Kako lahko zdravim Schmorlovo kilo?

Nevralgija

Ni komentarjev. Bodite prvi! 884 ogledov

Schmorlov vozlišč: kaj je to? Z drugimi besedami, ta bolezen se imenuje Schmorlova kila. Kot taka ni očitnih simptomov pri tej bolezni. O razvoju kile se lahko naučite šele po diagnozi. Kaj ga razlikuje od druge, podobne bolezni in kako ozdraviti takšno bolezen, podrobneje preučimo.

Vzroki za Schmorlovo kilo

Schmorlova kila ali krvna žlez (vozlišče) je rentgenski koncept. Prve informacije o tem pojavu je opisal nemški znanstvenik Christian Schmorl.

Kaj je Schmorlova kila? Ta bolezen je kolaps ali prisiljevanje tkiva hrustanca v plodno kost, v telesu spodnjega ali zgornjega vretenca. V večini primerov je opazna genetska narava bolezni ali razvoj bolezni zaradi hitre rasti otrokovega telesa. V zadnjem primeru se pojavlja hitri del mehkega tkiva, vendar ne tako hitro rast kostnega tkiva. Posledično se v notranjosti vretenc oblikujejo praznine, ki se nato začnejo spustiti v ploščo vretenca.

V medicini obstaja soglasje o vzrokih za razvoj Schmorlova kila. Zato je mogoče upoštevati glavne razloge:

  • dedne predpogoje za razvoj bolezni;
  • kot je navedeno zgoraj, je to posledica nedoslednosti pri rasti tkiv kosti in hrustanca;
  • vretenčna travma;
  • poškodba vretenca med ostrim dvigom težkega predmeta ali padcem z višine;
  • prekomerne obremenitve na vretencah;
  • deformacija hrbteničnega tkiva pri osteoporozi;
  • poslabšanje oskrbe hrbtenice s krvjo, ki pomaga zmanjšati moč vretenc in jih začne pritisniti na medvretenčne diske;
  • pomanjkanje kalcija v telesu;
  • prekinil metabolizem v medvretenčnih diskih.

Simptomi in znaki kile

Ob upoštevanju dejstva, da se stiskanje hrbtenjcev ne pojavi, in ne zmanjšajo hrbtenice in proces vnetja na območju lokalizacije kila, je potek bolezni precej latenten in latenten.

Če je v različnih krajih lokalizacije večkratna kila, v enem delu hrbtenice pa lahko opazimo hitro utrujenost. V nekaterih primerih se lahko pojavi sindrom bolečine, ki ima vse večji značaj samo v navpični drži telesa. V položaju prsnega koša bolečina izgine. Lahko vpliva tudi na držo.

Če se diagnosticira veliko napredovanje bolezni, lahko moti delovanje segmentov vretencnih motorjev in povzroči resne posledice. Te vključujejo:

  • zmanjšana mobilnost in prilagodljivost hrbtenice;
  • zgodnji razvoj spondiloartroze zaradi povečanega stresa na sklepih;
  • razvoj kifoze na več kiljih v predelu prsnega koša, lordoze - pri večkratnih kiljih v ledvenem območju;
  • prejemanje zlomov kompresije v času padca z višine;
  • se lahko razvije prava kila diska, kar bo povzročilo stiskanje hrbtenice.

Diagnoza bolezni

Ker kile ni povezana z očitnimi simptomi, lahko človek živi celo življenje, ne da bi vedel niti o svojem obstoju v telesu. Če pride do neugodja, še posebej pod vplivom zunanjih dejavnikov, se lahko oseba posvetuje z zdravnikom, vendar kljub temu to ne uspe vsakdo, ki se nanaša na običajno prekomerno delo.

Pri sklicevanju na zdravnika je treba opraviti takšne študije za dokončno diagnozo:

  1. Rentgen, omogoča odkrivanje podobnih "zapadeniya" v telesu vretenca.
  2. CT (računalniška tomografija), zahvaljujoč tridimenzionalni podobi, pomaga določiti količino "spotikanja".
  3. MRI (magnetno resonančno slikanje) zaradi svoje visokokakovostne slike omogoča pregled mehkih tkiv.

Kako zdraviti kilo?

Zdravljenje Schmorlova kila bi moralo biti zapleteno. Zato so v postopek vključeni naslednji postopki in metode zdravljenja:

  1. Predpisovanje zdravil je predpisano za prehrano medvretenčnih diskov in za odpravo bolečin. Ampak še vedno ne bo rešil človeka iz bolezni, temveč le odpravi simptome. Ob vsem tem bo bolezen napredovala z novo silo. Če je kilo povzročena z osteoporozo, je treba jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D. Bolečine iz prizadetega oddelka bodo pomagale anestetiki in odprava več kilij je protivnetno zdravilo.
  2. Steznik - sredstvo za lajšanje nepotrebne obremenitve iz prizadetega segmenta, odpravljanje bolečin.
  3. Refleksna terapija pomaga povečati pretok krvi v prizadeto področje, s čimer pomaga obnoviti moč kostnega tkiva.
  4. Hirudoterapija ali pijavka. V tem primeru je mogoče doseči izboljšanje pretoka krvi do želenega območja, zmanjšanje pritiska, zmanjšanje krčev, nasičenost krvi s kisikom in odpravo stagnacije. Takšno zdravljenje je kontraindicirano v prisotnosti metastatskih tumorjev, nosečnosti, dojenja, bolezni hematopoetskega sistema.
  5. Izvajati telesno vzgojo. Pred takšnim zdravljenjem je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj je pravilen učinek na kilo mogoče doseči šele po določitvi njegove velikosti in lokacije. Fizična kultura pomaga krepiti steza hrbtnih mišic, trebuha. Priporočljivo je redno izvajati takšno zdravljenje.
  6. Vodenje masaže. Zaradi masaže je mogoče izboljšati krvni obtok v prizadetem delu, metabolični proces v tkivih kosti in hrustanca.
  7. Uporaba ljudskih pravnih sredstev. Torej, lahko naredite doma obloge na osnovi naravnih sestavin. Aktivno uporabite borove igle za dodajanje v kopel, kot tudi razna eterična olja.
  8. Ohranjanje pravilne prehrane. Priporočena poraba v zadostnih količinah mlečnih izdelkov (skuta in kefirja), zelenjadnic (predvsem fižol in špinača), sadje (suhe marelice in pomaranče), ribe.

Ali je mogoče preprečiti razvoj Schmorlova kila?

Kot že rečeno, se Schmorlova kila pojavlja najpogosteje pri otrocih. Zato je priporočljivo začeti preprečevati čim prej, ne da bi čakali na razvoj zapletov. V tem primeru se morate sistematično vključiti v telesno vadbo, hoditi po svežem zraku in iti v bazen.

Preprečevanje vključuje tudi ohranjanje aktivnega življenjskega sloga, omejevanje prekomernih obremenitev hrbtenice, upoštevanje dnevnega režima in načina počitka, pravilno prehrano, preprečevanje slabih navad in uporabo ortopedskega pohištva.

