Radikulopatija

Kyphosis

Povzetek: Radikulopatija se pojavi, ko se hrbtenjača strangulira. Najpogosteje so povezani s osteohondrozo hrbtenice in njenimi zapleti, kot so medvretenčna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondilartroza. V redkih primerih s tuberkulozo, tumorji v lumenu hrbtenice. Za diagnozo je treba slikanje z magnetno resonanco uporabljati predvsem na napravah na visoki polovici. Zdravljenje je konzervativno, uporaba kirurškega zdravljenja mora biti znatno omejena.

Ključne besede: radikulopatija, intervertebralna kila, spondiloza, spondilolisteza, spondiloartroza, išijasija, hrbtenica, materničnega vratu, ledvenega območja, torakalne regije

Dejstva o radikulopatiji

  • Radikulopatija je posledica stiskanja (stiskanja) ali draženja živca na mestu, kjer zapusti hrbtenico.
  • Simptomi radikulopatije so bolečina, odrevenelost, mravljinčenje ali šibkost v rokah ali nogah.
  • Večina bolnikov z radikulopatijo se dobro odzove na konzervativno zdravljenje. Operacija je potrebna le v redkih primerih.
  • Pogosto simptomi radikulopatije sami izginejo v časovnem obdobju od 6 tednov do 3 mesecev.

Kaj je radikulopatija?

Radikulopatija je stanje, povezano s stiskanjem hrbteničnega živca in vodi do bolečine, odrevenelosti, mravljinčenja ali šibkosti vzdolž prizadetega živca. Radikulopatija se lahko pojavi v kateri koli regiji hrbtenice, najpogosteje pa se pojavlja pri ledvični (ledvični radikulopatiji) in materničnem oddelku (cervikalni radikulopatiji). Redkeje je vzrok radikulopatije v sredi hrbtenice (torakalna radikulopatija).

Kateri so dejavniki tveganja za radikulopatijo?

Faktorji tveganja za razvoj radikulopatije vključujejo dejavnosti, povezane s čezmernim ali ponavljajočim se stresom na hrbtenici. Bolniki, ki se ukvarjajo s težko telesno dejavnostjo ali kontaktnimi športi, bolj verjetno razvijejo radikulopatijo. Družinska anamneza radikulopatije in drugih težav s hrbtenico tudi povečuje tveganje za nastanek radikulopatije.

Kateri so vzroki za radikulopatijo?

Radikulopatija je posledica stiskanja ali draženja živcev na območju njihovega izhoda iz hrbtenice. To je lahko posledica mehanske stiskanja živčnega korena kile medverbinskega diska, rast kosti (osteofitov) v primeru spondiloze ali zgoščenih sosednjih vezi.

Drugi manj pogosti vzroki za mehansko stiskanje živčnega korena so lahko tumorji ali okužbe. Vse zgoraj omenjeno izobraževanje zmanjšuje prostor hrbteničnega kanala, ki vodi v ščipanje odhajajočega živca.

Skolioza lahko na eni strani hrbtenice povzroči stisnjen živec zaradi nenormalne krivine.

Drugi vzroki za radikulopatijo vključujejo sladkorno bolezen, ki lahko upočasni normalni pretok krvi v hrbtenice, kot tudi vnetje zaradi poškodbe ali degeneracije v hrbtenici.

Kakšni so simptomi radikulopatije?

Simptomi radikulopatije so odvisni od vpliva korena živca. Živci vratne hrbtenice nadzorujejo mišice vratu in rok ter zagotavljajo njihovo občutljivost. Živci srednjega dela hrbta (prsnega koša) nadzorujejo mišice prsnega koša in trebuha in zagotavljajo občutljivost tega območja. Živci lumbalne hrbtenice nadzorujejo mišice zadnjice in nog in zagotavljajo njihovo občutljivost.

Najpogostejši simptomi radikulopatije so bolečina, otrplost in mravljinčenje v rokah ali nogah. Prav tako pogosto opazimo lokalno bolečino v vratu ali spodnjem delu hrbta. Lumbalna radikulopatija, ki povzroča bolečino, ki pada od spodnjega dela hrbta do spodnjih okončin in včasih tudi stopala, se imenuje tudi išias. Torakalna radikulopatija povzroči bolečino od sredine hrbta do prsnega koša. Takšna bolečina se pogosto zamenjuje s skodlami, ki jih povzroča vrsta virusa herpesa.

Nekateri bolniki razvijejo preobčutljivost na svetlobo, ki se začnejo počutiti boleče na prizadetem območju. Manj pogosto imajo bolniki slabost mišic, ki jih nadzirajo ujeti živci. Ta simptom je indikator poškodb živcev.

Običajno se s radikulopatijo simptomi pojavijo samo na eni strani telesa. Na primer s cervikalno radikulopatijo lahko obstajajo simptomi, kot so bolečina v levi rami, leva roka, prsti na levi strani. Pri ledvični radikulopatiji se bolečine lahko opazijo le v levi stegni, levi nogi itd. Simptomi radikulopatije se lahko s časom povečajo in se lahko pojavijo nenadoma. Bolečino pogosto otežuje določen položaj roke ali vrtenje glave.

Obstajajo tri glavne vrste bolečin:

  • lokalizirano bolečino povzroča draženje strukture hrbtenice, vključno s kostmi, mišicami, vezmi in sklepi. Bolečina je običajno konstantna, dolgočasna ali akutna, se počuti na območju, kjer je prišlo do poškodbe, in se lahko s spremembo drže poveča ali zmanjša;
  • Vzrok za odsevano bolečino je lahko patologija, ki ni povezana s hrbtenico, na primer bolečine v hrbtu med anemijo oz. Vzrok za odsevano bolečino je lahko tudi problem hrbtenice, ki se čuti v drugih strukturah telesa. Na primer, patologija zgornjih segmentov ledvene hrbtenice se lahko odzove z bolečino v zgornjem delu stegna in patologija spodnjih segmentov ledvene hrbtenice lahko povzroči bolečine v spodnjem delu zadnjice. Patologija v sakroiliakem sklepu se pogosto čuti v prepuščni in anterolateralni predel stegna. Odsevane bolečine se redko počutijo pod kolenom, medtem ko se bolečine v predelu radikul lahko spustijo na tele ali nogo;
  • radikularne bolečine, povezane z draženjem ali ščipom živčnih korenin. Običajno je veliko močnejša od odsevane bolečine in se širi naprej. Bolečina radikulopatije je navadno omejena na območje inervacije prizadetega živca. Takšna bolečina ne izgine dlje časa in se lahko poveča pri nekaterih vrstah dejavnosti in v določenih držah, na primer v sedečem položaju ali pri sprehodu. Poleg tega se radikularna bolečina pogosto še poslabša s katerim koli dejanjem, ki povečuje pritisk v cerebrospinalni tekočini (kot tudi intraabdominalni tlak), na primer pri kašljanju ali kihanju.

Kako diagnosticirati radikulopatijo?

