Spondiloza

Nevralgija

Najpomembnejša od kliničnega vidika in podrobno študijo v zvezi z diagnostično radiologijo naslednje oblike degenerativne lezij hrbtenice: osteohondroze, deformiranje pritrdilnega spondiloze ligamentoz (FORESTIER bolezni), hernija diska (zadnja hrustančnice vozlišča), kile SHmorlja, spondilartritis.

Osteohondroza je ena najpogostejših vrst poškodb motornih segmentov hrbtenice in je vzrok spondilogenih bolezni živčnega sistema. V rentgenski literaturi obstajajo še drugi izrazi, ki se nanašajo na ta proces: kondrozo, diskozo, diskopatijo. Vendar pa ti izrazi odražajo samo ločene faze procesa toka, po katerem se tradicionalno uveljavlja ime "osteohondroza". Radiodiagnoza osteohondroze temelji na oceni zgodnjih in poznih znakov ter sprememb v delovanju hrbtenice. V ta namen se skupaj z radiografijami hrbtenice, nujno v dveh štrlečih delih, izvedejo rentgenski pregledi (fleksija, podaljšek). Priporoča se kombinacija vzorcev v dveh medsebojno nasprotnih smereh, saj to spremlja učinek krepitve ali slabitve latentnih premikov vretenc (nestabilnost diska). Velika skupina radioloških simptomov osteohondroze je povezana s kršenjem statične funkcije hrbtenice. Na rentgenskih posnetkov je razvidno, spremeniti os hrbtenice - izravnavanje vratnega in ledvenega lordoza in kifoza krepitev prsi. Pri porazu diskov C5 - Z7 ki se običajno določi s popolno izravnavo lordoze, spremembami diskov C3 - Z5 povzroča le delno ravnanje lordoze. Možna je nastanek kifoze. Hkrati se poveča razdalja med procesi na ravni kifosa. V lumbalni hrbtenici je pogosto opažena skolioza.

Kaj je spinalna spinalna bolezen?

Kaj je spinalna spinalna bolezen? To je patologija, pri kateri vretenci spremenijo svoje obrise in se deformirajo, zožujejo hrbtenični kanal. Vertebrae spremenijo obliko zaradi kostnih rastlin, ki izgledajo kot konice in izbokline. Take izbokline lahko negativno vplivajo na vzdolžni ligament hrbtenice. Pogosto se deformirani vretenci združijo med seboj, kar povzroči zoženje hrbtenice in lahko ščiti živčne končnice.

Na vprašanje, katera spondiloza je, zdravniki na kratko reagirajo z obrambnim odzivom na uničenje bolnikovih medvretenčnih diskov.

Na lokaciji procesov na robovih vretenca se bolnik ne more v celoti premakniti, osteofiti negativno vplivajo na gibljivost osebe. Z napredovanjem bolezni se pojavijo bolne bolečine, morebitno stiskanje živčnih končičev. Spondiloza - kaj je to in za kaj so ljudje v nevarnosti, kot če bi ga zdravili? Spondiloza se pogosto pojavi pri starejših ali pri delavcih, ki ne dolgo ležijo blizu računalnika, vrat pa je najpogostejša lokacija za njegovo lokalizacijo.

Razlogi

Eden od glavnih vzrokov bolezni se šteje za osteohondrozo, ki se pojavi zaradi starostnih sprememb, pri kroničnih boleznih in težavah z metabolizmom. Njene manifestacije so lahko posledica prekomerne teže, hipertenzije ali sladkorne bolezni. Kaj ogroža osteohondrozo? V tej bolezni se diski med vretenci postanejo bolj krhki, manj elastični in količina vlage v njih zmanjša. Tudi višina diskov se spreminja in sami se začnejo premikati, povečuje se tlak na offset območju. Na tem mestu se začne vnetni proces, v katerem se kostno tkivo strdi. Soli se deponirajo na poškodovanem območju in se začne spondiloza.

Naslednji vzrok hrbtenice je skolioza. Pri tej vrsti ukrivljenosti so kostne rastline lokalizirane v anterolateralnem in zadnjem vretencu. Obstaja bolezen hrbtenice (spondiloze) in po poškodbah s solzami v anteriornem vzdolžnem vezi. Na tem področju nastajajo rast kosti. Nekateri zdravniki verjamejo, da so hrbtenice najpomembnejši vzrok bolezni. Gre za poškodbe ne samo zlomov, temveč tudi manjše poškodbe (mikrotraume, učinki vibracij itd.).

Simptomi

V primeru bolezni bolnik občutek bolečine v določenem delu hrbtenice zaradi draženja in ščipanja živcev in vezic. Oseba se pritožuje glede težine in mišičnega tona. Amortizacija hrbtenice se zmanjša, ker pacient izravnava ovine hrbtenice.

Znaki spinalne spondiloze: oseba se v prizadetem delu hrbtenice počuti omejeno in bolečina postopoma narašča čez dan in še naprej opozarja pacienta ponoči. Bolečina je prisotna ne samo pri hoji ali premikanju telesa, ampak tudi pri miru. Težko je, da oseba sprejme položaj, v katerem ga boli ne motijo. V začetni fazi bolezni ne sme povzročati neugodja in neugodja, vendar vpliva na mobilnost hčere.

Spondiloza v vratni hrbtenici je pogosta med ljudmi z "sedentarnim delom" in delavci, ki se ukvarjajo z duševnim delom. Poleg bolečine spondiloza nosi simptome, kot so težave s krvnim tlakom in omotico. Bolniki, ki trpijo zaradi te bolezni, pogosto žale na tinitus in zmanjšajo vid.

Ko manifestacije bolezni v predelu prsnega koša, ljudje opozarjajo na bolečino v prsnici (s porazom na sprednjih vejah hrbteničnega živca) ali v prsnem košu, ki je na eni strani lociran. Ko se počutite s prsti, občutite vnetljiva območja.

Ko bolezen hrbtenice spondiloze prizadene ledveno regijo, se začne draženje živčnih korenin brez ščipanja. Ta bolnik se pritožuje zaradi delne izgube občutka v okončinah, neprijetnosti v mišicah gluteusa in stopal. Neugodje se pojavi pri stoji ali gibanju za dolgo časa. Toda za spondilozo je značilno, da simptomi izginejo, ko se bolnik nagne naprej ali se zruši v žogico. S "presihajočo klaudikacijo" simptomi ne izginejo.

