Diagnoza raka hrbtenice, njegove vrste, glavni simptomi in manifestacije

Gimnastika

Časovno odkrivanje raka hrbtenice, prepoznavanje njegovih simptomov in manifestacij je kompleksna diagnostična naloga.

Zaradi številnih vzrokov, raznolikosti in podobnosti zgodnjih znakov s sliko drugih bolezni je težko prepoznati začetne faze. Izrazita klinična slika maligne lezije hrbtenice se pojavi, ko tumor raste. To pogosto povzroča izredno pozno diagnozo.

Kaj povzroča raka?

Izraz "rak" se običajno nanaša na vse maligne procese. Tujec, to je genetsko spremenjena, celice, ki tvorijo tumor, so nagnjene k nepremostljivi maligni rasti in odpravi metastaz. Njihov intenziven razvoj v tkivih spremlja poseben, izredno izrazit uživalski sindrom, ki vodi do izčrpanosti telesa.

Razvijajo se medicinske raziskave, ki omogočajo ugotavljanje doslej neznanih mehanizmov preoblikovanja zdravih celic v onkogene bombe. Na sedanji stopnji se zanesljivo identificirajo samo vzvišeni trenutki, ki zanesljivo povečujejo tveganje za razvoj malignih neoplastičnih procesov v zdravih tkivih. Začetek postopnega širjenja nevarnih celic je mogoče razložiti z različnimi razlogi:

  • kemični dejavniki, to je izpostavljenost snovi s kancerogenim, ki lahko spreminjajo genska struktura, lastnosti;
  • fizični dejavniki - insolacija in vse možne vrste sevanja;
  • virusne, pri katerih nenormalnosti v genomu povzroči intracelularno infekcijsko zdravilo;
  • imunski, to je prirojene ali pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Primeri so oncoprocesses, ki jih povzroča neposreden stik s kemičnimi anilin barvami ali aromatskimi ogljikovodiki. Maligna degeneracija celičnega genoma se pogosto pojavi pod vplivom virusov Epstein-Barr ali papilomatoze.

Največja onkogena je naključnost dedne imunske pomanjkljivosti in vpliv zunanjih dejavnikov. Hkrati pa pri ljudeh z negativno genetsko prtljago, v odsotnosti škodljivega vpliva od zunaj, se rak ne razvije. Nasprotno pa je verjetnost, da je oseba brez nasljedne predispozicije z največjo resnostjo škodljivih zunanjih in notranjih dejavnikov,

Vrste hormonske malignosti

Rak hrbtenice in sosednjih tkiv, odvisno od začetne lokacije rakavega procesa, je lahko:

Tumorji, pri katerih se začnejo maligne rasti lastnih celic hrbteničnega tkiva, se uvrščajo kot primarne oblike. Najprej so lokalizirani bodisi v kostnih ali fibroznih tkivih, mišicah, živcih in posodah, ki so neposredno ob njih, in jih zaznamuje sorazmerno počasna rast. Primarne oblike raka na hrbtenici so precej redke, prizadenejo predvsem mlade, osteogeni sarkom je najpogostejši med njimi.

Onkološki procesi, ki nastanejo pri metastazah, se štejejo kot sekundarni - glavni, oddaljeni lokacijski tumor se izloča z malignimi celicami. Njihov prenos poteka skozi limfni in krvni tok. Sekundarni rak hrbtenice se diagnosticira predvsem pri osebah nad 40 let, pri moških pogosteje kot pri ženskah:

  • za ženske so značilne metastaze tumorjev mlečnih žlez in pljuč;
  • za moške - iz prostate in pljuč.

Kalitev tumorjev, lociranih v sosednjih delih prsnega koša in trebušne votline, prav tako zagotavljajo slinavko raka na hrbtu.

Morfološke vrste primarnega raka

Vsako heterogeno tkivo, ki tvori kompleksno strukturo hrbtenice, povzroči nastanek zelo specifične oblike raka. Histološko ugotovljene strukturne značilnosti celic, ki tvorijo rak, je mogoče pripisati eni od morfoloških sort:

  • na hondrosarkome, v večini primerov klinično dokazujejo simptome raka prsnega koša;
  • na kondome, ki jih najdemo zelo redko, so pogosteje lokalizirane v segmentih sacrokoccygeal;
  • na Jungove sarkome, ki prizadenejo predvsem otroke od 10 do 15 let, ki se odlikujejo po izredno agresivnem poteku in zgodnjih metastazah;
  • osteosarkom - tumorji z izjemno hitrim razvojem in težnjo po zgodnji metastazi, ki so v večini primerov lokalizirani v lumbosakralnih segmentih;
  • na več mielomov, hkrati z vretenci, ki vplivajo na druge skeletne kosti, bolj pogosti v starostni skupini;
  • en sam plazmacitom z manj tragično prognozo, lokaliziran samo v vretencih.

Vse sorte primarnega raka hrbtenice imajo posebne klinične značilnosti.

Klinična klasifikacija

Opis oncoprocesses najdenih v hrbtenico po klasifikaciji v skladu s kliničnimi stopnjami upošteva njihovo velikost in prisotnost metastatskih projekcij:

  • V prvem začetnem stadiju velikost tumorja ne presega 2 cm, ne presega anatomskih meja hrbtenice in nima metastaz. Klinično je, da proces kaže simptome zastrupitve in lokalizirane, občasne bolečine.
  • V drugi stopnji velikost tumorja presega 2 cm, se razteza na sosednja tkiva. Še ni metastaz, vendar je očitna vključenost regionalnih bezgavk v patološki proces. Bolniki imajo stalno bolečo bolečino v ozadju, radiajo na okončine, nehoteno trzanje in šibkost mišic.
  • V III. Stopnji, ki jo zaznamuje rast tumorja, uničenje strukture kosti in kot posledica zlomov vretenc, je sindrom bolečine maksimalno izražen, nevrološki simptomi narastejo. Pojavijo se posamezne metastaze, regionalne bezgavke se povečajo.
  • V IV, so najpogostejši terminus, stadij raka na hrbtenici, simptomi zastrupitve in nevrološke manifestacije.

Ker v 4. stopnji tumorji dosežejo največje velikosti, več zlomov vretenc, ki jih povzroča poškodba kostnih struktur, povzročijo deformacije hrbteničnega kanala. Hrbtenjača je podvržena kompresiji - stanje bolnikov oteži razvoj paralize. Poleg tega so prizadete bezgavke, se pojavijo veliko oddaljenih, sekundarnih metastaz.

Nespecifični znaki raka

Za začetne stopnje raka na hrbtenici ni značilen simptom, ki je pacientu dovolj opazen. Pogosto se pojavljajo latentno, letno brez jasnega prikazovanja. Pacient praviloma ne pripisuje velikega pomena nespecifičnim znakovam, ki opozarjajo na nastanek bolezni. Kako identificirati bolnika s rakom hrbtenice v zgodnjih fazah?

Prvi signali, ki kažejo prisotnost malignih tumorskih procesov v telesu, so nespecifični simptomi. Ker progresivno rast rakavih celic porabi veliko količino energije, beljakovine kot gradbenega materiala, njihova pomanjkljivost postopoma narašča v telesu. Klinično se kaže:

  • izguba teže;
  • šibkost, utrujenost;
  • poslabšanje dobrega počutja.

Nerazumna, nenadna, hitra izguba telesne mase, skupaj s povečano izgubo moči, lahko signalizira razvoj raka v telesu.

Obenem v zdravstvenem stanju bolnikov obstajajo občutki, ki kažejo na prisotnost počasnega vnetnega procesa. Običajno se pojavijo:

  • znojenje;
  • mrzlica;
  • motnje spanja.

Od trenutka prebujanja se bolan počuti nekoliko pretrgan, ves dan pa ga spremlja občutek nelagodja v hrbtenici. Poskusi, da se ga znebi, spremenite njegovo držo, ne dajejo rezultatov, niti se počitka v položaju, ki je v položaju, ne prinaša olajšave. Do večera občutek šibkosti doseže vrh, bolnik se počuti izčrpan, ponoči pa se počuti oteženo zaradi subfebrilne vročine.

Značilnosti sindroma bolečine

Ker maligni proces doseže precejšen volumen in kalijo v bližnja tkiva, pacienti opazijo pojavnost raka specifičnih manifestacij. Skupaj za vse sorte in lokalizacije onkološkega procesa je sindrom bolečine. Ker bo verjetno ugotovilo, ali je rak hrbtenice pravi vzrok, je lahko pri prepoznavanju pritožb pacientu težko pripisati velik pomen značilnostim bolečine.

Sindrom bolečine, povezan z malignimi procesi vretenc, se kaže s precej specifičnimi znaki:

  • videz v projekciji lokalizacije tumorja;
  • z neprestano - z vsemi razlikami v intenzivnosti in periodičnosti padcev in vrhov, bolečina nikoli ne preide v celoti;
  • ponoči narašča;
  • odvisnost od bremena, še posebej povečana;
  • obsevanje okončin;
  • s povečanjem pritiska na segment hrbtenice, ki ga je prizadel rak.

Na primer, simptomi raka ledvene hrbtenice so boleče občutke pri projekciji lumbosakralne artikulacije s posebnimi značilnostmi. Njihove značilnosti so:

  • stalni značaj;
  • seva na zadnjico;
  • do polnoči se stopnjeva;
  • močno poslabšana pri najvišji napetosti in z nerodnim gibanjem;
  • zmanjša njihovo intenzivnost v določenem položaju.

Resnost sindroma bolečine je sorazmerna velikosti tumorja in njenemu prodoru v okoliško tkivo. Postopoma narašča in izgubi občutljivost za uporabo antianginalnih zdravil, bolečina na zadnjih stopnjah rakavega procesa, ki ustreza raku hrbtenice stopnje 4, postane neznosna in jo odstranjuje izključno narkotična droga.

