim premikom in zmanjšanjem vretenca).

Včasih se lahko poškodba razvije v latentni in nezapleteni obliki, ko ima oseba blago bolečino. Nevarnost takšnega zloma je posledica radikulitisa in osteohondroze.

Diagnostika

Specialist preizkuša zunanjo škodo. Po intervjuju s pacientom lahko ugotovimo naravo poškodbe.

V procesu radiografije lahko določite stopnjo stiskanja vretenc.

Z močnim udarcem, nosi nosorogovo poškodovanih več segmentov.

Računalniška tomografija se uporablja kot dodaten pregled. S svojo pomočjo lahko natančneje ocenite stopnjo škode.

Zaradi računalniške tomografije je mogoče raziskati strukturo vretenc. Poškodovana oseba razkrije poškodbe hrbtenice.

Med prehodom denzimetrije se lahko učite o osteoporozi.

Motnje kalcijevega metabolizma povzročajo izgubo moči strukture kosti.

Myelografija se uporablja za oceno poškodbe hrbtenjače. Na podlagi pridobljenih rezultatov zdravnik izbere metodo zdravljenja.

Zdravnik lahko diagnosticira zlom tlaka zgolj na podlagi temeljitega pregleda bolnikovega stanja. To je potrebno za razlikovanje poškodbe od drugih patologij, ki povzročajo bolečine v hrbtu.

Poslušati vse pritožbe osebe, preučiti zgodovino bolezni;

Opraviti nevrološki pregled, ki vključuje preizkus zdravstvenega stanja hrbtenjače in perifernih živcev;

Pred diagnosticiranjem in odločanjem o prihajajočem zdravljenju lahko zdravnik predpiše kompleks diagnostičnih postopkov:

Zdravljenje poškodb

Če se hude bolečine in izguba občutljivosti ne upoštevajo, se bolnik zdravi z konzervativnimi metodami. Prvič, žleb mora biti pritrjen v fiksnem položaju s pomočjo steznikov in ometov.

Bolnikom je priporočljivo ležati. V primeru zloma ledvenega vretenca zdravljenje vključuje spoštovanje počivališča v postelji.

Bol je razbremenjeno z analgetiki, pacient pa mora razumeti, da bo tudi v primeru, da ne bo bolečine, še vedno trajalo vsaj 3 mesece, da se popolnoma opomore. V tem času mora bolnik odpraviti težko fizično napetost.

Rehabilitacija v obdobju okrevanja je tečaj posebnih vaj.

Potrebno jih je opraviti šele, ko se kostno tkivo popolnoma zlomi.

Cilj gimnastike je okrepiti mišični okvir in obnoviti funkcije poškodovanega vretenca. Ni vredno zanemarjati vaje, kile in iztisnjenje hrbtenice med seboj pogosto postanejo posledice slabitve mišic.

Bolniki starejše skupine potrebujejo posebno pozornost. Za maksimiranje okrevanja funkcij po zlomu bodo morali dolgo časa zmanjšati aksialno obremenitev hrbtenice, kar pomeni, da bo počivališče postalo daljše.

Najstarejši ljudje trpijo zaradi hujših poškodb. To je posledica dejstva, da se skeletni sistem izčrpa s starostjo, pojavijo se kronične bolezni - artritis, osteohondroza, osteoporoza.

Pomembno je, da pred zdravljenjem opravite denzitometrijo - merjenje moči kosti, vam bo omogočilo, da izberejo optimalno metodo zdravljenja za vsak primer.

Prvi klici za zbuditev morajo biti:

  • Slabo
  • Neumnost
  • Paraliza
  • Znižani krvni tlak.

Vse to lahko kaže na zlom lumbalnega stiskanja.

Kompleks vseh ukrepov zdravljenja za zdravljenje bolezni vključuje:

  1. Prva pomoč
  2. Pregled celotnega organizma v razširjeni obliki.
  3. Zdravljenje s kirurškim posegom ali s konzervativnimi ukrepi.
  4. Rehabilitacija.

