Bolečine v hrbtu

Diagnostika

Bolečine v hrbtu v angleškem jeziku se imenujejo bolečine v hrbtu. Bolečina pogosto prispeva k napetosti v ledveni hrbtenici, omejevanju gibanja in antalgični skoliozi.
Akutna bolečina v hrbtu lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov.

Vzroki, pogostost in dejavniki tveganja za bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu se pojavijo skoraj v vsaki osebi vsaj enkrat v življenju.
Treba je opozoriti, da je bolečina lahko v katerem koli delu hrbta, vendar pa se bolečina v lumbalni hrbtenici pojavlja najpogosteje. To je posledica dejstva, da ledveni vretenci predstavljajo največjo obremenitev telesne mase.
Bolečina v spodnjem delu hrbta je na drugem mestu pri številu obiskov zdravnika, takoj po virusnih okužbah.
Morda boste počutili bolečino v spodnjem delu hrbta po dvigovanju uteži, nenadnem gibanju, po dolgotrajni drži ali po poškodbi hrbtenice.
Akutna bolečina v ledveni hrbtenici je najpogosteje posledica premika medvretenčnega diska in poškodbe hrbtenice.

Vzroki za bolečine v hrbtu:

  • Osteohondroza ledvene hrbtenice
  • Intervertebralna kila in izstopanje medvretenčnih diskov
  • Spondiloartroza
  • Spondiloza
  • Spondilolisteza
  • Komprimiran zlom zaradi osteoporoze, multipla mieloma, hrbtenični hemangiom
  • Tumor v luminu hrbtenice

Simptomi bolečin v spodnjem delu hrbta (bolečina v spodnjem delu hrbta)

Bolečine se lahko spreminjajo: akutna, dolgočasna, vlečna, pekoča, lahko spremljata mravljinčenje in goosebumps, otrplost.
Intenzivnost bolečine v hrbtenici se lahko precej razlikuje - od blagih do neznosnih bolečin, zaradi česar je težko narediti celo majhno gibanje. Bolečine se lahko kombinirajo z bolečino v stegnu, bolečino v spodnjem delu noge, bolečino v nogi.

Diagnoza bolečine v spodnjem delu hrbta

Najprej se morate posvetovati z nevrologi. Zdravnik vas bo spraševal o naravi bolečine, njegovi pogostosti, pogostnosti. Zdravnik bo poskusil določiti vzrok bolečine in začeti zdravljenje z enostavnimi metodami (led, blago ubijalci bolečin, fizioterapijo in potrebne vaje).

V večini primerov se s temi zdravljenji zmanjša bolečina v hrbtu.
Med pregledom bo zdravnik določil točen položaj bolečine, njeno obsevanje in nevrološke reflekse.
Večina ljudi z bolečino v ledveni hrbtenici se v 4-6 tednih pojavi.
Diagnoza vključuje magnetno resonančno slikanje (MRI) ledvene hrbtenice, računalniško tomografijo lumbosakralne hrbtenice, rentgenske hrbtenice.
Ker je najpogostejši vzrok bolečine v hrbtenici medvretenčna kila lumbosakralne hrbtenice, morate najprej narediti MRI ledvene hrbtenice. Ta študija bo tudi pripomogla k odpravi večine vzrokov bolečine, kot so tumor v lumu hrbteničnega kanala, tuberkuloza hrbtenice, zlom hrbtenice, mielom, anatomsko ozek hrbtenični kanal, sponylololysis, različne oblike hrbtenice, spondiloze in spondilartroze. Če vam vaš nevrolog ne dodeli MRI, naredite to sami. Moč naprave MRI mora biti 1 Tesla in več.
Ne postavljajte diagnoze s rentgensko in računalniško tomografijo, te metode niso varne. Na prvem mestu se lahko zgodi le, če sumite na zlom hrbtenice.

Tukaj je nekaj nasvetov o tem, kako narediti bolečine v hrbtu:

  • Zmanjšajte telesno aktivnost v prvih dveh dneh po nastopu napada. To bo pomagalo zmanjšati simptome bolezni in otekline v območju bolečine.
  • Ne sedite z nagibom naprej, dokler se bolečina popolnoma ne umakne.
  • Uporabite zdravilne učinkovine samo v primeru nevzdržne bolečine. Bolje je narediti intramuskularno injekcijo kot piti anestetiko. To bo zaščitilo steno vašega želodca pred neposrednim stikom z protivnetnim zdravilom. Poskusite se izogibati prevelikemu zdravljenju. Ne uporabljajte hormonov za zdravljenje, če bolečine v hrbtu niso povezane z avtoimunsko boleznijo.
  • Spite v položaju za plod, postavite vzglavnik med nogami. Če ponavadi spite na hrbtu, nato pa postavite vzglavnik pod kolena.
  • Pogosta napaka je ideja, da morate dolgo časa omejiti telesno dejavnost. Počitek ni priporočljiv. Če nimate vročine, hujšanja, nehotenega uriniranja in črevesja, potem morate ostati aktivni tako dolgo, kot lahko. Vašo dejavnost lahko zmanjšate šele v prvih dveh dneh po pojavu bolečine. Začnite delati lahke aerobne vaje. Hodite na simulatorju, plavanje bo pomagalo izboljšati pretok krvi v mišice na hrbtu. Pri izbiri vaj se posvetujte s svojim zdravnikom, da ne bi povzročili povečane bolečine.


Napoved:

Večina ljudi se počuti veliko bolje po prvem tednu zdravljenja.
Po več kot 4-6 tednih pri večjem številu bolnikov bolečina popolnoma izgine.

V katerih primerih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

  1. Bolečine v spodnjem delu hrbta v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu noge in bolečino v nogi.
  2. Bolečina vam ne omogoča samopostrežnosti.
  3. Bolečine v kombinaciji z urinsko in fekalno inkontinenco
  4. Kombinacija bolečine v spodnjem delu hrbta z otrplostjo v zadnjici, stegno, nogi, nogi, predelu prepona
  5. Če ste že imeli bolečino v hrbtu
  6. Če bolečina traja več kot 3 dni
  7. Če jemljete hormone
  8. Če po poškodbi pride do bolečin v spodnjem delu hrbta
  9. Prej je bil diagnosticiran z rakom
  10. Če ste v zadnjem času izgubili težo zaradi nepojasnjenih razlogov

Besedilo dodano Webmasterju Yandex 25.1.2012, 15:38
Pravice pridržane.

Glej tudi

Smo v socialnih omrežjih

Ko kopirate materiale z naše strani in jih postavite na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna hiperpovezava na našo spletno stran:

Bolečine v hrbtu v ledvenem območju, vzroki in načini zdravljenja

Bolečina v ledvenem predelu je eden najpogostejših vzrokov, zaradi katerega bolnik poišče pomoč od zdravnika, nevrologa ali terapevta. Bolečine v lumbosakralni hrbtenici lahko trajno motijo ​​delovne sposobnosti, kar onemogoča gibanje in samopomoč. Akutna bolečina v hrbtu enako pogosto prizadene moške in ženske.

Srečanje z večjo pogostnostjo v srednji in starosti se pri mladostnikih in mladostnikih pogosto opazi bolečine v ledvenem območju. To je posledica hitre rasti, šibkosti v šibkih mišicah spodnjega dela hrbta, poškodb. Tako je bolečina v lumbosakralni hrbtenici najnujnejši problem, s katerim se lahko sooča vsakdo.

Bolečina v spodnjem delu hrbta z ledveno osteohondrozo

Bolečine v spodnjem delu hrbta z osteohondrozo je mogoče poslabšati s kašljanjem in kihanjem, pri katerih koli gibih, še posebej, če se telo nagne naprej. Skupaj z bolečino v križu, lahko ledvene osteohondroza očitno kršitev občutljivosti nekaterih predelih kože ali mišice v spodnjem delu telesa in nog, slabitev ali izginotje kit refleksov soigralca.

