Osteoskleroza: kosti, sklepi, telesa vretenc, vzroki, zdravljenje

Diagnostika


Osteoskleroza je pogoj - simptom številnih bolezni - sestavljen je iz zbijanja enega ali več delov kosti. Posledično kost izgubi elastičnost, pri normalnih obremenitvah pa lahko pride do zloma ravno v žariščih osteoskleroze.

Osteoskleroza kosti se ne manifestira dlje časa, proces pa gre globlje in lahko povzroči imobilizacijo okončin, razvoj tumorjev in patološke zlome. Bolezen odkrijejo z rentgenskim žarkom, po ortopedistih ali travmatologih pa po zdravljenju predpisujejo zdravljenje: konzervativno ali operativno.

Vzroki patologije

Patologija se pojavi, ko sinteza kosti poteka hitreje od njenega uničenja. To se zgodi, ko:

  • dednih bolezni. To je osteopetoza ali marmorna bolezen, osteopoikilija, melodorestoza, piknodisostoza, disesteroskleroza, skleroosteoza, Pagetova bolezen;
  • pogoste poškodbe kosti;
  • zastrupitev z različnimi snovmi, predvsem težke kovine (svinec, stroncij, fluor);
  • pogosto in dolgotrajno napor na okončinah ali hrbtenici, kadar v kosteh stalno nastanejo mikro poškodbe, ki poskušajo obnoviti sintetizacijske kosti celic;
  • osteoskleroza sklepov se pojavi, ko sedimentni način življenja zaradi dejstva, da moč sklepnih območij kosti prihaja iz umetne tekočine med gibanjem;
  • kronične bolezni kosti, kot so kronični osteomielitis, kostna tuberkuloza;
  • neustrezni vnos hranil - z nepravilno prehrano ali nekaterimi presnovnimi boleznimi;
  • debelost, ki samo po sebi predstavlja povečano obremenitev kosti;
  • tumorjev ali kostnih metastaz. Kostne metastaze so značilne za številne vrste raka, zlasti za pljučni rak, rak prostate, rak dojk;
  • osteohondroza, npr. vratne hrbtenice;
  • prenašanje vaskularnih bolezni, ko je bila prehrana kosti motena;
  • šibke (neobučene ali prizadete) mišice, ki premikajo posamezne sklepe;
  • bolezni krvi: levkemija, mielofibroza;
  • prenesene operacije na kosti.

Vrste osteoskleroze

Osredotočenost osteoskleroze je lahko:

  1. Fiziološki (normalni), ko se pojavi v območju rasti kosti teče.
  2. Patološko. Pojavlja se zaradi različnih razlogov, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

Če obstajajo številne žarišča za osteosklerozo in se nahajajo ločeno (kot je razvidno iz radiografije), se bolezen imenuje omotična. Lahko je zelo osredotočen in majhen. Lahko je z redkimi ali večkratnimi žari.

Če vidite, da je ena velika površina osteoskleroze sestavljena iz številnih majhnih žarišč, jo imenujemo enotna.

Obstaja tudi razvrstitev, ki upošteva število in količino stisnjenih kosti. Iz tega sledi osteoskleroza:

  • omejeno (lokalno, žarišče): nahaja se znotraj ene kosti. Opazuje se predvsem pri izidu vnetnih bolezni kosti;
  • razpršeni: cevaste kosti so enakomerno prizadete, predvsem na področju njihove diifize (na primer pri kroničnem osteomielitisu);
  • pogosti: prizadeti so bili več kosti ali del skeletnega sistema (na primer spodnji udi in medenični predel, kosti ramenskega pasu in tako naprej);
  • sistemski (generalizirani): centri konsolidacije kostne snovi se nahajajo v kosteh celotnega okostja. Razvija se pri sistemskih boleznih (leukemija, marmorna bolezen).

Glede na osnovne vzroke je lahko osteoskleroza:

  • funkcionalno: enako kot fiziološko - se pojavi v regiji rastnih con, ko se stopnja kosti ustavi;
  • idiopatičen - povezan z malformacijami kosti;
  • posttraumatično - posledica zdravljenja kosti po zlomu;
  • vnetna: razvita kot posledica vnetja kosti;
  • reaktivno - pojavijo se kot odziv na tumor ali okvaro kosti. Pojavi se na meji med običajnim in obolelim kostnim tkivom;
  • strupeno - nastala zaradi zastrupitve telesa s težkimi kovinami ali drugimi strupenimi snovmi.

Poleg tega je izolirana osteoskleroza kosti, ko so lezije v različnih delih diafize in subhondralna osteoskleroza. V zadnjem primeru se kost stisne samo na območju pod sklepnim hrustancem ("sub" - "pod", "hondros" - hrustanec) - strukturo, ki je v stiku z drugo kostjo v sklepu. Zadnja vrsta bolezni se imenuje tudi osteoskleroza ploščic ali pljučne osteoskleroze. Glavni vzroki za takšno osteosklerozo so prekomerni stres na sklepih, degenerativne bolezni (deformiranje osteoartroze), tumorji, vnetje. Če hkrati oseba ima vaskularne bolezni, presnovne motnje, kronične okužbe - je območje kompaktiranja v kosteh, izpostavljenih največjim obremenitvam, zagotovljen.

Simptomi tega stanja

Bolezen se ne manifestira dlje časa: oseba ima degenerativno ali vnetno bolezen kosti ali sklepa in nima pojma, da so manjši ali večji deli njegovih kosti začeli spominjati stekleno-gosto, a krhko.

Šele ko so področja zbijanja precej velika in kršijo naravo gibanja, se pojavijo znaki osteoskleroze. Razlikujejo se nekoliko, odvisno od lokacije lezije.

Kompaktiranje Iliuma

Osteoskleroza ileuma za dolgo časa je asimptomatična. Lahko sumite, da je po pojavu bolečine v kičmu, ki izhaja iz dolgega sprehoda ali po dolgi seji.

Tesnilo v območju oruma, če se nahaja na robu vezave s križcem, kaže, da ima oseba najverjetneje Bechterewovo bolezen. Pojavlja se zaradi bolečine v spodnjem hrbtu in križnice, ki se pojavljajo v mirovanju, večinoma bližje zjutraj. Postopoma se poškoduje celotna hrbtenica. Postane manj mobilna; se pojavi. Mogoče bodo prizadeti veliki koleni, gležnji, komolci. Razvijajo se tudi zaplete oči, srca in ledvic.

Pri osteosklerozi sklepnih površin Iliuma in križnice je treba opraviti MRI ledvene hrbtenice, regijo prsnice in rebra, da se krvi darovati za revmatoidni faktor, druge sklepe pa je mogoče pregledati za rentgenski artritis. Če sklepov niso enakomerno prizadeti, se v območju malih sklepov hrbtenice in v sterno-kostalnih sklepih opazijo vnetja in osteoskleroza, zato je negativni revmatoidni faktor najverjetneje Bechterewova bolezen.

Pečat v kolutu

Osteoskleroza kolčnega sklepa je zelo podobna stiskanju Iliuma. To je bolečina v sklepih ali spodnjem delu hrbta, ki se pojavi pri hoji ali sedenju za dolgo časa. Napredovanje lezije se kaže s hromostjo, zmanjšanjem gibanja gibanja v kostnem zvoku. Ta bolezen je zelo nevarna v tem, da s takšno skromno simptomatologijo, ki se zdi, ne boli, se lahko razvije zlom vratu stegnenice, patologija, ki lahko povzroči dolgotrajno imobilizacijo in resne zaplete.