Nevrološke manifestacije

Klinična slika malignih procesov je neposredno odvisna od stopnje in stopnje poškodbe hrbtenice. Zaradi progresivne rasti hrbtenice mesta tumorja bolnikovo stanje neizogibno poslabša simptome stiskanja okoliških tkiv, vključno s hrbteničnimi strukturami. Stiskanje živčnih vlaken na ravni prizadetih segmentov krši funkcije innerviranih organov, povzroča nastanek radikularnih sindromov.

Nevrološki pregled bolnika nam omogoča, da ugotovimo, v katerih segmentih je tumor lokaliziran in v kolikšni meri je hrbtenjača vključena v proces. Njegova progresivna disfunkcija se kaže:

  • huda šibkost okončin;
  • parestezije v obliki odrevenelosti;
  • motnje hoje;
  • oslabitev hudih refleksov.

Pri lokalizaciji optičnega procesa v materničnem vratu se pojavijo simptomi, ki kažejo na povečanje intrakranialnega tlaka:

  • glavobol;
  • kršitve utrujenosti;
  • izguba zavesti;
  • koma.

Z lokalizacijo raka hrbtenice v predelu prsnega koša se poleg nevroloških simptomov in sindromov pojavijo tudi manifestacije, ki kažejo, da so funkcije notranjih organov v prsni votlini slabše:

  • motnje dihanja;
  • premiki v delu srca.

Končna diagnoza raka hrbtenice pri ženskah in moških, kjer se nahajajo tumorji v lumbosakralnih segmentih, se izvaja precej hitro. Specifični simptomi s takšno lokalizacijo oncoprocessa se pojavijo skoraj takoj, imajo tako dramatičen učinek na pacientovo kakovost življenja, da jih ni mogoče prezreti. Poleg paralize okončin, z ledvenim položajem, rakavih tumorjev povzroči motnje medeničnega organa:

  • pomanjkanje oskrbe;
  • nenadzorovano odstranjevanje;
  • disfunkcija organa za razmnoževanje.

Pri ženskah je izražena kot krvavitev menstrualnega ciklusa. Znaki raka na hrbtenici pri moških, s svojo lokalizacijo v ledvenih segmentih, so odsotnost erekcije in impotence. Sčasoma se resnost nevroloških in organskih pojavov stalno povečuje. Pri raku hrbtenice stopnje 4 je značilna pojava paralize pri bolnikih in nastanek popolne invalidnosti.

Dodatna diagnostična merila

Danes, oboroženi s sodobnimi diagnostičnimi metodami, lahko strokovnjaki dobijo najobsežnejše in zanesljive podatke o lokaciji, velikosti, strukturi in morfološki pripadnosti obravnavanega rakaskega procesa. Za diagnozo tumorjev raka uporabite rezultate naslednjih dodatnih metod raziskovanja:

  • Rg-grafa;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija;

Najbolj dostopna in enostavna metoda za diagnozo raka na hrbtenici je vrsta rentgenskega pregleda - spondilografija. Izvedeno v več projekcijah, omogoča prepoznavanje sorazmerno velikih tumorjev. Toda negativni rezultat spondilografskega pregleda ne nedvoumno izključuje prisotnosti rakastega procesa pri pacientu.

Nato pojasnimo diagnostiko, ki je bolj informativna, v smislu razjasnitve meja mesta tumorja, angiografije. S kontrastom omogoča, da žilno mrežo prodre skozi tumor. Angiogrami, ki so bolj zanesljivi kot Rg-slike, odražajo velikost oncoprocessa, omogočajo zaznavanje videza novih tumorskih vozlov.

Metoda računalniške tomografije je nepogrešljiva za razlikovanje tumorskih tkiv od tistih, ki so preprosto otekle, to je za identifikacijo meja invazije tumorja v sosednje organe. V zgodnjih fazah raka na hrbtenici je metoda slikanja z jedrsko magnetno resonanco najbolj informativna. To je čim bolj informativno, če je subperiostalna lokalizacija vozlišča raka, da bi ugotovili zlome vretenc v kompresiji.

Diagnoza tumorjev, ki sovpada z gostoto z okoliškim zdravim tkivom, ni na voljo niti za metodo računalniške tomografije, temveč je mogoče z radionuklidno študijo. Ta metoda omogoča identifikacijo tumorskih mest veliko zgodnejši Rg-logični pregled. V nasprotju s tem, da lahko pokaže samo stopnjo deformacije vretenc, radionuklidna študija omogoča odkrivanje tumorjev v najzgodnejšem obdobju. Poleg tega je treba razjasniti meje skupnih tumorskih procesov in odkrivanje metastaz.

Preživetje bolnikov s rakom hrbtenice

Če ima oseba ali njegovi bližnji ljudje rak hrbtenice, je naravno, da je prvo vprašanje, ki ga zadeva, "kako dolgo živijo z njim?" Napoved bolnika z malignim tumorjem ni odvisna samo od lastnosti odkritega morfološkega tipa raka. Veliko vlogo igra pravočasnost zdravljenja bolnikov s strokovnjaki. Ali obstajajo primeri zgodnjega odkrivanja raka na hrbtenici?

Ker klinika neoplastičnih procesov v hrbtenici v začetnih obdobjih nima svetlih simptomov, ki so specifični samo za njih, je prijetnost bolnikov zdravstvenim ustanovam pogosto zakasnjena. Pravzaprav tudi v fazi pojava kompresijskih zlomov vretenc, ki pogosto otežujejo potek tumorskega procesa, ne more biti očitnih kliničnih manifestacij in radioloških znakov. To je razlog za zakasnjeno diagnozo pri tretjini bolnikov, ki so se prijavili, in pravilna diagnoza je odložena v povprečju za dve leti. Pogosto se specifična terapija začne, ko je bolnik že paraliziran, to je v primeru raka hrbtenice v 4. stopnji. Kako dolgo živijo ti bolniki?

Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti nedvoumno. Pričakovana življenjska doba pri teh bolnikih ni odvisna samo od vrste in obsega tumorskega procesa. Od velikega pomena so bolnikova starost in splošno zdravje. Pri mladih bolnikih je prognoza bolj ugodna, pri starosti pa se zmanjšajo možnosti preživetja. Predvsem pa na kakovost napovedi vpliva pravočasnost diagnoze in zgodnji začetek zdravljenja. Treba je posvetiti več pozornosti njihovemu zdravju in telesnim manifestacijam, ki signalizirajo težave in se pravočasno obrnejo na strokovnjake. Ne vem, s kom zdravnikom se lahko obrnete? Samo kliknite na spodnji gumb in za vas izbrali strokovnjaka.

Rak na hrbtenici

Rak na hrbtenici je redek rak, za katerega je značilen nastanek malignih tumorjev v hrbtenjači in prodiranje metastaz v bližnje organe in tkiva.

Neoplazme so primarne narave (lokalizirane v hrbtenjači) in sekundarne (metastaze, ki prodrejo iz želodca, prostate, prsnega koša, pljuč, itd.).

Simptomi raka na spinalnem delu se začnejo z bolečino, kar se poveča, ko se bolezen napreduje. Rak hrbtenice je lahko asimptomatski več tednov ali mesecev.

Vzroki raka

Maligni tumor - genetsko modificirane celice s postopno rastjo (kalitev v bližnjih organih), težnja po metastaziranju. To povzroča zastrupitev človeškega telesa, odvzema od njega hranila, potrebna za normalno življenje.

Zdravniki se razlikujejo v ozadju izvora bolezni, zato se nagibajo k naslednjim razlogom:

  • Vpliv na telo kemikalij (rakotvorne snovi, barve, ogljikovodiki).
  • Fizični dejavniki, ki jih povzročajo sončno sevanje in sevanja.
  • Virusi, ki povzročajo raka (npr. Papiloma virus).
  • Odpornost na nastanek zaradi prirojenih nepravilnosti in aidsa.

Pogosti manifestacije

Metastaze prodrejo v hrbtenico z limfo ali krvjo. Toda bolj pogosto se v vretencu raste tumor hrbtenjače. Zaradi te lokalizacije tumorja pacient doživi bolečino na prizadetem območju.

Nekatere vrste tumorjev ne vplivajo samo na hrbtno niti, temveč tudi na hrbtenico. Obstajajo bolečine, nelagodje in v tkivih pod tumorjem. Skupaj z bolečino se začne omrtvica tega območja in šibkost mišic.

Če se rak hrbtenice manifestira v obliki limfoma, potem bolnik vpliva na osrednji živčni sistem. Skupina tveganja za nastanek te onkološke bolezni vključuje ljudi, starejše od štirideset let. Bolezen je enako nevarna za moške in ženske. Rak, ki vpliva na vretence, negativno vpliva na krvne žile, živce in membrane hrbtenjače.

Vrste tumorjev

Maligne neoplazme so lahko več vrst in so lokalizirane v naslednjih vrstah tkiv:

  • Chondrosarkoma, se tvori v hrustančnem tkivu med vretenci. Ta vrsta raka hrbtenice je najpogostejša. To območje nosi velike obremenitve, celotna telesna teža pritiska na njih.
  • Pojav tumorja v kostnem tkivu je osteoaritski hrbtenični sarkom. Raste v vretenčarjih sami.
  • Poškodba hrbtenjače, ko prizadete živčno tkivo, se imenuje mielom. Takšen tumor je lahko samoten, vendar so tovrstne novotvorbe tudi večkratne. Myeloma uniči vretenca.
  • Chondroma je maligna neoplazma, oblikovana v notochord. Skupina tveganja za bolezen vključuje ljudi srednjega ali starostnega obdobja.
  • Ewingov sarkom se pojavi pri otrocih, vpliva na celice hrbtenjače.
    Za vse vrste je značilna hitra rast, bolečina in metastaz v bližnjih organih.

