Bolečine v spodnjem delu hrbta: vrste in glavni vzroki

Kyphosis

Bolečina je ena od vrst zaščitnih reakcij telesa kot odgovor na učinke katerega koli patogenega faktorja. Poleg mobilizacije različnih funkcionalnih sistemov služi kot nekakšen signal za samega sebe o negativnih spremembah v telesu. Med mnogimi različnimi žariščmi lokalizacije neprijetnih občutkov je najpogostejša bolečina v hrbtu.

Znano je, da se je več kot 80% ljudi vsaj enkrat v življenju soočilo s takimi kliničnimi simptomi. Praviloma se podoben znak pojavlja v zreli starosti - v starosti od 35 do 55 let, čeprav se včasih pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta pri mladostnikih.

Dolgo se je takšno nelagodje štelo samo kot manifestacija išias, zato so bili bolniki poslani na posvet z nevrologi.

Kasneje pa je bilo dokazano, da se ta bolezen diagnosticira samo v 8% primerov, ko pride do bolečin v hrbtu. Zato je trenutno priznana edina pravilna hipoteza, da so lahko ti simptomi povezani z ortopedskimi, revmatološkimi, travmatološkimi težavami in z različnimi lezijami notranjih organov, ki se nahajajo na ravni kostne mase in spodnjega dela hrbta.

Čas bolečine se deli na akutno in kronično. O akutni obliki tega sindroma pravijo, če takšne klinične manifestacije ne trajajo več kot 3 mesece. To je, koliko časa je potrebno za popravilo in zdravljenje poškodb tkiva. Če bolečina v spodnjem delu hrbta traja dlje, je kronična oblika bolezni. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je v ločeni skupini postavljena podakuta oblika, ki traja več tednov.

Terapevtska klasifikacija patologije

Klinično ločimo več vrst tega sindroma:

  • lokalni;
  • projekcija;
  • odraža;
  • radikularni (ali radikularni);
  • pojavljanje z mišičnim krčem.

Lokalna bolečina v ledveni hrbtenici je trajna, njegova intenzivnost se lahko spreminja glede na položaj telesa in povečuje tudi pri gibanju. V tem primeru lahko pacient natančno prepozna lokalizacijo bolečih področij, na njih pa pritiska na nenavaden občutek. Pogosto je v ozadju te oblike sindroma bolečine mobilnost nog in telesa omejena.

Projekcijska bolečina v hrbtu ima nevrološki izvor. Lahko se razlije ali koncentrira na kateri koli točki. Pojavi se, ko so živčna vlakna poškodovana ali zožena, ki prenašajo bolečine v ustrezne možgane. V tem primeru se nelagodje lahko razširi vzdolž živca. Nelagodje se poslabša, ko se telo vrti, med vadbo in premiki, ki so povezani z neposrednim pritiskom (aksialnim) obremenitvijo hrbtenice, postane pulsat.

Radikularna bolečina v hrbtu ima vse simptome lumbaga, to se zgodi nenadoma brez očitnega razloga. V mirovanju je dolgočasen borec, vendar vsako gibanje spremljajo bolni ostri impulzi bolečine v streljanju. Skoraj vedno ta oblika nelagodja v spodnjem delu hrbta nadaljuje z obsevanjem neprijetnih občutkov v desni ali levi nogi, praviloma pod kolenskim sklepom. Nagibanje, obračanje na stran, dviganje ravnih nog privede do premika korenin in povečanje bolečin v hrbtu.

Odsevna bolečina se pojavi pri poškodbah notranjih organov. Pojav nelagodja je posledica dejstva, da so tkiva blizu fokusa patologije in določene površine hrbtenice med seboj povezana z istim živcem. S takšnim sindromom bolečine se pojavlja nejasen občutek, ki se razprostira od znotraj telesa do zunanje površine hrbta. Poleg tega se intenzivnost neprijetnih občutkov praktično ne spreminja s premikanjem in palpacijo hrbtenice.

Za drugo razvrstitev je značilna razporeditev primarne in sekundarne bolečine v hrbtu. Glavni vzrok primarnega sindroma je mehanska poškodba grebena, povezana z disfunkcijo mišic in ligamentov, osteohondroza, herniranih medvretenčnih diskov. Sekundarna bolečina v hrbtu je posledica drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s kostno in hrustančnim tkivom hrbtenice.

Klasifikacija s patogenetskim mehanizmom pojavljanja

V skladu s patogenezo videza bolečine lahko:

  • Nociceptive. Pojavi se, kadar so razdraženi specifični receptorji bolečine (ti se imenujejo natseceptors) zaradi poškodbe tkiva v primeru poškodbe, raztezanja, kontuzije, vnetja itd. Takšna bolečina v hrbtu je akutna, njegova intenzivnost je odvisna od resnosti in trajanja patološkega procesa. Če bolezen prizadene kostno ali mišično tkivo, sindrom bolečine postane dolgočasen in boleč. Okrepljen je z gibi in skoraj izgine v mirovanju, ima jasno lokacijo.
  • Nevropat. Praviloma se to pojavi, ko so posledica vretenčnih korenin zaradi medvretenčne kile. Takšne bolečine, ki se širijo v spodnje okončine, so kronične in jih spremlja krvavitev občutljivosti kože in motenj gibanja.
  • Psihogeni. Bolečina v spodnjem delu hrbta tega geneza je izredno redka. Običajno se podobna diagnoza opravi, če zdravniki v pol leta ne morejo prepoznati natančnega vzroka za nelagodje v hrbtenici.

Vendar je ta razvrstitev zelo pogojna, saj pri bolnikih s kronično bolečino v ledvenem območju vsi patofiziološki mehanizmi sodelujejo pri nastanku simptomov.

Pojav takšne klinične slike ni neodvisna bolezen. To je samo simptom patološkega procesa. Zato se zdravniki uporabljajo za določitev lokalizacije in intenzivnosti. Akutna utripajoča bolečina v hrbtu se imenuje lumbago in boleča dolgočasna, kronična narava - lumbodinija ali ledvična ishialgija.

Etološki dejavniki

Strokovnjaki menijo, da je najpogostejši razlog, zaradi katerega je v spodnjem delu hrbtenice, prekomerna mišica.

Torej, v odsotnosti ustreznega treninga ali prekomerne intenzivne telesne aktivnosti pride do prekinitve vezivnih tkivnih vlaken, zlasti na mestu pritrditve mišic, ki povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta.

Vendar pa niso vedno vzroki za te simptome lahko tako "neškodljivi". Naslednje bolezni so nevarne glede prihodnjih razvojnih napovedi:

  • Tumor. Diagnoze je pri manj kot 1% bolnikov z bolečino v spodnjem delu hrbta. Faktorji tveganja so prisotnost raka v zgodovini, nenadna izguba teže brez očitnega razloga, starost nad 50 let, impulzi bolečine med spanjem ali v mirovanju.
  • Okužba. To diagnozo podpira zvišana telesna temperatura, kronične bakterijske lezije povrhnjice, urinski in dihalni sistemi, stanja imunske pomanjkljivosti in kortikosteroidi. Praviloma, če bolečine v hrbtu povzroči okužba, potem se boleče hrbtu in počitek, poleg tega v trebuhu, za prsmi ipd.
  • Sindrom horsetaila. Bolezen je povezana s stiskanjem velikih živčnih vlaken v lumbosakralni regiji. V tem primeru se bolečina giblje v naravi, daje območje zadnjice in hrbet nog. Pri hudih poškodbah oseba izgubi občutljivost spodnjih okončin in zmožnost, da jih popolnoma razdružijo.
  • Komprimiran zlom hrbtenice. V veliki večini primerov sledi huda poškodba, včasih se lahko razvije na kombinaciji starejše starosti (nad 70 let) in osteohondroze.
  • Akutna abdominalna anevrizma. Pogosto je ta patologija asimptomatična in edina klinična manifestacija je bolečina v hrbtu. Takšna diagnoza je predlagana za sočasne aterosklerotične lezije v posodah, pri starejših bolnikih, v prisotnosti bolečine v mirovanju v mirovanju ali ponoči.
  • Herniated disc. V spremstvu nenadnih bolečin, občutkov, kot da bi "vezali" hrbet v ledvenem območju, mišično šibkost v nogah.

Poleg tega se veže, akutne ali obratno, bolečina, prebadanje bolečina lahko posledica prirojenih nepravilnosti hrbtenice struktur (npr spondilolisteze), izboklino ali poškodovano medvretenčni disk, različne lezij sklepov pri artritisu (nedoraslim, jalova), ankilozirajočega spondilitisa. V nekaterih primerih je bolečina v hrbtu z motnjami presnavljajo (Pagetova bolezen), osteoporoze, nevroloških motenj povzroča (Presenetljivo je primer stisnjena ali vnetje (išias) o ishiadičnega živca).

Sindrom projekcijske bolečine se pojavlja v ulkusih ali tumorjih zadnjega stene želodca, pankreatitisu, vnetnih procesih in divertikulitisu debelega črevesa. Pri ženskah so takšni simptomi včasih posledica ginekoloških bolezni in pri moških, prostatih ali tumorjih prostatitisa.

Če je hrbtenica v ledvenem predelu močno boleča, je bolečina akutna in nevzdržna, kar lahko kaže na urolitiazo in napredovanje računanja vzdolž ureterja.

Če se je bolnik obrnil na zdravnika s pritožbami glede bolečin v hrbtenici, je taktika diagnoze in nadaljnjega zdravljenja naslednja:

  1. Pregled oseb, zbirka anamneze, s posebnim poudarkom na simptomih, ki kažejo na življenjsko nevarne pogoje (specifične znake tumorja, anevrizme itd.).
  2. Če ni znakov resnih bolezni, se v akutnem obdobju, terapevtskih vajah in masažo predpisuje anestezijska terapija.
  3. Opredelitev simptomov nevarnih patologij zahteva nadaljnjo diagnozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.
  4. Po diagnozi, predpisujejo določena zdravila, je včasih potrebna operacija.

Če pregled bolnika ne priskrbi nobenih informacij in učinek tablet in injekcij ne deluje šest mesecev, priporočamo, da se posvetujete s specialistom, da izključite ali potrdite psihogeni izvor bolezni.

Nazaj bolečine v ledvenem območju: specifičnost simptomov, ko se posvetujete z zdravnikom, diagnostične metode

Kronični neugodje v spodnjem delu hrbtenice praviloma povzročajo nekateri dejavniki, povezani z življenjskim slogom pacienta in prisotnostjo sočasnih bolezni.

Nekateri so zelo primerni za nefarmakološke korekcije, drugi pa jih je mogoče popraviti le s pomočjo zdravil, fizioterapije ali kirurškega posega.