Diagnoza radikulopatije se začne z zbiranjem anemnestičnih podatkov in zdravniškim pregledom. Med pregledom vas bo zdravnik vprašal o vrsti in lokalizaciji simptomov, kako dolgo so prisotni, kar zvišuje ali zmanjšuje simptome in katere druge zdravstvene težave so prisotne. Če pozna jasno lokalizacijo simptomov pri pacientu, lahko zdravnik določi prizadeti živec. Zdravniški pregled se bo osredotočil na analizo simptomov stanja zgornjih ali spodnjih udov. Zdravnik bo preveril pacientovo mišično moč, občutljivost in reflekse, da bi ugotovil, ali obstajajo nepravilnosti.

Po prvem sprejemu se pacientu lahko sklicuje na radiološko preiskavo hrbtenice, da se ugotovi vzrok za radikulopatijo. Preprost rentgen lahko pomaga prepoznati travmo, spondilozo in zgodnje znake tumorja ali infekcije. Za pridobitev natančne slike hrbtenice uporabimo slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta študija vam omogoča, da vidite stanje mehkih tkiv regije hrbtenice, vključno z živci, medvretenčnimi diski in ligamenti. Če pacient zaradi enega ali drugega razloga ne more opraviti MRI, se lahko predpiše računalniško tomografsko (CT) skeniranje za odkrivanje možne stiskanja živčnih korenin.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše elektromiografijo (EMG) ali raziskavo živčnega prevoda. Te študije nam omogočajo, da ocenimo električno aktivnost živcev in določimo prisotnost poškodb.

Kakšen je zdravljenje radikulopatije?

Na srečo večina bolnikov z radikulopatijo občutno olajša konzervativno zdravljenje. Vključuje zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, fizioterapijo, terapevtsko masažo, spinalno vleko, fizikalno terapijo, akupunkturo itd., Pa tudi izogibanje dejavnostim, ki povzročajo nelagodje pri hrbtenici in moči. Večina ljudi z radikulopatijo se dobro odzove na konzervativne tretmaje in simptomi pogosto izginejo v 2-3 mesecih.

V nekaterih primerih simptomi ne izginejo tudi po sprejetih ukrepih. Če se to zgodi in bolnik doživi hude bolečine, se lahko razmisli o varianti operacije hrbtenice. Namen operacije je razbremenitev prizadetega živca. Odvisno od vzroka radikulopatije se lahko ta problem reši z uporabo laminektomije ali discektomije. Laminektomija odstranjuje majhen fragment kosti, ki pokriva živec, da razširi razpoložljivi prostor. Diskectomy odstrani del poškodovanega medvretenčnega diska. Takšna operacija se izvaja s pomočjo intervertebralne kile. Vendar pa je pri medvretenčni kili lahko tveganje zapletov veliko večje od tveganja zdravljenja brez kirurškega posega. Zato je treba kirurško zdravljenje medvretenčne kile izvajati le v izjemnih primerih.

Ali je mogoče preprečiti razvoj radikulopatije?

Ni posebnega načina za preprečevanje pojava radikulopatije. Poskusite ohraniti zdravo težo, dobro mišično stanje in izogibati se prekomernemu stresu na vratu in ledvični hrbtenici. To bo zmanjšalo tveganje za radikulopatijo.

Kakšna je napoved za radikulopatijo?

Napoved za radikulopatijo je ugodna. Večina bolnikov se dobro odzove na konzervativno zdravljenje.

Članek dodan Webmasterju Yandex 2015-04-23, 14:48

Ko kopirate materiale z naše strani in jih postavite na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna hiperpovezava na našo spletno stran:

  • 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
  • 2) na vsaki strani vaše spletne strani, na kateri je objavljen naš material, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna povezava;
  • 3) spletnih iskalnikih ne sme prepovedati hiperpovezav (z uporabo "noindex", "nofollow" ali na kakršenkoli drug način);
  • 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (tj. Vaša spletna stran vsebuje več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate tudi na naši spletni strani www.spinabezboli.ru postaviti povezavo na glavno stran vaše spletne strani.

Glej tudi

Smo v socialnih omrežjih

Ko kopirate materiale z naše strani in jih postavite na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna hiperpovezava na našo spletno stran:

Kaj grozi radikulopatiji?

Večina hrbteničnih bolezni se pojavlja pri ljudeh delovne dobe. Dve tretjini jih spopada z destruktivnim procesom na medvretenčnih diskih.

Njihov najbolj boleči zaplet je radikulopatija, z neugodnim potekom bolezni s pogostimi podaljšanimi poslabšanji in dokumentirano neučinkovitostjo rehabilitacijskih ukrepov, pri čemer se bolnik sooča z invalidnostjo in invalidnostjo.

Radikulopatija lahko povzroči invalidnost

Najpogosteje iz delovnega sistema odstranjuje motorične motnje zaradi radikulopatije lumbosakralne hrbtenice.

Radikulopatija - kaj je to?

V nevrokirurgiji diagnoza radikulopatije kaže simptome, povezane s stiskanjem in poškodbami živčnih korenin, ki se pojavijo na katerem koli delu hrbtenice zaradi patoloških sprememb v njej.
Pred tem so se ti pogoji imenovali radikulitis, kar pomeni vnetje živčnih korenin.

Vendar pa v sodobnem pogledu (in to potrjujejo študije) glavni vzrok intenzivnih bolečin gorenja ni vnetje, temveč kompresijsko-ishemični in refleksni pojavi, katerih prisotnost natančneje označuje izraz radikulopatija, kar kaže na povezavo z boleznimi hrbtenice.

Tudi v medicinski literaturi je pogosto povezana z radikularnim sindromom.

Iz video posnetka boste izvedeli več o tem, kaj je radikulopatija:

Skrivnosti razvrščanja

Po mednarodnem klasifikatorju ICD 10 ima radikulopatija kodo M54.1.

Glavna vloga v etiologiji večine radikulopatije je namenjena leziji medvretenčnih diskov.

Primarna ali disogenska radikulopatija, ki je povezana s premikanjem gelastih vsebin medvretenčnega diska in njegovega naknadnega "prolapsa" v hrbtenični kanal, to je videz kile, je najbolj razširjena. Disk "Fallen out" razdraži živčni ovoj.

Posebno nadaljevanje prejšnje oblike je sekundarno ali vertebrogenična radikulopatija. Kot odziv na nastanek kile v spodnjih delih hrbtenic, nastajajo kostne rastline, ki spominjajo na lok, osteofite, v zunanjih delih diskov. Njihova naloga je preprečiti popolno "stiskanje" diska z ubiranjem vretenc. Zrasli osteofiti tudi pritiskajo na živčne korenine.

Skoraj vedno je vretenčna lumbosakralna radikulopatija spremlja slabša občutljivost s flakcidno paralizo.

Nadaljnji destruktivni procesi povzročajo zoženje koreninskih kanalov. Zapleten pretok hranil in kisika. Pomanjkanje prehrane vodi do ishemije živčnih vlaken - spondilogene radikulopatije. V odsotnosti zdravljenja se pojavi nepopravljiva poškodba živčne membrane z blokado njegove prevodnosti.

Vse lezije živčnega vlakna, ki jih povzroča intervertebralna kila, danes imenujemo splošni izraz kompresijske radikulopatije.

