Skolioza - kaj je to, vzroki, znaki, simptomi, zdravljenje, učinki hrbtenične skolioze

Nevralgija

Skolioza je ukrivljenost hrbtenice, ki se zgodi, da je najprej stranske, vendar se postopoma širi v druge ravnine. V najtežji obliki skolioze bolnik ima zvijanje hrbtenice okoli svoje središčnice.

Bolezen se najpogosteje razvija pri otrocih in mladostnikih, vendar so časi, ko pride do skolioze pri odraslih. Za takšno bolezen je značilna zakrivljena ukrivljenost hrbtenice v stranski ravnini, lahko se vrtijo nekateri vretenci, zaradi česar je ramena ali boki neenakomeren.

Poglejmo si natančneje, kakšna je bolezen, zakaj se to pogosteje pojavlja v zgodnjih letih in kako jo ustrezno zdraviti.

Kaj je skolioza?

Skolioza je kompleksna, vztrajna deformacija hrbtenice, ki jo spremlja predvsem ukrivljenost v stranski ravnini, ki ji sledi zvijanje vretenc in povečanje fizioloških zakrivljenosti hrbtenice.

Spinalna deformacija zaradi razvoja skolioze povzroča spremembo v naravnem položaju reber in kosti prsnega koša ter gibanje bližnjih organov, potrebnih za normalno delovanje celotnega organizma. Prvič, vpliva na pljuča in srce.

Skolioza je v večini primerov pridobljena bolezen - poškodbe hrbtenice, slepitev med razredi med študijem, to so glavni razlogi za kršitev strukture hrbtenice. V zvezi s tem je pri otrocih, starih od 6 do 15 let, najpogosteje diagnosticirana skolioza.

Zelo pomembno je diagnosticirati bolezen že v zgodnji dobi - to bo preprečilo razvoj resnih zdravstvenih zapletov in pomagalo hitro zdraviti skoliozo. Vidni znak začetne stopnje patologije je spuščena ramena in asimetrična slika telesa.

  • Vložena skolioza (displastična) - se razvije kot posledica nenormalnega razvoja ali nerazvitosti vretenc, reber;
  • Pridobljena skolioza - se razvija kot posledica preteklih bolezni in poškodb hrbta;
  • Idiopatski - vzrok bolezni ni ugotovljen in ostaja neznan.
  • Cervikalna skolioza;
  • Cervicotoracic;
  • Torakalna skolioza;
  • Thoracolumbar
  • Lumbalna;
  • Lumbosakralna skolioza.
  • C-oblika je ukrivljenost v enem delu v eni smeri;
  • S-obliko skolioze - v dveh delih, ponavadi v različnih smereh;
  • Z- (ali E-) figurativni - trije deformacijski loki v treh hrbtnih delih;
  • Kyphoscoliotic - z dodatno ukrivljenostjo hrbtenice v ravnini naprej in nazaj. S to boleznijo se deformacija prsnega koša, nagnjenost in videz rebra gube na upogibanje vretenc.

Skolioza pri odraslih in otrocih se lahko domneva, če ima oseba en kost ali ramena, ki se vizualno nahaja višje, ena lopatica je jasnejša od druge, glava se ne nahaja v središču ramenih. Če se oseba s skoliozo nagne naprej, se rebra nahajajo na eni strani višje kot na drugi strani. Zgoraj bo leva ali desna stran, odvisno od tega, ali ima pacient levo ali desno stransko skoliozo.

Desnična skolioza

Desnična skolioza - kaj je to? Takšna ukrivljenost hrbtenice je hujša patologija. Klinične manifestacije v tem primeru hitro naraščajo in diagnoza ni posebej težavna, še posebej v zvezi z boleznijo stopnje 3-4. V tem primeru je izražena asimetrija telesa, obstaja splošna astenija in utrujenost. Konec koncev lahko bolezen povzroči invalidnost bolnika.

Leva hrbtenica skolioza

Levo-stranska skolioza po statističnih podatkih je pogostejša pravica. Na splošno so njene manifestacije tipične za desno stran, lok pa ima nasprotno naravo ukrivljenosti. Razlikovati tudi lumbalno in torakalno skoliozo.

Spinalna skolioza

Skolioza se razvija v več stopinjah. Njegova resnost je odvisna od kota, pri katerem pride do odstopanja od norme mediana osi hrbtenice.

Kot se lahko spreminja glede na položaj telesa, medtem ko oddaja stabilno in nestabilno.

  • Z nestabilno skoliozo se zmanjša v nagnjenem položaju, ko se obremenitev hrbtenice zmanjša.
  • S stabilno ukrivljenostjo hrbtenice ta vrednost ostane nespremenjena.

1 stopinja skolioze

1 stopinja - kot do 10 stopinj. Določeni so naslednji klinični in radiološki znaki: zoženje, spuščena glava, asimetrični pas, druga višina ramenskega pasu. Na rentgenskih žarkih - rahla nagnjenost k torzijam vretenc.

2 stopinj

Izraža se z bolj opaznim zvijaljem vretenc okoli vzdolžne osi, ki jo spremlja oblikovanje mišičnega grebena v ledvenem območju (skolioza 2 stopinja se lahko določi tudi z zunanjim pregledom, diagnoza pa mora biti potrjena radiografsko). Kotni krivin od 11 do 25 stopinj.

Skolioza 3 stopinje

3-stopinjski kot od 26 do 50 stopinj. Poleg vseh znakov skolioze, značilnih za 2. razred, so opazne vidne prednje obrobne loke in jasno deljena grbina. Abdominalne mišice so oslabljene. Opažena kontraktura mišic in padec reber. Na rentgenskih žarkih - izrazito torzijo vretenc.

4 stopinjske skolioze

Skolioza stopnje 4 - kota ukrivljenosti hrbtenice - več kot 50 °. Zanj so značilne motnje pri delu večine organov in sistemov, predvsem mišično-skeletnega, dihalnega, kardiovaskularnega in prebavnega. Obstaja ukrivljenost medenice, asimetrična razporeditev nog.

Razlogi

Scolioza hrbtenice se pojavlja pri ljudeh zaradi več razlogov. Najprej se lahko poškodba hrbtenice kaže kot posledica prirojenih motenj razvoja, rahitisov, bolezni osrednjega in perifernega živčnega sistema, pa tudi nekaterih drugih bolezni.

Pridobljena skolioza se razvije kot posledica:

  • zlomi in druge poškodbe hrbtenice;
  • subluxacija vratnih vretenc;
  • nenormalni položaj telesa zaradi fizioloških nepravilnosti (na primer zaradi različnih dolžin noge, ravnih nog, krvavitve ali bronhije);
  • neustrezen položaj telesa kot posledica trajnega v enem položaju (na primer pri delu z računalnikom);
  • slaba prehrana;
  • močan fizični napor ali preveč redka vadba;
  • bolezni, povezane z nenormalnim razvojem mišic (radikulitis, enostranska paraliza, rahitis, revmatizem), pa tudi ob prisotnosti bolezni, kot so plevritis, poliomielitis, tuberkuloza in drugi

Skolioza je veliko bolj pogosta pri otrocih kot pri odraslih. Razlog za to je obdobje intenzivne rasti, skupaj z asimetrično obremenitvijo hrbtenice. Vendar pa je ob hkratnem procesu oblikovanja otrokovega telesa zdravljenje najučinkovitejše in pogosto daje pozitiven rezultat.

Simptomi skolioze hrbtenice + fotografija

V zgodnjih fazah se znaki skolioze ne manifestirajo, ne povzroča občutka nelagodja. Vendar se sčasoma zdravje začne poslabševati, na področju spastičnih mišic občutek okorelosti, povečana utrujenost, splošno zdravje poslabša, je težko opravljati gibanja na hrbtni strani.

Za skoliozo je značilen simptom. Zunaj, ko se ta bolezen opazi stransko odstopanje hrbtenice, se spremeni položaj trupa v položaju, ki stoji in leži. Spremenite obliko medenice, prsnega koša, notranjih organov. Glede na stopnjo skolioze se pojavijo simptomi v večji ali manjši meri.