  • Praviloma pri osteohondrozi opazimo ukrivljenost ledvene hrbtenice. Glede na ravnino, v kateri se pojavi ukrivljenost, se razlikuje skolioza (ukrivljenost desno ali levo), lordoza (ukrivljena naprej) in kifoza (glajenje ledene regije ali celo ukrivljeno). V primeru, da pri osteohondrozi pride do ščetine hrbtenjače, pride do krvavitve uriniranja ali defekcije, kot tudi zaradi krhkosti občutljivosti mehurja ali spolnih organov.
  • Vendar se najpogosteje ledvična osteohondroza kaže s radikularno bolečino - tj. ki se razvijajo kot posledica stiskanja živčnih korenin, ki segajo od hrbtenjače na eni ali drugi ravni. Torej, eden od znanih ledvenih sindromov - lumbago. Pojavijo se v času fizičnega napora ali v nerodnem položaju telesa in včasih brez očitnega razloga. Nenadoma se v nekaj minutah ali urah pojavijo ostre bolečine v strelih ("lumbago"), pogosto se perejo in razpihajo ("kot da je bil zložen v spodnjem delu hrbta").

Pacient se utesi v neudobnem položaju, ne more biti nespremenjen, če je prišlo do napada v trenutku dvigovanja teže. Poskusi, da bi prišli iz postelje, kašli ali upognili nogo, spremlja močno povečanje bolečine v spodnjem hrbtu in križnicah. Če se od pacienta zahteva, da vstane, se razkrije ostra nepremostljivost celotne ledvenega območja zaradi mišične napetosti.

Testira lumbosakralno osteohondrozo

Ti testi se uporabljajo kot način za izvedbo predhodne diagnoze, imenujejo jih z imeni zdravnikov, ki so jih predlagali.

Intervertebralna plošča hernija

Herniirani disk ni nič manj reden vzrok, katerega klinična manifestacija je bolečina v lumbosakralnem hrbtu. Intervertebralni disk (notranja pulpalna jedra) z dolgotrajnimi travmatskimi učinki ter izgubi tudi elastične lastnosti in elastične sposobnosti s starostjo.

S stalno izpostavljenostjo (prekomerno telesno težo, poškodbami, progresivno osteoporozo) se vlaknasti obroč disk postane tanjši, pri tem nastane napake. Skozi te šibke točke v fibroznem obroču se lahko pulpno jedro diska premakne in celo izbledi.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Bolečine v hrbtu so tako nespecifični simptom, ki ga lahko povzroči vrsta različnih vzrokov. Od kako intenzivno je hrbtenica v ledvenem predelu zelo boleča, je konstantna ali občasna, primarna ali sekundarna, obstajajo razlogi, zaradi katerih:

  • Osteomielitis;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • Spondylosis deformans;
  • Bolezni rasti - skolioza;
  • Nalezljive lezije medvretenčnih diskov in vretenc (epiduralni absces, tuberkuloza hrbtenice, bruceloza);
  • Presnovna bolezen kosti - osteomalacija, osteoporoza;
  • Primarni tumorji in metastatski tumorji hrbtenjače, vretenc, retroperitonealnega prostora;
  • Neinfektivne vnetne bolezni - revmatoidni artritis, Reiterjev sindrom, ankilozirajoči spondilitis;
  • Tumorji ledvice;
  • Ateroskleroza trebušne aorte in njenih vej.
  • Spondiloartritis;
  • Patologija kolčnega sklepa;
  • Epiduritis spinalna;
  • Sprčanje medvretenčnih diskov v ledvenem območju;
  • Osteohondroza hrbtenice;
  • Akutna intervertebralna kila;
  • Obstrukcija črevesja, atipični tok akutnega apenicitisa;
  • Urolitiaza;
  • Akutni sprain, zlomi vretenc;
  • Lumbago, išias;
  • Akutne motnje hrbtenice - kap;
  • Akutni pijelonefritis.

Obsevajoča bolečina pri nekaterih boleznih notranjih organov:

  • Bolezni medeničnega organa. Ženske - vnetje maternice, endometrioza, rak maternice, rak na jajčnikih, spolno prenosljivih bolezni (Chlamydia, ureaplasmosis, gonoreja, trihomoniaze, in tako naprej.) Može - prostatitis, rak prostate;
  • Bolezni želodca, trebušne slinavke, dvanajsternika, žolčnika;
  • Bolezen črevesja - vnetje divertikuluma, ulceroznega kolitisa, črevesnih tumorjev;
  • Bolezni jeter - ledvični kolik, ledvični kamni;
  • Frustrirajoča anevrizma aorte.

Fiziološki vzroki

Bolečina v hrbtu lahko pride, če:

  1. Trpi zaradi prekomerne teže;
  2. Dodatno tveganje za ženske;
  3. Noseči ste ali ste pred kratkim rodili;
  4. Preživite veliko časa za vožnjo z avtomobilom ali računalnikom;
  5. Vodijo v glavnem sedeže (pisarniški delavci) ali stojnice (prodajalci, natakarji, zaposleni v uličnem oglaševanju, kirurgi) življenjski slog;
  6. V dinamičnem fizičnem delu se ukvarjate z ostro spremembo položaja telesa (še posebej, če je vaša posebnost povezana s težkimi fizičnimi napori);
  7. Prekomerno se naložite v telovadnico ali fitnes klub. Bodite previdni, če se pred kratkim začnete izobraževati;
  8. Fond dacha;
  9. Dosežena postmenopavza, ki spodbuja razvoj osteoporoze.

Bolečina v spodnjem delu hrbta in nosečnost

Nosečnost še poslabša manifestacije bolezni, ki obstajajo v materinem telesu. Zaradi sprememb v hormonskih ravneh in povečanih stresnih patologij, zlasti v drugi polovici nosečnosti. Poleg bolečine, ki spremlja nevarnost prezgodnjega rojstva, je lahko vzrok bolečine v hrbtu:

  • herniated disc;
  • radikulitis;
  • pankreatitis;
  • pielonefritis;
  • bolezen urolitiaze (ledvičnih kamnov).

Zakaj hrbet boli pod pasom?

Ko boleč hrbet pod pasom, a očitno bolezni hrbtenice (. Išias, lumbago, Medvretenčne kile, Behterjevove bolezni, itd), so možni vzroki so ponavljajoče se bolečine med menstruacijo pri ženskah, bolezni ženskih spolnih organov, kot so vnetje maternice - ooforitis, salpingo (adnexitis), kot tudi bolezni medeničnega peritoneuma, črevesja, vnetja dodatka (dodatek slepega črevesa, pri moških - bolezni prostate, mehurja.

Bolečina nad ledvicami

Če hrbet boli desno nad spodnjim delom hrbta, lahko obsevajo jetrne bolečine, s kakršnimi koli patološkimi spremembami v jetrih - hepatitisu, odpovedi jeter, jemanju toksičnih zdravil. Bolečina v istem času je najpogosteje lokalizirana v desnem hipohondriju.

Če se bolečina počuti na desni ali levi tik nad pasom, je zelo verjetno, da je vzrok le akutna ledvična bolezen. Veliko kroničnih bolezni ledvic, kot so policistična bolezen ledvic, maligna neoplazma ledvice, kronični pielonefritis, spremljajo majhni simptomi, saj se ledvična kapsula postopoma raztegne.

Kdaj potrebujem zdravnika?

  1. Če bolečina v hrbtu namakuje v spodnjem delu hrbta, in sama se nahaja nekoliko višja (v prsnem košu). Bolečina v znojenem stanju, bruhanje in slabost, težko dihanje.
  2. Bolečina namakne v peritoneum, prsni koš, vrat, čeljust.
  3. Pacient je omotičen, obstaja zmeda.
  4. Tahikardija se začne
  5. Poškodba hrbtenice, ki jo spremlja izguba nadzora nad defekacijo, uriniranje.
  6. Noge postanejo šibke, zadnjice in genitalije postanejo otrplosti.

Diagnostika

Da bi ugotovili, katera bolezen je povzročila bolečine v hrbtu, je treba opraviti celovit diagnostični pregled.