Če kronično bolečine v hrbtenici v ledvenem območju, morate upoštevati takšne dejavnike:

  • prekomerna obremenitev hrbtenice, povezana s poklicnimi dejavnostmi, dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju;
  • pomanjkanje rednega izvajanja ali preveč nenaden začetek usposabljanja;
  • pomembne fizične obremenitve brez ustreznega treninga mišic;
  • kršitve drže (skolioza, kifoskolioza, nagnjenost);
  • debelost;
  • pogosti prehladi;
  • poškodbe prebavnega trakta;
  • kajenje, zloraba kofeinskih pijač.

Kronična bolečina se običajno pojavi pri akutni regresiji in neodvisno od tega kot primarni simptom. Najpogostejši vzroki za svoj videz, so nestabilnost hrbtenice o ozadju osteohondroza, miofacialna sindroma (nelagodje, povezano z nepravilnim porazdelitev obremenitve ali pretirano overexertion mišic hrbta), osteoartritis od vidik sklepov hrbtenice. Običajno se nelagodje povečuje pri hoji, gibanju, obračanju ali upogibanju telesa.

Akutna bolečina v ledvenem območju je običajno povezana s poškodbami kosti, veznega ali mišičnega tkiva hrbtenice, padca. Nenaden pojav takšnih občutkov lahko kaže na izstop kamna iz ledvic in njeno gibanje navzdol po sečnem traktu. Ženske pogosto se pritožujejo, da hrbet v bolnišnici po porodu poškoduje hrbet zaradi težkega bremena v medenici in sakralni hrbtenici.

Vsakdo doživlja podobne simptome, vendar vsi ne vidijo zdravnika. Torej, kdaj naj se prijavim na posvetovanje?

Indikacije za pregled, če hrbet hrbtu v ledvenem območju, so naslednji dejavniki tveganja:

  • napredno starost;
  • prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • sočasne nalezljive bolezni;
  • zvišana telesna temperatura, simptomi splošne zastrupitve telesa, izguba apetita in izguba teže;
  • prisotnost krvi v urinu, tahikardija, bolečine v trebuhu in drugi znaki, ki kažejo na poškodbe notranjih organov.

Običajno, če hrbet hrbtu v ledvenem območju, oseba začne samozdravljenje. Bolniki uporabljajo različna protivnetna in segrevalna mazila, ki so široko predstavljena v vsaki lekarni. Če pa se pogoj v 7-10 dneh ne odpravi, je to razlog, da obiščete kirurga, ortopedskega kirurga ali travmatologa.

Da bi ugotovili vzrok bolečine v ledvenem področju zdravnika, se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Rentgen. V večini primerov je imenovan glavni način za prepoznavanje zlomov vretenc. Na sliki lahko določite višino vrzeli med vretenci, deformacijo medvretenčnega diska, degenerativnimi spremembami v hrbtenici, tumorjem. V nekaterih primerih običajen rentgenski pregled ni dovolj, postopek se ponovi z obremenitvami (nagnjeno naprej ali na stran itd.).
  • Elektromiografija. Pomaga pri določanju ekscitabilnosti in funkcionalne prevodnosti živčnih končičev. Za radikulopatije je predpisan za nejasen razlog, če boli hrbtenica v ledvenem predelu, pred operacijo.
  • Denzitometrija (postopek določanja gostote kosti). Dodeli za odkrivanje osteoporoze in njegovo resnost.
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT ali MRI). So bolj informativna alternativa radiološkim raziskavam. Med enim postopkom vam omogoča, da posnamete sliko v nekaj projekcijah, da ugotovite prisotnost neoplazme v hrbtenjači ali patologijo mielinskega ovoja. Poleg tega imajo CT in MRI manjše izpostavljenost sevanju.
  • Scintigrafija Študija se izvaja z uporabo radioaktivnih izotopov. V bistvu predpisani za diagnozo malignih tumorjev.
  • Myelografija. Postopek je podoben scintigrafiji, vendar se v tem primeru kontrastna raztopina vbrizga neposredno v prizadeto območje. Ta študija vam omogoča, da natančno določite konture in lokalizacijo medvretenčne kile, če hrbet trpi v ledvenem območju.

Prav tako imenuje skupna krvno preiskavo (nivo ESR in levkociti je pomembna pri diagnozi okužbe), študije za določitev koncentracije kalcija, fosforja, alkalne fosfataze. Glede na pričevanja testov za odkrivanje revmatoidnega faktorja in drugih specifičnih markerjev artritisa. Po potrebi naredite rentgensko prsno površino, ultrazvok trebušne votline in sečnega sistema.

Vendar pa niso vsi predpisani postopki predpisani posameznemu bolniku. Potrebni so le za diferencialno diagnozo smrtno nevarnih razmer (takšne situacije so manjše od 10%). Praviloma, če hrbet hrbtu v ledvenem predelu, lahko določite točen vzrok za rentgensko preiskavo, CT skeniranje, MRI ali nekatere laboratorijske teste.

Akutna bolečina v hrbtu: spol, nelagodje med nosečnostjo

Konstantna nelagodje v spodnjem delu hrbta je navadno posledica kroničnih degenerativnih procesov v vezno tkivo medvretenčne ploščice, ki jih pogosto spremljajo vnetja.

Takšni občutki so lahko različno intenzivna - od akutnega opeklinjenja in ostre bolečine na ozadju fizične aktivnosti do samega dolgočasnega bolečine. Toda ta problem ni sam rešen. Distrofijo tkiva hrustanca in lahko traja več let, brez ustreznega zdravljenja pa bistveno poslabša kakovost življenja in konča invalidnost.

Ponavljajoče akutne bolečine se običajno pripiše mišični spazem slabitev mišic po grebenu trupa prebadanja živčnih končičev (v tem primeru neprijeten občutek in se lahko pojavijo nenadoma iradiirovat pete, kolk, mednožje). Včasih je potrebno nekaj dni, da redno uporabljate bolečine proti bolečinam, da odstranite te simptome. V nekaterih primerih lumbago zahteva uporabo resnih analgetikov v obliki injekcij ali tablet. Toda z rednimi poškodbami mišic ali vezivnega tkiva se znatno poveča tveganje za nastanek kroničnih bolezni hrbtenice.

Pri ženskah se huda bolečina v hrbtenici pogosto pojavi na ozadju ginekoloških bolezni (tumorjev in vnetnih procesov v maternici in dodatkih). Pogosto je podoben sindrom opazen med menstruacijo.

Ženske se pogosto pritožujejo zaradi nelagodja v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo. Ta klinična slika je posledica več dejavnikov. Prvič, to povečanje telesne mase in njeno neenakomerno porazdelitev. Glavna teža ploda je samo ledvena regija, kar vodi v povečano obremenitev mišic in sklepov grebena.

Poleg tega se bliže rojstvu začne izboljšana sinteza biološko aktivnih snovi, "odgovornih" za razhajanje medeničnih kosti za olajšanje dela. Zato se pogosto pojavijo hude bolečine v hrbtu prav zaradi teh fizioloških sprememb. V obdobju po porodu lahko takšno nelagodje povzroči učinek epiduralne anestezije.

Vzroki za bolečine v hrbtu v ledvenem območju

Bolečine v hrbtu v ledvenem predelu so zelo pogosti sindrom bolečine, ki se pojavlja pri različnih patologijah hrbtenice in notranjih organov ali sistemskih bolezni.

Lahko je višji od pasu, nižji, bolj desno ali levo in pogosto se takšna bolečina pojavi med nosečnostjo tako pozno kot zgodnje. Če je bolečina zelo akutna, skupaj z vročino, šibkost, pomoč je treba imenovati "kmalu".

V primeru neobremenjene bolečine brez temperature, da bi razumeli vzroke njenega pojava, se obrnite na zdravnika splošne medicine, ki na podlagi anamneze pacientu pritožuje na strokovnjake, kot so osteopati, nevrologi, urologi, ginekologi, gastroenterologi, kardiologi, kirurgi ali pulmologu. Končno diagnozo določijo zdravniki na podlagi MRI, ultrazvoka in drugih testov ter diagnostičnih metod.

Glavni vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta

Najbolj očiten razlog za pojav bolečine v spodnjem hrbtu je lumbago in išijasica, ki jo povzroča poškodba ledvene hrbtenice, osteohondroza in bolj resne patologije v hrbtenici - izbočenke ali medvretenčne kile. Takšne bolečine se lahko pojavijo z draženjem živčevja hrbtenice, ščipom živčnih korenin, z razdraženostjo ligamentov in mišic, s svojim edemom, pa tudi z boleznimi notranjih organov, lahko bolečino pride do spodnjega dela hrbta.

V klinični praksi 60 do 30% mestnih prebivalcev v razvitih državah občasno doživlja ponavljajoče se bolečine v hrbtu, med njimi v 80% primerih se oseba pritožuje, da se mu v hrbtu trpi hrbet. Vse starostne kategorije prebivalstva so dovzetne za nenormalnosti v hrbtenici, vendar v večini primerov takšne bolezni motijo ​​bolnike v starosti od 30 do 60 let. V 66% primerov bolečine v hrbtenici povzroči osteohondroza, ko je prizadet eden od korenin 1. sakralnega, 4, 5 ledvenega vretenca - to se imenuje monoradikularni sindrom. Če sta 2 korena prizadeta hkrati, kar se dogaja pri 33% bolnikov, je to biradikularni sindrom, če je 3 triradikularni sindrom, ki je veliko manj pogost.

Ker vzrok bolečine v hrbtu ni vedno osteohondroza, lahko izvedete več nezapletenih provokativnih testov, ki vam bodo pomagali razumeti, ali je bolečina povezana s hrbtenico ali pa so znaki drugih bolezni - cistitis, pielonefritis, urolitiaza, vnetje materničnih dodatkov, patološke bolezni prostate, težave s črevesjem ali pljuči. To so testi lumbosakralne osteohondroze, ki so poimenovali po zdravnikih, ki so jih predlagali kot predhodno diagnozo:

  • Dejerin simptom - ko je trebušna napetost visoka, če poslušate spodnji del hrbtenice, se bolečina povečuje, zato je velika verjetnost njihovega videza osteohondroza.
  • Simptom Neri - če počutite bolečino v spodnjem delu hrbta z ostrim nagibom vaše glave, preden se dotaknete prsnega koša, je to lahko posledica hrbtenice.
  • Simptom Lasega - če po tem, ko dvignete eno nogo, potem drugi, ki leži na hrbtu, naguba spodnji del hrbta in bolečine segajo do noge vzdolž Išijatičnega živca, to so tudi težave hrbtenice.
  • Simptom Lerreya - če se bolečina pojavlja vzdolž Išijatičnega živca, potem ko ste iz ležečega položaja na hrbtu, poskušajte dvigniti trup naprej brez upogibanja na kolenih, to je, da sedite s podaljšanimi nogami - to tudi prihaja iz osteohondroze.