Simptomi progresivne skolioze so naslednji:

  • Deformacija enega ali več segmentov hrbtenice je vidna golim očesom;
  • Naravna konfiguracija prsnega koša se spremeni - medkrepljeni prostori štrlijo iz konveksne strani okvare in se potopijo v notranjost;
  • Torzija (zvijanje) - vretenci se vrtijo okoli navpične osi;
  • Stalna napetost mišic v ledvenem območju;
  • Neugodje notranjih organov zaradi sprememb v prostoru trebušne votline in prsnega koša;
  • Pomanjkanje krvi v možganih zaradi vpenjanja vratnih posod;
  • Pojma se spreminjajo, pogosto so ravne stopala ali udarec;
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta, med ramenskimi lopaticami, v prsih, glavobolu.

Manifestacije skolioze pri otrocih

Nekateri starši lahko opazijo takšno nenavadno držo svojega naraščajočega otroka:

  • nagnuti;
  • naklon glave, ki se ne ujema s stopnjo bokov;
  • štrleče in asimetrične rezila;
  • en hip nad drugo ali eno ramo nad drugo;
  • deformiteta prsnega koša;
  • zanašanje na eni strani bolj kot drugo;
  • prsi neenakopravne velikosti pri dekletih v razvojnem obdobju;
  • ena stran zgornjega hrbta je višja od druge, in ko se otrok zavije, kleče skupaj;
  • bolečine v hrbtu, večja bolečina po krajšem sprehodu ali stoji.

Znaki ukrivljenosti v različnih delih hrbtenice

Glede na to, kateri del hrbtenice se razvije, se razdeli na štiri vrste:

  1. Cervikel - razvija v vratu, prizadene četrti in peti vreten. Njegovi zunanji manifesti so asimetrična razporeditev ramen in ramen, pogost pojav glavobolov.
  2. Torakalen - se razvija na območju sedmega devetega vretenca. Izkazana asimetrija lopatic, deformacija prsnega koša. V hudih oblikah lahko bolezen povzroči stiskanje pljuč, motenj dihanja. Oseba ima kratko sapo, tudi z manjšimi obremenitvami, na primer pri plezanju po stopnicah.
  3. Lumbalna - patologija vpliva na prvi in ​​drugi ledvični vreten. Zunaj je napaka skoraj neopazna, vendar se problem na zgodnji stopnji kaže v bolečini v ledvenem območju.
  4. S-obliko ali kombinirano skoliozo je značilna ukrivljenost na ravni osmega do devetega prsnega in prvega drugega ledvenega vretenca. Ta vrsta bolezni se nagiba k napredovanju. Simptomatično se kaže kot bolečina. Slabe funkcije krvi in ​​dihanja.

Zdravstveni učinki

  • Skolioza pri otrocih in odraslih zmanjšuje gibljivost hrbtenice, možnost nagnjenja v različnih smereh.
  • Nastaja kršitev živčnih korenin in krvnih žil. To povzroča bolečine, poslabša oskrbo s krvjo notranjih organov in ustvarja pogoje za njihovo bolezen. Bolečine lahko nastanejo v hrbtu, prsnem košu, spodnjem delu hrbta in celo v nogah (zaradi stiskanja).
  • Zamenjava zraka v pljučih je motena, srčna dejavnost je ritmična.

Diagnostika

Preden se pogovorite o tem, kako zdraviti skoliozo, se morate osredotočiti na dejstvo, da se morate kar čim prej posvetovati z zdravnikom, ker je hrbtenica bolj ukrivljena, težje bo, da jo poravnate. Zdravnik mora opraviti vrsto zdravniških testov, ki mu bodo pomagali določiti vrsto in obseg te patologije. V sedanji medicinski praksi zdravljenje skolioze pri odraslih in otrocih poteka približno na enak način.

Osnova diagnoze je pregled ortodavca v položaju, ki je nagnjen in stoji, sedi, da bi odkrili kršitve drže. Nadaljnje zahtevano:

  • pregled rame, pasu, medenice, ramena,
  • merjenje dolžine nog in rok,
  • ugotavljanje gibljivosti vseh sklepov, hrbtenice,
  • pregled prsnega koša in trebuha, definicija mišičnega tona, vidne malformacije in deformacije okostja.

Diagnoza skolioze vključuje naslednje preizkusne metode:

  • Rentgenski (rentgenski);
  • Vizualni in fotokontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D svetlobno-optična meritev hrbtnega profila;
  • Tridimenzionalni pregled hrbtenice s kontaktnim ali ultrazvočnim senzorjem;
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Ultrazvok medvretenčnih diskov;
  • Spirometrija

Kako zdraviti skoliozo?

Bolnike s skoliozo je treba opazovati izkušeni ortopedski kirurg ali vertebrologist, ki je seznanjen s to patologijo. Možno hitro napredovanje in vpliv ukrivljenosti na stanje notranjih organov zahteva ustrezno zdravljenje in, če je potrebno, napotitev na druge strokovnjake: pulmonologe, kardiologe itd. Zdravljenje skolioze je lahko konzervativno in operativno, odvisno od vzroka in resnosti patologija, prisotnost ali odsotnost napredovanja. V vsakem primeru je pomembno, da je celovit, stalni, pravočasen.

Zdravljenje za skoliozo vključuje naslednje terapije:

  • Ročno zdravljenje;
  • Terapevtska gimnastika (vadbena terapija);
  • Nosilna sredstva za popravljanje drže;
  • Fizioterapija;
  • Simptomatsko zdravljenje;
  • Kirurško zdravljenje (kirurgija);
  • Spa zdravljenje.

Zdravljenje izbere zdravnik:

  1. Na prvi stopnji lahko masaža in gimnastika dosežeta dobre rezultate in vse se zgodi precej hitro.
  2. Druga stopnja skolioze se zdravi malo dlje in skoraj enako, le z dopolnitvijo z nosi rob in ročno terapijo.
  3. S 3 in 4 stopnjami razvoja bolezni pri odraslih in otrocih najpogosteje predpisujejo operacijo, vendar preden se izvajajo, skušajo zmanjšati kot ukrivljenosti z uporabo fizioterapije, fizikalne terapije, steznika. Če stopnja ukrivljenosti doseže 4 stopinje, je potrebna operacija.

Nosite steznik za ljudi s skoliozo

Stezniki imajo dve vrsti: podpora in popravljanje. Podporni stezniki lajšajo prekomerne obremenitve iz hrbtenice, popravni koti pa so namenjeni zmanjšanju kota deformacije hrbtenice.

Načelo korzeta:

  • ustvarja pritisk na ukrivljene dele hrbtenice, ustavi deformacijo;
  • določi hrbtenico v anatomsko pravilnem položaju;
  • zmanjša obremenitev prizadetega dela hrbta;
  • zmanjšuje patološko gibljivost hrbtenice;
  • "Opozarja", da hrbet drži v pravilnem položaju (za bolnike s 1. stopnjo skolioze).
  • omejuje gibanje;
  • mišice se odrežejo, da zadržijo hrbtenico in oslabi;
  • nepravilno izbrani korzet lahko povzroči napredovanje skolioze;
  • morebitne poškodbe kože na mestih tlaka.

Terapevtska gimnastika (vadbena terapija)

Dober učinek dajejo fizikalne terapije. Ampak tukaj, z neustreznim fizičnim naporom, se povečuje nestabilnost hrbtenice in šolioza napreduje. Zato je za vsakega posameznega bolnika razvit niz vaj, ob upoštevanju lokalizacije in resnosti ukrivljenosti. Z veliko stopnjo skolioze, vožnje, močne vaje, skakanje, igre na prostem so kontraindicirane.

Naloge fizikalne terapije za skoliozo:

  • okrepi mišice hrbta in s tem stabilizira hrbtenico
  • popraviti deformacijo hrbtenice in prsnega koša, da bi zagotovili normalno delovanje srca in pljuč
  • pravilna drža
  • okrepiti vse organe in sisteme bolnika.