Prva pomoč v sili

Naloga prve faze je prevoz in hospitalizacija žrtve v zdravstveni ustanovi, kjer mu bo zagotovljena usposobljena pomoč.

Pozor! Strogo prepovedano je opravljati samozdravljenje zaradi domnevnega zloma - lahko le poslabša situacijo.

  • Pacient je treba premakniti v tog oklep ali nosilec z osnovo. To je treba storiti vsaj s pomočjo treh ljudi.
  • Da se prepreči premik vretenc, se površina poškodb imobilizira z oblogo in jo vstavi v pritrdilni steznik.
  • Primarni pregled se izvede s preverjanjem občutljivosti.
  • Uporabite ukrepe za anestezijo bolnika v primeru bolečine ali hrbteničnega šoka.

Konzervativna metoda

  1. Z enostavno poškodbo s stabilno smerjo.
  2. V odsotnosti simptomov nevralgije in mielopatije.

Tema znakov medkostne nevralgije smo tukaj obravnavali.

  • Enkrat - s pomočjo lokalne anestezije, ki leži na posebni ortopedski mizi, pride do recliniranja.
  • Zmanjšanje je postopna sprememba nagiba kota na posebni medicinski postelji.

Kirurški poseg

Izvajajo se na:

  1. Stiskanje živčnih korenin ali hrbtenjače.
  2. Možnosti paralize in da bi preprečili zaustavljanje organov, pomembnih za življenje.

Metoda je razdeljena na dva razreda.

Človeški hrbtenični stolp opravlja številne funkcije, ki zagotavljajo oblazinjenje, različne premike telesa, zaščito hrbtenjače.

Hrbtenico sestavlja več kot 30 močnih vretenc. Zaradi te strukture je sposobna prenesti ogromne obremenitve.

Najpogosteje operacija ni potrebna in zlom tlaka se zdravi s konzervativnimi metodami.

Zdravljenje poteka v pogojih Oddelka za travmatologijo ali nevrokirurgijo. Terapevtske taktike se določijo glede na vrsto zloma in stopnjo stiskanja.

Vsi bolniki opravljajo paravertebralno blokado. Bolnikom z 1 stopinjo stiskanja vretenc so predpisani posteljni odmori v obdobju 8 tednov.

Pod žimnico vstavite ščit, na spodnji del hrbta - majhen valjček. Od prvih dni vadbe.

Od 10. dne začnejo lahkotno masažo in toplotne postopke.

Če se hude bolečine in izguba občutljivosti ne upoštevajo, se bolnik zdravi z konzervativnimi metodami. Prvič, žleb mora biti pritrjen v fiksnem položaju s pomočjo steznikov in ometov.

Bolnikom je priporočljivo ležati. V primeru zloma ledvenega vretenca zdravljenje vključuje spoštovanje počivališča v postelji.

Bol je razbremenjeno z analgetiki, pacient pa mora razumeti, da bo tudi v primeru, da ne bo bolečine, še vedno trajalo vsaj 3 mesece, da se popolnoma opomore. V tem času mora bolnik odpraviti težko fizično napetost.

Rehabilitacija v obdobju okrevanja je tečaj posebnih vaj.

Zdravniki se pogosto odločijo za to možnost, da bi pravočasno odpravili učinke zlomov lumbalnega vretenca pri stiskanju. To je ena izmed najučinkovitejših načinov kompleksne terapije, vključno z zdravili, ki omejujejo aktivnost motorja.

Kot je znano, ni natančne opredelitve vzrokov in simptomov bolezni, saj medicinski strokovnjaki še niso prišli do skupnega mnenja.

V sodobni medicinski praksi je stanje stiskanja živca v spodnjem delu hrbta razloženo s stiskanjem živčnih vej, ki segajo od hrbtenjače, kar je posledica zmanjšanja interdiskega prostora zaradi izcedka, kile ali pretiranega tona spazmodičnih mišic.

Zdravljenje poteka v pogojih Oddelka za travmatologijo ali nevrokirurgijo. Terapevtske taktike se določijo glede na vrsto zloma in stopnjo stiskanja.