Bolečine v hrbtu so tako nespecifični simptom, ki ga lahko povzroči vrsta različnih vzrokov. Od kako intenzivno je hrbtenica v ledvenem predelu zelo boleča, je konstantna ali občasna, primarna ali sekundarna, obstajajo razlogi, zaradi katerih:

Bolečine v spodnjem delu hrbtenice: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Pojav bolečine v hrbtenici je lahko posledica različnih razlogov - od preprostih preobremenitev do patologij, ki zahtevajo nujno zdravljenje. Če se bolečina pojavlja pogosto, ima nagnjenost in je lokalizirana v ledvenem območju, je to že razlog za posvetovanje z zdravnikom: takšne manifestacije so pogosto značilne za bolezni hrbtenice in sečil, kar povzroča razvoj resnih zapletov. Čim prej ugotovimo težavo, to bo lažje odpraviti brez zdravstvenih posledic.

Vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta

Torej, kaj lahko poškoduje spodnji del hrbta? Če se bolečina pojavi le po močnem fizičnem naporu in med počitkom izgine, se mišica preoblikuje kot najverjetnejši vzrok. Še posebej pogosto ga doživljajo ljudje, ki vodijo neaktiven življenjski slog in tiste, ki nenehno izvajajo svoje mišice na povečane obremenitve, na primer športnike. Za normalno mišično funkcijo je potreben zmeren, vendar reden obremenitev, če je prekomerna ali, nasprotno, nezadostna, se mišice oslabijo, se raztezajo, njihova težnja po mikrotraumah in vnetjih se povečuje. To se izraža, kot pravilo, srbenje bolečine v hrbtu, ki hitro prehaja, ko je telo v mirovanju.

Spinalne motnje

Drugi razlogi niso žalostni. Najpogosteje spodnji del hrbta zaradi patologij hrbtenice - osteohondroza, ukrivljenost, spondiloartroza, ankilozirajoči spondilitis. Ledvična regija je zelo ranljiv del ledvene kolone in je pod povečanim stresom. V prisotnosti povzročiteljev dejavnikov v diskih in vretencah pride do degenerativnih-distrofičnih sprememb, kar vodi v razvoj sindroma bolečine.

Vzpodbujajoči dejavniki so:

  • poškodbe hrbtenice;
  • prirojene patologije okostja;
  • pretirana obremenitev na hrbtu, vključno s statično;
  • slabitev mišičnega sistema zaradi pomanjkanja telesne aktivnosti;
  • nalezljive bolezni kosti;
  • hormonske motnje in spremembe, povezane s starostjo;
  • nezdrava prehrana;
  • prekomerna telesna teža.

Pogosto se pojavijo bolezni hrbtenice v ozadju zapostavljene skolioze v otroštvu. Če ukrivljenosti ni bilo odpravljeno pred dokončanjem kostne rasti, se obremenitev okostja nepravilno porazdeli in povzroča večjo deformacijo z vsemi spremljajočimi zapleti - tanjšanjem intervertebralnih diskov, pojavom izbruhov in kilenj, premikanjem vretenc, stiskanjem krvnih žil in živčnih vlaken. Takšne spremembe skoraj ne dajejo vidnih znakov, še posebej v zgodnji fazi razvoja, vendar so izražene z dolgočasnimi bolecinami v ledvenem predelu in kostumu.

Okužbe hrbtenice

Okužbe hrbtenice lahko povzročijo bolečine v hrbtu. Zdaj so precej redke v primerjavi z drugimi patologijami in v večini primerov so sekundarne narave. V nevarnosti so ljudje s prekomerno težo, oslabljeno imuniteto, prisotnost HIV v telesu, diabetiki, odvisniki od drog, pa tudi tiste, ki so imeli presaditev raka ali organov.

Infekcijske bolezni hrbtenice vključujejo:

  • diskitis;
  • osteomielitis;
  • epiduralni absces;
  • tuberkuloza;
  • postoperativne okužbe.

Vzrok okužbe so patogeni mikroorganizmi in glivice, ki lahko prodrejo v hrbtenična telesa in medvretenčne diske iz drugih žarišč okužbe v telesu. Med operacijo je tveganje za okužbo povezano z uporabo posebnih pritrdilnih sredstev, ki se vsadijo v vretenca.

Bolezni ledvic in sečil

Različne patologije urinskega sistema se lahko manifestirajo z bolečimi bolecami v ledveni hrbtenici:

  • ledvični kamni in mehur;
  • prolaps ledvic;
  • ledvična odpoved;
  • pielonefritis;
  • hidronefroza;
  • ledvični kolik;
  • vnetje mehurja.

Če želite natančneje vedeti, zakaj hrbtu na območju ledvic boli, in razmislite o diagnostiki in metodah zdravljenja, si lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Pri takšnih boleznih, poleg bolečine, obstaja še veliko drugih izrazitih simptomov, zaradi česar je enostavno ugotoviti možen vzrok nezadovoljstva.

Bolezni prebavnega trakta

Motnje v črevesju, želodcu, jetrih in trebušni slinavki lahko povzročijo tudi dolgočasne bolečine v trebuhu, ki dajejo v spodnji del hrbta. Najpogosteje se to zgodi pri pankreatitisu, holecistitisu in razvoju peptičnega ulkusa. Dodatni simptomi, ki običajno spremljajo sindrom bolečine, pomagajo prepoznati težavo, vendar je vzrok lahko natančno določen samo med kliničnim preskušanjem.

Druge patologije

Pri ženskah ledvične bolečine pogosto povzročajo bolezni medeničnega organa, kot so endometrioza, vnetje jajčnikov in materničnih fibroidov. Pri moških lahko ta simptom povzroči vnetje prostate. V vsakem od teh primerov sindrom bolečine spremljajo drugi značilni znaki, kar poenostavlja diagnozo. Nemogoče je prezreti onkološke bolezni: prisotnost malignih tumorjev v medeničnih organih ali samega hrbtenice, pa tudi njihova metastaza, se kaže tudi v bolečini. Bolj kot tumor raste, bolj intenziven sindrom bolečine.

Določitev vzroka bolečine s simptomi

Če želite vedeti, s katerim strokovnjakom se lahko obrnete, je treba analizirati simptome. Seveda samo-diagnoza ne zagotavlja pravilnega rezultata, vendar lahko v večini primerov prihranite čas pri iskanju zdravnika.

Tabela Določitev možnega vzroka s simptomi

Bolečine v hrbtu v ledvenem območju, vzroki in načini zdravljenja

Bolečina v ledvenem predelu je eden najpogostejših vzrokov, zaradi katerega bolnik poišče pomoč od zdravnika, nevrologa ali terapevta. Bolečine v lumbosakralni hrbtenici lahko trajno motijo ​​delovne sposobnosti, kar onemogoča gibanje in samopomoč. Akutna bolečina v hrbtu enako pogosto prizadene moške in ženske.

Srečanje z večjo pogostnostjo v srednji in starosti se pri mladostnikih in mladostnikih pogosto opazi bolečine v ledvenem območju. To je posledica hitre rasti, šibkosti v šibkih mišicah spodnjega dela hrbta, poškodb. Tako je bolečina v lumbosakralni hrbtenici najnujnejši problem, s katerim se lahko sooča vsakdo.

Bolečina v spodnjem delu hrbta z ledveno osteohondrozo

Bolečine v spodnjem delu hrbta z osteohondrozo je mogoče poslabšati s kašljanjem in kihanjem, pri katerih koli gibih, še posebej, če se telo nagne naprej. Skupaj z bolečino v križu, lahko ledvene osteohondroza očitno kršitev občutljivosti nekaterih predelih kože ali mišice v spodnjem delu telesa in nog, slabitev ali izginotje kit refleksov soigralca.

  • Praviloma pri osteohondrozi opazimo ukrivljenost ledvene hrbtenice. Glede na ravnino, v kateri se pojavi ukrivljenost, se razlikuje skolioza (ukrivljenost desno ali levo), lordoza (ukrivljena naprej) in kifoza (glajenje ledene regije ali celo ukrivljeno). V primeru, da pri osteohondrozi pride do ščetine hrbtenjače, pride do krvavitve uriniranja ali defekcije, kot tudi zaradi krhkosti občutljivosti mehurja ali spolnih organov.
  • Vendar se najpogosteje ledvična osteohondroza kaže s radikularno bolečino - tj. ki se razvijajo kot posledica stiskanja živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače na eni ali drugi ravni. Torej, eden od znanih ledvenih sindromov - lumbago. Pojavijo se v času fizičnega napora ali v nerodnem položaju telesa in včasih brez očitnega razloga. Nenadoma se v nekaj minutah ali urah pojavijo ostre bolečine v strelih ("lumbago"), pogosto se perejo in razpihajo ("kot da je bil zložen v spodnjem delu hrbta").

Pacient se utesi v neudobnem položaju, ne more biti nespremenjen, če je prišlo do napada v trenutku dvigovanja teže. Poskusi, da bi prišli iz postelje, kašli ali upognili nogo, spremlja močno povečanje bolečine v spodnjem hrbtu in križnicah. Če se od pacienta zahteva, da vstane, se razkrije ostra nepremostljivost celotne ledvenega območja zaradi mišične napetosti.

Testira lumbosakralno osteohondrozo

Ti testi se uporabljajo kot način za izvedbo predhodne diagnoze, imenujejo jih z imeni zdravnikov, ki so jih predlagali.

Intervertebralna plošča hernija

Herniirani disk ni nič manj reden vzrok, katerega klinična manifestacija je bolečina v lumbosakralnem hrbtu. Intervertebralni disk (notranja pulpalna jedra) z dolgotrajnimi travmatskimi učinki ter izgubi tudi elastične lastnosti in elastične sposobnosti s starostjo.

S stalno izpostavljenostjo (prekomerno telesno težo, poškodbami, progresivno osteoporozo) se vlaknasti obroč disk postane tanjši, pri tem nastane napake. Skozi te šibke točke v fibroznem obroču se lahko pulpno jedro diska premakne in celo izbledi.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu so tako nespecifični simptom, ki ga lahko povzroči vrsta različnih vzrokov. Od kako intenzivno je hrbtenica v ledvenem predelu zelo boleča, je konstantna ali občasna, primarna ali sekundarna, obstajajo razlogi, zaradi katerih:

  • Osteomielitis;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Spondylosis deformans;
  • Bolezni rasti - skolioza;
  • Nalezljive lezije medvretenčnih diskov in vretenc (epiduralni absces, tuberkuloza hrbtenice, bruceloza);
  • Presnovna bolezen kosti - osteomalacija, osteoporoza;
  • Primarni tumorji in metastatski tumorji hrbtenjače, vretenc, retroperitonealnega prostora;
  • Neinfektivne vnetne bolezni - revmatoidni artritis, Reiterjev sindrom, ankilozirajoči spondilitis;
  • Tumorji ledvice;
  • Ateroskleroza trebušne aorte in njenih vej.
  • Spondiloartritis;
  • Patologija kolčnega sklepa;
  • Epiduritis spinalna;
  • Sprčanje medvretenčnih diskov v ledvenem območju;
  • Osteohondroza hrbtenice;
  • Akutna intervertebralna kila;
  • Obstrukcija črevesja, atipični tok akutnega apenicitisa;
  • Urolitiaza;
  • Akutni sprain, zlomi vretenc;
  • Lumbago, išias;
  • Akutne motnje hrbtenice - kap;
  • Akutni pijelonefritis.