Stiskanje radikulopatije vpliva na živčno-vlakna

Ampak tu so odtenki. Elementi diska redko neposredno "izvajajo pritisk" na živčna vlakna. Stiskanje z nadaljnjo ishemijo se pogosto pojavi pod vplivom edema, krvavitve, v prisotnosti tumorjev itd.

Takšne lezije korenin hrbtenice, ki nimajo vnetne narave, imenujemo kompresijsko-ishemična radikulopatija.

Prav tako ločeno ločimo kronično radikulopatijo, najpogosteje lumbosakralno - poklicno bolezen, ki se razvije pri posameznikih, katerih delovne razmere so povezane z nespremenjeno delovno držo.

Trdi kovček...

Obstaja tudi skupina bolezni, v katerih so poškodbe perifernih živcev večkratne in njihova ukinitev. Ena izmed njih je poliradikulopatija.

Kaj je to - poliradikulopatija? Klasična akutna poliradikulopatija je resen zaplet, ki ga povzročajo patogeni "provokatorji" davice, tifusov, hepatitisa itd. Pojavlja se po 2-4, včasih pa 7 dneh od začetka okužbe. Pacient se pritožuje nad "vatnost" kožo nog, nato pa roke. Včasih pride do bolečine v okončinah, se zmanjša njihova moč, paresija in celo paraliza. V hudih primerih, ko se paraliza "dvigne" navzgor in zajame diafragmo, pacient zahteva intravensko dajanje imunoglobulina in povezavo z umetno dihalno aparaturo. Napoved bolezni je ponavadi ugodna.

Polidradikulopatija je povezana tudi z okužbo s HIV.

Kje boli?

Glavni znaki radikulopatije so huda bolečina in "izguba" refleksa tetov, ki jih povzroča zmanjšanje občutljivosti.

Stiskanje živčnih korenin vratne hrbtenice se kaže v precej močni bolečini v vratu in zgornjih okončinah, zmanjšani občutljivosti prstov, šibkosti in občutku hladnosti v rokah.

Radikulopatija cervikalne regije se kaže v bolečini v rokah

Torakalna radikulopatija je redka.

Klinična slika ledvene radikulopatije je posledica stiskanja hrbteničnih korenin v kraju njihovega izhoda in je nepričakovana bolečina neznosna s fizičnim naporom.

Tipična bolečina v primeru poškodbe medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice z radikulopatijo dobesedno "zavije" pacienta in postane neznosna s kakršnim koli gibanjem.

Veliko trpljenja je posledica lumbosakralne radikulopatije, ki jo spremljajo boleče občutke, ki se razširijo iz zadnjice v nogo, otežene s poskusi sprehoda, kašlja in kihanja, lahko dvostranske. Govorimo o tem podrobneje.

Agoniziranje

Lumbosakralna regija, ki je najbolj dovzetna za preobremenitev, najpogosteje trpi zaradi postopkov, ki se "začnejo", potem ko intervertebralna kila zapusti epiduralni prostor.

V 90% primerov invalidnosti zaradi vretenčnih sindromov v območju križnice in spodnjega dela hrbta je radikulopatija L5-S1, katere simptomi so vztrajni, ostre bolečine, ki trajajo približno 6 tednov, bistveno otežijo gibanje.

Stik s hrbtnimi strukturami s škodljivim dejavnikom je sprožilec bolezni. V "stranguliranem" živčnem vlaknu se razvije vnetje neinfekcijske narave, ki jo spremljajo hude bolečine in močno zmanjšanje njegove funkcionalnosti.

Lumbosakralna regija bolj verjetno trpi zaradi radikulopatije.

Torej, za radikulopatijo 1. sakralne hrbtenice je značilna širjenje bolečine iz spodnjega dela hrbta vzdolž zadnjega stranskega dela stegna in spodnjega dela noge v 3-4-5 prstih in nogah. Trpljenje pacienta dopolnjuje parestezija stopala, zmanjšanje njene rotacije in možnost fleksije. Ton mišic gastrocnemusa se zmanjša.

Če pride do radikulopatije istočasno v conah L4, L5, S1, bodo simptomi naslednji: bolečino, ki se razteza od sredine hrbta do srednje črte trebuha, zaradi fizičnega napora postane neznosno.

Zdravstveni pregled za lezije lumbosakralnih korenin kaže pritrditev hrbta v nekoliko upognjenem položaju in napetosti kvadratne mišice ledvic. Pacienta se ne more ovirati. Ahilov refleks se zmanjša.

Kako prekiniti začaran krog?

Radikulopatija zahteva zelo jasno identifikacijo vir bolečine - le v tem primeru bo zdravljenje prineslo dolgoročno odpust.

Na splošno je zdravljenje z radikulopatijo odvisno od faze bolezni.

Treba je opozoriti, da je najbolj grozno zapletanje diskogene radikulopatije paraliza spodnjih okončin, zato je zamuda pri zdravljenju nesprejemljiva.

Katere vrste zdravil obravnavajo diskogeno radikulopatijo?

Obdobje hude bolečine

Njegov pacient preživi v postelji. V akutni fazi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti.

Zmanjševanje bolečine prispeva k lokalni uporabi analgetičnih zdravil. Kakšne mazila so učinkovite za radikulopatijo? Najbolj učinkovite lokalne priprave zapletenega delovanja. Med njimi - Kapsikam, finalgon, nikofleks. Imajo protivnetne, analgetične in moteče učinke.

Z nano-ometom je mogoče zmanjšati boleče manifestacije. Komponente te sodobne dozirne oblike proizvajajo infrardeče sevanje, ki trajno odpravlja omotico in bolečino, sprošča mišice in normalizira oskrbo krvi na "obolelem" območju.

Nano-omet zmanjša bolečine z radikulopatijo

Za posebno hudo bolečino boste morda potrebovali antikonvulzente.

Ukvarjanje z vztrajnim vnetjem je možno le z epiduralnimi steroidi.

Manipulacija, ki jo izvaja posebna igla, omogoča, da drog z zelo močno protivnetno komponento pod membranami hrbtenjače.

Le v redkih primerih, kadar je pomanjkanje velike motnosti, ko se oseba ne more obrniti, ima težave pri gibanju, s postopnim zmanjševanjem motorične funkcije okončin, zdravljenje lumbosakralne radikulopatije lahko zahteva kirurg čisto delo.

V subakutni fazi med obdobjem okrevanja in za preprečevanje poslabšanj

Fizioterapevtske metode se uporabljajo v kombinaciji z masažo in medicinsko gimnastiko. Tukaj je pomembno pravo zaporedje.
Vaje za majhne sklepe nog in dihalne vaje so lahko primerne od prvih dni bolezni.

Pozneje, pri lajšanju bolečine, se terapija z ledvično radikulopatijo začne s posebnimi tehnikami za lajšanje mišične napetosti in raztezanje hrbtenice. Posebne vaje se najprej izvajajo med masažo, nato pa 15-20 minut po njej v kombinaciji z tonikom in dihalnim kompleksom. "Dozator" njihove amplitude je pojav zmernih bitk.

V prihodnosti bodo izbrane vaje, ki prispevajo k odpravljanju zavojev cervikalnih in ledenih delov, močnostnih in rezistenčnih vaj, tehnike, ki izboljšujejo usklajevanje in ravnotežje.

