Spolna skolioza pri odraslih: zdravljenje s fizikalnimi dejavniki

Diagnostika

Hrbtenica je elastična vzmetna tvorba, ki se nahaja vzdolž telesa osebe. Ni povsem naravnost, temveč je sestavljena iz fizioloških krivulj, ki se gladko povezujejo: cervikalna in ledvična lordoza (izbočenje naprej), torakalna in ledvična kifosa (izboklina nazaj). Upogibanje v čelni (levi-desni) ravnini se imenuje skolioza. Najpogosteje gre za patološko stanje, vendar pri tretjini ljudi določi fiziološko - aortno - skoliozo grudnega območja. Pregibi povečujejo elastičnost hrbtenice, mehkajo šoke med premiki. Pravilna struktura hrbtenice zagotavlja polno mišično-skeletno zaščito.

Spodaj bomo govorili o skoliozi - tistih v svojih primerih, ki niso fiziološki, ampak predstavljajo patološko arkano ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini. Razmislite, zakaj se pri odraslih pojavlja skolioza, kakšni so njegovi simptomi, kot tudi taktiko kompleksnega zdravljenja te patologije, katere fizioterapevtske tehnike so nepogrešljiva sestavina.

Glede na vzročni dejavnik se sprošča skolioza:

  • prirojeno;
  • displastični;
  • idiopatičen (vzrok za katerega ni mogoče identificirati).

Glede na resnost ukrivljenosti obstajajo 4 stopinje skolioze - I-IV. Podrobno so opisani v tem članku.

Glede na stopnjo ukrivljenosti je razdeljen na:

  • cervikotorak;
  • prsni koš;
  • lumbalna;
  • skupaj (vpliva na več oddelkov naenkrat);
  • skupaj (skolioza vseh delov hrbtenice naenkrat je redka - ponavadi pri ljudeh, ki so imeli paralizo).

Izolirana kompenzirana in dekompenzirana, progresivna in neprogresivna skolioza. Pri odraslih bolezen ta napredek poteka malo, toda tudi po nastanku hrbtenice, zaradi degenerativnih sprememb vretenc in okoliških tkiv se deformacija lahko poslabša.

Vzroki za razvoj

Mnogi ljudje verjamejo, da je skolioza pri odraslih rezultat nezdravljene ali neprofesionalno zdravljene otroške skolioze, ki jo povzroča nepravilna drža otroka za mizo. To je le delno res. Da, eden od razlogov za to stanje v odrasli dobi je točno zgoraj, vendar samo en! Drugi dejavniki, ki lahko vodijo do ukrivljenosti hrbtenice, so navedeni spodaj:

  • prirojene anomalije strukture vretenc in reber;
  • nevromuskularne motnje (nevrofibromatoza, poliomielitis, syringomyelia, mielodisplazija);
  • presnovne in hormonske motnje;
  • poškodbe hrbtenice ali operacije na njem;
  • mehčanje kostnega tkiva - osteomalacija;
  • bolezni hrbtenice (hernija medvretenčnih diskov, njihov premik med seboj, osteohondroza in drugo);
  • zmanjšanje kostne gostote vretenc - osteoporoze;
  • disfunkcija živčnega sistema;
  • delovna drža, ki jo spremlja statična napetost hrbtnih mišic na eni strani;
  • maligne neoplazme v vretenčkih;
  • refleksno krčenje mišic trebuha ali nazaj na nasprotni strani drugega patološkega procesa;
  • cikatricialna kontraktura hrbta;
  • centralna paresa trebušne in hrbtne mišice.

Simptomi

Glavni subjektivni občutek bolnika s skoliozo je bolečina v hrbtu, ki je bolj izrazita, višja je stopnja ukrivljenosti, bolj izraziti distrofični procesi v vretencih in okoliških tkivih. Drugi znaki te bolezni so:

  • vizualno določena ukrivljenost enega ali več hrbtnih odsekov s konveksnostjo na levo ali desno;
  • obalna grba, še posebej opazna, ko se bolnik pesti naprej;
  • asimetrija ramen, ramenskih lopatic, grebenov ali ilnih kosti - po eni strani so te strukture višje kot na drugi strani;
  • razlika v dolžini zgornjih ali spodnjih udov;
  • bolečine v mišicah prsnega koša in okončin;
  • neugodje pri gibanju, omejevanje gibanja gibanja v enem ali več delih hrbtenice;
  • večja utrujenost v statičnem položaju telesa, šepanje po njej;
  • odrevenelost nekaterih delov okončin, ki je posledica stiskanja živcev s spastičnimi mišicami hrbtenice;
  • v naprednih fazah - kršitve v delu notranjih organov (prebavni trakt, kardiovaskularni, respiratorni, spolni, urinarni, živčni sistemi).

Progresivna skolioza v pacientu tvori tako imenovano držo gibajočega: dobro zaznamovano kifoso (zadnja izbočenost hrbtenice), upogibanje telesa, upogibanje nog na kolenih. Te spremembe so posledica dejstva, da se težišče telesa osebe, ki trpi zaradi skolioze v napredni fazi, premakne naprej.

Načela zdravljenja

Pri skoliozi je priporočljivo konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje

Vedno začnite zdraviti z njim. Takšna terapija vključuje splošna priporočila, zdravila in metode fizioterapije ter zdravljenje z zdravili. Razmislite o njih bolj podrobno.

Splošna priporočila

Tu je najpomembnejša uravnotežena racionalna prehrana pacienta. Prejel mora vsa potrebna hranila, vitamine in minerale s hrano.

Tudi, če želite zmanjšati obremenitev hrbtenice (če je pacient prekomerna telesna masa), je zelo priporočljivo, da izgubite več kilogramov.

Fizioterapija

Zdravljenje s fizikalnimi dejavniki je obvezen sestavni del kompleksnega zdravljenja skolioze pri odraslih. V tej bolezni je bioelektrična aktivnost mišic telesa na konkavnih in konveksnih straneh ukrivljenosti asimetrična, v mišicah pa se določijo distrofični pojavi. Posledično morajo biti metode fizioterapije usmerjene predvsem na nevromuskularni aparat pacientovega telesa.

Fizioterapija v tem primeru poteka tako, da:

  • odpraviti mišično distrofijo;
  • stabilizirati hrbtenico;
  • izboljša pogodbeno delovanje mišic v trebuhu in hrbtu;
  • ustvarjajo ugodne pogoje za odstranitev blokov segmentov vretenčnih motorjev;
  • zmanjša resnost bolečin.

Da bi popravili držo:

  1. Avtoreklinacija. Ta izraz se nanaša na raztezanje ukrivljene hrbtenice zaradi telesne teže samega bolnika. Ta vrsta vpliva pomaga sprostiti prekomerno krčene mišice, izboljša razmerje med strukturami hrbtenice. Rezultat je povečana funkcionalna mobilnost v medvretenčnih sklepih, aktivna prekrvavitev krvi in ​​metabolizem v segmentih hrbtenice. Inštruktor določi roke in noge pacienta ali pritrdi eno ali drugo hrbtenico pod kotom 20 °. 1 avtoreklinacijska seja traja od 1 minute do uro, taki učinki se izvajajo 1-krat v 2 dneh s potekom, ki vključuje 5-8 postopkov.
  2. Statična sprostitev. Uporabljajo se korektorji za držo, ki podpirajo mišice zgornjih okončin v fiziološkem položaju, določajo anatomsko pravilen položaj prsne hrbtenice in preprečujejo, da bi se medvretenčni diski spustili in da so se med seboj razmaknili vretenci. Ko pacient položi takšno napravo, se njegova ramena samodejno poravnajo in privleče v želodec, mišice pa med dolgotrajnim nošenjem določijo pravilen položaj in ga hranijo tudi po odstranitvi steznika. Sprostitev mišic ukrivljene hrbtenice vodi k obnavljanju fiziološkega obsega gibanj v njej. Korektor postave ima obliko bombažnega traku z zaobljenimi robovi, na katerih se nahajajo Velcro. Srednjemu delu so pritrjeni dve široki trakovi iz gume. Obstajajo različne velikosti korektorjev - da bi dobili pričakovani terapevtski učinek, je pomembno, da pravilno izberete velikost. Te pripomočke je mogoče uporabiti v medicinskih ustanovah katere koli vrste, kot tudi v sanatorijah, medicinskih in športnih ambulantah ter celo v bolnikovem domu. Priporočljivo je, da korektor nosite v 3 do 6 urah v 1 dneh ali 1 uri v 2 dneh. Zdravljenje vključuje do 30 izpostavljenosti.
  3. Podvodno vlečenje pod vodo. Ta način zdravljenja združuje dve vrsti fizioterapije naenkrat - merjen mehanski učinek na hrbtenico in temperaturni faktor. Posledično se normalizirajo anatomske in fiziološke medsebojne povezave tkiv, ki obdajajo medvretenčne sklepe, refleksno sprostijo hrbtenične mišice hrbtenice in to izboljša njegovo mobilnost. Kopel s toplo vodo pomaga izboljšati oskrbo s krvjo in izboljšati metabolne procese v medvretenčnih diskih. Zaradi vseh zgoraj naštetih učinkov so patološke ukrivljenosti hrbtenice izravnane - položaj se vrača v normalno stanje. Priporočeni nagib ravnine je do 45 °, voda v kopeli je pri temperaturi 36-38 ° C. Obstaja več metod te vrste fizioterapije, ki se razlikujejo glede na položaj bolnika v vodi, možnost pritrditve njegovega telesa in hrbtenice, ki jih je treba prizadeti:
    • po V. A. Lisunov (ki se uporablja za raztezanje lumbosakralne hrbtenice, zgornji del ščita je fiksiran in spodnji del je brezplačen, pacient je postavljen na ščit, tako da je v vodi do nivoja bradavičke, spodnji del prsnega koša je fiksiran nosi poseben polsorbat z obremenjeno obremenitvijo, poseben prsni koš in težo postopka se poveča na 10-15 kg v 5 minutah po 1 postopki, zmanjša na enak način, pri nadaljnjih postopkih, če bolnik dobro prenaša obremenitev, se masa bremena poveča na 25-30 kg; dokončanje postopka zahteva, da bolnik počiva na trdi postelji z dvignjenim glavnim koncem 60-90 minut);
    • vzdolž Mol-Büschurbergerja (pacient je navpično v vodi, metodolog določi trak svojih zgornjih okončin in kletke ter zategne pas na spodnjem delu hrbta, na katerega je pritrjena teža; vsaka nadaljnja seja med zdravljenjem (do 25 kg));
    • po B. V. Kiselevu (z enostavno kopeljo, na eni strani katere je pritrjen zgornji okon pacienta, in nasprotno - noge, medtem ko se oseba ne dotika dna kopeli, ampak njegovo telo vleče v vodo - se lugna hrbtenica raztegne);
    • glede na Pushkareva-Vozdvizhenskaya (bistvo te fizioterapije je odmikanje hrbtenice v kombinaciji z merjeno mehansko obremenitvijo, na prsnem košu in medenico pacienta se gnezdijo korni, pri čemer se ledvena hrbtenica potegne v dveh nasprotnih smereh;, s posebnim hidravličnim aparatom, ki zagotavlja in poveča, in postopnim zmanjšanjem obremenitve, pričnejo s postopkom obdelave, z uporabo obremenitve 10 kg, po več postopkih ga schivayut za 2-5 kg ​​na 1 čas, če je to potrebno za delo na vratne hrbtenice, določi bolnikovo glavo, z uporabo tovor tanjši in skrajša trajanje seje (maksimalna teža - 15 kg));
    • po V. T. Olefirenko (stezniki pritrjujejo prsni koš in pelvis pacienta, spodnji steznik je povezan z bloki z utežmi ali hidravličnimi aparati, postopek se lahko izvede v radonski, terpentinski, vodikov sulfidni kopeli ali preprosto v sveži tople vode);
    • vertikalno raztezanje (priporočamo mladim bolnikom, ki nimajo hude sočasne patologije, saj je to zelo intenziven postopek, imajo seje do 1 ure 1 čas v 2 dneh, potek zdravljenja je do 8 izpostavljenosti).

Kot so predpisali miostimulacijski postopki:

  • pulzna elektroterapija;
  • elektroterapija z nizko frekvenco;
  • elektromiostimulacija.

Če želite odpraviti motnje gibov, uporabite:

  • vibroterapija po kontaktni metodi (vplivajo na 1-2 obmoćja za eno cono, trajanje posamezne seje je 12-15 minut, se jih opravi 1-krat v 2 dneh, zdravljenje zajema 10 do 12 postopkov, po 8-12 tednih je zdravljenje priporocljivo ponoviti );
  • peloterapija;
  • radonske kopeli;
  • kopeli vodikovega sulfida;
  • sveže kopeli (povzročijo zmanjšanje tonov skeletnih mišic in mišic krvnih žil, aktivacijo krvnega pretoka, uporabo vode pri temperaturi 38-39 ° C, trajanje seje - do 15 minut, jih preživite vsak dan ali 2 dni zapored z odmori tretjim, tretiranje vključuje 13 -15 učinkov, priporočamo, da ga ponovite po 2-3 tednih);
  • terapevtska masaža;
  • podvodno masažno prho;
  • (takšna bremena prispevajo k dekompresiji medvretenčnih diskov, povečujejo mobilnost sklepov, sprostijo periartikularne mišice, zmanjšajo stopnjo poškodbe živca, povečajo gibljivost hrbtenice in odpravljajo bolnikov patološki položaj, uporabljajo posebne pripomočke - bloki, obročki, pasovi, skozi katere se razteza desni vretenčni del do 1 ure, ponovite vsak drugi dan s potekom do 8 postopkov);
  • ročno terapijo (sprošča periartikularne mišice, zmanjša stopnjo krvavitve živčnih končičev, pomaga povečati gibljivost hrbtenice, zmanjšuje bolečine, odpravlja bolnikovo nenormalno držo, traja postopek od 15 do 20 minut, izvede se 3-4 krat na teden s potekom 1-3 izpostavljenosti ).

Za izboljšanje metabolizma v prizadetih tkivih uporabite:

  • Izpostavljenost UV je pogosta;
  • kopeli z natrijevim kloridom.
Vaje fizikalne terapije pomagajo krepiti mišice hrbta in razviti pravilno držo.

Tudi vsi bolniki s skoliozo predpisujejo vrsto vadbenih terapij. Pomagajo okrepiti mišični steznik hrbtenice, sodelujejo pri oblikovanju pravilne drže, izboljšajo pretok krvi v tkivih, ki obdajajo hrbtenico. Splošno ne obstaja kompleksen - specialist izbere posamezne vaje, odvisno od značilnosti poteka bolezni pri določenem bolniku.

Pri metodah alternativnega zdravljenja za skoliozo priporočamo joge. Asane, ki jih izvaja bolnik, se sprostijo, pomirjajo, spodbujajo poravnavo hrbtenice. Opozoriti želimo, da je v tem primeru absolutno nemogoče uporabljati video ali tiskane vaje - neuporabne vaje lahko vodijo k napredovanju bolezni in poslabšajo resnost bolnikovega stanja. Sodelovanje mora biti izključno pod nadzorom specialista.

Fizioterapija za skoliozo je kontraindicirana pri:

  • dislokacije ali zlomi medvretenčnih sklepov;
  • tuberkulozni proces v ledveni hrbtenici;
  • tumorski proces ibid;
  • hipermobilnost vretenc;
  • huda osteoporoza;
  • prisotnost napak na koži na območju predvidene izpostavljenosti.

Zdravljenje z zdravili

Bolnikom se lahko priporoča, naj sprejmejo zdravila, odvisno od simptomov bolezni ali razlogov, zaradi katerih so se pojavili.

  • V primerih hude bolečine so predpisani nesteroidni protivnetni zdravili (ibuprofen, meloksikam in drugi).
  • V primeru diagnosticiranega spazma ene ali druge skupine skeletnih mišic, mišičnih relaksantov (Mydocalm).
  • Pri osteoporozi ali osteomalacijah - kalcijevih pripravkih (kalcemin), vitaminu D, bisfosfonatih in tako naprej.
  • Z nalezljivo naravo skolioze - specifično zdravljenje osnovne bolezni in tako naprej.

Kirurško zdravljenje

Surgery se izvaja v primerih, ko konzervativno zdravljenje ne vodi do pozitivnega rezultata, bolnika mučijo intenzivna bolečina, povezana s skoliozo in se ne ustavi z zdravili, če bolezen napreduje in kot hrbtenice teži na 45 °, pa tudi, če ima pacient resne psihološke komplekse zaradi napak v njegovi sliki, ki jo povzroča skolioza.

Operacija je ekstremni ukrep, ki zahteva odgovoren pristop k problemu ne le zdravnika, temveč tudi bolnika.

Med operacijo zdravnik določi hrbtenico v anatomskem ali bližnjem položaju in odstrani stiskanje živčnih končičkov, če obstajajo.

Spa zdravljenje

Ljudje s skoliozo so bili zdravljeni na balneoterapevtskih središčih s toplotnim dušikovim silicijom (Goryachinsk), radonskim (Pyatigorsk), s natrijevim kloridom (Tatyma) ali s terapevtskim blatom (Lipetsk, Nalchik).

V primeru nezmožnosti pacienta do samopregledovanja in samo-premikanja zdravljenja z zdraviliško terapijo se ne izvaja.

Aktivni življenjski slog, redna dnevna vadba (vsaj zjutraj), preprečevanje skolioze (glejte poglavje "Vzroki") in letni pregledi s specialistom bo pomagal preprečiti razvoj skolioze, da bi pravočasno diagnosticirali in zdravili hrbtenične bolezni.