Pri izvajanju terapevtskih gimnastičnih kompleksov se lahko uporabi športna oprema: gimnastične klopi in stene, nagnjene ravnine, dumbbells, valji, trakovi, manšete, okvirji, palice, uteži, medicinske enote itd.

Masaža

Terapevtska masaža je indicirana na vseh stopnjah razvoja hrbtenične skolioze pri odraslih in otrocih. Masaža odpravlja bolečine, normalizira krvni obtok, krepi mišice. Glavni namen masiranja mišic hrbta in prsnega koša je obnoviti izgubo moči v procesu bolezni. Hkrati se konkavni kraji sprostijo s pomočjo različnih tehnik, konveksni kraji pa tone.

Masažni tečaji se izvajajo do trikrat na leto in se kombinirajo z drugimi vrstami zdravljenja, na primer, kot so fizioterapevtski postopki.

Fizioterapija za skoliozo

Fizioterapevtski postopki igrajo pomembno vlogo v boju proti okrevanju hrbtenice. So posebej učinkoviti v kombinaciji s fizikalnimi terapijami in masažo.

Seznam najučinkovitejših fizioterapevtskih postopkov vključuje naslednje vrste:

  • Elektrostimulacija oslabljenih mišic. Zaradi učinka električnega toka se izkaže, da učinkovito deluje na mišično tkivo.
  • Toplotna terapija. Običajno je dodeljen v primeru, da ni intenzivnega napredovanja patologije. Vključuje ozoceritne kopeli, vroče obloge in nekaj drugih tretmajev.
  • Elektroforeza. Ob uporabi fosforja in kalcija vpliva "šibek" tok na določeno področje mišičnega tkiva.
  • Ultrazvok. Imenovana za zatiranje bolečine v hrbtu in v primeru osteohondroze.

Kirurško zdravljenje

V večini primerov skolioza ne potrebuje operacij. Vendar pa je huda bolečina ali progresivna deformacija znak za operacijo.

Kot več kot 45 ° zahteva hiter popravek zaradi nastanka trajnih deformacij prsnega koša, medenice in udov. Način delovanja se individualno izbere na podlagi starosti in povezanih motenj v hrbtenici.

Bistvo operacije - uporaba posebnih kovinskih struktur za poravnavo in pritrditev hrbtenice pod pravim kotom.

Operacija skolioze lahko reši tri glavne naloge:

  • poravnajte hrbtenico čim bolj varno;
  • ustvari ravnovesje med deblom in medenico;
  • dolgoročno popraviti podporo.

Uresničevanje teh ciljev se izvaja v dveh fazah:

  • vretenci vzdolž krivulje so združeni;
  • te akrite kosti podpirajo instrumenti - jeklene palice, kljuke in druge naprave, pritrjene na hrbtenico.

Obstaja več načinov kirurškega zdravljenja hrbtenične ukrivljenosti v odrasli dobi. Med njimi so takšne metode, kot so:

  • Vpetje posebnih kovinskih struktur za korekcijo drže in pritrditev hrbtenice v pravilnem položaju.
  • Obnova poškodovanih vretenc in vretenčnih diskov.
  • Fiksiranje hrbtenice v določenem položaju na operativni način.
  • Popravljanje krvne strukture s kirurško metodo.
  • Kirurško zdravljenje ligamentov hrbtenice in mišičnega sistema hrbtenice.

Po 18 letih, ko je glavna rast končana, je veliko težje odpraviti skoliozo. Pri tej starosti so prizadevanja usmerjena v preprečevanje nadaljnjega razvoja ukrivljenosti.

Preprečevanje

Preprečevanje skolioze omogoča preprečevanje različnih patoloških procesov v hrbtenici. Zato bi morali takšni posebni postopki začeti izvajati že v zgodnjih letih. Konec koncev je v obdobju intenzivne rasti in razvoja otroka nastalo hrbtenično steblo in drža osebe.

Za preprečevanje skolioze hrbtenice se uporabljajo različne metode, vendar so najučinkovitejše:

  • terapevtske vaje;
  • masaža;
  • fizioterapija;
  • plavanje

Vse zgoraj naštete metode se pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni hrbtenice. To je posledica dejstva, da takšni postopki izboljšajo krvni obtok, vzpostavijo metabolične procese v tkivih, pomagajo obnoviti vertebralno gibljivost in preprečiti odlaganje soli v segmentih hrbtenice.

Kako ohraniti hrbtenico zdrava za odrasle in otroke?

  1. Sleeper. Da bi se izognili skoliozi, je koristno spati na trdni postelji, najbolje v položaju na trebuhu ali na hrbtu. Vzglavnik ne sme biti prevelik in mehak. Idealna možnost je uporaba ortopedskih vzmetnic in blazin.
  2. Za pisarniške delavce, ki na delovnem mestu preživijo 7-8 ur, je pomembno, da ustrezno organiziramo delovno mesto, ker sedentarsko delo ogroža hrbtenico. Višina mize mora biti 2-3 cm višja od komolca sedeče roke, višina stolčka pa ne sme preseči višine noge.
  3. Ko delate za mizo, morate počivati ​​na obeh komolcih, obe nogi, hrbet pa se mora tesno dotakniti hrbtne strani stolčka, tako da drži ledveno krivino. Pest je treba postaviti med prsno košo in rob mize.
  4. Dnevni režim mora biti racionalen: delovno delo je treba zamenjati s telesno vadbo. Šolski otroci imajo lahko telesne vaje. Otroci, ko delajo na računalniku, se morajo odmoriti vsakih 15-20 minut.
  5. Pri prevozu težkih predmetov enakomerno porazdelite obremenitev na obeh straneh;
  6. Ohranite zdrav način življenja in bodite pozorni na fizično napetost. Zelo pomembno je najti čas za izvedbo različnih vaj v baru, kopanje, samo aktivnosti na prostem. Vse to pomaga mišicam v dobri formi in ohranjati pravilno držo.

Zdrav življenjski slog, hojo, aktivnosti na prostem, telesna dejavnost so učinkoviti ukrepi za preprečevanje skolioze. Priporočljivo je, da občasno opravite preventivne preglede, da ne bi zamudili začetka bolezni.

Spolična skolioza je progresivna bolezen, zato je rezultat zdravljenja v celoti odvisen od tega, kako hitro je bila diagnosticirana. Potrebno je spremljati vaše zdravje in pri prvih simptomih ukrivljenosti hrbtenice, da se posvetujete z zdravnikom, da izključite razvoj zapletov in popolnoma pozdravite, da je bolezen le tako.

Skolioza

Skolioza je perzistentna ukrivljenost hrbtenice v smeri proti njegovi osi (v čelni ravnini). V ta proces so vključeni vsi deli hrbtenjače, zato se stranski ukrivljenosti kasneje pridružita ukrivljenost v anteroposteriorni smeri (krepitev fizioloških krivin) in zvijanje hrbtenice. Ko se scolioza napreduje, se pojavi sekundarna deformiteta prsnega koša in medenice, ki jo spremlja poslabšana funkcija srca, pljuč in organov medenice. Zakrivljenost se tvori v otroštvu in adolescenci. Skolioza se lahko razvije zaradi poškodb, različnih bolezni in prirojenih anomalij. V 80% primerov vzrok skolioze ostaja neznan. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Napoved je odvisna od vzroka in stopnje skolioze, pa tudi prisotnosti in resnosti sekundarnih deformacij in stanja notranjih organov.

Skolioza

Skolioza je kompleksna, vztrajna deformacija hrbtenice, ki jo spremlja predvsem ukrivljenost v stranski ravnini, ki ji sledi zvijanje vretenc in povečanje fizioloških zakrivljenosti hrbtenice. Z napredovanjem skolioze se razvije deformacija prsnega koša in medeničnih kosti s sočasno disfunkcijo organov prsne votline in medeničnih organov.