Spondiloza je kronična, progresivna bolezen hrbtenice, zato ne smete odlašati z zdravljenjem spondiloze. Razvija se postopoma in poteka v fazah razvojnih treh stopenj:

  1. V prvi fazi so značilni majhni procesi, ki ne segajo čez telo vretenc. Simptomi bolezni so praktično odsotni.
  2. Spondiloza druge stopnje. Kaj je to? Osteofiti hrbtenice rastejo, bolnik ima omejitev gibanja, prične se občasne bolečine. Bolečina se poveča z močnim telesnim naporom na hrbtenici ali kadar je izpostavljena prepihom in mrazom.
  3. Tretja stopnja bolezni vključuje medsebojno povezovanje vretenc, ki grozijo za dokončanje nepremičnosti hrbtenice. Pacient trpi zaradi hudih bolečin, povečuje mišični ton. Mišice imajo visoko vsebnost mlečne kisline. Z nadaljnjim napredovanjem se metabolizem moti, kar močno poslabša bolezen.

Praviloma spondiloza prizadene 1-2-3 vretenca, ki se pojavlja v vratu ali spodnjem delu hrbta, redko se manifestira v prsni hrbtenici.

Diagnostika

Nemogoče je ugotoviti, ali ima bolnik to bolezen ali ne samo na podlagi simptomov, in ne bo dovolj, da bi opravili teste. Priporočljivo je diagnosticirati bolezen s pomočjo rentgenskih žarkov, izdelanih v treh projekcijah. Tako lahko jasno vidite prisotnost ali odsotnost osteofitov, velikost kostnih rastlin, njihovo lokacijo, da bi spremljali potek bolezni. Posamezniku se bolniku dodeli računalniška tomografija.

Ni najbolj proračunska različica študije, vendar je najbolj zanesljiva in učinkovita MRI. Omogoča vam, da vidite obolelo hrbtenico in merite velikost osteofitov na milimetre. Računalniška tomografija je za zdravnika bolj informativna kot rentgenska, vendar manj učinkovita kot MRI.

Zdravljenje

Zdravniki ne najdejo načinov zdravljenja bolnika in pomagajo popolnoma premagati spondilozo, saj je proces bolezni degeneriran. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečine, izboljšanju pretokov v krvi, lajšanju vnetja, upočasnitvi nepovratnih sprememb v tkivih prizadete hrbtenice.

Kaj, če ima bolnik spondilozo, kakšno zdravljenje je treba predpisati? Zdravnik uporablja protivnetna zdravila, tečaj fizioterapije, akupunkturno zdravljenje, ljudska zdravila, fizične napore itd.

Medicinske metode

Predpisana zdravila lajšajo bolečine in vnetja, vendar zdravila ne pozdravite. Zdravniki so imenovali gibalis, ibuprofen, diklofenak, kenatol. Periodični masažni tečaj je pomemben tudi za lajšanje bolečin in izboljšanje krvnega obtoka.

Ob bolezni se obdobja poslabšanja nadomestijo s kroničnimi simptomi. Ob pojavu akutne bolečine se bolnikom svetuje, naj sprejmejo baralgin, kerotol in povzročijo blokado z novokainom. Injekcije za bolnika potekajo več dni. Ta čas je dovolj za lajšanje spazem, vendar je dolgoročno potrebno opravljati vsakodnevne vaje v gimnastiki in spremljati držo.

Terapevtska gimnastika

Na vprašanje, kako zdraviti spondilozo, zdravniki odgovorijo soglasno - izvajajo terapijo. Takšne vaje pomagajo pri lajšanju ponovitev bolezni, aktiviranju mišične aktivnosti in podpori njihove funkcionalnosti. Vaje izvaja terapijo, ki pomaga vzdrževati mobilnost vseh delov hrbtenice. Vaja na hrbtenici se opravi, medtem ko leži ali stoji na vseh štirih. Del vaj (kot ga predpisuje zdravnik) je mogoče opraviti med stojom, morda nosite poseben nosilni steznik.

  • Glej tudi: spondiloza deformans

Folk pravna sredstva

Na vprašanje, kako zdraviti spondilozo, zdravniki priporočajo kompleksen učinek več metod zdravljenja. Eden od dopolnitev glavne obravnave bodo ljudska zdravila, ki vključujejo uporabo naravnih sestavin. Olajšujejo poslabšanja, ki se pojavijo pri pacientu.

  • Dobro pomagajte poganjki bele omele. Masti in decokcije rastline sproščajo napete mišice, lajšajo bolečino, zdravijo rane, krepijo imunski sistem.
  • Drug zdravilo za zdravljenje ameriške agave, ki vsebuje steroide in vitamin C.
  • Odpad korenin peteršilja tudi razbremeni bolečine, njegova uporaba pa mora biti dnevna.
  • Čaj iz sončničnih korenin bo pomagal odstraniti sol iz tkiv.
  • Priporočila tradicionalne medicine - ob vročih prhah in hirudoterapiji. Slina s plavijo in hirudin, vbrizgan v krvi, imajo kompleksen protivnetni učinek na telo. Zaradi tega se poveča imuniteta bolnika in izboljša plastičnost hrbtenice.

Fizioterapija

Pacientu je predpisan tečaj fizioterapije. To je lahko elektroforeza z novokainom na prizadetem območju ali učinek diдинаimskih tokov, ultrazvok. Akupunktura, masaža prizadete hrbtenice, tečaj ročne terapije se zmerno uporablja.

Da bi preprečili, da je priporočljivo spremljati položaj telesa med delom in držo. Dolgo časa ni potrebno določiti hrbtenice na pobočju, da je v statičnih držih. Če se je nemogoče izogniti dolgotrajnemu sedenju (na primer pri delu z računalnikom), mora pacient od časa do časa vstati, hoditi in ogreti.

Kirurško zdravljenje

Takšno zdravljenje spondiloze predpisuje zdravnik, ko se bolezen začne, zapleti začnejo, druge metode zdravljenja pa ne prinašajo rezultatov. Kirurg naredi rez na tem delu hrbtenice, osteofite odstranjujejo s kirurškimi instrumenti, sproščajo gibljivi deli hrbtenice. V nekaterih primerih je priporočljivo zamenjati paciente z vretenčnimi protezami iz umetnih materialov.