Katere vaje lahko učite iz videoposnetka:

Eden od pogojev za okrevanje je počasno in tekoče vadbo v vodi (vodna aerobika).

Glede na značilnosti bolezni je predpisana masaža.
Že v fazi nepopolne remisije, s precejšnjimi bolečinami v lumbosakralni regiji, je koristna kombinacija segmentne masaže in terapije s blatom.

Zunaj poslabšanj se pacientu močno priporoča uporaba tehnik samo-masaže.

Vedno ostani v vrsti

Dolgo je prenehala biti veliko starejših, radikulopatija pogosto vodi k spraševanju, ali so to diagnozo v vojski?
Odgovor je odvisen od resnosti radikularnega sindroma in stopnje poškodbe živca.
Člen 26 seznama bolezni opisuje vse pogoje za sposobnost mladih moških, ki želijo biti v vrstah.

Zaključek neustreznosti je narejen za zaposlitev s kronično, ponavljajočo se radikulopatijo, ki zahteva 2-3 mesece kontinuirane bolnišnične ali ambulantne terapije.

Dolg (več kot 4-mesečni) potek bolezni z vztrajnimi bolečinami, vegetativno-trofičnimi motnjami in motoričnimi motnjami tudi "odstrani" zaposlovalca "izven reda".

Ne odložite skrbi za zdravje hrbta za jutri, in vedno ostanejo v vrstah!

Radikulitis (radikulopatija). Zdravljenje išias

Radikulitis (radikulopatija) je splošni izraz, ki ga zdravniki uporabljajo za označevanje simptomov, povezanih s stisnjeno ali vneto hrbtenjačo. Simptomi lahko vključujejo bolečine v vratu ali hrbtu, ki izžarejajo vzdolž živcev iz korenin, šibkost mišic, otrplost, mravljinčenje v inervirani coni okončin. Najpogostejši vzrok radikulitisa (radikulopatija) je medvretenčna diska hernija. Disk med vretenci, ki ima elastično strukturo, opravlja amortizacijske funkcije v hrbtenici. Diskovi omogočajo mobilnost hrbtenice, prilagodljivost in sposobnost prenosa bremena. Obraba plošče, degeneracija in diska hernija se včasih pojavita s prehodom življenja. Posledično lahko snov v ploskvi pride v stik s bližnjimi koreninami hrbtenjače. V tem primeru obstaja stiskanje in draženje hrbtenice. V drugih primerih lahko osteofiti, stenoza hrbteničnega kanala ali foraminalnega kanala vplivajo na korenine. Stiskanje in vnetje živčnih korenin lahko povzroči kronično bolečino v vratu ali spodnjem delu hrbta, kot tudi distalno na področju inervacije. Zato radikularna bolečina pomeni ne samo lokalizacijo v hrbtenici, ampak tudi na precejšnji razdalji vzdolž živčnih vlaken. Poleg tega se lahko med stiskanjem korenine moti prevodnost živčnih vlaken, kar vodi v oslabelost občutljivosti (otrplost, mravljinčenje ali pekoč občutek) in mišične šibkosti v okončinah. Zdravljenje takšnih simptomov je odvisno od vzrokov išijaka (radikulopatija). Potrebno je ugotoviti, kaj vpliva na koren - herniated disc, osteophyte, artritis ali foraminalno stenozo.

Vzroki in vrste radikulitisa (radikulopatija)

Anatomski vzroki išias (radikulopatija) - v nasprotju s funkcijo enega od korenin. Ko pride do stiskanja korenin, se pojavijo simptomi na prizadeti strani in v inervacijski coni. Ob pojavu simptomov, kot so bolečine v vratu ali spodnjem delu hrbta, ki izžareva roko ali nogo, otrplost ali mišično šibkost v okončinah, je treba domnevati, da na izstopu iz hrbtenjače obstaja stiskanje in draženje korenine. Najpogosteje na hrbtenici vplivajo plošče in včasih tudi vretenci. Na primer, ko je disk napet, se vrti v hrbtenični kanal in udari na hrbtenico. Kostne strukture lahko vplivajo tudi na koren med degeneracijo ali rastjo kosti (osteofiti). Bolniki z radikulitisom (radikulopatija) doživljajo različne simptome: bolečine od vratu do rok in od spodnjega dela hrbta do nog, različne motnje ali spremembe občutljivosti (odrevenelost, mravljinčenje, izgorevanje v okončinah) zmanjšajo mišično moč v nekaterih mišicah. Glavni vzroki za radikulitis (radikulopatija)

  • Herniated disk v ledvenem, materničnem ali torakalnem delu hrbtenice.
  • Stenoza spinalnega kanala
  • Foraminalna stenoza (zožitev kanala, skozi katerega poteka hrbtenica)
  • Degeneracija diska
  • Trauma
  • Prisotnost osteofitov, tumorjev

Odvisno od lokalizacije radikulitisa (radikulopatije), razlikujejo se maternični vrat, prsni koš ali ledvični išias.

Maternični radikulitis (radikulopatija)

Cervikalni radikulitis s svojim imenom kaže na lokalizacijo v vratu, in sicer v hrbtu hrbtenice. Simptomi (bolečina, izguba občutljivosti ali mišična oslabelost) so lahko bodisi na desni bodisi na levi, odvisno od lokacije zadevnega korena. Vzroki za nastanek materničnega radikulitisa so lahko drugačni: disfunkcija, diska, proturzija, degeneracija diska, osteoartritis, foraminalna stenoza itd. Simptomi se lahko manifestirajo tako, kot na področju draženja razdraženega korena in sevanja v rokah, ramenih in prstih. Med 7 vratnimi vretenci (C1-C7) je 8 parov korenin hrbtenjače, ki vodijo električne impulze iz CNS in hrbtenjače. Območje inervacije ima jasno temo in je odvisno od specifičnega korena. Korenine v materničnem predelu - C1-C8. Vsak par je odgovoren za določeno območje:

  • C1-C2-glava
  • C3-C4 - odprtina
  • C5 - zgornji trup
  • C6 - zapestje in biceps
  • C7- Triceps
  • C8 - krtačo

Torakalnega išijaka (radikulopatija)

Torakalni radikulitis pomeni lokalizacijo v sredini hrbta (v prsni hrbtenici, ki je sestavljena iz 12 vretenc). Simptomatologija je značilna za išias: bolečina z obsevanjem, mravljinčenje, odrevenelost, mišična oslabelost. V primerjavi s cervikalnim radikulitisom ali ledvičnim, je prsni ježek redek. To je posledica relativne togosti prsne hrbtenice, ki služi kot pritrdilna točka za rebra in je nosilni del za zgornji in spodnji del trupa. Majhna prožnost tega oddelka preprečuje vretenca in diske v tem oddelku tudi zaradi starostnih sprememb. Toda kljub temu v prisotnosti simptomov ne moremo popolnoma izključiti možnosti takšne raznolikosti radikulitisa. Naslednji dejavniki so lahko potencialni vzroki prsne jeciatike: degenerativne spremembe v diskih, izcedek iz diska, disk hernija, osteoartritis osteoartritisa, poškodba hrbtenice (zlasti med zvijanjem), spinalna stenoza, foraminalna stenoza.