Najopaznejša obdobja v zvezi z razvojem in napredovanjem skolioze so stopnje intenzivne rasti: od 4 do 6 let in od 10 do 14 let. Posebno bi moral biti pozoren na zdravje otroka na stopnji pubertete, ki se pojavi pri dečkih starih 11-14 let in pri deklicah, starih od 10 do 13 let. Tveganje poslabšanja skoliotične deformacije se poveča, če ima otrok že na začetku teh obdobij radiološko potrjeno prvo stopnjo skolioze (do 10 stopinj).

Skolioze se ne sme zamenjati z običajno kršitvijo drže. Kršitev drže se lahko popravi s pomočjo običajnih fizičnih vaj, se učiti, kako pravilno sedeti za mizo in druge podobne dejavnosti. Scolioza zahteva tudi posebno celovito sistemsko zdravljenje v celotnem obdobju pacienta.

Scoliosis klasifikacija

Obstaja več klasifikacij skolioze.

Razlikujejo se lahko dve veliki skupini: strukturna skolioza in nestrukturna skolioza. V nasprotju s strukturnim, pri nestrukturiranem opazujemo običajno stransko ukrivljenost hrbtenice, ki je ne spremlja trajna patološka rotacija vretenc.

Glede na razloge za razvoj nestrukturne skolioze so razdeljeni na:

  • Posturalna skolioza je posledica posturalne disfunkcije, ki izginja s sprednjimi nagnjenji in rentgenskim žarkom v položaju v lupini.
  • Refleksna skolioza - zaradi prisilne drže bolnika s sindromom bolečine.
  • Kompenzacijska skolioza - ki nastane zaradi skrajšanja spodnjega okončina.
  • Histerična skolioza - ima psihološko naravo, so izredno redke.

Strukturna skolioza je prav tako razdeljena na več skupin, ki temeljijo na etiološkem faktorju:

  • Travmatična skolioza - zaradi poškodb mišično-skeletnega sistema.
  • Cicatricial scoliosis - povzročena z bruto cicatricial deformities mehkih tkiv.
  • Myopatsko skoliozo povzročajo bolezni mišičnega sistema, kot so miopatija ali progresivna mišična distrofija.
  • Nevrogična skolioza - ki nastane zaradi nevrofibromatoze, syringomyelije, poliomielitisa itd.
  • Metabolična skolioza - zaradi presnovnih motenj in pomanjkanja določenih snovi v telesu se lahko razvije, na primer, z rahitisom.
  • Osteopatska skolioza, ki jo povzročajo prirojene malformacije hrbtenice.
  • Idiopatska skolioza - vzrok razvoja ni mogoče identificirati. Takšna diagnoza se opravi po izključitvi drugih vzrokov skolioze.

Glede na čas nastanka je idiopatska skolioza razdeljena na:

  • Infantilna skolioza - razvita v 1-2 letih življenja.
  • Juvenilna skolioza - ki nastane med 4-6 let življenja.
  • Skolioza mladostnika (mladostnika) se je pojavila med 10. in 14. letom starosti.

Oblika ukrivljenosti vsake skolioze je razdeljena v tri skupine: C-oblika (enostranski ovinek), S-oblika (dve stranski krivini) in Z-oblika (tri stranske krivine). Slednja možnost je zelo redka.

Ob upoštevanju kraja ukrivljenosti hrbtenice so:

  • Cervico-torakalna skolioza (z vrha ukrivljenosti na ravni III-IV prsnega vretenca).
  • Torakalna skolioza (z vrha ukrivljenosti na ravni prsnih vretenc VIII-IX).
  • Torakolumbarska skolioza (z vrha ukrivljenosti na ravni prsnih vretenc XI-XII).
  • Lumbalna skolioza (z vrha ukrivljenosti na ravni I-II ledvenih vretenc).
  • Lumbosakralna skolioza (z vrha ukrivljenosti na ravni V lumbalnega in I-II sakralnega vretenca).

In, končno, glede na potek razlikuje progresivna in neprogresivna skolioza.

Vzroki za skoliozo

Skolioza se nanaša na skupino deformacij, ki se pojavijo med obdobjem rasti (to je v otroštvu in adolescenci). Zgornja razvrstitev navaja številne vzroke za skoliozo. Vendar pa je idiopatska skolioza na prvem mestu glede razširjenosti z velikim robom - to je skoliozo z neidentificiranim vzrokom. Gre za približno 80% skupnega števila primerov. Hkrati dekleta trpijo zaradi skolioze 4-7 krat pogosteje kot fantje.

V preostalih 20% primerov se skolioza najpogosteje odkrije zaradi prirojenih deformacij v hrbtenici, metaboličnih motenj, bolezni vezivnega tkiva, hudih poškodb in amputacij udov ter pomembne razlike v dolžini noge.

Simptomi in klinična diagnoza skolioze

Zgodnja diagnoza skolioze je še posebej pomembna za učinkovitost kasnejšega zdravljenja, za nadomestilo motenj in normalni razvoj otroka. Istočasno je v začetnih fazah skolioze asimptomatsko, zato bodite pozorni na naslednje znake:

  • Eno ramo je višje od druge.
  • Ko otrok stoji z rokami pritisnjen na straneh, je razdalja med roko in pasom drugačna na obeh straneh.
  • Rezila se nahajajo asimetrično - na konkavni strani je scapula bližja hrbtenici, njen udarec štrli.
  • Pri sprednjem nagibu se opazna okrevanje hrbtenice.

Pri prepoznavanju navedenih simptomov skolioze se obrnite na pediatričnega ortopediste, da opravite podroben pregled in pri potrditvi diagnoze določite ustrezno zdravljenje.

Razvrstitev skolioze, ki jo je razvila Chaklin in se uporablja na ozemlju Rusije, je bila pripravljena ob upoštevanju kliničnih in radioloških znakov, zato se lahko pri ugotavljanju simptomov bolezni osredotočite na to. Vključuje 4 stopinje:

1 stopinja - kot do 10 stopinj. Določeni so naslednji klinični in radiološki znaki: zoženje, spuščena glava, asimetrični pas, druga višina ramenskega pasu. Na rentgenskih žarkih - rahla nagnjenost k torzijam vretenc.

2 stopinjski kot od 11 do 25 stopinj. Razkriva se ukrivljenost hrbtenice, ki ne izgine, ko se položaj telesa spremeni. Polovica medenice na strani ukrivljenosti je spuščena, trikotnik pasu in obrisi vratu so asimetrični, v predelnem prsnem košu je na strani ukrivljenosti izboklina, na ledvenem območju je mišični greben. Na radiografiji - torzija vretenc.

3-stopinjski kot od 26 do 50 stopinj. Poleg vseh znakov skolioze, značilnih za 2. razred, so opazne vidne prednje obrobne loke in jasno deljena grbina. Abdominalne mišice so oslabljene. Opažena kontraktura mišic in padec reber. Na rentgenskih žarkih - izrazito torzijo vretenc.

4 stopinje - kot več kot 50 stopinj. Ostra hrbtenica deformiteta, vsi zgoraj navedeni znaki so okrepljeni. Pomembno raztezanje mišic v območju ukrivljenosti, obalna grba, obrezovanje rebrov na področju konkavnosti.

Pregled bolnika s skoliozo v pogojih medu. Institucija vključuje natančen pregled med stanjem, sedenjem in lažjo prepoznavo zgoraj navedenih simptomov.

V stojnem položaju se izmeri dolžina spodnjih okončin, ugotovi se gibljivost gležnja, kolena in kolčnih sklepov, izmeri kifso, ugotovi se gibljivost ledvene hrbtenice in simetrija trikotnikov pasu ter določi položaj ramen in ramenskih lopatic. Izvaja se tudi pregled prsnega koša, trebuha, medenice in spodnjega dela hrbta. Ocenjujemo mišični ton, odkrivamo mišične valje, deformacijo rebra itd. V položaju fleksije določimo prisotnost ali odsotnost asimetrije hrbtenice.