Zdravnik za rehabilitacijo Buraya T.A. govori o zdravljenju skolioze pri otrocih in odraslih:

Prvi kanal, program "Tablet", vprašanje "Scoliosis":

Skolioza - kaj je to, vzroki, znaki, simptomi, zdravljenje, učinki hrbtenične skolioze

Skolioza je ukrivljenost hrbtenice, ki se zgodi, da je najprej stranske, vendar se postopoma širi v druge ravnine. V najtežji obliki skolioze bolnik ima zvijanje hrbtenice okoli svoje središčnice.

Bolezen se najpogosteje razvija pri otrocih in mladostnikih, vendar so časi, ko pride do skolioze pri odraslih. Za takšno bolezen je značilna zakrivljena ukrivljenost hrbtenice v stranski ravnini, lahko se vrtijo nekateri vretenci, zaradi česar je ramena ali boki neenakomeren.

Poglejmo si natančneje, kakšna je bolezen, zakaj se to pogosteje pojavlja v zgodnjih letih in kako jo ustrezno zdraviti.

Kaj je skolioza?

Skolioza je kompleksna, vztrajna deformacija hrbtenice, ki jo spremlja predvsem ukrivljenost v stranski ravnini, ki ji sledi zvijanje vretenc in povečanje fizioloških zakrivljenosti hrbtenice.

Spinalna deformacija zaradi razvoja skolioze povzroča spremembo v naravnem položaju reber in kosti prsnega koša ter gibanje bližnjih organov, potrebnih za normalno delovanje celotnega organizma. Prvič, vpliva na pljuča in srce.

Skolioza je v večini primerov pridobljena bolezen - poškodbe hrbtenice, slepitev med razredi med študijem, to so glavni razlogi za kršitev strukture hrbtenice. V zvezi s tem je pri otrocih, starih od 6 do 15 let, najpogosteje diagnosticirana skolioza.

Zelo pomembno je diagnosticirati bolezen že v zgodnji dobi - to bo preprečilo razvoj resnih zdravstvenih zapletov in pomagalo hitro zdraviti skoliozo. Vidni znak začetne stopnje patologije je spuščena ramena in asimetrična slika telesa.

  • Vložena skolioza (displastična) - se razvije kot posledica nenormalnega razvoja ali nerazvitosti vretenc, reber;
  • Pridobljena skolioza - se razvija kot posledica preteklih bolezni in poškodb hrbta;
  • Idiopatski - vzrok bolezni ni ugotovljen in ostaja neznan.
  • Cervikalna skolioza;
  • Cervicotoracic;
  • Torakalna skolioza;
  • Thoracolumbar
  • Lumbalna;
  • Lumbosakralna skolioza.
  • C-oblika je ukrivljenost v enem delu v eni smeri;
  • S-obliko skolioze - v dveh delih, ponavadi v različnih smereh;
  • Z- (ali E-) figurativni - trije deformacijski loki v treh hrbtnih delih;
  • Kyphoscoliotic - z dodatno ukrivljenostjo hrbtenice v ravnini naprej in nazaj. S to boleznijo se deformacija prsnega koša, nagnjenost in videz rebra gube na upogibanje vretenc.

Skolioza pri odraslih in otrocih se lahko domneva, če ima oseba en kost ali ramena, ki se vizualno nahaja višje, ena lopatica je jasnejša od druge, glava se ne nahaja v središču ramenih. Če se oseba s skoliozo nagne naprej, se rebra nahajajo na eni strani višje kot na drugi strani. Zgoraj bo leva ali desna stran, odvisno od tega, ali ima pacient levo ali desno stransko skoliozo.

Desnična skolioza

Desnična skolioza - kaj je to? Takšna ukrivljenost hrbtenice je hujša patologija. Klinične manifestacije v tem primeru hitro naraščajo in diagnoza ni posebej težavna, še posebej v zvezi z boleznijo stopnje 3-4. V tem primeru je izražena asimetrija telesa, obstaja splošna astenija in utrujenost. Konec koncev lahko bolezen povzroči invalidnost bolnika.

Leva hrbtenica skolioza

Levo-stranska skolioza po statističnih podatkih je pogostejša pravica. Na splošno so njene manifestacije tipične za desno stran, lok pa ima nasprotno naravo ukrivljenosti. Razlikovati tudi lumbalno in torakalno skoliozo.

Spinalna skolioza

Skolioza se razvija v več stopinjah. Njegova resnost je odvisna od kota, pri katerem pride do odstopanja od norme mediana osi hrbtenice.

Kot se lahko spreminja glede na položaj telesa, medtem ko oddaja stabilno in nestabilno.

  • Z nestabilno skoliozo se zmanjša v nagnjenem položaju, ko se obremenitev hrbtenice zmanjša.
  • S stabilno ukrivljenostjo hrbtenice ta vrednost ostane nespremenjena.

1 stopinja skolioze

1 stopinja - kot do 10 stopinj. Določeni so naslednji klinični in radiološki znaki: zoženje, spuščena glava, asimetrični pas, druga višina ramenskega pasu. Na rentgenskih žarkih - rahla nagnjenost k torzijam vretenc.

2 stopinj

Izraža se z bolj opaznim zvijaljem vretenc okoli vzdolžne osi, ki jo spremlja oblikovanje mišičnega grebena v ledvenem območju (skolioza 2 stopinja se lahko določi tudi z zunanjim pregledom, diagnoza pa mora biti potrjena radiografsko). Kotni krivin od 11 do 25 stopinj.

Skolioza 3 stopinje

3-stopinjski kot od 26 do 50 stopinj. Poleg vseh znakov skolioze, značilnih za 2. razred, so opazne vidne prednje obrobne loke in jasno deljena grbina. Abdominalne mišice so oslabljene. Opažena kontraktura mišic in padec reber. Na rentgenskih žarkih - izrazito torzijo vretenc.

4 stopinjske skolioze

Skolioza stopnje 4 - kota ukrivljenosti hrbtenice - več kot 50 °. Zanj so značilne motnje pri delu večine organov in sistemov, predvsem mišično-skeletnega, dihalnega, kardiovaskularnega in prebavnega. Obstaja ukrivljenost medenice, asimetrična razporeditev nog.

Razlogi

Scolioza hrbtenice se pojavlja pri ljudeh zaradi več razlogov. Najprej se lahko poškodba hrbtenice kaže kot posledica prirojenih motenj razvoja, rahitisov, bolezni osrednjega in perifernega živčnega sistema, pa tudi nekaterih drugih bolezni.

Pridobljena skolioza se razvije kot posledica:

  • zlomi in druge poškodbe hrbtenice;
  • subluxacija vratnih vretenc;
  • nenormalni položaj telesa zaradi fizioloških nepravilnosti (na primer zaradi različnih dolžin noge, ravnih nog, krvavitve ali bronhije);
  • neustrezen položaj telesa kot posledica trajnega v enem položaju (na primer pri delu z računalnikom);
  • slaba prehrana;
  • močan fizični napor ali preveč redka vadba;
  • bolezni, povezane z nenormalnim razvojem mišic (radikulitis, enostranska paraliza, rahitis, revmatizem), pa tudi ob prisotnosti bolezni, kot so plevritis, poliomielitis, tuberkuloza in drugi

Skolioza je veliko bolj pogosta pri otrocih kot pri odraslih. Razlog za to je obdobje intenzivne rasti, skupaj z asimetrično obremenitvijo hrbtenice. Vendar pa je ob hkratnem procesu oblikovanja otrokovega telesa zdravljenje najučinkovitejše in pogosto daje pozitiven rezultat.

Simptomi skolioze hrbtenice + fotografija

V zgodnjih fazah se znaki skolioze ne manifestirajo, ne povzroča občutka nelagodja. Vendar se sčasoma zdravje začne poslabševati, na področju spastičnih mišic občutek okorelosti, povečana utrujenost, splošno zdravje poslabša, je težko opravljati gibanja na hrbtni strani.

Za skoliozo je značilen simptom. Zunaj, ko se ta bolezen opazi stransko odstopanje hrbtenice, se spremeni položaj trupa v položaju, ki stoji in leži. Spremenite obliko medenice, prsnega koša, notranjih organov. Glede na stopnjo skolioze se pojavijo simptomi v večji ali manjši meri.

Simptomi progresivne skolioze so naslednji:

  • Deformacija enega ali več segmentov hrbtenice je vidna golim očesom;
  • Naravna konfiguracija prsnega koša se spremeni - medkrepljeni prostori štrlijo iz konveksne strani okvare in se potopijo v notranjost;
  • Torzija (zvijanje) - vretenci se vrtijo okoli navpične osi;
  • Stalna napetost mišic v ledvenem območju;
  • Neugodje notranjih organov zaradi sprememb v prostoru trebušne votline in prsnega koša;
  • Pomanjkanje krvi v možganih zaradi vpenjanja vratnih posod;
  • Pojma se spreminjajo, pogosto so ravne stopala ali udarec;
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta, med ramenskimi lopaticami, v prsih, glavobolu.