Lumbalni išias

Lumbalni radikulitis pomeni lokalizacijo v spodnjem delu hrbta (v lumbalni hrbtenici, ki je sestavljena iz 5 velikih in dokaj mobilnih vretenc), kjer se nahaja težišče človeškega telesa. Znaki radikulitisa so podobni drugim delom (bolečina, izguba občutljivosti in mišična oslabelost), prizadeto območje pa ustreza območju innervacije (to pomeni, da bolečine in drugi simptomi spremljajo živčno vlakno v svojem telesu). Lumbalni radikulitis (radikulopatija) se pogosto imenuje ischialgia. Ta izraz pomeni razdraženost velikega Išijskega živca, ki se začne na izhodu iz L1-L5, prehaja majhno medenico v noge in pride na noge. Najpomembnejši simptom ishialgije je intenzivna bolečina v zadnjici, stegno in nogi (navadno enostransko). Glavni vzroki lumbalnega radikulitisa (radikulopatija) so: artritis, degenerativne spremembe vretenc, stenoza hrbtenice, foraminalna stenoza, zlom kompresije, disfunkcija hernija, izcedek iz diska, spondilolesteza.

Simptomi radikulopatije

Zdravniki uporabljajo izraz radikulitis (radikulopatija) za opis kompleksa simptomov, ki se pojavi pri tlaku na korenine hrbtenjače (ki so snop živčnih vlaken, ki izvirajo iz hrbtenjače). Vendar radikulitis (radikulopatija) ni neodvisna bolezen, temveč le kompleks simptomov, vključno z bolečino, mišično šibkostjo in motnjami občutljivosti, ki izvirajo iz hrbtenice in gredo do okončin. Človeška hrbtenica je razdeljena na pet delov in išias (radikulopatija) najpogosteje najdemo v materničnem prsnem in ledvenem delu hrbtenice. 31 parov korenin odstopa od dolge hrbtenjače v precej ozkem hrbteničnem kanalu. Različni razlogi lahko zmanjšajo prostor, v katerem se nahajajo korenine, in jih stiskati - to je hernirana plošča ali izcedek, stenoza, tumor, nalezljiv proces, osteofit. Pri vseh spremenljivostih simptomov so najpogostejši simptomi:

  • Bolečina (nelagodje) od dolgočasnega in prekinjenega do stalnega in izčrpanega s prisotnostjo obsevanja. Bolečina (kot zaščitni faktor v telesu) kaže na škodljive učinke na živčna vlakna.
  • Slabost občutljivosti. Treba je opozoriti, da je hrbtenica precej zapletena struktura. Nezavedno izvedemo ogromno gibanj, kar se zgodi samodejno. Toda, da bi bili gibanja harmonična, je potrebno, da so povratne informacije možganov z mišicami in senzornimi receptorji. Ko so korenine stisnjene, je impulzna prevodnost v obeh smereh motena. V skladu s tem sta kršena tako občutljivost (odrevenelost, zgorevanje mravljinčenja) in impulzna prevodnost do mišic.
  • Slabost mišic. Včasih je mišična oslabelost izolirana (z izoliranim stiskanjem motoričnih nevronov). Za normalno funkcijo mišic je potrebna dvosmerna komunikacija tako s hrbtenico kot možgani. Ko je hrbtenica stisnjena (herniated disc, osteophyte ali kaj drugega), se impulz prekine in mišica preneha normalno delovati. Pri dolgotrajnih motnjah normalnih impulzov se pojavi atrofija mišic ali celo moteča paresa.

Diagnoza radikulitisa

Radikulitis ni bolezen, temveč samo kompleks simptomov, kar kaže na prisotnost vpliva na enega od 31 parov korenin hrbtenjače. Kompleks simptomov vključuje: bolečine, oslabelost občutka, šibkost mišic ob inerviranju zadevnih živcev. Vzroki išias (radikulopatija) so: herniated disc, protrusion diska, stenoza itd. Da bi zdravnik lahko natančno diagnosticiral, so potrebni številni ukrepi:

  • pojasnitev simptomov (narava bolečine, intenzivnost, trajanje, prisotnost motenj občutljivosti)
  • inšpekcijski pregled (za ugotavljanje mišične moči, obseg gibanja)

Nevrološki pregled - preverjanje refleksne aktivnosti in občutljivosti.
Radiografija - rutinska metoda, ki vam omogoča, da si predstavljate stopnjo degenerativnih sprememb v hrbtenici.
MRI, CT - vam omogočajo jasno vizualizacijo prisotnosti stiskanja korenin.
EMG - metoda za določanje stopnje poškodbe živčnih vlaken.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov (bolečine, motenj občutljivosti in motoričnih motenj). V vsakem primeru je treba najprej izčrpati vse možnosti konzervativnega zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Naloga zdravljenja z zdravili je zmanjšanje vnetja, zmanjšanje otekanja spodnjih tkiv in zmanjšanje bolečin.
Fizioterapija Obstaja veliko fizioterapevtskih metod za izboljšanje krvnega obtoka v tkivih, ki mejijo na koren, zmanjšujejo bolečine, izboljšajo prevod impulzov vzdolž živčnih vlaken.
Ročno terapijo in masažo. Pomaga pri odstranjevanju mišičnih blokov in mišičnih krčev.
IRT. Akupunktura z uporabo učinkov na biološko aktivne točke pomaga obnoviti proces izvajanja impulzov vzdolž živčnih vlaken.
Terapija z vadbo. Dosedanje vaje pomagajo obnoviti normalno biomehaniko hrbtenice in normalno gibanje stereotipa. S pomočjo vaj je pogosto mogoče razbremeniti stiskanje korenov zaradi prerazporeditve nosilcev. Poleg tega vaje zaustavijo degenerativne procese v hrbtenici, povečajo elastičnost vezi, mišice in tako povečajo količino gibanja. Vaje se uporabljajo tako z utežmi (na simulatorjih) kot z različnimi gimnastiki (vključno z Qi-Gongom). Sistematične vaje so poleg tega preprečevanje ponovitve različnih stanj hrbtenice. Trenutno je najbolj dokazljiv učinek usposabljanja na simulatorje.
V primeru trajnega sindroma bolečine in ob prisotnosti izrazite klinične slike (mišična parestezija in motnje občutljivosti) se izvede kirurška dekompresija hrbtenice.

Uporaba materialov je dovoljena pri določanju aktivne hiperpovezave na stalni strani članka.

Žlebova radikulopatija, oblike bolezni, metode zdravljenja

Zaradi degenerativnih in distrofičnih procesov na ravni medvretenčnih diskov se razvija patologija, ki se imenuje radikulopatija. Obstajajo diskogene in vretenčne oblike bolezni. Vrtičarska radikulopatija je sekundarna vrsta bolezni, v kateri je koren hrbtenjače stisnjen v nekem tunelu, ki ga tvorijo različni patološki procesi. To je lahko otekanje mehkega tkiva, otekanje, osteofiti, disk hernija.