Obsevajoča bolečina pri nekaterih boleznih notranjih organov:

  • Bolezni medeničnega organa. Ženske - vnetje maternice, endometrioza, rak maternice, rak na jajčnikih, spolno prenosljivih bolezni (Chlamydia, ureaplasmosis, gonoreja, trihomoniaze, in tako naprej.) Može - prostatitis, rak prostate;
  • Bolezni želodca, trebušne slinavke, dvanajsternika, žolčnika;
  • Bolezen črevesja - vnetje divertikuluma, ulceroznega kolitisa, črevesnih tumorjev;
  • Bolezni jeter - ledvični kolik, ledvični kamni;
  • Frustrirajoča anevrizma aorte.

Fiziološki vzroki

Bolečina v hrbtu lahko pride, če:

  1. Trpi zaradi prekomerne teže;
  2. Dodatno tveganje za ženske;
  3. Noseči ste ali ste pred kratkim rodili;
  4. Preživite veliko časa za vožnjo z avtomobilom ali računalnikom;
  5. Vodijo v glavnem sedeže (pisarniški delavci) ali stojnice (prodajalci, natakarji, zaposleni v uličnem oglaševanju, kirurgi) življenjski slog;
  6. V dinamičnem fizičnem delu se ukvarjate z ostro spremembo položaja telesa (še posebej, če je vaša posebnost povezana s težkimi fizičnimi napori);
  7. Prekomerno se naložite v telovadnico ali fitnes klub. Bodite previdni, če se pred kratkim začnete izobraževati;
  8. Fond dacha;
  9. Dosežena postmenopavza, ki spodbuja razvoj osteoporoze.

Bolečina v spodnjem delu hrbta in nosečnost

Nosečnost še poslabša manifestacije bolezni, ki obstajajo v materinem telesu. Zaradi sprememb v hormonskih ravneh in povečanih stresnih patologij, zlasti v drugi polovici nosečnosti. Poleg bolečine, ki spremlja nevarnost prezgodnjega rojstva, je lahko vzrok bolečine v hrbtu:

  • herniated disc;
  • radikulitis;
  • pankreatitis;
  • pielonefritis;
  • bolezen urolitiaze (ledvičnih kamnov).

Zakaj hrbet boli pod pasom?

Ko boleč hrbet pod pasom, a očitno bolezni hrbtenice (. Išias, lumbago, Medvretenčne kile, Behterjevove bolezni, itd), so možni vzroki so ponavljajoče se bolečine med menstruacijo pri ženskah, bolezni ženskih spolnih organov, kot so vnetje maternice - ooforitis, salpingo (adnexitis), kot tudi bolezni medeničnega peritoneuma, črevesja, vnetja dodatka (dodatek slepega črevesa, pri moških - bolezni prostate, mehurja.

Bolečina nad ledvicami

Če hrbet boli desno nad spodnjim delom hrbta, lahko obsevajo jetrne bolečine, s kakršnimi koli patološkimi spremembami v jetrih - hepatitisu, odpovedi jeter, jemanju toksičnih zdravil. Bolečina v istem času je najpogosteje lokalizirana v desnem hipohondriju.

Če se bolečina počuti na desni ali levi tik nad pasom, je zelo verjetno, da je vzrok le akutna ledvična bolezen. Veliko kroničnih bolezni ledvic, kot so policistična bolezen ledvic, maligna neoplazma ledvice, kronični pielonefritis, spremljajo majhni simptomi, saj se ledvična kapsula postopoma raztegne.

Kdaj potrebujem zdravnika?

  1. Če bolečina v hrbtu namakuje v spodnjem delu hrbta, in sama se nahaja nekoliko višja (v prsnem košu). Bolečina v znojenem stanju, bruhanje in slabost, težko dihanje.
  2. Bolečina namakne v peritoneum, prsni koš, vrat, čeljust.
  3. Pacient je omotičen, obstaja zmeda.
  4. Tahikardija se začne
  5. Poškodba hrbtenice, ki jo spremlja izguba nadzora nad defekacijo, uriniranje.
  6. Noge postanejo šibke, zadnjice in genitalije postanejo otrplosti.

Diagnostika

Da bi ugotovili, katera bolezen je povzročila bolečine v hrbtu, je treba opraviti celovit diagnostični pregled.

  • Splošne in biokemijske analize urina in krvi.
  • Testiranje tumorskih markerjev v krvi med nastankom tumorjev.

Instrumentalne raziskovalne metode:

  • Radiografija hrbtenice.
  • Endoskopija črevesja, želodca in maternice.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Slikanje z magnetno resonanco.

Kako zdraviti bolečine v hrbtenici v ledvenem območju?

Kako zdraviti spodnji del hrbta? Pristop k zdravljenju hrbta je popolnoma odvisen od simptomov bolezni, diagnoze, ki jo naredi zdravnik, stopnje bolezni. Običajno se uporablja integriran pristop, ki vključuje več metod obdelave.

Bolečine. Mazo pomaga razbremeniti vnetja, raztezanja in učinka segrevanja, če imate mrzlo spodnjo hrbtno stran.

Razlikujejo se naslednje skupine maz:

  • kombinirana zdravila (ki se uporabljajo za motnje in poškodbe, skupaj z protivnetnimi in analgetskimi učinki, imajo zdravilni učinek zaradi njihovega sestavljenega heparina, demetilsulfoksida);
  • protivnetni analgetiki (vključujejo hladilna zdravila, ki lajšajo draženje - mentol, sivka in sredstva proti bolečinam - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • hondroprotektorji (ena od aktivnih sestavin takšnih pripravkov je hondroitin sulfat, ki se uporablja v patoloških procesih v hrustancu, kar spodbuja aktivno obnovo hrustančnih površin sklepov);
  • dražilna zdravila (učinek temelji na širjenju krvnih žil in pretoku krvi v vir bolečine).

S pomočjo terapevtskih vaj bo bolnik lahko zmanjšal bolečine, naredil močne mišice, povečal razdaljo med vretenci. Pomagali bodo izpustiti stisnjene korenine živcev, normalizirati pretok krvi na prizadetem območju, izboljšati metabolne procese.

Da bi bila takšna gimnastična obravnava in ne oklevalec, je potrebno upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki se je udeležil.

  1. Premiki se izvajajo počasi in gladko brez ostrih zavojev;
  2. Prostor mora biti pred vadbo prezračen;
  3. Pacient naj nosi obleke, ki ne omejujejo gibanja;
  4. Vaja se izvaja, ko bolnik vdihne in se na izdihu vrne na prvotno mesto;
  5. Obremenitev se postopoma poveča. Prvič, število pristopov je približno 10, nato pa se povečajo;
  6. Med gimnastiko morajo spremljati njihovo zdravstveno stanje. Če se je začela ostra bolečina, morate ustaviti svoje aktivnosti.

Poleg tega masaža odlično pomaga pri lajšanju bolečine iz ledvene hrbtenice. Pozitivni terapevtski učinki masaže vključujejo naslednje:

  • izboljšanje oskrbe krvi obolelemu delu telesa;
  • gnetenje mišic, zaradi česar so njihovi in ​​ligamenti bolj prožni in elastični;
  • odstranitev akutne bolečine;
  • odstranjevanje akumuliranih toksinov v mišicah in podkožnem tkivu;
  • prijetne občutke zaradi stimulacije živčnih končičev kože;
  • pozitivna čustva.

Lahko se zaupa strokovnjaku v kliniki ali se izvaja doma, v vsakem primeru pa bodo prednosti neprecenljive.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Za bolečine v hrbtu, katerih vzrok ni znan, je najprej potrebno posvetovati z terapevtom. To bo pomagalo določiti bolezen, ki temelji na kombinaciji simptomov.

Če je razlog očiten: pred bolečino so sledili travma, bolečina je nastala ob ozadju nosečnosti, menstrualnega ciklusa ali kronične bolezni, je smiselno takoj stopiti v stik z ožjim specialistom.

Samo-zdravljenje je dovoljeno samo v primerih, ko je vzrok bolečine natančno znan.

Bolečine v hrbtu

Bolečina v spodnjem delu hrbta je simptom, ki se je manifestiral v vsaki osebi vsaj enkrat v življenju. Zdravstvena statistika je takšna, da se je v celotnem življenju pojavilo boleče občutke na tem področju pri približno 80% prebivalcev evropskih držav. Hkrati zdravniki začenjajo zvočni alarm, saj je tak simptom postal "mlajši". Če je bila prejšnja bolečina v hrbtenici na desni ali levi, ki bi se lahko ali ne bi odrekla, bila privilegija samo starejših, zdaj je povprečna starost njegove primarne manifestacije od 35 do 45 let. Pogosto je diagnosticiran tudi pri mladostnikih. Vse to kaže, da je na vprašanje, zakaj spodnji del boli, vsakdo mora vedeti odgovor, saj nihče ni imunitičen od videza takšnih bolečih občutkov.

Dejansko obstaja veliko razlogov za napredovanje takega patološkega stanja. Pogosto bolečine v ledvenem območju spremljajo osteohondrozo, išiaso, lumbago, različne lumbosakralne patologije. Pomembno je razumeti, da če se ta simptom manifestira, ga v nobenem primeru ne moremo prezreti. Seveda lahko povzroči precej fiziološke razloge, kot je povečana fizična napetost ali hipotermija. Toda tudi bolečina na tem področju je lahko prvi znak napredovanja resnih patologij v človeškem telesu. Pomembno je, da takoj pojdete k zdravniku, ki lahko določi pravi vzrok za to stanje in predpiše pravilno zdravljenje.

Vrste

Odvisno od lokacije:

  • lokalno V tem primeru se sindrom bolečine manifestira na enem mestu v ledvenem območju. V nekaterih primerih bolečina preneha. Pogosto se nahajajo bolečine pod pasom;
  • posplošeno. V tem primeru sindrom bolečine ne pokriva samo ledvenega področja, temveč tudi celotno hrbet.