Vsi bolniki opravljajo paravertebralno blokado. Bolnikom z 1 stopinjo stiskanja vretenc so predpisani posteljni odmori v obdobju 8 tednov.

Pod žimnico vstavite ščit, na spodnji del hrbta - majhen valjček. V prvih dneh telesne vadbe z vadbo z začetkom 10 dni začnemo z lahkotno masažo in termičnimi postopki.

Terapija zlomov

Kako zdraviti zlom kompresije, tako da predpisana terapija ne povzroča resnih posledic?

Pomembno je! Če je ledvena hrbtenica poškodovana, zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika. Neodvisni ukrepi lahko povzročijo zaplete.

Kako zdraviti te zlome? Terapevtske ukrepe se izberejo individualno in so odvisne od stopnje resnosti, splošnega stanja pacienta in prisotnosti spremljajočih bolezni.

Da bi določili stopnjo poškodbe trdih in mehkih tkiv - živcev, krvnih žil in mišic, se žrtvi predpiše računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco. Če pride do zloma 1 stopinja, operacija ni potrebna.

Boleče občutke so prvi znak za nastanek patološkega stanja, v prisotnosti katerega morate nujno obiskati zdravnika in začeti zdravljenje zlomov vretencne kompresije. Ob upoštevanju stopnje poškodb, odsotnosti ali prisotnosti zapletov se odloča, da se zdravljenje izvaja s pomočjo konzervativne tehnike ali radikalnega posredovanja.

Posledice

To se zgodi, če je po poškodbi povrnjena pravica do poškodbe, se živčni korenin ne stisne, tako kot samo hrbtenica.

Glavni cilj rehabilitacijskih aktivnosti

Nezapleteni tip zlomov

Kompresijski zlom prsne in ledvene hrbtenice lahko povzroči različne zaplete. Če ni ustreznega zdravljenja, ima žrtev pogosto naslednje simptome:

  • nestabilnost poškodovanih segmentov;
  • stenoza hrbtenice;
  • nevrološke motnje;
  • kompresijski zlom vretenca ledvene hrbtenice in njene posledice lahko povzročijo išijatico, osteohondrozo (s stalnim pritiskom iz poškodovanega dela);
  • ukrivljenost hrbtenice;
  • paraliza, paresis okončin (če stisnjen zlom vretenca ledvene hrbtenice povzroči posledice takšne narave kot stalni tlak na hrbtenico).

Najpogostejše poškodbe na vratu (poškodba četrtega, petega in šestega segmenta), ki so jih potapljači dobili s strmim udarcem. Posledica tega je lahko nestabilnost vretenc. Najopaznejši zaplet patološkega stanja je smrt.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako hudim poškodbam, se priporoča:

  • vključite v prehrambeno hrano s kalcijem, ki pomaga krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
  • ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti hrano, ki vsebuje vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morski sadeži, jetra);
  • krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, tekom;
  • vsako leto po 50 letih opraviti diagnozo stanja kosti;
  • opustiti slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
  • zmanjšati ali popolnoma opustiti uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Starejši ljudje na prvih manifestacijah osteoporoze morajo pravočasno ukrepati v boju proti tej bolezni.

Da bi preprečili zlom ledvenih vretenc in simptomov, je treba upoštevati nekatere smernice. Skladnost s preprostimi pravili bo pripomogla k zaščiti pred različnimi poškodbami:

  • v meniju vključujejo živila, bogata s kalcijem: oreški, paradižnik, kisla smetana, mlečni izdelki, banane, žita in zelenjava;
  • sprejeti sprehode v dobrem vremenu, jedo hrano, ki vsebuje koristno snov D in cink (sezam, jajčni beljak in rumenjak, jetra, morske sadeže, stročnice);
  • okrepiti kostno tkivo s fizičnim naporom: tek, aerobika, ples, plavanje;
  • po 50. letu starosti opraviti izpit;
  • izključujejo alkoholne pijače, tobačne izdelke;
  • zmanjša porabo kave, sode, majoneze, margarine in bogatega črnega čaja.