Manifestacije skolioze pri otrocih

Nekateri starši lahko opazijo takšno nenavadno držo svojega naraščajočega otroka:

  • nagnuti;
  • naklon glave, ki se ne ujema s stopnjo bokov;
  • štrleče in asimetrične rezila;
  • en hip nad drugo ali eno ramo nad drugo;
  • deformiteta prsnega koša;
  • zanašanje na eni strani bolj kot drugo;
  • prsi neenakopravne velikosti pri dekletih v razvojnem obdobju;
  • ena stran zgornjega hrbta je višja od druge, in ko se otrok zavije, kleče skupaj;
  • bolečine v hrbtu, večja bolečina po krajšem sprehodu ali stoji.

Znaki ukrivljenosti v različnih delih hrbtenice

Glede na to, kateri del hrbtenice se razvije, se razdeli na štiri vrste:

  1. Cervikel - razvija v vratu, prizadene četrti in peti vreten. Njegovi zunanji manifesti so asimetrična razporeditev ramen in ramen, pogost pojav glavobolov.
  2. Torakalen - se razvija na območju sedmega devetega vretenca. Izkazana asimetrija lopatic, deformacija prsnega koša. V hudih oblikah lahko bolezen povzroči stiskanje pljuč, motenj dihanja. Oseba ima kratko sapo, tudi z manjšimi obremenitvami, na primer pri plezanju po stopnicah.
  3. Lumbalna - patologija vpliva na prvi in ​​drugi ledvični vreten. Zunaj je napaka skoraj neopazna, vendar se problem na zgodnji stopnji kaže v bolečini v ledvenem območju.
  4. S-obliko ali kombinirano skoliozo je značilna ukrivljenost na ravni osmega do devetega prsnega in prvega drugega ledvenega vretenca. Ta vrsta bolezni se nagiba k napredovanju. Simptomatično se kaže kot bolečina. Slabe funkcije krvi in ​​dihanja.

Zdravstveni učinki

  • Skolioza pri otrocih in odraslih zmanjšuje gibljivost hrbtenice, možnost nagnjenja v različnih smereh.
  • Nastaja kršitev živčnih korenin in krvnih žil. To povzroča bolečine, poslabša oskrbo s krvjo notranjih organov in ustvarja pogoje za njihovo bolezen. Bolečine lahko nastanejo v hrbtu, prsnem košu, spodnjem delu hrbta in celo v nogah (zaradi stiskanja).
  • Zamenjava zraka v pljučih je motena, srčna dejavnost je ritmična.

Diagnostika

Preden se pogovorite o tem, kako zdraviti skoliozo, se morate osredotočiti na dejstvo, da se morate kar čim prej posvetovati z zdravnikom, ker je hrbtenica bolj ukrivljena, težje bo, da jo poravnate. Zdravnik mora opraviti vrsto zdravniških testov, ki mu bodo pomagali določiti vrsto in obseg te patologije. V sedanji medicinski praksi zdravljenje skolioze pri odraslih in otrocih poteka približno na enak način.

Osnova diagnoze je pregled ortodavca v položaju, ki je nagnjen in stoji, sedi, da bi odkrili kršitve drže. Nadaljnje zahtevano:

  • pregled rame, pasu, medenice, ramena,
  • merjenje dolžine nog in rok,
  • ugotavljanje gibljivosti vseh sklepov, hrbtenice,
  • pregled prsnega koša in trebuha, definicija mišičnega tona, vidne malformacije in deformacije okostja.

Diagnoza skolioze vključuje naslednje preizkusne metode:

  • Rentgenski (rentgenski);
  • Vizualni in fotokontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D svetlobno-optična meritev hrbtnega profila;
  • Tridimenzionalni pregled hrbtenice s kontaktnim ali ultrazvočnim senzorjem;
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Ultrazvok medvretenčnih diskov;
  • Spirometrija

Kako zdraviti skoliozo?

Bolnike s skoliozo je treba opazovati izkušeni ortopedski kirurg ali vertebrologist, ki je seznanjen s to patologijo. Možno hitro napredovanje in vpliv ukrivljenosti na stanje notranjih organov zahteva ustrezno zdravljenje in, če je potrebno, napotitev na druge strokovnjake: pulmonologe, kardiologe itd. Zdravljenje skolioze je lahko konzervativno in operativno, odvisno od vzroka in resnosti patologija, prisotnost ali odsotnost napredovanja. V vsakem primeru je pomembno, da je celovit, stalni, pravočasen.

Zdravljenje za skoliozo vključuje naslednje terapije:

  • Ročno zdravljenje;
  • Terapevtska gimnastika (vadbena terapija);
  • Nosilna sredstva za popravljanje drže;
  • Fizioterapija;
  • Simptomatsko zdravljenje;
  • Kirurško zdravljenje (kirurgija);
  • Spa zdravljenje.

Zdravljenje izbere zdravnik:

  1. Na prvi stopnji lahko masaža in gimnastika dosežeta dobre rezultate in vse se zgodi precej hitro.
  2. Druga stopnja skolioze se zdravi malo dlje in skoraj enako, le z dopolnitvijo z nosi rob in ročno terapijo.
  3. S 3 in 4 stopnjami razvoja bolezni pri odraslih in otrocih najpogosteje predpisujejo operacijo, vendar preden se izvajajo, skušajo zmanjšati kot ukrivljenosti z uporabo fizioterapije, fizikalne terapije, steznika. Če stopnja ukrivljenosti doseže 4 stopinje, je potrebna operacija.

Nosite steznik za ljudi s skoliozo

Stezniki imajo dve vrsti: podpora in popravljanje. Podporni stezniki lajšajo prekomerne obremenitve iz hrbtenice, popravni koti pa so namenjeni zmanjšanju kota deformacije hrbtenice.

Načelo korzeta:

  • ustvarja pritisk na ukrivljene dele hrbtenice, ustavi deformacijo;
  • določi hrbtenico v anatomsko pravilnem položaju;
  • zmanjša obremenitev prizadetega dela hrbta;
  • zmanjšuje patološko gibljivost hrbtenice;
  • "Opozarja", da hrbet drži v pravilnem položaju (za bolnike s 1. stopnjo skolioze).
  • omejuje gibanje;
  • mišice se odrežejo, da zadržijo hrbtenico in oslabi;
  • nepravilno izbrani korzet lahko povzroči napredovanje skolioze;
  • morebitne poškodbe kože na mestih tlaka.

Terapevtska gimnastika (vadbena terapija)

Dober učinek dajejo fizikalne terapije. Ampak tukaj, z neustreznim fizičnim naporom, se povečuje nestabilnost hrbtenice in šolioza napreduje. Zato je za vsakega posameznega bolnika razvit niz vaj, ob upoštevanju lokalizacije in resnosti ukrivljenosti. Z veliko stopnjo skolioze, vožnje, močne vaje, skakanje, igre na prostem so kontraindicirane.

Naloge fizikalne terapije za skoliozo:

  • okrepi mišice hrbta in s tem stabilizira hrbtenico
  • popraviti deformacijo hrbtenice in prsnega koša, da bi zagotovili normalno delovanje srca in pljuč
  • pravilna drža
  • okrepiti vse organe in sisteme bolnika.

Pri izvajanju terapevtskih gimnastičnih kompleksov se lahko uporabi športna oprema: gimnastične klopi in stene, nagnjene ravnine, dumbbells, valji, trakovi, manšete, okvirji, palice, uteži, medicinske enote itd.

Masaža

Terapevtska masaža je indicirana na vseh stopnjah razvoja hrbtenične skolioze pri odraslih in otrocih. Masaža odpravlja bolečine, normalizira krvni obtok, krepi mišice. Glavni namen masiranja mišic hrbta in prsnega koša je obnoviti izgubo moči v procesu bolezni. Hkrati se konkavni kraji sprostijo s pomočjo različnih tehnik, konveksni kraji pa tone.

Masažni tečaji se izvajajo do trikrat na leto in se kombinirajo z drugimi vrstami zdravljenja, na primer, kot so fizioterapevtski postopki.

Fizioterapija za skoliozo

Fizioterapevtski postopki igrajo pomembno vlogo v boju proti okrevanju hrbtenice. So posebej učinkoviti v kombinaciji s fizikalnimi terapijami in masažo.

Seznam najučinkovitejših fizioterapevtskih postopkov vključuje naslednje vrste:

  • Elektrostimulacija oslabljenih mišic. Zaradi učinka električnega toka se izkaže, da učinkovito deluje na mišično tkivo.
  • Toplotna terapija. Običajno je dodeljen v primeru, da ni intenzivnega napredovanja patologije. Vključuje ozoceritne kopeli, vroče obloge in nekaj drugih tretmajev.
  • Elektroforeza. Ob uporabi fosforja in kalcija vpliva "šibek" tok na določeno področje mišičnega tkiva.
  • Ultrazvok. Imenovana za zatiranje bolečine v hrbtu in v primeru osteohondroze.