In, seveda, ni priporočljivo zanemariti posvetovanja z zdravnikom na prvih manifestacijah bolezni. Samo pravočasna pritožba strokovnjaku bo pripomogla k popolni ozdravitvi bolezni.

Schmorlovo kilo (Schmorlov vozlišče)

Schmorlova kila je kompleks degenerativnih sprememb v medvretenčnem disku. Praviloma je bolezen prirojena, včasih pa se razvije zaradi poškodbe ali slabe drže.

Schmorlova kila se razlikuje od običajne medvretenčne kile. Ne more škoditi hrbtenici in hrbtenjači.

V večini primerov je Schmorljeva kila prirojena. To pomeni, da je bolezen posledica dednih dejavnikov. V nekaterih primerih se Schmorljeva kila razvija s hitro rastjo otroka. V tem primeru se mehka tkiva hitro razvijajo in kost ne sledi z njimi, zaradi česar nastanejo praznine v hrbtenicah. V prihodnosti se v te votline stisne hrustanca. V nekaterih primerih se Schmorlova kila pojavi zaradi majhne jakosti kostnega tkiva vretenc. Gostota in moč kosti je v veliki meri odvisna od oskrbe s krvjo, kar se poslabša pri raznih boleznih hrbta (npr. Stomok, kifoza in druge motnje). Z zmanjšanjem moči kosti in ustrezne telesne aktivnosti se poveča verjetnost kile.

Simptomi Schmorlove kile

Praviloma se Schmorlova kila ne počutite bolečih občutkov. Pacient lahko pojavi občutek utrujenosti v hrbtu. Bolečina v hrbtu običajno poteka samo v primerih, ko Schmorlova kila doseže zelo veliko velikost. Hkrati pa bolečina ni močna, običajno boleča, otežena zaradi dolge hoje ali dolge pozicije. Najverjetneje je takšna bolečina posledica reakcije hrbtnih mišic na območju poškodovanega vretenca.

Diagnostika Schmorlova kila

Diagnoza Schmorlova kila se opravi po rentgenskem pregledu. Za izključitev drugih patologij (zlasti intervertebralne kile) se diferencialna diagnoza opravi z uporabo magnetne resonance (MRI). Po diagnozi je bolniku predpisano zdravljenje, ki je odvisno od stopnje patološkega procesa.

Medsebojne lezije medvretenčnih diskov so lahko enojne ali večkratne. Odvisno od lokacije patološkega procesa v vretencu so izolirane anteriorne, lateralne in zadnje Schmorljeve kile. Istočasno pa enojne stranske in osrednje poškodbe medvretenčnih diskov ne dajejo nobenih simptomov. Za sprednjo in večkratno kilo je značilna kršitev dinamičnih in statičnih značilnosti hrbtenice. V tem primeru obstajajo patološki simptomi.

Na žalost je Schmorlova kila pogosto asimptomatična in skorajda ni mogoče domnevati njegove prisotnosti. Hkrati je občutek nelagodja v hrbtu, bolečine v trebuhu, ki je še hujša, treba razlog za odhod do zdravnika in skozi vse ustrezne diagnostične postopke.

V primeru, da je Schmorlova kila posledica kakšne druge bolezni, se zdravljenje s kilnimi ostanki najprej zmanjša na izločanje povzročene bolezni.

Če se je Schmorlova kila razvila zaradi poškodb in krhkosti kosti, se predpišejo priprave za okrepitev okostja. To so lahko zdravila z vitaminom D kalcitonin, ki se uporabljajo v kombinaciji s kalcijevimi dodatki. Tu je treba upoštevati, da lahko veliko teh zdravil vzame le odrasle, otrokom pa priporočamo droge z ribjim oljem.

Za Schmorlovo kilo lahko uporabimo ročno terapijo, fizioterapijo in fizikalno terapijo. Bolnikom se kažejo aktivnosti za krepitev mišic hrbta.

Velike velike kreme Schmorl so lahko nevarne, saj se povečuje tveganje za stiskanje zlomov, še posebej pri velikih fizičnih naporih. Tudi Schmorlova kila je lahko zapletena s herniranimi medvretenčnimi diski.

Preprečevanje Schmorlove kile

Ker je Schmorlova kila v večini primerov gensko določena bolezen, trenutno ni zanesljivih preventivnih ukrepov. Kar se tiče Schmorlova kila, ki jo povzročajo drugi razlogi, bo v tem primeru preprečevanje aktivnega življenjskega sloga, nadzora telesne mase in izmenjave telesne dejavnosti s počitkom.

Krvavitvena vozla Shmorlya zdravljenje

Schmorlov vozlišč: kaj je to? Z drugimi besedami, ta bolezen se imenuje Schmorlova kila. Kot taka ni očitnih simptomov pri tej bolezni. O razvoju kile se lahko naučite šele po diagnozi. Kaj ga razlikuje od druge, podobne bolezni in kako ozdraviti takšno bolezen, podrobneje preučimo.

Vzroki za Schmorlovo kilo

Schmorlova kila ali krvna žlez (vozlišče) je rentgenski koncept. Prve informacije o tem pojavu je opisal nemški znanstvenik Christian Schmorl.

Kaj je Schmorlova kila? Ta bolezen je kolaps ali prisiljevanje tkiva hrustanca v plodno kost, v telesu spodnjega ali zgornjega vretenca. V večini primerov je opazna genetska narava bolezni ali razvoj bolezni zaradi hitre rasti otrokovega telesa. V zadnjem primeru se pojavlja hitri del mehkega tkiva, vendar ne tako hitro rast kostnega tkiva. Posledično se v notranjosti vretenc oblikujejo praznine, ki se nato začnejo spustiti v ploščo vretenca.

V medicini obstaja soglasje o vzrokih za razvoj Schmorlova kila. Zato je mogoče upoštevati glavne razloge:

  • dedne predpogoje za razvoj bolezni;
  • kot je navedeno zgoraj, je to posledica nedoslednosti pri rasti tkiv kosti in hrustanca;
  • vretenčna travma;
  • poškodba vretenca med ostrim dvigom težkega predmeta ali padcem z višine;
  • prekomerne obremenitve na vretencah;
  • deformacija hrbteničnega tkiva pri osteoporozi;
  • poslabšanje oskrbe hrbtenice s krvjo, ki pomaga zmanjšati moč vretenc in jih začne pritisniti na medvretenčne diske;
  • pomanjkanje kalcija v telesu;
  • prekinil metabolizem v medvretenčnih diskih.

Simptomi in znaki kile

Ob upoštevanju dejstva, da se stiskanje hrbtenjcev ne pojavi, in ne zmanjšajo hrbtenice in proces vnetja na območju lokalizacije kila, je potek bolezni precej latenten in latenten.