V sedečem položaju se izvaja merjenje dolžine hrbtenice in določitev stopnje ledvične lordoze, odkrivata se bočna ukrivljenost hrbtenice in odstopanja trupa. Medenični položaj se ocenjuje ne glede na položaj spodnjih okončin. V položaju, ki je nagnjen k premikanju, se oceni sprememba krivine hrbtenice hrbtenice, pregledamo trebušne mišice in notranje organe.

Rentgenske in druge raziskovalne metode za skoliozo

Glavna instrumentalna metoda za diagnozo hrbtenične skolioze je spinalna radiografija. Če sumite na skolično ukrivljenost, je treba rentgenski pregled opraviti vsaj 1-2 krat na leto. Med stoji lahko opravljate primarni radiogram. Nato se rentgenski žarki izvedejo v dveh projekcijah v položaju, ki je nagnjen, z zmernim raztezanjem - to omogoča oceno prave deformacije.

Pri raziskavi radiografije bolnikov s skoliozo se merjenje kotov ukrivljenosti izvaja s posebno tehniko, ki jo predlaga Cobb. Za izračun krivinskega kota se na neposredni radiografiji vzamejo dve vrstici, ki potekajo vzporedno s preklopnimi ploščami nevtralnih vretenc (ki ne sodelujejo pri ukrivljenosti), nato pa izmerimo kot, ki ga tvorijo te črte.

Poleg tega so na rentgenski podobi skolioze razkrite naslednje značilnosti:

  • Bazalni nevookni vretenci, ki so osnova za ukrivljen del hrbtenice.
  • Vrhunski vretenci se nahajajo na najvišji točki loka ukrivljenosti (primarni in sekundarni, če obstajajo).
  • Poševni vretenci, ki se nahajajo na prehodih med glavno ukrivljenostjo in proti-ukrivljenostjo.
  • Vmesni vretenci se nahajajo med poševnimi in vrhunskimi vretenci.
  • Nevtralni vretenci - neformirani vretenci, ki niso vključeni v proces bočne ukrivljenosti.

Če je potrebno, posnemite slike v posebni ureditvi za merjenje torzij (zasukanje vzdolž osi telesa hrbtenice) in vrtenje (vrtenje vretenc med seboj). Torzijski kot je izračunan tudi z eno od dveh posebnih tehnik: Nash in Mo ali Raimondi.

V obdobjih hitre rasti je treba preiskavo hrbtenice izvajati pogosteje, zato je za zmanjšanje odmerka rentgenskih žarkov uporabljenih ne-sledljivih nenevarnih metod, vključno s tridimenzionalno študijo z ultrazvočnim ali kontaktnim senzorjem, optično-optičnim merjenjem hrbtnega profila in Bunnell scoliometry.

Prav tako je mogoče fotografirati z nizko izpostavljenostjo (z manjšim časom izpostavljenosti). Majhne podrobnosti na takih slikah niso vidne, vendar jih je mogoče uporabiti za merjenje kota ukrivljenosti med skoliozo. Če je potrebno, se lahko opravi MRI skeniranje hrbtenice, da se ugotovi vzrok skolioze.

Zdravljenje s skoliozo

Bolnike s skoliozo je treba opazovati izkušeni ortopedski kirurg ali vertebrologist, ki je seznanjen s to patologijo. Možno hitro napredovanje in vpliv ukrivljenosti na stanje notranjih organov zahteva ustrezno zdravljenje in, če je potrebno, napotitev na druge strokovnjake: pulmonologe, kardiologe itd. Zdravljenje skolioze je lahko konzervativno in operativno, odvisno od vzroka in resnosti patologija, prisotnost ali odsotnost napredovanja. V vsakem primeru je pomembno, da je celovit, stalni, pravočasen.

Za skoliozo, ki jo povzročijo posledice poškodb, skrajšanja okončin in drugih podobnih dejavnikov, je potrebno najprej odpraviti vzrok. Na primer - uporabite posebne vložke ali ortopedske čevlje, da nadomestite razliko v dolžini okončin. Z nevrogično in miopatsko skoliozo je konzervativno zdravljenje običajno neučinkovito. Kirurško zdravljenje je potrebno.

Konzervativno zdravljenje idiopatske skolioze vključuje posebno anti-scoliotično gimnastiko in uporabo steznikov. Pri kotu krivine do 15 stopinj brez vrtenja so prikazane specializirane gimnastike. Ko je kot ukrivljenosti 15-20 stopinj s sočasno rotacijo (pri bolnikih z nedokončano rastjo), se gimnastiki doda korzetna terapija. Uporaba steznikov je možna takoj, ko ponoči in stalno - odvisno od priporočil zdravnika. Če je rast končana, steznik ni potreben.

V primeru progresivne skolioze s kotom več kot 20-40 stopinj je bolnišnično zdravljenje prikazano v specializirani kliniki na vretenčarjih. Če rast ni končana, je priporočljivo, da nosite stezno stezo ves čas (vsaj 16 ur na dan, optimalno 23 ur na dan) v kombinaciji z intenzivno gimnastiko. Po zaključku rasti, steznik, kot v prejšnjem primeru, ni potreben.

Za več kot 40-45 stopinj se običajno zahteva kirurško zdravljenje. Indikacije za operacijo so določene individualno in so odvisne od vzroka razvoja skolioze, bolnikove starosti, fizičnega in psihološkega stanja, vrste in lokalizacije deformacije ter učinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja.

Operacija za skoliozo je poravnava hrbtenice v določenem kotu z uporabo kovinskih struktur. Hkrati je hrbtenica, ki je bila operirana, imobilizirana. Za pritrditev hrbtenice se uporabljajo posebne plošče, palice, kljuke in vijaki. Kostni presadki v obliki vložkov se uporabljajo za razširitev vretenc, dajejo hrbtenici bolj pravilne oblike in izboljšajo konsolidacijo. Postopek za popravljanje skolioze se lahko izvede transtoracic, dorsally in torakofrenolumbotomija.

Scolioza in vojska

Mladi moški s skoliozo I stopnje (ukrivljenost od 0 do 10 stopinj) naj bi bili zaposleni v oboroženih silah. Prisotnost II in nadaljnjih stopenj skolioze, ki jo je radiolog potrdil na podlagi radiografije, opravljene med posebnim fizičnim pregledom, je osnova za oprostitev prijave.

Vzroki in zdravljenje hrbtenične skolioze

Kaj je skolioza?

Skolioza je stalna deformacija hrbtenice, ki jo spremlja njegova krivina stransko glede na svojo os. Vsi deli hrbtenice so vključeni v patološki proces, s povečanjem njenih fizioloških krivin, pa tudi z zvijanjem. Nezdravljena skolioza povzroča resne posledice, na sekundarno deformacijo prsnega koša, medenične kosti. To pomeni kršitve pri delu notranjih organov: srce, pljuča, ledvice, čreva itd.

Skolioza se lahko razvije v otroštvu ali v mladosti. Razlog za nastanek hrbtenice je pogosto še vedno nejasen. Terapija vključuje konzervativni učinek na telo, čeprav v težkih primerih bolnik pošlje kirurški poseg.

Obdobje aktivne rasti otroka, starega od 4 do 6 let in 10-14 let, ki so najbolj nevarni v smislu razvoja skolioze. Starši naj med puberteto skrbijo za držo najstnice. Za dekleta je starost 10-13 let, za dečke pa 11-14 let.

Slaba drža in skolioza sta dve popolnoma različni problemi. Kršitve drže se lahko korigirajo z izvajanjem fizičnih vaj, in scolioza zahteva sistematično zdravljenje pod nadzorom zdravnika skozi celotno obdobje rasti otroka.