Kirurško zdravljenje

V večini primerov skolioza ne potrebuje operacij. Vendar pa je huda bolečina ali progresivna deformacija znak za operacijo.

Kot več kot 45 ° zahteva hiter popravek zaradi nastanka trajnih deformacij prsnega koša, medenice in udov. Način delovanja se individualno izbere na podlagi starosti in povezanih motenj v hrbtenici.

Bistvo operacije - uporaba posebnih kovinskih struktur za poravnavo in pritrditev hrbtenice pod pravim kotom.

Operacija skolioze lahko reši tri glavne naloge:

  • poravnajte hrbtenico čim bolj varno;
  • ustvari ravnovesje med deblom in medenico;
  • dolgoročno popraviti podporo.

Uresničevanje teh ciljev se izvaja v dveh fazah:

  • vretenci vzdolž krivulje so združeni;
  • te akrite kosti podpirajo instrumenti - jeklene palice, kljuke in druge naprave, pritrjene na hrbtenico.

Obstaja več načinov kirurškega zdravljenja hrbtenične ukrivljenosti v odrasli dobi. Med njimi so takšne metode, kot so:

  • Vpetje posebnih kovinskih struktur za korekcijo drže in pritrditev hrbtenice v pravilnem položaju.
  • Obnova poškodovanih vretenc in vretenčnih diskov.
  • Fiksiranje hrbtenice v določenem položaju na operativni način.
  • Popravljanje krvne strukture s kirurško metodo.
  • Kirurško zdravljenje ligamentov hrbtenice in mišičnega sistema hrbtenice.

Po 18 letih, ko je glavna rast končana, je veliko težje odpraviti skoliozo. Pri tej starosti so prizadevanja usmerjena v preprečevanje nadaljnjega razvoja ukrivljenosti.

Preprečevanje

Preprečevanje skolioze omogoča preprečevanje različnih patoloških procesov v hrbtenici. Zato bi morali takšni posebni postopki začeti izvajati že v zgodnjih letih. Konec koncev je v obdobju intenzivne rasti in razvoja otroka nastalo hrbtenično steblo in drža osebe.

Za preprečevanje skolioze hrbtenice se uporabljajo različne metode, vendar so najučinkovitejše:

  • terapevtske vaje;
  • masaža;
  • fizioterapija;
  • plavanje

Vse zgoraj naštete metode se pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni hrbtenice. To je posledica dejstva, da takšni postopki izboljšajo krvni obtok, vzpostavijo metabolične procese v tkivih, pomagajo obnoviti vertebralno gibljivost in preprečiti odlaganje soli v segmentih hrbtenice.

Kako ohraniti hrbtenico zdrava za odrasle in otroke?

  1. Sleeper. Da bi se izognili skoliozi, je koristno spati na trdni postelji, najbolje v položaju na trebuhu ali na hrbtu. Vzglavnik ne sme biti prevelik in mehak. Idealna možnost je uporaba ortopedskih vzmetnic in blazin.
  2. Za pisarniške delavce, ki na delovnem mestu preživijo 7-8 ur, je pomembno, da ustrezno organiziramo delovno mesto, ker sedentarsko delo ogroža hrbtenico. Višina mize mora biti 2-3 cm višja od komolca sedeče roke, višina stolčka pa ne sme preseči višine noge.
  3. Ko delate za mizo, morate počivati ​​na obeh komolcih, obe nogi, hrbet pa se mora tesno dotakniti hrbtne strani stolčka, tako da drži ledveno krivino. Pest je treba postaviti med prsno košo in rob mize.
  4. Dnevni režim mora biti racionalen: delovno delo je treba zamenjati s telesno vadbo. Šolski otroci imajo lahko telesne vaje. Otroci, ko delajo na računalniku, se morajo odmoriti vsakih 15-20 minut.
  5. Pri prevozu težkih predmetov enakomerno porazdelite obremenitev na obeh straneh;
  6. Ohranite zdrav način življenja in bodite pozorni na fizično napetost. Zelo pomembno je najti čas za izvedbo različnih vaj v baru, kopanje, samo aktivnosti na prostem. Vse to pomaga mišicam v dobri formi in ohranjati pravilno držo.

Zdrav življenjski slog, hojo, aktivnosti na prostem, telesna dejavnost so učinkoviti ukrepi za preprečevanje skolioze. Priporočljivo je, da občasno opravite preventivne preglede, da ne bi zamudili začetka bolezni.

Spolična skolioza je progresivna bolezen, zato je rezultat zdravljenja v celoti odvisen od tega, kako hitro je bila diagnosticirana. Potrebno je spremljati vaše zdravje in pri prvih simptomih ukrivljenosti hrbtenice, da se posvetujete z zdravnikom, da izključite razvoj zapletov in popolnoma pozdravite, da je bolezen le tako.

Skolioza pri odraslih, kako zdraviti

Scolioza je pogosta bolezen v kateri koli starostni skupini. Edina razlika je, da je lažje odpravljanje ukrivljenosti hrbtenice v otroštvu in adolescenci. Ko gre za zdravljenje skolioze pri odraslih, se začnejo težave. To se zgodi, ker medtem ko telo raste, njeni skeleti in hrbtenica le razvijajo in še niso pridobili končne oblike. Zato je v takih razmerah veliko lažje vplivati ​​na proces.

Toda pri odraslih so hrbtenice in okostje že oblikovane, spremembe v strukturi ali položaju vretenc niso več posledica razvoja, temveč zaradi uničujočih procesov. Skolioza je lahko preostala, nezdravljena v mladosti. In morda že pridobljena pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Medicina opredeljuje naslednje razloge za razvoj takšne patologije:

Zdravljenje skolioze pri odraslih je odvisno od vzroka, ki je povzročil njen razvoj. Pred začetkom zdravljenja specialist določi za sebe glavne naloge v zdravljenju in glavne metode za odpravo prvotnega vira. Težko je vplivati ​​na že oblikovan okostnjak, morate pridobiti veliko potrebo po potrpežljivosti.

Podpora, glavne faze zdravljenja:

  1. izboljšanje krvnega obtoka;
  2. odprava vzroka, ki povzroča spremembe v medvretenčnem prostoru;
  3. zadrževanje degenerativnih sprememb v sklepih;
  4. krepitev celotnega mišičnega sistema;
  5. odprava vzroka za motenje vretenčne mobilnosti;
  6. izboljšanje in krepitev skeletnega sistema;
  7. izločanje in preprečevanje sekundarnih simptomov.

Končna shema zdravljenja skolioze se oblikuje glede na rezultate raziskave. Namen slednjega je ugotoviti vzrok skolioze in določiti obseg bolezni. V članku bomo povedali o vsakem možnem zdravljenju skolioze pri odraslih.

Glavni koraki pri odpravljanju skolioze pri odraslih

Z napredovanjem ukrivljenosti obstaja močan pritisk na medvretenčne diske. Razmik med njimi se spreminja, mobilnost vretenc je motena in posledično je prizadeta celotna hrbtenica. Zato je najprej potrebno pozornost posvetiti stanju diskov. Brez tega je zdravilo malo verjetno.

Dober pomočnik in glavni "terapevt" tukaj je masaža in privlačnost pristojnega priročnika. Specialist mora vedeti vse podrobnosti o tem, kako zdraviti bolezen pri odraslih. Toda predhodni zdravnik mora omogočiti ročno terapijo. Ta učinek je namenjen izboljšanju pretoka krvi in ​​obnavljanju ustreznega mišičnega tona.

Zdravljenje z zdravili dopolnjuje:

  1. ob mišični relaksanti, pogosteje je Mydocalm;
  2. injekcije reparativnih pripravkov;
  3. Pri jemanju vitaminov: D, Sa in R.

Drugi korak je krepitev mišičnega sistema in korekcija patologije v hoji. Specialist izbere vaje ali gimnastiko s pacientom sam. Glavna naloga gimnastike je okrepiti mišice, utrditi obnovljeno sposobnost, da popravi ton in krčenje. Zaradi vadbene terapije se morajo mišice naučiti držati položaj celotne hrbtenice v pravilnem položaju. To je izredno težak trenutek, bolj psihološko, ker pacienti ne morejo več dolgo prenašati neugodja v hrbet. Za njih je ukrivljenost že postala udobno stanje in poskušajo spremeniti to neudobno in neravnovesje.

Za učinkovito zdravljenje skolioze je potrebno nositi ortopedske pripomočke. To je navadno steznik ali mehak prikrivalec, odvisno od stopnje ukrivljenosti. Popravni stezniki je treba paziti na pacienta skozi ves dan. Prav tako je predpisano, da spremenite posteljo in jo nadomestite z ortopedskim žimnico.

Tretji korak je stabilizirati stanje mišic in odpraviti koreninske sindrome. Pri vsaki bolezni, povezani s hrbtenico, se mišični krči pojavijo v ozadju stiskanja živčnih končičev. Nervni konci v hrbtenici so kot majhni antenski korenine, če je vsaj eden od njih zrezan, oseba se bo počutila hudo bolečino. Ampak, če na mišični krči lahko vplivajo ročne tehnike, bo radikalni sindrom tudi potreboval zdravljenje.