Glede na trajanje bolečine so:

Presihajoča bolečina

Ta simptom je dobil ime zaradi dejstva, da izgine, ko se odpravi težišče bolečine, in oseba popolnoma opomini. Najpogosteje se tovrstna nelagodja manifestira kot posledica nenormalnih telesnih naporov ali fizioloških značilnosti človeškega telesa. Ampak pogosto vzrok za nastanek občasne bolečine postane patologija notranjih organov akutne narave. Omeniti velja, da je bolečina, ki jo povzročajo bolezni vitalnih organov, dve vrsti:

Stalna bolečina

Običajno so vzroki te vrste bolečine:

  • vnetje v strukturah kosti in hrustanca;
  • procesi distrofije in uničenja v kosteh in hrustancu;
  • motnje krvnega obtoka v posodah nog.

Mnogo manj pogosto vzrok nenehne bolečine v ledvenem območju je poškodba mišičnih struktur ali notranjih organov. O napredovanju bolečine te vrste pravijo v primeru, da je za odpravo patološkega poudarka skoraj nemogoče, saj se je mehanizem degeneracije kosti in hrustanca že začel. Celotna točka je, da v medicini praktično ni nobenega sredstva, ki bi lahko v človeškem telesu popolnoma izničil distrofične ali degenerativne procese.

Glavni vzroki trajne bolečine:

  • poškodbe živčnih vlaken, ki prihajajo iz ledvenih vretenc;
  • poškodbe živčnih vozlov, ki so v bližini hrbtenice v sakralni regiji, kot tudi ledvenega.

Bolezni, katerih tok spremlja pojav konstantne bolečine v ledveni hrbtenici:

  • lumbago;
  • medvertebralna osteohondroza;
  • išijasija;
  • ledvena kila;
  • skolioza;
  • radikulitis hrbtenice (bolečina se pogosto opušča);
  • tromboflebitis. Značilna lastnost je huda bolečina, ki se razteza v prizadeto nogo. Pogosto je močno vnetje okoli poškodovane krvne žile;
  • ateroskleroza 3 ali 4 stopinje;
  • revmatoidni artritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • spondiloza;
  • osteoporoza;
  • različne dolžine noge.

Sindrom bolečine pri ženskah

Pogosto vprašanje o tem, zakaj bolečino v bolnišnici boli, postavljajo predstavniki lepe polovice človeštva. Bolečina v spodnjem delu hrbta na desni ali na levi je lahko eden od prvih znakov napredovanja nevarnih ginekoloških bolezni.

Vzroki bolečine v spodnjem hrbtu na desni in levi pri ženskah:

  • adnexitis. Večinoma boleče občutke, ki so lokalizirane v spodnjem delu trebuha, ampak tudi pogosto dajo v spodnjem delu hrbta in celo v nogi;
  • torzija s cistami jajčnikov;
  • menopavza;
  • nosečnost

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri moških

Bolečina v spodnjem delu hrbta na levi ali desno od močnejšega spola se pogosto kaže zaradi narave njihovih poklicnih dejavnosti. Vendar lahko signalizirajo tudi napredovanje naslednjih patologij:

  • prostatitis;
  • epididymitis. Glavna stran lokalizacije bolečine je območje prepona. Toda ona lahko tudi vrne nazaj in nogo.

Pogosti vzroki za bolečino

Bolečina v spodnjem delu hrbta na levi ali desni se kaže zaradi napredovanja patologij prebavnega trakta, ledvic, bolezni vitalnih organov, ki so v naravi nalezljivi. Tudi ta simptom je lahko znak rasti raka ali kirurškega zapleta, kar je posledica presnovne motnje.

Vzroki bolečine v hrbtenici na levi in ​​desni so lahko naslednji:

  • apendicitis. V tem primeru je glavna lokacija lokalizacije bolečine pravica aliakova regija, vendar lahko dajo v spodnji del hrbta. Običajno kažejo bolečine v hrbtu na desni;
  • holecistitis. Bolečina se pogosto manifestira v desnem hipohondriju in seva do spodnjega dela hrbta. Obstaja manifestacija bolečine v spodnjem delu desne strani (zaradi lokacije prizadetega žolčnika);
  • pankreatitis;
  • adhezije po kirurškem posegu;
  • patologija ledvic. V tem primeru lahko pride do bolečin v hrbtu in akutne bolečine. Glede na to, katera ledvica je podvržena patološkemu procesu, se bolečina v spodnjem delu hrbta pojavi desno ali levo. Bolni občutki spremljajo pielonefritis, glomerulonefritis, nefroklerozo in tako naprej. Akutna bolečina v hrbtu se pogosto kaže v ozadju urolitiaze, ko nastane konglomerat prehaja skozi sečnice;
  • debelost 4 stopinje. Bolečina v spodnjem delu hrbtenice se pojavi kot posledica povečane obremenitve na tem področju;
  • miozitis Ostra bolečina v spodnjem hrbtu s takšnimi patologijami se ponavadi kaže po hudi hipotermiji;
  • nalezljivih procesov, ki se pojavljajo v kostnem tkivu. Za to bolezen je značilna akutna bolečina v hrbtu;
  • tumorjev. V zgodnjih fazah bolečine morda ne bo. Akutna bolečina v hrbtu se kaže v stopnjah 3-4 raka.

Medicinski dogodki

Značilno je, da pacienti niso samo z vprašanjem, zakaj je hrbet bolan, temveč se sprašujejo, kaj storiti v takšni situaciji? Algoritem delovanja se lahko razlikuje glede na to, ali je vzrok bolečine znan ali ne.

Če bolnik nima pojma, kaj je povzročilo akutno bolečino v hrbtu, potem prva stvar, ki jo mora narediti, je merjenje temperature njegovega telesa. Če je povišana, je verjetnost velika, da boleče občutke povzroči napredovanje infekcijskih ali vnetnih procesov. Ni priporočljivo, da naredite kaj samega - bolje je, da takoj pokličete zdravnika ali odidete v zdravstveno ustanovo za svetovanje in diagnozo.

Če je vzrok bolečine mišična vlakna, ki se pojavijo ali poškodujejo, potem lahko začnete storiti naslednje:

  • jemljete protivnetna zdravila. Tak ukrep zdravljenja bo pomagal lajšati bolečine in zmanjšal intenzivnost vnetja;
  • lahko sami zdravite diuretično zdravilo;
  • fiksiranje mišic in kosti spodnjega dela hrbta z brisačo.

Kaj ne storiti:

  • če obstaja sistematična manifestacija bolečine v hrbtu, ki se tudi odreče, potem ni priporočljivo, da ves čas uživate zdravila proti bolečinam. Odprava glavnega simptoma (bolečine) lahko naknadno zaplete diagnostični postopek;
  • kot način zdravljenja ne morejo uporabiti ogrevanja. Mnogi ljudje verjamejo, da bo, če ogrejete prizadeti kraj, bolečina prešla. To ni tako;
  • Ni nujno, da takoj odidete na zdravljenje z kiropraktiki, če je moten položaj vretenc. Takšne spremembe so lahko posledica distrofičnih procesov, zato ni mogoče uporabiti nobenega ukrepa zdravljenja, dokler ne bo končan celoten pregled telesa.

Zdravljenje bolečine v ledvenem predelu opravi nevrolog. Načrt zdravljenja se razvije odvisno od tega, kaj je izzvalo manifestacijo bolečine. Metode so lahko konzervativne in uporabne. Zdravniki se najpogosteje odločijo, da se zatečejo k konzervativnim metodam zdravljenja in le zaradi svoje neučinkovitosti poslužujejo kirurškega posega.

Zdravljenje z drogami je lahko sestavljeno iz takih zdravil:

  • antibiotiki;
  • protivnetno;
  • glukokortikoidi;
  • diuretiki;
  • antispazmodika;
  • probiotiki in podobno.

40 vzrokov bolečine v spodnjem delu hrbta

Kaj je bolečina v spodnjem delu hrbta?

Bolečina v spodnjem delu hrbta je verjetno znana skoraj vsaki sodobni osebi. Na delovno zmogljivost lahko vplivajo številni vzroki. Med njimi so streljanje, radikulitis, osteohondroza in druge patološke spremembe v lumbosakralni hrbtenici. To ne bi smeli negativno obravnavati, ker bolečine v hrbtu ne morejo doseči le neverjetne moči, zato je življenje neznosno, temveč tudi simptom najbolj nevarnih bolezni.

Bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko spreminjajo: akutno ali dolgotrajno, boleče ali pekoče, lokalno (na enem mestu) ali širjenje na celotno hrbet. Obstajajo tudi neprijetne občutke na različne načine: včasih nenadoma, nenadoma in včasih postopoma, z vsakim dnem.

Odziv na bolečino in sposobnost, da ga prenašajo, je odvisen od številnih dejavnikov: starosti, duševnih značilnosti, povezanih simptomov in drugih stvari. Toda v vsakem primeru ne morete obolevati bolezni. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti nevarne posledice.

Za diagnosticiranje vzroka bolečine v hrbtu je potreben pregled hrbtenice in nekaj dodatnih postopkov: rentgensko pregledovanje, računanje ali slikanje z magnetno resonanco.

Napadi bolečine v lumbosakralni regiji se pojavijo pri približno 80% sodobnih prebivalcev evropskih držav. Akutna ali kronična bolečina v hrbtu je posledica številnih nevroloških, degenerativnih-distrofičnih bolezni pri ženskah in moških. V nekaterih primerih bolečine v hrbtenici - posledica bolezni notranjih organov, debelosti, stresa in duševnih motenj.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Problem kronične bolečine v hrbtenici je besen. Povprečna starost bolnikov se hitro zmanjšuje, zdaj pa je 35-45 let. Registrirani so tudi primeri bolezni otrok in najstnikov.

Predpogoj za razvoj bolečine v spodnjem delu hrbta je sedentaren življenjski slog sodobne osebe, kar vodi v zmanjšanje stabilnosti spodnjega dela hrbta, najbolj ranljivega dela skeleta. Bolečine v hrbtu so povezane s številnimi boleznimi, postala je pogost razlog za obračanje na nevrolog, urolog, kirurg, gastroenterolog in ginekolog. Predvideva se nadaljnje poslabšanje problema. Naslednja generacija nima zdravega življenjskega sloga.

Bolečine v hrbtu pri ženskah

Pojavijo se v času ginekoloških bolezni ali pa so posledica značilnosti ženske fiziologije:

Ginekološke bolezni. Vnetje okončin - adneksitisa, bolečina spremlja v trebuhu, včasih sevalni bolečine v spodnjem delu hrbta (eno- in obojestranskim bolečine), ki se kaže tudi simptomi v intimno sfero (nezmožnost zanositi za dolgo časa kapljična pred in po menstruaciji, bolečine poveča med občevanjem);

Nosečnost Običajna lokalizacija bolečine v dimljah, spodnji del hrbtenice se odraža iz naslednjih razlogov:

povečanje obremenitve hrbtenice na delu rastočega ploda, ponavadi se razvije do petega meseca nosečnosti, neugodje izgine po porodu;

Grožnja prezgodnjih rojstev, bori, dal nazaj, bolečine pred 22-37 tednih nosečnosti (normalno 40 tednov), ki ga spremlja nenavadno razrešnico, nevarni so: krvavitev - znak odstop posteljice, tekoče in pregledno - znak placente rupture.