Simptomi

Praviloma se simptomi bolezni pojavijo v aktivni fazi bolezni. Prvi simptomi bolezni - bolečina. Prvič, bolečina se občasno pojavlja, se umira in nadaljuje. Narava bolečine je podobna napetosti mišic po vadbi ali hondroza hrbta. Običajno boleče občutke se manifestirajo v sakralni regiji.

Če se dotaknete tega mesta s prsti, se črta na kosti čuti pod kožo. Ko pritisnete na bolečino, bolečina postane močnejša. Bolečine so slabše ponoči ali ko pacient leži. Neakutne bolečine postajajo močnejše pri rasti novotvorb. S hitrim razvojem tumorjev postanejo neznosni.

Bolečine se ne razbremeni s konvencionalnimi sredstvi za bolečine, le zdravila, ki vsebujejo narkotične snovi.

Naraščajoča neoplazma stisne živce, kar povzroča otrplost v rokah in nogah. Kadar je rak hrbtenice lokaliziran v spodnjem hrbtu ali regiji križnice, se noge oranžijo in če je tumor v predelu materničnega vratu, potem roke izgubijo občutljivost. Poleg otrplosti je občutek vročine v prstih značilen za raka, vroče utripa, prsti srbijo, nato pa začnejo utrniti.

Pri tej onkološki bolezni moti delo motornega aparata. Pacient je omejen v gibanju, njegova poteza se spreminja. Bolnik začne padati, njegove mišice pa bodo atrofirane. Pri preučevanju bolnika v zadnjih stopnjah raka zdravniki opažajo deformacijo hrbtenice. Pacient ima težave s praznjenjem (zadrževanje urinov, zaprtje) ali obratno, nenadzorovano praznjenje črevesja in mehurja.

Če je tumor v prsih, bolnik trpi za kratkim dihanjem, srčni utrip preneha biti ritmičen, problemi nastanejo pri prebavnem sistemu.
V tumorju v materničnem predelu je pod tumorjem prizadeto celotno telo. Oseba trpi zaradi močnih migrenij, se pritožuje zaradi težav pri dihanju v in iz nje.

Poleg tega je pri ženskah z rakom menstrualni ciklus izgubljen, pri moških pa obstajajo nepravilnosti v reproduktivnem sistemu, erekcija se zmanjša, pojavijo se težave med ejakulacijo.

Simptomi poznih stopenj

V kasnejših fazah se rak kaže v šibkosti telesa, bolnik je omotičen, izgubi apetit. Okus se spreminja, oseba ne želi jesti mesa, njegova sposobnost za delo se zmanjša. Pacient je vržen v hladen znoj, trpi nespečnost, hitro izgublja težo.

Če se pojavijo takšni dejavniki, je treba upoštevati pacientovo nagnjenje k raku in vstop v skupino z riziki. V teh primerih je priporočljivo, da bolnik pregleda zdravnik.

Diagnostika

Simptomi bolezni so podobni drugim boleznim hrbtenice, zato pacient zahteva celovit pregled. Zato je lažje izključiti druge pogoje, ki povzročajo podobne simptome.

Pri diagnozi z uporabo nevroloških testov. Z njim lahko vidite mišični ton, njihovo refleksijo, razumete reakcijo senzoričnih funkcij.
Za diagnosticiranje lahko uporabimo slikanje hrbtenice z magnetno resonanco. Za odkrivanje raka zdravnik uporablja elektroencefalogram in tomografijo vseh delov hrbtenice.

Delovanje

Za zdravljenje bolezni se uporablja kirurška metoda, usmerjena v izločanje metastaz in tumorjev. Operacije, opravljene v začetni fazi bolezni. Pomanjkljivost te metode: med operacijo je lahko poškodovati živce prizadetega oddelka.

Bolniki delujejo na mikroskopih. Z njim zdravnik ločuje zdrave celice pri bolnikih. Za delovanje so uporabljene elektrode, s čimer se preverja občutljivost živca med delovanjem. Vendar ne morejo odstraniti vseh metastaz v hrbtenici, zato se pogosto postopki za eradikacijo tumorja dopolnjujejo s sevanjem ali kemoterapijo.

Med operacijo bolnik ima rakaste površine in bližnja tkiva izrezane, vendar tako, da čim bolj ohrani delovanje hrbtenice. Zamenjajte jih s tkivi iz sesalca pacienta. Manj pogosto zamenjava poteka s presaditvijo darovalnega materiala ali z nadomestitvijo s kovino.

Kemoterapija

Ko je tumor velik zdravnik priporoča uporabo kemoterapije, ki vam omogoča, da ustavite rast tumorja.

Morda zdravljenje s hormoni, ki tudi ne dajejo tumorja hitro rastoče. Hormonska terapija ne more odpraviti tumorja, ampak zmanjša obremenitev hrbtenice. Najpogostejši zdravilo za to terapijo je deksametazon.

Vzporedno z zgoraj navedenimi metodami zdravljenja se uporablja imunostimulacijska terapija, zaradi katere snovi (laferobion, interferon), ki stimulirajo imunski sistem, vstopijo v telo.

Obsevanje

Zdravljenje lahko opravimo z obsevanjem z ionizirajočim sevanjem. V kasnejših fazah bolezni je zdravljenje usmerjeno v zmanjšanje bolečin. Izvajajo ga bolečine in narkotiki.

Bolnik mora zapomniti, da rak ni stavek in čim prej odkrije bolezen, lažje je zdraviti ali vsaj upočasniti rast tumorja. Če se bolezen diagnosticira v kasnejših fazah, lahko bolnik s pravočasnim zdravljenjem podaljša življenjsko dobo do 5 let.

Simptomi in manifestacija raka na spinama

Vsi so verjetno kdaj imeli bolečine v hrbtu. Pogosto ljudje poskušajo, da ne bodo pozorni na to in preložili raziskavo, saj so krivda za utrujenost ali breme težav, ki so se pojavile. Vendar pa je bolečina lahko simptom številnih določenih bolezni.

In če govorimo, na primer, o kili, potem lahko oseba napove svoj videz: na primer, če je pred tem dvigoval uteži in doživel hude bolečine, potem je pojav takšne bolezni naravni. Osteohondroza se lahko pojavi zaradi majhne mobilnosti osebe. Ampak ta seznam bolezni hrbtenice ni omejen. Obstajajo še bolj grozljive bolezni, na primer, kot je rak hrbtenice, katerih simptomi in manifestacija niso vedno takoj jasni. Kako jo pravočasno odkriti in ali se ga je mogoče znebiti? Razumeli bomo članek.

Kaj je rak na hrbtenici?

Obstajata dve vrsti tumorjev: maligni in benigni. Prvi tip izjemno negativno vpliva na območje izvora in druge procese v telesu kot celoti. Takšno lezijo je treba odpraviti v najzgodnejših fazah in na kakršenkoli način, ki ga predpisuje zdravnik. Pri tumorjih druge vrste je potek bolezni blažji in manj škodljiv, vendar negativno vplivajo na zdravje ljudi. Pozitivna stran je, da se jih lahko znebite brez bolečin in brez posledic.

Rak na hrbtenici je maligni tumor. Kljub dejstvu, da se takšna bolezen pojavlja precej redko, je nemogoče doma zdraviti z vadbo in zdravili: nujno je opazovati zdravnika in obiskati posebne postopke, ki uničujejo tumor in metastazo.

Obstajajo dva načina pojava malignih tumorjev. Prva je vnetje hrbtenjače v vretencu iz različnih razlogov, druga je sekundarno vnetje, to je širjenje v hrbtenični predel metastaz iz drugih malignih tumorjev. Praviloma je druga metoda bolj pogosta.

V primeru raka metastaze vstopajo v hrbtenico s hematogeno potjo, to je s krvjo ali skozi limfne poti, ki potekajo vzdolž epiduralnega venskega pleksusa v bližini hrbtenice. Metastaze in sam tumor se pojavljajo v vretencih, ki vplivajo na hrbtenjačo. Iz tega razloga oseba doživi hude bolečine: če se poškoduje en vretenčar, to pomeni, da celotna hrbtenica preneha delovati v celoti. Nato se lahko tumor prenese v druge dele mišično-skeletnega sistema, pa tudi na organe, ki se nahajajo v bližini.

Ugotovite zdravljenje, simptome in prognozo bolezni iz našega novega članka, "Spinal Metastases."

Tako ženske kot tudi moški so enako dovzetni za nastanek raka hrbtenice in če so starejši, večje je tveganje. Če pa se tumor odkrije v zgodnji fazi, to je preden se poškoduje hrbtenjača, se je lažje znebiti. V kasnejših primerih pride do poslabšanja in manj učinkovitega zdravljenja - se morate boriti dolgo in trdo.

Kako se pojavi rak hrbtenice?

Do danes zdravniki še vedno ne morejo odgovoriti, zakaj se na določenem področju telesa pojavlja rak. Obstajajo le predpostavke. V telesu vsakega človeka rakave celice živijo v mirujočem stanju od rojstva. Vsi procesi ali dejanja jih lahko "zbudi", začnejo se razvijati, zaradi česar se razvije tumor. Toda kaj lahko služi kot sprožilec, to je razlog, zakaj te celice "zbudi"? Tukaj so glavni:

  1. Pred tem so trpeli poškodbe hrbtenice, ki morda niso bili popolnoma utrjeni, zaradi česar je bil krvni tok v tem delu moten.
  2. Presnovne motnje.
  3. Drastične spremembe v telesu (npr. Odstranitev katerega koli organa ali nosečnosti).
  4. Slabi imunski sistem, ki se ne more "boriti" z rakavimi celicami v stanju njihovega začetnega razvoja.
  5. Neustrezna prehrana, ki jedo živila, ki vsebujejo GSO in rakotvorne snovi.
  6. Okužbe, ki vstopajo v telo s seksom ali s krvjo.
  7. Ionizirajoče sevanje.