  • Splošne in biokemijske analize urina in krvi.
  • Testiranje tumorskih markerjev v krvi med nastankom tumorjev.

Instrumentalne raziskovalne metode:

  • Radiografija hrbtenice.
  • Endoskopija črevesja, želodca in maternice.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Slikanje z magnetno resonanco.

Kako zdraviti bolečine v hrbtenici v ledvenem območju?

Kako zdraviti spodnji del hrbta? Pristop k zdravljenju hrbta je popolnoma odvisen od simptomov bolezni, diagnoze, ki jo naredi zdravnik, stopnje bolezni. Običajno se uporablja integriran pristop, ki vključuje več metod obdelave.

Bolečine. Mazo pomaga razbremeniti vnetja, raztezanja in učinka segrevanja, če imate mrzlo spodnjo hrbtno stran.

Razlikujejo se naslednje skupine maz:

  • kombinirana zdravila (ki se uporabljajo za motnje in poškodbe, skupaj z protivnetnimi in analgetskimi učinki, imajo zdravilni učinek zaradi njihovega sestavljenega heparina, demetilsulfoksida);
  • protivnetni analgetiki (vključujejo hladilna zdravila, ki lajšajo draženje - mentol, sivka in sredstva proti bolečinam - nurofen, iboprofen, diklofenak);
  • hondroprotektorji (ena od aktivnih sestavin takšnih pripravkov je hondroitin sulfat, ki se uporablja v patoloških procesih v hrustancu, kar spodbuja aktivno obnovo hrustančnih površin sklepov);
  • dražilna zdravila (učinek temelji na širjenju krvnih žil in pretoku krvi v vir bolečine).

S pomočjo terapevtskih vaj bo bolnik lahko zmanjšal bolečine, naredil močne mišice, povečal razdaljo med vretenci. Pomagali bodo izpustiti stisnjene korenine živcev, normalizirati pretok krvi na prizadetem območju, izboljšati metabolne procese.

Da bi bila takšna gimnastična obravnava in ne oklevalec, je potrebno upoštevati vsa priporočila zdravnika, ki se je udeležil.

  1. Premiki se izvajajo počasi in gladko brez ostrih zavojev;
  2. Prostor mora biti pred vadbo prezračen;
  3. Pacient naj nosi obleke, ki ne omejujejo gibanja;
  4. Vaja se izvaja, ko bolnik vdihne in se na izdihu vrne na prvotno mesto;
  5. Obremenitev se postopoma poveča. Prvič, število pristopov je približno 10, nato pa se povečajo;
  6. Med gimnastiko morajo spremljati njihovo zdravstveno stanje. Če se je začela ostra bolečina, morate ustaviti svoje aktivnosti.

Poleg tega masaža odlično pomaga pri lajšanju bolečine iz ledvene hrbtenice. Pozitivni terapevtski učinki masaže vključujejo naslednje:

  • izboljšanje oskrbe krvi obolelemu delu telesa;
  • gnetenje mišic, zaradi česar so njihovi in ​​ligamenti bolj prožni in elastični;
  • odstranitev akutne bolečine;
  • odstranjevanje akumuliranih toksinov v mišicah in podkožnem tkivu;
  • prijetne občutke zaradi stimulacije živčnih končičev kože;
  • pozitivna čustva.

Lahko se zaupa strokovnjaku v kliniki ali se izvaja doma, v vsakem primeru pa bodo prednosti neprecenljive.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Za bolečine v hrbtu, katerih vzrok ni znan, je najprej potrebno posvetovati z terapevtom. To bo pomagalo določiti bolezen, ki temelji na kombinaciji simptomov.

Če je razlog očiten: pred bolečino so sledili travma, bolečina je nastala ob ozadju nosečnosti, menstrualnega ciklusa ali kronične bolezni, je smiselno takoj stopiti v stik z ožjim specialistom.

Samo-zdravljenje je dovoljeno samo v primerih, ko je vzrok bolečine natančno znan.

Kako odstraniti akutno bolečino v hrbtu

Neodvisno ugotovite, kaj povzroča bolečine v hrbtenici, je nemogoče. Backache v hrbtu, v znanstvenem jeziku, lumbago, se čuti v ledvenem območju, skupaj z mišičnimi spazmi, oteževalno patologijo. Akutno nevzdržne bolečine v hrbtu imajo različne vzroke, ki trajajo od nekaj minut do nekaj mesecev. Pacient se navadi na boleče stanje, bolečina v hrbtenici postane del življenja. Ne da bi šel k zdravniku, se poslabša lastno zdravje in zmanjša možnosti za ozdravitev.

Sindrom bolečine

Bolečina se pojavi v starosti srednje in zrele starosti. Stres, hipotermija, fizični napor nepripravljen organizem povzročajo bolečino, omejeno delovanje. Bolečine v hrbtu v ledvenem območju so razdeljene v dve kategoriji:

Prva je posledica hormonskih patologij: atrofija ligamenta, težav s kite, medvretenčnih diskov. V spremstvu živčnega živčnega sistema, ki ji sledi bolečina v ledvenem območju. Osteohondroza vpliva na tkiva kosti in hrustanca, kar povzroči degeneracijo. Spondiloartroza vpliva na sklepe med vretenci, odgovornimi za učinkovitost in prožnost hrbtenice.

Druga kategorija je namenjena patologiji organov, nalezljivih bolezni, tumorjev, poškodb, skolioze. Vključuje revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, Reiter, nastanek vretenc hrbtenjače.

Pri akutni bolečini težave niso izključene: osteomalacija, bolezni presnove, osteoporoza.

Poškodovani vretenci občutijo bolečino v spodnjem delu desne strani, okužba v spodnjem delu hrbta pa vpliva na diske med hrbteničnimi deli hrbtenice s tuberkulozo, epiduralnim abscesom in brucelozo. Pri patologiji kapi je opazna bolečina v sakralni hrbtenici.

Lumbalna bolečina je razdeljena na tri vrste: kronično, akutno in občasno.

Akutna bolečina

  • Akutna bolečina v hrbtu levo ali desno zaradi raztezanja mišic. Obstajajo omejitve gibov, v nogah, predelih za ledvice ni neugodja;
  • Česani vretenci med čezmernim upogibom hrbta, ki spadajo povzročajo akutno bolečino v hrbtu. Bolnik z rakom, Cushingova bolezen, Pagetova bolezen, hiperparatiroidizem, osteoporoza je podvržen lomljenju vretenc brez zunanjega tlaka, skupaj z ostro bolečino v spodnjem delu hrbta, levo ali desno;
  • Premikanje medvretenčnih diskov omejuje gibanje, povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta na desni;
  • Trenutne bolečine so lahko posledica sindroma faset. Patologija se ne nanaša na diska, ampak vpliva na stisnjeni koren, ki prihaja iz hrbtenice, povzroča neprijetne občutke. Bolečina v spodnjem delu hrbtenice otežuje premikanje in omejuje učinkovitost;
  • Bolečina v hrbtu se pojavi zaradi epiduralnega abscesa. Bolezen je diagnosticirana, zdravljenje je takoj. Vnetje prsnega območja hrbtenice ima bolečino pri stiskanju in prisluškovanju, ki izžareva spodnji del hrbta;
  • Pri bolečini v spodnjem delu hrbtenice se bolezen kolčnih sklepov, na primer, koksariaza, podeli na bolečine v hrbtu levo, zadnjico in spodnje okončine na kolena.