Moč

Za spondilozo je pomembno, da jeste dobro. Kadar bolezen ne potrebuje strogih omejitev, toda po vztrajanju zdravnika mora slediti številnim priporočilom. Mit o spondilozi: glavni dejavnik, ki povzroča bolezen, je sol. Da, sol je treba jesti manj, toda, da se ateroskleroza ne razvije in tlak ne poveča.

Pred tem je bilo verjetno, da je bila bolezen posledica presežka kalcija, zdaj pa so zdravniki zaključili, da je spondiloza pomanjkljiva v kalciju, zato je bolniku priporočljivo jesti več fermentiranih mlečnih izdelkov, sira, zelenjave in oreškov. Priporočljivo za bolnike in veliko sadov. Pacient se mora spomniti, da se rast, ki se je pojavila, ne bo izginila, njihova rast lahko ustavi.

Kaj zaplete bolezni?

Če ne zdravite spondiloze ali ko gre v kronično fazo, na ozadju bolezni se kneze razvijejo med vretencami, lahko pride do atrofije hrbtenice, kar vodi do nepremičnine osebe. Možna paraliza pacientov, stenoza hrbtenice, parestezija hrbtenice. Bolnik nima urin in iztrebkov.

Preventivni ukrepi

Da se bolezen ne razvije (če je bolnik ogrožen), potem mladiči priporočajo aktiven življenjski slog (dnevna gimnastika, obisk telovadnice ali telovadnice). Če ima oseba "sedentarno delo" z nizko mobilnostjo, se morate ogreti med delovnim dnem, poskrbite, da se drža ne bo poslabšala. Za izboljšanje metabolnih procesov morate spremljati prehrano, tako da telo prejme potrebno količino vitaminov in mineralov.

Kakšna je nekontrolna artroza vratne hrbtenice?

Operacija hrbtenice

Kot veste, gibanje hrbtenice je posledica prožnosti hrbteničnih diskov, ki se nahajajo med vretenci. Intervertebralni diski so mehkejši in prožnejši od kostnega tkiva. Obstajajo številni pogoji in bolezni, v katerih je treba določiti položaj hrbtenice v določenem položaju. Tako se preprečujejo strukturne spremembe, vendar se prožnost znatno zmanjša. Zdravljenje v Nemčiji je namenjeno boju proti poškodbam hrbtenice. Ti vključujejo skoliozo, prolaps hrbtenice, atrofijo, prirojeno anomalijo in druge bolezni ter spremembe, pri katerih je okvarjena stabilnost in trdnost okostja.

Preden se odločite za sistemsko zdravljenje, se morate posvetovati s ortopedjem in kirurglicami. Zdravniki vam bodo pomagali izbrati ustrezno metodo, razviti program individualnega zdravljenja in ozdravitve.

Operacija hrbtenice se opravi pod splošno anestezijo. Kirurg naredi rez v hrbtu ali vratu, odvisno od narave poškodbe. Predmet operacije so samo tisti vretenci, ki jih je treba obnoviti. Povezujejo jih posebne strukture, ki zagotavljajo nepokritost kosti. Včasih je treba presaditi kostno donor ali bolnikovo lastno tkivo. V tem primeru se uporabljajo medenične kosti, ki so pritrjene na vretenca.

Postopek za določitev vretenc lahko privede do zapletov. O tem zdravnik vnaprej opozori bolnika. Kljub zapletenosti procesa je tveganje mogoče zmanjšati tako, da zdravnikom dajejo popolne informacije o sebi, pa tudi dodatne diagnostične teste.

Pojavijo se lahko zaplete zaradi krvnih zastrupitev, poškodbe bližnjih organov in živcev. Te težave so praviloma začasne. Vendar pa zdravljenje v Nemčiji izvajajo visoko usposobljeni strokovnjaki in praktično odpravlja tveganje za morebitne zaplete.

Zato zdravnik opravlja popolno diagnozo. Pacient daje krvi za strjevanje in število mikroelementov. Poleg tega je treba narediti elektrokardiogram in sliko pljuč. Kostni zemljevid in računalniška tomografija bodo kirurgu dali tudi popolno sliko o naravi bolezni in omogočili pripravo ustreznega režima zdravljenja. Če se bolnik sočasno zdravi v Nemčiji, je potrebno pridobiti dovoljenje za operacijo od specialista na območju, kjer se izvaja terapija. Po operaciji zdravniki priporočajo omejevanje gibljivosti hrbtenice, zmanjšanje atletskega stresa. V prvem letu po operaciji se spremlja proces akrecije vretenc z rentgenskimi žarki.

CT diagnoza deformacije spondiloze

Spondylosis deformans: definicija, vzroki

Spondiloze deformirajoči (prej uporabljali ime "spondiloza disfiguring"): celotna količina sekundarnih procesov Regenerativni narave, ki se pojavljajo v kosteh in vodijo do nastanka različnih stopenj osteofiti obliki črke "kljun" ali "konice" na robovih vertebralnih teles v bližini periligamentno aparati itd. Osteofiti so jasno vidni na običajnih spondilogramih in CT skeni hrbtenice in ponavadi ne povzročajo diagnostičnih težav.

Fizična aktivnost je zagotovo vzpodbudni dejavnik pri razvoju spondiloze. Tako so pri razvoju spondiloze veliko bolj dovzetni predstavniki poklicev, katerih delo je povezano z dvigalnimi in gibalnimi utežmi, na primer nakladalci, rudarji, gradbeniki in športniki (močni športi). Prav tako je treba opozoriti, da so zelo pogosti manifestacije deformacije spondiloze pri CT skeni hrbtenice starejših ljudi - več kot 70% moških in več kot 50% žensk, starejših od 50 let, ima neke vrste deformacijo hrbtenice.