Tudi ljudje s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) so dovzetni za nastanek raka hrbtenice, ker imajo oslabljen imunski sistem in se ne morejo boriti proti okužbam v telesu.

Skoraj nemogoče je izločiti določen vzrok in ugotoviti, kaj je v določenem primeru povzročil rak na hrbtu. Lahko govorite o dedovanju in pridobili oslabitev telesnih vzrokov.

Vrste tumorjev hrbtenice

Obstaja več tipov tumorjev, ki se pojavljajo v hrbtenici, ki so razvrščeni glede na značilnosti in mesto nastanka same maligne formacije. Razdeljeni so na:

  • Ekstraduralni tumorji so tisti, ki se razvijejo zunaj hrbtenjače in se ne dotikajo. Za njih je značilna dolga obdobje "utopitve", simptomi pa se pojavijo samo, ko celice začnejo poškodovati živčne končnice. Takšni tumorji se imenujejo najbolj maligni - razvijajo se zelo hitro in poškodujejo kostno tkivo hrbtenice.
  • Intraduralni tumorji so rast v hrbtišču in v možganski membrani. Zdravniki razdelijo to vrsto tumorjev v ekstramedularno - tiste, ki so pod trdo školjko hrbtenjače in intramedularne, ki se nahajajo v hrbtenjači in njegovi snovi.

Obstajajo tudi sorte bolezni, razvrščene na podlagi katere celice in na katerem določenem mestu so postali sprožilec za razvoj raka na hrbtenici. To so:

8 znakov raka na hrbtenici (vključno z bolečino). Nihče ni zavarovan.

Člen Navigation:

Rak na hrbtenici se pojavi z različnimi simptomi, njegovi manifestaciji pa so odvisni od vrste in stopnje bolezni. Ta bolezen se pojavi kot primarna (v hrbtišču samo) ali sekundarno (gibanje metastaz iz drugih organov) maligne nastope.

Sekundarni rak zaznamuje prisotnost metastaz v hrbtenici, ki so projekcija tumorjev iz drugih organov (želodec, pljuča, prsni koš itd.). Prehod skozi hrbtenico malignih tumorjev poteka skozi kri (skozi bezgavke).

Pogosto se takšne formacije pojavijo v vretenčarjih, ki delujejo destruktivno na hrbtenjači, njeni lupini in povzročajo občutke bolečine v organih, ki se nahajajo pod njimi. Ko tumor raste, se njegov negativni učinek na korenine, vretenčarje, posode, celice in membrane možganov poveča.

V vsakem primeru je resna onkološka bolezen, ki je hitro progresivna, pogosto pa ima neugoden izid. V zgodnjih fazah se zdravi, vendar je težko najti na njih.

Vzroki

  • genetska nagnjenost;
  • prisotnost AIDS-a, okužbe s HIV;
  • delo v nevarnih industrijah;
  • krvni rak, limfom v zgodovini bolnika;
  • izpostavljenost rakotvornim snovem, viri izpostavljenosti;
  • poškodbe hrbtenice, ki so povzročile motnje lokalnega krvnega obtoka.

To so pogosti vzroki za bolezen. Obstajajo drugi dejavniki, ki lahko povzročijo tumor. Na primer, metabolne motnje v telesu, učinek nekaterih virusnih okužb, šibkost imunskega sistema, ki včasih niso uničili rakavih celic, slaba ekologija.

Obstaja veliko možnih razlogov, zakaj se pojavi rak na hrbtenici, vendar še vedno ni enotne teorije o razvoju onkologije. V večini primerov je nemogoče ugotoviti, zakaj rakave celice rastejo, ali je rak hrbtenice neizogiben.

Simptomi tumorja hrbtenice - kako manifestirati

V hrbtenici so lahko prvi simptomi raka ugotovljeni s splošno šibkostjo, odrevenelostjo zgornjih in spodnjih okončin, težavami v gibanju in mišičnimi krči po telesu. Na tej stopnji so bolečine v hrbtenici lahko znak raka, če jih ne odstranijo s sredstvi za bolečine in se intenzivirajo, ko je oseba v ležečem položaju.

Bolezen ima lokalne in običajne simptome.

Z rakom ponoči in zgodaj zjutraj se pojavi intenzivna bolečina v hrbtu, ki se pojavi čez dan, zaradi tumorja, ki raste v živčnih vlaknih.

  1. Kršitev oblike hrbtenice.

Konfiguracija se spremeni zaradi videza tumorjev, ki se počutijo kot gosti formacije z nepravilno konturo, spajkane v okoliško tkivo. Ali rast tumorja povzroči uničenje vretenc, nastanek diskovne kile, skoliozo, ki spremeni videz hrbtenice.

Pojavi se, ko je prizadeta hrbtenjača. Občutljivost je kršena, gibanje je delno ali v celoti. Delne manifestacije so paresis (izgorevanje in srbenje kože, še posebej v nogah), popolne manifestacije pa so paraliza. Z drugo lokacijo višja lokacija tumorja prizadene veliko površino hrbtenice.

  1. Kršitve delovanja notranjih organov.

Pojavijo se zaradi nevroloških manifestacij. Pojavi se motnje dihanja, težave s srcem, prebavni organi, nenadzorovano odstranjevanje in uriniranje.

Zgodnje simptome simptomov spinalnega tumorja se lahko zamenjajo pri manifestacijah išias, osteohondroze, kile in drugih bolezni hrbtenice. Zdravljenje je predpisano zmotno, s katerim se čas izgubi, tumor pa pride v zapostavljeno stanje.

  • zastrupitev zaradi raka, ki izhaja iz sproščanja strupenih produktov razkroja v cirkulatorni sistem (koža postane sivkasta, zemeljska);
  • akutna bolečina na področju patologije z vrnitvijo v medenico, okončine;
  • kaheksija ali izčrpanost (huda šibkost, izguba apetita, huda izguba teže);
  • lezije drugih organov, v katerih so se pojavile metastaze.

Praviloma se pojavijo v kasnejših fazah bolezni, ko je tumor zrasel. Do te točke je bolezen počasna (več let) in malo kaže.

Znaki takšne bolezni pri ženskah in moških se pojavljajo enako, pri ženskah pa so dvakrat bolj pogosti samo primeri gemingoma (benigni hrbtenični tumorji). Včasih so napačno imenovane hrbtenice hrbtenice s podobnimi manifestacijami. Pravzaprav je v zadnji stopnji redka oblika sifilisa, ki se ne more izogniti zdravljenju, ko se posušijo hrbtenjače hrbtenjače.

Vrste in lokalizacija tumorjev

Odvisno od izvora in vpliva na tkivo se rak hrbtenice razdeli glede na stopnjo manifestacije na stopnji (1-4).

  • velikost primarnega tumorja;
  • metastaze do notranjih organov (je ali ne);
  • stopnja poškodbe bezgavk v bližini.

Za najhujšo 4. stopnjo bolezni je značilna prisotnost pomembnega tumorja v hrbtenici z uničenjem več vretenc in metastaz, prodora tumorja v intervertebralno regijo, stiskanja okoliških tkiv in poškodbe bezgavk.

To vpliva na hrustanec hrbtenice v spodnjem hrbtu in križnico. Njena posebnost je agresivnost in seveda brez simptomov, odpornost na učinek radioterapije, pogoste recidive. Pogosteje kot drugi, trpijo moški nad 40 let.

To je običajen primarni rak vratne hrbtenice, spodnji del hrbtenice (skupina tveganja - moški od 45 let). Nastane je iz kostnega tkiva, vpliva na mišice in živce. Zanj je značilen počasen potek bolezni, agresivnost, velika verjetnost ponovitve, metastaz. V tem raku hrbet v ledvenem območju boli veliko.

3). Ewingov sarkom.

Ta vrsta raka sakralne in ledvene hrbtenice se ponavadi pojavi v otroštvu in mladosti, ima simptome lezije vretenc, pogosto z zasegom sosednjih kosti.

Redki tip tumorja vpliva na moške do 30 let. Razvoj sarkoma v lumbosakralni regiji prihaja z zasegom vretenc (enega ali več). Razvlači se v agresivnost, hitro metastazo sosednjih organov, vendar se lahko zdravi, če se odkrijejo pravočasno.

5). Večkratni mielom.

Rak celic krvne plazme s poškodbo kostnega mozga, ki vodi v uničenje vretenc. Tipično za starost ljudi nad 45 let, se pogosto pojavi v prsih.

6). Plazmocitoma samski.

Isti večkratni mielom, vendar z boljšo prognozo. Ko vpliva na vretenca pri moških po 40 letih. Razlika od drugih: spontani zlomi hrbtenice od kakršnih koli učinkov na to.

Pogosto je diagnosticiran z rakom v predelu prsnega koša (60%), manj pa v spodnjem delu hrbta in predelu materničnega vratu (karcinom), z enojno lokalizacijo v križu.

Diagnostika

Obstajajo različne metode diagnosticiranja te bolezni. Uporabljena laboratorijska metoda za raziskave, namenjena odkrivanju specifičnih snovi (tumorskih markerjev). Vendar pa bo govoril samo o prisotnosti tumorja, ne da bi določil njegovo velikost in lokalizacijo.

Natančnejši preskusi strojne opreme. Prikazali bodo, v katerem delu raka hrbtenice se kaže. Uporaba radiografije je v ozadju težko določiti tumor. Računalniška tomografija (CT) bo imela najboljši učinek, vendar na začetku razvoja pogosto ne zazna tumorja.