Konsolidacija subhondralne cone ramenskega sklepa

Osteoskleroza humerusa se zdi zelo zgodaj, saj so zgornji udi zelo aktivni in se nenehno gibljejo tudi pri sedentarnih ljudeh. Zanj je značilna pojava bolečine v ramenskih sklepih, ki se še dodatno poslabša z gibanjem rok, še posebej, ko se dvignejo in odmaknejo. V tem primeru je ramenski sklep brez občutka bolečine, ni razširjen in ni rdeč.

Subhondralna konsolidacija kolenskega sklepa

Osteoskleroza kolenskega sklepa se ne pojavi takoj po strganju kostnega območja. Zanj je značilna hitra utrujenost nog, bolečina v kolenih med sedenjem. Ti simptomi so opazovani že dolgo, ne pa veliko slabše. Medtem se hrustančno tkivo sklepa postopoma sklerozira in postane nedejavno. Ta zelo napreden postopek je zelo težko obravnavati.

Kombinacija hrbtenice

Osteoskleroza preklopnih plošč - strukture, ki so v stiku s sosednjimi vretenci od zgoraj in spodaj (med njimi se nahaja medverbna disketa) - pogosto se razvija. Nima nobenih specifičnih izrazitih simptomov, lahko pa privede do razvoja kifoze (ukrivljenost, usmerjene nazaj izbokline), osteohondroza, intervertebralne kile, zlom tlaka, ki je posledica majhnega skokov ali rahlega udarec.

Za poškodbo je značilna bolečina v trebuhu v hrbtenicah. Sindrom bolečine se poveča, ko stoji in leži, se olajša v sedečem položaju.

Tesnila v stopalih

Osteoskleroza v predelih nožnih kosti (vključno s kalcanom) povzroči utrujenost nog, bolečino v stopalih in zmanjšanje gibanja v njej. Ob daljšem postopku se oblikujejo ploske noge, falange s prsti so deformirane.

Kako razumeti, če je prišlo do osteoskleroze zaradi prirojenih vzrokov

Vse genetsko določene bolezni se ne pojavljajo v zgodnjem otroštvu. Obstajajo tisti, ki se že manifestirajo v najstniških ali odraslih. Njihove glavne značilnosti so navedene tako, da se lahko sumi na eno ali drugo patologijo.

Osteopetoza

Lahko se pokaže iz rojstva (ta oblika se prenaša na avtosomno prevladujoč način) ali se manifestira pozno (avtosomno recesivno način dedovanja).

Avtosomno prevladujoča vrsta bolezni je že opazna ob rojstvu: njegova glava je velika in dolžina telesa je manjša od 49 cm. Med ultrazvokom možganov (nevrozonografijo) se diagnosticira hidrocefalus, in ko napreduje, se opazuje stiskanje kranialnih živcev, ki so odgovorni za vid in sluh. Otrok je bled, saj se volumen njegovega kostnega mozga, ki sintetizira krvne celice, zmanjša.

Rentgenski žarki kažejo, da medularni kanal ni izgovorjen, so kosti lobanje zaprti, velikost pnevmatičnih sinusov lobanje se zmanjša.

Avtosomna recesivna vrsta patologije se pojavi med 5 in 10 leti. Simptomi so podobni, vendar osteoskleroza ni tako izrazita.

Dysosteosclerosis

Ta bolezen se prenaša na avtosomni recesivni način, ki se kaže v zgodnjem otroštvu v obliki:

  • zaostajajo v rasti;
  • zelo pogosti kariesi, ki jih povzroča zmanjšanje količine zobne sklenine;
  • zamegljen vid zaradi stiskanja optičnega živca v kranialni votlini;
  • nazalni glasovi;
  • gagging.

Fokusi osteoskleroze najdemo v kosteh medenice, lobanje, rebri in kostnico. Značilna osteoskleroza vretenc.

Picodisostoza

Ta bolezen se prenaša na avtosomni recesivni način. Zanj je značilen videz v zgodnjem otroštvu. Otrok je omamljen, njegov obraz je deformiran:

  • povečana razdalja med očmi;
  • velike čelne izbokline;
  • nos - kljunaste oblike;
  • čeljust - širok;
  • zob se zdi pozno, ne rastejo vsi. Sprememba njihove oblike in položaja je.

Poleg tega se skrajša roke in distalni falangi prstov.

Sklerostoza

To je še ena avtosomna recesivna bolezen, ki se kaže v zgodnjem otroštvu in prizadene skoraj vse kosti. Zunaj se kaže s poravnavo obraza, iztegovanjem spodnje čeljusti, zdravljenjem kože prstov, nerazvitostjo nohtov na prstih.

Radiografsko določeno kompaktiranje klavikula, zunanja plast vseh cevastih kosti, spodnje čeljusti in dna lobanje.

Melorestoza

Ta dedna bolezen vpliva na okončine, včasih hrbtenico ali spodnjo čeljust. Kosti lobanje niso stisnjene.

Obstaja bolezen bolečine v okončinah, deformacija okončin, omejevanje njihove mobilnosti in poslabšanje njihovega videza (blanširanje, zmanjšanje števila las). Trpi več kot en ud. Na radiografiji so tesnila razporejena v trakovih, zaradi česar je kost videti kot sveča, iz katere teče vosek.

Kako prepoznati nekatere pridobljene bolezni, ki povzročajo osteosklerozo

Idejo o tem, kaj bi lahko povzročila osteosklerozo, je mogoče predlagati s kombinacijo različnih simptomov, značilnih za naslednje bolezni:

  1. S Pagetovo boleznijo so prizadeti ljudje po 40-ih letih, večinoma moški. Zanj je značilno postopno pojavljanje togosti sklepov, če ni drugih simptomov. Nekateri ljudje imajo lahko majhne bolečine v sklepih.
    Če se živčni korenin stisne s stisnjenim kostnim tkivom, na tem področju pride do mravljinčenja, mišične oslabelosti in izgube občutka. Poškodbe kosti okončin lahko povzročijo paralizo, osteskleroza kosti v lobanji pa lahko povzroči glavobole in izgubo sluha.
  2. Pri kroničnem osteomielitisu Garre trpi zaradi ramena, kolka ali polmera. Na področju vnetja se pojavi gostim edemom, nad njim je mreža razširjenih venskih kapilar. Infiltrat se ne mehča, v obliki fistule se ne odpre. Sčasoma se bolečina v njej poveča, še posebej ponoči, zaradi glave in noge (z lezijami v stegnu) ali roke (z lezijami ramena ali podlakti).
  3. Z abscesom Brodie se v kosteh pojavi votlina, napolnjena z žarečo tekočino ali gnojilom. Na tem področju pride do bolečine, s svojo površino - otekanjem in rdečico kože. Fistula se ne pojavi.

Kako je postavljena diagnoza?

Če si želite ogledati centre osteoskleroze, je dovoljen vsak radiograf kosti. Tukaj je razvidno, da gobasto snov postane groba pljuča in majhno-malenkost, senina kosti začne štrleti v meje okoliških mehkih tkiv. Kortikalni sloj se debeli in notranja kontura postane neenakomerna; Kanal kostnega mozga zoži ali izgine. Diagnozo lahko potrdite s scintigrafijo (radionuklidnim pregledom), računsko ali magnetno resonanco, pa tudi s posebno študijo - denzitometrijo, ki vključuje merjenje gostote kosti.