Kronična bolečina

  • Učinek na hrbtenico je deformacijska spondiloza, ki poveča volumen kosti, poškoduje hrbtenice, zožuje kanal. Slabost nog, otrplost, drugi nevrološki simptomi, ki jih povzroča pojava prekinitvene klaudikacije;
  • Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoča spondilartroza) začetne stopnje omejuje gibanje bolnika, še posebej zjutraj, zmanjšuje učinkovitost prsnega koša med dihanjem. Rentgen vam omogoča snemanje sprememb v sakroiliakih sklepih, ki povzročajo uničujoče sile na območju hrbtenice;
  • Onkologija. Tumorji, metastaze, kršitev procesa izmenjave. Tumor hrbtenjače, ki vključuje meningiom, nevrofibroma, lipoma;
  • Osteomielitis vpliva na križanec, ki privlači bolečine v trebuhu. Preverja ga rentgensko kostno tkivo, vzorce kože s tuberkulinom, ESR se določi za prisotnost ali odsotnost tuberkuloznih bakterij, stafilokokov in drugih nosilcev.

Presihajoča bolečina

Patologije z nenadnimi bolečinami, ki se čutijo v levem in desnem delu hrbtenice ledvene regije, ne ovirajo gibov, zato je težko določiti, kje se nahaja sindrom bolečine z naraščajočo močjo. Na vprašanje, kaj storiti, ko ledvene regije včasih boli, obstaja le en odgovor - poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Organske bolezni

Problematika kičastih organov, spodnjega in zgornjega dela trebuha, so dana bolečine v različnih predelih spodnjega dela hrbta. Ukrepi hrbtenice niso omejeni, lokalnih simptomov ni, bolečina se ne poveča. Naslednje bolezni so bolj pogoste:

  • Vrste tumorjev, povezanih z želodcem, trebušno slinavko, dvopičjem, dvanajstnikom;
  • Patologije, ki jih imenujemo divertikulitis, ulcerozni kolitis;
  • Patologija medeničnih organov v kronični fazi. Ne pozabite na karcinoma maternice ali jajčnikov, endometrioze;
  • Ledvična kolika, ki se razvije med napredovanjem kamnov v ledvičnem tkivu. Občutek, ko pride skozi urinarni trakt. Najmočnejši občutek bolečine pri raztezanju sten z velikimi kamni;
  • Pri moški polovici populacije so manifestacije posledica gnilobranega prostatitisa, nekaterih nepravilnosti v testih;
  • Ledvična regija, torakalna regija bolečine pri disekciji aneurizme aorte;
  • Dodatek, ki se nahaja atipično, povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta in nazaj. Pri vnetju se bolečina počuti na desni in v ozadju. Pacient potrebuje nujno medicinsko oskrbo.

Metode zdravljenja

Počitek v postelji, počitek - zagon za hitro okrevanje. Pomembno je, da se izognete hitrim premikom, ko se ravnate, ravnajte, storite vse počasi. Da bi ležali na površini največje togosti, pretvorite standardno žimnico v ortopedski žimnico s pomočjo kartonskega ščitnika ali lesenega lista. Med potovanjem v stranišče uporabite hlačke in poseben pas, ki stabilizira ledveno območje.

Droge

Povečana bolečina se pojavi pri refleksni mišični napetosti, ki prizadene poškodovano območje. Če želite trpeti bolečino - škoditi spodnjem delu hrbta, je to eno od najpomembnejših pravil za ozdravitev, zato morate preprečiti bolečine v trebuhu.

Priporočena zdravila za lajšanje akutne bolečine v hrbtu, vendar vnos ne traja dlje kot 3-5 dni:

  • Sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetomol

Če zdravila po pol ure ali malo ne pomagajo, se sprejem ponovi. Ko metoda ne deluje, sprejmejo močna sredstva za doseganje učinka, vendar ne več kot 2-3 krat:

Za lajšanje mišičnega spazma z ostro bolečino v spodnjem delu hrbta se proti oteklini stisnjene hrbtenice uporablja No-shpa, zeliščni ekstrakt, diuretik (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem). Prehrana na prizadeto območje bo dodala vitaminske komplekse z B12, B6, C. Prednost imajo minerali: fosfor, kalij, magnezij, kalcij, mangan. Olajšajte vnetje z ibuprofenom, rektalno supozitorijo.

Na vprašanje, kako odstraniti akutno bolečino v hrbtenici na desni ali na drugi strani, obstaja več možnosti odgovora:

  • Crema, ki vsebuje konjski kostanj;
  • Sredstva s piroksikamom, butadionom ali voltarenom;
  • Zdravila - Eskuzanom, Anestezinom, mentolni pripravki.

Po treh do štirih urah je mazanje podano, dajanje prednosti:

  • Finalgon;
  • Dolge smetane;
  • Masti s kačjem strupom ali čebelami. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Obstajajo kontraindikacije za nosečnice, ljudje, ki imajo težave z jetri, ledvicami, imajo diabetes. Tečaj poteka za 5-6 dni, z uporabo zdravil dva ali trikrat. Če se na koži odkrije alergična reakcija, navlažite bombažno volno z vodko, alkoholnim ekstraktom, obrišite zdravilo, vzemite zdravilo Tavegil, Claritin.

Masaža

Neodvisna masaža se izvaja v sedečem, stoječem ali ležečem položaju. Poveča tone celega telesa, izboljša učinkovitost ledvic in zmanjša raven akutne bolečine v hrbtu.

  • Dlani se segrejejo, se spajajo, ščipajo med kolena in aktivno drgnijo. Na lumbalnem predelu na površini segreje toplota telesa. Postopek se ponovi petkrat;
  • Ogrepljene dlani se pritrdijo na spodnji predel hrbta, palci so s strani, usmerjeni navzdol. Drugi ležijo poševno, območje se segreje;
  • Lumbalna regija je masirana s prsti od vrha do dna. Prsti so nameščeni pravokotno na vretenca hrbtenice, počasi premika nekaj centimetrov na stran;
  • Stisnjene pesti, držite hrbet hrbtne kosti;
  • Zadnji del leve roke se nanese na hrbet, ga stisnemo z desno roko, površina hrbtenice se gneti s krožnimi gibi.

Udobna drža

Tkiva mišic na hrbtu se sprostijo, če oseba počiva na trebuhu, pod katero je postavljena visoka vzglavnik, roke pa se razširijo naprej. Za počitek na hrbtu so noge upognjene, boki se prenesejo v navpično držo, postavljajo blazine pod območje spodnjega dela noge.

Dvignite zgornji del telesa na raven 45 stopinj, z ravnim hrbtom in vratom, takoj bo prišlo do reliefa. Za držo na strani pod pasom obkrožite vzglavnik.

Potegne spodnji del hrbta v 39 tednih nosečnosti, kaj storiti?

Radikulitis posnetkov

Potegne spodnji del hrbta v 40 tednih nosečnosti, kaj storiti?

8. teden nosečnosti potegne spodnji del hrbta, kaj storiti?

Bolečine v hrbtu v ledvenem predelu

Ljudje se pogosto pritožujejo zaradi bolečin v hrbtenici in to je naravno: to področje predstavlja večino delovne obremenitve. V primerjavi z drugimi oddelki, ledvene pogosto nagnjene k bolezni.

V članku bomo razumeli, kakšne so bolečine v hrbtenici v ledvenem območju, kako je povzročeno in kako se znebiti.

Več o bolečinah v hrbtu

Bolečina v spodnjem delu hrbta je znana kot lumbago ali "bolečina v hrbtu". Včasih je tako močna, da mora človek prevzeti nenaravno stališče, njegova gibanja so omejena. Vsako gibanje povzroči pacientu najmočnejši nelagodje.

Bolečina lahko traja nekaj minut ali nekaj dni. Potem se nenadoma ustavijo, a čez nekaj časa ponovijo z novo silo. Oseba se mora navaditi na takšne valove bolečine, ki ne bodo v celoti prenehale, če se ne zdravijo.

Zakaj bolezen boli?

Vzrok je lahko naslednji dejavniki:

  • daljše bivanje za volanom ali delo na računalniku v sedečem položaju;
  • fizični napor, čustveni ali živčni stres pri delu;
  • intenzivno usposabljanje v telovadnici (pri vajah v stojnem ali sedečem položaju);
  • gestacijskega obdobja in težavnega poroda;
  • težave s prekomerno telesno težo.