Starejše bolnike je treba takoj opozoriti na simptome zloma ledvenega vretenca, le pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bodo lahko zmanjšali razvoj resnih zapletov.

  • vključite v prehrambeno hrano s kalcijem, ki pomaga krepiti kosti, kot so skuta, sir, kisla smetana, ribe, paradižniki, mandlji, orehi, žita, banane, zelenice;
  • ne pozabite hoditi v sončnem vremenu in jesti hrano, ki vsebuje vitamin D (jajca, sezam) in cink (stročnice, morski sadeži, jetra);
  • krepitev kosti s plavanjem, plesom, fitnesom, tekom;
  • vsako leto po 50 letih opraviti diagnozo stanja kosti;
  • opustiti slabe navade v obliki kajenja in pitja alkoholnih pijač;
  • zmanjšati ali popolnoma opustiti uporabo gaziranih pijač, kave, močnega čaja, margarine in majoneze.

Značilnosti in nevarnost zloma ledvenega vretenca

Vretenčni zlom lumbalne hrbtenice je kršitev celovitosti njegove strukture. Razlog je lahko poškodba zaradi neskladnosti z varnostnimi predpisi in raznimi boleznimi mišično-skeletnega sistema, pomanjkanja hranilnih snovi, prekomernih obremenitev na hrbtenici.

Glavni simptomi so izrazit sindrom bolečine in omejena gibljivost prizadetega območja, spodnjih okončin.

Kako se zgodi ta zlom?

Glavni vzroki za zlom so učinek velike sile na hrbtenico in oslabitev tkiv zaradi sočasnih bolezni. Poškodba je možna z:

  • Padec z višine več kot 2-3 metra, še posebej, če pride do pristanka na nogah ali hrbtu.
  • Nesreča.
  • Športne aktivnosti.
  • Hude delovne razmere.

Pri ljudeh, ki trpijo zaradi osteoporoze, osteohondroze ali imajo maligno neoplazmo na tem področju, se nagiba k izgubi moči hrbtenice.

Lomljenje 1 vretenca se najpogosteje pojavi pri skakanju ali poškodbi na tem območju. Ta del je najbolj ranljiv na ledvenem območju, poškodbe običajno spremlja popolno uničenje vretenca. Rahlo poškodbe lahko povzročijo zaplete samo v prisotnosti sočasne osteoporoze.

Drugi vreten v primeru poškodb krši strukturo celotnega segmenta. Ta cona je poškodovana manj pogosto, vendar sosednja območja trpijo - 1 in 3 vretenca.

Tretji vretenci se pogosteje poškodujejo, ko so natančno udarjeni na svojem območju.

Lomni 4 vreten se pojavi, ko se hrbtenica medsebojno širi. Med stiskanjem 2. in 3. se lahko pojavi razpok v njegovem telesu.

5 Vretenca se poškoduje, ko pade na zadnjico, saj ima tesno povezavo s središčem sakralne regije.

Vrsta preloma

Po naravi so razdeljeni na:

  • Compression lom. Pojavlja se pogosteje kot drugi. Lahko pride do stiskanja, izravnave ali drobljenja sprednjega dela vretenca. Ponavadi je vključen en fragment hrbtenice, ne da bi to vplivalo na druge strukture.
  • Zmešan zlom, ko rob obrobnega vretenca zagozdi v spodnji vretenc. Veliko število majhnih kostnih fragmentov lahko opazimo.
  • Prelom robov. Zanj je značilna ločitev tankih ravnih smetnjakov.
  • Zlomi se razlikujejo glede na premik vretenc naprej. Običajno se kombinirajo s premikom drugih komponent vretenčnih struktur.
  • Izoliran zlom teles vretenc, lokov, sklepnih ali prečnih procesov.

Razvrstitev zlomov v spodnjem delu ledu

Na podlagi stopnje poškodb in prisotnosti zapletov obstajata dve vrsti zlomov:

  1. Stabilno brez zapletov. Na hrbtenjačo ni poškodb, strukture kosti se ne premaknejo, živčni koreni niso vpeti.
  2. Nestabilen zlom. Razlikuje v uničenju ali poškodbi živčnih struktur in hrbtenjače, delci kostnega tkiva pa imajo neenakomerno razporeditev.