Če je v različnih krajih lokalizacije večkratna kila, v enem delu hrbtenice pa lahko opazimo hitro utrujenost. V nekaterih primerih se lahko pojavi sindrom bolečine, ki ima vse večji značaj samo v navpični drži telesa. V položaju prsnega koša bolečina izgine. Lahko vpliva tudi na držo.

Če se diagnosticira veliko napredovanje bolezni, lahko moti delovanje segmentov vretencnih motorjev in povzroči resne posledice. Te vključujejo:

  • zmanjšana mobilnost in prilagodljivost hrbtenice;
  • zgodnji razvoj spondiloartroze zaradi povečanega stresa na sklepih;
  • razvoj kifoze na več kiljih v predelu prsnega koša, lordoze - pri večkratnih kiljih v ledvenem območju;
  • prejemanje zlomov kompresije v času padca z višine;
  • se lahko razvije prava kila diska, kar bo povzročilo stiskanje hrbtenice.

Diagnoza bolezni

Ker kile ni povezana z očitnimi simptomi, lahko človek živi celo življenje, ne da bi vedel niti o svojem obstoju v telesu. Če pride do neugodja, še posebej pod vplivom zunanjih dejavnikov, se lahko oseba posvetuje z zdravnikom, vendar kljub temu to ne uspe vsakdo, ki se nanaša na običajno prekomerno delo.

Pri sklicevanju na zdravnika je treba opraviti takšne študije za dokončno diagnozo:

  1. Rentgen, omogoča odkrivanje podobnih "zapadeniya" v telesu vretenca.
  2. CT (računalniška tomografija), zahvaljujoč tridimenzionalni podobi, pomaga določiti količino "spotikanja".
  3. MRI (magnetno resonančno slikanje) zaradi svoje visokokakovostne slike omogoča pregled mehkih tkiv.

Kako zdraviti kilo?

Zdravljenje Schmorlova kila bi moralo biti zapleteno. Zato so v postopek vključeni naslednji postopki in metode zdravljenja:

  1. Predpisovanje zdravil je predpisano za prehrano medvretenčnih diskov in za odpravo bolečin. Ampak še vedno ne bo rešil človeka iz bolezni, temveč le odpravi simptome. Ob vsem tem bo bolezen napredovala z novo silo. Če je kilo povzročena z osteoporozo, je treba jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D. Bolečine iz prizadetega oddelka bodo pomagale anestetiki in odprava več kilij je protivnetno zdravilo.
  2. Steznik - sredstvo za lajšanje nepotrebne obremenitve iz prizadetega segmenta, odpravljanje bolečin.
  3. Refleksna terapija pomaga povečati pretok krvi v prizadeto področje, s čimer pomaga obnoviti moč kostnega tkiva.
  4. Hirudoterapija ali pijavka. V tem primeru je mogoče doseči izboljšanje pretoka krvi do želenega območja, zmanjšanje pritiska, zmanjšanje krčev, nasičenost krvi s kisikom in odpravo stagnacije. Takšno zdravljenje je kontraindicirano v prisotnosti metastatskih tumorjev, nosečnosti, dojenja, bolezni hematopoetskega sistema.
  5. Izvajati telesno vzgojo. Pred takšnim zdravljenjem je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj je pravilen učinek na kilo mogoče doseči šele po določitvi njegove velikosti in lokacije. Fizična kultura pomaga krepiti steza hrbtnih mišic, trebuha. Priporočljivo je redno izvajati takšno zdravljenje.
  6. Vodenje masaže. Zaradi masaže je mogoče izboljšati krvni obtok v prizadetem delu, metabolični proces v tkivih kosti in hrustanca.
  7. Uporaba ljudskih pravnih sredstev. Torej, lahko naredite doma obloge na osnovi naravnih sestavin. Aktivno uporabite borove igle za dodajanje v kopel, kot tudi razna eterična olja.
  8. Ohranjanje pravilne prehrane. Priporočena poraba v zadostnih količinah mlečnih izdelkov (skuta in kefirja), zelenjadnic (predvsem fižol in špinača), sadje (suhe marelice in pomaranče), ribe.

Ali je mogoče preprečiti razvoj Schmorlova kila?

Kot že rečeno, se Schmorlova kila pojavlja najpogosteje pri otrocih. Zato je priporočljivo začeti preprečevati čim prej, ne da bi čakali na razvoj zapletov. V tem primeru se morate sistematično vključiti v telesno vadbo, hoditi po svežem zraku in iti v bazen.

Preprečevanje vključuje tudi ohranjanje aktivnega življenjskega sloga, omejevanje prekomernih obremenitev hrbtenice, upoštevanje dnevnega režima in načina počitka, pravilno prehrano, preprečevanje slabih navad in uporabo ortopedskega pohištva.

In, seveda, ni priporočljivo zanemariti posvetovanja z zdravnikom na prvih manifestacijah bolezni. Samo pravočasna pritožba strokovnjaku bo pripomogla k popolni ozdravitvi bolezni.

Izraz "Schmorlova njena pot" ("Schmorlova kila") v širšem pomenu besede označuje lokalni preboj diskove snovi nad njeno normalno mejo z vnosom v sosednje anatomske strukture.

Tak lokalni preboj diskove snovi je najprej opisal Lyushka (1862), izčrpno patomorfološko študijo teh vozlov pa je opravil Schmorl in njegovo osebje. Intravitalni rentgenski diagnostični pregled Schmorlovih vozlov, ki temelji na primerjavi rezultatov rentgenskega pregleda obdukcijskih zdravil in živih ljudi.

Lokalni preboj diskove snovi se lahko pojavi pri okvari v hialinski plošči ali v vlaknatem obroču. Prva lokalizacija preboka diska je vozlišče Schmorl v ožjem pomenu besede, medtem ko se njegov prodor skozi vlaknasti obroč pogosto označuje z izrazom "hrustančast vozlišče".

Lokalno uničenje hialinske plošče, na kateri ležijo vozli Schmorl, nastane zaradi različnih vzrokov. Njihova patogeneza je patološko raziskana (Schmorl, 1928).

Najpogosteje se vozli Schmorl nastajajo zaradi lokalnih degenerativnih-distrofičnih sprememb hialinskih plošč; mnogo manj pogosto - kot posledica ustavne podrejenosti hrbtenice; včasih so nastale po eni pomembni poškodbi hrbtenice. Podoben pogoj se zgodi tudi pri primarnem uničenju različnih izvornih konic trupa hrbtenice, vključno s katerimkoli patološkim procesom, ki povzroči uničenje subhondralnega kostnega tkiva.

Degenerativno-distrofične spremembe v hialinskih ploščah so pogosti manifestacija staranja hrbtenice. Pojavijo se predvsem in najpogosteje v najmanj stabilnih delih hialinskih plošč. Te vključujejo bolj subtilna mesta hialinskih plošč, ki se nahajajo nad in pod želatinskim jedrom, skozi katere je dorzalni akord prešel skozi embrionalni čas. Območja, ki se nahajajo na meji srednjih in bočnih tretjin lobanjskih in repnih površin telesa hrbtenice, so prav tako manj stabilne, kjer so krvne žile med rastjo prodrle iz kostnega tkiva v disk.