To se zgodi, da bolečina izgine sam. To pojasnjuje naslednje: če je hrbtenica redno motena - razvoj resne bolezni ni izključen. In s poznim zdravljenjem lahko povzroči resne posledice, ki jih je treba odstraniti s pomočjo kirurškega posega.

Bolečina v spodnjem delu hrbta kot simptom bolezni

Obstajajo dve vrsti bolečin v hrbtu: primarni in sekundarni.

Sindrom primarne bolečine se pojavlja neposredno pri razvoju bolezni hrbtenice. To so lahko:

  • osteohondroza ledvene hrbtenice;
  • nastanek izstopa medvretenčnih diskov;
  • medvretenčna kila;
  • spondiloza ali spondiloartroza;
  • bolezni hrbtenice, kot so kipoza, skolioza, kifoskolioza;
  • artritis;
  • diskitis, osteomielitis in tuberkuloza hrbtenice.

Sindrom sekundarne bolečine se pojavi zaradi bolezni na drugih področjih telesa. Razlog je iz naslednjih razlogov:

  • zlomi;
  • tumor v hrbtenici;
  • stalni mišični krči;
  • bolezni notranjih organov;
  • urolitiaza;
  • zapletena nosečnost;
  • težave z jajčnikom.

Če želite natančneje vedeti, kaj storiti, če boli hrbet, in upoštevajte tudi druge načine zdravljenja, si lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Video - Kako odstraniti akutne bolečine v ledvenem območju

Klasifikacija bolečine

Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko:

Huda bolečina

Huda bolečina se pojavi pri osteohondrozi. Bolečina stalno posega v osebo: ko hodi, sedi, dviguje uteži, celo kašlje ali kihanje. Včasih daje spodnjim delom. To je spremljala otrplost in goosebumps.

Kadar lumbosakralni radikulitis oseba občuti močno bolečino v spodnjem delu hrbta in drugih delih telesa: v zadnjici, stegnih, medenico in spodnjih nogah. Bolečina postane močnejša v procesu hoje, kašlja, spreminjanja položaja telesa.

Na prvih takšnih znakih se morate obrniti na nevrolog. Priporočljivo je, da spite na trdnem žimnico, da ohrani spodnji del hrbta v pravilnem anatomskem položaju.

Ostro bolečine

Akutna bolečina pri ljudeh se pojavi v naslednjih primerih:

  • mišični sev;
  • daljše bivanje v neudobnem položaju;
  • delo z utežmi;
  • poškodb;
  • ostri premiki;
  • hipotermija;
  • osnutek

Za odpravo takšnih bolečin morate uporabiti gele in mazila, ki imajo protivnetna in analgetična lastnost. Pomagali bodo vzpostaviti krvni obtok in se znebiti edema. Če dva ali tri dni po prvem pojavu bolečine v spodnjem delu hrbta ne izginejo, je čas, da se posvetujete z zdravnikom.

V prvih dneh, ko se bolečine v hrbtenici pojavijo še posebej močno, je bolje, da se držijo počitka v postelji.

Bolečina v trebuhu

Bolečine v spodnjem delu hrbtenice lahko povzročijo miozitis ali vnetje mišic spodnjega dela hrbta. Oseba je omejena v gibanju, ker doživlja bolečino pri izdelavi celo najpreprostejših gibanj.

Da se znebite bolečine, najprej vzemite toplo prho in nato nosite topla oblačila. Vaja je izključena. Da bi ublažili stanje, je priporočljivo, da mazate v mazilih, ki imajo učinek segrevanja. Če bolečina po treh dneh ne mine, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Kronična bolečina

Pogosto vzrok za takšno bolečino postane deformacija spondiloze. Oseba s takšno boleznijo je zelo zaskrbljena zaradi spodnjega dela hrbta, lahko se razvije izguba občutka in šibkost na območju nog.

Kronične bolečine se lahko pojavijo tudi zaradi ankilozirajočega spondilitisa, presnovnih težav ali raka. Obravnavanje teh bolezni doma ne bo delovalo. Prepoznavanje vzroka v zgodnjih fazah je prav tako težavno. Če imate bolečino, ki ne traja več kot tri dni in se celo poveča, se posvetujte z zdravnikom.

Razbremenjene bolečine

Ta tip odlikuje njegova »zapletenost«. Oseba ima manj bolečin v hrbtu in meni, da je vzrok za njih težave s hrbtenico. Toda v resnici se razseljene bolečine navadno manifestirajo zaradi bolezni organov v medeničnem predelu, tumorjev in bolezni prebavil in ledvic.

Kdaj potrebujem zdravnika?

Če je na spodnjem seznamu znakov, se morate takoj posvetovati s terapevtom.

  • hude bolečine v ledvenem območju ne izginejo po treh dneh ali več;
  • vzrok bolečine v poškodbi hrbtenjače, o kateri veste (na primer nekaj dni pred nesrečo ali padcem na hrbtu);
  • imate boleče hrbet, stegna, noge in noge;
  • zaradi bolečine se izgubi občutljivost v zadnjici, stegnih, nogah, nogah in v območju prepona.

Kako pozdraviti bolečine v hrbtu?

Običajno je pacient kompleksno zdravljenje, kjer se pozornost posveča ledveni regiji, hrbtenici in bližnjim organom.

Zdravljenje je razdeljeno na dve vrsti: konzervativno in operativno.

Če želite izvedeti več o tem, katere vrste operacij za ledveno hrbtenico obstajajo, si lahko preberete ta članek na naši spletni strani.

Konzervativno zdravljenje je vrsta terapevtskih ukrepov, v katerih se bolnikova ozdravitev doseže z uporabo zdravil (zdravljenje z zdravili) in z uporabo alternativnih metod (zdravljenje brez zdravil).

Konzervativno zdravljenje je več vrst:

  • uporaba posebnih zdravil;
  • fizioterapija;
  • terapevtska vadba;
  • masaža

Zdravljenje zdravljenja

Masti in geli

Maza je blago zdravilo, ki je namenjeno za zunanjo uporabo na prizadeta območja telesa. Mazo sestavljajo dve sestavini: osnovna in zdravilna učinkovina.

Masti kot zdravila so učinkovite, če morate čim prej izboljšati svoje zdravje doma. Pomagajo osebi pri lajšanju bolečine, vnetja, mišičnih krčev. Nekateri imajo učinek segrevanja za spodnji del hrbta, kar je koristno, če ima mraz.

Katere droge delujejo in kaj ne?

Kitajski obliži za hrbet imajo odlične učinke kot sredstva za segrevanje. Na tej povezavi lahko naročite obliž in preberete ocene o kitajskih popravkih.

Obstajajo naslednje razvrstitve mazil:

  1. Anti-vnetno mazilo z učinkom analgetika. Imajo hladilni učinek, ker vsebujejo mentol in sivko. Med njimi so Ibuprofen, Nurofen in Diclofenac.
  2. Kombinirano mazilo. Uporabljajo se za poškodbe in poškodb. Poleg protivnetnih in analgetičnih učinkov imajo zdravilni učinek, ki ga dosežejo heparin in demetilsulfoksid v sestavi mazila. Na primer, "Doloben".
  3. Zdravila z učinkom žilne dilacije. Povečajo pretok krvi na prizadeto območje. Na primer papaverin mazilo;
  4. Chondroprotectors. Uporablja se pri patologijah tkiva hrustanca. Zahvaljujoč hondroitin sulfatu, ta zdravila obnovijo sklepe. To so "Hondroksid" in "Drastop".

Injekcije

Injekcija vključuje uvajanje zdravil v mišico ali veno, da pospeši "dostavo" zdravil na vneto območje. Pomembno je, da je igla ostra - ne pride do poškodbe kože in mišic.

Posebne značilnosti injiciranja so:

  • Stopnja izliva.
  • Učinkovitost zdravljenja. Zdravilna učinkovina v gastrointestinalnem traktu ni izpostavljena degenerativnim procesom.
  • Potreba po strokovnem pristopu k injiciranju. Neodvisno je bolje, da si ne dajete injekcij - vsak dan obiščite zdravnika ali pokličite zdravstvenega delavca doma.
  • Potreben je specialistski sestanek. Samo zdravnik lahko predpisuje pravo zdravilo. In veliko zdravil brez recepta je popolnoma nemogoče jesti.