Tukaj so predpisani refleksoterapija in akupunktura. Te tehnike bodo odstranile spazme in sprostile živčne končice. Od drog, ki so jih jemali Mydocalm z dodatkom sedativov. Sedativno zdravljenje je potrebno zaradi razloga, da je v času bolečine v možganih nastala cona posebnega navdušenja. Takšna shema v enem primeru ne deluje: če je ščipanje korenin povzročilo gibanje teles vretenc.

Osteoporotične spremembe in sekundarni simptomi

S starostjo in pod vplivom zunanjih trenutkov lahko ljudje razvijejo bolezen, kot je osteoporoza. Bolezen je zapletena, ko se pojavi, kostno tkivo postane krhko zaradi dejstva, da ne more nabirati kalcija. Zdravljenje takšne bolezni pri odraslih zahteva skrben pristop. Pacientu je izkazana hormonska terapija z obvezno vključitvijo kalcija.

Pri osteoporozi se kombinirajo naslednje terapije:

  1. desenzibiliziranje, pri katerem je predpisana antihistaminik za izboljšanje in pospešitev dobave potrebnih snovi;
  2. aplikacije iz Dimexide ali Novocain na hrbtenici;
  3. hormoni: Prednizolon, hidrokortizon za povečanje sinteze kalcija in lajšanje vnetja.

Najpogosteje je v ozadju osteoporoze, da se pojavijo sekundarne motnje. Vključeni lahko notranji organi. Posledice tega so lahko drugačne, je zelo težko zdraviti. V večini primerov olajšanje sekundarnih simptomov traja veliko več časa kot zdravljenje samo skolioze.
Pogosto konvencionalna terapija ne daje želenega rezultata, v takih primerih pa ostaja le kirurška rešitev problema.

Operacija skolioze

Odločitev o kirurškem zdravljenju skolioze poteka na podlagi odstopanja od norme. Če je kot do 50 stopinj, se strokovnjaki ne mudi močno posegati. Zanimivo je, da tak previden odnos v medicini le hrbtenici. Kirurgi bodo iskali druge metode do zadnjega, če le ne bi prišli do odprte operacije. To je posledica dejstva, da je hrbtenica edina, ki skoraj vedno daje zaplete in posledice po operativnih posegih. In nemogoče je napovedati reakcijo. Situacije, v katerih je potekala operacija in ni bilo posledic, nekateri kirurgi pravijo, "Bog je pomazil bolnika". S tega majhnega detajla je že mogoče oceniti, kako težko in odgovorno je vsakršna operacija na hrbtenici.

Če se kot nagiba na 80-90 stopinj, lahko taka ukrivljenost blokira delovanje pljuč, bronhijev in srca. Za zdravljenje skolioze zdravniki pogosto uporabljajo dizajn korzet-implantata: palica z držalom, ki se aktivno giblje vzdolž osi. Med operacijo so te spone pritrjene na vretenca. To odvrača hrbtenico normalne gibljivosti, vendar zagotavlja možnost, da ustavi deformacijo okostja.

Steznik je treba obrabljati sploh, dokler se kosti ne dokončajo in diagnoza ne potrjuje prisotnosti patologij. Ampak reakcija telesa in kompleksnost operacije ne dajejo tako veličastne priložnosti kot odstranitev steznika. Zato oblikovanje pogosto ostane vse življenje.

Obstajata dve vrsti možnih operacij: ventralni in dorsalni. Pri prvi metodi je rez na strani, nato rob odstranjen. Odstranjevanje rebra je potrebno, sicer ne bo dostopnih vseh potrebnih vretenc zaradi kletke. Pritrdite vijake in vstavite vsadke kostne mase. Zunaj je ta steznik neviden, ohranja delno gibljivost hrbtenice. Toda takšna operacija je resnična le, če v torakolumbarskem delu hrbtenice obstaja skolioza. Takšna ukrivljenost je velika redkost pri odraslih.

Druga vrsta kirurškega posega vključuje zdravljenje ukrivljenosti prsi. Rez je narejen na celotnem prsnem košu, os je vstavljena s podrobnostmi, ki omogočajo vzdrževanje hrbtenice. V nekaterih primerih je implantacija možna šele po odstranitvi medvretenčnega diska.

Spletitev se pojavi v povprečju v 4-6 mesecih. Vendar lahko traja dlje, vse je odvisno od značilnosti operacije in individualnosti organizma. Med rehabilitacijskim obdobjem je predpisana pomožna terapija, nujno terapevtske vaje, da bi se izognili atrofiji mišic in učili telo, da dela v novih razmerah. Na splošno se take operacije izvajajo uspešno, če ni krvavitve ali poškodbe hrbtenjače.

Če najdete napako, izberite delček besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Slaba drža je najpogostejši problem pri odraslih in otrocih. Začetni znaki skolioze se lahko pojavijo v zgodnjem otroštvu. V odrasli dobi to še poslabša posebnost dela in zmanjšanje motorične aktivnosti. Spolna skolioza pri odraslih je bolezen, ki jo nenehno spremljajo zdravniki ter preventivno in restavrativno zdravljenje.

Degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema se razvijajo postopoma in v daljšem časovnem obdobju. Lahko se poškodujejo vsi deli hrbtenice (materničnega vratu, prsnega koša, ledvice). V primerih skolioze je v proces pogosto vpleten več kot en del hrbtenice, kar vpliva na klinično sliko bolezni.

Slika: Skolioza hrbtenice pri odraslih - kongenitalni vzroki

Težko je prepoznati primarne vzroke bolezni. Najpogosteje je:

  • poškodbe hrbtenice;
  • osteohondroza;
  • medvretenčna kila in iztisnjenost diska;
  • osteoporoza;
  • osteomalacija (mehčanje kostnega tkiva);
  • hrbtenični zapleti po nalezljivih boleznih (npr. tuberkuloza);
  • operacija hrbtenice;
  • nedoločeni razlogi;
  • dedni dejavnik bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • slabo zdravljena ali brez diagnoze skolioze otroštva;
  • rak hrbtenice ali drugih organov.

Simptomi

Scolioza hrbtenice pri odraslih vedno spremlja bolečina. Resnost bolečine je odvisna od posameznika. Po naravi bolniki pogosteje opisujejo pekočo ali konstantno bolečino v vmesnem predelu. Ko se proces razvija, se bolečina iz periodičnih sprememb spremeni v stalno. To vključuje številne spremembe.

Treba je opozoriti, da si oseba, da bi nadomestila sindrom bolečine, poskuša ujeti udoben položaj, kar je sprožilec, ki krši obliko hrbtenice. Poleg tega se prične oblikovati napetostni valj za mišice, kar še poslabša sindrom bolečine.

Seveda se skolioza ne razvije v nekaj dneh. V večini primerov vidne spremembe opazimo po več letih. To je posledica dejstva, da je mišično-skeletni sistem precej odporen na različne vrste bremen. Seveda se proces pospeši, če obstajajo še druge bolezni mišično-skeletnega sistema.

Scolioza hrbtenice pri odraslih ni povezana z zvišano telesno temperaturo in vsaka oseba ne bo šla do zdravnika za najmanjšo bolečino. Ob uporabi različnih analgetikov lahko sindrom bolečine ustavimo, vendar to ne pomeni, da se je proces ustavil.

Eden od simptomov: zmanjšana občutljivost prstov

To je dodaten oteževalni dejavnik. Poleg sindroma bolečine lahko pride do občutkov motenj v občutljivosti v prstih v rokah, zmanjšanje mišične moči v rokah in rokah. Te spremembe, ki jih bolnik začne opazovati, spodbujajo pacienta k posvetovanju z zdravnikom.

Skratka, glavne simptome bolezni se lahko navedejo na naslednji način:

  • bolečina v hrbtu;
  • asimetrija pleče (ena rama nad drugo);
  • napetost mišic hrbta, kar vodi do togosti gibov;
  • vidne spremembe v pravilnosti hrbtenice (tvorjenje grmovja);
  • spremembe v notranjih organih;
  • motnje hoje.

V odraslih je nekaj stopenj skolioze.

  1. Za skoliozo 1 stopinjo pri odraslih je značilno, da asimetrija ramenskega pasu skorajda ni opazna. Lehtagija drže, tako imenovana strmina, je presenetljiva. Kot loka deformacije ni več kot deset stopinj.
  2. Skolioza 2 stopinja pri odraslih spremlja sprememba kota od enajst do petindvajset stopinj. Asimetrija ramen in vpletenost medeničnih kosti se vizualno opazi, z palpacijo, v ledvenem območju in v medkopašni regiji je močan mišični greben.
  3. Skolioza 3 stopinje pri odraslih kot odstopanja od šestindvajsetih do petdeset. Kršitev drže s tvorbo kostnega grba in sekundarno spremembo v prsnem košu. Obstaja pristranskost v kosteh medenice in ramen.
  4. Skolioza stopnje 4 pri odraslih je vidna golim očesom. Deformacija prsne in ledvene hrbtenice je tako izrazita, da jo je težko diagnosticirati. Poleg tega se zaradi takih sprememb začasno motijo ​​funkcije notranjih organov (gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularnih in bronhopulmonalnih sistemov).