Na teh mestih se hialinski hrustanec redčuje in večinoma prehaja v degenerativne-distrofične spremembe. Izražajo se pri zamenjavi hialinskega hrustanca s veznim tkivom, pri razkrajanju in pri pojavu ločenih brazgotin in kalcitacijskih mest. Že pod vplivom običajnega bremena, ki pada na hrbtenico v procesu vsakdanjega človeškega življenja in še posebej pri večjih napetostih, so ta slaba območja izpostavljena mikrotraumi. Slednji, ki se postopoma povzemajo, vodijo v lokalne razpoke in solze hialinske plošče.

Pod vplivom stalne obremenitve hrbtenice, želatinasto jedro, ki ohranja normalno turgor, prisili sosednja vlakna obroča v napako hialinske plošče. Obenem se s tem segmentom želatinskega jedra začne prodirati v to vrzel. Ko prehaja skozi luknjo v hialinski plošči, ta del želatinskega jedra pritisne na končno ploščo telesa vretenc in povzroči lokalno atrofijo, včasih neposredno uniči kostno tkivo pod vplivom enkratnega povečanja obremenitve. Nadalje se ti elementi medvretenčnega diska razširijo in prodrejo v gobasto kost telesa vretenc, ki v njej tvori lokalno vključitev - vozlišče, ki sestoji iz tkiva hrustanca.

Nadaljnja dinamika vozla Schmorl se razlikuje glede na vrsto reakcije okoliškega kostnega tkiva.

Ko se počasi razvijajo vozli Schmorl, tkivo hrustanca, ki se postopoma prodira v telo vretenca, povzroča predvsem tlačno atrofijo kosti. Vdolbina, ki je nastala v telesu vretenca, ki je postelja hrustančnega vozla, je že od začetka prekrita s tanko končno ploščo, ki v obliki lupine ločuje tkivo hrustanca od gobaste kosti. Pod vplivom stalnih tlakov iz želatinega jedra se postelje hrustančnega vozla postopoma povečujejo, njene stene počasi preurejajo, vendar ostanejo vedno zaščitene z varovalno ploščo.

Diskretna snov pogosteje prodre v telo hrbtenice nekoliko hitreje in ne povzroča toliko atrofije tlaka kot zlomi in osteolizo posameznih kostnih plošč. V tem poteku patološkega procesa pride do lokalnega uničenja ustreznega dela telesa hrbtenice in prodiranja hrustanca v tkivo obdaja izpostavljena gobasto snov, ki ni prekrita z vlečno ploščo.

V prihodnosti se krvne žile včasih rastejo iz sosednjih območij gobaste kosti v hrustančnem tkivu, kar vodi do vlaknatega preoblikovanja vozla Schmorl, običajno brez nadaljnje dinamike. Včasih se lahko v prihodnosti taka vozla okostiži s povezovalnimi tkivnimi metaplazijami v kost. Krvne žile, ki so prodrle iz telesa vretenc v črevo Schmorl, pogosto kalijo neposredno v disk, kar vodi k njegovi delni ali popolni fibrozni preobrazbi. V teh primerih se preboj snovi diska v kostno tkivo konča z vlaknastim blokom ustreznih vretenc.

V drugih primerih se ne pojavi naraščanje krvnih žil v hrustančnem vozliču in njegova postelja postopoma razmejuje od okoliške gobaste kosti s tanko plastjo kompaktne snovi, t.j. ima enako obliko kot postelja počasi razvijajočih se vozlov, ko se kostno tkivo pretežno prilagodi tlaku.

Schmorl vozlišča, ki se nahajajo v kostni postelji, ki je prekrita s sledilno ploščo, lahko ostanejo nespremenjena že vrsto let, včasih počasi rastejo. Zelo redko se zapiralna plošča, ki jih obkroža, postopoma odpravlja in hrustanca tkiva podvrže vaskularizaciji, to je enako vlaknatasto preoblikovanje Schmorlovega vozla in včasih disk se pojavi, kar se pogosteje razvije v ločitev kostnega dna od okoliške gobaste kosti.

Povečanje vozlišča Schmorl se lahko pojavi, dokler želodčno jedro ohranja normalno turgor. Ko se v telo hrbtenice vnese pomemben del želatinskega jedra, se njegova degeneracija začne in turbina izgine. Po tem se ustavi dvig vozlišča Shmorlya. Podobno vlaknasta preobrazba želatinskega jedra odpravlja možnost povečanja obstoječih vozlišč in nastanka novih vozlišč.

V 38% vseh preiskovanih hrbtenic so Schmorlie odkrili vozlišča, ki so nastali zaradi degenerativnih-distrofičnih sprememb hialinskih plošč, pri 39,9% moških in 34,3% žensk. Njihova pogostost se znatno poveča s starostjo. Do 20 let jih opazujemo samo pri posameznikih in po 50 letih - v veliki večini.

Rentgenska diagnoza Schmorlovih vozlov

Rezultati rentgenske preiskave velikega števila ustreznih zdravil so pokazali, da se majhna vozlišča Schmorla praviloma zaznavajo radiografsko le, če je kostna postelja okrog njih pokrita z vlečno ploščo. Konvencionalne radiografije ne morejo zaznati krvavitvenih vozlov, ki še nimajo takšne lupine kompaktne kosti.

Lahko se namestijo tomografsko, vendar se ponavadi to zgodi slučajno, medtem ko raziskovanje iz kakšnega drugega razloga. Okrašena posamezna vozlišča, ki se nahajajo v sredini zapiralne plošče telesa hrbtenice ali na sprednjem robu, praviloma ne povzročajo kliničnih simptomov. Posledično ni nobenega razloga za dodatne raziskave.

Tako so pri rentgenskem pregledu živih ljudi Schmorlovih vozlišč odkrili veliko redkeje kot pri patološkem pregledu trupel ljudi, ki so umrli zaradi različnih vzrokov po starosti 40 let. Bolj redko so lahko do neke mere povezane s pritožbami pacienta. Pogostost Schmorlovih vozlišč pri ljudeh, ki jih pregledujemo, naravno raste s starostjo, še posebej po 40 letih, kar ustreza navodilom vseh drugih avtorjev.

V rentgenski sliki je vozlišče Schmorl neposredno zaznano relativno redko, šele takrat, ko je kalcificirano. Veliko bolj pogosto je odkrita postelja hrustančnega vozla v telesu vretenca. Slednji je depresija v lobanjski ali repni ploskvi telesa hrbtenice, kot če bi bila niša odprta v smeri diska in razmejena s tanko zapiralno ploščo iz okoliškega kostnega tkiva.