Da bi zdravljenje z osteosklerozo predpisali pravilno, je treba na radiografiji "videti" področja kostne konsolidacije, pa tudi ugotoviti bolezen, ki je povzročila take spremembe. Če želite to narediti, morate pregledati celoten okostnjak za druge žarce zbijanja in skrbno pretehtati njihovo strukturo: za nekatere bolezni so značilni nekateri radiološki znaki:

  • "Tekoči vosek" - z melodiostozo;
  • zgostitev diafize kosti v obliki vretena ali pol-vretena v kombinaciji s pomembnim povečanjem sence v kosteh - z osteomielitisom Garre;
  • okroglo ognjišče z gladkimi obrisi, na obrobju katerih je zmerna osteoskleroza - s Brodijevim abscesom;
  • središče mehčanja z mehkimi in neenakomernimi robovi, obkroženo z osteosklerozo - s primarnim kroničnim osteomielitisom;
  • središče mehčanja kosti, obkrožen na periferiji z izrazitim območjem osteoskleroze - s sifilisom.

Zdravljenje

Če gre za subhondralno osteosklerozo, zdravljenje običajno poteka le konzervativno. Imenovan:

  • kondroprotektorji: Dona, Mukosat, Artra;
  • z znaki vnetnega procesa - antibiotiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
  • zdravila, ki izboljšujejo delovanje krvnih žil na prizadetih območjih;
  • s tumorsko naravo bolezni - zdravila proti raku (citostatiki);
  • masaže na prizadetih območjih - če ni znakov vnetja;
  • Zdravljenje z vadbo z odmerjanjem na prizadetih okončinah - v primerih, kjer ni akutnega vnetja;
  • fizioterapija: magnetna terapija, UHF, elektroforeza, blato terapija;
  • Dnevno kalorično prehrano do 1800 kcal / dan - če želite zmanjšati telesno maso.

Kirurško zdravljenje poteka v primerih:

  • stenoza kanalov kostnega mozga (izvede se presaditev kostnega mozga);
  • po potrebi odstranite lezije, ki vsebujejo nekrotično tkivo;
  • če je prizadet velik del kostnega ali sklerotičnega kostnega tkiva, je nemogoče premikanje v sklepih (izvede se protetikacija sklepov ali vretenc).

Napovedi

Potek bolezni in njen izid sta odvisna od vzroka za osteosklerozo. Torej, takšne dedne bolezni, kot so osteopetroza, disesteroskleroza in piknodisostoza, niso ozdravljene, vendar je mogoče ohraniti ustrezno kakovost življenja, pod pogojem, da se anemija in skeletne deformacije pravočasno obdelajo.

Melarestoza ima relativno benigni potek in ugodno prognozo, vendar je mogoče s skeletnimi okvarami popraviti le s pomočjo operacije. Subhondralna osteoskleroza zaradi degenerativnih in vnetnih lezij se dobro odziva na zdravljenje.

Preprečevanje

Vse, kar je mogoče storiti za preprečevanje osteoskleroze, je:

  • izogibajte se hipodinamiji;
  • spanje na ortopedski žimnico;
  • ohranja telesno težo v normalnem območju;
  • opraviti vsaj preproste vaje;
  • dobro jesti;
  • čas za zdravljenje vnetnih in neoplastičnih bolezni;
  • opusti slabe navade.

Kostna skleroza, kaj je vzrok in zdravljenje

Kako obnoviti mobilnost sklepov?

Spoji so prekriti z vezjo veznega tkiva, ki zagotavlja mobilnost. Sčasoma se poslabša, ponavadi se ta proces začne s 35 leti, pri ženskah - pogosteje zaradi močnega vpliva hormonskih sprememb, povezanih z menopavzo.

  • Kako obnoviti mobilnost sklepov?
  • Recept
  • Povezani videoposnetki

Številne napetosti, obremenitve vodijo v vnetne procese, artritis in občutke togosti. Pogosto je vzrok za moteno motorno aktivnost in prezgodnje skupno staranje pomanjkanje kalcija in drugih elementov v sledovih v telesu.

Kako obnoviti mobilnost sklepov?

Če imate posebne bolezni (osteoartroza, osteohondroza, revmatoidni artritis), potem potrebujete zdravila in fizioterapijo.

Najprej, za ponovno vzpostavitev artikulacije, morajo bolniki pravilno jesti, njihova prehrana mora biti uravnotežena.

  1. Bolje je, da nadomestimo živalske maščobe z morskimi ribami, nasičenimi z omega-3-kislinami (losos, roza losos, tuna itd.). Kisline zmanjšajo učinek encimov, ki degradirajo hrustanca.
  2. Priporočljivo je piti mleko, jesti sir in skuto. Kalcij krepi kostno tkivo, preprečuje krhkost kosti in preprečuje negativne učinke radioaktivnih elementov.
  3. Koristni sokovi, solate iz surovega sadja in zelenjave, začinjeni z maslom ali jogurtom. Posebno koristne za te težave so jabolka, marelice, maline, slive.
  4. Upoštevajte način pitja (najmanj 2,5 litra na dan).

Če ste zaskrbljeni, kako priti do gibljivosti sklepov, se lahko obrnete na posebno gimnastiko: občasno stiskanje in odtegovanje prstov, vrtenje stopal, nagibanje glave v različnih smereh, alternativno dviganje rok. Vaje je mogoče opraviti prvih 5 minut in nato postopoma povečevati čas treninga do 30 minut. Pred začetkom telesne vzgoje se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Med se je dobro izkazal, ima vse potrebne snovi za popravilo tkiva. Pred-bolečo točko se pravilno segreva s steklenico za toplo vodo 10-15 minut, nato pa pol ure skodelice medu, segretega v vodni kopeli, 20 min poteka v počasnih krožnih gibih. Po masažah se suho obleko nanese več ur, nato se bolečina na mestu spira s toplo vodo.

Tako čudovit recept za obnovo skupne mobilnosti in olajšanja bolečin ponuja tradicionalna medicina. Moji bolniki uporabljajo dokazano orodje, skozi katerega se lahko znebite bolečine v 2 tednih brez veliko truda.

Recept

Običajni česen, gram 300, očistimo in zvijemo v mesni brusilnik, nastala kaša zložimo v posodo in pour neprečiščeno sončnično olje. Vztrajajte 2 tedna v temnem prostoru, občasno premešajte. Nato se napolnite in olje razrežite v vneto kožo, dobro ga zavite na vrh in ga pustite ponoči. Po nekaj časa bolnik čuti jasen olajšanje: izguba tesnosti, sindrom bolečine se izloči. Potek zdravljenja najmanj dva meseca.

Učinek tega edinstvenega skupnega restavratorskega recepta je čudežna sposobnost česna, da se upre vaskularno sklerozo: plošče se raztopijo in obnovi oslabljen krvni obtok.

Morda je treba prilagoditi del olja ali režima zdravljenja, ki ga razbijete na več načinov: traja 1 teden, potem pa odmaknite 1 teden.

Podpora in obnovitev mobilnosti sklepov bo omogočila pravilno prehrano, pravočasno zdravljenje in posebno telesno vzgojo, metode tradicionalne medicine pa bodo pomagale ublažiti bolečino.

Osteoskleroza hrbtenice je kolektivni koncept, ki pomeni povečanje gostote kosti. To ni zelo pogosta bolezen in ima naenkrat več imen - poleg že omenjenega je tudi "marmorna bolezen" in osteopetroza. Ta bolezen je nasprotna osteoartritisa, v kateri kost izgubi gostoto.

Povečanje kostne gostote sam po sebi nima nič manj nevarnosti kot zmanjšanje gostote. Na primer, osteoskleroza hrbtenice, katere zdravljenje je zaželeno začeti čim prej, na prvi pogled ne nosi resne nevarnosti, razen težav, da hrbtenica postane "neprozorna" za rentgenske žarke. Na splošno je kost, na katero vpliva ta bolezen, temnejša na radiografiji v primerjavi s kostjo. Ampak to je na žalost najbolj nedolžna manifestacija te bolezni.