Zaradi svoje narave je deformacija spondiloze lahko primarna hrbtenična ali primarna kost (po Reinbergu). Primarna kondenzacijska spondiloza je posledica osteohondropatije Shoerman-Mau, primarna hrbtenična spondiloza pa je po naravi podobna spremembam, ki se pojavijo v sklepih pri osteoartritisu. Po Schmorliju se razvoj deformacijske spondiloze spodbuja z izgubo njegovih elastičnih lastnosti pri medvretenčnem disku s postopnim izravnavo (zmanjšanje višine). Ta proces povzroča razvoj osteofitov v obliki "plošč", "zob", ​​"ustnice", "kljun", "trnje" iz hrbteničnih teles. Najpogosteje deformiranje rasti opazimo v ledveni hrbtenici (s CT in rentgenskim žarkom) na desni strani. Na levi se pojavijo osteofiti manj pogosto - sprejeto je, da pulsacija trebušne aorte preprečuje njihovo nastanitev tukaj.

Spondylosis deformans: znaki na CT in radiografiji

Osteofiti na robovih teles hrbtenice na radiografskih posnetkih in CT skeniranju imajo arkuen videz, ki se širijo bodisi bočno ali navzdol. Od dna običajno opazimo enako "rast" kosti - osteofit, ki se včasih spaja z zgornjim in tvori "kostni most", zaradi česar se mobilnost v prizadetem segmentu znatno zmanjša. Nastala resnična delna ankiloza. "Kostni mostovi" nikoli ne najdemo v velikem številu, običajno lahko najdete le eno ali dve ali tri. Prav tako niso nikoli simetrični, imajo različne velikosti. Spondilozo deformans je treba razlikovati od Forestierjeve bolezni (senilne ankilozirajoče ligamentoze), pri kateri se odkrijejo kalcifikacije in področja hiperostoze ali oksifikacije anteriornega vzdolžnega ligamenta.

Telesa vretenc na radiografijah in računalniški tomografiji so deformirana in postajajo podobna črki "X". Pri spondilozi je tudi prestrukturiranje gobaste snovi, zaradi česar se spodnja in zgornja površina izravnata, telo pa ima obliko "krožnika". Prav tako se lahko razvije scoliotična hrbtenična deformiteta (pogosteje je C-oblika). Med rentgenskim pregledom ali CT hrbtenice ni znakov osteoporoze ali atrofije kosti. Po Shmorlu-ju je deformacija spondiloze (sprednji vretenc) redko povezana z artrozo sklepnih sklepov.

PRIMER spondiloze deformirajoči ledvenega predela hrbtenice pri računalniški tomografiji vizualizira osteofiti 1-5 ledvenih vretenc (sprednjo površino) odseke okostenelosti anteriorni vzdolžne vezi v segmentih L3-L4, L4-L5, psevdoanterolistez 4. ledvično vretence (brez loma), pri razvoj znakov deformacije artroze v ustreznih arkuloplastičnih sklepih. Obstajajo tudi znaki osteoartritis v vseh segmentih, najbolj izrazita v L1-L2, L4-L5, L5-S1 (v obliki spodnjo višino diska "vakuum učinek", končni pečat plošče in več manjših kile SHmorlja).

Primer deformiranja spondiloze zaradi kasnejše L4 pri računalniški tomografiji ledvene hrbtenice. Puščica kaže smer premika 4. ledvenega vretenca, rdeči krogi označena deformiranje osteofiti, modri krog - vidik spoj z znaki artrozi deformirajoči in "vakuumsko učinek".

Klasičen primer deformacije spondiloze v CT lumbalne hrbtenice. Vidni mejni osteofiti v obliki "kljuna", kot tudi večkratna grmenja Schmorl proti ozadju zatesnitve blokirnih plošč in zmanjšanje višine diskov.

Deformiranje spondiloze z vključitvijo sakroiliaknih sklepov v proces.

Spondiloza deformans. CT Puščica označuje zadnji osteofit 3. ledvenega vretenca. Na sredini - več osteofitov v obliki "kljuna". Levo - tridimenzionalna rekonstrukcija hrbtenice.

Deformacija spondiloze, osteohondroza v segmentih L3-L4, L4-L5, L5-S1. Večsmerni majhni pomiki ledvenih vretenc zaradi degeneracije medvretenčnih diskov.

Spondiloza deformans. CT prsne hrbtenice. Puščice označujejo osteofite v obliki "sponke" vzdolž stranskih površin teles vretenc. Vidimo tudi v obliki C-skoliotične deformacije.

Če so znaki (CT in rentgenski) deformacijske spondiloze v predelu ledvene in prsnega koša precej tipični, ima cervikalna hrbtenica lastne značilnosti. Tako je v petih spodnjih vratnih vretencih ugotovljeno, da je francoski anatomist Lushka tako imenovani. "Bočni sklepi" - majhni pravi sklepi, ki se oblikujejo poleg zaključnih sklepov. Spoji Lushka (unkovertebralnye) tvorjen uncinate procese vertebralnih teles na spondyloarthrosis deformira prikažejo marginalne osteofiti, ki lahko odstopajo stransko in stiskanje sosednje strukture (npr hrbtenica arterijah).

Primer deformacije spondiloze v vratu hrbtenice s CT: na levi, puščice kažejo na sprednji in zadnji posteriorni osteofit, ki imajo značilen "arcuate" videz; višina medvretenčnih kolutov se močno zmanjša, preklopne plošče so zapečatene. Na desni strani puščice nakazujejo nepomembne sklepe (Lushka) z znaki deformacije artroze.

Drug primer spondiloze deformirajoči v vratne hrbtenice v računalniške tomografije: Puščice kažejo spredaj in zadaj osteofiti 4. in 5. vratnega dela hrbtenice in unko-hrbtenica spoji z simptomov osteoartritisa.

CT skeniranje vratne hrbtenice. Osteohondroza v segmentu C6-C7 z zmanjšanjem višine diska in zatesnitvijo blokirnih plošč (levo). Nevkatternalna artroza z deformacijo zaklane procese (desno).

Osteohondroza v segmentu C3-C4 v obliki zmanjšanja višine diska, "vakuumski učinek" na disku. Znaki deformacije spondiloze tretjega in četrtega vratnega vretenca z CT v obliki osteofitoze na sprednji površini hrbteničnih teles. Slika na levi kaže znake skupne deformacije ne-vretenčne artroze.

Primer osteohondroze cervikalne hrbtenice v CT, deformiranje spondiloze, deformiranje artroze medialnega Atlantskega osnega sklepa (v krogu). Podoba na levi kaže znake deformiranja nesortvralne artroze.