Pri preučevanju takšnih pacientov zdravnik vedno ugotavlja stopnjo resnosti poškodbe hrbtenice, katere oddelki so v procesu v večji ali manjši meri vključeni. To je treba oceniti, saj so lahko taktika zdravljenja nekoliko drugačna. Skolioza je kronična bolezen, ki zahteva stalno spremljanje.

Če osnovne zahteve za zdravljenje in profilakso niso izpolnjene, se kakovost življenja osebe zmanjša s časom. Stalno nelagodje povzroči motnje čustvenega ozadja in v primeru vidne okvare bolezni lahko povzroči tudi razvoj depresije.

Zdravljenje pacientov mora biti celovito s pomočjo psihoterapevta, da bi bolniku pomagali pri obvladovanju bolezni. Vidne spremembe vedno obremenjujejo čustveno ozadje ter terapevti in psihoterapevti morajo opraviti rehabilitacijske seje, ki bodo pomagali osebi, da ne bo zaprta in izstopila iz družbe.

Zapleti

Foto: Premik kosti v trebuhu

Če ne začnete zdravljenja te bolezni pravočasno, lahko napredovanje procesa povzroči naslednje zaplete:

  1. spreminjanje oblike hrbta;
  2. spremeniti dolžino nog in rok;
  3. premikanje medeničnih kosti;
  4. motnje hoje v obliki hrapavosti;
  5. razvoj radikularnega sindroma na različnih ravneh;
  6. glavoboli in omotico;
  7. razvoj neplodnosti ali težave pri nosu ploda.
Diagnoza bolezni

V začetnih fazah bolezni je včasih precej težko ugotoviti, ali obstaja patološki proces ali ne. Poleg objektivnega pregleda te vrste diagnostičnih pregledov pomagajo zdravniku:

  • x-žarek hrbtenice;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija.

Te študije je mogoče uporabiti posamezno in skupaj. Radiografske slike pomagajo določiti stopnjo skolioze. Diferenciacija skolioze je možna samo zaradi te raziskave.

Diagnostična metoda: MRI

Slikanje z magnetno resonanco pomaga ugotoviti, ali obstajajo dodatne degenerativne spremembe hrbtenice (kile, izcedeki) in na kakšni ravni. Zahvaljujoč tem študijam so izbrane najbolj racionalne in učinkovite taktike zdravljenja.

Seveda, če ima pacient dodatne pritožbe zaradi bolečine v srcu, zaprtje, povečano uriniranje in druge, opravi celovit pregled z ultrazvočnim pregledom, elektrokardiogramom in tako naprej.

Šteje se, da skolioza 1 stopinja pri odraslih ne zahteva okrepljenega zdravljenja, ampak le racionalno preprečevanje. Vključuje lahko kompleks medicinskih in rekreacijskih dejavnosti, ki jih izbere zdravnik rehabilitolog.

S to stopnjo bolezni se splošni ritem življenja praviloma ne spreminja in ni trdnih meja. V nekaterih evropskih državah se domneva, da se spremembe v prvem tipu lahko obravnavajo kot različica norme pri odraslih bolnikih.

Skolioza 2 stopinja pri odraslih vodi v zmanjšanje kakovosti življenja. Stalno nelagodje zahteva pogostejše in dolgotrajnejše zdravljenje in oskrbo na bolniškem seznamu. Od te stopnje je treba pacienta zdraviti, da bi preprečili hitrejši razvoj bolezni.

Scolioza stopnje 3 pri odraslih bolnikih zahteva bolnišnično zdravljenje v nekaterih situacijah. To je posledica dejstva, da ta oblika vedno vključuje vključevanje notranjih organov in sistemov. Vidne spremembe v drži, v prisotnosti radikularnih sindromov, lahko zahtevajo kirurško zdravljenje.

Kako zdraviti hrbtenično skoliozo pri odraslih?

Zdravljenje s skoliozo je usmerjeno na:

  • zmanjšati mišično napetost v hrbtu;
  • odprava bolečine;
  • obnovitev oblike nazaj;
  • obnova hrbtenjače;
  • izboljšanje krvnega obtoka;
  • normalizacija notranjih organov.

Popravljanje hrbtenice skolioze pri odraslih je mogoče doseči na dva načina - to je konzervativno ali kirurško zdravljenje. Taktika zdravljenja izbere samo zdravnik. Poleg standardnih postopkov se po glavnem poteku zdravljenja izvaja tudi restavrativna terapija in preprečevanje bolezni.

Zdravljenje, ki je predpisano za določen pogoj, mora biti celovito. Vključuje:

  1. zdravil;
  2. kirurško zdravljenje;
  3. kompleksna restavrativna terapija (fizikalna terapija, gimnastika, masaža, akupunktura, ročna terapija);
  4. fizioterapija (elektroforeza, UHF, magnetna terapija, laserska terapija);

Zdravila za zdravljenje skolioze so naslednja:

  • protivnetna zdravila;
  • zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
  • vitaminski kompleksi;
  • v akutnih situacijah analgetiki;
  • pomeni zmanjšanje mišične napetosti.

Poleg tablet in injekcij aktivno predpisujejo kreme, mazila in gele, ki se uporabljajo na prizadetem območju. S svojim vplivom prispevajo k draženju kože na določenem mestu, ki izboljša krvni obtok v majhnih posodah, s čimer zagotavlja hranjenje hranilnih snovi na poškodovanih segmentih. To je pomembno, saj so s spremenjeno obliko vretenc znatno moteni njihova trofičnost in prehrana.

Restavracijska terapija je pripomoček za glavno zdravljenje odvisnosti od drog. Za dokončanje in dokončanje celotnega zdravljenja je zelo pomembno. Trajanje zdravljenja z zdravili je odvisno od stopnje skolioze, starosti bolnika in prisotnosti dodatnih zapletov. V ozadju terapije bo bolnik opazil izboljšanje dobrega počutja, povečanje delovne sposobnosti in razpoloženja, degenerativni proces pa se upočasnjuje.

Med rehabilitacijsko terapijo se je treba osredotočiti na fizikalno terapijo. Vadba za skoliozo pri odraslih poteka pod nadzorom inštruktorja. Pacientom pomaga razumeti, katera področja potrebujejo večji poudarek. Glavni cilj vaj je okrepiti mišice hrbta, zgornjega ramenskega pasu, izboljšati gibljivost hrbtenice, izločanje mišičnih sponk.

Z rednimi vajami se ventilacija poveča zaradi zmanjšanja bolečine v hrbtu. Zaradi fizikalne terapije se fiziološke krivulje hrbtenice postopoma obnovijo, obremenitev medvretenčnih diskov pa se zmanjša. Vaje naj se razširijo na vse dele hrbtenice.

Sprva izvajajo preproste in nezapletene naloge, saj se telo začne prilagajati novim razmeram, mišice pa delajo v zadostnem obsegu, vaje zapletejo in trajanje usposabljanja se poveča. Vse naloge temeljijo na preprostih ukrepih.

Nagne glavo naprej in nazaj, postopoma dodaja krožne gibe glave. Treba je upoštevati, da med gimnastiko lahko nekatere kontraindikacije izvajajo določene vaje. Po vajah na cervikalnem odseku se naloge postopoma dodajajo za izboljšanje delovanja prsnega in ledvenega dela.

Krožna gibanja v spodnjem delu hrbta bodo sprostile mišice hrbta globoko in površno. Vaje za skoliozo hrbtenice se lahko izvajajo v stoječem položaju ali ležijo. Naloge se izvajajo postopoma, z zmerno hitrostjo, kar bo omogočilo dodatne vaje za dihanje.

Kontraindikacije na fizikalno terapijo

  1. sindrom akutne bolečine;
  2. visok krvni tlak in prisotnost srčne patologije v akutni fazi;
  3. slaba koordinacija in bolezen vestibularnega aparata;
  4. povečanje temperature;
  5. poslabšanje druge kronične patologije;
  6. stanje po kirurškem zdravljenju.

Ali je mogoče zdraviti skoliozo pri odraslih enkrat za vselej precej sporno vprašanje. Ker so bile različne stopnje določene bolezni opisane zgoraj, je treba razumeti, da so terapevtski stroški teh pogojev različni. Nekateri strokovnjaki lahko rečemo, da je zdravljenje skolioze 1-2 stopinj popolnoma možno, vendar bo v celoti odvisno od bolnika. Skoliozo stopnje 3-4 lahko zdravimo predvsem s kirurškimi metodami in seveda v takih razmerah težko govorimo o popolnem zdravljenju.