Najbolj zanesljiv rezultat dobimo s pregledom z magnetno resonanco (MRI). Biopsija (pregled delov tumorskega tkiva) ali radioizotop skeniranje bo pomagal razlikovati maligni tumor iz benigne. Pravilna diagnoza in zdravljenje bo učinkovitejša, če se bolnik ne zamudi za pomoč.

Metode zdravljenja

Le celovito zdravljenje raka hrbtenice zaradi resnosti bolezni lahko daje želeni rezultat. Zdravljenje izvaja onkolog po konzervativnih in operativnih metodah, ki so izbrani glede na mesto in vrsto tumorja, stopnjo bolezni, starost bolnika in druge dejavnike. Rak na hrbtenici zahteva hiter začetek zdravljenja po odkritju.

Od konzervativnih metod so uporabljali sevanja in kemoterapijo. Te metode so škodljive za telo, vendar so potrebne.

Zdravljenje dopolnjujejo zdravilni učinkovini proti bolečinam, protivnetna zdravila, s hudimi bolečinami - zdravili.

Kirurška intervencija je pomemben korak pri zdravljenju raka, vendar ne omogoča vedno, da se popolnoma znebimo tumorja, nato pa jo dopolnjujeta kemoterapija in radioterapija. Na delovnem mestu je uporaba donorskih tkanin možna. Vsaka fizioterapija, masaža, terapevtske vaje v onkologiji so prepovedane.

Kemoterapija

Z diagnozo "raka" je treba celovito obravnavati. Ena od metod, ki se uporabljajo za to, je kemoterapija. Učinkovito je pri upočasnitvi raka raka, še posebej, če se uporablja skupaj s sevanjem. Za ublažitev njenih dejanj so dodeljeni imunostimulanti, vitamini.

Postopek je pogosto predpisan za tumor v prsni hrbtenici, kot najpogostejša patologija v tem organu, pred ali po operaciji, ki se včasih uporablja kot samostojno zdravljenje. močna zdravila se vnašajo v telo v obliki kapljic, injekcij.

Video

Radiacijsko zdravljenje

Kadar je rak hrbtenice pogosto predpisana radioterapija. Sestoji iz izpostavljanja tumorja izbranim odmerkom sevanja.

  • odstranitev tumorja, če je ni mogoče doseči na drug način;
  • primarna obdelava za uničenje nenormalnih celic;
  • prihajajoči kirurški poseg za zmanjšanje tumorja ali po njej, za preprečevanje rasti preostalih rakavih celic;
  • potreba po ublažitvi stanja s metastazami.

Najbolj učinkovit je zdravljenje hormonske onkologije s to metodo, saj druge metode zmanjšujejo le bolečine, vendar ne odpravljajo tumorja. Skupaj s kemoterapijo je obsevanje tumorjev dober rezultat. Uporablja se tudi v primerih hude bolečine, ki se ne razbremeni z zdravili.

Kirurški poseg

Odstranjevanje tumorja s kirurškim posegom je radikalni, vendar učinkovit način obravnave. Vendar je nevarno, da najmanjša napaka (poškodba živcev) kirurga povzroči invalidnost bolnika. Včasih operacija ni mogoča zaradi bližnje bližine tumorja s pomembnimi organi ali njene kalitve v njih.

Med operacijo lahko tumor radikalno odstranimo (popolnoma) ali delno (odstranimo dostopna območja, operacijo dopolnimo s sevanjem, kemoterapijo preostalega dela). Izvajajo se tudi paliativne operacije. Ne vplivajo na izid bolezni, ampak lajšajo bolečino, popravljajo učinke raka (zlom vretenc ipd.).

Kirurško zdravljenje, ko je diagnosticirana četrta stopnja raka hrbtenice, praktično ni predpisana. V zgodnejših fazah bolezni je intervencija sestavljena iz odstranjevanja tumorja, izločanja poškodovanih vretenc.

Simptomatsko zdravljenje

Pomembna točka pri zdravljenju raka hrbtenice je zmanjšanje bolečin pri zmanjševanju trpljenja bolnikov z rakom. Zdravljenje z zdravili se uporablja za raka hrbtenice v obliki protivnetnih zdravil (NVPS), analgetikov. V primeru intenzivne bolečine se predpisujejo zdravila (Morphine, Tramadal, Promedol).

Zmanjšanje vnetja vretenca pri raku ledvične regije poteka z uporabo kortikosteroida "Dexamethasone", kar pomaga zmanjšati obremenitev tumorja na hrbtenici.

Napoved in svetovanje za bolne

Rak na hrbtenici je nevaren, ker so njeni simptomi v zgodnji fazi zamegljeni, pogosto pa se zmedejo z drugimi boleznimi. Zato se bolniki pozno obrnejo na onkologa.

Vsekakor tudi zdravnik ne more povedati, koliko ljudi živi z njim z eno ali drugo vrsto raka na hrbtu. Veliko je odvisno od vrste tumorja, bolnikovega telesa, njegove imunitete, želje po boju, vendar praksa kaže, da je to bolezen z majhnim deležem preživetja.

To še posebej velja za sekundarni rak z metastazami, hrbtenica pa je mesto, kjer se najpogosteje najdemo. Pri raku hrbtenice zelo malo uspeva živeti v stopnji 4 (med letom preživi le 10% bolnikov).

Da vam bolezen ne postane stavek za vas, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika, če se vam zdi brez očitnega razloga:

  • stalna bolečina v hrbtenici, slabše ponoči;
  • težave z mišično-skeletnim sistemom;
  • huda mišična oslabelost.

Napoved za življenje je lahko ugodna le, če se pravočasno diagnosticira na začetku razvoja bolezni, pravočasno za začetek zdravljenja.

Zdravniki svetujejo, da jih je treba preučiti, če obstaja najmanjši sum o onkopatologiji.

Rak na hrbtenici

Onkologija hrbtenice ali onkologije hrbtenice v medicini se šteje za skupni izraz, ki vključuje različne neoplazme, vključno z metastatskim. Glede na njihovo lokalizacijo in histološko razvrstitev se določi klinična slika, predpisujejo se protokoli zdravljenja in nadaljnje napovedi vsakega posameznega primera bolezni.

Kaj je rak na hrbtenici?

Rak na hrbtenici - nenadzorovana rast in razmnoževanje tujih celic med patološkim procesom v tkivih: kost, hrustanec, živec, vezni, maščobni, epitelij, mezenhim ali hrbtenjača.

Onkologija hrbtenice povzroča bolečine in moti delovanje hrbtenjače, uničuje kostno tkivo. Rakove celice v osnovnem izobraževanju genetsko spreminjajo, hitro rastejo in prodirajo v organe, ki se nahajajo v bližini, metastazirajo, vodijo telo do zastrupitve in izčrpanosti. V teh primerih se maligni tumor hrbtenice šteje za samostojno bolezen in v večji meri vpliva na vretenčarje, hrbtišče ali njeno membrano.

Sekundarni tumorski proces se kaže kot posledica metastaz iz drugih primarnih onkoepicentrov telesa skozi limfni tok ali pretok krvi skozi epiduralni venski pletus.

Spinalni rak: simptomi in manifestacija

Vrste, vrste in oblike raka na vretenci

Pomembno je ugotoviti histogenezo - identiteto tvorbe na vir tkiva, stopnjo diferenciacije in malignosti, razširjenost procesa.

Lokacija formacij

Topografsko, anatomsko, ima vsak tumor hrbtenice (benigni in maligni) naslednjo razporeditev:

  • intramedularno, to je v hrbtenjači ali kostnem mozgu. Je neločljivo povezan z limfomi in nevroektodermnimi formacijami: astrocitomi in ependimomi;
  • subdural - v režastem prostoru med membranami hrbtenjače: arahnoidno in trdno. Je neločljivo povezana s repo in končnim linijskim tumorjem: ependimomi, neuromi, meningiomi in metastatski meduloblastomi;
  • intraduralni ekstramedularni - zunaj in znotraj hrbtenjače. Nanaša se na meningiome, nevrofibrome ali nevrome, perineurome, melanocitome, melanome in hemangio-pericitomome;
  • epiduralno, to je v prostoru med hrbtenjačo in periosteumom prizadetega vretenca. Obstajajo tudi pleksi žil in veznega tkiva. Takšna ureditev je povezana z nevromami, nevrofibroma, perineuroma ali epiduralnimi limfomi, paragangliomi ali metastatskimi tumorji;
  • paravertebral - na obeh straneh centralne črte. Ta ureditev v neuromas, paraganglia, chondrosarcomas, osteosarkomi, maligni fibrozni histiocitom, rabdomiosarkom invazivno rastočih malignih epitelijskih tumorja obrazovaniy.K tvorba z dveh strani hrbtenice vključujejo tudi osteom, osteoblastoklastomu, anevrizmične kostna cista, chordoma, chondroma, hondrosarkom, maligni fibrozni
  • histiocitoma, limfoma, metastaz. Hemangiopericiti, hemangioendoteliom in metastatskim neoplazmam so značilni intraozni razvoj z uničenjem teles in vretenčnih lokov.

Pomembno je! Ker se benigna rast tumorja lahko ponovno prenese v maligni tumor hrbtenice, jih je treba prepoznati in razlikovati od onkološkega procesa. Vsi tumorji se odstranijo, določitev malignih tumorjev pa je lahko v skladu s klasifikacijo WHO (2013).

Razvrstitev kostnega raka SZO (2013) WHO vključuje tumor:

  • kondrogeni;
  • osteogeni;
  • fibrogenski;
  • fibrogistiocytic;
  • hematopoetska neoplazma;
  • z osteoklastnimi velikanskimi celicami;
  • notochordal;
  • vaskularni;
  • myogenic;
  • lipogen;
  • neidentificirani neoplastični;
  • raznolika narava.