Drugo mnenje medicinskih strokovnjakov

Pošljite podatke o vaših raziskavah in dobite strokovno pomoč naših strokovnjakov!

Ustrezno zdravljenje spondiloze ledvene hrbtenice, diagnosticiranje in preprečevanje

Takšna bolezen kot spondiloza, ki napreduje v ledveni hrbtenici, je stalna, kronična. To je patologija mišično-skeletnega sistema, ki se kaže v obliki deformacije medvretenčnih diskov. Pogosto se na osnovi spondiloze pojavi vnetna lezija hrbteničnih sklepov.

Razvrstitev bolezni

Obstaja več vrst spondiloze. Njena razvrstitev je odvisna od lokacije hrbtenice. Sodobna medicina odkriva 3 vrste:

  • spondiloza vratne hrbtenice (njen glavni simptom je pojav bolečine v prsnem košu, pa tudi v rokah);
  • spondiloza prsnega koša (izražena v obliki bolečih manifestacij, lokaliziranih v spodnjem delu hrbtenice);
  • spondiloza ledvene hrbtenice (bolezen vpliva na 4. in 5. vretenca).

Vzroki za bolezen

Eden od najpomembnejših vzrokov za ledvično teletrajno spondilozo je neznosna obremenitev hrbtenice. Pri starejših ljudeh se ta bolezen pogosto pojavi zaradi okvarjenih metabolnih procesov v telesu. Nepravilna bolezen lahko povzroči tudi nepravilno držo. Najpogosteje ga spodbujajo domače poškodbe.

Poleg teh obstajajo tudi naslednji razlogi:

  • osteohondroza
  • stiskanje živčnih končičev
  • osteoartritis
  • stenoza vretencnih kanalov

Glede na medicinsko statistiko je najpogostejši vzrok spondiloze sedentarni življenjski slog.

Kako je diagnosticirana ledvična spondiloza?

Prva stopnja spondiloze je asimptomatična. V redkih primerih bolnik opazuje vlečne bolečine, ki nastanejo v ledvenem območju. Bolniki nimajo posebnega pomena za njih, saj mislijo, da so posledica utrujenosti ali prekomernega dela v dolgem delovnem dnevu. Zaradi pomanjkanja simptomatskih kazalcev je zdravniku pogosto zelo težko narediti pravilno diagnozo.

Samo bolnik s številnimi izkušnjami pri preučevanju bolnikov lahko ugotovi, ali se bolezen dogaja. Za diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

  • radiografija
    Kako izgleda spondiloza na rentgenskem pregledu?
  • MRI
  • pregled s strani nevrologa

Rentgenske slike praviloma praviloma kažejo tako imenovane osteofite - kostne formacije, ki preprečujejo, da vretenci opravijo v celoti funkcijo amortizacije.

Glavni simptomi, s katerimi lahko prepoznate to bolezen.

Zdravstvene koristi opisujejo naslednje simptome, značilne za spondilozo:

  • brez občutka krhkosti;
  • bolečine v hrbtu;
  • odrevenelost nog;
  • možna izguba občutljivosti stopal;
  • nelagodje v zadnjici ali stegnih, kar povzroča hromost.

Metode zdravljenja spondiloze

Najbolje je, da se v zgodnji fazi zdravljenja spondiloze zatečejo. Rast kostnega osteoporoze se ne bo zmanjšala, vendar s pomočjo dobro izbranega zdravljenja lahko ustavite nadaljnji razvoj in ublažite simptome.

Za spondilozo je predpisana bolečina zdravila. Vendar je treba spomniti, da ne odpravljajo bolezni, ampak le ublažijo simptome. Takšna zdravila, kot so ibuprofen, diklofenak, movalis itd. V kombinaciji s terapijo (ročna terapija, akupunktura, terapevtske vaje, masaža itd.), Bodo lajšala bolečino. Enostavne vaje in ročna izpostavljenost prizadetemu območju bodo olajšali potek bolezni.

Preprečevanje ledvične spondiloze

Za preprečevanje bolezni zdravniki priporočajo nekaj osnovnih pravil:

  • je treba nositi tople oblačila, da bi se izognili hipotermiji;
  • morate prilagoditi način in sistem napajanja (priporočljivo je izključiti ocvrte, nasoljene, preveč začinjene in maščobne jedi);
  • dnevne vaje v lahki gimnastiki - odlično preprečevanje spondiloze (le nekaj preprostih vaj);
  • Priporočljivo je, da si prihranite pred preveč intenzivno fizično napetostjo (npr. Dvigovanje velikih uteži);
  • Zdravniki svetujejo svojim pacientom, da strogo nadzorujejo telesno težo (prekomerna telesna teža ni le omejevanje prostega gibanja, pač pa tudi nepravilno porazdeljena obremenitev hrbtenice).

Spondiloza ledvene hrbtenice ni indicirana za kirurško zdravljenje. Pojavijo se le, če osteofiti začnejo pritiskati na hrbtenjačo.

Da bi preprečili bolezen, strokovnjaki s področja terapije priporočajo, da si ogledate naslednji videoposnetek:

Spinalna spondiloza

Spondiloza je vrsta vretenčne deformacije. Posebna značilnost spondiloze je pojav marginalnih kostnih rastlin na telesu vretenc. Te rastline, ki imajo videz trnja, imenujemo osteofite.

Vzroki in mehanizem razvoja spondiloze

Omeniti velja, da spondiloza ni neodvisna bolezen. Ta patološki proces, ki ga zaznamuje vdor ali staranje vretenčnih struktur, se razvija v ozadju številnih drugih bolezni in patoloških stanj.

Eden od teh pogojev je osteohondroza, v kateri medvretenčne diske prenašajo degenerativne spremembe, zaradi česar se izgublja njihova elastičnost in visina se zmanjša..

Vsak vreten predstavlja prednji del ali telo, zadaj ali lok. Lup sestoji iz povezanih zglobnih in transverzalnih procesov ter nepovezanega spinskega procesa. Edina izjema je I vratni vreten, atlas, ki je artikuliran z zarobno kostjo. Ta vretenca je brez telesa, namesto katerega ima sprednji lok.