Vaja in polnjenje

Terapevtska vadba je metoda zdravljenja bolezni in zmanjšanja bolečin v hrbtu. Naloga fizikalne terapije je obnova mišično-skeletnega sistema, izboljšanje bolnikovega stanja in korekcija drže.

Pri bolečini v hrbtu je priporočljivo izvajati naslednje vaje:

  1. Začetni položaj - leži. Levo in desno nogo morata dvigniti izmenično. Najvišja višina dviga je od deset do petnajst centimetrov. Dvignjeno nogo je treba držati 10 do 15 sekund. Vaja se izvede 10-15 krat na vsaki nogi.
  2. V položaju, ki ga imate, morate noge na kolenih upogniti. Kot upogibanja je 90-100 stopinj. Na koncu vaje morajo biti nagnjene noge nagnjene na desno in levo stran, dokler se ne ustavi. Vaja se izvaja 15-krat.
  3. Počasi in gladko se morate nagniti v različnih smereh. Pri izvajanju vaje mora biti hrbtenica čim bolj naravnost. Dovolj za 20 prog v vsaki smeri.
  4. Začetni položaj - stoji na vseh štirih. Roke in noge si morate zamenjati drug proti drugemu (na primer, vključena sta desna roka in leva noga). Zaženite 10-15 krat
  5. "Most". Na vseh štirih s svojimi trebuščkami se morate zaviti v hrbet in se zapreti v tem položaju, dokler imate dovolj moči. Vadbo morate opraviti vsaj 5-krat.

Masaža

Masaža je metoda zdravljenja, katere cilj je vplivati ​​na aktivne točke osebe s pomočjo rok ali posebnih pripomočkov. Ta metoda je dobro dokazana v boju proti bolečinam v ledvenem območju. Vendar pa masažo lahko opravi samo strokovnjak, saj lahko nepoklicno škoduje zdravju hrbtenice.

  • izboljša pretok krvi v prizadetem delu telesa;
  • naredi mišice in vezi bolj fleksibilne in elastične;
  • lajša akutne oblike bolečine;
  • odstranjuje toksine iz telesa;
  • ustvarja prijetne občutke zaradi masaže občutljivih področij telesa;
  • ugodno vpliva na razpoloženje.

Masaža je najbolje kombinirana s posodo ali savno. Posebej koristen za parne metle iz breze ali hrasta: zvišujejo ton telesa.

Zagrevanje in krioterapija

Ta metoda zdravljenja se nanaša na tradicionalno medicino. Ogrevanje pomaga z bolečino, ki ni povezana z vnetjem. Na primer, to je sprain, kila, ukrivljenost hrbtenice ali osteohondroza. Krioterapija, nasprotno, je učinkovita pri akutnih oblikah vnetja.

Zapomni si! V prisotnosti okužbe v telesu ogrevanje izgubi pozitivne učinke. Povečan pretok krvi v človeškem telesu povzroča neugodne bolečine in lahko se poveča območje vnetja.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili ponovitvi bolečine v ledvenem območju, priporočamo, da sledite trem glavnim pravilom:

  • Redno vadite

Vaje morajo biti utrjevalne narave. Enako vplivajo na vse mišične skupine, vključno na hrbet in trebuh. Priporočljivo je, da vsak dan vadijo vsaj dvajset do trideset minut. Jutranje vaje, jogging, kopanje v bazenu ali sprehajalne korake bodo naredile.

  • Ohranite ravnotežje vode in soli

Osebi se priporoča piti do tri litre tekočine na dan. Za ta namen bo primerna čista mineralna voda. Gazirane pijače, kava in čaj slabo vplivajo na ledvice in ne nasitijo telesa.

Več vode pijemo zjutraj. Po 20.00 je bolje zmanjšati količino porabljene vode, ker je oblečen s pojavom edema in bolečin v ledvicah.

  • Jejte in obiščite zdravnika

Preglejte svojo dnevno prehrano. Moral bi zmanjšati količino maščobe, ocvrtih in prekajenih živil ali jo popolnoma izločiti - bolje je dodati zdravo hrano in izdelke. Najbolj uporabna je parna ali kuhana. V dnevni prehrani naj bo čim več hrane, nasičenih z vitamini, elementi v sledovih in minerali.

Priporočljivo je opraviti letne zdravniške preglede, ki vključujejo popoln pregled telesa. Ženske morajo redno obiskati ginekologa, moškega urologa. Zdravje otrok je treba nadzorovati na ravni izobraževalnih ustanov - dobro uveljavljen klinični pregled bo pomagal pravočasno prepoznati bolezen in čim prej začeti zdravljenje.

Pogoj za ohranjanje zdrave hrbtenice je pravi način življenja!

Poleg teh treh pravil obstaja še nekaj več, ki jih je treba upoštevati tudi:

  • Pazi na svojo držo.
  • Med sedenjem se izogibajte neudobni drži. Kolena naj bodo nad nivojem medenice. Treba je sedeti na nizkem stolu ali postaviti stojalo pod nogami. Bolje je, če je med spodnjim hrbtom in hrbtom stolov (stol) postavljen majhen vzglavnik.
  • Pri pisarniškem delu je treba redno premikati. Enkrat na uro vzemite odmor za majhno petminutno polnjenje.
  • Spati morate na trdnem ortopedskem žimnico.
  • Ustrezno dvignite uteži. To se naredi z upogibanjem kolena. Morate sedeti do predmeta in upogniti kolena, medtem ko hrbet držite naravnost.
  • Pri prenosu tovora je porazdelitev obremenitve med obema rokama.

Zaključek

Bolečina v hrbtu je nevaren simptom, za katerega je značilna nenavadnost in spremenljivost.

Skrbite za svoje zdravje, ne odložite izleta zdravniku in vodite aktiven življenjski slog - potem nimate težav s hrbtenico.

Bolečine v spodnjem delu hrbta: vrste in glavni vzroki

Bolečina je ena od vrst zaščitnih reakcij telesa kot odgovor na učinke katerega koli patogenega faktorja. Poleg mobilizacije različnih funkcionalnih sistemov služi kot nekakšen signal za samega sebe o negativnih spremembah v telesu. Med mnogimi različnimi žariščmi lokalizacije neprijetnih občutkov je najpogostejša bolečina v hrbtu.

Znano je, da se je več kot 80% ljudi vsaj enkrat v življenju soočilo s takimi kliničnimi simptomi. Praviloma se podoben znak pojavlja v zreli starosti - v starosti od 35 do 55 let, čeprav se včasih pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta pri mladostnikih.

Dolgo se je takšno nelagodje štelo samo kot manifestacija išias, zato so bili bolniki poslani na posvet z nevrologi.

Kasneje pa je bilo dokazano, da se ta bolezen diagnosticira samo v 8% primerov, ko pride do bolečin v hrbtu. Zato je trenutno priznana edina pravilna hipoteza, da so lahko ti simptomi povezani z ortopedskimi, revmatološkimi, travmatološkimi težavami in z različnimi lezijami notranjih organov, ki se nahajajo na ravni kostne mase in spodnjega dela hrbta.

Čas bolečine se deli na akutno in kronično. O akutni obliki tega sindroma pravijo, če takšne klinične manifestacije ne trajajo več kot 3 mesece. To je, koliko časa je potrebno za popravilo in zdravljenje poškodb tkiva. Če bolečina v spodnjem delu hrbta traja dlje, je kronična oblika bolezni. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je v ločeni skupini postavljena podakuta oblika, ki traja več tednov.

Terapevtska klasifikacija patologije

Klinično ločimo več vrst tega sindroma:

  • lokalni;
  • projekcija;
  • odraža;
  • radikularni (ali radikularni);
  • pojavljanje z mišičnim krčem.