Vrhunec. Običajna lokalizacija bolečine v glavi, prsnem košu in bolečini lahko spremeni lokalizacijo, tudi pod vplivom:

nestabilna raven v krvi estrogena, kot posledica - krvavitev krvnega obtoka medeničnih organov;

začetnih fazah osteoartritisa, osteoporoze, kila in drugih površinskih procesov ledvene hrbtenice, skelet, podoben primeru z razvojem degenerativnih procesov (Glej tudi: menopavza pri ženskah, vročinskih oblivov, zdravilnih zelišč).

Bolečina - posledica povečane sumljivosti, je pogostejša pri ženskah. Poglobljen, celovit pregled ne razkriva patologije. Težava se lahko pojavi občasno ali trajno. Zdravi s psihološko korekcijo. Takšne bolečine se lahko pojavijo zunaj vpliva menopavze.

Bolečine v hrbtu pri moških

Ponavljajoča se bolečina nastane zaradi posebnosti poklicnih dejavnosti moških, vključno z bolečinami:

ne ustrezajo fiziološkemu statusu telesa človeka;

povezanih z poklicnimi nevarnostmi (delo na mrazu, osnutek).

Tudi periodična bolečina pri moških boleznih je opredeljena kot izjema, kadar:

prostatitisa - je značilno bolečino v analnem območju, bolečina je redka, na podlagi splošnega zastrupitve organizma je kombiniran z bolečino v drugih delih kostnega tkiva, hipertermija, šibkost, utrujenost, glavobol.

epididimitis - vnetje epididimisa, ki se kaže z bolečino v dimljah in včasih daje (irradiates) ledvenim področjem, bolezen je značilen tudi scrotal edem in vročino.

Bolečine v hrbtu pri moških in ženskah

Pojavijo se v povezavi z akutnimi boleznimi prebavil, kirurškimi zapleti, boleznimi ledvic, presnovnimi motnjami, nalezljivimi boleznimi in novotvorbami (benigni, maligni).

Appendicitis. Značilna bolečina je lokalizirana v desnem aliak območju, včasih pa lahko izžare na spodnji del hrbta, pogosto na desno stran telesa. V ledvenem območju obstaja negotova bolečina.

Patologija tankega črevesja. V povezavi s simptomi, značilnimi za motnje prebavil. Bolečina se razdeli na spodnji del hrbta zaradi draženja vlaken ledvenega živca.

Holecistitis. Bolečine so podobne znakom apendicitisa. Ponavadi so lokalizirani na desni strani v ilijskem območju ali v popku. Včasih v spodnjem delu hrbta z vpletenostjo v patogenezo vlaken hrbtenice.

Pankreatitis. Zanj je značilna bolečina v okolici telesa, v pasu, odsevana ledvena. Kombiniran je s simptomi, ki so značilni za pankreatitis - bruhanje, okvaro defekcije in prevleka na jeziku. V primeru, da je vzrok bolečine pankreatitis, regija hrbtenice, ko palpira, ne odgovarja kot odgovor na uporabo sile.

Adhezija po operaciji. Pojavijo se po laparotomiji ali operacijah trebuha na trebušnih organih, včasih se diagnosticirajo prirojene adhezije. Bolečina je lokalizirana v različnih delih trebušne stene, ki seva na spodnji del hrbta.

Bolezni ledvic. Bolečine v hrbtu so kombinirane z uremičnimi znaki, glavobolom, zvišanim diastoličnim (nižjim) krvnim tlakom, edemom. Značilne spremembe najdemo v laboratorijskih študijah urina, instrumentalnih študijah ledvic - ultrazvok, MRI;

Debelost četrte stopnje. To je ekstremna stopnja povečanja maščobne mase pri ljudeh. Indeks telesne mase četrte stopnje (do 25 let) = 40, druga skupina (po 25) = 41. Opredeljen je kot razmerje med maso (kg) in dvakratno višino (m). Razlogi za obremenitev spodnjega dela hrbta so jasni brez razlag.

Okužbe z vpletenostjo v patogenezo kostnega tkiva, na primer, izpuščene (kostne) tuberkuloze. Pojavijo se bolečine v kosteh. Lokalizacija bolečine v hrbtu je povezana z dejstvom, da je to največji del hrbtenice in je podvržen največjim obremenitvam. Simptomi so povezani s klinično kronično okužbo. Manjša hipertermija, utrujenost, glavobol, simptomi poškodb živčnega sistema se odkrijejo in laboratorijsko odkrije tuberkulozno bacilo.

Myozitis je vnetje mišic. Mišice ledvene regije nosijo veliko breme, zato je vnetje ledvene regije pogosto. Bolezen se razvije zaradi hipotermije, penetracije virusnih patogenov (herpes Zoster), bakterijskih okužb (stafilokoki, streptokokov, drugih piogenih bakterij) v tkivih te cone. Pojavijo se zvišana telesna temperatura, hude bolečine, ki se razvijejo nenadoma, po lokalni ali splošni hipotermiji. Kronična stopnja bolezni se kaže v bolečih boleh, včasih z vpletenostjo kožnega tkiva in podkožnega tkiva (dermatomyositis). Diagnoza se opravi na podlagi kliničnega pregleda pacientov, pregledov, palpacije in laboratorijskih metod.

Širjenje benignih in malignih tumorjev vzdolž živčnih vlaken, ki innervirajo spodnji del hrbta. Simptomi so raznoliki, ustrezajo stopnji bolezni in lokalizaciji patologije.

Obstojnost in ponavljajoča bolečina v hrbtu

Obstajajo različne razvrstitve bolečine, vključno, odvisno od trajanja.

Periodične bolečine so ponavadi povezane s fizičnim naporom, fiziološkimi značilnostmi človeškega telesa ali akutnimi boleznimi notranjih organov.

Stalna, akutna, kronična bolečina, ki jo povzročajo nepovratni patološki procesi v telesu pri boleznih mišično-skeletnega sistema človeškega okostja in lezije globokih nosilcev nog.

Periodične bolečine v hrbtu - se imenujejo, ker izginejo po okrevanju in odpravi vir bolečine.

Bolečine v ledvenem delu, ki izhajajo iz notranjih organov, so ponavadi:

Poreklo takšnih bolečin se lahko razlikuje med ženskami ali moškimi ali enako velja za moške in ženske.

Konstantne bolečine v hrbtenici so običajno posledica vnetnih in ireverzibilnih distrofičnih in degenerativnih procesov v tkivu kosti in hrustanca, hudih motenj krvnega pretoka nog. Stalna bolečina je manj povezana s poškodbo mišic in notranjih organov.

Bolečina se imenuje trajna, ko je odprava vira impulza otežena zaradi razvoja nepovratnih procesov v kostnem in hrustančnem tkivu. Degenerativni in distrofični procesi ponavadi niso popolnoma ozdravljivi. Lahko jih zaustavite ali ustavite za nekaj časa. V nekaterih primerih se bolečina odpravi po zamenjavi poškodovanega tkiva z implantom.

Pojav bolečine v ledvenem območju je povezan z draženjem:

živčna vlakna, ki izvirajo iz poškodovanih ledenih vretenc.

živčne vozlišča v bližini hrbtenice, ledvenega in sakralnega.

V nasprotju z začasnimi bolečinami se vir trajnih bolečin nahaja neposredno v ledvenem območju. V zvezi s tem je primerno dati kratke podatke o hrbtenici.

Človeška hrbtenica je sestavljena iz petih delov in 32-34 vretenc, med njimi:

maternični vrat - 7 (lat. Ceruicis);

prsih - 12 (lat. Thoracis);

ledvena - 5 (lat. Lumborum);

sakralni - 5 (lat. Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat. Soccyx).

Če v medicinski literaturi, ki opisuje nevrološko in kostno patologijo, najdemo črke C, Th, L, S in Co, označujejo prve črke latinskega ekvivalenta ruskih imen hrbtnih delov.

V ledvenem petih vretencih in parih živcev, ki jih označuje L1-L5.

Eksperimentalno ugotovljena lokalizacija bolečine med draženjem različnih parov živcev.

Lokalizacija bolečine, odvisno od poraza ledvenih vretenc:

prva sekunda, bolečine v stegnu in sprednjem delu kolena;

tretja četrtina, bolečine v kolenu in v zgornjem delu noge;

četrti in peti, bolečine v nogah do prvega prsta od zunaj;

peti ledveni in prvi sakralni, bolečine v nogah do petega prsta zadaj.

Periodične in trajne bolečine pogosto tesno povezujejo med seboj, zato začasne bolečine postanejo trajne.

Na primer, kostna tuberkuloza povzroča podhranjenost v hrustančnem tkivu, povzroča osteohondrozo in se bolečina skoraj nenehno manifestira s obdobji oslabelosti in poslabšanja.

Krivulja hrbtenice (skolioza) na začetku ni neopažena, občasno se pojavi, nato gre v osteohondrozo in se kaže s konstantno bolečino. Primeri se lahko nadaljujejo.

Bolezni, ki jih spremljajo vztrajne bolečine v hrbtu:

Lumbago - akutna bolečina v hrbtu. Posledica patoloških sprememb v ledvenem vretencu. Na začetnih stopnjah se lahko bolečino ustavi, saj se odpravi patološki proces s pravočasnim zdravljenjem. Nenadoma se razvije, ko dvigne uteži in druge podobne vzroke. Pogosteje je diagnosticirano pri moških. Lumbago je možna posledica številnih bolezni, npr. Premikanja, herniacije intervertebralnega diska, stiskanja živčnih korenin v ledvenem predelu (nevralgija), vnetja ali ščipanja Išalgije, ishalgije, osteohondroze in drugih vretenčnih anomalij. Poleg hude akutne bolečine se kaže tudi z zmanjšanjem gibljivosti okostja v ledvenem območju. S ishalgijo se bolečina premakne nižje na območje zadnjice in hrbta nog. V odsotnosti terapije ali neustreznega zdravljenja se lumbago lahko razvije v nepopravljivo bolezen kosti.