V splošnem sistemu ortopedskih bolezni pri otrocih ima skolioza do 30% primerov. Čeprav ne moremo izključiti položaja, v katerem se pri odraslih oblikuje skolioza. Ugotovljeno je bilo, da ima približno 10% mladostnikov skoliozo, vendar manj kot 1% bolnikov res potrebuje zdravljenje. Najpogosteje se pojavlja ledvična skolioza, manj pogosto se ukrivljenost hrbtenice pojavi v zgornjem ali spodnjem delu hrbta. Resnost skolioze je odvisna od stopnje ukrivljenosti hrbtenice in kota vrtenja telesa (APT), ki se meri v stopinjah. Približno 80% primerov skolioze velja za "mehko", medtem ko kot ukrivljenosti ne presega 20 stopinj. Če je ta številka višja, potem oseba potrebuje zdravstveno oskrbo.

Vsebina članka:

Vzroki za skoliozo

Hrbtenica najpogosteje sestavlja 33 vretenc (v segmentu coccyx se lahko število vretenc razlikuje). Fiziološke krivulje hrbtenice omogočajo, da opravlja pomladno funkcijo, to je med vožnjo, skakanjem, hojo in opravljanjem drugih gibov, hrbtenica deluje kot vzmet.

Anatomske krivulje hrbtenice:

Cervikalna lordoza. Zavoj je zgoščen v vratu, ima obliko loka, katerega vrh je usmerjen naprej.

Torakalna kifoza - krivina se nahaja v prsni hrbtenici, ima obliko loka, katerega vrh je usmerjen nazaj.

Lumbalna lordoza - bend v ledvenem območju, vrh vrha je usmerjen naprej.

Sakralna kifosija - spominja na prsno kirsozo, vendar ima bolj togo fiksacijo.

Če ima oseba na strani ukrivljenost hrbtenice, potem morate govoriti o skoliozi. Njenih vzrokov v 80% primerov ni mogoče ugotoviti. Potem strokovnjaki govorijo o idiopatični skoliozi. Dekleta bolj pogosto trpijo zaradi idiopatske skolioze 4-7 krat pogosteje kot fantje.

Zaradi razlogov, ki so danes zdravnikom znani, lahko skolioza povzroči:

Vložena skolioza je posledica fuzije vretenc med seboj ali prisotnosti dodatnih vretenc, ki ostajajo nerazviti. Drug vzrok za prirojeno skoliozo je združitev reber med seboj. Patologija se lahko razvije tudi, kadar pride do krvavitve pri oblikovanju lokov in procesov vretenc. Te malformacije povzročajo asimetrično rast hrbtenice. Najpogosteje je diagnoza izpostavljena otroku do trenutka, ko se obrne na eno leto. Vročinska skolioza se počasi napreduje.

Displastična skolioza. Patologija je povezana s kongenitalnimi anomalijami na križu sakralne in ledvene hrbtenice. Ker lahko ugotovimo vzroke razvoja displazijske kongenitalne skolioze:

Izpadanje hrbtenice.

Nerazvrščenost vretenc: zadnja ledvena ali prva sakralna.

Lumbalizacija. V tem primeru bodo sakralni vretenci v osebi manj in ledvični več.

Sakralizacija. S tem se poveča število sakralnih vretenc, število ledvenih vretenc pa se zmanjša.

Displastična skolioza je najpogosteje diagnosticirana pri otrocih, starih 3-6 let. Patologija ima hudo potek in hitro napredovanje, saj je posledica okvarjenega metabolizma v tkivih vretenc in medvretenčnih diskov.

"Šolska" skolioza se imenuje ukrivljenost hrbtenice, ki se razvije pri otroku v adolescenci. Skoliozo lahko povzročijo okužbe, ki so vplivale na stanje šibkega mišično-ligamentnega aparata. Položaj otežuje podaljšana neenakomerna obremenitev hrbtenice, sedi za mizo v napačni drži, nosi težko aktovko v eni roki itd.

Nevrogična skolioza, ki je posledica motenj v živčnem sistemu.

Vzroki za nastanek nevrogene skolioze so bolezni, kot so:

Širintomija je distrofična bolezen hrbtenjače.

Miopatije so cela skupina bolezni, za katere je značilno distrofično poškodovanje mišičnega tkiva. In najpogosteje so skeletne mišice, ki trpijo.

Rahitična skolioza. V tem primeru je ukrivljenost hrbtenice posledica rahitisa. Bolezen se kaže pri otrocih, ki imajo akutno pomanjkanje vitamina D. Zaradi tega se mišični ton zmanjša, kosti skeleta pa so podvržene deformaciji. Poleg skolioze človek razvije tudi osteoporozo, v kateri se zmanjša gostota hrbteničnega kostnega tkiva.

Statična skolioza, ki se tvori na ozadju obstoječih deformacij spodnjih okončin. Če so noge prizadete, ima medenice v napačnem položaju, ko stoji oseba. Kosti medenice imajo stabilne sklepe s križanjem, kar vodi do krvavitev v hrbtenici, zaradi česar se upogne. Najpogostejši vzrok statične skolioze je prirojena dislokacija kolka.

Pridobljena skolioza se lahko razvije v ozadju hude poškodbe ali po amputaciji okončin.

Pomembna razlika v dolžini noge lahko povzroči skoliozo.

Razumeti razliko med strukturno in nestrukturno skoliozo. Nestrukturne deformacije vključujejo tiste, ki so preprost stranski odmik hrbtenice. V hrbtenici ni nobenih hudih anatomskih sprememb. Ni fiksne rotacije. To je glavno diagnostično merilo, ki omogoča razlikovanje nestrukturne skolioze od strukturnih. V zadnjem primeru je vedno prisotna fiksna rotacija.

Zaradi etiološkega dejavnika, ki vodi k nastanku skolioze, se razlikujeta naslednje nestrukturne sorte:

Skolioza drže, kar je posledica kršitve drže. Pri opravljenem radiografiji hrbtenice v položaju, ki ga je mogoče premikati, je ni mogoče zaznati. Prav tako izgine, ko je trup nagnjen spredaj. Najpogosteje je diagnosticiran pri otrocih do 10 let. Večinoma - to je pravokotna ukrivljenost.

Refleksna skolioza, ki se razvije kot posledica dejstva, da oseba dolgo časa zadržuje prisilno držo ob ozadju bolečega simptoma. Strokovnjaki te vrste ukrivljenosti ne pripisujejo resnični skoliozi, ki jo imenujemo nežna poza. Najpogostejši vzrok za nastanek takšne ukrivljenosti je hernirani disk.

Kompenzacijska skolioza zaradi skrajšanja ene noge. V tem primeru se medenica nagne, kar bi povzročilo nastanek izbokline v hrbtenici v smeri skrajšanja.

Histerična skolioza, ki je v medicinski praksi redka in ima psihološko naravo. Ta vrsta skolioze daje vtis hude motnje, vendar lahko spontano izgine in ponovi.

Strukturna skolioza, odvisno od vzroka njihovega pojava, je mogoče razlikovati med naslednjimi:

Traumatičen, ki se kaže po poškodbi.

Cicatricial, ki je posledica bruto cicatricialnih sprememb mehkih tkiv.

Myopatski, ki se razvija na ozadju bolezni mišičnega sistema (miopatija, mišična distrofija itd.).

Nevrogična - je skolioza, ki se pojavlja v ozadju poraženega živčnega sistema.

Metabolični, ki ga povzročajo motnje v metabolnih procesih in pomanjkanje nekaterih snovi v telesu.

Osteopatski, ki ga povzroči ta ali tista anomalija hrbtenice.

Idiopatski, to je brez navedenega vzroka za pojav. Ta diagnoza je določena po izključitvi vseh drugih razlogov za nastanek persistentne ukrivljenosti hrbtenice.

Vrste skolioze

Merila, ki so podlaga za razvrstitev bolezni, so lahko različna. Torej obstaja razvrstitev po kraju lokalizacije ukrivljenosti v določenem delu hrbtenice. Obstajajo lumbosakralna, ledvično-torakalna in cervico-torakalna skolioza. Obstaja tudi dvojna skolioza, v kateri sta hkrati prizadeta dva dela hrbtenice.