Lokalna bolečina v ledveni hrbtenici je trajna, njegova intenzivnost se lahko spreminja glede na položaj telesa in povečuje tudi pri gibanju. V tem primeru lahko pacient natančno prepozna lokalizacijo bolečih področij, na njih pa pritiska na nenavaden občutek. Pogosto je v ozadju te oblike sindroma bolečine mobilnost nog in telesa omejena.

Projekcijska bolečina v hrbtu ima nevrološki izvor. Lahko se razlije ali koncentrira na kateri koli točki. Pojavi se, ko so živčna vlakna poškodovana ali zožena, ki prenašajo bolečine v ustrezne možgane. V tem primeru se nelagodje lahko razširi vzdolž živca. Nelagodje se poslabša, ko se telo vrti, med vadbo in premiki, ki so povezani z neposrednim pritiskom (aksialnim) obremenitvijo hrbtenice, postane pulsat.

Radikularna bolečina v hrbtu ima vse simptome lumbaga, to se zgodi nenadoma brez očitnega razloga. V mirovanju je dolgočasen borec, vendar vsako gibanje spremljajo bolni ostri impulzi bolečine v streljanju. Skoraj vedno ta oblika nelagodja v spodnjem delu hrbta nadaljuje z obsevanjem neprijetnih občutkov v desni ali levi nogi, praviloma pod kolenskim sklepom. Nagibanje, obračanje na stran, dviganje ravnih nog privede do premika korenin in povečanje bolečin v hrbtu.

Odsevna bolečina se pojavi pri poškodbah notranjih organov. Pojav nelagodja je posledica dejstva, da so tkiva blizu fokusa patologije in določene površine hrbtenice med seboj povezana z istim živcem. S takšnim sindromom bolečine se pojavlja nejasen občutek, ki se razprostira od znotraj telesa do zunanje površine hrbta. Poleg tega se intenzivnost neprijetnih občutkov praktično ne spreminja s premikanjem in palpacijo hrbtenice.

Za drugo razvrstitev je značilna razporeditev primarne in sekundarne bolečine v hrbtu. Glavni vzrok primarnega sindroma je mehanska poškodba grebena, povezana z disfunkcijo mišic in ligamentov, osteohondroza, herniranih medvretenčnih diskov. Sekundarna bolečina v hrbtu je posledica drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s kostno in hrustančnim tkivom hrbtenice.

Klasifikacija s patogenetskim mehanizmom pojavljanja

V skladu s patogenezo videza bolečine lahko:

  • Nociceptive. Pojavi se, kadar so razdraženi specifični receptorji bolečine (ti se imenujejo natseceptors) zaradi poškodbe tkiva v primeru poškodbe, raztezanja, kontuzije, vnetja itd. Takšna bolečina v hrbtu je akutna, njegova intenzivnost je odvisna od resnosti in trajanja patološkega procesa. Če bolezen prizadene kostno ali mišično tkivo, sindrom bolečine postane dolgočasen in boleč. Okrepljen je z gibi in skoraj izgine v mirovanju, ima jasno lokacijo.
  • Nevropat. Praviloma se to pojavi, ko so posledica vretenčnih korenin zaradi medvretenčne kile. Takšne bolečine, ki se širijo v spodnje okončine, so kronične in jih spremlja krvavitev občutljivosti kože in motenj gibanja.
  • Psihogeni. Bolečina v spodnjem delu hrbta tega geneza je izredno redka. Običajno se podobna diagnoza opravi, če zdravniki v pol leta ne morejo prepoznati natančnega vzroka za nelagodje v hrbtenici.

Vendar je ta razvrstitev zelo pogojna, saj pri bolnikih s kronično bolečino v ledvenem območju vsi patofiziološki mehanizmi sodelujejo pri nastanku simptomov.

Pojav takšne klinične slike ni neodvisna bolezen. To je samo simptom patološkega procesa. Zato se zdravniki uporabljajo za določitev lokalizacije in intenzivnosti. Akutna utripajoča bolečina v hrbtu se imenuje lumbago in boleča dolgočasna, kronična narava - lumbodinija ali ledvična ishialgija.

Etološki dejavniki

Strokovnjaki menijo, da je najpogostejši razlog, zaradi katerega je v spodnjem delu hrbtenice, prekomerna mišica.

Torej, v odsotnosti ustreznega treninga ali prekomerne intenzivne telesne aktivnosti pride do prekinitve vezivnih tkivnih vlaken, zlasti na mestu pritrditve mišic, ki povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta.

Vendar pa niso vedno vzroki za te simptome lahko tako "neškodljivi". Naslednje bolezni so nevarne glede prihodnjih razvojnih napovedi:

  • Tumor. Diagnoze je pri manj kot 1% bolnikov z bolečino v spodnjem delu hrbta. Faktorji tveganja so prisotnost raka v zgodovini, nenadna izguba teže brez očitnega razloga, starost nad 50 let, impulzi bolečine med spanjem ali v mirovanju.
  • Okužba. To diagnozo podpira zvišana telesna temperatura, kronične bakterijske lezije povrhnjice, urinski in dihalni sistemi, stanja imunske pomanjkljivosti in kortikosteroidi. Praviloma, če bolečine v hrbtu povzroči okužba, potem se boleče hrbtu in počitek, poleg tega v trebuhu, za prsmi ipd.
  • Sindrom horsetaila. Bolezen je povezana s stiskanjem velikih živčnih vlaken v lumbosakralni regiji. V tem primeru se bolečina giblje v naravi, daje območje zadnjice in hrbet nog. Pri hudih poškodbah oseba izgubi občutljivost spodnjih okončin in zmožnost, da jih popolnoma razdružijo.
  • Komprimiran zlom hrbtenice. V veliki večini primerov sledi huda poškodba, včasih se lahko razvije na kombinaciji starejše starosti (nad 70 let) in osteohondroze.
  • Akutna abdominalna anevrizma. Pogosto je ta patologija asimptomatična in edina klinična manifestacija je bolečina v hrbtu. Takšna diagnoza je predlagana za sočasne aterosklerotične lezije v posodah, pri starejših bolnikih, v prisotnosti bolečine v mirovanju v mirovanju ali ponoči.
  • Herniated disc. V spremstvu nenadnih bolečin, občutkov, kot da bi "vezali" hrbet v ledvenem območju, mišično šibkost v nogah.

Poleg tega se veže, akutne ali obratno, bolečina, prebadanje bolečina lahko posledica prirojenih nepravilnosti hrbtenice struktur (npr spondilolisteze), izboklino ali poškodovano medvretenčni disk, različne lezij sklepov pri artritisu (nedoraslim, jalova), ankilozirajočega spondilitisa. V nekaterih primerih je bolečina v hrbtu z motnjami presnavljajo (Pagetova bolezen), osteoporoze, nevroloških motenj povzroča (Presenetljivo je primer stisnjena ali vnetje (išias) o ishiadičnega živca).

Sindrom projekcijske bolečine se pojavlja v ulkusih ali tumorjih zadnjega stene želodca, pankreatitisu, vnetnih procesih in divertikulitisu debelega črevesa. Pri ženskah so takšni simptomi včasih posledica ginekoloških bolezni in pri moških, prostatih ali tumorjih prostatitisa.

Če je hrbtenica v ledvenem predelu močno boleča, je bolečina akutna in nevzdržna, kar lahko kaže na urolitiazo in napredovanje računanja vzdolž ureterja.

Če se je bolnik obrnil na zdravnika s pritožbami glede bolečin v hrbtenici, je taktika diagnoze in nadaljnjega zdravljenja naslednja:

  1. Pregled oseb, zbirka anamneze, s posebnim poudarkom na simptomih, ki kažejo na življenjsko nevarne pogoje (specifične znake tumorja, anevrizme itd.).
  2. Če ni znakov resnih bolezni, se v akutnem obdobju, terapevtskih vajah in masažo predpisuje anestezijska terapija.
  3. Opredelitev simptomov nevarnih patologij zahteva nadaljnjo diagnozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.
  4. Po diagnozi, predpisujejo določena zdravila, je včasih potrebna operacija.