Z razvojem osteoskleroze zaradi notranjih delov kosti se kortikalni sloj začne zgostiti, zaradi česar se prostor kostnega mozga postopoma zoži, v napredni obliki bolezni pa je lahko popolnoma zaprt, kost pa postane gosta homogena struktura.

Vzroki za bolezen

Obstajata dve glavni vrsti te bolezni - patološka in fiziološka, ​​kar se pojavi med rastjo okostja.

Najpogostejši vzroki so genske motnje - prirojene bolezni sklepov in kosti, napake v kolenu gena, ženski spol. Pridobljena osteoskleroza je precej pogosta, v tem primeru je lahko vzrok za razne pridobljene bolezni sklepov in kosti, prekomerno telesno težo, operacije na sklepih in pri ženskah - pomanjkanje estrogena v obdobju postmenopavze. Torej, na primer, subhondralna osteoskleroza hrbtenice je običajno posledica osteoartritisa hrbteničnih sklepov.

Prav tako lahko ugotovite zunanje vzroke te bolezni - to so poškodbe sklepov in kosti, prekomerne obremenitve na sklepih, poškodbe in poškodbe sklepov itd.

Osteoskleroza se lahko pojavi tudi s fluorozo, boleznimi Alberts-Schönberg, saturnizmom, fosforjem in stroncijevim trombocitom.

Kako se manifestira sama bolezen?

Običajno so simptomi prefinjeni, zato se oseba ne mudi zelo hitro, da bi prišla do zdravnika. Pri zdravljenju se bolniki navadno pritožujejo zaradi visoke utrujenosti med hojo in bolečinami v okončinah. V nekaterih primerih se lahko pojavijo deformacije in patološki zlomi.

Treba je opozoriti, da se taki simptomi na začetku prvič ne pojavijo v hrbtenici, vendar osteoskleroza pogosto povzroča osteofite, kar lahko povzroči številne izredno neprijetne bolne sindrome in nevrološke motnje.

Kaj je zdravljenje osteoskleroze?

Seveda je treba osebi, ki je bila diagnosticirana s podobno boleznijo, prilagoditi na dolgotrajno zdravljenje. Na žalost je nemogoče "hitro prilagajati" proces oblikovanja kostnega tkiva in normalizirati delo kostnega mozga, zato bo proces dolgotrajen. Poleg tega je priporočljivo, da se obrnete na specializiranega strokovnjaka - ortopedije, hitro bo dal točno diagnozo in predpisal najprimernejšo zdravljenje.

Na splošno se izvaja simptomatsko in ortopedsko zdravljenje. Žal pa ne pričakuje vedno pričakovanega rezultata, kot smo že povedali, da bi obnovili strukturo kostnega tkiva in normalno delovanje kostnega mozga je precej težavno in je glede napredne oblike bolezni skoraj nemogoče.

Zato je po ugotovitvi takšne diagnoze smiselno pripraviti precej drago operacijo, ki vključuje presaditev kostnega mozga. Transfuzija krvi je morda potrebna tudi v primerih, ko se pojavi hemolitična anemija. Morda boste morali vzeti številne precej drage droge.

Ker je zdravljenje s to boleznijo precej dolgo, bi moralo biti preprečevanje in pravočasno zdravljenje zapletov, ki se lahko pojavijo pri osteosklerozi. To so lahko skeletne deformacije, spremembe v sestavi krvi itd.

  • Zdravljenje hrbtenične osteohondroze doma s pomočjo folk zdravil
  • Simptomi in zdravljenje revmatoidnega simetričnega artritisa
  • Manifestacije in terapija umetne miške kolena
  • Vzroki za razvoj, manifestacije in terapijo nekrotične mielopatije
  • Kakšen je položaj hidroksiapatitne artropatije?
  • Osteoartritis in periartroza
  • Bolečine
  • Video
  • Spinalna kila
  • Dosopatija
  • Druge bolezni
  • Bolezni hrbtenjače
  • Skupne bolezni
  • Kyphosis
  • Myositis
  • Nevralgija
  • Spinalni tumorji
  • Osteoartroza
  • Osteoporoza
  • Osteohondroza
  • Protrusion
  • Radikulitis
  • Sindromi
  • Skolioza
  • Spondiloza
  • Spondilolisteza
  • Izdelki za hrbtenico
  • Poškodbe hrbtenice
  • Nazaj vaje
  • Zanimivo je
    27. junij 2018

  • Nazaj je začel boleti, nenehno mučiti vnetje

  • Zakaj je težko dihati in kaj je mogoče storiti?

  • Kaj storiti - po neuspelem padcu na trampolin, me boli hrbet in boli, da obrnem vrat

  • S temi MRI rezultati je operacija potrebna?

Katalog hrbteničnih klinik

Seznam zdravil in zdravil

© 2013 - 2018 Vashaspina.ru | Zemljevid strani | Zdravljenje v Izraelu | Povratne informacije | O spletišču | Dogovor o uporabniku | Politika zasebnosti
Informacije na spletnem mestu so na voljo samo za priljubljene in izobraževalne namene, se ne pretvarjajo v referenco in natančnost zdravljenja, ni vodilo za ukrepanje. Ne uporabljajte samo zdravil. Posvetujte se s svojim zdravnikom.
Uporaba materialov s spletnega mesta je dovoljena samo, če je na spletnem mestu VashaSpina.ru povezana hiperpovezava.

Subhondralna skleroza: kakšna je ta bolezen in kako se zdravi?

Subhondralna skleroza terminalnih plošč je bolezen skeletnega sistema degenerativne-distrofične narave, ki se kaže v deformaciji in reaktivni rasti subhondralne kosti.

Vsebina članka:
Vzroki subhondralne skleroze
Faktorji tveganja
Simptomi subhondralne skleroze
Metode zdravljenja

Čeprav se ta pogoj ne šteje za samostojno bolezen, njena prisotnost kaže na razvit artritis, artrozo, osteohondrozo in druge pogoje, ki lahko povzročijo invalidnost brez zdravljenja.

Razlogi

Zglobne površine kosti (zaobljeni konci, ki tvorijo sklep) so prekrite s subhondralnim tkivom, ki je na eni strani spojen s kostmi in hrustanca na drugi strani.

V subhondralni kosti je ogromno število krvnih žil in živcev, zato je to tkivo tako pomembno: hrustanec, ki nima lastne krvne oskrbe, prejema vsa hranila, ki jih potrebuje iz tkiva.

Toda takšna "medsebojna pomoč" tkiv je izvedljiva le, če je subhondralna kost zdrava. Če so v njem prekinjeni procesi dobave krvi, to tkivo postopoma postane gostejše, deformirane in namesto da bi zagotovilo prehrano za hrustanec, ga začne uničiti.

Razlogi za razvoj patologije v subhondralni kosti so lahko naslednje okoliščine:

  • podaljšan vnetni in / ali degeneracijski proces v sklepih (artroza, revmatoidni artritis, osteohondroza itd.);
  • prekomerne obremenitve na sklepih ali skupini sklepov (profesionalni športi, telesna dejavnost brez upoštevanja varnostnih zahtev, težka telesna vadba brez predhodnega usposabljanja mišic in sklepov itd.);
  • prekomerna telesna teža, pri kateri kolki, koleni, gležnjevi in ​​hrbtenica prenašajo težo, za katero niso izračunani;
  • avtoimunske bolezni, presnovne motnje.

Faktorji tveganja

Faktorji tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni sklepov in posledično subhondralne skleroze, vključujejo:

  • nezadostna ali pretirana fizična aktivnost;
  • pogoste poškodbe sklepov in nazaj;
  • genetska nagnjenost k metabolnim motnjam ali zajedničnim boleznim.