Med telesi vretenc so hrbtni diski, ki igrajo vlogo blazinic in ščitijo kostno tkivo pred poškodbami in obrabo.

Ko diski osteohondroze izgubijo moč in elastičnost. Poleg tega se negativne spremembe najprej ne razvijejo v notranji tekoči del, jedro, temveč v zunanjo fibrozno membrano, njegovih antero-lateralnih delov. Tu je, da se višina medvretenčnih diskov najprej zmanjša.

V tem primeru jedro diska izvaja mehanski pritisk na obrobnih območjih. Ustvarjajo se pogoji za premikanje ali herniacijo medvretenčnega diska. Hkrati so anterolateralni vretenci prav tako pod pritiskom.

Zaradi tega nastajajo lokalni vnetni procesi v kostnem tkivu teles vretenc. Vnetje spremlja otekanje in zgoščevanje nekaterih delov vretenčnih teles. Nato se zaradi kršenja lokalnih metabolnih procesov tukaj odlagajo kalcijeve soli in nastajajo nastanek osifikiranja (ossification) s pojavom značilnih rastlin kosti ali osteofitov.

Ne samo, da so hrbtna telesa okostenec, ampak tudi prednji vzdolžni ligament hrbtenice, ki poteka vzdolž celotne hrbtenice od atlasa do sakralne hrbtenice.

Obstajajo številni dejavniki, ki predisponirajo osteohondrozo in posledično na spinalno spondilozo. To je:

  • Starost nad 50 let;
  • Debelost;
  • Diabetes mellitus, nadledvične žleze in ščitnične patologije ter nekatere druge endokrine motnje;
  • Sedentaren življenjski slog;
  • Težka fizična napetost.

Pogosto je spondiloza posledica zlomov vretencne kompresije ali drugih poškodb hrbtenice. Na mestu poškodovanega kostnega tkiva se bo zagotovo pojavilo vnetje in degeneracija in nastali osteofiti. Poleg tega se s poškodbami pogosto pojavi popolna ali delna poškodba vzdolžnega ligamenta.

Ne samo akutne, ampak tudi kronične poškodbe zaradi vibracij, udarcev, padcev, dviganja in prenašanja uteži lahko privedejo do spondiloze.

Zato je to patologijo pogosto opaziti med športniki, delavci težkega fizičnega dela, pa tudi osebe, ki delajo s strojnimi orodji, vlačilci in drugimi vibracijskimi stroji in mehanizmi.

Krivulja hrbtenice vodijo tudi do razvoja spondiloze - skolioze, patološke lordoze in kifoze. Pri ukrivljenosti hrbtenice diskovi in ​​telesa vretenc doživljajo neenakomerne obremenitve.

Istočasno se v krajih maksimalnega tlaka nastajajo patološki procesi, pojavijo pa se osteofiti. Za razliko od osteohondroze lahko osteofite s skoliozo pridejo ne samo v anteriorno in stransko, temveč tudi na zadnje dele telesa hrbtenice. Vse je odvisno od vrste ukrivljenosti in od smeri skolitskega loka.

V določenem smislu je s fiziološkega vidika utemeljena tvorba spondiloze. Osteofiti pritrdijo vretenca in stabilizirajo hrbtenico, preprečujejo nastanek diskovnih kilij in spondilolisteze - premikanje vretenc med seboj.

Vendar ni vse tako gladko. Nato se zaradi zmanjšanja višine plošč stisnejo korenine hrbtenice. Vnetje teh korenin ali išijic se razvije z ustreznimi kliničnimi manifestacijami.

Zaradi zmanjšanja višine medvretenčnih diskov se povečuje obremenitev fasetnih sklepov - sklepov med sklepnimi procesi vretenc. Ti sklepi so podvrženi vnetnim in degenerativnim spremembam - pojavijo se spondilartroza.

Patološke spremembe kostnega tkiva vretenčnih teles spremljajo zmanjšanje njene gostote. Osteoporoza se pojavlja v vretencah. Istočasno se vretenci manj vzdržijo in so bolj dovzetni za zlome.

Ti patološki procesi, spondiloartroza, osteoporoza in išias, skoraj vedno spremljajo spondilozo in poslabšujejo njegov potek.

Spondiloza Simptomi

Glavni znaki hrbtenice spondiloze:

  • Bolečine, ki segajo v bližnja območja - zgornji in spodnji udi, glava, medenico;
  • Obstajajo tudi kršitve občutljivosti;
  • Napetost skeletnih mišic v inervirovanem območju;
  • Omejitev mobilnosti hrbtenice;
  • Spremembe fizioloških in patoloških ukrivljenosti - povečana skolioza, glajenje ledvične lordoze, povečana torakalna kifosa.

Resnost teh simptomov se spreminja v določenem kliničnem primeru. Veliko je odvisno od stopnje, razširjenosti in lokalizacije spondiloze. V večini primerov spondiloza ni preveč pogosta - vpliva na enega do treh vretenc.

Najpogosteje se tvori v ledvenem delu hrbtenice, doživljajo največjo obremenitev in najbolj občutijo travmo. Najbolj ranljivi so IV in V lumbalni vretenci. Tu so najpogosteje oblikovani osteofiti.

Bolečino v ledvenem spondilozi povzroča radikulitis zaradi stiskanja in vnetja senzoričnih korenin, pa tudi neposrednega tlaka osteofitov na sprednji vzdolžni ligament hrbtenice.

Posebna značilnost takšne bolečine je, da oslabi, ko je telo nagnjeno spredaj ali ko je položaj ploda sprejet, ko tlak na prednji vzdolžni ligament slabi.

Radikularna bolečina je skoraj enaka kot pri išiasu ali išiasu. Po svoji naravi boleče, iz pasu daje glutealno regijo ali spodnje okončine in se poveča po vadbi ali med telesno aktivnostjo.

Zaradi sočasnega zožanja hrbteničnega kanala zaradi rasti osteofitov je bolečina lahko gorela in intenzivna ter jo spremlja zmanjšanje občutljivosti v spodnjih okončinah in občasno klaudikacijo.

Intermitentna klavdikacija, kot bolečina, s spondilozo, se zmanjša po sprednjem delu trupa. Bolni sindrom spremlja patološka mišična napetost. Povečanje mišičnega tona in posledično kopičenje mlečne kisline dodatno okrepita bolečine in trofične motnje v ledveni hrbtenici.