Intervertebralna osteohondroza - vključuje več bolezni vnetne in distrofične narave, ki se najprej kažejo z razbremenitvijo sklepne površine hrustanca in kostnega tkiva z vpletenostjo v patogenezo živcev. Rezultat osteohondroze so:

išijatica - vnetje, stiskanje Išijskega živca, ki se kaže v bolečini v spodnjem delu hrbta in na zadnji strani nog;

radikulitis spodnjega dela hrbtenice - vnetje korenin živčnih vlaken, ki se kaže v bolečini, oslabelost občutljivosti, popolna ali delna izguba motorične aktivnosti;

Izpiranje medvretenčnega diska, ena od stopenj osteohondroze, se kaže s štrlitvijo hrbtenjače med seboj brez ogrožanja njegove celovitosti, tej stopnji sledi kila hrbtenice;

ledvene kile - izcedek, kršenje celovitosti hrustanca in medvretenčnih membran, stiskanje živčnih korenin, izguba skupne funkcije.

Skolioza Okvarjenost vretenc na strani se kaže v asimetriji ramenske linije, motnjah telesne teže, skeletne deformacije, nastanku dežne grbe, ki je vidna pri upogibanju. Razvija se z zmanjšanjem funkcij kosti okostja in mišic, distrofičnih procesov v hrbteničnem tkivu ledvic. Pojavijo se bolečine kosti skeleta v zapletenih primerih. Skolioza je dolgo asimptomatska. Skolioza je prirojena in pridobljena. Pridobljena skolioza v ledvenem območju:

navadno, se razvijajo v otroštvu, zaradi nepravilne drže;

rahitska skolioza, ki je posledica presnovne motnje v otroštvu v ozadju neustrezne drže med različnimi fizičnimi dejanji;

revmatični, se razvijejo pri odraslih, kot posledica vnetnih in distrofičnih procesov živcev, nato mišično-kostnega tkiva;

paralitični, se pogosteje razvijajo pri odraslih, pride do krvavitve motorične funkcije mišic ledvene regije.

Ankilozirajoči spondilitis - izguba mobilnosti sklepov. Veliko pogostejši pri moških. Drugo ime za patologijo je ankilozirajoči spondilitis. To je kronično vnetje. Bolezen se kaže v bolečinah v sklepih in hrbtenici, ki jih zaznamujejo lezije oči, zmanjšanje višine osebe. Ko se to zgodi, širjenje veznega tkiva sklepov hrbtenice. Patogenezo spremljajo zasužnjenje in popolna izguba gibljivosti sklepov spodnjega dela hrbta in drugih delov okostja.

Spondiloza. To je proces naravnega staranja sklepov. Obstaja postopno redčenje in izguba gibljivosti ledvenih sklepov. Patogeneza se razvije s komplikacijami in dodatkom vnetja k poteku spondiloze. Simptomi ustrezajo vnetjem hrbteničnih sklepov.

Revmatoidni artritis, večinoma ženske, so bolne. Sistemsko kronično vnetje sklepov z vpletenostjo v patogenezo mišic, vezi, hrustanca hrbtenice, vključno s spodnjim delom hrbta in drugimi organi. Vzroki bolezni so avtoimunski procesi, pogosto se RA razvija med menopavzo.

Osteoporoza - redčenje, izločanje kalcija iz kostnega tkiva. Pogosto povzročajo zlome kolka. Opažamo tudi ledveno osteoporozo. Izkazalo se je deformacija okostja, sklepov, hrustanca, razvoja kile vretenc. Med menopavzo so pogostejše ženske bolne.

Razlika v dolžini nog več kot 2-3 cm, skupaj z različnimi bolečinami pri premikanju, vključno s bolečino v hrbtu. Patologija se razvija kot atrofija mišic ene noge zaradi poliomielitisa in drugih patologij, ki jih je utrpela v otroštvu. V nekaterih primerih se problem obravnava z uporabo ortopedskega zavihka. Napako je težko popraviti, če je preveč razlike v dolžini nog ali ko je noga rahlo dvignjena.

Flebotromboza - delna ali popolna aretacija krvnega pretoka skozi globoke vene človeške spodnje noge. Vnetje je odsotno. Bolezen se pogosteje zabeleži pri ženskah, ki dolgo časa nosijo čevlje z visokimi petami. Drugi vzroki (kapi, srčni utripi, prisilna dolgotrajna hemostaza) so možni. Razvija se pri kombinaciji treh dejavnikov: krvnih strdkov, patologije sten krvnih žil, upočasnjevanja krvnega pretoka skozi posode. Bolečina v hrbtu se pojavi z dolgim ​​sprehodom, saj se razvoj patogeneze lahko spremeni v stalno bolečino.

Tromboflebitis - delna ali popolna aretacija krvnega pretoka globokih plovil. Kombinira se z vnetjem okoli posode. To zaplete potek bolezni, povzroča razvoj bolečine, tudi v mirovanju.

Ateroskleroza tretje četrte stopnje. Ta bolezen je značilna za starejše moške. To je povezano z upočasnitvijo ali zaustavitvijo krvnega pretoka zaradi zožitve lumena krvne žile s ploščicami holesterola. Tretja in četrta stopnja ateroskleroze sta kritična in so predmet kirurškega posega.

Bolečine v spodnjem delu hrbta - bolne ledvice?

Kidney - seznanjen organ, ki opravlja funkcijo tvorbe in izločanja urina, ki se nahaja v trebušni votlini stransko od ledvene hrbtenice. Skoraj vedno se ledvična bolezen kaže v bolečini v hrbtu. V mnogih primerih se patogeneza razteza samo na eno ledvico, kar močno olajša razlikovanje bolečine. Poleg tega se bolečina združuje z značilnimi znaki krvavitve nastajanja in / ali izločanja urina s simptomi splošne zastrupitve telesa. Pri akutnem toku ledvične bolezni se lahko pojavijo težave pri diferencialni diagnostiki. Kronični tečaj s počasno patologijo običajno nakazuje natančno lokalizacijo centra za bolečino.

Mnogi raziskovalci so ugotovili, da imajo različne patologije ledvic včasih spolno nagnjenje. Nekateri se pogosteje razvijajo pri moških, drugi pri ženskah, kar je razloženo z morfološkimi in fiziološkimi značilnostmi strukture in delovanja urina v različnih spolnih skupinah.

Značilnosti bolečine pri najpogostejših boleznih ledvic:

Pelonefritis je vnetje ledvičnega medenina in drugih morfoloških struktur. Pogosteje se diagnosticira pri ženskah. Bolezen se lahko pojavi brez motenja uriniranja. Diferencialna diagnoza temelji na dejstvu, da je bolečina ponavadi enostranska ali dvostranska, v kombinaciji s splošno zastrupljenostjo telesa, kar je izjemno redko z bolečinami, povezanimi s poškodbo ledvenih živcev. Simptomi splošne zastrupitve: zvišana telesna temperatura, bruhanje, šibkost, mrzlica.

Ledvična odpoved - patološko stanje, izguba sposobnosti ledvic za oblikovanje urina. Napad se nenadoma razvije. Huda bolečina v hrbtu v kombinaciji s hitrim poslabšanjem kliničnega stanja. Mehur je šibko napolnjen ali prazen. Znaki ustrezajo resnosti patogeneze.

Opustitev ledvice. Pogosteje so ženske bolne. Običajno se lahko ledvica, zaradi mezenteričnega vezi, premakne največ 1 cm od mesta pritrditve do skeleta. Razlogi za opustitev so poškodbe, ostre izgube teže (na primer po nosečnosti), dviganje teže, zaradi česar se zadrževalni ligament podaljša. Diferenciacija temelji na pojavu bolečine pri premiku ledvic. Veliko stopnjo svobode telesa občutijo hude bolečine pri upogibanju in obračanju telesa, ki izvajajo ukrepe z dvigovanjem teže; v kombinaciji z uremicnimi simptomi in urinarnimi motnjami.

Protin Pogosteje so moški bolni. Kršitev izločanja sečne kisline in njenega kopičenja v krvi. Huda bolečina v hrbtu v kombinaciji z znaki poškodb ledvic. Bolezen se razvija postopoma, zato imajo zdravniki in pacient čas za ugotovitev vzroka za bolečino.

Diabetična nefropatija. Pogosteje so moški bolni. Komplicirana bolezen z vaskularnimi lezijami ledvic v obliki arterioskleroze. Ker se ta bolezen razvija postopoma in je povezana s sladkorno boleznijo, diferencialna diagnoza temelji na poglobljenem pregledu osebe.

Ledvični kolik - napad akutne bolečine. Obstaja več vzrokov kolike. Najverjetnejši vzrok je ledvična bolezen. Bolečina je povezana z nezmožnostjo izpraznitve mehurja. Prvi znaki bolečine se odkrijejo v spodnjem delu trebuha, bolečina pa le nazaj. Drugi vzroki za bolečino so okužbe, rak, poškodbe ledvic.

Hidronefroza. Pogosteje so diagnosticirane pri mladih ženskah. Hidronefroza je bolezen, ki povzroči povečano votlino (medenico) v ledvicah. Za patogenezo bolezni je značilna upadanje od blagih do hudih stopenj organske disfunkcije. V hudih primerih se funkcija nastajanja urina ustavi. Diferencialna diagnoza bolečine v hrbtu je težka le v začetnih fazah.

Glomerulonefritis je vnetje glomerul (glomerul). Pogosteje so diagnosticirani pri mladih moških. Vzrok bolezni je genitalna okužba, kataralno vnetje, onkologija. Glomeruli delujejo kot biološki filter. Z razvojem patologije se kaže s sproščanjem motenega ali krvavega urina. Diferencialna diagnoza je v začetnih fazah bolezni težavna.

Nephritis lupus je pretežno ženska bolezen. Sistemski lupus je avtoimunska bolezen. Zato je lupusni nefritis avtoimunska poškodba ledvic. Poleg ledvic odkrivajo tudi poškodbe notranjih organov osebe, vključno s srcem, sklepi, vezmi, mišicami. Poraz sklepov spodnjega dela hrbtenice lahko povzroči težave pri diagnosticiranju bolečine v začetnih stopnjah lupusnega nefritisa.

Dismetabolična nefropatija. V otroštvu se pogosteje razvija, v mladosti se izostri. Zanj je značilna kršitev izločanja končnih produktov presnove (ne pa sečne kisline). Posledično se urolitiaza razvije z obstrukcijo urinarnega trakta ali tvorbo ledvičnih kamnov. Diferencialna diagnostika temelji na laboratorijskih testih in določanju ravni v bioloških tekočinah (cistin, arginin, lizin, druge snovi).

Ledvična bolezen. Bolezen je pogostejša pri moških (imajo ožji sečnik kot pri ženskah). Bolečina se pojavi, ko se kamen premika v votline ledvic, skoraj vedno je enostran. V izjemnih primerih je v spodnjem hrbtu bolečina brez specifične lokalizacije.

Amiloidoza ledvic. Kršitev metabolizma beljakovin v ledvicah. Ugotovite več vrst amiloida. Patogeneza se razvija počasi, na prvih stopnjah se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi, simptomi bolezni pa niso prisotni. V kasnejših fazah se pojavijo edemi, bolečina v ledvenem območju je posledica kršitve izločanja urina iz telesa. Diferencialna diagnostika temelji na uporabi laboratorijskih raziskovalnih metod.