Simptomi

Subhondralna skleroza se razlikuje v več stopnjah, od katerih ima vsaka drugačne manifestacije:

  • Faza I (začetno) - rast kostnega tkiva (osteofitov) se odkrije le na robovih sklepa;
  • Faza II (zmerna) - osteofiti se nahajajo na sliki, ima kostni del koze svetlejši odtenek, pri čemer se skupna reža zoži;
  • Faza III - precejšnja zožitev zglobne razpoke je precej velika, zato so lahko kosti motene zaradi trenja;
  • Stopnja IV - osteofiti zelo velikih velikosti, so zožene površine kosti močno deformirane, sklep pa ni sposoben popolne fleksije ali podaljšanja.

Na žalost se ta patologija najpogosteje odkrije v kasnejših fazah, ko je kirurško poseganje potrebno za ohranitev aktivnosti pacienta.

Najpogosteje na velikih sklepih in hrbtenici vplivajo spremembe v subhondralni kosti.

Toda poleg navedenih radioloških znakov v tej patologiji opazimo naslednje subjektivne simptome:

  1. Subhondralna skleroza hrbtnih komutacijskih plošč se kaže z nezadostno gibljivostjo vratne, prsne, ledvene hrbtenice (odvisno od lokalizacije patologije), dolgočasne bolečine pri poskusu naklona naprej ali nazaj, lahko pride do akutne bolečine, ko telo zavrti nazaj. V kasnejših fazah osteofite lahko poškodujejo krvne in živčne linije hrbtenice, zato patologija prehaja v področje nevroloških bolezni:
    - občutek otrplosti v okončinah;
    - hrup in zvonjenje v ušesih;
    - omotica;
    - zmanjšanje ostrine sluha in vida;
    - slabša koordinacija gibanj itd.
  2. V kolenskih in komolčnih sklepih je proces razširitve moten - pri poskusu upogiba okončine, oseba praviloma doživi le neugodje, v trenutku podaljšanja pa se čutijo bolečine.
  3. Skleroza subhondralnih tkiv v kolčnem sklepu povzroči akutno ali bolečo bolečino v medeničnem predelu in spodnjem delu hrbta. V kasnejših fazah se lahko razvijejo motnje urinskih organov in črevesja.

Pomembno: subhondralna skleroza v hrbtenici se lahko kaže s simptomi, kot so bolečine v prsnem košu, hitro srčni utrip, občutek nezadostnega polnjenja pljuč pri vdihavanju, ledvična disfunkcija.

Če pregled ne razkrije nobenih sistemskih bolezni, je treba diagnosticirati s strani vertebrologista, nevropatologa ali ortopediste.

Zapleti

Najpogostejši zaplet subhondralne skleroze je prekomerna rast kostnega tkiva sklepa, zaradi česar se poveča trenje sklepnih površin in posledično nov cikel vnetja.

Toda pri odsotnosti zdravljenja na zbijanju in rasti tkivnih zapletov se ne konča. Ker se zgornja površina zgosti in pustijo anatomske meje sklepa, se lahko razvije vnetje kite, mišice, krvne žile in podkožno tkivo.

V hujših primerih se proces lahko pretvori v gnojilno ali nekrotično - s nastankom gnusa in njegovim prodorom vzdolž krvnega obtoka v druge organe ali s smrtjo tkiv.

Zdravljenje

Ker subhondralna skleroza sklepnih površin ni samostojna bolezen, ampak samo rentgenski simptom, s katerim se lahko ugotovi osnovna bolezen, se zdravljenje predpisuje in izvede v skladu z naslednjim načrtom:

Zdravljenje osnovne bolezni

Glede na to, kaj je povzročilo zgostitev in rast subhondralnega tkiva, predpisano zdravilo. Vključi se lahko protivnetno, protibakterijsko, antihistaminsko, hormonsko, bolečino in druge skupine zdravil.

Pomembno: ugotavljanje uničenja subhondralnih tkiv na rentgenskem žarku ni razlog za začetek zdravljenja z zdravili, ki jih priporoča oseba, ki je imela iste simptome. Samo popoln pregled in razumevanje vzrokov tega stanja omogočata ustrezno zdravljenje.

Kadar lahko pomembne deformacije sklepa zahtevajo operacijo za obnovitev delovanja sklepov. V sodobni medicini se uporabljajo različne tehnike - od artroskopije do delne ali popolne skupne protetike, od katerih je vsak prikazan glede na podatke objektivnega pregleda in stopnjo uničenja sklepov.

Motorna dejavnost

Spremembe v strukturi subhondralnega tkiva, razkrite v rentgenski študiji, kažejo na dolgotrajen patološki proces v sklepu.

Za razliko od travmatičnih in akutnih vnetnih bolezni kronične patologije potrebujejo spodbujevalne postopke. To vam omogoča, da normalizirate metabolne procese v tkivih sklepov ali vsaj preprečite poslabšanje stanja. Zato je fizioterapija eden izmed najboljših načinov za upočasnitev uničenja sklepa in obnovo njegove funkcije pri subhondralni sklerozi.

Logično je domnevati, da je bil dostop do zdravnika, zaradi katerega je bila odkrita subhondralna skleroza, posledica bolečine in neugodja. Zato je vadba lahko resničen izziv za osebo, ki trpi zaradi bolečin v sklepih.

Obvezno povejte zdravniku, če se po telesni terapiji poslabša vaše telesno stanje, bolečina v sklepih pa postane slabša. Vaš zdravnik bo predpisal manj intenzivno terapevtsko terapijo ali ga začasno nadomestiti z masažo in fizioterapijo.

Ročna in fizioterapija

Masaža, akupunktura, toplota, sevanje in valovni postopki imajo isti namen kot vadbene terapije - za pospešitev presnovnih procesov in cirkulacije krvi v tkivih med subhondralno sklerozo.

Poleg tega se lahko elektroforezo predpiše z uporabo zdravilnih aplikacij (kondroprotektorji, sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila), blatne kopeli pa bodo omogočile zapolnjevanje primanjkljaja mineralnih snovi.

Zdravljenje artroze brez zdravil? Možno je!

Pridobite brezplačno knjigo "Korak za korakom načrt za obnovo gibljivosti kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze" in se začnejo opominjati brez dragega zdravljenja in operacij!

Osteoskleroza

Osteoskleroza je patološko stanje, ki ga spremlja zbijanje kosti, povečanje in zgoščevanje kompaktne snovi in ​​kostne trabekule. Razvija se pri vnetnih kostnih boleznih, nekaterih tumorjih, intoksikaciji, artrozi, številnih genetsko določenih boleznih in v obdobju okrevanja po poškodbah skeleta. Obstaja tudi fiziološka osteoskleroza, ki se pojavi na območju zornih kotlov v procesu rasti kosti pri otrocih in mladostnikih. Diagnoza je določena na podlagi kliničnih znakov in rentgenskih podatkov. Zdravljenje osteoskleroze je lahko konzervativno in operativno.

Osteoskleroza

Osteoskleroza je povečanje kostne gostote, ki jo spremlja zmanjšanje prostora medalbančnega prostora kostnega mozga, zgostitev in povečanje kostnih tramov. Hkrati se velikost kosti ne poveča. Razlog za nastanek osteoskleroze je neravnovesje med aktivnostmi osteoklastov in osteoblastov. Osteoskleroza povzroči zmanjšanje elastičnosti kosti in lahko postane vzrok za nastanek patoloških zlomov. To je drugi najpogostejši patološki proces, ki ga spremlja kršitev kostne strukture po osteoporozi.