Pri velikih vozlih Schmorl je jasno viden neposreden prehod končne plošče ustrezne površine telesa vretenc v končno ploščo hrustančnega vozla. S vozlišči s premerom več mm je ta niša pogosteje opredeljena kot dodatna kontura do običajne slike končne plošče telesa vretenc.

Rentgenska slika Schmorlovih vozlišč je v veliki meri odvisna od njihove lokacije in oblike.

Opažene so osrednje, sprednje, zadnje, stransko in posteriorno bočne Schmorlove vozle. Najpogosteje obstajajo osrednje in stranske vozlišča, kar je razloženo s prej omenjeno lokalizacijo najmanj stabilnih delov hialinske plošče.

Schmorl vozlišča pogosto imajo zaobljene oblike in majhne velikosti, le 5-7 mm v premeru. Njihova postelja je videti kot rahlo depresija na končni plošči telesa vretenc in v sosednjem delu gobaste kosti. Ponavadi so osrednja vozlišča takšna. Vozlišča drugih lokacij, odvisno od oblike razpok v hialinski plošči, imajo pogosto obliko oblike, njihova postelja je podobna plitkemu jarku.

Včasih postelja krvnih žleznih vej in zavzema pomemben del površine telesa hrbtenice, ki v določeni meri spominja na gibanje hrošča na površini lesa. Podolgovate in razvejane krvotvorne vozli pogosto pristopijo neposredno do mejne meje in se običajno končajo, manj pogosto prekinjajo limbus.

Na radiografski način pogosto ni mogoče oblikovati natančne slike o obliki vozla Schmorl, saj lahko običajne radiografije ustvarjajo enako podobo zaobljenih vozlov in podolgovatih, vendar osrednjih žarkov vzdolž žarka. To vprašanje lahko reši tomografija. Vendar pa naloga rentgenske diagnostike ni toliko razjasnitev oblike vozlišča kot njene lokalizacije.

Slednje razlaga dejstvo, da srednja, stranska in sprednja vozlišča praviloma nimajo praktičnega pomena pri odraslih. Istočasno pa se lahko zadnja in zadnja stranska Schmorl vozlišča, ki so pretrgali limbus in prodrla v hrbtenični kanal ali medvretenčne foramene, lahko povzročijo ustrezne klinične pojave.

Štorski vozli so pogosto najobčutljivejši na bočnih radiografijah. Že na teh slikah je mogoče dobro premikati glede tega, ali je vozlišče središčno ali bližje sprednji ali zadnji strani. Kljub temu so podolgovata zadnja in zadnja stranska Schmorlova vozlišča kot posledica razmerij, ki nastajajo med njihovo posteljo in žarkom osrednjih žarkov, pogosto ne zaznavajo na bočnih radiografijah, temveč se zaznavajo na zadnjih.

S takimi razmerji se na zadnjem radiografu določi filamentna kontura, ki dopolnjuje sliko končne plošče vretenca. Razbijanje končne plošče telesa hrbtenice s svojim neposrednim prehodom na ploščico endplate ploščice križnega vozla kaže na dolge zadnje vozle, ki prodirajo v limbus, ker se na zadnjem delu radiografije slika zadnjega marginalnega roba običajno povzame s končno ploščo. Celo takšna vozlišča je lahko klinično pomembna samo v prisotnosti sindroma trajne bolečine in s tem povezanih nevroloških pojavov, ker imajo pogosto majhno velikost in so asimptomatični.

Izolirane in več vozli Schmorl so opazne.

Z majhnimi vozlišči se višina diska običajno ne spremeni ali rahlo zmanjša, nedotaknjena območja zapiralne plošče so jasno oblikovana in limbus ohranja svojo običajno obliko. To je opaziti tudi, če na sosednjih površinah telesa obeh vretenc, ki tvorijo ta segment, obstaja več vozlišč. Zmanjšanje diska je opaziti predvsem pri velikih vozliščih in kaže bodisi fibrozno preoblikovanje diska zaradi vaskularizacije ali sekundarne degeneracije želatinskega jedra, t.j. osteohondroza. Pogosto sta oba postopka v določeni meri združena.

S polno fibrozo diska se zapiralne plošče vretenčnih teles na rentgenski sliki postajajo manj izrazite, z zmerno osteohondrozo - ostaja njihova običajna jasnost, vendar se pojavijo manjše kostne rastline, ki razširjajo limbus.

Štorske vozli pogosteje nastajajo v prsni hrbtenici - v svojem srednjem in spodnjem segmentu; manj pogosto - v lumbalni hrbtenici in hkrati za razliko od osteohondroze, predvsem v zgornjih segmentih. Od 45 posameznikov, ki smo jih opazili v povezavi s prisotnostjo vozlov Schmorla v hrbtenicah brez drugih degenerativnih distrofičnih sprememb hrbtenice, so se pojavili v predelu prsnega koša in le na 7 v ledvenem delu. Schmorlove vozle v zgornjih prsnih in cervikalnih segmentih se oblikujejo precej redkeje in jih najdemo predvsem pri patoloških študijah.

V grudni hrbtenici je verjetneje, da se pojavijo več vozlišč Schmorla in to je pretežno majhno. V ledvenem območju se pogosteje pojavljajo enojna in večja vozlišča.

Klinični simptomi

Primerjava kliničnih in radioloških podatkov ter analiza ustrezne literature kaže, da so majhna vozlišča Schmorla, celo več, ki so se pojavila v starosti 40 let, praviloma ne pojavljajo klinično in ne kršijo sposobnosti za delo. Edina izjema sta zadnja in zadnja stranska vozlišča, ki prekinjajo limbus.

Občasno povzročajo lokalno bolečino in pri nekaterih bolnikih - in različne sekundarne nevrološke simptome. Tovrstni bolniki potrebujejo posebno zdravljenje, njihova sposobnost za delo v večji ali manjši meri moti glede na resnost nevroloških motenj. Pogosteje je njihova sposobnost za delo omejena pri poklicih, v katerih dela potrebujejo trajno delovno obremenitev.

Hkrati je veliko število vozlov Schmorl, manjših in večjih, v osebi, mlajši od 40 let, ki kažejo na določeno ustavno podrejenost hrbtenice in se lahko štejejo za vzrok zmerne vztrajne bolečine.

Nekatera opazovanja, predstavljena v literaturi, nam omogočajo, da naredimo takšen pridržek, kljub dejstvu, da po mnenju mnogih avtorjev vozlišča Schmorl ne bi smeli imeti nobenega kliničnega pomena. Zato se stalna bolečina v hrbtenici pri odraslih lahko poveže z več vozli Schmorl samo, če so topografsko konsistentna, ni drugih razlogov, ki bi lahko razložili bolečino in v relativno mladi starosti bolnika. Iz dela teh pacientov je potrebno odpraviti prekomerno napetost hrbtenice skozi ICS, zlasti povezano z dvigovanjem in prenosom uteži.