Prav tako je pogosta spondiloza vratne hrbtenice. Bolečine v vratu (cervikalna griža) s cervikalno spondilozo dajejo v sklepni predel glave, do ramenskega pasu in na zgornje okončine. Pri premikanju bolečine spremlja značilen krč.

Nagibi glave spredaj ali vrtenje glave prispevajo k večji bolečini. Zaradi sočasne stiskanja vretenčne arterije, ki poteka skozi prečne procese vratnih vretenc, cervikaliji spremljajo glavobol in omotica.

Prsno hrbtenico je zaščiteno s prsnim koščkom okvirja prsnega luknjičastega izvrtinca ter z nizi mišic hrbta in ramenskega pasu. Zato je v klinični praksi prsno spondiloza redka.

Glede na resnost kliničnih in radioloških znakov obstajajo tri stopnje spondiloze:

  1. Enkratna rast, ki ne segajo čez telesa hrbtenice. Višina diskov in teles vretenc se ne spremeni. Simptomi so blagi (občasno bolečine v trebuhu) ali popolnoma odsotni.
  2. Osteofiti segajo čez telesa hrbtenice. Kostni rasti sosednjih vretenc so medsebojno povezani in tvorijo nenormalni novi sklep (neoartroza). Bolečine postanejo močnejše, pojavljajo se tudi po rahlem telesnem naporu, kar je razlog za prehod na invalidnost. Na strani hrbtenice pride do spremembe fizioloških krivulj - lordoze in kifoze.
  3. Pretirani osteofiti vretenčnih teles so v obliki sponk. Ta nosilec določa sosednje vretence, ki izgubijo mobilnost. Razvija se ankiloza - fiksna fuzija vretenc. Ankilozo poleg pomanjkanja gibanja v hrbtenici spremlja tudi nadaljnje povečanje bolečine in mišične napetosti. Možnost dela je lahko popolnoma izgubljena.

Prehod ene stopnje v drugo se lahko pojavi pri različnih stopnjah. V zvezi s tem obstaja več vrst spondiloze:

  • Počasi progresivno;
  • Zmerno progresivno;
  • Hitro progresivno;
  • Hitro strele.

Zadnja možnost, za katero je značilno akutno pojavljanje in hitro ankiloziranje, je težko in ima negativno prognozo za zdravje in invalidnost.

Fulminantna spondiloza, pa tudi hitro progresivna, se ponavadi razvija v ozadju hudih komorbidnosti.

Diagnoza spondiloze

Vodilna metoda za diagnozo spondiloze je spinalna radiografija, ki se prednostno izvede v treh projekcijah: ravna, stranska in poševna. Na radiografijah so jasno vidne patološke spremembe v kostnem tkivu vretenc in zaraščenih osteofitov.

Da bi dobili podrobnejšo sliko o spremembah v hrustančnem tkivu diskov in sosednjih mišično-ligamentnih aparatih, so potrebne bolj informativne metode preiskave - slikanje z računalniškim in magnetnim resonanco.

Zdravljenje spondiloze

Celovito zdravljenje spondiloze je namenjeno odpravljanju bolečin in vnetij ter širjenju gibov in izboljšanju metabolnih procesov v hrbtenici. V ta namen se predpisujejo zdravila, izvajajo se masaža in fizioterapevtski postopki, fizikalna terapija (DFK).

Med zdravili za spondilozo vodilno vlogo igrajo nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), vključno z indometacinom, movalisom, voltarenom in mnogimi drugimi zdravili.

Ta zdravila odpravljajo vnetje in bolečino, povezano s spondilozo. Da bi preprečili krčenje mišic, uporabljamo relaksante periferne mišice (Sirdalud, Mydocalm) in Pentoksifilin (Trental), ki se daje intravensko, koristen za izboljšanje lokalnih krvnih obtokov in trofizma kostnega tkiva vretenc.

Različna sredstva za utrjevanje, vitaminski kompleksi z minerali izboljšujejo tudi metabolične procese v kostnem tkivu vretenc. Med minerali morajo biti prisotni kalcij. Kar se tiče kalcija pri spondilozi, mnogi držijo napačen vidik.

Konec koncev, osteofiti so kalcijeve soli. Torej, s spondilozo je treba kalcij omejiti. Dejansko je ravno nasprotno. Osteofiti so posledica pomanjkanja kalcija in ne presežka. Zato je treba zagotoviti vnos tega elementa v telo.

Obstaja veliko učinkovitih zdravil, ki vsebujejo kalcij, in celo prehranskih dopolnil, ki so primerne za dopolnitev pomanjkanja kalcija. Toda dobro znani kalcijev glukonat ali klorid tukaj ne velja. Kalcij iz teh zdravil, če ga uporabljamo intravensko ali zaužitje, telo ne absorbira.

Kalcij lahko daje tudi elektroforeza. In tu lahko kalcijev klorid pomaga. Hrana za spondilozo mora vključevati mlečne izdelke, stročnice, oreške, trde siri in druga živila, bogata s kalcijem.

Med drugimi vrstami fizikalnih postopkov za spondilozo so magnetna terapija, laserska terapija, sinusoidalni modulirani tokovi, mišična elektrostimulacija. Med temi metodami obdelave strojne opreme so mišice okrepljene, mišični spazem se izloča, metabolični procesi se izboljšajo na lokalni in splošni ravni.

Z enakim namenom opravite potek masaže v kombinaciji z vadbeno terapijo. Vadba fizikalne terapije za spondilozo se izbere posamezno za vsakega bolnika in ga ne sme spremljati kratka sapa, bolečina in drugi negativni simptomi.

Za izboljšanje gibalne sposobnosti hrbtenice je indicirano ročno terapijo. Vse te metode, fizioterapijo, masažo, vadbeno terapijo, ročno terapijo, je treba izvajati šele v času odpusta kliničnih manifestacij spondiloze, ko se bolečina obrezuje s pomočjo zdravil.

Ko začenjate zdraviti spondilozo, je pomembno razumeti, da je to nepovraten proces. Oblikovanih osteofitov ne gredo nikamor, jih ni mogoče odstraniti s konzervativnim zdravljenjem, operacija pa je indicirana le v izjemnih primerih s hudimi nevrološkimi motnjami. Zato so vsa prizadevanja namenjena preprečevanju napredovanja procesa in s tem povezanih zapletov.