Večji tumorji hrbtenice

  • Hondrogena

a) benign vključujejo naslednje vrste:

  1. osteohondroma;
  2. Enhondroma Tumor hrbtenjače lahko okuži več kosti ali v enem od več fokusov;
  3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma v periosteumu ali pod njim;
  4. osteohondroksomija;
  5. chondromatosis ali sinovialna osteochondromatoza.

b) lokalno agresivno ali vmesno vključujejo:

  1. hormromoksoidna hrustanca fibroma v obliki;
  2. I stopnja hondrosarkoma (ali atipična tvorba hrustanca - z lokalno agresivnostjo;
  3. hondroblastoma.

c) maligne vključujejo naslednje vrste raka hrbtenice:

  1. Kondrosarkoma I - III stopnja. Primarni hrbtenični tumor (hondrosarkom) vpliva na kost v sredini brez benigne postaje. Po enhondrosti se lahko pojavi sekundarni hrbtni tumor (centralni hondrosarkom);
  2. nediferenciran zelo maligni hondrosarkom;
  3. mesenchymal chondrosarcoma. Najpogosteje so lokalizirani v vretencah, rebrih, lobanji, medeničnem predelu, manj pa pogosto (30-30%) v membranah možganov in mehkih tkiv. Zahteva diferencialno diagnozo zaradi podobnosti z majhnim celičnim limfomom, osteosarkomom in nevroblastomom.
  • Osteogeni

a) benigni vključujejo:

  1. osteoma ali enostoza - otoki kosti: kompaktni ali gobasti, sestavljeni iz tkivnih plošč. Opozarja na osteoblastome;
  2. osteoidni osteomi, velikosti do 2 cm. Povzroča hude bolečine, je težko diagnosticirati in je težko zdraviti;

b) lokalno agresivno ali vmesno vključujejo:

  1. osteoblastom do 2 cm z značilno proizvodnjo retikulo-vlaknatih prečk, obkroženih z velikimi osteoblastami. Izbruhi so lahko velikosti 3-15 cm, kjer se lahko pojavijo hemoragične ciste;

c) maligne vključujejo:

  1. osteosarkom (OS) osrednjega z nizko stopnjo malignosti znotraj kostnega mozga;
  2. pogosti osteogenični sarkom - intraozni tumor z visoko stopnjo malignosti in nastanek kostnega tkiva s celicami;
  3. OS: nedoločeno, hondroblastično, fibroblastično, osteoblastično, sarkom mehkega tkiva;
  4. telangiektatični osteosarkom visoke malignosti z velikimi celicami, napolnjenimi s kri in septom (maternična septa);
  5. majhna celična maligna bolezen, ki spominja na Ewingov sarkom;
  6. sekundarni osteosarkom ali sekundarni rak hrbtenice v povezavi s prejšnjo Pagetovo boleznijo, zaradi poškodb sevanja, miokardne kosti, kapsulitisa;
  7. Parostal osteogeni operacijski sistem z nizko malignostjo (juxtakortični osteosarkom);
  8. periostealna OS malignozna kostno-kostna neoplazma na površini kosti (juxtacortical holesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
  9. površinski osteogenični sarkom z visoko stopnjo malignosti. Zahteva diferencialno diagnozo zaradi njegove podobnosti z osrednjim običajnim OS, ki raste pod / nad kostjo. In tudi s parodalnim dediferenciranim OS.
  • Fibrogeni

a) vmesni (lokalno agresivni) vključujejo desmoplastično kostno fibromo z lahkimi vretenčastimi celicami v strukturi in kolagenskimi vlakni. Opozarja na blazno mehko tkivo fibromatozo in zahteva diferencialno diagnozo. Razvoj se nadaljuje, kar zahteva skrbno preučitev podatkov za bolezen te oblike;

b) maligni je primarni rak hrbtenice v obliki kostne fibrosarkome nastajanja vretenčnih celic, ki ima srednje ali visoko stopnjo malignosti. Če je linija diferenciacije fibroblastna in ni drugih vrstic, potem fibrosarkoma nima izrazitega pleomorfizma. Rak kostnine zahteva diferencialno diagnozo zaradi podobnosti histološke strukture z operacijskim sistemom, holesterolom, leiomiosarkomom, sinovialnim sarkomom. V ta namen se markerji IHH uporabljajo za izključitev izražanja mišičnih celičnih antigenov, živčnih školjk, epitelija.

  • Fibrogistiocytic

To vrsto neoplazme predstavlja NOF - brez prisotnega fibroma / benigne fibrozne kosti histiocitoma. Če je tvorjenje omejeno s skorjo, se uporabi izraz "kortikalna vlaknasta okvara". Če je fibroma velika in se razprostira v votlino kostnega mozga, se imenuje "brez fibre". Ima enako histološko strukturo s kortično fibrozno napako, vendar drugačno velikostjo. 54% dečkov in 22% deklet boli s fibroma s prisotnostjo ene ali več žarki, bolniki po 20. letu starosti imajo histiocitom. Patološki zapleti: zlomi in sekundarne spremembe se pojavijo pri velikih lezijah NOF, podobnih hemoragični cisti.

  • Hematopoetična neoplazma

Neoplazem ali kostni rak združuje maligne tumorje:

a) Plazmocitni mielom (PCM) - klonska neoplastična proliferacija plazemskih celic kostnega mozga.

Zaradi infiltracije različnih organov se multicentrični PCM imenuje večkratni mielom, Kahlerjeva bolezen (Kahler). Klinične možnosti za PCM: ne-skrivnostni, "brezbarvni" ali tlačni mielom, plazmacitni leukemija. Myeloma je rak kosti medenice, kolka, aksialnega okostja. Kot posledica razvoja splošne osteoporoze pri mielomu se pojavijo patološki zlomi in osteoliza: kostno tkivo se absorbira, ne da bi ga nadomestilo z drugim patotipnim tkivom. Poškodba kostnega mozga je neenakomerna.

Da bi potrdili razliko od ne-Hodgkinovega limfoma (NHL) podobne poliostatike, se izvaja hiperparatiroidizem, metastaz, diferencialna diagnoza. Glede na citološke značilnosti tumorskih celic je PCM lahko zelo diferenciran, limfoplazmacitski, zmerno in slabo diferenciran, podoben B-celičnemu limfomu. Določite PCM z izrazom CD138, CD38, MUM1. Citoplazma lahko kopičijo lahke in težke verige imunoglobulinov. Včasih se CD117 in CD56 določata v celicah EC. V PCM ekspresiji ni CD19, ki se nahaja v limfoidnih celicah B.

b) Solitarni kostni plazmacitom - klonska neoplastična proliferacija plazemskih celic kostnega mozga. SIK v 80% poškoduje vretenca, redko prsne koščice, kosti lobanje, medenice, stegna. Uničenje skorje SIK vodi do tvorbe parazosalnega mehkega tkiva proliferacije. Nenehno je opaziti napredovanje plazmocitoma.

c) Primarni ne-Hodgkin kostni limfom - neoplazma z malignimi limfoidnimi celicami. Tvorijo eno ali več lezij znotraj kostnega tkiva. Istočasno ne sodelujejo ekstrafokalne bezgavke ali druge ekstranodalne lezije. PNHL B-celičnega imunofenotipa se nahaja pri 90% bolnikov z ekstranorodnimi limfomi.

Najpogostejši tip raka hrbtenice pri otrocih in mladostnikih. Metastaze se lahko pojavijo v primerih raka na kosteh in PNLV vretenc in se lahko razširijo na stegenske, tibialne in medenične kosti in rebri. Diferencialna diagnoza difuznega velikega B-celičnega limfoma in bolj redkih variant, npr. Anaplastični celični limfom, se izvaja z uporabo monoklonskih protiteles proti CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

  • Tumori z osteoklastnimi velikanskimi celicami

a) benigni tumor je velikanska celična lezija (reparativni granulom) v majhnih kosteh. Vsebuje fibrozno tkivo in krvavitve, depozite hemosiderina, ki včasih lahko razpošiljajo ogromne celice in aktivirajo nastanek reaktivne kosti;

b) intermediat (lokalno agresiven, redko metastatičen) je primarni ogljikovodični tumor kosti ali osteoklastoma. Šteje se, da je benigna, vendar lokalno agresivna, sestavljena iz proliferacije mononuklearnih celic s številnimi makrofagi in velikimi velikanskimi celicami, podobnimi osteoklastom;

c) maligni malignosti v velikanskem celičnem tumorju (GKO). Začetna diagnoza identificira primarni maligni GKO, po operaciji in sevanju, sekundarni GKO z rakavimi celicami kot posledica ponovitve ali malignosti, če tvorba ni bila popolnoma odstranjena ali je bila obsevana, vendar ni bila odstranjena.