Bolečine v spodnjem delu hrbta pri krivljenju

Ledvična regija je težišče človeškega telesa, zato je tukaj, da se glavne obremenitve na hrbtenici upirajo ob upogibanju. Žleb je podpora trebušnih organov in majhnega medeničnega dna, ki jih držijo okostje in mišice. Na tem področju se nahajajo pomembne živčne vozlišča, ki zagotavljajo nelagodje spodnjega telesa.

Zato je bolečina pri nagibanju možen znak lezije:

mišice in ligamente ledvene regije;

kostno in hrustančno tkivo hrbtenice;

notranji organi trebušne votline in majhne medenice.

Vendar je nemogoče dati popoln opis bolečine v križu pri upogibanju, vendar pa poskušamo povedati o najverjetnejših scenarijih za razvoj bolečine.

Poškodbe mišic

Bolečina s poškodbo mišic in vezi je najpogostejši vzrok akutne bolečine v hrbtu pri upogibanju. Verjetni vzroki so: lokalno hlajenje spodnjega dela hrbta ob prelivanju sezone, prekomerno fizično napetost, neuspešno nagibanje med fizičnim delom in športnimi vajami, sproži vnetje, raztezanje mišic in vezic.

videz po monotonih enakomernih (nagibnih) obremenitvah na spodnjem delu hrbta;

nenadnost, jo drži pri miru;

pomanjkanje vnetja notranjih organov in kostnega tkiva.

Premikanje sklepov

Akutna bolečina v hrbtu s premikom sklepov je posledica poškodb različnih etiologij med fizičnim naporom.

videz po ostri močni fizični napori na spodnjem delu hrbta;

nenadnost, pogosto odsotnost bolečine v določenem stanju;

njeno kombinacijo s premikom vretenc in vnetjem okolnih mišic.

Vnetje notranjih organov

Akutna bolečina, ki seva na spodnji del hrbta, je v primeru bolezni notranjih organov posledica akutnih vnetij, kot so: akutni appendicitis (lokalizacija, ki v večini primerov ni patološka), akutni pankreatitis - vnetje trebušne slinavke, ginekologija in drugo.

obvezen tok na ozadju znakov poškodbe telesa, ki povzroča bolečino;

neobvezna lokalizacija v ledvenem območju;

izginotje, medtem ko odpravlja usmeritev patologije s pomočjo kirurgije, antibiotikov in drugih metod zdravljenja.

Simptomi bolečine v hrbtu

Primarni podatki o bolečini se lahko uporabljajo pri karakterizaciji občutkov na recepciji nevrologov.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je poškodba perifernih živcev s senzoričnimi in motoričnimi vlakni. To pomeni, da občutek bolečine skoraj vedno spremlja kršitev funkcije, ki uravnava gibanje. V praksi to pomeni, da so bolečine in zmanjšana mobilnost povezave v eni verigi.

Upoštevajte simptome, značilne za bolečine v spodnjem delu hrbta Najprej jih bomo razdelili na več tipov, odvisno od razlogov.

S prsti so bolečine spazmodične, omejujejo gibanje skupine ledvenih mišic in segajo do zadnjice in zadnjega dela nog. Težko je, da se oseba nagiba in obrne z ene strani na drugo.

V primeru poškodbe živčnih korenin se bolečina iz pasu premakne na noge (eno ali oboje). Sočasna občutja so otopelost, gospe. Ko oseba kihne, kašlja ali globoko vdihne, stoji ali sedi za dolgo časa, se bolečina ponavadi poveča.

Če vzrok bolečine v hrbtenici postane bolezen (išias, osteohondroza), se simptomi najpogosteje povečujejo postopoma, bolečina se s časom povečuje in morda ne bo dolgo izginila.

Moč bolečine lahko določimo s preučevanjem:

očesni zenec dilatiran;

Srce - srčne palpitacije;

Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko:

lokalni - njegov vir je v ledvenem območju;

obsevanje - bolečinski impulz prihaja do ledja vzdolž vej živcev;

odraža - patološki impulz se tvori nasproti kraja manifestacije bolečine.

Zadnji dve vrsti bolečine sta med seboj povezani. Odražene bolečine v hrbtenici so vedno povezane s simptomi poškodb organa, iz katerega pride do bolečinskega impulza v spodnjem delu hrbta. Na primer, pogosto uriniranje proti ozadju bolečine v hrbtenici je znak bolezni ledvic ali mehurja.

Glede na intenzivnost bolečine v hrbtu je razdeljen na: močan, šibak, streljanje, boleč, trajno, začasno, obkrožanje.

Ne pozabite: če bolečine v hrbtu trajajo dlje kot tri dni, morate zagotovo poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, ker več časa trpite, več stroškov in napora boste morali uporabiti za zdravljenje.

Skodle bolečine

Zdi se, kot da stiskanje telesa okoli pasu tesen, širok pas. Takšna bolečina je ponavadi znak pankreatitisa (vnetja trebušne slinavke), nekaterih variant za appendicitis, bolezni notranjih organov z obsežnimi poškodbami živčnih vlaken. Redko so takšne bolečine dokaz hrbteničnih lezij.

Če želite ugotoviti vzrok bolečine v hrbtenici doma, bodite pozorni na spremljajoče simptome, na primer: bolečina s pankreatitisom je navadno intenzivna, pri čemer je apendicitis drugačen, pogosto šibek, vlečen. Bruhanje z appendicitisom pogosto enkraten, z več pankreatitisom.

Šivanje v spodnjem delu hrbta

Ostra bolečina v spodnjem delu hrbta - lumbago. Poleg stiskanja živca in kile vretenc lahko boleči impulz izhaja iz mišic spodnjega dela hrbta. To je rezultat točke osrednjega živčnega vnetja.

Pogosto uriniranje

Problem mladih žensk. Možno poslabšanje z bolečimi cikli. Drugi vzrok povečanega uriniranja je cistitis. V ginekologiji se pojavi refleksno draženje mehurja. Najverjetnejša lokalizacija spodnjega trebuha. Bolečina v spodnjem delu hrbtenice se odraža v bolečina Običajno poteka po imenovanju ginekologa. Priporočljivo ga je pregledati nevrolog in ginekolog.

Bolečina v hrbtu bolečine

Znak vkljucitve vnetja mišic, tudi v ledvenem predelu. Če vnetje brez vplivanja patogene mikroflore ostane temperatura 37.0 0 C. Če bolečino povzroči okužba, na primer z herpesom Zoster (bolečine v spodnjem delu hrbta), temperatura doseže 38.0-39.0 0 C in se kombinira z drugimi simptomi, ki kažejo za okužbo. Z zoster okužbo je izpuščaj na koži. Vedno morate biti pozorni na ta nevaren večfaktorski simptom, kot je hipertermija.

Kaj storiti s hudo bolečino v hrbtu?

Optimalni algoritem delovanja pri napadu na bolečine v križu:

Če vzrok bolečine ni znan - merite temperaturo, lahko ta indikator kaže na prisotnost vnetja in okužbe; ugotavljanje povezanih simptomov (bruhanje, driska, jezik, bolečine v hrbtu na eni strani, drugo); pokličite zdravnika in preverite.

Če je vzrok znan (kontuzija, mišični napitek), morate:

2.1. jemljete eno od nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, ibuprofen), kar bo zmanjšalo vnetje in zmanjšalo bolečino;

2.2. vzemite diuretik enkrat (veroshpiron), lajšate otekline, povečate kroženje tekočin v vnetju, kar prispeva k hitri evakuaciji škodljivih snovi iz telesa.

2.3. Vlečenje ledvenega območja z brisačo ali ortopedskim pasom bo pomagalo popraviti mišice in kosti v stabilnem stanju.

2.4. Za nasvet, diagnozo in zdravljenje se posvetujte z zdravnikom.

Če je vzrok znan (premik vretenc), upoštevajte priporočila iz odstavka 2, nato pojdite na kliniko, opravite diagnostični pregled CT, MRI in priporočite, da vam ročni terapevt prestavi vretenca.

Kaj storiti v primeru hude bolečine v hrbtu:

Za ogrevanje prizadetega območja - to bo povzročilo poslabšanje procesa, saj toplota poveča pretok krvi.

Za lajšanje bolečine z neznanimi vzroki in dolgotrajnimi procesi. To ni mogoče storiti, saj lahko bolečino povzroči nadaljnje uničenje kostnega tkiva in draženje mišičnih vlaken med premiki v odsotnosti neprijetnih občutkov.

Popraviti vretenca na kiropraktiki brez pregleda in ugotoviti vzroke premika Premikanje vretenc ni vedno posledica poškodb, lahko se pojavi kot posledica distrofičnih procesov. Redno dopolnjevanje lahko končno uniči procese vretenca in ščepi živec.

Le 1 vaja odpravlja bolečine v hrbtu v 2 minutah (pri sedenju)

Še ena učinkovita vaja: sedite na stol, postavite eno nogo na koleno drugega. Hands potegnite naprej, upognite navzdol. Naša naloga je, da se noge dotikamo s trupom, vendar seveda ne bo delovala, cilj pa je ravno to. Z nenehnim pritiskom se raztegnemo, brez šopanja. S to vajo se spazem odstrani v ledvenem območju.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Z bolečino v hrbtenici bi se moral najprej obrniti na nevropatologa v okrožni kliniki, če je bolnikovo stanje stabilno ali če pokličete rešilca. Bolečine v hrbtu so lahko eden od simptomov ginekoloških, uroloških, kirurških in gastroenteroloških težav.

Bolečina v spodnjem delu hrbta je pogosto povezana z različnimi okužbami in poškodbami okončin. Izključena bolečina v spodnjem delu hrbta z boleznimi srca in pljuč. To se ugotovi s poglobljenim preizkusom.

Po diagnosticiranju bolnika je običajno predpisana zdravila, ki zmanjšujejo bolečine v hrbtu, normalizirajo krvni obtok in pomagajo obnoviti živčno tkivo. To so tablete, geli, masti ali injekcije, ki olajšajo vnetje in krče: novokain, lidokain, kortizon, deksametazon in druge.

Kirurški posegi se običajno zahtevajo pri diagnosticiranju herniranega diska, ki je komplikacija osteohondroze. Kila, ki stisne živčni koren, se odstrani, se obnovi in ​​bolečina izgine s časom.

Najboljše je, da se hrbtenice in paravertebralne mišice sprostijo, če spite na trdo žimnico, in postavite majhen vzglavnik pod kolena. V tem primeru počitek v postelji ne sme trajati predolgo, ker je preobremenjen s slabljenjem paravertebralnih mišic, kar le še poslabša težavo. Tudi s hudo bolečino poskušajte ohraniti vsaj slabo telesno aktivnost.