Ko se razvije degenerativni vnetni proces, se tunel zoži, vdrtina in huda bolečina. Najpogosteje se problem pojavi na ravni 6-7 vratnih vretenc, prvi ledveni in peti prsni koš. Boleče občutke se pojavljajo ne le v mestu stiskanja živčnega korena, temveč tudi v okončinah. Opozoriti je treba, da se na začetku bolezni morda ne pojavi zmanjšanje refleksa tetov, okvarjena občutljivost, paresis. Zaradi mišičnega spazma je aktivnost motorja omejena - to je pomemben znak škode za korenine hrbtenjače. Trajanje bolezni od 2 mesecev do 6 mesecev.

Razvrstitev

Glede na lokacijo se razlikujejo naslednje oblike radikulopatije:

Bolezen se lahko pojavi pri odraslih katerekoli starosti, če začnete bolezen, lahko povzroči invalidnost. Drugo ime za to bolezen je radikularni sindrom. Zapletena imena se med ljudmi niso uveljavljala, zato je pogosteje mogoče slišati, da oseba trpi zaradi radikulitisa. Čeprav to ime ni povsem res.

Najpogosteje so ugotovili lumbosakralno radikulopatijo. Vpliva na vretenca L5, L4, S1. Da bi natančno razumeli, kateri vretenci so vključeni v vnetje, je treba zapomniti, da so vsi deli hrbtenice označeni z latinskimi imeni. Sakralna regija - Os Sacrum, zato je vretenca označena s črko S c 1 do 5. Lumbalna regija - Pars Lumbalis (L1-L5). Cervikalna regija - Pars Cervicalis (C1-C7). Torakalna hrbtenica - Pars Thoracalis (Th1-12).

Po branju te razvrstitve je enostavno razumeti, da Th3 pomeni poškodbo tretjega vretenca v predelu prsnega koša in C2 poškoduje drugi vratni vretenc. Stopnjo škode določajo radiografije.

Obstaja mednarodna klasifikacija bolezni - ICD 10. Splošno je sprejeta za kodiranje vseh medicinskih diagnoz. Po ICD je dodeljena radikuloterapevtska koda M 54.1.

Etologija

Etiološki dejavniki, ki razvijajo radikulopatijo, vključujejo:

  • Rickets
  • Osteohondroza.
  • Herniated disc.
  • Osteoporoza
  • Bolezni endokrinega sistema.
  • Premestitev vretenc ali diskov.
  • Izstopanje medvretenčnih diskov.
  • Onkološki procesi.

Najpogostejši vzrok bolezni je osteohondroza, pri kateri se med degenerativno-distrofičnimi procesi posušijo medvretenčne diske. Izgubljata elastičnost, pojavijo se rast kosti (osteofiti), pritiska na živčne končnice hrbtenjače, kar povzroča hude bolečine. Na drugem mestu v priljubljenosti je herniated disk. Če so vzroki za primarno radikulopatijo lahko nepravilni način življenja, telesna vadba, slaba drža in motnje endokrinega sistema. Ta sekundarna radikulopatija se pojavi le kot posledica večjih sprememb hrbtenice.

Simptomi in diagnosticiranje

Ne glede na klasifikacijo radikulopatije je glavni simptom bolezni bolečina. Prevzema moškega, ne preneha bodisi samega bodisi v gibanju. Bolečina se počuti v hrbtu, daje v uda, srce, glavo. Slabost, omotica, izguba sluha, slaba koordinacija, sprememba v hoji, bolečine v nogah je mogoče opaziti.

Diagnostični ukrepi, ki jih predpisuje zdravnik, vključujejo rentgenske žarke na strani in frontalno projekcijo. Ta študija je zelo pomembna, vendar na žalost ne more prikazati vpliva živčnih korenin hrbtenjače. Zato je veliko bolnikov zagotovo treba opraviti MRI. Tomografija bo pokazala, koliko vpliva na okoliška tkiva, razkrije resnični vzrok sekundarne bolezni, pripomore k hitrejšemu in pravilnejšemu diagnosticiranju.

Radikulopatija vratnih vratov

Bolečine v vratu prizadenejo skoraj 30% odraslega prebivalstva. Bolečina se lahko pojavi nenadoma, akutna in subakutna, pojavijo se zjutraj in nadaljujejo ves dan. To poslabša kašelj, mišična napetost in lahko dajo roki. Na mestu stiskanja živčnih korenin možna otrplost. Obstaja krutost v mišicah vratu, šibkost.

Najpogosteje ta oblika bolezni vpliva na cervikalni koren C7, nekoliko manj pogosto C6. To je posledica visoke obremenitve na spodnjih sklepih vratne hrbtenice. Vzrok bolečine je lahko dva dejavnika:

  • poškodbe živčnih vlaken hrbtenice zaradi stiskanja, otekanja ali vnetja, podhranjenosti v tkivih, ki ga obdajajo;
  • draženje receptorjev bolečine v zunanjih slojih poškodovanega medvretenčnega diska.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na lokacijo kraja kršitve. Zdravnik predpisuje zdravljenje, potem ko je ugotovljena lokacija lezije živčnih korenin. Pri večini bolnikov je pravočasna obravnava zdravnika in zdravljenje ugodna.

Žlezna torakalna radikulopatija

Radikulopatija v prsni predel je manj pogosta. To je posledica dejstva, da je ta hrbtenica najbolj zaščitena in manj ranljiva. Toda zaradi osteohondroze ali tumorja hrbtenjače se lahko pojavi sekundarna radikulopatija. Eno nerodno gibanje lahko povzroči hude bolečine. Pogosto je podoben bolečini v srcu, bolezen je prikrita in pod boleznimi notranjih organov.

V tem primeru le zdravnik lahko naredi pravilno diagnozo, ki temelji na študijah in slikah. Zato je treba pri pojavu akutne bolečine v prsih, pljučih, podkožnem delu poklicati specialist. Stiskanje ali draženje živčnih korenin je težko odstraniti sami, zato je za obvladovanje bolezni potrebna kompleksna, kvalificirana obravnava.

Vretenčna lumbosakralna radikulopatija (CRP)

Kaj je to? To je najtežja različica sekundarnih sindromov bolečine, ki jih zaznamujejo trajne bolečine in omejena gibljivost. Približno 5% prebivalstva je pogostejša pri moških po 40 letih, pri ženskah po 50. Tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, so ogroženi.

Najpogostejši vzrok bolezni je herniran medvretenčni disk. Klinična slika je naslednja: pacient se pritožuje nad stalno intenzivno bolečino ali lumbago. Bolečina v spodnjem hrbtu in / ali nogi. Zgodovina ledvene ishialgije in lumbodinije. Prvič, bolečina je lahko dolgočasna, nato pa povečana in doseže največjo intenziteto.

Kriza se najpogosteje oblikuje na ravni vretenc L4 - L5. Po kliničnih podatkih je v 60% primerov odkrita radikulopatija L5 in v 30% primerov - S1. Pri starejših ljudeh se lahko pojavijo kile na visoki ravni, zato se pogosto pojavljajo radikulopatija L3 in L4. Diagnozo se lahko izvede šele po opravljenem pregledu MRI ali CT. Poleg tega opravijo celovit pregled, za ženske pa so za moške potrebni pregledi ginekologa za prostate specifični antigen.

V mednarodnem sistemu so vsem oblikam radikulopatije dodeljene ene kode - M 54.1.