Drugo merilo za klasifikacijo skolioze je oblika hrbtenice. V zvezi s tem je izolirana C-oblika skolioze, skolioza S, Z-obliko skolioze.

Glede na resnost bolezni obstajajo:

Če se skolioza prve in druge stopnje resnosti lahko zdravi s konzervativnimi metodami, mora oseba, ki ima 3 in 4 stopinje resnosti bolezni, operirati s kirurškim posegom.

V lumbalni hrbtenici je desna stransko skolioza izredno redka. Najpogosteje vpliva na predel prsnega koša.

Desnična skolioza

Skolioza je bolezen, ki se izraža v trajni bočni ukrivljenosti hrbtenice. V predelu prsnega koša najpogosteje razvijejo pravokotno skoliozo. To patologijo diagnosticiramo pri otrocih v adolescenci ali v osnovni šoli, ko so obdobja aktivnega razvoja hrbtenice. Če se odkrije s časom, se lahko taka skolioza popolnoma izloči, saj nastajanje hrbtenice še ni končano, kar pomeni, da popravek ne bo zapleten.

Scolioza v materničnem predelu. Desna stran skolioza vratne hrbtenice je redka patologija. Diagnoza se kaže predvsem pri otrocih, ki so bili poškodovani med potekom rojstnega kanala. Kljub temu, da je pravica stranske skolioze te lokalizacije zelo redka, vodi do takšnih zdravstvenih motenj kot: stalne glavobole, pogoste omotičnosti, poslabšanje dobrega počutja med potovanjem v prevoz. V hujših primerih se lahko razvije deformacija kostnih lobanj in ukrivljenost vratnih vretenc.

Desna prsna skolioza - s čim se soočamo najpogosteje? Z desno stransko skoliozo v predelu prsnega koša se hrbtenica najpogosteje postavi v obliki črke C. V tem primeru se črka C obrne na desno stran. Ta deformacija vodi do nastanka drobnega grba, do izrazite ukrivljenosti hrbta.

Druga nevarnost te patologije je njeno hitro napredovanje. Poleg tega je v 70% primerov intenziven razvoj bolezni. Bolj zanemarjena je bolezen, bolj se bo prsni koš deformiral, zaradi česar se začne pojavljati težave pri dihanju, pojavijo se njegove nepravilnosti pri delu kardiovaskularnega sistema.

Thoracolumbar scoliosis kaže podobne simptome in ni nič manj nevaren.

Desnična skolioza v ledveni hrbtenici? V lumbalni hrbtenici je pravšnja skolioza veliko manj pogosta. Za to lokalizacijo je značilna levo stransko skolioza. Hkrati sam človek najpogosteje ne ve za patologijo, ki jo ima, ker je za ne-specialista pravokotna lumbalna skolioza prve in druge stopnje neopazna.

Izražena bolezen pri pojavu bolečine, ki se začne truditi oseba, stara 20-30 let. Lokali so v ledvenem območju. Zaradi starostnih značilnosti razvoja hrbtenice ne bo mogoče, da bi se odrasli znebili skolioze. Zato si morajo vsa prizadevanja prizadevati za preprečitev nadaljnjega razvoja bolezni.

Terapevtska gimnastika je osnovna metoda za odpravo skolioze. Vaje vam omogočajo, da obnovite mišična vlakna, ki obdajajo hrbtenico, okrepite vezivo. Zato bo telo lažje obvladati obstoječe kršitve.

Posebno učinkovita fizikalna terapija v otroštvu in adolescenci. V tem primeru se mora bolnik udeležiti masažne sobe, kjer bo opravljeno dodatno uravnoteženje hrbtnih mišic.

Leva skolioza

Levo-stranska skolioza je ukrivljenost hrbtenice na levi strani, medtem ko je konveksni del loku naravnost levo.

Levo-stransko skoliozo v predelu prsnega koša. Leva stranski skolioza v prsnem košu je precej manj pogosta kot na desni strani skolioze. Hkrati pa se pri ženskah pogosteje diagnosticira. Leva stranski skolioza se lahko zaradi odraslih odraslih oblikuje v predelu prsnega koša. To pomeni, da če je delo ali življenjski slog povezan z dolgim ​​bivanjem v položaju, ko je levo ramo napredovalo, lahko to privede do razvoja patologije. Nevarnost v zvezi s tem je navada, da spiš na levi strani, nosite uteži v vaši desni itd.

Športniki imajo tveganje za razvoj leve stranske skolioze. Razvijajo bolezen zaradi stalne prenapetosti mišic zaradi intenzivnega treninga. Ko miozitis zmanjša bolečine v mišicah, oseba zavzame položaj, ki povzroči, da se njegova hrbtenica skloni v smeri nasproti napete mišice.

Če na prvi in ​​drugi stopnji razvoja bolezni ne povzroča nobenih nevšečnosti za osebo in vodi običajno življenje, potem na tretji stopnji razvoja leve stranske skolioze v prsnem predelu začne nastajati kompenzacijski lok v vratu ali spodnjem delu hrbta. Usmerjen bo na desno stran. Če ignorirate take kršitve v mišično-skeletnem sistemu, bo to povzročilo težave pri delu notranjih organov, zlasti srca in pljuč.

Levo-stransko skolioza v ledveni hrbtenici. Najpogosteje je bolezen prirojena. V tem primeru se redko pojavljajo hude oblike patologije. Dejstvo je, da se ledveno območje nahaja blizu težišča telesa, zato je zato, da bi ugotovili ravnovesje, v močnem odklonu hrbtenice v nasprotni smeri, ni potrebno. V zvezi s tem so prve stopnje razvoja patologije asimptomatične za ljudi.

Če se bolezen napreduje, se bo pojavila z naslednjimi simptomi:

Medenica se bo pomaknila na levo stran, glede na os hrbtenice.

Desni krak bo videti krajši.

Glutealna kratica bo dobila asimetričen videz.

Vendar zunanji manifesti bolezni niso tako nevarni. Zapletov napredne leve stranske vertebralne skolioze, kot so: prolaps desne ledvice, nenormalnosti v medeničnih organih, je veliko težje zdraviti. Takšne motnje se praviloma razvijejo pri ljudeh v prisotnosti prirojenih anomalij hrbtenice ali pri hudi pravokotni prsni skoliozi.

Včasih je mešana torakolumbarska skolioza. Hkrati so hkrati vretenci dveh delov.

Terapija z konzervativnimi metodami daje najboljše rezultate, če se uporablja v zgodnjih fazah bolezni. Vodilni način zdravljenja je vadbena terapija, ki vam omogoča izboljšanje tona mišic in vezi, ki podpirajo hrbtenico. Možno je, da bo bolnik moral nositi poseben steznik, ki bo pozvan, da popravi svojo držo. Kirurški poseg je priporočljiv, če konservativne metode terapije ne dajejo želenega učinka, kota ukrivljenosti pa doseže 40 stopinj.

Posledice skolioze

V zgodnjih fazah razvoja skolioze ne bo prišlo do izrazitih zdravstvenih težav. Možno je, da bo opazil rahlo asimetrijo delov telesa, težave s stegom in držo. Ko se bolezen napreduje, pride do deformacije v prsnem košu, možna je nastanek medkostne grbice. V tem času se pojavijo bolečine v prizadetih delih hrbtenice, ki se po vadbi večajo po daljšem bivanju v statičnem položaju. Oseba s skoliozo bo hitreje utrujena.

Deformacija hrbtenice prisili pacienta, da popravi svoj življenjski slog, da zavrne ostre premike, dvigne uteži itd. Osebi se ne sme vključiti v določene športe, kot sta odbojka, košarko in ples.

Posledice prsnega koša:

Sindrom vretenčne arterije.

Premikanje notranjih organov.

Kršitve metabolnih procesov v telesu.

Razvoj različnih bolezni notranjih organov.