Najpogosteje se ta patologija odkrije pri kroničnih vnetnih boleznih in zastrupitvah. Poleg tega se osteoskleroza pojavlja pri nekaterih genetsko določenih boleznih, strupenih zastrupitvah in stroncijah, kroničnih vnetnih procesov v kosteh (kostna tuberkuloza, terciarni sifilis, Brodezov absces, ostriomielitis v Garreju), bronhialni rak, rak prostate in metastaza raka dojke. Osteoskleroza subhondralnih con je eden od radioloških znakov artroze. Osteosklerozo zdravijo ortopedisti in travmatologi.

Klasifikacija osteoskleroze

V praktični ortopediji in travmatologiji se razlikujejo patološke in fiziološke, prirojene in pridobljene osteoskleroze. Pri vseh zgoraj navedenih boleznih pride do patološke osteoskleroze, fiziološka osteoskleroza se tvori v zarodnih območjih s kostno rastjo v otroštvu. Glede na rentgensko sliko je razločna petty in celo osteoskleroza. Pikčasta osteoskleroza je lahko velika in majhna, z večkratnimi ali redkimi žarišči. Glede na lokacijo in obseg lezije je izolirana lokalna, omejena, pogosta in sistemska osteoskleroza.

Omešana osteoskleroza ima reaktivne vnetne znake in se pojavlja na meji med vnetnim poudarkom in zdravim kostnim tkivom. Včasih se ta oblika osteoskleroze odkrije v odsotnosti vnetnih procesov in je posledica znatnega statičnega ali mehanskega stresa na kosti. Za skupno osteosklerozo je značilna lezija ene ali večih okončin, najdemo ga pri lerijevi metostenozi, Pagetovi bolezni in metastazah malignih tumorjev. Sistemska osteoskleroza se razvije v številnih različnih boleznih.

Osteoskleroza pri dednih boleznih

Osteopetroza (marmorna bolezen, Albers-Schoenbergova bolezen) ima dve vrsti seveda: z zgodnjo in pozno manifestacijo. Zgodnja družinska osteopetroza je podedovana na avtosomno prevladujoč način. V času rojstva so odkriti makrocefalija in hidrocefalus. Bolniki so osramočeni, jetra in vranica povečane. Sčasoma zaradi kompresije kranialnih živcev pride do motenj vida in izgube sluha. Anemija se razvije zaradi poslabšane krvne tvorbe. Možni patološki zlomi. Na rentgenskih žarkih je razkrila generalizirano osteosklerozo. Kosti imajo homogeno strukturo, kanal kostnega mozga je odsoten. Metafiza dolgih cevastih kosti je razširjena v obliki kluba. Na radiografijah lobanje določi skleroza in zmanjša pnevmatika sinusov. Pozno osteopetrozo se podeduje avtosomno recesivno in se kaže z istimi simptomi, vendar se bolezen manifestira v starosti 10 let ali kasneje in ima manjšo razširjenost osteoskleroze.

Dysosteosclerosis se podeduje na avtosomni recesivni način. Prvi znaki se pojavijo v zgodnjem otroštvu. Ugotovljeno je, da je retardacija rasti, sistemska osteoskleroza, moteni razvoj zob, ki ga povzroča epileptična hipoplazija, ter atrofija optičnega živca in bulbarna paraliza zaradi stiskanja kranialnih živcev. Na radiografijah dolgih cevastih kosti se osteoskleroza epifiz in diafiza določi z razširjeno metafizo z nespremenjeno strukturo kosti. Radiografija hrbtenice pomeni izravnavanje in utrjevanje hrbteničnih teles. Osteoskleroza se odkrije tudi v kosteh medenice, kosteh lobanje, rebrih in kostnico.

Piknidisostoza se podeduje na avtosomni recesivni način, ki se ponavadi kaže v zgodnji starosti. Razkriva pomemben zaostanek rasti. Pacientov obraz ima izrazit videz: povečan je kot mandibule, povečajo se čelni izbokline, določi nos korakoidne oblike, hipertočnost. Razvoj zob je slabšen. Obstaja izrazito skrajšanje rok v kombinaciji s hipoplazijo distalnih falangov prstov. Pogosto pride do patoloških zlomov. Na radiografijah je bila odkrita pogosta osteoskleroza, najbolj izrazita v distalnih ekstremitetih.

Sklerostoza se podeduje na avtosomni recesivni način, se kaže v zgodnjem otroštvu. Karakteristični simptomi so sploščenje obraza, hipertelorizem, prognatika in izravnavanje nosu. Pogosto je sindagtno koža v kombinaciji s displazijo nohtov. Na radiografijah spodnje čeljusti je rentgenija klavikula in dna lobanje razkrila osteosklerozo. Dolge cevaste kosti se nekoliko spremenijo: medularni kanal je ohranjen, območje osteoskleroze je jasno vidno le na območju kortikalne plasti.

Osteoskleroza v primeru melanoreostoze

Melorestoza (rhizomonomelorestoz ali Lerijeva bolezen) je prirojena anomalija okostja, ki jo je leta 1922 opisal francoski nevrolog Leri. Glavna manifestacija bolezni je osteoskleroza, ki običajno prizadene kosti enega segmenta okončin ali več segmentov enega okončina. V nekaterih primerih se v območju vretenc ali spodnje čeljusti odkrijejo znaki osteoskleroze. Izkaže se za bolečino, utrujenost in včasih šibkost mišic prizadetega okončin. Trofične motnje so možne. Sčasoma se pojavijo fibroze v periartikularnih mehkih tkivih in se pojavijo kalcinacijski kraji, kar povzroča razvoj kontraktur.

Pri radiografijah se določijo osteoskleroza in hiperostoza. Tesnila v kostnem tkivu imajo obliko vzdolžnih prekinljivih ali neprekinjenih trakov, kar ustvarja značilen vzorec "voščenih tokov na sveči". V sosednjih delih okončine se včasih odkrije blago osteoporoza. Simptomatsko zdravljenje. Preprečijo se kontrakture, s pomembnimi deformacijami pa se izvaja kirurški popravek. Napoved je ugodna.

Osteoskleroza pri Pagetovi bolezni

Pagetova bolezen ali deformacijska osteodistrofija - bolezen, ki jo spremlja kršitev strukture in patološka rast posameznih kosti skeleta. Razvija se pogosteje pri moških, starejših od 40 let. Pogosto je asimptomatsko. Morda je opaziti počasno, postopno nastanek skupne togosti pri nekaterih bolnikih, bolečine in deformacije kosti. Drugi simptomi so odvisni od lokalizacije patoloških sprememb. S porazom lobanje se povečajo čelo in nadpovprečne loki, pojavijo se glavoboli in včasih opazimo poškodbe notranjega ušesa. S porazom vretenc se njihova višina zmanjša, kar vodi k zmanjšanju rasti. Možna stiskanja živčnih korenin, ki se kažejo s šibkostjo, mravljinčenjem in odrevenelostjo okončin. Občasno se razvije paraliza. S porazom kosti spodnjih okončin so opazili nestabilnost hojo, deformacijo prizadetega segmenta in patološke zlome.

V študiji rentgenskih slik je razkril določen fazni proces. V osteolitični fazi prevladuje resorpcija kosti, v mešani fazi pa se resorpcija kombinira z oblikovanjem osteoblastne kosti. Osteoskleroza se razvije v osteoblastni fazi. Deformacije, nepopolne in popolne patološke zlome se lahko odkrijejo. Na radiografijah lobanje določi zgoščevanje luka in heterogena osteoskleroza. Za razjasnitev diagnoze in oceno stopnje degenerativnih procesov določimo raven alkalne fosfataze, fosforja, magnezija in kalcija v krvi. Scintigrafija je predpisana tudi. Zdravljenje je običajno konzervativno, pri čemer jemljete biofosfate in nesteroidna protivnetna zdravila. Po potrebi opravite skupno artroplastiko. Pri izgubi sluha se uporabljajo slušni pripomočki.