Splošna načela zdravljenja

V akutnem obdobju ne more početi brez postelje. Dejavnost bi morala biti čim manjša. Glavna naloga zdravnika je lajšanje bolečin, lajšanje vnetja. Zdravnik bo izbral celovito zdravljenje, ki ima v večini primerov pozitiven učinek na potek bolezni in hitro odpravlja boleči sindrom. Z zanemarjeno obliko bolezni, če zdravljenje nima želenega učinka, lahko odločimo o kirurškem posegu.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo protivnetnih in bolečinskih zdravil. Na začetku bolezni bo zdravnik ponudil injekcije, ki bodo pomagali hitro in učinkovito preprečiti bolečino. Po poteku injekcij je mogoče predpisati potek tablet. Najpogosteje uporaba mazil, gelov na tej stopnji bolezni ne deluje. Priprave predpiše zdravnik, najpogosteje je Baralgin, Ibuprofen, Diclofenac. Vendar imajo veliko neželenih učinkov, zato je samopomoč škodljiv.

Zdravljenje se lahko opravi v bolnišnici. V tem primeru ga je mogoče razširiti. Trenta se lahko predpiše za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v hrbtenici, zato se Mydocalm lahko uporablja za lajšanje mišičnih krčev. Drog ima kontraindikacije, neželene učinke, zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika, ki se je udeležil.

Ena od načinov konzervativnega zdravljenja je visoka doza vitaminov skupine B. Čeprav so rezultati raziskav na tem področju protislovni, kažejo, da lahko zdravila, kot je Milgamma, prispevajo k hitri regresiji bolečin z vretenčarsko radikulopatijo in povečajo učinkovitost zdravljenja.

Terapevtska blokada se lahko uporablja za akutno bolečino, ki ne mine. S pomočjo injekcij so blokirani impulzi, ki izvirajo iz poškodovanega korena. Ta ukrep je učinkovit samo za začasno olajšanje bolečine, ne pa tudi za zdravljenje vzroka bolezni.

Operativni poseg

Indikacije za operacijo so lahko:

  • povečanje nevroloških simptomov;
  • stiskanje korenin s paresom stopala;
  • kršitev funkcij medeničnega organa;
  • poslabšanje bolnikovega zdravja kljub prejetemu zdravljenju.

Pred operacijo je konzervativno zdravljenje obvezno, njegovo trajanje ni krajše od 6 tednov. Glavna operacija ostaja diskectomy. Toda v zadnjem času se aktivno uporabljajo bolj varčne metode: visokofrekvenčna ablacija diska, laserska dekompresija medvretenčnega diska, mikrodiscektomija.

Na primer, z radikulopatijo (oznaka M 54.1), ki jo povzroči hernirani medvretenčni disk, brez poškodb vlaknastega obroča in odsotnosti pacientovih motenj gibanja, se laserska izhlapevanje uspešno uporablja. Uporaba nežnih operativnih ukrepov širi obseg indikacij za to.

Takšne ukrepe zdravljenja in predelave kot fizikalne terapije, masaže, fizioterapije, ročne terapije, namenjene sprostitvi in ​​mobilizaciji mišic ter povečanju gibljivosti hrbtenice, lahko zdravnik predpiše samo v primeru stabilnega remisija. Lumbalna vleka, ki je bila aktivno uporabljena prej, je bila priznana kot neučinkovita in bi lahko povzročila poslabšanje.

Kaj je radikulopatija in kako zdraviti bolezen: konzervativno terapijo in operacijo

Radikulopatija je patologija pacientovega perifernega živčnega sistema, ki je nastal v ozadju stiskanja, poškodbe korenin hrbtenice. Bolezen ima druga imena: radikulitis, radikularni sindrom. Po statističnih podatkih približno 10% prebivalcev starejših od 40 let trpi zaradi te bolezni.

Bolezen vodi do resnih posledic, vključno s paralizo. Pomembno je vedeti vzroke za nastanek bolezni, znake radikulopatije različnih delov hrbtenice. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Mehanizem bolezni

Radikulopatija (ICD-10 - M54.1 koda) je bila prej diagnosticirana po štiridesetih letih, trenutno je bolezen "mlajša", glede na nizko aktivnost sodobnih prebivalcev megalopolizma. Izraz "radikulitis" se uporablja manj in manj, ker pomeni vnetje živčnega korena. Sodobne študije so pokazale, da se poškodbe hrbtenice pogosto pojavljajo v ozadju stiskanja, ishemičnih dogodkov. Če se povezava opravi s hrbtenico, se bolezen imenuje radikulopatija.

Bolezen nastaja v ozadju različnih negativnih dejavnikov, pogosto se pojavijo naslednji vzroki za radikulopatijo:

  • sedentaren življenjski slog, kot posledica - šibek mišičasti steznik;
  • spremembe, povezane s starostjo v hrbtenici;
  • prisotnost presnovnih, hormonskih motenj v telesu pacienta;
  • potek kroničnih vnetnih procesov;
  • ukrivljenost hrbtenice proti ozadju nepravilne drže;
  • novotvorbe v hrbtenici ali okoliških tkivih;
  • nenormalne strukture vretenc, rojstne travme (pogosto trpi zaradi cervikalne regije);
  • stalne nosilce dinamične in statične narave;
  • med osteoporozo osteohondroza.

Vsi zgoraj navedeni negativni dejavniki prispevajo k nastanku degenerativnih-distrofičnih procesov. Intervertebralne plošče izgubijo vlago, nato elastičnost, ne morejo izvajati oblazinjenja. Na koncu se zgodi, da se pojavi najtanjši del vlaknastega obroča. Kmalu se lupina popolnoma razbije, pulpalno jedro se izlomi.

Ta pogoj se šteje za začetek izcedka, ki povzroča medvretenčno kilo. V obeh primerih so živčni koreni zoženi in nastane radikulopatija.

Preberite več o vzrokih za 1 stopinjo skolioze in o učinkovitih možnostih za zdravljenje ukrivljenosti.

Indikacije za zdravljenje blata za bolezni hrbtenice in hrbtenice so opisane na tej strani.

Klinična slika

Klinična slika radikulitisa je neposredno odvisna od lokalizacije patološkega procesa, od stopnje njegovega razvoja.

Radikularni sindrom se razvija v dveh fazah:

  • prvi (nevrološki). Vzorec se tvori, vendar se ne pojavi porušitev vlaknastega diska. Na tej stopnji razvoja pacient občasno občuti neugodje, napetosti v mišicah, občutljivost je opazna s palpacijo poškodovanega območja;
  • drugi (nevrotični). Okrogli vlak se zlomi, občutljivost prizadetega območja se zmanjša in živčni koreni stisnejo. Poveča se bolečina, napetost mišic se povečuje.

Simptomi cervikalne radikulopatije

Za pojav bolezni v materničnem predelu je značilna:

  • bolečine v vratu (pogosto se trpi oklepni del);
  • pogosta omotica;
  • nelagodje se razteza na ramo, komolec, roke in prste žrtve. Na teh področjih pogosto ni le bolečine, temveč tudi otrplost, zmanjšanje motorične aktivnosti;
  • parestezija (stanje, za katero je značilna izguba občutka, občutek mraza);
  • presnovne motnje se kažejo z luščenjem kože, mrzlo kožo med dotikom).