V tem primeru bodo trpeli skoraj vsi sistemi telesa. Skleroza dojke lahko privede do srčne in pljučne insuficience. Rebra se začnejo premikati in omejujejo pljuča, kar vpliva na količino inhaliranega zraka. Bočna deformacija ogroža patologije srca, ki so izražene s kršitvami dela njegove desne delitve. Komplikacije rastejo gladko, zato oseba to morda ne bo opazila dolgo časa. Prvi signal je lahko težko dihati med vadbo. Kasneje se pridruži kratka sapa, ki se začenja motiti tudi med nepomembnimi fizičnimi napori. Hkrati se lahko zviša krvni tlak, pojavijo se aritmije. Bolniki s skoliozo pogosto trpijo zaradi bolezni koronarnih arterij.

V primeru lumbalne skolioze so možne naslednje zdravstvene težave:

Nezdružljivost spodnjih okončin.

Šibkost trebušnih mišic.

Presaditev v medeničnih organih.

Scolioza povzroča razvoj osteoporoze, v kateri so kosti postale porozne in krhke. Najstrašnejša zapletenost bolezni je vpetje hrbtenjače s paralizo nog in popolna imobilizacija.

Posebno pozornost je treba posvetiti zapletom živčnega sistema. Bolniki s skoliozo so pogosto znani, imajo nihanje razpoloženja, bolj so razdražljivi in ​​hitri v primerjavi z zdravimi ljudmi. Tudi bolezen lahko privede do poslabšanja vida, mišične pareze, okvarjenih refleksov in občutljivosti okončin.

V 50% primerov ljudje s 4 stopinjjo skolioze dobijo invalidnost, ker izgubijo sposobnost opravljanja dela. Pogosto se same ne morejo vzdrževati sami.

V nadaljevanju video posnetek profesor V. Serdyuk pripoveduje zgodbo o bolniku, ki se pritožuje nad razdražljivostjo, rokom, potezami in bolečinami v prsni in lumbalni hrbtenici. V tem primeru zdravnik diagnozi žensko s skoliozo, kar vodi do podobnih motenj. Zgornji torakalni vretenc pri tem bolniku stisne ganglijo, ki je odgovorna za potenje dlani, zaradi česar se poveča.

Druge pritožbe ljudi s skoliozo v predelu prsnega koša: bolečina v predelu srčne mišice, zadrževanje dihanja, bolečine v žolčniku.

Če je ukrivljenost koncentrirana v ledvenem delu hrbtenice, ženske med menstruacijo pogosto doživljajo hude bolečine. Otroci s podobno patologijo že dolgo trpijo zaradi urinske inkontinence.

Kot oseba postane starejša, se bo število pritožb povečalo. Zdravnik svetuje, da se zdravi s posebno napravo, ki vam omogoča, da odstranite oteklino in obnovite krvno mikrocirkulacijo v težavnem območju. Vzporedno je ženskam priporočljivo nadomestiti obstoječe skrajšanje nog s pomočjo posebnih čevljev. Zdravnik tudi opozarja na potrebo po izvedbi sklopa posebnih vaj na domu.

Kako zdraviti skoliozo?

Zdravljenje skolioze je lahko konzervativno in operativno. To je v veliki meri odvisno od vzroka bolezni, pa tudi od resnosti patologije. Enako pomembna je stopnja napredovanja deformacije hrbtenice. V vsakem primeru mora biti terapija celovita, neprekinjena in pravočasna.

Če je skolioza posledica poškodbe, skrajšanja okončin, amputacije ene od njih ali drugih podobnih dejavnikov, moramo najprej prizadeti. Za to je pacientu priporočljivo uporabljati posebne vložke ali ortopedske čevlje, ki bodo nadomestile razliko v dolžini noge.

Nevrogeična in miopatska skolioza pogosto zahteva kirurško zdravljenje, saj konzervativne metode ne omogočajo doseganja želenega učinka.

V primeru idiopatske skolioze je treba zdravljenje začeti z izvajanjem medicinsko-fitnes kompleksov. Prav tako se pacientu prikaže nosilni steznik (če je kot ukrivljenosti 15-20 stopinj). Steznik nosi le čas nočnega počitka ali se nenehno nosi. Odvisno je od posebnih priporočil zdravnika. Če je bolnik že odšel iz obdobja rasti, se nosilec korzeta ne prikaže.

Operacija je predpisana v primeru, ko kot ukrivljenosti preseže 40-45 stopinj.

Terapija vadbe za skoliozo

Terapija vaje za skoliozo je izredno pomembna. Še posebej, če govorimo o prvi ali drugi stopnji razvoja bolezni. Kompleks mora pripraviti zdravnik. Najpogosteje se izvaja v bolnišnici ali v specializiranih ustanovah. V vsakem primeru je potreben specialistični nadzor.

Naloge fizikalne terapije so:

Krepitev mišičnega okvirja hrbta in stabilizacija hrbtenice.

Popravek obstoječe deformacije prsnice za normalizacijo delovanja dihalnega sistema in srca.

Med izvajanjem kompleksa se lahko uporabljajo različne pomožne naprave, zlasti: klopi, dumbbells, trakovi, uteži, palice itd.

Nekaj ​​vaj, ki so najpogosteje predpisane bolnikom s skoliozo:

Lezite na hrbet, položite roke na hrbet vaše glave. Pri vdihu se lapasti plavuti in na izduzu razredčijo Število ponovitev - 3-4 krat.

Lezi na hrbet. V zameno morate dvigniti noge, jih upogniti v koleno in potegniti do želodca. Vdihnite med dihanjem in ko noga spusti, izdihni. Število ponovitev za vsako nogo - 4-krat.

Lezite na hrbet, noge položene na tleh, noge, ki se nagnejo na kolena. Medenice se dvignejo na izdih, spuščajo na vdihu. Število ponovitev - 4-krat.

Če želite ležati na želodcu, upognite hrbtenico v predelu prsnega koša, dvigajte telo nad tlemi. Število ponovitev - 5 krat.

Pojdite na vse štiri, push-up iz tla 4-krat. Hrbetajte čim bolj naravnost.

Ležejo na svoji strani na drugi strani, kjer konica ukrivljene luknje. Ročaj, da dobiš glavo in se vrneš nazaj. Število ponovitev - 4-krat.

Scoliosis masaža

Masaža je indicirana za bolnike z začetnimi stopnjami skolioze. Izvaja se v bolnišnici ali ambulantno. Kompleks je treba izbrati posamično. Masažo praviloma izvajajo tečaji - enkrat v 6 mesecih.

Naloge, ki se rešujejo med masažo:

Krepitev mišičnega okvira celotnega telesa.

Ustavite nadaljnji razvoj bolezni.

Izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane tkiv okoli hrbtenice.

Vse manipulacije mora opraviti maser, ki ima specializirano medicinsko izobraževanje. Samo-masaža za skoliozo ni dovoljena.

Operacija skolioze

Kirurško zdravljenje skolioze je indicirano v primeru, ko bolezen napreduje v 3. ali 4. fazo. Ali pa, če zdravljenje poteka, ne doseže želenega učinka, pacient pa trpi zaradi bolečin. Druge indikacije za operacijo: prisotnost nevroloških simptomov, motenj v delovanju notranjih organov.

Operacija se lahko stabilizira ali stabilizira. V prvem primeru je pacientu pritrjen hrbtenec s pomočjo kovinskih vsadkov. V drugem primeru, pred trenutkom fiksiranja, je potrebno odstraniti obstoječi tlak deformiranih vretenc na hrbtenjači.

Zdravimo skoliozo v 3 minutah na dan

Kateremu zdravniku naj grem s skoliozo?

Najprej se obrnite na lokalnega GP. Če se sumi na skoliozo, se bolnik sklicuje na ortopedija. Zdravnik se ukvarja z zdravljenjem te patologije. Morda boste potrebovali tudi pomoč kirurga, vertebrologista, pulmologa, kardiologa in bolj specializiranih zdravnikov. Toda glavni specialist pri zdravljenju skolioze ostaja ortopedec.