Spinalna spondiloza: simptomi in zdravljenje

Razlogi

Kaj je spondiloza?

Glavni vzroki za to bolezen so spremembe, povezane s starostjo, v katerih se presnova količina soli odloži kot posledica metabolnih procesov v telesu.

V bistvu se bolezen razvije zaradi izpostavljenosti ledvic prekomerno velikim obremenitvam. V nevarnosti so takšne kategorije ljudi:

  • s prekomerno težo;
  • poškodba hrbta;
  • genetsko nagnjeni ljudje;
  • bolniki z ravnimi nogami;
  • vključeni v določene športe (teže);
  • opravljanje dela, ki zahteva dviganje težkih predmetov (nakladalci, gradbeniki).

Težko je prepoznati kateri koli razlog, ki je odgovoren za poraz hrbtenice. To se zgodi na svoj način za vsako osebo. Problem spondiloze ima večfaktorno naravo - taki trenutki sodelujejo pri razvoju bolezni:

  • Prekomerno in dolgotrajno obremenitev.
  • Dolgo nerodno pozira.
  • Kršitev drže.
  • Mobilnost.
  • Prekomerna telesna teža.
  • Presnovne motnje.
  • Starostne značilnosti.

Faze bolezni

Stanialnost spondiloze je določena z več merili. Torej, obstajajo radiografske stopnje, faze funkcionalne pomanjkljivosti, pa tudi stopnje glede na stopnjo patološkega procesa. S kliničnega vidika najbolj informativne rentgenske stopnje, ki se najpogosteje povezujejo (

) s stopnjami funkcionalne odpovedi.

Radiološke stopnje spondiloze

Prva faza

Na radiografiji se vizualizirajo večje kostne rasti (

). Vendar pa ne segajo čez telo hrbtenice. V tej fazi se višina vretenčnih teles in medvretenčnih kolutov ne spremeni.

Na radiografskih slikah je razvidno, da osteofiti okrog medvretenčnega diska, to je, presegajo njegove meje. Včasih lahko osteofiti nadlaketnih in spodnjih vretenc rastejo skupaj in tvorijo nov sklep. Ta pojav se imenuje neoartroza (

"Neo" - nova, "artro" - skupna Tretja faza

Na tej stopnji osteofiti vretenc rastejo skupaj, ki tvorijo oklep, ki blokira vretenca. Tako je segment motorja popolnoma blokiran v delu hrbtenice, kjer opazimo patološki proces.

Tudi višina elementov hrbtenice se zmanjša, opazimo zmanjšanje hrbtenice.

To so faze spondiloze. Vendar pa je treba omeniti, da je spondiloza v "čisti obliki" redka. Klinična slika takšne spondiloze ni izražena, simptomi pa se pojavijo le na zadnji stopnji. Praviloma je spondiloza zapletena z drugimi postopki, na primer,

. Nato se v glavnih fazah spondiloze pridružijo kostne in krvavitvene deformacije, spremembe v ligamentih.

Radiološki kriteriji za stopnjo spondiloze so bistveni pri postavljanju diagnoze. Vendar vzporedno s temi fazami upoštevamo faze funkcionalne pomanjkljivosti.

Stopnje funkcionalne odpovedi

Te faze odražajo stopnjo invalidnosti bolnika s spondilozo. Upoštevajo jih, ko pacient preide na zdravniški strokovni odbor. Ta komisija upošteva stopnjo invalidnosti zaradi osnovne bolezni, to je spondiloze.

Simptomi lumbosakralne lezije se pojavijo v drugi stopnji bolezni. Polisegmentalna osteohondroza je mogoče določiti že v prvi fazi. Glavni simptomi bolezni se povečujejo, ko se razvijejo in se izrazijo med njegovim poslabšanjem.

Lumbosakralna osteohondroza v akutni fazi ima naslednje značilnosti:

  • bolečine z različno intenzivnostjo in značajem (streljanje, bolečine):
  • omejitev gibanja;
  • mišice postanejo šibke in refleksi niso izraženi;
  • zaradi vazospazma se lahko razvijejo mravljinčenje in mrzlica v nogah;
  • znojenje je včasih moteno.

Strokovnjaki opredelijo štiri faze bolezni, od katerih ima vsak lasten simptom.

Če se lumbosakralna osteohondroza ne zdravi, bo bolezen napredovala in lahko doseže zadnjo stopnjo razvoja (obstaja le štiri), kar vodi do invalidnosti osebe. Razmislite o vsakem od njih.

Spondiloza, kaj je in kako se manifestira - ta in mnoga druga vprašanja zanimajo tiste, ki so bili diagnosticirani s to boleznijo. Spondiloza ima več stopenj, ki se razlikujejo po več ločenih kriterijih.

Na prvi stopnji so rasti kosti jasno vidne na radiografiji, kar lahko vidimo s pogledom na spondilozno sliko bolezni.

V drugi fazi bolezni slike jasno kažejo, da rastline popolnoma okrog medvretenčnega diska. Včasih lahko rastejo skupaj in posledično oblikujejo nov spoj.

V tretji stopnji bolezni rastline vretenc rastejo skupaj in tvorijo blok za vretenca. Tako se gibanje popolnoma ustavi v tistem delu vretenca, kjer se opazuje rast.

Poleg tega obstaja tudi zožitev prostora hrbtenice.

Pri vretenci l5, ročne terapije se uporabljajo akupresure, predpisane so podporne vaje. Zdravljenje z zdravili se zelo redko uporablja, ker je bolezen specifična (zdravljenje z zdravili ni vedno učinkovito, kadar gre za prizadete kosti in hrustanec).

Pomembno je, da zdravljenje štrline med četrtim vretencem in l3 na samem začetku, ko je medvretenčni popravek še vedno možen. Kadar bolezen ne presega 3 mm - to je najprimernejše obdobje zdravljenja.

Po tem, ko je bolnik star 22 let, se okužba zdravi, da prepreči zaplete. Pomembno je vedeti, da so osteohondroza, spondiloza, spondilolisteza in druge komorbidnosti ozadje te kile, zato je treba izvesti celovito zdravljenje.