Osteoskleroza z osteomielitisom Garre

Kronični sklerozni osteomielitis Gara je posledica stafilokokov in se pogosteje odkriva pri moških 20-30 let. Običajno vpliva na kolko, ramo ali radialno kost. Patološki poudarek se pojavlja v srednji tretjini diafize ali v diaphyseal območju bližje metafizi. Morda je akuten, subakuten in primarni kronični začetek. V okoliških tkivih je izrazit gostov edem, pogosto je razširitev subkutane venske mreže. Hiperemija in drugi znaki vnetja so lahko odsotni. Kasneje, za razliko od drugih oblik osteomielitisa, ne pride do mehčanja, ne pride do nastanka fistule. Nasprotno, infiltrat nadalje stisnemo in palpiraramo kot gosto, tvorbo tumorja, povezano s kostmi. Bolečine postajajo vse bolj ostre, intenzivirane ponoči, pogosto sevanje, simulirajo radikulitis, nevritis in ischialgia.

Klinična slika pri kroničnem osteomielitisu Garre pogosto spominja na sarkom. Vendar pa radiografija stegna, spodnjega dela noge ali radiografije podlakti razkriva, da je "kostni tumor" dejansko sestavljen iz mehkih tkiv. Hkrati se na roentgenogramu odkrijejo značilne patološke spremembe: pravilna vretenasto zgoščevanje diafize, manj pogosto zgoščevanje v obliki polnega vretena, zožitev ali blokiranje kanala kostnega mozga, izražena osteoskleroza, krepitev sence kosti do stopnje eburneacije. Kavitete, sekvestri in žarišča uničenja so navadno odsotni. Končno, diagnozo pogosto potrjujejo zasejavanje, v katerem se ugotovi kultura stafilokokusa. Zdravljenje vključuje antibiotično terapijo v kombinaciji z radioterapijo. Po potrebi se izvedejo kirurški posegi. Napoved je za življenje ugodna, vendar pa so rezultati bolnikov s posebnimi potrebami pogosto opaženi.

Osteoskleroza pri drugih vnetnih boleznih kosti

Brodski absces je vnetna bolezen, ki jo povzroča Staphylococcus aureus. Pogostejši pri mladih moških. Lokalizira se v periartikularnem predelu dolge cevaste kosti (ponavadi tibialne kosti). Kronično nadaljuje, z redkimi poslabšanji. Morda skoraj asimptomatski tečaj. Brodski absces je kostna votlina, izdelana z granulacijami in napolnjena z sero ali purulentno tekočino. Center osteoskleroze se nahaja okoli votline.

Pojavljajo ga nejasne bolečine, včasih z rahlim edemom in hiperemijo. Zaradi bližine sklepa se lahko razvije sinovitis. Fistule so odsotne. Radiografija spodnjega dela noge kaže zaokroženo območje redčenja z gladkimi obrisi, obkrožen z območjem zmerne osteoskleroze. Brodijev apsces se razlikuje od primarnega kroničnega osteomielitisa, izrednega sklepčnega tuberkuloznega ostrine in izoliranega sifiličnega guma. Ob osteomielitisu so konture lezije neenakomerne in nejasne, odkrijejo se izrazitejša prekostalna prekrivanja. S sifilisom na območju dlesni najdemo obsežen center osteoskleroze. Zdravljenje konzervativno - antibiotično zdravljenje v kombinaciji z radioterapijo.

Omešana osteoskleroza se lahko pojavi tudi z zgodnjim prirojenim sifilisom, poznim prirojenim in terciarnim sifilisom. Pri oesifikaciji osteitisa in periostitisa se središče osteoskleroze pojavi na koncu vnetne infiltracije. Nato se razvije hiperostoza, se kost zgosti, se zaprt kanalski kanalski kanal. Osteoskleroza je še posebej izrazita pri sifilnih dlesni. Gumi so lokalizirani znotrajkortični, subperiostalni ali v kostnem mozgu in so v središču vnetja z razpadom v sredini. Široko območje reaktivne osteoskleroze se pojavi dobro okrog gumijastega vozla, ki je jasno vidno v rentgenskih žarkih. V nekaterih primerih gumija narašča s tvorbo sekvestracije, ki jo obdajajo žarišča osteoskleroze.

Osteoskleroza

Osteoskleroza je patološko stanje, v katerem se kostno tkivo stisne v odsotnosti hudih simptomov. Ugotovljeno kostno tkivo je jasno vidno na rentgenskem pregledu. Velikost in geometrijske oblike kosti se ne spreminjajo.

Vsebina

Osteoskleroza je druga najpogostejša bolezen po osteoporozi, ki jo spremlja kršitev kostnih struktur. Zdravljenje sprememb kosti in hrustanca poteka pod nadzorom travmatologov in ortopedov.

Na začetnih stopnjah se bolezen praktično ne kaže, kar je razlog za pomanjkanje pravočasnega zdravljenja. Komplikacije bolezni so precej resne in so sestavljene iz paralize okončin in razvoja malignih tumorjev.

Centri osteoskleroze

Fokusi osteoskleroze so patološke spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu, ki imajo drugačno velikost, obliko in majhno strukturo listov. Pojavljajo se zaradi neravnovesja med notranjimi procesi, odgovornimi za nastanek in uničenje kosti, v korist prvega.

Žarnice za osteosklerozo na radiografiji imajo:

  • prisotnost grobe razpršene, majhne listne strukture gobaste snovi;
  • izrastanje kostne sence na ozadje mehkih okolnih tkiv;
  • zgostitev kortikalne kostne plasti, ki ima neenakomeren notranji kontur;
  • zožitev lumena in včasih popolno zaprtje kostnega možganskega kanala.

Fokusi osteoskleroze v kosteh v rentgenski sliki se pojavljajo v enotni in vpadljivi obliki. Za pepelasto obliko bolezni (piebaltična) je značilna prisotnost več svetlih pomanjkljivosti proti splošnemu ozadju preglednosti kostnega vzorca. Hkrati kortikalni sloj ne postane tanjši, notranji pa postane krhko in se spremeni v gobasto tkivo.

Enotni žari imajo pravilno razpršeno prosojnost homogenega videza. V tem primeru so odsotne žariščne razsvetljave in gobasta snov ima redke trabekule. Zdravljenje opazovane in celo celo osteoskleroze je namenjeno odpravljanju vzrokov in zmanjšanju simptomov bolezni.

Vzroki za razvoj

Vzroki za osteosklerozo so lahko genetski dejavniki. Ta bolezen prizadene predvsem ženske s prirojenimi boleznimi sklepov in kostnega tkiva. Patološko zgostitev kostnega tkiva se pogosto razvije po zastrupitvi telesa in prisotnosti kroničnih oblik vnetnih bolezni, kot so kostna tuberkuloza in terciarni sifilis.

Obstajajo pridobljeni in zunanji okoljski vzroki za osteosklerozo:

  • prekomerna telesna teža;
  • pomanjkanje estrogena z menopavzo;
  • pridobljene bolezni kosti in sklepnega tkiva;
  • prekomerna obremenitev na predelnem delu;
  • travma na sklepih.

Razvoj osteoskleroze se pojavi z zastrupitvijo in boleznimi, kot so saturnizem, Albers-Schoenbergova bolezen in fluoroza. Lezijo posameznih kosti opazimo ob prisotnosti metastaze raka dojke, prostate in bronhusa.