Odvisno od vzroka zloma so:

  • Traumatičen videz. Celovitost zdrave hrbtenice se prekine zaradi intenzivne izpostavljenosti.
  • Za patološko vrsto je značilna prisotnost provokacijskih procesov v telesu. Na primer, prisotnost osteoporoze, tuberkuloze, tumorja.

Simptomatologija

Zlom lumbalnega vretenca spremlja:

  • Prisotnost hude bolečine v ledvenem območju.
  • Zmanjšana občutljivost prizadetega območja in okončin.
  • Neumnost
  • Šibkost mišic nog.
  • Omejitev gibanja.
  • Oteklina in pordelost tkiv, kar je značilno za hude modrice.
  • Kršitev uriniranja ali, nasprotno, inkontinenca.
  • Paraliza ali paresis nog.

Zapleti

V travmi niso poškodovani samo en vretenci, ampak tudi hrbtenjača kot celota. Medvretenčne plošče in živčni prerezi lahko trpijo, zato so učinki zloma zelo različni:

  • Ozadje žilnega ležišča, ki povzroča odrevenelost posameznih področij, ki hranijo to odprtino.
  • Zoženi živčni končni konec, ki krši prehodnost živčnih impulzov, kar zadeva omejevanje mobilnosti bolnika.
  • Krofične deformacije in nastanek grmovja vplivajo na delovanje sosednjih organov.
  • Bedsore, smrt mehkega tkiva se pojavi v odsotnosti gibanja zaradi pomanjkanja gibanja po zlomu. Proces lahko doseže kosti in kite.
  • Motnje organov kolka. Te vključujejo urinsko inkontinenco, impotenco pri moških, ženske lahko doživijo prolaps maternice.
  • Lezija hrbtenjače povzroči izgubo funkcionalnosti, v težkem primeru se pojavijo nepopravljive spremembe, kar vodi do invalidnosti.

Diagnostika

Po temeljitem pregledu bolnika se pošlje instrumentalnim pregledom:

  • Rentgen
  • Računalniška tomografija.
  • Slikanje z magnetno resonanco.

Zagotavljanje prve pomoči

Če se sumi zlom, je treba žrtvi zagotoviti počitek in imobilizirati prizadeto območje v največji možni meri.

V prisotnosti nosilca je nežno premaknjena na elastično površino in položaj telesa je fiksiran pred transportom. S pronevljenim bolečinskim sindromom se izloči z uporabo zdravilnih učinkovin proti bolečinam.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je indicirano s stabilnim zlomom in brez zapletov, ko živčni procesi in hrbtenjača ne vplivajo.

  • Počitek lahko traja od 2 tedna do 3 mesecev. Motorna aktivnost se postopno povečuje.
  • Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz uporabe zdravil proti bolečinam, imunskih in obogatenih zdravil.
  • Zdravljenje zlomov lahko vključuje metodo ekstrakcije hrbtenice. Reclinacija je sestavljena iz ene same manipulacije na posebni mizi. Ponovno nameščanje vključuje spreminjanje naklona ortopedske naprave.
  • Fizioterapevtski postopki so prikazani v povprečju 2 meseca po poškodbi.

Rehabilitacija vključuje nošenje steznikov, vadbeno terapijo, masažo. Trajanje okrevanja je odvisno od vrste zloma, prisotnosti zapletov, starosti pacienta.

Steznik za pritrditev vretenca

Povoj po prelomu pomaga zmanjšati mišični krči in zmanjšati obremenitev na hrbtu. Indikacije za nošenje zdravila so zlom več kot treh vretenc in pooperativnega obdobja.

Če se diagnosticira nezapleteni zlom, je lahko alternativa stezniku lumbalna povoj. Izbrati je treba podporne modele. Tesno pritrdijo položaj telesa in preprečujejo premikanje vretenc.

Po operaciji se prikaže trdi steznik s posebnimi vložki iz plastike ali kovine. Plošče ščitijo hrbtenico pred poškodbami in premikanjem.