Schmorlova vozlišča pri otrocih

Šmrlovna vozlišča, zlasti tista, ki se razvijejo med rastjo, so neprimerno pomembnejša. V tem starostnem obdobju se zdi, da se več vozlišč Schmorla oblikuje z določeno ustavno inferiornostjo hrbtenice, večinoma, če se ji pridruži sistematična preobremenitev. Takšne spremembe niso več asimptomatične, vedno povzročajo nekatere pojave, ki se pojavijo v klinični sliki bolezni, znane kot "kipoza mladostnikov".

Ta bolezen se razvije v tem starostnem obdobju, ko je limbus še vedno delno sestavljen iz tkiva hrustanca, ki vsebuje neodvisne točke osicifikacije. Bolezen je sestavljena iz pojavljanja večih vozlov Schmorla, predvsem v prednjih odsekih več spodnjih in včasih tudi srednjega prsnega segmenta, ki so izpostavljeni najpomembnejšim obremenitvam, tudi če mladostnik dolgo časa sedi v upognjenem položaju. Rast teles hrbtenice, ki jo izvajajo hialinske plošče, s to boleznijo moti, predvsem v prednjih predelih, in telesa vretenc pridobijo klinasto obliko.

Tkivo diska, ki prodre v telo hrbtenice, razširi prednje delce limbusa, ki ga predstavljajo neodvisne točke osicifikacije. Posledično je prekoračena rast robov robov kosti in uničene točke pritrditve sprednjih šarpisovih vlaken v obroču.

Vse te podrobnosti so jasno označene radiografsko, zlasti med tomografskim pregledom.

Zaradi opisanih sprememb se povečuje fiziološka kifoza prsne hrbtenice in narašča stalna bolečina v hrbtu, včasih zelo intenzivna. Nevrološke motnje pri teh bolnikih običajno niso opažene. Vendar pa se občasno pri kipozi mladostnikov razvijejo tudi zadnja vozla Schmorl, kar lahko povzroči nevrološke motnje pri nekaterih bolnikih.

Nadalje se opravi vaskularizacija Schmorlovih vozlišč, nato pa diskov in patološki proces konča z vlaknastim blokom vseh prizadetih segmentov. V tem primeru so hrustanci pogosto okostenjeni. Po fibrozni preoblikovanju vozlov in diskov bolečina izgine, ostane pa še fiksen kirfoz, saj deformacija hrbtenic traja celo življenje.

V tem časovnem obdobju je klinasto obliko telesa več prsnih vretenc doloceno radiografsko z enakim zmanjšanjem njihovih lobanjskih in repnih delov, predvsem v prednjih predelih, pa tudi neenakomernost zapiralnih ploscev vretencnih teles zaradi njihove obsežne preureditve. Slednji so povezani z nekdanjimi vozli Schmorla med obdobjem rasti in naknadno vlaknatimi pretvorbami diskov. Sprednji deli limbusa so pogosto obkroženi z neznatnimi rastmi kosti, ki so nastali zaradi kršitve njihovega razvoja in zaradi osofifikacije vlaken Sharpey, ki so se sredi bolezni premaknili navzven.

Kifozo mladostnikov je leta 1931 podrobno opisal Shoermann kot osteohondropatija hrbtenic. Ta pogled je bil zelo aktivno zagovarjal do maja. Kasneje, na podlagi znatnega števila patoloških in kliničnih in radioloških opazovanj, je bilo dokazano, da adolescentna kifoza ne temelji na aseptični nekrozi hrbtenicnih teles, kot pri osteohondropatiji, temveč na več krvotvornih vozliščih v anteriornih prsnih segmentih (Schmorl, 1932). Treba je opozoriti, da je Schoerman v svojem delu, objavljenem šest let kasneje (1937) po prvem poročilu, večinoma odstopil od svojega prvotnega stališča in potrdil, da je pri mnogih bolnikih osnova opisane bolezni leži v več vozliščih Schmorl.

Pravilno presojanje patogeneze te bolezni je potrebno za jasno razumevanje njenega izida. Če je kipoza mladostnikov resnično pripadala skupini aseptične osteonekroze s postopkom okrevanja, velika večina bolnikov ne bi imela znakov disfunkcije hrbtenice po zaključku zdravljenja. Vendar pa po kifozi mladostnikov ostane nespremenljiva arkvena deformacija prsne hrbtenice.

Kifoza mladostnikov je redka. Večina avtorjev je dokazala neposredno povezavo kifoze pri mladostnikih s podaljšano preobremenitvijo hrbtenice. Zato je ta bolezen pogostejša pri moških kot pri ženskah.

Kot smo že omenili, se kipoza mladostnikov, kot jo opaža večina avtorjev, razvije s kombinacijo podaljšane preobremenitve z ustavno inferiornostjo hrbtenice. Po mnenju nekaterih raziskovalcev je ta primarna ustavna inferiornost diskov morfološko izražena v njihovi tako imenovani steklenici podobni obliki. Ta pogoj je značilen za večje kot običajno zgoščevanje diska v območju želatinskega jedra zaradi njene višine in redčenje ustreznih delov hialinskih plošč. Na bočnih radiografijah in sagitalnih kosih hrbtenice je oblika takšnih diskov nejasno podobna vodoravno postavljeni nemški pivski steklenici.

Ta oblika diska je prisotna pri 10% ljudi, to je večkrat pogosteje kot kipoza mladostnikov. Hkrati se ta bolezen včasih pojavi pri mladostnikih z običajno obliko diskov. Zato je težko razmisliti o obliki stekleničke oblike diskov kot morfološkega izraza njihove ustavne podrejenosti. Toda individualna inferiornost, seveda, obstaja. V nasprotnem primeru je težko pojasniti pojav te bolezni le pri majhnem številu mladostnikov, ki so v enakih pogojih. Ta individualna inferiornost morda ni tako primarna, torej ustavna, kot sekundarna, pridobljena in še zlasti lahko povezana z motnjami prehranjevanja.

Na podlagi zgoraj navedenega je treba pri preučevanju delovne sposobnosti mladostnikov in mladih moških, ki trpijo zaradi večih vozlov Schmorl, upoštevati potrebo po odpravi preobremenitve hrbtenice, poleg tega pa je treba preučiti življenjsko okolje pacienta, da bi ugotovili neželene dejavnike, ki zmanjšujejo vzdržljivost.

Delovna sposobnost teh bolnikov je omejena v vseh poklicih, kjer delo zahteva znatno in celo zmerno delovno obremenitev ali dolgotrajno sedenje na enem mestu. Invalidnost običajno traja največ 2-3 leta pred nastankom vlaknastega bloka posameznih segmentov. Po tem se ponovno vzpostavi sposobnost za delo. Zato delovna sposobnost odraslih s fiksno prsno kirsozo tega izvora ni omejena.