Če pregled bolnika ne priskrbi nobenih informacij in učinek tablet in injekcij ne deluje šest mesecev, priporočamo, da se posvetujete s specialistom, da izključite ali potrdite psihogeni izvor bolezni.

Nazaj bolečine v ledvenem območju: specifičnost simptomov, ko se posvetujete z zdravnikom, diagnostične metode

Kronični neugodje v spodnjem delu hrbtenice praviloma povzročajo nekateri dejavniki, povezani z življenjskim slogom pacienta in prisotnostjo sočasnih bolezni.

Nekateri so zelo primerni za nefarmakološke korekcije, drugi pa jih je mogoče popraviti le s pomočjo zdravil, fizioterapije ali kirurškega posega.

Če kronično bolečine v hrbtenici v ledvenem območju, morate upoštevati takšne dejavnike:

  • prekomerna obremenitev hrbtenice, povezana s poklicnimi dejavnostmi, dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju;
  • pomanjkanje rednega izvajanja ali preveč nenaden začetek usposabljanja;
  • pomembne fizične obremenitve brez ustreznega treninga mišic;
  • kršitve drže (skolioza, kifoskolioza, nagnjenost);
  • debelost;
  • pogosti prehladi;
  • poškodbe prebavnega trakta;
  • kajenje, zloraba kofeinskih pijač.

Kronična bolečina se običajno pojavi pri akutni regresiji in neodvisno od tega kot primarni simptom. Najpogostejši vzroki za svoj videz, so nestabilnost hrbtenice o ozadju osteohondroza, miofacialna sindroma (nelagodje, povezano z nepravilnim porazdelitev obremenitve ali pretirano overexertion mišic hrbta), osteoartritis od vidik sklepov hrbtenice. Običajno se nelagodje povečuje pri hoji, gibanju, obračanju ali upogibanju telesa.

Akutna bolečina v ledvenem območju je običajno povezana s poškodbami kosti, veznega ali mišičnega tkiva hrbtenice, padca. Nenaden pojav takšnih občutkov lahko kaže na izstop kamna iz ledvic in njeno gibanje navzdol po sečnem traktu. Ženske pogosto se pritožujejo, da hrbet v bolnišnici po porodu poškoduje hrbet zaradi težkega bremena v medenici in sakralni hrbtenici.

Vsakdo doživlja podobne simptome, vendar vsi ne vidijo zdravnika. Torej, kdaj naj se prijavim na posvetovanje?

Indikacije za pregled, če hrbet hrbtu v ledvenem območju, so naslednji dejavniki tveganja:

  • napredno starost;
  • prisotnost kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • sočasne nalezljive bolezni;
  • zvišana telesna temperatura, simptomi splošne zastrupitve telesa, izguba apetita in izguba teže;
  • prisotnost krvi v urinu, tahikardija, bolečine v trebuhu in drugi znaki, ki kažejo na poškodbe notranjih organov.

Običajno, če hrbet hrbtu v ledvenem območju, oseba začne samozdravljenje. Bolniki uporabljajo različna protivnetna in segrevalna mazila, ki so široko predstavljena v vsaki lekarni. Če pa se pogoj v 7-10 dneh ne odpravi, je to razlog, da obiščete kirurga, ortopedskega kirurga ali travmatologa.

Da bi ugotovili vzrok bolečine v ledvenem področju zdravnika, se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Rentgen. V večini primerov je imenovan glavni način za prepoznavanje zlomov vretenc. Na sliki lahko določite višino vrzeli med vretenci, deformacijo medvretenčnega diska, degenerativnimi spremembami v hrbtenici, tumorjem. V nekaterih primerih običajen rentgenski pregled ni dovolj, postopek se ponovi z obremenitvami (nagnjeno naprej ali na stran itd.).
  • Elektromiografija. Pomaga pri določanju ekscitabilnosti in funkcionalne prevodnosti živčnih končičev. Za radikulopatije je predpisan za nejasen razlog, če boli hrbtenica v ledvenem predelu, pred operacijo.
  • Denzitometrija (postopek določanja gostote kosti). Dodeli za odkrivanje osteoporoze in njegovo resnost.
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje (CT ali MRI). So bolj informativna alternativa radiološkim raziskavam. Med enim postopkom vam omogoča, da posnamete sliko v nekaj projekcijah, da ugotovite prisotnost neoplazme v hrbtenjači ali patologijo mielinskega ovoja. Poleg tega imajo CT in MRI manjše izpostavljenost sevanju.
  • Scintigrafija Študija se izvaja z uporabo radioaktivnih izotopov. V bistvu predpisani za diagnozo malignih tumorjev.
  • Myelografija. Postopek je podoben scintigrafiji, vendar se v tem primeru kontrastna raztopina vbrizga neposredno v prizadeto območje. Ta študija vam omogoča, da natančno določite konture in lokalizacijo medvretenčne kile, če hrbet trpi v ledvenem območju.

Prav tako imenuje skupna krvno preiskavo (nivo ESR in levkociti je pomembna pri diagnozi okužbe), študije za določitev koncentracije kalcija, fosforja, alkalne fosfataze. Glede na pričevanja testov za odkrivanje revmatoidnega faktorja in drugih specifičnih markerjev artritisa. Po potrebi naredite rentgensko prsno površino, ultrazvok trebušne votline in sečnega sistema.

Vendar pa niso vsi predpisani postopki predpisani posameznemu bolniku. Potrebni so le za diferencialno diagnozo smrtno nevarnih razmer (takšne situacije so manjše od 10%). Praviloma, če hrbet hrbtu v ledvenem predelu, lahko določite točen vzrok za rentgensko preiskavo, CT skeniranje, MRI ali nekatere laboratorijske teste.

Akutna bolečina v hrbtu: spol, nelagodje med nosečnostjo

Konstantna nelagodje v spodnjem delu hrbta je navadno posledica kroničnih degenerativnih procesov v vezno tkivo medvretenčne ploščice, ki jih pogosto spremljajo vnetja.

Takšni občutki so lahko različno intenzivna - od akutnega opeklinjenja in ostre bolečine na ozadju fizične aktivnosti do samega dolgočasnega bolečine. Toda ta problem ni sam rešen. Distrofijo tkiva hrustanca in lahko traja več let, brez ustreznega zdravljenja pa bistveno poslabša kakovost življenja in konča invalidnost.

Ponavljajoče akutne bolečine se običajno pripiše mišični spazem slabitev mišic po grebenu trupa prebadanja živčnih končičev (v tem primeru neprijeten občutek in se lahko pojavijo nenadoma iradiirovat pete, kolk, mednožje). Včasih je potrebno nekaj dni, da redno uporabljate bolečine proti bolečinam, da odstranite te simptome. V nekaterih primerih lumbago zahteva uporabo resnih analgetikov v obliki injekcij ali tablet. Toda z rednimi poškodbami mišic ali vezivnega tkiva se znatno poveča tveganje za nastanek kroničnih bolezni hrbtenice.

Pri ženskah se huda bolečina v hrbtenici pogosto pojavi na ozadju ginekoloških bolezni (tumorjev in vnetnih procesov v maternici in dodatkih). Pogosto je podoben sindrom opazen med menstruacijo.

Ženske se pogosto pritožujejo zaradi nelagodja v spodnjem delu hrbta med nosečnostjo. Ta klinična slika je posledica več dejavnikov. Prvič, to povečanje telesne mase in njeno neenakomerno porazdelitev. Glavna teža ploda je samo ledvena regija, kar vodi v povečano obremenitev mišic in sklepov grebena.

Poleg tega se bliže rojstvu začne izboljšana sinteza biološko aktivnih snovi, "odgovornih" za razhajanje medeničnih kosti za olajšanje dela. Zato se pogosto pojavijo hude bolečine v hrbtu prav zaradi teh fizioloških sprememb. V obdobju po porodu lahko takšno nelagodje povzroči učinek epiduralne anestezije.