Glavni cilj kirurškega zdravljenja je ponovna vzpostavitev fiziološke oblike hrbtenice, ki zmanjšuje vpliv na notranje organe in sisteme. Popravek skolioze pri odraslih s to metodo je skrajni ukrep, če ni učinka konzervativne terapije in napredovanja procesa.

Vsako dejanje, zlasti na hrbtenici, zahteva dolgo obdobje okrevanja. Zato bolniki, ki se zdravijo vsakih 3-6 mesecev, opravijo tečaj adjuvantnega zdravljenja. Po operaciji se bolnikom predpišejo posebni povoji in stezniki, ki se neprestano ali v določenem času nosijo.

Preprečevanje

  • joga terapija;
  • spa zdravljenje;
  • tradicionalna medicina;
  • nositi posebne povoje in steznike;
  • sprememba življenjskega sloga (izguba teže, uravnotežena telesna aktivnost).

Vsaka oseba lahko samostojno izvaja gimnastiko s skoliozo, vendar je kompleks vaj in trajanje treninga določen s strani zdravnika. Zdravljenje skolioze pri odraslih doma je treba izvajati redno, pri čemer se izogibajte vrzeli. Pravzaprav se v procesu usposabljanja telo navadijo na nove naloge in se mu mišice prilagajajo.

Poleg restavrativnih vaj zelo dober učinek daje masažo s skoliozo. Tehnologije se lahko uporabljajo drugače (klasična, segmentna, točka, konzervirana). V nekaterih primerih je dovoljena kombinacija različnih tehnik v eni seji. Učinkovitost masaže bo trajala dlje, če bolnik spi na desnem ležišču.

Uravnotežena prehrana je zelo pomembna pri tej bolezni. Bolnikom je priporočljivo jesti sadje, zelenjavo, meso, zelišča, ribe. Omejiti je treba porabo soli in vseh možnih začimb, začimb, prekajenih ali ocvrtih živil, sladkorja. Za popivanje boljših zeliščnih čajev in čajev je zaželeno izključiti uporabo kave in alkohola.

Uporaba tradicionalne medicine je namenjena zmanjševanju bolečin. Najpogosteje uporabljane obloge in mešanice, ki so na prizadetem območju nadgrajene. Takoj, ko se počutite bolje, ne začnite z usposabljanjem in zdravljenjem. Ni nujno, da nenehno uporabljate sredstva za bolečine, ki prinašajo začasno olajšavo, in sama bolezen ni zdravljena.

Zdravljenje skolioze pri odraslih se nekoliko razlikuje od podobnih načel, ki se uporabljajo pri zdravljenju bočne ukrivljenosti hrbtenice pri otrocih. To je posledica posebnosti bolezni po 18 letih. Hrbtenica odraslih ne raste, v starosti pa se degenerirajo spremembe.

Kako zdraviti skoliozo pri odraslih

Skolioza pri odraslih je precej težko zdraviti po zaključku nastajanja skolioznega luka. Posledično je glavni poudarek na zdravljenju patologije na:

  1. Odprava vzroka za distrofične spremembe v medvretenčnem disku (hipo- in hipermobilnost);
  2. Olajšanje sprememb v sklepih, nenormalni stereotip stereotipa, šibkost mišičnega sistema;
  3. Odprava blokov, ki ovirajo mobilnost vretenčnih segmentov;
  4. Normalizacija stanja skeletnega sistema zaradi preprečevanja osteoporoških sprememb (šibkost kostne strukture);
  5. Terapija sekundarnih simptomov bolezni;
  6. Izboljšana oskrba s krvjo.

Za izvajanje zgoraj navedenih nalog se uporabljajo naslednje metode:

  1. Nosilni ortopedski stezniki (ortotika);
  2. Terapevtska gimnastika;
  3. Ročno zdravljenje;
  4. Fizioterapija;
  5. Akupunktura;
  6. Droge.

Odprava distrofičnih sprememb v medvretenčnih kolutih

Brez izboljšanja stanja medvretenčnih diskov se skolioza pri odraslih praktično ne zdravi. To je posledica dejstva, da je ob ozadju bočne ukrivljenosti hrbtenice na njih stisnjen pritisk. V takšni situaciji nastane hipermobilnost hrbtenicnih segmentov, kar prispeva k napredovanju patologije.

Najboljši način normalizacije krvne oskrbe in metabolizma je ročni učinek na poškodovano območje. Miofixation nenormalna (povečan mišični tonus) je mogoče odpraviti masaža aplikacij relaksanti (zdravila za sprostitev mišic), manualna terapija.

Zdravniki v praksi opozarjajo na največji terapevtski učinek pri kombiniranju zgornjih postopkov z "trofično" terapijo:

  • Uporaba zdravil Ca in P;
  • Izboljšanje mikrocirkulacije (ob mumiju, vitaminu D);
  • Injekcije hidrokortizona in reparativnih zdravil.

Odpravljanje mišične šibkosti in patološkega stereotipa

Krepitev mišičnega sistema je glavni način za preprečevanje povečanja stopnje ukrivljenosti hrbtenice. S pomočjo medicinske gimnastike poteka usposabljanje hrbtnih mišic, ki bodo imeli pravilen položaj hrbtenice.

Gimnastika se izvaja v intervalih med nosilnimi korektivnimi vezmi (stezniki, ležalniki, korektorji za držo). Vrste ortotikov:

Pasivna fiksacija s pasom ali steznikom se uporablja za vzdrževanje hrbtne osi v želenem položaju.

Aktivno myopically z refleksogenim delovanjem istočasno stimulira skeletne mišice.

Izločanje blokov vretenčnih segmentov

Mišični klipsi pri skoliozi pri odraslih so skoraj vedno oblikovani. Njihovi znaki so dobro opaženi pri izvajanju masaže hrbta ali ročne terapije. Obstaja edinstvena metoda Tabeevoy, ki omogoča odstranjevanje spazmodičnih blokov mišic ob hrbtenici.

Deluje na živčnih receptorjih prizadetega segmenta (dermatoma). Hkrati z akupunkturo se izvaja sedacija in imenovanje mišičnih relaksantov.

Sedation vam omogoča, da izločite osredotočenost vzburjenosti v možgane, ki je bila že dolgo dolgo obstoj bolezni.

Uporaba mišičnih relaksantov (na primer mydocalm) vam omogoča, da sprostite mišice in tako odpravite stiskanje živčnih vlaken, ki prehajajo skozi debelino skeletnih mišic hrbta.

Mišični bloki pri odraslih se dobro zdravijo z refleksologijo v odsotnosti sindroma "hipermobilnosti sklepov". Če obstaja, so vse dejavnosti neučinkovite, saj gibljivi vretenci kršijo hrbtenice.

Terapija za osteoporotične spremembe vretenc

Osteoporoza skeletnega sistema nastane zaradi krvavitve presnove kalcija. V praktičnih poskusih je bilo ugotovljeno, da povečanje porabe tega elementa v sledovih odraslih ne povzroči kopičenja v kosteh.

Za osteoporozo kosti je potrebno kombinirano zdravljenje s kalcijem in hormonsko terapijo:

  • Glukokortikoidni hormoni (metipred, hidrokortizon, prednizon) odpravljajo vnetne reakcije in hkrati povečajo telesno presnovo kalcija;
  • Desenzitacijska terapija (tavegil, difenhidramin, suprastin) zmanjša alergijsko vazospazmo in izboljša dobavo hranljivih snovi;
  • Lokalna uporaba zdravila Dimexidum, novocaine in glutamil-adenozin trifosforne kisline na hrbteničnem stolpu izboljša energetsko presnovo.

Simptomi osteoporotičnih sprememb v skeletnem sistemu skoraj vedno opazijo pri starejših. Na njihovem ozadju je težko zdraviti skolično ukrivljenost hrbtenice.

Zdravljenje sekundarnih simptomov

Sekundarni simptomi skolioze so številni in jih je treba zdraviti že več let. S skoliozo 3 in 4 stopinje brez kirurškega posega je težko učinkovito odpraviti številne znake bolezni. Načela konzervativnega zdravljenja bočne ukrivljenosti hrbtenice:

  • Odpravljanje toničnih motenj skeletnih mišic s pomočjo mišičnih relaksantov;
  • Anestezija s kompresijskim sindromom: uporaba zdravila Dimexidum z novokaininom, spinalna blokada;
  • Simptomi nevrovaskularnega sindroma (krči perifernih arterij) se izločajo z uporabo nikotinske kisline in aminophylline. Za leto potrebujete 3-4 tečaje;
  • Za izboljšanje lastnosti krvi: antiagregacijska sredstva (heparin), antispazmodike (no-spa).

Zdravniki običajno uporabljajo kombinirane režime za zdravljenje sekundarnih simptomov bolezni, ki vključujejo kombinacijo zgoraj navedenih zdravil.

Simptomi skolioze pri skoliozi pri odraslih je treba zdraviti le pod nadzorom kvalificiranih zdravnikov. Neodvisna patološka terapija lahko povzroči resne zaplete in invalidnost.