  • Notochord

Te vključujejo:

  1. benigni notohondralni, ki se pogosto imenujejo notohondralni ostanek, hamartoma, sferičnokitalna fizaliphorska ekhondroza. Vozlišče makroskopsko vključuje žele podobno tkivo, premer vozlišča je od 2 x 4 do 10 x 20 mm. Imunohistokemične lastnosti DNKO so podobne hormoni zaradi opazne ekspresije proteinov S-100, EMA, AE1 / AE3 citokeratinov, brahjury;
  2. maligni hordom z notohordalnimi diferenciacijskimi celicami. ICD-O kode: hordoma, hondroidni hordom, dediferencirani hordom. Počasi rastoče, primarno mesto dislokacije v telesu vretenc. Nato sledi parazalna rast z lobularno strukturo.
  • Žilni

a) benigni, ki ga predstavlja hemangiom, sestavljen iz majhnih ali velikih kapilarnih posod. To vpliva na telo vretenc, lobanje, medenice in dolgih kosti;

b) intermediat (lokalno agresiven, redko metastatičen) predstavlja epitelioidni hemangiom s celicami endotelijskih fenotipov in epitelioidno morfologijo. Kličejo histiocitoidni hemangiom, angiofolkularno hiperplazijo z eozinofilijo, hemoragično epitelioidno in hemangiomom vretenčnih celic. Diagnoza z ekspresijo tumorskih celic na markerjih endotelijskih celic - faktor VIII, CD31, CD34 in Fli1 in ERG, s pozitivnimi reakcijami na keratine in EMA;

c) maligne vključujejo:

  1. hemangioendothelioma epitelioid. Na začetku so epitelioidne in vretenaste celice. Za rast atipičnih celic je značilna tvorba vrvic in gnezd s prisotnostjo vrzeli iz posod ali intracitoplazemskih vrzeli;
  2. angiosarkoma z osteolitskimi žarišči v kosteh, uničenje skorje in nastanek paraznih kopičenja v tkivu fokusa. Potrdite diagnozo z izražanjem endotelijskih in epitelijskih celičnih markerjev. Potrebna je diferencirana diagnoza angiosarkoma in metastaze onkogeneze epitelija.
  • Myogenic

Benigni leiomiom vretenastih celic in s prisotnostjo diferenciacije gladkih mišic je benigna.

Za maligne vključujejo primarni rak na kostnem leiomyosarkomu, ki lahko kaže simptome diferenciacije gladkih mišic. Med diagnozo je treba izločiti metastazo v kostno tkivo iz maternice, mehkega tkiva in črevesnih tumorjev.

Kosti lipoma z adipociti benignega izvora so opazne v možganski votlini ali na površini kosti. Oossifikacijski lipomi sestavljajo lobuli z zrelimi anizomorfnimi lipociti in območji z liponekrozo, fibroznimi lipogranulomi in zelo majhnimi kostnimi prečkami.

Kožni maligni izvor liposarkoma je opazen pri maščobnih tkivih znotraj kosti ali na njihovih površinah. Po fenotipu lahko ustreza dobro diferenciranemu lipomom podobnemu, mioksoidnemu, pleomorfnemu tumorju z drugačno stopnjo malignosti.

  • Neidentificirana neoplasticna

Maligno se redko opazuje, benigna rast pa je razdeljena na preprosto kostno cisto (samotne ali enokomore), fibrozo displazijo, kostno fibrozo displazijo, hamartoma chondromesenchymal, Rosaia-Dorfmanovo bolezen (sinus histiocytosis).

Za intermediate (lokalno agresivno) vključujejo:

  1. anevrizmalna kostna cista;
  2. histiocitoza iz celic Langergan: poliosomska in monosorfna. Izobraževanje se imenuje tudi eozinofilna kostna granuloma;
  3. Erdheim-Chesterjeva bolezen ali histiocitoza xanthogranulomatous. Lahko se razširi na mehko, kostno in tkivo drugih notranjih organov, centralni živčni sistem, razvije osteosklerozo in kritično odpoved organov.
  • Raznolika narava

Ti tumorji vključujejo:

  1. Ewingov sarkom;
  2. adamantin;
  3. nediferenciran pleomorfni visokokakovostni sarkom.

Če upoštevamo vrsto rasti in strukturo celic, so primarne benigne oblike hrbtenice v kapsuli, ne metastazirajo in ne ogrožajo življenja posameznika, ampak se lahko degenerirajo v vmesne in maligne. Struktura tumorjev je tkivo:

  1. hrustanca - v osteoblastoklastih in hondro;
  2. kostni osteomi in osteoblasti;
  3. vaskularni - v hemangiomasih;
  4. druga tkiva - v akordu, nevrofibromah in nevritisu.

Pri malignih tumorjih (primarni in metastatski) v strukturi tkiva:

  • hrbtenični - v kondroza in osteoblastoclastom;
  • osseous - pri osteomasih in osteosarkoma;
  • kostni mozeg - v retikulosarkomi in Ewingovem sarkomu.

V skladu s klasifikacijo vrste rasti endofitični tumorji vključujejo tumorje, ki ne segajo čez kostno tkivo, eksofitične tumorje - tvorbe, ki segajo čez tkivo kosti in vplivajo na katero koli mehko tkivo. Lahko se počutijo pod kožo s prsti ali pa z očmi lahko vidite velik vozel.

Samostojne tumorske žarišča imenujemo monotični, politopični - večkratni žari v enem ali več vretenc.

Spinalni rak: vzroki

Glede na vzroke raka na hrbtenici je treba opozoriti na posebne pogoje, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni: limfom, levkemijo, aidsom, genetsko nagnjenostjo.

V medicini so vzroki tumorja hrbtenice povezani z poškodbami na telo in kostnem sistemu zaradi:

  • poškodbe komponent hrbtenice, kar je povzročilo prekinitev oskrbe s krvjo;
  • oslabitev imunskega sistema;
  • virusne bolezni: Epstein-Barr, papiloma;
  • ionizirajoča in sevalna izpostavljenost;
  • presnovne motnje;
  • vnos rakotvorne hrane in zraka;
  • parazitske bolezni;
  • delo, povezano s konstantnimi vibracijami.

Spinalni rak: simptomi in manifestacija

Prvi znak raka na hrbtenici je občutek bolečine na mestu patoprocesa:

  • iz regije vratnih vretenc se bolečina razširi čez ovratnik, ramena in roke. Bolniki imajo otrplost kože in oslabitev rok;
  • v prsnem predelu hrbtenice koža postane trba, hrbet in bolečina v prsnem košu, še posebej leži na hrbtu ali na strani;
  • v ledvenem predelu se pri hoji pojavi bolečina in daje spodnjim delom. Koža hkrati postane neumna ali "navdušena".

Simptomi raka na hrbtenici se poslabšajo, če:

  • kršitve dejanja izpuščanja urina in premikanja;
  • senzorične okvare v delih telesa, ki se nahajajo pod onkološkim procesom v hrbtenici;
  • deformacije hrbtenice (skolioza);
  • erektilna disfunkcija.

Pojavijo se pozni simptomi spinalnega raka:

  • popolna šibkost mišičnega sistema okončin;
  • kršitev občutljivosti vročine in mraza mišic in kože;
  • težave pri sprehodu, poplave zaradi motenj pri hoji.

Če podrobneje preučimo prve simptome raka hrbtenice, se izkaže, da se bolečina manifestira, ko se glava nagne naprej. Pri neuromah se pojavi stresna bolečina zaradi stiskanja žilavih ven in ovirane krvavitve iz glave. Ko se to zgodi, se poveča intrakranialni tlak in širjenje cerebrospinalne tekočine v hrbtenjači. Tekočina potisne tumor in potegne korenine živca, kar poveča simptome bolečine.

Pozor! Pri otrocih s tumorjem v hrbtenjači napetost v vratnih in hrbtnih mišicah vodi do določenega položaja glave. Obstaja zaprtje refleksov, ki potekajo skozi prizadeto korenino, na prizadetem segmentu. Glede na izgubo refleksnega loka (refleksi tetiva: periferna paresa ali paraliza) se določi stopnja dislokacije onkološkega procesa.

Med nastankom v vratu (segmenti CI-CIV) se zdi, da se stalna radikularna bolečina (streljanja) na hrbtu glave zgodaj pojavlja in da je gibanje v vretencih omejeno. S prizadetimi segmenti zgnjevitve materničnega vratu (CV-DI) se pojavi paresis ali šibka paraliza roka. Dodajanje osrednje parapareze moti gibanje spodnjih okončin. Če pride do stiskanja hrbteničnega centra na območju segmentov VIII-DI, to vodi do ptoze, mioze, enofalma, nistagmusa in sprememb v funkcijah vestibularnega aparata.

Občutljivost, gibanje in mišični ton okvarjen, ko je hrbtenjača poškodovana v vretencih. Ko se tumor odkrije v lumbosakralnih segmentih: simpatični (LI-LII) in parasimpatični (SIII-SV), so funkcije medeničnega organa motene.

Radikularna bolečina v živcih med rebri se pojavi v prsni hrbtenici. Če se na področju segmentov DIV-DVI odkrije patologijo, to povzroči različne motnje srca. Poškodovani spodnji prsni odseki povzročajo bolečine v trebuhu. Obenem lahko napačno diagnosticirajo holecistitis, pankreatitis ali apendicitis.

Če so prizadete ledvenaste zadebelitve (LI-SII) in območje epikonusa (LIV-SII), se motijo ​​delovanje proksimalnih mišic kolena in gluteusa, motnje medeničnega organa so motene, in se uriniranje in odmiranje zamujajo.

Rast onkoloških oblik v možganskem stožcu povzroča bolečine v zadnjici in anogenitalnem področju ter vodi tudi do inkontinence urina in iztrebkov ter spolne slabosti. Pri otrocih analni refleks izgine. Onkoprocesa na območju konjskega repa povzroča ostre in trdovratne bolečine v križu, nadledvičnem predelu in nogah, še posebej pa se poslabšujejo v položaju, ki je nagnjen.

Intracerebralni maligni procesi hrbtenice kršijo funkcije hrbtenjače, vaskularni tumorji vodijo do ksantokromije cerebrospinalne tekočine. Extramedularne formacije (nevrinoma) po prebijanju in odstranitvi cerebrospinalne tekočine povzročijo disfunkcijo hrbtenjače, njenih poti in kroženja hrbtenice.

Faze spinalnega raka

  1. Prva stopnja raka hrbtenice se določi med začetnim nastankom rakavih celic, poškodbo njihove DNA in nenadzorovano delitvijo. Zanj je značilna ponavljajoča bolečina v hrbtu.
  2. Stopnja raka hrbtenice 2 je značilna intenzivna celična delitev, ki je podobna vozlišču, ki je enaka 2 cm ali več. Bolniki se pritožujejo zaradi vlečne bolečine v hrbtu, ki se razteza na noge. To trpi mišice in okončine - oslabi. Metastaze morda niso, vendar so regionalne bezgavke poškodovane.
  3. Kostna snov v hrbtenicah na tretji stopnji raka hrbtenice se razbije. V prizadetem vretencu obstajajo stalne bolečine, kakor tudi zlomljene kosti. Tudi stopnja 3 raka na hrbtenici je značilna metastaz s pomočjo možganske tekočine, krvi in ​​limfe, povečanje prostornine RLU.
  4. Stopnja raka na spinalnem predelu 4 je značilna za veliko število vozličkov, zato se stisnejo vsa hrbtenična tkiva, mišice in živci. V tem primeru so vretenci poškodovani in tkiva uničena, v težavnih območjih se hrbtenica deformira. Zaradi stiskanja hrbtenjače pride do paralize in zaradi metastaz na druge organe nastanejo sekundarne žarnice.

Spinalni rak: Diagnoza

Poleg raziskave, pregleda z zdravnikom, preiskavami krvi in ​​urina, diagnoza raka na hrbtenici vključuje 5 glavnih metod:

  1. nevrološki testi: preveri reflekse, občutljivost, ton in senzorične funkcije;
  2. CT in MRI, da bi natančno določili vir bolezni, njegovo velikost in lokacijo;
  3. pregled radiografov za vizualizacijo kosti s poškodbami pod pritiskom iz tumorske mase;
  4. biopsija za rak na hrbtenici s punktno iglo za določitev narave tumorja s histološkim pregledom dobljenega vzorca tkiva;
  5. Myelography - z uvedbo kontrastnega sredstva v hrbtenico. Nato izvedite klasično kontrastno tomografijo in določite patološke cone.

Rak na hrbtenici z metastazami

Metastaze v hrbtenici tvorijo sekundarni rak. Križa razdeli maligne celice iz primarnih lezij vseh organov skozi jetra, srce in pljuča ter hrbet. V hrbtenici so majhne veje (zavarovalnice) na hrbtenice oddaljene od velike krvi in ​​limfnih posod. Na ta način se selijo patološke celice.

Poleg tega prek možganske tekočine rakave celice prodrejo in se naselijo v gobasto snov vretenčnih teles cervikalne, prsne ali lumbosakralne regije. Tu tumorski center sekundarnega načrta razvije metastaze v hrbtenici.

Metastaze rastejo in pritiskajo na krvne žile, hrbtenjačo, živčne korenine in kostno tkivo. Simptomi metastaze v hrbtenici in obnašanje sekundarnega tumorja so enaki kot pri primarnem raku.

Ugotovite metastaze v hrbtenici: eno ali več, lahko MRI, CT-PET, kontrastna mielografija, histološki in molekularni pregled prebadanja. Pogosto se uporablja
diagnozo raka hrbtenice z metastazami z osteoscintigrafijo, medtem ko skeniram celoten sistem kosti, vključno s hrbtenico.

Obdelava metastaz v vretencu se izvaja kot tudi primarni proces raka na 4. stopnji z uporabo kirurškega posega, kemoterapije in radioaktivne ter imunoterapije. Za zagotovitev izredno natančnega odstranjevanja žarišč se lokalno zdravljenje metastaz v vretencu izvaja z žarki aparature s sodobnimi linearnimi pospeševalniki delcev.

Pogosto kirurzi hrbtenice nadomestijo uničene vretence in diske, da stabilizirajo hrbtenico, nato pa se obnovijo mišična moč, občutljivost in funkcionalno delovanje medeničnih organov. Hormonsko odvisne formacije odstranjujejo hormonski pripravki po posameznem protokolu. Ti in druge kemikalije se injicirajo lokalno v plovila. Uporabite radiokirurgijo: cyber skalpele ali gama nože. Tumor odstranjuje tanek snop gama ali beta žarkov.

Radionuklidna metoda vam omogoča, da delate na jedru metastatskega tumorja brez poškodb zdravega tkiva. Injekcija se izvede enkrat na tri mesece. Biofosfonati z metastazami, vbrizganimi v veno (Zometu z zoledronsko kislino ali Bondronatom z ibandronsko kislino) ali peroralno (Bonefos s klodronsko kislino ali Bondronatom). Za lajšanje bolečine se uporabljajo nesteroidna zdravila ali na osnovi opija, uporabljajo se blokade.

Pomembno je vedeti! Kadar raka ne more sprejeti masažnega zdravljenja. Gre za toploto, pospešujejo kri, prispevajo k širjenju in rasti metastaz.

Informativni video

Rak na hrbtenici: zdravljenje

Glavna obravnava raka hrbtenice je kirurška, varčuje (brez razbremenitve hrbtenice) z odstranitvijo prizadete kosti, sklepa ali diska ter zamenjavo endoproteze in delov zdravega tkiva okoli nenormalne tvorbe. Ko se celice razširijo iz kosti v živčno tkivo in krvne žile, se izločijo.

Operacija hrbtenice je namenjena ločevanju malignih celic od zdravih. Če želite to narediti, uporabite kirurško tehniko, ki se imenuje dekompresijska laminektomija. Hkrati se izvedejo elektrofiziološki nadzor, mikroskopi in druga inovativna oprema, da se izključi poškodba hrbtenjače.

Če želite zdraviti hrbtenico in ne poškodovati živcev, uporabite elektrode za testiranje njihove občutljivosti. Skupaj s tumorjem, se poškodovani vretenc ali več odstranijo s sočasno zamenjavo s svojimi vsadki.

Če je mogoče, se ultrazvočni aspirator, na primer Soring (Nemčija), uporablja za uničenje tumorja hrbtenjače s trdno konsistenco in tesno prileganje na ranljivo gelsko snov ter odstranitev preostalih fragmentov nevrokirurjev. Zmanjšuje nevarnost poškodb možganskih struktur, uniči in pretvori maso tumorja v tekočo kašo s koncentriranim ultrazvočnim žarkom. Potem se patološko mesto opere s tekočino, in aspirator se vpije v ostanke.

Pomanjkanje operacij - nezmožnost izločanja vseh metastaz iz delov hrbtenice. Zato se dodatno uporabljajo radioterapija, radiokirurgija, kemija in steroidni hormoni. Kortikosteroidi (deksametazon) zmanjšujejo vnetni proces.

Radioterapija

Kako zdraviti, če maligno tkivo ostane po operaciji?

Inoperabilni in metastatski tumorji, ostanki tkiva po odstranitvi tvorbe so obsevani. Z preveč tveganimi operacijami radioterapija pomaga lajšati bolečine in ugasniti ponovitev bolezni.

Radiokirurgija

Uporabite enkrat visoke odmerke sevanja, usmerite žarke na onkokarp. Hkrati se uničijo maligne celice in zdrava tkiva praktično niso poškodovana. Zdravljenje raka hrbtenice s to metodo je alternativa kirurgiji in tradicionalnemu radioterapiji.

Kemoterapija

Za nekatere vrste hrbteničnih tumorjev so predpisani proti raki (citološki) pripravki. Pomagajo izboljšati rezultat operacije in po njem uničiti preostale rakave celice, ustaviti širjenje patološkega procesa.

Zdravljenje raka hrbtenice se izvaja v skladu z nekaterimi posameznimi shemami, na primer:

  • Metotreksat znotraj vene pri 12 g / m² - 1-krat v 7 dneh, s trajanjem 2-12 tednov + Kalcijev folinat v veni ali ustno pri 15 mg / m² - 10 injekcij na vsakih 6 ur. Prvi odmerek se daje po metotreksatu 30 ur kasneje.

V drugih režimih zdravljenja z zdravilom Cisplatin (Platinol), Doxorubicin (Adriamycin) in / ali Ifosfamidom. Kako zdraviti in katere sheme predpisujejo zdravniki: onkolog (specialist za kemijo, hormon in imunoterapijo), onkolog-radiolog (specialist za sevanje), kirurg-onkolog (specialist za biopsijo, diagnozo in zdravljenje raka) na podlagi vseh študij.

Uporaba steroidnih hormonov

S pomočjo steroidov - hormonov: spolni in kortikalni sloj nadledvičnih žlez nadzoruje in ureja vse pomembne funkcije v človeškem telesu. Vbrizgajo ali jih vzamejo v tablete. Formulacije raka s hormoni ni mogoče pozdraviti, vendar je splošno stanje bolnikov po operaciji pred ali po obsevanju bistveno izboljšano.

Koliko ljudi živi s rakom hrbtenice?

Zdravljenje raka v 1. fazi je možno v 90% primerov. Zdravljenje v drugi fazi je možno pri 70% bolnikov. Le 30% bolnikov ima možnost preživetja v stopnji 3 raka. Po ustrezni obravnavi je lahko prognoza raka hrbtenice v stopnji 4 do 2% ali manj.

Če napovedujete starost bolnikov, potem je petletno povprečno preživetje:

  • 48-90% - pri starosti 20-44 let;
  • 28-86% - pri starosti 45-54 let;
  • 20-64% - pri starosti 55-64 let.

Skladno s tem bo v istih starostnih skupinah napoved naslednja, na primer, z naslednjimi onkološkimi lezijami:

  • oligodendrogliomi: 85, 80, 65%;
  • anaplastični ependiom: 92, 85, 83%;
  • meningiomi: 93, 78, 68%;
  • nizki difuzijski astrocitomi: 65, 42, 20%.

Napoved metastaz v hrbtenici je lahko 80-60%, kar je odvisno od bližine ali oddaljenosti primarnega tumorja in metastaz v organih.