Med obdobjem rasti, ko rob robov kostov še vedno predstavljajo neodvisne točke osicifikacije, se lahko sprednji Schmorl vozlišče zlomi na sprednjo površino telesa hrbtenice, medtem ko se lušči iz limbusa. Nato je tkivo diska, ki je prodrlo v telo hrbtenice, včasih podvrženo fibrozni transformaciji brez naknadne okostenitve. Nato ločeni del limbusa za življenje ohranja neodvisnost, ki je povezan s telesom vretenc s plastjo vlaknatega tkiva. Z majhno velikostjo vozlišča disk kot celota bistveno ne spremeni in še zlasti njena višina ostane normalna. Tovrstne spremembe v enem ali več vretenc, ki jih najdemo pri odraslih, kažejo, da je bilo vozlišče Schmorl preneseno v obdobju rasti in nima nobenega praktičnega pomena.

Traumatična vozlišča

Kot smo že omenili, lahko preboj diskove snovi v telo hrbtenice nastane tudi zaradi znatne enkratne poškodbe. Med takšno poškodbo se pojavi občasno izolirana poškodba diska ali v kombinaciji z zlomom telesa vretenc. Najpogostejši je disk, ki se pokaže za več ali manj časa po poškodbah zaradi pozne osteohondroze ali Schmorlovega vozla. Bolj redko, neposredno v času poškodbe, je vsebina diska vgrajena v uničeno telo vretenc. Takšne spremembe niso pravzaprav Schmorl vozlišča, vendar je treba pri analizi vzrokov dolgotrajne bolečine po zlomu kompresijskega telesa na vretencu upoštevati njihovo sposobnost. Rakotvorno tkivo, ki je prodrlo med fragmente, upočasni ali celo odpravi konsolidacijo zlomov.

Občasno v trenutku zlomov telesa hrbtenice s popolnim zavračanjem sprednjega dela tkiva med drobci prodre nad in pod ležečimi diski. Potem sta oba diska medsebojno povezana in konsolidacija zloma se ne pojavi. Takšen pogoj je zlasti odkril Geipel med patološko študijo hrbtenice 24-letnega moškega, ki je umrl zaradi drugega vzroka šest let po poškodbi. Imamo podobno opazovanje.

Zdravljenje Schmorlovih vozlov

Kako zdraviti Schmorlovo kilo? Odkrivanje uzurativnih napak v hrbtenici - to je razlog za začetek zdravljenja. Tudi če je klinična slika odsotna, bo zdravljenje namenjeno preprečevanju nadaljnjega razvoja patologije.

Zdravljenje Schmorlovih vozlov je predpisano ob upoštevanju številnih dejavnikov: bolnikova starost, spol in nianse njegove poklicne dejavnosti je odvisna od stopnje patologije in prisotnosti sočasnih bolezni. Upoštevan je tudi razlog njihovega pojava: če je travma, bo treba poškodbo zdraviti, če bo Sheyermann-Mau bolezen pozdravila to bolezen.

Predpisana obravnava je naslednja:

  • normalizacija presnovnih procesov v kostnem tkivu;
  • bolečine;
  • sprostitev mišic;
  • stimulacijo krvnega obtoka in stabilizacijo inervacije hrbtnih mišic;
  • izboljšanje, obnovitev prilagodljivosti hrbtenice;
  • preprečevanje zapletov.
  1. Terapevtska gimnastika je ena izmed najučinkovitejših metod, vključno z vajami, krepitvijo mišičnega stegna hrbta in vajami za povečanje prožnosti hrbtenice;
  2. Plavanje - aktivne vode in vodne vaje lahko učinkovito zdravijo tudi to hrbtenično patologijo;
  3. Terapevtska masaža - v tem primeru je predpisana masaža, da se razbremeni utrujenost in bolečine v hrbtu, izboljša krvna in limfna cirkulacija; Dobra strokovna masaža lahko tudi okrepi hrbtne mišice in pravilne težave z držo;
  4. Ročna terapija ni nič manj učinkovita kot masaža in je namenjena tudi izboljšanju oskrbe krvi s prizadetim segmentom hrbtenice in širjenjem medvretenčnega prostora;
  5. Refleksologija - akupunktura je še posebej učinkovita v kombinaciji z drugimi metodami;
  6. Spinalno vlečenje (vleka) - zdravljenje aparatov, ki, tako kot ročno terapija in masaža, prispeva k povečanju medvretenčnega lumena in izboljša trofizem tkiva;
  7. Zdravila za zdravljenje presnovnih motenj, lajšanje bolečin;
  8. Hirudoterapija, apiterapija - zdravljenje s piščanci in čebelji izdelki daje tudi pozitivne rezultate.

Omejitve vključujejo vaje, ki vključujejo aksialno obremenitev hrbtenice, skakanje, kot tudi vaje na opremo za treniranje moči in prenos uteži.

Takšno ogromno ime, kot je Schmorlova kila, podzavestno vzbudi zdru ženja nekaj resnega in neozdravljivega. V resnici je Schmorlova kila (vozlišča) patološka sprememba v medvretenčnih diskah (uzurativne pomanjkljivosti), zaradi česar hrustanec potiska sosednji (višji ali spodnji) vretenčar. To je razlika med Schmorlovo kili in običajno kilo hrbtenice, kjer izstopa gre v ali iz hrbtenjačnega kanala in jo spremlja hud bolni sindrom.

Schmorlova kila nima hudih simptomov, ker ne povzroča stiskanja živčnih korenin, kot je medvretenčna kila. Vendar pa je še vedno patologija in je do neke mere tudi nevarno.

Napredovanje degenerativnih destruktivnih procesov v medvretenčnem disku povzroča njeno disfunkcijo. Posledica tega je lahko navadna vretenčna kila z vsemi njenimi posledicami ali zlom vstreha v vretencu. Razlogi za tak zlom (povečan stres ali normalna poškodba) v zdravo hrbtenico zelo redko povzročajo take posledice.

Ta patologija medvretenčnega diska se pojavi pri ljudeh s krhkimi, šibkimi kostmi hrbtenice, ali bolje rečeno vretenc. Zato je najpogosteje diagnosticiran v adolescenci, predvsem v ledvenem in spodnjem delu prsnega koša. Na področju vratne hrbtenice se skoraj ne pojavlja.

Identifikacija vozlov Schmorl je precej zvonec dejstva, da je pogoj medvretenčnega diska in vretenc določenega segmenta hrbtenice potrebna večja pozornost.

Vzroki za Schmorlovo kilo

Vzroki prirojene in pridobljene narave lahko prispevajo k nastanku uzurativnih napak. Primer prvega je lahko Schmorlova majhna kila, ki jo povzročajo natančno prirojene značilnosti oblikovanja vretenca. Vzroki, pridobljeni v življenjskem procesu in ki vodijo k nastanku takšnih napak, so lahko naslednji:

  • presnovne motnje v medvretenčnem disku, vključno z osteoporozo;
  • ukrivljenost hrbtenice (kifoza, nagnjenost);
  • Poškodbe: udarec ali navpični padec od vrha do dna, predvsem pri mladih - njihovi diski so še vedno napeti in precej močni;
  • prekomerna obremenitev na hrbtenici;
  • redke bolezni (Scheuermann-Mau bolezen).