Videz zgornjih simptomov povzroči kisikovo zmrzovanje možganov. Domača terapija bo dala začasni rezultat, vendar bo bolezen še naprej napredovala, kar je nevarno za zdravje in življenje.

Torakalni oddelek

Simptomi:

  • občutki bolečine so skodle, se pojavijo med lopaticami, preko prsnega koša;
  • nelagodje daje pazduho, ramenski sklep;
  • bolečina se razširi na srednji prst, vpliva na triceps;
  • Med zdravljenjem zdravniki kažejo zmanjšanje trožnega refleksa.

Razmislite, da lahko radikulopatija v predelu prsnega koša povzroči težave z dihanjem in srcem. Za obvladovanje posledic bo zelo problematičen. Upoštevajte ta dejstva, ko odložite potovanje zdravniku.

Lumbalna radikulopatija

Značilnosti:

  • intenzivne bolečine v kolku, zadnjici, nogah;
  • akutni napadi nelagodja so lokalizirani v ledveni hrbtenici, se raztezajo na obeh krakih;
  • motorna funkcija se zmanjša z ostrimi krivinami, po ostrih premikih;
  • spodnji udi so otrpljeni, izguba njihove mobilnosti, v nekaterih primerih popolna paraliza telesa pod pasom.

V naprednih fazah se pojavijo problemi v črevesnem delu, sečnem sistemu, spolna disfunkcija.

Diagnostika

Če se sumi na radikulopatijo, se pacientu predpiše poseben seznam študij za potrditev ali zavrnitev predhodne diagnoze:

  • pri prvem pregledu nevropatolog opravi nevrološki pregled, razkrije obseg in točno lokacijo lezije živčnih korenin hrbtenjače;
  • Specialist upošteva resnost bolečine, občutljivost poškodovanega območja;
  • če je potrebno (za potrditev poteka vnetnih, degenerativnih procesov, vertebralne nestabilnosti), predpisujejo instrumentalne preiskave: MRI, CT, rentgen, elektromiografija.

Na podlagi prejetih informacij specialist odkrije diagnozo, potrjuje radikulopatijo, izbere potreben terapevtski tečaj. Izbira specifičnih zdravil ali manipulacij je odvisna od resnosti simptomov bolezni, njegove narave, prisotnosti sočasnih patologij.

Učinkovito zdravljenje

Konzervativno zdravljenje ali kirurgija bo pripomogla k obvladovanju kakršne koli oblike radikulopatije. Operacija je potrebna v ekstremnih situacijah, ko žrtev ogroža invalidnost in opazijo neznosne bolečine.

Konzervativne možnosti zdravljenja

Metode brez kirurškega zdravljenja hrbtenične radikulopatije:

  • uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (Movalis, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen). Sredstva lajšajo vnetje, prispevajo k razbremenitvi bolečine;
  • Vitamin B, ki ugodno vpliva na stanje živčnih vlaken. Izkoreninjenje mišičnih relaksantov pomaga pri obvladovanju mišičnega spazma;
  • za lajšanje hude bolečine se uporabljajo aplikacije, ki temeljijo na Dimexidumu, Novocain;
  • Uporabljajo se široko uporabljeni multivitaminski pripravki, vključno z vitaminom E, C in B;
  • iz lokalnih pripravkov, mazil za segrevanje z razdražljivim učinkom, kombinirani preparati, ki kažejo izrazit anestetik, protivnetni učinek;
  • fizioterapija je sestavni del zdravljenja z radikulopatijo. Učinkovita zdravila za radikulitis: akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza;
  • odlični rezultati kažejo terapijo in ročno terapijo. Manipulacije se spopadajo z bolečino, raztezajo hrbtenico, sprostijo mišice.

Kombinacija zdravilnih ukrepov ima koristen učinek na bolnikovo stanje.

Kirurški poseg

Pomanjkanje pozitivnih sprememb v bolnikovem počutju po konzervativni terapiji ali poslabšanju njegovega stanja povzroči, da se zdravniki poslužujejo kirurškega posega. Operacije so lahko več vrst: popolna zamenjava medvretenčnega diska, diskectomy, kombinacija discectomy in fusion.

Posebna izbira tehnike je odvisna od resnosti simptomov, prisotnosti sočasnih bolezni, starosti bolnika.

Preverite izbor učinkovitih zdravljenj za sekvestrirano hrbtenico kirurgov brez kirurškega posega.

Spoznajte vzroke lumbago in zdravljenje bolezni v tem članku.

Na strani http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/hondroprotektory.html si lahko ogledate seznam novih generacij hondroprotektorjev za zdravljenje hrbtenice.

Folk pravna sredstva in recepti

Dokazano sredstvo tradicionalne medicine:

  • list zelja. Vzemite si en list belega zelja, ga oćistite z vrelo vodo, temeljito sperite. Nanesite izdelek na bolečino, ga zavarujte z gazo ali celofanom, pustite čez noč. Stisnite vsak dan več tednov;
  • Rešetka pomaga pri akutnem radikulitisu. Odtrgajte približno 300 gramov surovin, polite vsak list z vrelo vodo, temeljito sperite. Priključite na poškodovano območje, varno s folijo za hrano. Vsako uro zamenjajte zdravilo. Uporabite sredstva za zmanjšanje neprijetnosti;
  • maščevje maščobe. Uporablja se lahko v čisti obliki ali dodaja tinkturo poper (3: 1). Uporabite končano zdravilo namesto zdravilne mazila. Obrnite orodje na območju lokalizacije bolečine, ne spirajte. Nato temeljito umijte roke. Ovijanje poškodovanega območja z brisačo bo pripomoglo k večji učinkovitosti zdravila.

Zdravljenje naravnih zdravil se združuje z drugimi terapevtskimi metodami, da bi povečali učinkovitost drug drugega. Pred uporabo jih posvetujte s svojim zdravnikom in upoštevajte njegova priporočila. Po operaciji je tudi dovoljeno uporabljati naravna zdravila za zmanjšanje rehabilitacijskega obdobja.

Prognoza in preprečevanje

V večini primerov je napoved bolnika ugodna. Obstajajo dejavniki, ki povečujejo trajanje zdravljenja, povzročajo nastanek zapletov: prisotnost škodljivih navad, nenormalne strukture vretenc, zanemarjene stopnje degenerativnih procesov, podaljšana statična obremenitev.

Naslednja priporočila bodo pripomogla k preprečevanju nastanka radikulopatije ali podaljšanju trajanja remisije:

  • vadba (primerna gimnastika, vadbena terapija, plavanje, joga, pilates);
  • v primeru prisilnega dolgotrajnega statičnega obremenitve hrbtenice (sedečega dela, vožnje z avtomobilom) se vsako uro odmori, se rahlo ogreje;
  • spati na ortopedski žimnico, izberite nizko blazino;
  • Pomembno vlogo igrajo udobni čevlji (peta ne presega 4 cm).

Videoposnetek o simptomih in zdravljenju l5-s1 radikulopatije (ledvenega dela) na levi in ​​desni: