Rentgen na ledveni hrbtenici

Prekleti tiča

Do danes so se med prebivalstvom širile hrbtenice. Sodobna medicina ima nove informativne diagnostične metode, vendar je najpogostejši način ocenjevanja stanja mišično-skeletnega sistema rentgenski. Ta postopek se uporablja tudi za preučevanje vseh delov hrbtenice.

Roentgenoskopija se izvaja v kateri koli zdravstveni ustanovi - v ambulanti v kraju stalnega prebivališča, v bolnišnici s travmami, v zasebnem kliničnem in diagnostičnem centru. Trenutno je mogoče izven bolnišnice opraviti diagnostični pregled s pomočjo mobilnih rentgenskih naprav. Uporabljajo se v primerih potrebe po diagnostiki na mestu prometne nesreče, prometnih nesreč itd.

Rentgenski postopek je zanesljiv, informativen, hiter in zmogljiv ter popolnoma neboleč za bolnika, sodobna oprema pa omogoča uporabo najmanjšega odmerka izpostavljenosti sevanju. Če imate bolečino v hrbtenici, morate na recepciji pristopiti kvalificirani specialist, ki bo napisal napotitev za pregled.

Pri izvedbi študije v materničnem vratu in predelu prsnega koša ni potrebna predhodna priprava, za izvedbo rentgenske lumbosakralne hrbtenice pa bodo potrebne resne priprave. V našem članku želimo posredovati informacije o bistvu študije, v katerih primerih je kontraindicirano, kadar je potrebna radiografija ledvene hrbtenice, kako se pripraviti na postopek, v kakšnem zaporedju se izvaja in kakšni so rezultati raziskave.

Bistvo rentgenske metode

Do XIX stoletja je bilo veliko bolezni diagnosticirano samo z zunanjim pregledom bolnikov. Zdravnik ni mogel niti sanjati o preučevanju svojih notranjih organov brez kirurškega posega. Odkritje rentgenskih žarkov ločenega tipa elektromagnetnih oscilacij Wilhelma Conrada je postalo prava znanstvena revolucija. Leto kasneje so se rentgenski žarki začeli uporabljati za travmatske poškodbe kostnih struktur, kar je služilo kot oblikovanje novega področja medicine - radiologije.

Osnova metode je sposobnost tkiv človeškega telesa, da v različnem obsegu prenašajo sevanje, sevanje, ki ga dobi rentgenska cev. Slika je določena s posebnim filmom, ki se nahaja za pacientom. Rentgen je negativna podoba človeškega telesa. Zato pri interpretaciji rezultatov študije kvalificirani radiologi imenujejo svetlobni element "temnejši", temni - "razsvetljenstvo".

Prednosti rentgenske tehnike so razpoložljivost in enostavnost njenega izvajanja, visoka vsebnost informacij pri vrednotenju strukture človeške kosti. Slabosti so:

  • škodljivi učinki rentgenskih žarkov na človeško telo;
  • težave pri ocenjevanju stanja diskov, mehkih tkiv, mišic in ligamentov.

Kdaj je potreben rentgenski hrbtenec hrbtenice?

Glavni pokazatelj za pregled - bolečine v hrbtu, ki se po uporabi zdravila proti bolečinam ne odpravi. Prav tako se izvaja diagnostični postopek:

  • za bolečine v sacro-lumbalni predel hrbtenice in nog;
  • priprava na operacijo in po njej;
  • travmatske poškodbe;
  • zapletov zlomov hrbtenice;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • odrevenelost okončin;
  • nastanek tumorske neoplazme na vretencih;
  • deformacije hrbtenice;
  • mišični krči spodnjih okončin;
  • primarni ali metastatski onkološki procesi;
  • sumljivi ankilozni spondilitis;
  • prirojene malformacije hrbtenice;
  • okužba hrbtenice (tuberkuloza, osteomielitis, sifilis);
  • spremljanje učinkovitosti terapevtskih ukrepov.

Kaj kaže na rentgensko žlezo?

Pri tolmačenju končnih podatkov zdravnik oceni strukturo kostnega tkiva, ki tvori hrbtenico, ugotavlja možne patološke procese:

  • ukrivljenost medvretenčnih diskov in prisotnost tekočine v njih;
  • maligni tumorji;
  • osteoporoza - mehčanje kostnega tkiva;
  • lumbosakralni radikulitis;
  • nositi tkivo hrustanca;
  • leafz - premik struktur hrbtenice;
  • prisotnost ciste ali zavoja kokice;
  • hernirani medvretenčni diski;
  • stenoza - zožitev hrbtenice.

Kontraindikacije na radiografijo lumbosakralne hrbtenice

Kljub številnim prednostim te tehnike obstajajo določene omejitve za njegovo izvajanje: starost do 14 let, obdobje nosečnosti in dojenja, ostro vzburjenje v primeru duševne motnje, debelost, motnje gibanja, kontrastna fluoroscopy, izvedena dan prej. V nekaterih okoliščinah, ko je nemogoče opraviti diagnostični pregled pacienta na drug način, se te kontraindikacije štejejo za relativne.

Kako se pripraviti na diagnostični postopek?

Za razliko od radiografije vratnih in torakolumbarskih sekcij je treba pri pregledu hrbtnih motornih segmentov spodnjega dela hrbtenice pripraviti resne pripravljalne ukrepe, ki se začnejo tri dni pred določenim datumom diagnoze. Njihov glavni poudarek je odpravljanje napenjanja in čiščenje črevesja.

Če rentgenski pregled ni pravilno pripravljen, lahko dobljena slika pokaže nejasen videz, kar bo otežilo pravilno diagnozo in tako določilo potek učinkovite terapije. Tri dni pred postopkom je treba izključiti uporabo izdelkov, ki prispevajo k povečanju sestave plina:

  • sveža zelenjava in sadje;
  • polno mleko;
  • stročnice;
  • črne sorte pekarskih izdelkov.

Kot adsorbirno sredstvo mora bolnik vzeti 2 tableti aktivnega oglja trikrat na dan. In da bi med študijem počutili mirnejše in ostali v miru - 15 kapljic valerijske koreninske tinkture. Na predvečer študije zvečer in zjutraj morate opravljati čistilne klice. Najpogosteje se radiografija izvaja zjutraj. Zadnjič je treba na predvečer diagnostike jemati živila najkasneje do 19.00, na dan sestanka pa je prepovedano jesti, piti in kaditi.

Kako prenese ledvični rentgenski žarek?

Izvedba tega diagnostičnega postopka s strani kvalificiranih strokovnjakov vam omogoča, da jo hitro izvedete, ne da bi pri bolniku povzročali neugodje. Pridobivanje potrebnega števila posnetkov ne traja več kot 15 minut. Edino nelagodje med študijo je lahko hladna površina rentgenske mize.

Če je potrebno določiti mineralno gostoto kosti z ionizirajočimi žarki, ki potekajo skozi strukturo kosti, se pacientu ponudi rentgenometrična denzitometrija.

Njegov glavni cilj je opredeliti osteopenijo (pomanjkanje bistvenih mineralov) in osteoporozo (metabolične skeletne bolezni). Ta pregled je zelo pomemben za ženske, stare 45 let ali več. Za izvedbo rentgenskih žarkov mora bolnik odstraniti nakit, sprostiti ledveno območje iz oblačil in položiti fiksno pozicijo na mizo, preostali del telesa pa pokriva medicinski delavec z zaščitno zaščitno ploščo.

V primerih, ko pacient ne more opraviti rentgenske preiskave v bolnišnici, je na voljo prenosna (ali mobilna) oprema, ki jo je mogoče dostaviti resno bolni ali starejši osebi doma in opraviti rentgenski pregled. Vendar pa bo kakovost slike, ki je bila pridobljena na ta način, manjša od stacionarne naprave.

Kako opraviti funkcionalno radiografijo?

Za informativne študije lumbalne hrbtenice, ki je najbolj mobilna, uporabite različne funkcionalne teste. Stranska projekcija - pri lezenju se mora pacient maksimalno upogniti - ležati na njegovi strani, postaviti glavo na roko, nagnjeno po komolcu, upogniti kolena in se potegniti do želodca, razvezati - upogib hrbtenice je treba usmeriti naprej.

  • nazaj;
  • stranski s protitelesom hrbtenice;
  • stranski s podaljškom.

Funkcionalna diagnostika hrbtenice se opravi pri bolnikih z akutno bolečino pri bolnišničnem zdravljenju, da bi ocenili gibljivost posameznih segmentov hrbtenice. Za vsako klinično sliko bolezni se izberejo posamezni vzorci, ki se izvajajo v običajnem rentgenskem prostoru. Najpogosteje uporabljani stranski položaj. Za opravljanje funkcionalne vrste radiografije je potrebno natančno izbrati nagib viru pretvornika sevanja - to je odvisno od profesionalnosti rentgenskega tehnika.

Kaj kaže rentgenski prikaz?

Razlago rezultatov radiografije opravi usposobljen specialist, ki je na koncu študije podal izpisani film. Zdravnik proučuje stanje kosti in sklepnih tkiv vretenc lumbosakralne cone, oceni stopnjo njihove deformacije, ugotovi prisotnost osteofitov (patoloških rastlin) in dodatne formacije. Pacient dobi opis slike s sklenitvijo radiologa in predhodno diagnozo. Za potrditev in imenovanje potrebnih terapevtskih ukrepov ga pošlje zdravniku, ki se mu je pridružil.

Pri vrednotenju slik lahko zaznate naslednja odstopanja od norme:

  • zakrivljena hrbtenica;
  • zlom;
  • premikanje hrbtenic;
  • vretenčna stenoza - zožitev prostora med hrbtenjačo in hrbteničnim kanalom;
  • rast kostnega tkiva;
  • kile, iztisnjenje ali zlom medvretenčnega diska.

Varnost in pogostnost pregleda

Elektromagnetni valovi, ki oddajajo rentgenski aparat, absorbirajo tkivo človeškega telesa. Ta pojav povzroči nastanek fotokemičnih reakcij v njih, kar vodi k spremembi funkcionalne aktivnosti celic. Zato so med radiografijo omejene pogostosti njegovega izvajanja.

Radiacijska obremenitev pri proučevanju različnih delov človeškega telesa je drugačen dopusten odmerek. Za diagnozo ledvene regije s filmsko metodo je 0,7 mSv (mi-sievert), z digitalnim - 10-krat manj. Dopustni odmerek sevanja na leto je 1 mSv, največja je 5 mSv. Ko te norme presežejo, se opazijo ti dolgoročni učinki, za katere je značilno nastajanje malignih procesov in nepravilnosti razvoja potomcev.

Na koncu zgornjih informacij bi rad še enkrat poudaril, da je reentgenogram hrbtenice zelo dragocen način za diagnosticiranje patoloških procesov, ki se razvijajo v lokomotornem sistemu. Kvalificirani strokovnjaki bodo to študijo izvedli pravilno in pravilno razlagali svoje rezultate, pacient pa naj bi se zanj pripravljal le z visoko kakovostjo.

Rentgen na ledveni hrbtenici

Rentgen je metoda neinvazivne diagnoze, ki omogoča pridobitev slike anatomskih struktur telesa s pomočjo rentgenskih žarkov. Prvič je radiografijo opisal in uporabil leta 1895 z nemškim fizikom Wilhelmom Roentgenom, po katerem se je ta diagnostična metoda močno uporabljala v vseh zdravstvenih ustanovah po svetu, da bi odkrila patologije mišično-skeletnega sistema. Z razvojem radiologije je postalo možno diagnosticirati votle organe, za katere smo uporabili rentgensko difrakcijo z uporabo kontrastnih sredstev. Rentgenski del hmeljne hrbtenice je danes glavni način za diagnosticiranje osteohondroze in drugih bolezni sakro-lumbalnega segmenta, ki ga spremljajo degenerativne-distrofične spremembe v strukturah in sklepih v kosteh.

Opis metode in njenih prednosti

Rentgenska lumbalna hrbtenica temelji na prehodu rentgenskih žarkov skozi tkiva in predmete (anatomske strukture), čemur sledi fiksiranje na posebnem filmu. Registracija sevanja se lahko izvede v elektronski obliki, po kateri se pridobljeni podatki vnesejo v bazo podatkov ali se prikažejo na monitorju za tiskanje. Pri klasični diagnostični radiografiji je priporočljivo izvesti študijo v dveh ali treh, saj bo slika prikazala ravno podobo predmeta, kar pa ni dovolj za prepoznavanje lezije.

Kakovost posnete slike je odvisna ne samo od jakosti toka in trajanja rentgenske izpostavljenosti, temveč tudi od napetosti, ki se uporablja za rentgensko cev, zato je pacientova telesna teža zelo pomembna za zanesljivo diagnozo. Pri bolnikih z debelostjo 3-4 stopinj med interpretacijo dobljenih rezultatov vedno upoštevamo možne posamezne napake, povezane s spremembo maksimalne moči rentgenske cevi. Da bi izboljšali dinamično ostrino slike, mora biti bolnik stacioniran nekaj sekund.

Radiografija ledvene hrbtenice ostaja najbolj priljubljen in priljubljen način prepoznavanja mišično-skeletnih patologij v tem segmentu hrbtenice, saj ima več prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami. Te vključujejo:

  • enostavnost izvajanja raziskav. Radiografija ne zahteva dodatne opreme in posebnih znanj, ki presegajo osnovno medicinsko izobraževanje;
  • dostopnost. Radiološke sobe so v vseh javnih zdravstvenih ustanovah;

Prav tako je pomembno, da vam rentgenski žarki omogočajo obsežno svetovalno pomoč strokovnjakov različnih profilov, če je to potrebno, saj je mogoče snemati sliko na elektronskih medijih ali posebnem papirju za tiskanje iz rentgenskih občutljivih filmov.

Absolutni in relativni odčitki

Glavni klinični simptom, ki je osnova za določitev spinalne radiografije, je sindrom bolečine. Zdravnik lahko bolniku pošlje študijo v primeru kroničnih, intenzivnih ali nenadnih bolečin, povezanih z mehanskim vplivom na hrbtenico (na primer pri udarcu ali padcu), da se izognejo poškodbam in zlomom.

Druge indikacije radiološkega pregleda so:

  • ponavljajoča odrevenelost v spodnjih okončinah, ki jo spremljata gosjastica, mravljinčenje, ščipanje in druge manifestacije parestezije (motnje občutljivosti);
  • opekline in druge bolečine v nogah, ki niso povezane z varikoznimi boleznimi;

Radiografijo s postopno bolečino v spodnjem delu hrbta se lahko uporablja tudi kot diferencialna diagnoza z boleznijo ledvic, ženskimi reprodukcijskimi organi (jajcevodnimi jajci, jajčniki), adhezijami.

Pomembno je! Bolečine v območju segmenta sacrococcygeal, ki ne potekajo dlje časa in so slabo nadzorovane z drogami, je lahko znak malignih bolezni hrbtenice, zato, če v roku 2-4 tednov ni izboljšav (pod pogojem, da obstaja racionalna prehrana in zadostna motorična aktivnost), se obrnite na specialista. in opraviti celovit pregled hrbtenice.

Kaj prikaže rentgenski prikaz z nizkim hrbtom?

Glavni namen rentgenskega pregleda ledvenega območja je pridobivanje zanesljivih podatkov o stanju kostnega tkiva, prisotnosti vnetne tekočine (eksudat) ali CSF (cerebrospinalna tekočina, ki zapolnjuje epiduralni prostor), kar lahko kaže na vnetne in infekcijske procese. Akumulacija tekočine lahko kaže tudi na poškodbe meningov, kar je zaplet neuspešne blokade paravirusne hrbtenice ali epiduralne anestezije. Radiografija vam prav tako omogoča, da ugotovite prirojene anomalije hrbtenice in ocenite stopnjo deformacije in degeneracije medvretenčnih diskov pri osteohondrozi.

Bolezni, ki jih je mogoče odkriti z rentgenskim pregledom lumbosakralnega segmenta, so navedene v tabeli.

Katere bolezni lahko odkrijete z rentgenskim žarkom?

Radiografija spodnjega dela hrbta pomaga prepoznati znake nalezljivih procesov, kile, izcedek, oceniti stopnjo "obrabe" in izbrisati kosti in hrustanca.

Pomembno je! Rentgen je eden od glavnih metod za diagnosticiranje malignih tumorjev hrbtenice, enojnih in večkratnih metastaz. Bolnikom, pri katerih obstaja tveganje za nastanek raka na vretenčarjih, je priporočljivo, da vsaj enkrat na 1-2 let vzamejo rentgenski žarki za zgodnje odkrivanje morebitnih tumorskih procesov.

Kako poteka raziskava?

Rentgen je absolutno neboleč postopek, zato ne zahteva dodatne sedacije (priprava zdravil) z zdravili za usedlino. Vendar se približno 2,7% bolnikov boji raziskav, še posebej, če jih prvič prenesejo. Za takšne bolnike je priporočljivo, da tri dni pred začetkom jemanja lahkih sedativov na rastlini. To je lahko valerijski koren, mamica, sadje glog, hmeljni stožec. Alkoholno tinkturo valeriana je treba jemati 3-krat na dan in razredčiti 10-15 kapljic v 50 ml kuhane vode.

Čaj kamilice in meta čaj ima dobro pomirjujoč učinek - lahko ga pijete 3-4 krat na dan. Čaj kamilice pomaga tudi pri odstranjevanju prekomernega nastajanja plinov, kar lahko med študijem povzroči neugodje.

Vsak poseben pripravek (prehrana, klobase itd.) Pred rentgenskim pregledom tega območja ni potreben, pacient pa mora med izvajanjem študije in nekaj minut pred njim upoštevati določena pravila.

  1. Vsi kovinski nakit, zapestnice, pasovi, ure naj bodo odstranjeni iz telesa. Če je v nosnicah piercing, je treba ustno votlino na območju popkovega obročka tudi nekaj časa odstraniti.
  2. Tradicionalni položaj študije - ležeča. Odvisno od namena študije in predhodne diagnoze vam lahko zdravnik zahteva, da zavzameš nagnjen položaj, ležiš na svoji strani ali stojiš naravnost.
  3. Če je potrebno rentgensko slikanje majhnemu otroku, morajo starši ali osebe, ki spremljajo njega, nositi poseben predpasnik, ki ščiti vitalne organe pred izpostavljenostjo sevanju.

Pred postopkom ni treba prenehati kaditi (izjema je rentgensko slikanje prsnega koša).

Če želite natančneje vedeti, kako se dogaja priprava na rentgensko kirurško rentgensko žlezo in upoštevajte navodila in nasvete, si lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Video - rentgen. Kako deluje

Kontraindikacije in učinki

Rentgenski žarki se štejejo za precej varno metodo za preučevanje hrbtenice in notranjih organov, vendar obstajajo določena tveganja, povezana z učinki sevanja na telo. Kontraindikacije za postopek so:

  • prekomerna živčna napetost;
  • šok ali depresija;

Če je bil rentgenski pregled opravljen na pacientu, ki uporablja kontrastne raztopine, ki vsebujejo barij, mora biti interval med zdravljenjem od 2 do 6 tednov.

Strokovnjaki menijo, da je najverjetnejši neželeni učinek s pogostimi izpostavljenostjo rentgenski žarki velika verjetnost raka raka, danes pa medicinski pripomočki uporabljajo sodobne naprave z nizkofrekvenčnimi žarki. Iz tega razloga se rentgenski žarki danes štejejo za varno metodo za diagnozo mišično-skeletnih motenj.

Rentgensko slikanje med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost, čeprav ne absolutna kontraindikacija za rentgenski pregled, je treba sprejeti kot odvračalno, če se odločite, ali se ta diagnostična metoda lahko uporabi. Še posebej nevarna je izpostavljenost sevanju do 8 tednov nosečnosti, saj so v tem času položeni vsi vitalni organi (srce, pljuča, možgani, hrbtenica). Strokovnjaki, ki se ukvarjajo z rentgenskim sevanjem na telesu razvijajočega se plodu, so ugotovili, da rentgenski rak, ki je bil v zgodnjih fazah brejosti, močno poveča tveganje za prirojene malformacije in okvare ploda.

Najverjetnejše posledice za plod (tveganje je okoli 9,1%) pri opravljanju rentgenskega dela hrbtenice v tem obdobju je lahko:

  • cerebralna paraliza (CP);
  • hidrocefalus (kapljica možganov);
  • kongenitalne deformacije, kot so razcepljena ustnica in okus (razcepni neba, razcepljena ustnica);
  • epilepsija;
  • prirojene anomalije hrbtenice;
  • srčne pomanjkljivosti itd.

Rentgenske in druge segmente hrbtenice nosečnicam se predpisuje samo zaradi izrednih razlogov. Optimalno obdobje za rentgenske žarke je sredina drugega in tretjega trimestra, ko je končna faza oblikovanja vitalnih organov in se plod dejavno razvija in razvija.

Doječe matere naj se tudi vzdržijo rentgenskih žarkov, saj lahko mikroskopski odmerki sevanja prodrejo v materino mleko in v telo dojenčka. Če ne morete odložiti postopka do konca laktacije, se ne bi smeli hraniti otroka vsaj en dan po preskusu (lahko ga predhodno dekantirate in ga zamrznete v sterilnih vrečah).

Pomembno je! Pri ženskah, ki opravljajo rentgenske žarke, morajo nosečnice in doječe ženske uporabljati posebne svinčene predpasnike za zaščito prsnega koša in trebuha pred škodljivim sevanjem.

Priljubljena vprašanja

Če želite povečati zavedanje bolnika o lumbalni radiografiji in njenih značilnostih, so spodaj navedeni najpogostejša vprašanja o tem postopku.

Ali se lahko žarke vzamejo med menstruacijo?

Obstaja veliko sporno vprašanje o možnosti radiografije med menstruacijo pri ženskah. Bolnikom, ki jim je dodeljen rentgenski hrbtenec, se morajo zavedati, da menstruacija ni kontraindikacija za postopek. Priporočljivo je, da študijo preložite le, če je menstrualni tok ženske preveč intenziven ali pa ga spremlja močan sindrom bolečine.

Ali lahko hkrati pregledam več segmentov hrbtenice?

Če obstajajo izredne indikacije ali domnevna poškodba več delov hrbtenice, lahko študijo opravite hkrati, zdravnik pa bo potreboval približno 10-15 posnetkov.

Kako dolgo je postopek?

Povprečno trajanje radiografije spodnjega dela hrbta je 15 minut.

Ali je mogoče v enem dnevu združiti fizioterapijo in rentgenske žarke?

Mnenja strokovnjakov o možnosti kombiniranja fizioterapevtskega zdravljenja (elektroforeze, magnetne terapije itd.) In rentgenskih pregledov se v enem dnevu razlikujejo. Kljub dejstvu, da mnogi strokovnjaki dovoljujejo kombinacijo teh postopkov, se tradicionalno priporoča, da prenese interval 1-2 dni.

Rentgen je varen, precej informativen in enostaven za uporabo pri diagnosticiranju lokomotornih patologij, ledvenih tumorjev in drugih bolezni, ki jih kaže kronična bolečina v spodnjem delu hrbta. Radiografija je primerna, ker ne zahteva medicinske priprave, ne povzroča neprijetnih in bolečih občutkov in se po potrebi lahko uporabi med nosečnostjo (po strogih indikacijah).

Kljub temu ima metoda slabosti, od katerih je glavna nezmožnost zadostne vizualizacije mehkih tkiv brez uporabe kontrastnih raztopin. Končno odločitev o nujnosti in izvedljivosti uporabe tega posebnega načina diagnoze mora zdravnik na podlagi obstoječih kliničnih simptomov, splošnega stanja pacienta, njegove starosti, telesne mase in drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na učinkovitost in varnost postopka.

Kako rentgensko hrbtenico

Danes je rentgenska lumbosakralna hrbtenica najbolj informativna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni in bolezni. Postopek je hiter, neboleč in nova medicinska oprema uporablja najmanjši odmerek nevarnih rentgenskih žarkov.

Rentgenske žarke lahko opravljate v kateri koli zdravstveni ustanovi: v kliniki v kraju stalnega prebivališča, v kirurškem oddelku bolnišnice ali v zasebni kliniki.

Prav tako se diagnostika izvaja zunaj zdravstvenega objekta z mobilnimi napravami.

Glavni znak za diagnozo so bolečine v ledvenem območju. Če je potek zdravljenja, namenjen odpravljanju bolečin, neučinkovit, je zapisana smer za rentgenske žarke.

Prav tako je prikazana radiografija za:

bolečine v hrbtu in hrbtu; odrevenelost okončin; ukrivljenost hrbtenice; sum malignih tumorjev; sum izgona; vretenčna kila; kronični občutek utrujenosti in šibkosti; zapleti po zlomih; diagnoza pred operacijo ali po operaciji.

Opomba: glavna pomanjkljivost diagnoze je težava pri preučevanju mišic in vezi, pa tudi nezmožnost pregledovanja mehkih tkiv. Med radiografijo ni mogoče diagnosticirati raztezanja.

Med radiografijo specialist oceni strukturo kostnega tkiva vretenc, diagnosticira prisotnost tekočine in morebitno deformacijo medvretenčnih diskov. Poleg tega so identificirane različne patologije hrbtenice.

Rentgen je učinkovit za diagnozo:

patološko upogibanje hrbtenice; boleča obraba kosti in hrustanca; tumorji raka; osteoporoza - redčenje patološke kosti; spondilolisteza - premik vretenc v primerjavi z drugimi vretenci; išijasija; stenoza - zoženje hrbtenice; nalezljive bolezni hrbtenice; kila medvretenčnega diska..

Opomba: patologije, ki se diagnosticirajo v procesu rentgenske kroglice, niso vedno posledica težav v hrbtu.

Za razliko od rentgenske slike hrbtenice hrbtenice, radiografija lumbosakral zahteva precej resno pripravo. Pripravljalni postopek se začne tri dni pred datumom diagnoze.

Zdravnik, ki predpisuje napotitev na izpit, mora podrobno opisati vse pripravljalne dejavnosti, ki jih mora opraviti bolnik.

Če se ne pripravljate pravilno za rentgenske žarke, bodo slike nejasne, nejasne, zaradi česar je težko ugotoviti pravilno diagnozo in predlagati primeren način zdravljenja.

Kakšne so pripravljalne dejavnosti?

Najprej so vsi pripravljalni ukrepi usmerjeni v čiščenje črevesja, saj prekomerne količine plinov in fekalnih mase zelo otežujejo študijo.

Slaba kakovost slike ne bodo dale priložnosti za pravilno diagnozo, boste morali ponovno preučiti in posledično tudi dodaten odmerek rentgenske izpostavljenosti.

Postopek se izvede dokaj hitro in ne povzroča neugodja. Edini neprijeten občutek med radiografijo je lahko hladna miza.

Pacient odstrani obleko iz zgornjega dela telesa, oblačil in okraskov ter na rentgenski mizi zavzame stalen položaj (sedenje ali leži). Za zaščito telesa je vrat in prsni koš pokrit z zaščitno ploščo.

Zahtevano število posnetkov je prevzeto čez četrtino ure.

Funkcionalna radiografija je pomembna za preučevanje najbolj mobilnih področij hrbtenice: materničnega vratu in ledvičnega sklepa.

V tem primeru se diagnosticiranje opravi v stranski projekciji, ko pacient leži, z največjim možnim upogibanjem in podaljšanjem. Najbolj informativno in vizualno se šteje za radiografijo, ki se izvaja v navpični legi ali sedi.

Vendar pa tehnične zmogljivosti zdravstvene ustanove in fizično stanje pacienta vedno ne dovoljujejo uporabe te metode za diagnosticiranje hrbteničnih patologij.

Da bi bila študija čim bolj popolna, so radiografije potrebne v treh projekcijah:

ena nazaj; dve stranski: z upogibanjem in maksimalnim podaljškom.

Funkcionalni testi so strogo individualni za vsako klinično sliko. Glavni pogoj za vzorčenje je nasprotna smer telesa. To je edini način za določitev celotnega obsega premikov v izbranem segmentu. Pomembno je tudi, da izberete ustrezen kot naklona rentgenske cevi, da bi se izognili morebitnim izkrivljanjem slike na slikah.

Opomba: vse potrebne študije ledvene hrbtenice s funkcionalnimi testi se lahko izvajajo v običajnem rentgenskem prostoru.

Rentgenska fotografija ledvene hrbtenice s funkcionalnimi testi

Funkcionalna radiografija se opravi na podlagi rezultatov klasičnega rentgenskega dela hrbtenice in splošnega stanja pacienta.

Izbrane so področja hrbtenice, ki zahtevajo dodaten in temeljit pregled. Nato specialist izbere optimalen diagnostični postopek.

Za funkcionalno diagnostiko hrbtenice se uporabljajo naslednji testi:

V položaju, ki je nagnjen. Flexion Pacient leži na njegovi strani, položi glavo na roko, nagnjeno po komolcu, ovine noge na kolena in ga potegne do želodca. Razširitev Pacient stoji stran od navpične podlage, ki ohranja položaj ledvične lordoze. Ena roka je upognjena na sklep in je za glavo. Druga roka se dotika roba mize. V sedečem položaju. Flexion Pacient sedi bočno na navpično podlago, dotika telesa z njim. Orožje prečkajo, spajkane kolena, hlače pa se hkrati nagnejo na boke. Prtljažnik mora biti premaknjen naprej, kolikor je mogoče. Razširitev Pacient se mora v kolikor je mogoče upogniti, položiti glavo in s skodelico priti. V stojnem položaju. Flexion Pacient stoji stran od navpične podlage, se dotika njega s telesom. Izvede maksimalno možno upogibanje naprej, dotikanje tal z rokami in ne upogibanje kolen. Razširitev Pacient stoji stran od navpične podlage, čim bolj prilega, vrne glavo in se z rokami priključi na ključavnico na zadnji strani glave.

Funkcionalna diagnostika hrbtenice se izvaja pri bolnikih z akutno bolečino, ki so v bolnišnici. Če želite to narediti, pacient položi na kasnejšo pritrditev, boke in zgornji del telesa je treba dotakniti na podlago. Ko so noge nagnjene na kolena in pritisnjene proti želodcu.

Prednost raziskave je dostopen strošek.

V plačanih klinikih se stroški diagnoze gibljejo od 450 do 2.200 rubljev, funkcionalna diagnostika pa znaša od 800 do 3.000 rubljev. V javnih zdravstvenih ustanovah se lahko opravijo ankete brezplačno.

Stroški pregleda so odvisni od kompleksnosti bolezni, uporabljene opreme, mesta, kjer živi bolnik, in statusa klinike.

Opomba: v velikih krajih lahko uporabite storitve mobilnega rentgenskega aparata, ki ga strokovnjaki dostavijo v kraju stalnega prebivališča bolnika in opravijo pregled doma. Vendar pa je pomembno upoštevati, da je v takih razmerah kakovost slik nekoliko nižja kot v kliniki.

Za nekatere kategorije bolnikov je radiografija lumbosakralne hrbtenice kontraindicirana:

nosečnice in doječe matere; otroci; prekomerno živčno razburjenje; prekomerna telesna teža; prejšnja radiografija z uporabo barijevega suspenza.

Kljub temu, da rentgenski rentgen ni daleč edina metoda za diagnosticiranje patologij hrbtenice, je ta tehnika najbolj zanesljiva in informativna.

Široka razširjenost bolezen hrbtenice med prebivalstvom zahteva natančno diagnozo teh patologij. In kljub nastanku novih informativnih diagnostičnih metod ostaja radiografija najpogostejši pregled mišično-skeletnega sistema, vključno s hrbtenico. Ta postopek se lahko uporablja za vse dele hrbtenice. Rentgenska kirurgija hrbtenice zahteva izvedbo pripravljalnih postopkov v skladu s preprostimi pravili.

Rentgenski aparat

Metoda temelji na sposobnosti tkiv, da preskusijo rentgenske žarke v različnih stopinjah, ki so pritrjene na poseben film, ki se nahaja za telesom pacienta. Spredaj je vir sevanja - rentgenska cev. Struktura kosti prenaša manj žarkov, zato ima film, ki nasproti njih, belkasto barvo. Mehka tkiva in organi, ki vsebujejo zrak (črevesje, pljuča) na filmu dajejo temnejši odtenek. Ker je rentgenska slika negativna slika, radiologi na njej pokrivajo svetle elemente, temne in temne - razsvetljave.

dostopnost, poceni, enostavno izvajanje, informativenost pri ocenjevanju strukture kosti.

Slabosti rentgenske metode:

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov naš reden bralec uporablja vedno bolj priljubljen način SECONDARY zdravljenja, ki ga priporočajo vodilni nemški in izraelski ortopedisti. Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

precej nizka informativenost pri vizualizaciji mišic, diskov, vezi, mehkih tkiv, težav pri ocenjevanju stanja strukture medvretenčnih diskov, škodljivega učinka rentgenskih žarkov.

Intervertebralne kile je težko diagnosticirati z uporabo klasičnega rentgena, zato je najbolje opraviti diagnostiko MRI.

Indikacije za x-žarke lumbosakralne hrbtenice so:

travmatske poškodbe, deformacije hrbtenice;

Naši bralci priporočajo

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni sklepov naš reden bralec uporablja vedno bolj priljubljen način SECONDARY zdravljenja, ki ga priporočajo vodilni nemški in izraelski ortopedisti. Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

precej nizka informativenost pri vizualizaciji mišic, diskov, vezi, mehkih tkiv, težav pri ocenjevanju stanja strukture medvretenčnih diskov, škodljivega učinka rentgenskih žarkov.

Intervertebralne kile je težko diagnosticirati z uporabo klasičnega rentgena, zato je najbolje opraviti diagnostiko MRI.

Indikacije za x-žarke lumbosakralne hrbtenice so:

travmatske poškodbe, deformacije hrbtenice; spodnje hrbtenice in sakralne bolečine, otrplost, parestezije v spodnjih okončinah, mišični krči v nogah, primarni ali sekundarni (metastatski) maligni procesi v hrbtenicah, benigne neoplazme vretenc, sum sumov revmatoloških bolezni, ki vplivajo na hrbtenico (npr. Bechterewova bolezen) poškodbe hrbtenice (tuberkuloza, sifilis, osteomielitis), diagnoza pred in po operaciji, spremljanje dinamike bolezni med zdravljenjem, prirojene patologije razvoja hrbtenice.

Indikacije določi lokalni terapevt, nevrolog, ortopedski travmatolog ali vertebrologist. Za prenos rentgenskih podatkov ti strokovnjaki podajo smer, kjer označujejo področje hrbtenice in projekcije, potrebne za študijo.

Kljub številnim prednostim te metode ima radiografija lumbosakralne hrbtenice več kontraindikacij:

Rentgenski žarki niso priporočljivi za nosečnice.

nosečnost, obdobje laktacije, otroci, mlajši od 14 let (stroge medicinske indikacije), motnje gibanja, duševna stanja z ostro vzburjenostjo, visoka stopnja debelosti, pred rentgenskim pregledom z uporabo barija.

Te kontraindikacije so lahko relativne, še posebej, če ni druge možnosti za diagnosticiranje. Če govorimo o prekomerni telesni teži ali nezmožnosti doseganja fiksnega položaja telesa med rentgenskim pregledom, je malo verjetno, da bi dobili kakovostno sliko. V takem primeru je treba razmisliti o alternativnih diagnostičnih metodah.

Radiografija ledvene in sakralne hrbtenice zahteva pazljive predhodne ukrepe, za razliko od drugih delov hrbtenice. Njihovo izvajanje je potrebno za pridobivanje visokokakovostnih slik in informativne vsebine. Če ne sledite pravilom, zdravnik ne bo mogel zanesljivo oceniti rezultatov študije, zato je bolnik to storil za nič. V tem primeru so potrebni dodatni rentgenski žarki in to je dodatno sevanje. Zato je bolje, da takoj prejmete referral od zdravnika, da ugotovite, kako se pripraviti na rentgensko hrbtenico. Specialist bo določil kompleks potrebnih postopkov.

Uporabite lahko naslednja pravila:

Potrebno je začeti pripravljati rentgenski žarek 3 dni pred pregledom.

Morate slediti prehrani, ki izključuje uporabo stročnic, surovega zelenjave in sadja, rženega kruha, sladkarij, sode, mleka. Prehrana je potrebna, da se zmanjšajo procesi nastanka in kopičenja plinov v črevesju, kar otežuje vizualizacijo hrbtenice.

Pri naslednjem obroku pijte en odmerek encimskega pripravka (CREON, Mezim, Pangrol) v skladu z navodili za izboljšanje prebave.

Po obroku je priporočena uporaba sorbentov (aktivnega oglja, sorbeksa) ali karminov (espumizana), ki pomagajo zmanjšati kopičenje plinov v črevesju.

Zadnji obrok zvečer pred rentgenskimi žarki je dovoljen najkasneje 19 ur. Sam postopek se izvaja zjutraj na prazen želodec.

12 ur pred predvidenim študijem se zvečer izvaja čistilni klistir, kar je zaželeno ponoviti zjutraj.

Če to ni mogoče, morate zvečer vzeti en odmerek odvajalnega zdravila (Guttalaks, Bisacodil).

Na dan postopka morate prenehati kaditi.

Da bi zmanjšali anksioznost in mišične tresavice, nekateri strokovnjaki priporočajo jemanje sedativnih sedativov (ekstrakt Valerian, Alora, Persen), 3-4 dni pred odvzemom rentgenskega pregleda.

Sam postopek je neboleč in traja približno 10-15 minut. Za začetek mora pacient odstraniti vse nakit in kovinske predmete, ki se nahajajo nad pasom. Območje prsnega koša in vratu je prekrito z zaščitnim materialom, da bi zmanjšali negativne učinke sevanja na notranje organe.

Pomembno je! Med pregledom mora pacient ostati nepremičen. To vam omogoča, da dosežete visoko kakovostne slike in pomagate zdravniku pri interpretaciji rezultatov.

Študija se opravi, ko pacient sedi ali leži na rentgenski mizi. V tem položaju je rentgenski del hrbtenice izdelan v dveh projekcijah: stranski in ravni. V vsakem primeru pravilen položaj določa rentgenski tehnik ali radiolog.

Priporočen ogled videoposnetka:

Včasih je radiografija s funkcionalnimi testi potrebna za oceno mobilnosti posameznih segmentov hrbtenice. Funkcionalna vrsta radiografije poteka po običajnem rentgenskem slikanju. Pozicije so lahko drugačne. Najpogosteje uporabljena drža na strani z največjo možno razširitvijo in fleksibilnostjo za bolnika. Morda boste potrebovali slike, ki sedijo in stojijo. Pomembno je natančno in pravilno izbrati položaj bolnika in nagnjenost samega rentgenske cevi.

Ob splošni razpoložljivosti metode (lahko se izvaja v ambulanti z rentgenskim prostorom, v bolnišnici) nekateri bolniki nimajo priložnosti za rentgenski pregled v zdravstveni ustanovi. V tem primeru uporabite mobilne (ali prenosne) naprave, ki jih dostavite neposredno v hišo in že opravljajo rentgensko preiskavo. Vendar pa je kakovost slik, pridobljenih s to metodo, manjša od stacionarnih naprav.

Rentgenski pregled

Kot kaže slika, se lahko profesionalno odzove samo strokovnjak na področju radiologije, čeprav lahko pogosto predpiše tudi zdravnik katere koli posebnosti. Po pregledu je radiologu poslan rentgenski film (film) z običajno radiografijo ali slikovno datoteko na elektronskem mediju z digitalno tehniko. Ocenjuje stanje kostnega tkiva vretenc, sklepov lumbosakralne regije, določa stopnjo deformacije, opisuje dodatne formacije in osteofite. Radiografija jasno vizualizira strukture kosti, v nasprotju z ligamenti in mehkimi tkivi. Pacientu je opisana slika, zaključek zdravnika. Z njimi odide k svojemu zdravniku, ki je dokončno diagnozo in predpisuje zdravljenje.

Rentgenske žarke absorbirajo tkiva in povzročijo fotokemične reakcije v njih, kar vodi v motnje celic. Zato je pogostost anketiranja omejena. Za različna področja telesa je izpostavljenost sevanju drugačna. Torej, pri rentgenskem delu ledvenega dela je doza sevanja 0,7 mSv s filmsko tehniko in 10 krat z digitalno. Dopustni odmerek je 1 mSv / leto in največ 5 mSv.

Po enkratnem pregledu ne bo neposredne škode, če pa so dopustne norme sistematično prekoračene, so možni dolgoročni učinki: onkološki procesi, razvojne nenormalnosti pri potomcih.

Tako je rentgenski rentgen zelo dragocen način za diagnosticiranje bolezni mišično-skeletnega sistema. Kvalificiran strokovnjak vam bo pomagal pravilno interpretirati sliko. In s strani bolnika je potrebna samo ena stvar - kakovostna priprava za rentgenski rentgen v lumbosakralni regiji, kar je zelo pomembno za natančno oceno rezultata študije.

Učinkovito sredstvo obstaja. Zdravniki priporočajo >>!

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je do 90% ljudi vsaj enkrat imelo bolečino v križu. Poleg tega je ta simptom najpogosteje opažen pri bolnikih, starejših od 60 let (do 50% primerov). Vzroki za bolečino v hrbtu so različni. Poleg patologije trebušne votline, to vključujejo bolezni vretenc, medvretenčnih diskov, vezi in mišic, hrbtenjače in hrbteničnih živcev. Preprosta metoda za diagnosticiranje bolezni in poškodb hrbtenice je rentgenski pas.

Zdravnik, ki preiskuje rentgensko slikanje

V tej študiji so vretenci dobro vidni, vendar stanje drugih struktur (medvretenčnih diskov, ligamentov) je mogoče oceniti le s posrednimi znaki. Formacije mehkega tkiva so nevidne na rentgenskem slikanju. Vendar pa je v primerih okostenitve ali usedanja kalcijevih soli radiografija ledvene hrbtenice, ki lahko kaže patološko spremenjene diske in vezi. Z uvedbo kontrastnega preparata (mielografije) pod arahnoidno membrano postane možno preučiti hrbtenjačo in ovrednotiti prehodnost subarahnoidnega prostora.

Radiografija lumbosakralne hrbtenice je predpisana zaradi sumljivih poškodb in bolezni. Za študijo so naslednji znaki:

Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki niso povezane s patologijo notranjih organov. Puzi občutek (parestezije) ali odrevenelost spodnjih okončin. Omejitev gibanja v ledveni hrbtenici. Zakrivljenost hrbtenice.

Bolečina v ledveni hrbtenici

Rentgen vam omogoča diagnosticiranje poškodb, tumorjev, degenerativnih, vnetnih in nalezljivih bolezni hrbtenice. Vendar pa študija diskov, vezi, mišic, hrbtenjače zahteva uporabo drugih, bolj informativnih metod. Rentgen ne more prikazati formacij, vidnih pri izvajanju CT ali MRI. Kljub temu se rentgenski žarek, kot najbolj dostopna metoda, pogosto uporablja pri diagnozi patologije lumbosakralne hrbtenice. V okviru MLA se študija opravi po navodilu zdravnika, ki jo je zdravnik prejemal brezplačno. Dodatni diagnostični postopki se običajno izvajajo na račun bolnika, kar pomeni, da niso na voljo vse kategorije prebivalstva.

Rentgenska hrbtenica je med nosečnostjo izjemno nezaželena. Za razliko od podob drugih delov telesa, v tem primeru ni vedno mogoče zaščititi zarodka pred sevanjem. Še posebej se ukvarja s preučevanjem službe Sacro-cockgeal.

Rentgen v tretjem trimesečju je za plod manj nevaren. Vendar le trenutno bočna projekcija nudi koristne informacije. Na sliki v neposredni projekciji otroški skelet prekriva matično hrbtenico, zaradi česar je diagnoza veliko težja. Zato nosečnice običajno ne delajo rentgenskih lumbosakralov. Če je nujno potrebno (sum na travmo ali tumor), se lahko zateče k študiji, ki je ne spremlja sevanje - MRI.

Slikovno slikanje z magnetno resonanco nima izpostavljenosti sevanju.

Rentgen spodnjih delov hrbtenice je povezan z visokim tveganjem sevanja za genitalije, zato je študija zelo nevarna za nosečnice. Slika lumbosakala je najbolje narediti v prvih 10-14 dneh po zaključku menstruacije. Ta previdnost preprečuje naključno obsevanje zarodka, če bolnik še ne ve za nosečnost.

Spodnji del hrbtenice je sosednji distalni črevesju. Tvorba plinov v določenem organu naredi diagnozo veliko težje. Iz tega razloga je za pripravo visokokakovostne slike izredno pomembna ustrezna priprava na rentgensko kirurško hrbtenico:

2-3 dni pred postopkom se je treba vzdržati uporabe izdelkov, ki povečujejo nastanek plinov: fižol, fižol, zelje, črni kruh, jabolka. Študijo je treba izvesti na prazen želodec. Zadnji obrok pred rentgenskim žarkom naj bo najkasneje 18.00. Čistilni klistir se izvaja zvečer in zjutraj pred testom.

Rentgenska lumbalna hrbtenica pomeni nekaj dodatnih pogojev, ki povečujejo vsebino informacij na sliki. Priprava vključuje tudi praznjenje mehurja pred postopkom in odstranitev kovinskih predmetov z območja telesa, ki ga je treba pregledati. Slednji zadržijo rentgenske žarke in na sliki oblikujejo dodatne sence.

Informacijska vsebina rentgenskega pregleda ledvene regije je močno odvisna od kakovosti pripravka. Vsak pacient ne pozna tega. Zato mora zdravnik, ki je bolniku poslal pregled, pojasniti, kako se pripravi na rentgensko hrbtenico.

Pri izvedbi radiografije ledvenega dela se uporabljajo naslednje projekcije:

Ravni (spredaj in zadaj). Stranski. Poševno (levo in desno, hrbet in spredaj).

Sliko lahko posnamete, medtem ko leži in stoji. Navpični položaj se navadno uporablja za diagnozo ukrivljenosti hrbtenice. Za preučevanje mobilnosti ledvene hrbtenice, identificirajo premik vretenc, so dodeljeni funkcionalni testi:

Slike v stranski projekciji so narejene s fleksionom in podaljškom v ledvenem območju. V neposredni projekciji je mogoče oceniti gibljivost hrbtenice, ko je nagnjena bočno - levo in desno.

Radiografije ledvene hrbtenice v stranski in neposredni projekciji

Kako se rentgenski žarki nahajajo na položaju? Za boljšo vizualizacijo strukture hrbtenice je pomembno vedeti nekatere lastnosti pacientovega stila:

V položaju, ki se nahaja v položaju za pregled ledvenega dela pacientovih nog, je treba upogniti na kolena. Hkrati se poravna fiziološka ukrivljenost hrbtenice (lordoze), hrbtenica pa se nahaja v bližini kasete in je vzporedna z njo, kar izboljša kakovost in informativenost slike. Pri preučevanju križnice in koksice ta pogoj ni obvezen, v tem primeru se slika vzame z raztegnjenimi nogami. Da bi dosegli vzporedno kartušo hrbtenice v stranski projekciji, se pod blazinico pasu položi radiolucentna blazina.

Veliko pozornosti se posveča zaščiti spolovil pred izpostavljenostjo. Pri fotografiranju lumbosakralne regije je treba uporabiti posebne plošče, ki ne prenašajo rentgenskih žarkov. Vendar njihova uporaba ni vedno mogoča. Če zaslon pokriva območje, ki je zanimivo za zdravnika (na primer, ko posnamete sliko oddelka za saharocenco), ga bo treba opustiti, sicer se izgubi pomen raziskave.

Izpostavljenost sevanju za radiografijo ledvenih vretenc znaša 0,7 in 0,08 mSv pri fotografiranju s filmom in digitalnim aparatom.

Kaj rentgensko slikanje rentgenskih žarkov:

Anomalije razvoja: dodatni vretenci, spreminjanje oblike njihovih teles in procesov. Poškodbe. Na rentgenskih vidnih prelomnih linijah, premikanje drobcev. Pri zlomu stiskanja je vretenca v obliki klina, njegova višina pa se zmanjša. Osteohondroza. Zanj je značilno zmanjšanje višine intervertebralne razpokline, uničenje preklopnih plošč in videz marginalnih kostnih rastlin. Drug znak je kršitev stabilnosti prizadetega diska, ki prikazuje rentgensko slikanje s funkcionalnimi testi. Pri premikih se ugotovi večja (hipermobilnost) ali manjša (hipomobilnostna) konvergenca vretenc prizadetega segmenta, kot je ugotovljeno v sosednjih zdravih delih hrbtenice. Ko se ugotovi nestabilnost, se pomikanje vretenc spredaj, zadaj ali na stran več kot 2 mm. Spondiloza deformans. Patologija nastane zaradi oksifikacije v anteriorni vzdolžni vezi. Na rentgenskem pregledu so vidne kostne kosti, ki prihajajo iz sprednjih in stranskih površin vretenčnih teles. Struktura vretenc samih, kot tudi višina medvretenčne razpoke, ni motena. V primeru spondiloze se prednji vzdolžni ligament spremeni v 2-3 pršila. Poraz na večjem območju se imenuje Forestierjeva bolezen (pritrditev ligamentoze). Artroza medvretenčnih sklepov (spondilartroza). Z radiografsko manifestiranim zoženjem skupnega prostora, pojavom rasti kosti, sklerotičnih spremembah v strukturah, povezanih s tvorbo sklepa. Herniated disc. Na rentgenski žarki za določitev te patologije je zelo težko. Znaki kile - izravnava lordoze, skolioze (patološka ukrivljenost), klinasto obliko medvretenčne vrzeli (simptom "stojala") - niso vedno vidni. Metoda izbire za diagnozo patologije diska je MRI.

Herniated disk na MRI

Tubularni spondilitis. Intervertebralna vrzel na področju lezije se zoži, pojavijo se lokalne osteoporoze v telesu vretenc, kaverne in mejno uničenje. Možna klinasto deformacija vretenca. Rentgenski tumorji so vidni, če dosežejo veliko velikost in uničijo strukturo hrbtenice. Majhnih tumorjev ne sme zaznati rentgensko slikanje.

Rentgen omogoča dobro vizualizacijo patologije vretenc. Vendar pa so bolezni drugih oblik - ligamentov, diskov, korenin hrbtenice, hrbtenjače - za odkrivanje na sliki zelo težko. Zato je za pojasnitev diagnoze treba uporabiti bolj informativne metode - CT in MRI.