Kot vzrok za nastanek vozlov Schmorl pri otrocih je mogoče pozvati dejstvo, da kostno tkivo preprosto ne sledi razvoju mišic, zaradi česar nastanejo napake v obliki praznin v vretencih.

Kako poškodba vretenca pri nastanku kile Schmorl?

Simptomi - kje in kako boli

V večini primerov se intracorporealna kila (Schmorljeva kila) odkrita slučajno, med rentgenskim pregledom iz drugega razloga. To pomanjkanje kliničnih manifestacij je preprosto pojasnjeno: patološki proces zajema disk in kostno tkivo vretenc, ki se ne poškodujejo. Ta patologija ne vpliva na hrbtenjače in živčne korenine, zato izraziti simptomi bolečine, ki jih daje navadna vretenčna kila, niso značilni za to.

Bolečina, če je tako, potem že s pomembnimi količinami kile in rahlo izrazita, boleč v naravi. Izzove jo dolga stojnica v stoječem položaju, z utrujenostjo ali po dolgi hoji. Pogosto simptome bolečine spremlja občutek utrujenosti v hrbtu in preide v ležeč položaj.

Vzrok bolečine v lumbalni ali prsni hrbtenici ni Uzurativna pomanjkljivost v hrbtenici sami, temveč reakcija utrujenih mišic in tkiva okoli njih.

V intrakorporalno kilo lahko spremlja tudi takšen izraz kršitve drže, kot so oblečenje, otekanje tkiv na območju njihove lokacije, občutek nelagodja in nekatere omejitve gibljivosti hrbtenice.

Napredovanje kile lahko povzroči izrazito ukrivljenost hrbtenice v obliki kifoze (v primeru lezije diska v prsni predel) ali lordoze (z lokalizacijo vozlov Schmorl v diskih ledvene regije).

Glede na lokacijo je Schmorlova kila naslednje vrste: srednja, stranska, sprednja in zadnja.

  • Centralni in stranski ne vodijo do deformacije hrbtenice, zato se pogosto ne klinično manifestirajo. Razkrije jih le z radiološkimi metodami raziskovanja.
  • Sprednji Schmorl vozli so najpogosteje lokalizirani v regiji prvih treh vretenc lumbalne hrbtenice in, tako kot mnogi, dajo najbolj izrazite bolečine simptome.

Pojav izrazitih bolečin v vratni hrbtenici nakazuje, da vzroki najverjetneje niso povezani z uurativnimi napakami. Ker lokacija v materničnem segmentu za njih ni značilna.

Schmorl vozlišča so lahko tudi manifestacija Scheuermann-Mauove bolezni. Pogosto so to večkratne kile, ki jih spremljajo patološke ukrivljenosti hrbtenice: kifoza v predelu prsnega koša in glajenje ledvične fleksure.

Diagnostični postopek

Diagnoza se opravi na podlagi:

  1. anketa bolnikov: kaj se pritožuje; obstajajo kakšne bolečine, njihova lokalizacija in resnost, odvisnost od fizičnega napora in bolečine, ki se spuščajo v lajšanju; ali so na hrbtenici poškodbe ali prekomerne obremenitve in tako naprej;
  2. pregled hrbtenice zaradi prisotnosti ukrivljenosti, otekanja tkiv;
  3. dodatne raziskovalne metode:
    1. Rentgen - temeljna metoda diagnoze;
    2. računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco, da se zagotovi, da klinike ne dobi intervertebralna kila ali druga patologija (zlasti za boleče manifestacije v prsni in vratni hrbtenici).

Za shemo, ki bo za zdravljenje bolnika, je najbolj pravilno in učinkovito, zdravnik lahko prinese v svetovalno način drugih specialistov (ortoped, vertebrologist, nevrolog).

Zdravljenje Schmorlova kila

Kdaj in kako zdraviti Schmorlovo kilo? Odkrivanje uzurativnih napak v hrbtenici - to je razlog za začetek zdravljenja. Tudi če je klinična slika odsotna, bo zdravljenje namenjeno preprečevanju nadaljnjega razvoja patologije.

Zdravljenje Schmorlovih vozlov je predpisano ob upoštevanju številnih dejavnikov: bolnikova starost, spol in nianse njegove poklicne dejavnosti je odvisna od stopnje patologije in prisotnosti sočasnih bolezni. Upoštevan je tudi razlog njihovega pojava: če je travma, bo treba poškodbo zdraviti, če bo Sheyermann-Mau bolezen pozdravila to bolezen.

Predpisana obravnava ima naslednje cilje:

  • normalizacija presnovnih procesov v kostnem tkivu;
  • bolečine;
  • sprostitev mišic;
  • stimulacijo krvnega obtoka in stabilizacijo inervacije hrbtnih mišic;
  • izboljšanje, obnovitev prilagodljivosti hrbtenice;
  • preprečevanje zapletov.

Ker se uporabljajo metode zdravljenja:

  1. Terapevtska gimnastika je ena izmed najučinkovitejših metod, vključno z vajami, krepitvijo mišičnega stegna hrbta in vajami za povečanje prožnosti hrbtenice;
  2. Plavanje - aktivne vode in vodne vaje lahko učinkovito zdravijo tudi to hrbtenično patologijo;
  3. Terapevtska masaža - v tem primeru je predpisana masaža, da se razbremeni utrujenost in bolečine v hrbtu, izboljša krvna in limfna cirkulacija; Dobra strokovna masaža lahko tudi okrepi hrbtne mišice in pravilne težave z držo;
  4. Ročna terapija ni nič manj učinkovita kot masaža in je namenjena tudi izboljšanju oskrbe krvi s prizadetim segmentom hrbtenice in širjenjem medvretenčnega prostora;
  5. Refleksologija - akupunktura je še posebej učinkovita v kombinaciji z drugimi metodami;
  6. Spinalno vlečenje (vleka) - zdravljenje aparatov, ki, tako kot ročno terapija in masaža, prispeva k povečanju medvretenčnega lumena in izboljša trofizem tkiva;
  7. Zdravila za zdravljenje presnovnih motenj, lajšanje bolečin;
  8. Hirudoterapija, apiterapija - zdravljenje s piščanci in čebelji izdelki daje tudi pozitivne rezultate.

Omejitve vključujejo vaje, ki vključujejo aksialno obremenitev hrbtenice, skakanje, kot tudi vaje na opremo za treniranje moči in prenos uteži.

Zdravljenje Schmorlovih vozlov po ljudskih metodah se ne razlikuje zelo veliko od položaja uradne medicine in vključuje vaje, terapevtsko masažo in obloge iz alkoholnih infuzij zdravilnih rastlin (regrat, kestenskega cvetja) ali mešanice surovega krompirja s hrenom.