Pri izbiri ometne različice se njegova proizvodnja izvaja individualno, da se ohrani anatomska oblika telesa. Izdelek je težek, tako da je obraba lahko precej neudobna. Izbor zahtevane vrste steznika opravi zdravnik.

Vaje, terapevtska terapija in masaža

Zdravljenje z vadbo je predpisano v odsotnosti akutne bolečine. Gimnastika pomaga izboljšati krvni obtok in mobilnost. V prvem tednu je poudarek na izboljšanju sposobnosti dihanja, učinek pa na mišice srca in nazaj.

Masaža pomaga izogniti sežem in odrevenelosti. Stimulacija poškodovanih površin izboljša cirkulacijo krvi in ​​regeneracijo tkiva.

Naslednji dvomesečni tečaj je namenjen ponovni vzpostavitvi funkcionalnosti hrbta. V nadaljevanju so prikazane vaje z utežmi in odpornostjo. Trajanje manipulacije je odvisno od stanja bolnika.

Kdaj je operacija nujna?

Kirurški poseg je indiciran za neučinkovitost konzervativnih terapij. Potreba po postopku lahko nastane, če obstajajo resni zapleti ali zaradi velike prisotnosti majhnih fragmentov.

V postopku kirurškega posega so odstranili majhne razbitine kosti. Veliki deli vretenc so pritrjeni s ploščami ali sorniki, glede na indikacije se lahko izvede vretenčna plastika.

Po zaključku operacije, da bi imobilizirali prizadeto območje, dokler ni popolna oprijemljivost, se kot fixator uporablja mavec, zavoj ali steznik, ki se odstrani po 1,5-2 mesecih.

Pri kirurškem posegu obstajajo dve metodi za prilagoditev višine hrbtenice:

  • Kipoplastika se uvaja v strukturo vretenc posebna sferična naprava. Napihnjena je do predpisane velikosti in v posebnem stanju s posebnim cementom.
  • Vertebroplastija je minimalno invazivna intervencija, ko je snov vstavljena, da se določijo kosti.

Ti postopki vam omogočajo hitrejši prehod skozi rehabilitacijsko obdobje.

Folk medicine

Samostojno zdravljenje zlomov je nesprejemljivo, vendar lahko nekateri recepti zmanjšajo vnetje in pospešijo fuzijo:

  1. Mast za marmelado spodbuja regeneracijo tkiva. Za 70 g sesekljanega svežega korena burdock je potrebno 1 skodelico olja. Na prizadeto mesto je nameščen prtiček, namočen v infuzijo.
  2. Hrastovega lubja in rožnate rože se vzamejo v enakih razmerjih (1 žlica) in vztrajajo v 1 skodelici vrele vode 30 minut. Nato uporabite kot obkladke.

Posebnost zloma v otroštvu

Trauma v otroštvu je predvsem simptomatična. Na začetku ima otrok težave z dihanjem in omejeno mobilnostjo.

Po 15-20 minutah se stanje lahko stabilizira, z izjemo hude bolečine na mestu poškodbe, omotice in neugodja v prebavnem traktu.

Zaradi dejavnosti otroka starši morda ne pripisujejo pomembnosti poškodbe in ne sumijo zlomov.

Preprečevanje

Da bi se izognili lumbalni zlom, morate upoštevati več pravil:

  • Previdno prečkajte cesto in vozite tako, da zmanjšate tveganje za nesreče.
  • Spremljajte svojo prehrano, tako da telo v celoti prejme vse potrebne snovi.
  • Šport, še posebej, za krepitev mišične strukture hrbta.
  • Poskusite, da ne pretiravate hrbtenice s prekomernimi obremenitvami.

Lomljenje hrbtenice lahko povzroči resne posledice, vključno z invalidnostjo.

Poškodba vretenc vpliva na delovanje mišic, krvnih žil, živčnega sistema in obtočil, kar vpliva na celotno telo.

Spoštovanje osnovnih pravil o osebni varnosti v večini primerov pomaga pri preprečevanju poškodbe.