Sorte bolezni

Glede na vzrok razvoja se med seboj razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • Idiopatski - oslabljen razvoj strukture kosti pri boleznih, kot so marmorna bolezen, osteopoikilija in melorestoza.
  • Fiziološki - razvija med rastjo okostja.
  • Post-travmatično - zaznamujejo patološki procesi, ki se pojavijo med zdravljenjem zlomov.
  • Vnetje - se pojavi, ko v telesu obstaja vnetje, ki spreminja strukturo gobaste snovi.
  • Reaktivno - je reakcija na tumorje in distrofične spremembe in se kaže v videzu stisnjenega kostnega tkiva.
  • Strupeno - nastane kot posledica strupenih učinkov na kovine in druge snovi.
  • Deterministično dedno. Raznolika narava bolezni in njegova kombinacija z drugimi znaki je omogočila izolacijo naslednjih oblik tega patološkega procesa: disesteoskleroza, skleroostenoza, pinodisostoza in osteopetroza.

Simptomatologija

Simptomi osteoskleroze so precej vsestranski in so odvisni od področja lokalizacije bolezni in oblike njenega poteka. Opazovani žarišči osteoskleroze v kosteh in sklepih, kar vodi k razvoju določenih simptomov.

S porazom kostnih struktur znotraj kostne enostoze in kompaktnih otokov se pojavijo, ki se manifestirajo v obliki resorpcije in uničenja kosti. Prisotne so tudi periostalne spremembe, ki se oblikujejo. S poškodbami sklepnega tkiva simptomi v začetnih stopnjah bolezni praktično niso prisotni, zato jih je težko prepoznati, kar preprečuje pravočasno zdravljenje.

Glavne manifestacije osteoskleroze so notranje bolečine, ki se poglabljajo z naporom. V primeru opaznih oblik osteoskleroze je mogoče povečati telesno temperaturo, kar kaže tudi na prisotnost vnetnih procesov. Zunanji znaki patoloških sprememb so popolnoma odsotni. Osteoskleroza sklepnih površin se imenuje subhondralna in je značilna poškodba brez hrustanca, a hrustanec tkivo.

Subhondralna osteoskleroza je resna poškodba sklepov, kar povzroči imobilizacijo, če se ne zdravi takoj. Ta vrsta bolezni praktično ni diagnosticirana v zgodnjih fazah razvoja, saj nima izrazitih znakov.

Poškodba sklepov

Ob prisotnosti osteoskleroze v vratu stegnenice opazimo konstantno bolečino, ki se pri hoji ali sedenju za dolgo časa lokalizira na območju križnice. Osteoskleroza kolka se razvije pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane s podaljšanim sedenjem (vozniki, pisarniški delavci itd.).

S porazom v sklepih je kost stisnjena tako, da lahko pride do resnega zloma tudi pri manjših obremenitvah. Zdravljenje osteoskleroze kolka je treba opraviti šele po posvetovanju s specialistom, saj obstaja velika verjetnost zapletov.

Poškodba ramena

Subhondralna osteoskleroza v ramenskem sklepu se zgodi pogosto, saj so zgornji udi najbolj aktivni del mišično-skeletnega sistema. Glavni simptomi v tem primeru so pojav bolečine, ko je ramenski sklep aktiven in ko se roke potegnejo nazaj. Vidne spremembe v samem sklepu, kot so oteklina, deformacija in pordelost kože, so popolnoma odsotne.

Poškodba kolena

Subhondralna osteoskleroza sklepnih površin se razteza tudi na kolena. Simptomi bolezni v takem primeru morda niso dovolj izrażeni, zato bolniki s to boleznijo pogosto ne poznajo svojega obstoja. Pritožba pri zdravniku pride v trenutku, ko poškodba zaradi patoloških sprememb v hrustančnem tkivu povzroči motnje v delovanju motorike. V tem primeru je zdravljenje osteoskleroze kolenskega sklepa bistveno zapleteno. Poraz veznih površin na področju kolena spremlja utrujenost pri hoji in manjših bolečinah med sedenjem.

Spinalna naklonjenost

Subhondralna osteoskleroza hrbtenice, in sicer stikalne plošče vretenčnih teles, je resna patologija, ki jo je mogoče diagnosticirati samo z MRI. Simptomatologija patoloških sprememb na tem področju se kaže v bolečih boleh, ki ne omogočajo popolnega stojanja in lezenja ter deformacije hrbtenice in struktur. Podobni znaki značaja so za druge bolezni, zato zdravljenje ni predpisano brez natančne diagnostične študije.

Subhondralna osteoskleroza ploščic pločevine je spodbujevalec razvoja takšnih bolezni hrbtenice, kot so kifoza, osteohondroza in medvretenčna kila. Z naprednimi stopnjami bolezni obstaja velika verjetnost razvoja neravnotežja strukture kosti na celični ravni, kar vodi do videza tjulnjev in novotvorb malignih tipov.

Zdravljenje

Zdravljenje z osteosklerozo danes poteka s pomočjo različnih terapevtskih metod. Kirurški posegi (presaditev kostnega mozga) se zahtevajo samo na naprednih stopnjah bolezni.

Zdravljenje subhondralne osteoskleroze vključuje uporabo kombinirane terapije:

  • Zdravljenje z zdravili. Predpisana zdravila z glukozaminom in hondroitinom. Trajanje zdravljenja je od 3 do 6 mesecev in konča z vidnimi spremembami.
  • Terapevtska gimnastika. Pri osteosklerozi so najučinkovitejše vaje na stacionarnem kolesu. Če obstaja vnetni proces, jih je treba omejiti in skupino je treba začasno imobilizirati.
  • Pravilna prehrana. V kateri koli obliki in stadiju bolezni morate najprej normalizirati telesno težo s pomočjo pravilne prehrane, kar pomeni zavrnitev ocvrte in maščobne hrane. Sladka bi morala biti tudi omejena.

Zdravljenje osteoskleroze hrbtenice in sklepov ne vodi do popolne odprave patoloških sprememb. Kljub temu je vsakemu bolniku priporočljivo podpreti podporno terapijo, opraviti terapevtske vaje in se držati pravilne prehrane. Ta pristop bo odpravil neprijetne simptome bolezni v obliki bolečine v stiski in ustavil patološke spremembe, kar bi preprečilo razvoj zapletov osteoskleroze.

Napovedi in preprečevanje

Pri osteosklerozi je napoved za življenje ugodna, vendar le, če se sprejmejo pravočasni terapevtski ukrepi. Če se ne zdravi, obstaja večja verjetnost resnih zapletov, kot so skeletne deformacije, parestezija obraznega živca in anemične spremembe v krvi. V tem primeru se anemija zdravi s splenektomijo ali transfuzijami rdečih krvnih celic. Osteoskleroza brez presaditve kostnega mozga ni popolnoma ozdravljiva, zato je treba, če obstaja nagnjenost k tej bolezni, uporabiti preventivne ukrepe za preprečevanje njegovega razvoja.

Preprečevanje osteoskleroze:

  • spremlja držo;
  • spanje na žimnico zmerne trdote;
  • aktivni življenjski slog;
  • jesti prav;
  • prenehajte kaditi;
  • ne zlorabljajte alkohola.

Najpomembnejši preventivni ukrep je zaračunavanje, ki ga je treba opraviti vsak dan. Lahke telesne vaje obnovijo krvni obtok, ki pomaga preprečiti razvoj bolezni sklepov in kosti.

Osteoskleroza in vojska

V začetnih oblikah osteoskleroze je odlog vojne dana le pod pogojem, da se določi zadostno število znakov bolezni. Na začetnih stopnjah razvoja ta bolezen ni nevarna, zato je največja možna zamuda za eno leto. Šele po postavitvi diagnoze je to neprimerno za povračilo, to pa praviloma kaže na prisotnost resne stopnje bolezni, katere znaki so na vidnem mestu vidni na rentgenskem pregledu.